Sygn. akt VIII U 952/17 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 10 marca 2017 r. nr (...) , znak (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. stwierdził, że D. S. , jako osoba prowadząca pozarolniczą działalność gospodarczą:
- podlega dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresach : od 11 stycznia 2013 r. do 11 lutego 2013 r. , od 11 lutego 2014 r. do 4 stycznia 2016 r. oraz od 1 lutego 2016 r. ;
- nie podlega dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu od 5 stycznia 2016 r. do 31 stycznia 2016 r. W uzasadnieniu decyzji, organ rentowy wskazał, że D. S. rozpoczęła prowadzenie pozarolniczej działalności gospodarczej od 31 października 2012 r. i , z tego tytułu, zgłosiła się do obowiązkowych ubezpieczeń społecznych : emerytalnego , rentowych i wypadkowego, rozliczając składki od podstawy wymiaru składek wynoszącej 30 % kwoty minimalnego wynagrodzenia. Od dnia 7 stycznia 2013 r. D. S. wyrejestrowała się z obowiązkowych ubezpieczeń społecznych , przekazując jednocześnie od dnia wyrejestrowania zgłoszenie do obowiązkowych ubezpieczeń społecznych i dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego ( zgłoszenie to zostało nadane w dniu 11 stycznia 2013 r.). D. S. została objęta dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym od 11 stycznia 2013 r. W związku z przystąpieniem do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego, wystąpiła z wnioskiem o wypłatę zasiłku macierzyńskiego ( został on wypłacony za okres od 12 marca 2013 r. do 10 lutego 2014 r.).Od dnia nabycia uprawnień do zasiłku macierzyńskiego, tj. od dnia 12 lutego 2013r. podlegała ubezpieczeniom społecznym z tego tytułu, a z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej opłacała wyłącznie składki na ubezpieczenie zdrowotne. Po ustaniu zasiłku macierzyńskiego, tj. od dnia 11 lutego 2014 r., nie zgłosiła się do obowiązkowych ubezpieczeń społecznych i dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego w obowiązującym terminie, ale z uwagi na fakt rozliczenia i opłacenia składki za luty 2014 r. w terminie i wysokości wynikającej ze złożonego dokumentu rozliczeniowego, dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym została objęta w sposób „dorozumiany” od 11 lutego 2014 r. Prawidłowe dokumenty zgłoszeniowe przekazała w dniu 11 lipca 2014r. Od lutego 2014 r., tj. po wykorzystaniu zasiłku macierzyńskiego ponownie powróciła do opłacania składek od podstawy wymiaru wynoszącej 30% kwoty minimalnego wynagrodzenia, tj. 504 zł do października 2014 r. , a od listopada 2014 r. wynoszącej 60% przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego. Od objęcia dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym po ustaniu zasiłku macierzyńskiego, korzystała ze świadczeń w następujących okresach: od 17.
- 2014 do
- 04.2014 – zasiłek chorobowy, od 10.06.2014 do 20.06.2014 – zasiłek chorobowy, od 15.09.2014 do 24.09.2014 – zasiłek chorobowy , od 01.10.2014 do 10.10.2014 – zasiłek opiekuńczy, . od 20.11.2014 do 25.11.2014 – zasiłek chorobowy, od 09.01.2015 do 19.01.2015 – zasiłek chorobowy, - od 19.03.2015 do 02.04.2015 – zasiłek chorobowy , od 11.06.2015 do
- 2015 – zasiłek chorobowy, od 24.08.2015 do 06.09.2015 – zasiłek chorobowy , od 23.12.2015 do 04.01.2016 – zasiłek chorobowy. Z dniem 5 stycznia 2016 r. dobrowolne ubezpieczenie chorobowe ustało z mocy prawa , gdyż składka za styczeń 2016 r. została opłacona po obowiązującym terminie. Opóźnienie w opłacaniu i składek na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe powoduje wygaśnięcie tego ubezpieczenia nawet w sytuacji, gdy osoba zobowiązana nie ponosi winy za nieopłacenie składek w terminie. Decyzją z dnia 25.02.2016r., znak: 210500/603/2/220106/2016-ZAS,Wydział Zasiłków odmówił D. S. prawa do zasiłku chorobowego za okres od 27.01.2016r. do 02.02.2016r., wskazując w uzasadnieniu decyzji, że niezdolność do pracy powstała w okresie, w którym nie podlegała ubezpieczeniu chorobowemu (odwołanie od wskazanej wyżej decyzji złożyła w dniu 10.02.2017r., a więc prawie rok po jej odebraniu).Z wnioskiem o wyrażenie zgody na opłatę po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za miesiąc 01/2016 wystąpiła w dniu 4 marca 2016r. We wniosku tym wskazała, że niedopłata składek za wskazany miesiąc była skutkiem pomyłki w ich rozliczeniu, wynikającej z przyjęcia niewłaściwej liczby dni zwolnienia lekarskiego, tj. w deklaracji za miesiąc styczeń 2016 pomyłkowo uwzględniła 10 dni zwolnienia lekarskiego, zamiast 9 dni i na skutek tego powstała zaległość, którą opłaciła Pani niezwłocznie po jej zauważeniu. Dyrektor I Oddziału ZUS w Ł. nie wyraził zgody na opłatę po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za miesiąc 01/16, gdyż wskazany powód niedotrzymania terminu płatności składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za miesiąc 01/2016 nie stanowił uzasadnionego przypadku, o którym mowa w art. 14 ust.2 pkt 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych . Za takie zenie trudno zaś uznać nieopłacenie w terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe z powodu niewłaściwego ustalenia podstawy wymiaru i wysokości składki, gdyż opłacanie składek obciąża osobę prowadzącą działalność gospodarczą, która jako osoba składająca wniosek o objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym i oczekująca w zamian wypłaty świadczeń, zobowiązana jest do opłacania składek na to ubezpieczenie w terminie i we właściwej wysokości. Dodatkowym argumentem świadczącym przeciw wyrażeniu zgody składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe po terminie za miesiąc 01/2016 było to, że D. S. zgłosiła się z tytułu prowadzenia działalności, do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego dopiero na miesiąc przed uzyskaniem uprawnień do wypłaty zasiłku macierzyńskiego i tylko za ten miesiąc rozliczyła i opłaciła składki na ubezpieczenia społeczne, w tym na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe od podstawy wymiaru w kwocie 8775,55 zł. Następnie za cały okres trwania urlopu macierzyńskiego (1 rok) pobierała zasiłek macierzyński liczony od tej kwoty. Po zakończeniu pobierania tego zasiłku ponownie powróciła do rozliczania i opłacania składek od minimalnej podstawy wymiaru składek, obowiązującej ją jako osobę prowadzącą działalność gospodarczą. Zdaniem organu rentowego , wyrażenie zgody na opłacenie po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za styczeń 2016 r. naruszałoby zasadę solidaryzmu społecznego. O niewyrażeniu zgody na opłatę po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za miesiąc 01/2016 D. S. została poinformowana pismem z dnia 22.03.2016r., znak: OU210500/D/2016-000605/
- W piśmie tym Inspektorat ZUS w Z. poinformował również o konieczności sporządzenia dokumentów ubezpieczeniowych uwzględniających niepodleganie przez D. S. dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresie od 05.01.2016r. do 31.01.2016r., jak również o możliwości wystąpienia do Inspektoratu ZUS w Z. , z wnioskiem o wydanie decyzji o okresach podlegania dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu. Ponownie dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym została Pani objęta od dnia 01.02.2016r. z uwagi na opłacenie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe w terminie i kwocie zgodnej z wysokością składek wskazanych w deklaracji rozliczeniowej. Następnie na skutek opłacenia składki w niepełnej wysokości dobrowolne ubezpieczenie chorobowe ustało od dnia 01.06.2016r. W dniu 25.08.2016r. wystąpiono z wnioskiem o wyrażenie zgody na opłatę składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za ten miesiąc po terminie. W odpowiedzi na wniosek, została wyrażona zgoda na opłatę po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za miesiąc 06/2016, w wyniku czego bieg podlegania dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu od 01.02.2016r. nie został przerwany. Przebywając w dobrowolnym ubezpieczeniu chorobowym od dnia 01.02.2016r., D. S. otrzymała wypłaty świadczeń za kolejne okresy tj. od 31.
- 2016 do 01.04.2016 – zasiłek chorobowy , od 13.06.2016 do 19.
- 2016 – zasiłek chorobowy, od 20.07.2016 do 31.07.2016 – zasiłek chorobowy , od 04.10.2016 do 10.10.2016 – zasiłek chorobowy, od 20.12.2016 do 04.01.2017 – zasiłek chorobowy , od 05.01.2017 r. do 12.01.2017 r. – zasiłek opiekuńczy. W dniu 10.02.2017r. złożono wniosek o wydanie decyzji odnośnie przebiegu podlegania dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu, jak również odwołanie od decyzji Wydziału Zasiłków z dnia 25.02.2016r., znak: 210500/603/2/220106/2016-ZAS, odmawiającej prawa do zasiłku chorobowego za okres od 27.01.2016r. do 02.02.2016r. oraz odwołanie od pisma ZUS z dnia 22.03,2016r., znak: OU210500/D/2016-000605/001, informującego o niewyrażeniu zgody na opłatę po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za miesiąc 01/
- /decyzja k.46 - 49 akt ZUS/ W dniu 18 kwietnia 2017 r. D. S. , działając przez pełnomocnika, złożyła odwołanie od ww. decyzji zarzucając obrazę przepisów postępowania, mającą wpływ na rozstrzygnięcie oraz obrazę prawa materialnego w postaci naruszenia art.14 ust.2a w zw. z art. 14 ust.2 pkt 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych z dnia 13 października 1998 r. (poprzez jego błędne zastosowanie skutkujące uznaniem ,że ubezpieczenie chorobowe ubezpieczonej ustało z dniem 5 stycznia 2016 r.) oraz naruszenie art. 14 ust. 2 pkt 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych z dnia 13 października 1998 r. (poprzez jego błędną wykładnię skutkującą uznaniem ,że kryterium uzasadnionego przypadku obejmuje ocenę zachowania ubezpieczonego przez pryzmat solidaryzmu społecznego i interesu publicznego). Pełnomocnik skarżącej wskazał ,że ubezpieczona dnia 4 marca 2016 r. złożyła wniosek o wyrażenie zgody na opłacenie składki po terminie wskazując , że niedopłata wynosi 24,93 zł i została uiszczona niezwłocznie po uzyskaniu informacji o wystąpieniu niedopłaty ( ponadto był to pierwszy przypadek , gdy ubezpieczona opłaciła składkę w zaniżonej wysokości.). W treści odwołania wskazano ,że ubezpieczona opłaciła składkę za styczeń w nieznacznie zaniżonej wysokości , a miało to związek z uwzględnieniem ilości dni , w których przysługiwał jej zasiłek chorobowy ( w okresie od 23 grudnia 2015 r. do 4 stycznia 2016 r. ubezpieczona przebywała na zwolnieniu lekarskim z powodu migreny , która powodowała silne i uporczywe bóle głowy). Ponadto ,w okresie tym wnioskodawczyni znajdowała się w trudnej sytuacji życiowej ( problemy zdrowotne młodszej córki , utrata pracy przez męża). D. S. , niezwłocznie po uzyskaniu informacji o istniejącej na jej koncie niedopłacie, w dniu 18 lutego 2016 r. dokonała dopłaty brakującej kwoty. Zdaniem pełnomocnika skarżącej , organ rentowy nie wypełnił ciążących na nim obowiązków ustawowych tj. nie ustalił w sposób wyczerpujący stanu faktycznego sprawy. W związku z powyższym , wniesiono o zmianę zaskarżonej decyzji poprzez ustalenie ,że D. S. w okresie od 5 stycznia 2016 r. do 31 stycznia 2016 r. podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu. /odwołanie k. 2-5/ W odpowiedzi na odwołanie , która wpłynęła do tutejszego Sądu w dniu 16 maja 2017 r. ,pełnomocnik organu rentowego wniósł o jego oddalenie przytaczając argumentację jak w uzasadnieniu zaskarżonej decyzji. /odpowiedź na odwołanie k.16 – 18/ Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny: Wnioskodawczyni D. S. prowadzi pozarolniczą działalność gospodarczą od dnia 31 października 2012 r. i z tego tytułu zgłosiła się do obowiązkowych ubezpieczeń społecznych : emerytalnego , rentowych i wypadkowego. Od dnia 7 stycznia 2013 r. D. S. wyrejestrowała się z obowiązkowych ubezpieczeń społecznych , przekazując jednocześnie od dnia wyrejestrowania zgłoszenie do obowiązkowych ubezpieczeń społecznych i dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego , którym została objęta od dnia 11 stycznia 2013 r. /okoliczności bezsporne/ W okresie od 23 grudnia 2015 r. do 4 stycznia 2016 r. D. S. przebywała na zwolnieniu lekarskim , z uwagi na nawracające bóle głowy i schorzenie zatok. D. S. przekazała swojej księgowej informację ,że posiada zwolnienie lekarskie do 5 stycznia 2016 r. , a ta stosownie do informacji , wyliczyła należną kwotę składki. Stosownie do wyliczeń , D. S. opłaciła składkę na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe. Po uzyskaniu informacji ( w dniu 18 lutego 2016 r.) ,że na koncie płatnika widnieje niedopłata , D. S. niezwłocznie dopłaciła brakującą kwotę składki tj. 24,93 zł. /zeznania wnioskodawczyni k.88 w związku z jej informacyjnymi wyjaśnieniami k.k.87 odwrót , raport rozliczeń k.44 odwrót/ W grudniu 2015 r. upadła firma prowadzona przez męża D. S. , a jej młodsza córka , z uwagi problemy zdrowotne , była poddawana diagnozie medycznej. /zeznania wnioskodawczyni k.88 w związku z jej informacyjnymi wyjaśnieniami k.k.87 odwrót , raport rozliczeń k.44 odwrót/ W okresie od 27 stycznia 2016 r. do 2 lutego 2016 r. wnioskodawczyni przebywała na zwolnieniu lekarskim. /okoliczność bezsporna/ Od dnia 1 lutego 2016 r. D. S. została ponownie objęta dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym ( z uwagi na opłacenie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe w terminie i kwocie zgodnej z wysokością składek wskazanych w deklaracji rozliczeniowej). /okoliczność bezsporna/ Decyzją z 25 lutego 2016 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Ł. , Inspektorat w Z. odmówił płatnikowi prawa do zasiłku chorobowego za okres od 27 stycznia 2016 r. do 2 lutego 2016 r. Organ rentowy wskazał ,że przedmiotowa decyzja została wydana ze względu na fakt ,iż płatnik podlegał dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu od 1 listopada 2014 r. do 31 grudnia 2015 r., a z uwagi na fakt braku opłacenia należnej składki za styczeń 2016 r. w prawidłowej wysokości , D. S. nie podlegała dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu od 1 stycznia 2016 r. Wobec zatem powstania u D. S. niezdolności do pracy w okresie niepodlegania ubezpieczeniu chorobowemu , organ rentowy odmówił jej prawa do zasiłku chorobowego. /decyzja k.42 akt ZUS/ W dniu 4 marca 2016 r. D. S. wystąpiła z wnioskiem o wyrażenie zgody na opłatę po terminie składek na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za styczeń 2016 r. /pismo k.6 akt ZUS/ Pismem z 22 marca 2016 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych poinformował płatnika ,że nie znaleziono podstaw do wyrażenia zgody na opłacenie po terminie składek na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za styczeń 2016 r. /pismo k.32 – 32 odwrót akt ZUS/ Na skutek opłacenia przez D. S. składki w niepełnej wysokości , dobrowolne ubezpieczenie chorobowe ustało od dnia 1 czerwca 2016r. W dniu 25 sierpnia 2016 r. D. S. wystąpiła z wnioskiem o wyrażenie zgody na opłatę składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za ten miesiąc po terminie. W odpowiedzi na wniosek, została wyrażona zgoda na opłatę po terminie składki na dobrowolne ubezpieczenie chorobowe za czerwiec 2016 r., w wyniku czego, bieg podlegania dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu od 1 lutego 2016r. nie został przerwany. /okoliczności bezsporne/ W związku z odwołaniem D. S. od decyzji z dnia 25 lutego 2016 r. oraz od pisma organu rentowego z dnia 22 marca 2016 r. , organ rentowy wydał zaskarżoną decyzję. /odwołanie k.33 – 36 , decyzja k.46 - 49 akt ZUS/ Powyższy stan faktyczny Sąd ustalił w oparciu o całokształt materiału dowodowego zebranego w sprawie, w szczególności o dokumenty zawarte w załączonych do akt sprawy aktach ZUS oraz o zeznania wnioskodawcy. Zebrane dowody nie nasuwają wątpliwości i pozwalają, tym samym, na wydanie rozstrzygnięcia. S ąd Okręgowy zważył, co następuje: Odwołanie jest zasadne. Zgodnie z treścią art.14 ust. 1 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (tekst jednolity Dz.U. z 2016 roku, poz.963 z późn. zm.) objęcie dobrowolnie ubezpieczeniami emerytalnym, rentowymi i chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku o objęcie tymi ubezpieczeniami, nie wcześniej jednak niż od dnia, w którym wniosek został zgłoszony, z zastrzeżeniem ust.1a. Objęcie dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym następuje od dnia wskazanego we wniosku tylko wówczas, gdy zgłoszenie do ubezpieczeń emerytalnego i rentowych zostanie dokonane w terminie określonym w art.36 ust.
- Zgodnie z art.14 ust.2 ww. ustawy ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz chorobowe, o których mowa w ust.1 punkt 2 ustają od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego, za który nie opłacono w terminie składki należnej na to ubezpieczenie - w przypadku osób prowadzących pozarolniczą działalność i osób z nimi współpracujących (…), w uzasadnionych przypadkach Zakład, na wniosek ubezpieczonego, może wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie, z zastrzeżeniem ust.2a. W świetle powyższego przepisu wygaśnięcie dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego następuje ex lege, niezależnie od woli ubezpieczonego i treści pierwotnie złożonego wniosku. Nieopłacenie składki w pełnej wysokości stanowi bowiem „nieopłacenie w terminie składki należnej na ubezpieczenie”, na co wskazuje powyżej cytowany art.14 ust.2 punkt
- W pojęciu „nieopłacenie w terminie składki” mieszczą się trzy sytuacje: nieopłacenie w terminie składki w ogóle za dany miesiąc, opłacenie składki w niepełnej wysokości oraz opłacenie składki z przekroczeniem terminu. Złożenie w organie rentowym wniosku o wyrażenie zgody na opłacenie składki po terminie daje szansę na kontynuowanie ubezpieczenia (por. wyrok Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 24 listopada 2006 r., III AUa 1019/2006, LexPolonica nr 1238336) Organ rentowy został wyposażony w kompetencję wyrażenia zgody w uzasadnionych przypadkach na opłacenie składki po terminie, czyli uznania, że mimo nieopłacenia składki w terminie ubezpieczenie nie ustało. Ustawodawca określił więc ogólnie, iż Zakład Ubezpieczeń Społecznych może wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie w uzasadnionych przypadkach, nie precyzując, o jakie sytuacje chodzi. Nie oznacza to jednak przyznania Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych niczym nieskrępowanego uznania w uwzględnieniu lub nieuwzględnieniu wniosku o wyrażenie zgody. Przyznana kompetencja winna być wykonywana według sprawdzalnych, sprawiedliwych kryteriów. Sąd Okręgowy podziela pogląd zaprezentowany w wyroku Sądu Apelacyjnego w Łodzi z dnia 28 czerwca 2013 r. (III AUa 1537/12 , LEX nr 1339373) zgodnie z którym użyte w art.14 ust.2 punkt 2 pojęcie ,,uzasadnionego przypadku” nie oznacza, aby był to przypadek szczególnie uzasadniony , czy aby były to wyjątkowe okoliczności. Nie uzależnia też, wyrażenia zgody, od braku winy po stronie wnioskodawcy. Ustawa wymaga jedynie, aby był to przypadek uzasadniony, czyli taki, który obiektywnie usprawiedliwia i tłumaczy dlaczego składka nie została zapłacona w terminie. Wskazać należy, że ubezpieczona, w związku z prowadzoną przez siebie działalnością gospodarczą, podlegała ubezpieczeniu chorobowemu dobrowolnie. Należną za styczeń 2016 r. składkę opłaciła w terminie, ale w związku z błędnym określeniem ilości dni zwolnienia lekarskiego (na jakim przebywała w okresie od 23 grudnia 2015 r. do 4 stycznia 2016 r.) nie uiściła jej w pełnej wysokości (brakującą kwotę opłaciła w dniu 18 lutego 2016 r.). W ocenie Sądu, ma miejsce uzasadniony przypade k pozwalający wyrazić zgodę na opłacenie składki po terminie. Ubezpieczona miała świadomość, że okres niezdolności do pracy potwierdzony zaświadczeniem lekarskim uprawnia ją do zmniejszenia należnej składki stosownie do liczby dni, w których była niezdolna do pracy i w takim przeświadczeniu dokonała stosownej opłaty. Co jednak istotne ,uczyniła to zgodnie z wyliczeniami dokonanymi przez biuro rachunkowe świadczące na jej rzecz usługi księgowe. Oczywistym jest, że korzystanie z takich usług nie zwalniało jej z odpowiedzialności za prawidłowe obliczenia składki, ale biorąc pod uwagę fakt trudnej sytuacji osobistej w jakiej znajdowała się wnioskodawczyni ( m.in. choroba córki) oraz choroby jaką przebyła tuż przed terminem opłacenia składki, mogła nieprawidłowo obliczyć liczbę dni zwolnienia (o 1 dzień) i tym samym kwotę należnej składki, którą to dopłaciła w dniu 18 lutego 2016 r. W ocenie Sądu okoliczność, że wnioskodawczyni, w okresie korzystania z urlopu macierzyńskiego, pobierała zasiłek liczony od wysokiej podstawy nie mogła w jakikolwiek sposób rzutować na rozstrzygnięcie niniejszej sprawy, zważywszy na fakt, iż do momentu wykluczenia z ubezpieczenia chorobowego ubezpieczona nie zalegała z płatnościami składek. W ocenie Sądu , uznanie przedmiotowo-podmiotowej sytuacji jako uzasadniony przypadek , [ ustawa nie wymaga – szczególnie uzasadnionego przypadku ], który pozwala na wyrażenie zgody na opłacenie tej składki po terminie to:
- nieprawidłowe obliczenie przez ubezpieczoną liczby dni zwolnienia lekarskiego (o 1 dzień), która to pomyłka wynikała z całokształtu sytuacji życiowej, w jakiej znajdowała się wnioskodawczyni ,
- niedopłata została w bardzo krótkim czasie uzupełniona;
- przedmiotem niedopłaty była niewysoka kwota ;
- była to pierwsza niedopłata wnioskodawczyni , na którą zareagowała prawidłowo – błyskawicznie regulując należność Mając zatem na uwadze powyższe , Sąd na podstawie art.477 14 §2 k.p.c. zmienił częściowo zaskarżoną decyzję i ustalił, że D. S. podlega dobrowolnemu ubezpieczeniu chorobowemu w okresie od 5 stycznia do 31 stycznia 2016 roku . O kosztach procesu Sąd orzekł na podstawie art.98 k.p.c. zasądzając od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych I Oddziału w Ł. na rzecz D. S. kwotę 90 złotych tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. Wysokość kosztów zastępstwa procesowego Sąd ustalił na podstawie § 9 ust.2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015 roku w sprawie opłat za czynności adwokackie (Dz. U. z 2015 roku, poz.1800). ZARZĄDZENIE
- Odpis wyroku wraz z uzasadnieniem doręczyć pełnomocnikowi ZUS.
- Wypożyczyć pełnomocnikowi ZUS akta rentowe, zobowiązując do zwrotu w razie złożenia apelacji. S.B.