Sygn. akt IV U 10/16 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 16 stycznia 2019 roku Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący: SSR Magdalena Piątkowska Protokolant : Karolina Nowicka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 16 stycznia 2019 roku w Ś. sprawy z odwołania M. J. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. w sprawie (...) z dnia 28.10.2015 roku o jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej po zmarłym I. oddala odwołanie; II. zasądza od powódki M. J. na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. kwotę 180 zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. UZASADNIENIE Powódka M. J. wniosła odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. z dnia 28 października 2015 roku, którą to decyzją odmówiono jej prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu zgonu męża E. J. wobec nie uznania związku pomiędzy jego zgonem a chorobą zawodową. W uzasadnieniu powódka powołała okoliczności faktyczne i prawne uzasadniające jej zdaniem odwołanie, a wskazujące na związek rozpoznanej choroby zawodowej ze zgonem. Powódka wniosła o zmianę zaskarżonej decyzji i przyznanie jej prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu choroby zawodowej po zmarłym mężu oraz zasądzenie od organu rentowego na jej rzecz kosztów procesu. Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie kosztów zastępstwa procesowego według norm. W uzasadnieniu powołano się na stwierdzony przez komisję lekarską brak związku pomiędzy chorobą zawodową a zgonem. Z uwagi na fakt, iż powódka złożyła także odwołanie od decyzji ZUS odmawiającej jej prawa do renty rodzinnej po zmarłym mężu, gdzie złożyła identyczne wnioski dowodowe , sąd zawiesił postępowanie do czasu rozpoznania sprawy w tym zakresie przez Sąd Okręgowy w (...) wskazując w uzasadnieniu postanowienia z dnia 22 stycznia 2016 roku, iż przyczyną zawieszenia jest uniknięcie powielania dowodów i ewentualna sprzeczność ustaleń co do tych samych okoliczności dotyczących związku choroby zawodowej męża powódki z jego zgonem. Obie strony działające przez zawodowych pełnomocników nie zaskarżyły postanowienia. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Mąż Powódki E. J. zatrudniony był w charakterze górnika pod ziemią. W dniu 29 maja 1972 roku Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny we W. stwierdził u męża powódki chorobę zawodową pylicę płuc. Od dnia 1.05.1996r. E. J. uprawniony był do renty inwalidzkiej pierwszej grupy inwalidów w związku z chorobą zawodową, natomiast od dnia 1.04.2000r. pobierał rentę z tytułu całkowitej niezdolności do pracy w związku z chorobą zawodową na stałe, powiększoną o 50% emerytury. W okresie 15.06.2015r. do 04.07.2015r. oraz 7.07.2015r. przebywał w (...) im. dra A. S. w W. z rozpoznaniem rozsianego procesu nowotworowego npl z punktem wyjścia z poprzecznicy, stanu po resekcji lewej części poprzecznicy ze zgięciem śledzionowym z powodu adenoca w grudniu 2013r. , zmian metastatycznych w wątrobie i prawym nadnerczu, pylicy płuc guzkowej, (...) , niewydolności oddechowej oraz stanu po przebytym zawale mięśnia sercowego
(1994)oraz udarze mózgowym
(2002). W dniu 21.07.2015r. E. J. został przeniesiony do dalszego leczenia w Oddziale (...) Paliatywnej w Ś. . Zmarł 28.07.2015r. W karcie zgonu stwierdzono jako bezpośrednią przyczynę zgonu niewydolność krążeniowo- oddechową, wtórną przyczynę- rozsiany proces nowotworowy, natomiast wyjściową- raka jelita grubego. W opinii lekarskiej postępowań przed organem rentowym toczących się na skutek wniosków powódki o jednorazowe odszkodowanie po zmarłym oraz rentę rodzinną Lekarz Orzecznik stwierdził, iż zgon męża powódki nie pozostawał w związku przyczynowym z chorobą zawodową męża powódki. Na skutek zgłoszonych sprzeciwów Komisja Lekarska ZUS stwierdziła, iż pylica płuc miała wpływ na wydolność organizmu E. J. , jednak nie w takim stopniu, by stanowiła przyczynę bądź współprzyczynę zgonu męża powódki. Na skutek odwołania powódki od decyzji odmawiającej jej prawa do renty rodzinnej Sąd Okręgowy w sprawie (...) ustalił brak związku przyczynowego pomiędzy zgonem męża powódki a chorobą zawodową i odwołanie oddalił stanowisko obszernie przedstawiając w uzasadnieniu wyroku z dnia 5 września 2016 roku, który utrzymany został w mocy wyrokiem Sądu Apelacyjnego we (...) z dnia 28 lutego 2017r. DOWÓD: akta ZUS (załącznik) akta Sądu Okręgowego w (...) w szczególności wyrok z uzasadnieniem W tak ustalonym stanie faktycznym Sąd zważył : Odwołanie nie zasługuje na uwzględnienie. Zgodnie z art.13 ust.1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ( DZ U z dnia 28 listopada 2002 roku , nr199 , poz. 1673 ze zmianami ) członkom rodziny ubezpieczonego, który zmarł wskutek ( … ) choroby zawodowej, przysługuje jednorazowe odszkodowanie. A zatem podstawową przesłanką stanowiącą o prawie do przedmiotowego świadczenia jest związek pomiędzy zgonem a chorobą zawodową , a w niniejszej sprawie takiego brak. Sąd w tym zakresie oparł się na ustaleniach dotyczących tych samych okoliczności – związku przyczynowego pomiędzy zgonem a chorobą zawodową - poczynionych na potrzeby toczącego się pomiędzy tymi samymi stronami postępowania przed Sądem Okręgowym w (...) opartych m.in. o opinię biegłej sądowej stanowiącą wnikliwą analizę zarówno stanu zdrowia męża powódki przed śmiercią , jak i przyczyn, dla których zgon nastąpił. Ustalenia Sądu Okręgowego znalazły wyraz w opisanym wyżej wyroku z uzasadnieniem, którym tutejszy Sąd na mocy art. 365 kpc , jest związany. Należy przy tym jeszcze raz podkreślić, iż tutejszy sąd zawiesił postępowanie do czasu rozpoznania sprawy przez Sąd Okręgowy wskazując w uzasadnieniu postanowienia z dnia 22 stycznia 2016 roku, iż przyczyną zawieszenia jest uniknięcie powielania dowodów i ewentualna sprzeczność ustaleń co do tych samych okoliczności dotyczących związku choroby zawodowej męża powódki z jego zgonem. Obie strony działające przez zawodowych pełnomocników nie zaskarżyły postanowienia. Dlatego też sąd oddalił wnioski dowodowe powódki zawarte w odwołaniu i podtrzymane na rozprawie. Mając na uwadze powyższe i na podstawie powołanych przepisów oraz art. 477 14 §1 kpc Sąd oddalił odwołanie. O kosztach Sąd orzekł na podstawie art. 98 kpc w zw. z z§9 ust.2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 października 2015 roku w sprawie opłat za czynności radców prawnych ( DZ U z dnia 5 listopada 2015 roku ). Zgodnie z tymże przepisem stawka minimalna w sprawach o świadczenia pieniężne z ubezpieczenia społecznego wynosi 180 zł.