Sygn. akt IV U 516/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 20 czerwca 2014 roku Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący: SSR Teresa Maślukiewicz Protokolant : Katarzyna Zych po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 20 czerwca 2014 roku w Ś. sprawy z odwołania K. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. z dnia (...) roku, znak: (...) o jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej po zmarłym I oddala odwołanie; II zasądza od K. B. na rzecz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. kwotę 120 zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. UZASADNIENIE K. B. odwołała się od decyzji z (...) roku w sprawie ustalenia prawa i wypłaty jednorazowego odszkodowania z tytułu zgonu męża w związku z chorobą zawodową co uzasadniła m.in., tym że decyzja jest dla niej krzywdząca, ponieważ zgon męża nastąpił i miał związek przyczynowy z chorobą zawodową. Zakład Ubezpieczeń Społecznych oddział w W. wniósł o oddalenie odwołania i zasadzenie kosztów zastępstwa procesowego w kwocie 120 zł uzasadniając to m.in. tym, że ponieważ komisja lekarska ZUS orzeczeniem z dnia (...) roku nie ustaliła związku śmierci z chorobą zawodową męża odwołującej się, brak prawa do świadczenia. Sąd ustalił: Decyzją z (...) roku Państwowy Terenowy Inspektor Sanitarny w W. stwierdził u J. B.
(1)chorobę zawodową - przewlekły nieżyt oskrzeli z niewydolnością oddechową. Obwodowa Komisja Lekarska do Spraw Inwalidztwa i Zatrudnienia nr (...) w W. ustaliła 60% uszczerbku na zdrowiu H. B. . Lekarz orzecznik ZUS w dniu (...) ustalił 60% uszczerbku na zdrowiu J. B. spowodowanego skutkami choroby zawodowej. J. B. zmarł (...) Lekarz orzecznik ZUS w dniu (...) roku nie ustalił związku przyczynowego zgonu J. B. z chorobą zawodową. Komisja lekarska ZUS w dniu (...) nie ustaliła związku śmierci z chorobą zawodową. D. z (...) organ rentowy odmówił K. B. prawa wypłaty jednorazowego odszkodowania z tytułu zgonu męża w związku z chorobą zawodową. Od decyzji tej ubezpieczona odwołała się. Dowód: dokumenty, orzeczenie lekarza orzecznika ZUS z (...) orzeczenie komisji lekarskiej ZUS z (...) decyzja z (...) - w aktach ZUS- w załączeniu Biegły sądowy specjalista pulmonolog orzekł, że w ocenie pulmonologicznej choroba - zawodowa - przewlekłe zapalenie oskrzeli nie pozostaje w związku przyczynowym ze zgonem J. B.
(1). Przewlekłe zapalenie oskrzeli nie było przyczyną ani współprzyczyną zgonu. Dowód: opinia biegłego pulmonologa - k. 19-20 Sąd zważył: Odwołanie jest bezzasadne. Zgodnie z art. 13 ust. 1 ustawy z 30.10.2002r. o ubezpieczeniach społecznych z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (teks jednolity Dz. U z 2009 Nr 167 poz. 1322), członkom rodziny ubezpieczonego, który zmarł wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej, przysługuje jednorazowe odszkodowanie. Odszkodowanie to przysługuje również w razie śmierci wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej rencisty , który był uprawniony do renty z ubezpieczenia wypadkowego. Bezsporne w sprawie było, że: - decyzją z (...) Państwowy Terenowy Inspektor Sanitarny w W. stwierdził u J. B.
(1)chorobę zawodową - przewlekły nieżyt oskrzeli z niewydolnością oddechową - J. B.
(1)zmarł (...) Sporne pozostawało czy choroba zawodowa była przyczyną lub współprzyczyną zgonu J. B. i w jakim zakresie. Lekarz orzecznik ZUS, członkowie komisji lekarskiej ZUS zgodnie nie ustalili związku przyczynowego śmierci J. B. z chorobą zawodową. Biegły sądowy specjalista pulmonolog po analizie dokumentacji medycznej zmarłego zgromadzonej w aktach ZUS oraz złożonej do akt sprawy przez powódkę orzekł, że choroba zawodowa nie była przyczyną ani współprzyczyną zgonu J. B. . Powódka nie przedstawiła dokumentacji medycznej dotyczącej leczenia ambulatoryjnego lub szpitalnego J. B. z powodu nieżytu oskrzeli. Wynik badania gazometrycznego z 2013r. wskazał częściową niewydolność oddechową. Przyczyna wyjściową zgonu J. B. był krwiak śródmózgowy; przyczyną wtórną obrzęk mózgu; przyczyną bezpośrednią - zatrzymanie oddechu. Przyczyną krwiaka śródmózgowego jest głównie miażdżyca i nadciśnienie tętnicze(dokumentacja medyczna zmarłego potwierdza uogólniona miażdżycę) Choroba zawodowa nie przyczyniła się do powstania krwiaka mózgu, a tym samym nie przyczyniła się do zgonu J. B. . Mimo pouczenia, strony w zakreślonym im 14 dniowym terminie nie wniosły zastrzeżeń do opinii biegłego pulmonologa. Przyjąć zatem należało, że zgadzają się z ustaleniami i wnioskami końcowymi opinii. Sąd w całości dał wiarę opinii biegłego albowiem jest pełna, jasna, pozbawiona wewnętrznych sprzeczności i dostatecznie wyjaśniała wszystkie okoliczności mające istotne znaczenie dla rozstrzygnięcia. Strona powodowa nie wykazała zaś, że opinia jest rażąco wadliwa lub w sposób oczywisty błędna. Mając powyższe na uwadze na mocy art. 477 14 § 1 kpc odwołanie oddalono. Orzeczenie o kosztach zastępstwa procesowego znajduje oparcie w art. 98 kpc w związku z §11 ust. 2 i § 2 ust. 2 Rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z 28.09.2002r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych…(teks jednolity Dz. U z 2013r. poz. 490)