(3)Zgłoszenie zmiany miejsca zamieszkania c} dzieci nieznanych rodziców, przebywające . w domach dla podrzutków, sierocińcach, wzoru Nr. 2 przeznaczone jest do wymeldowywania . zakładach wychowawcżych, opiekuńczych mieszkańców gminy, którzy wyprowadzają się z zaj ... i t. p., bądź znalezione. . mowanych przez nich mieszkań. '.i. : Nr. 54. 827 Dziennik Ustaw. Poz. 489.

(4)Karta zameldowania wzoru Nr. 3 jest prze- konania się faktu, bęaącego przeamiotem zawtado .. znaczona do meldowania osób, które przybywają do mienia, przyczem stosuje się analogicznie postanodanego domu tylko dla czasowego tam pobytu, t. j. wienia §§ 13 - 16. bez zamiaru obrania sobie tam miejsca zamieszkania. § 13.

(1)Wykonanie obowiązku, przewidzia ..

(5)Karta wymeldowania wzoru , Nr. 4 przeznanego wart. 10 ust. 1, polega na doręczeniu należy­ cz,o na jest do wymeldowywania osób,które opucie wypełnionego ' i podpisanego zgłoszenia (karty) s'zc,zają miejsce czasowego swego pobytu.

(6)Karty zameldowania i wymeldowania wzo- odpowiedniego wzoru (§§ H, 46) właścicielowi domu lub osobie go zastępującej, a w przypadkach, prze~ ru Nr. 3 i 4 służą również do meldowania czasowej w:idzianych wad. 10 ust. 2,osobie, obowiąz,a.ne~ do nieobecności w miejscu zamieszkania lub powrotu zawiadomienia o przybyciu lub wyjeździe. tam po czasowej nieobecności w przypadkach wy

(2)Wykonanie powyższego obowiązku w sto'" jazdu (i powrotu) zagranicę lub na okres ponad 2 sunku do osób małoletnich ciąży, stosownie do oko .. , miesiące osób, podlegających powszechnemu oboliczności, na 10kator,z e gł.ównym, głowie rodzial'Y; lUD wiązkowi wojskowemu. ,

(7)Z wyjątkiem kart wzorów 3 A oraz 4A, tu- pracodawcy.

(3)Obowiązek lokatora głownego, głowy ro'" azież wzorów Nr. 13 i 14, które służą również do dziny lub pracodawcy zawiadomienia o przybyciu meldowania osób towarzyszących, a mianowicie: żo­ bądź wyjeździe (art. 10 ust. 2) polega na podpisaniu ny a dzi~ci do lat 18, oraz z wyjątkiem przypadków, i doręczeniu dostarczonego mu zgłoszenia (karty) przewią.zianych w § 46,zgłoszenie (karta) służy do zameldowania bądź wymeldowania tylko jednej właścicielowi domu bądź osobie go zastępującej.

(4)Zgłoszenie (karta) powinno być doręczone' osoby. , '

(8)Zameldowanie i wymeldowanie osób, cza- w takim czasie, aby z.ameldowanie bądz wymeldo.. sowo przebywających w.. hote1ach, pensjonatach i in- wanie mogło się odbyć w terminie, przewidzianym nych wszelkiego rodzaju zakładach, przewidzianych wart. 7 i 8.

(5)Potrzebnych druków, zgłoszeń i kart do'" w, art. 5, oraz osób, przebywających czasowo w miejstarcza osoba, obowiązana do dokonywania czynno .. scowościach letniskowych, kuracyjnych, uzdrowisści meldunkowych (art. 7 i 8), za zwrotem kosztu kowych i t. p., uskutecznia się na kartach zameldodruków. wania i wymeldowania wzoru Nr. 13 i 14.

(6)Lokator główny,głowa rodziny, pracodaw", § 12.

(1)Zgłoszenia urodzeń dzieci żywo uro- ca (art. 100 ust. 2) tudzież właściciel domu obowmązani azonych i zgonów (art. 11) uskutecznia się stosownie są przyjąć dostarczone im zgłoszenia i karty (ust., do 'okoliczności przy pomocy zgłoszeń (kart), prze- 1 - 3 paragrafu niniejszego) w obrębie tej samej w~dzianyc;h w § 11, p'rzyc~em wzór Nr. 1 i 2 będzie nie'ruchomości, której zameldowanie bądź wyme1do'" stosowany w przypadkach, dotyczących osób, za- wanie dotyczy, o ile nie zachodzą przypadki wyjąt .. mieszkałych w gminie miejsca urodzenia lub zgonu, kowe,

(2)Karta urodzenia powinna zawierać: 1) na

(7)Z wyjątkiem przypadków, przewidzianycn zwisko, imię i datę urodzenia dziecka, 2) imiona ro- w § 20 ust. 7, karty wzoru Nr. 4 i 14 wypełnia i poddziców tudzież nazwisko panieńskie matki, 3) miej- pisuje tylko właściciel domu lub osoba go zastępu­ sce zamieszkania i dokładny adres tudzież zawód jąca na, podstawie ustnego zawiadomienia o wyjeź .. ojca. dzie, otrzymanego od osoby do tego obowiązanej.

(3)Przy aZleciach nie ślubnych podaje się na

(8)W przypadkach, gdy dokonanie zame1dowa" zwisko, stan cywilny i inne wskazane wyżej dane ni,a lub wymeldowania w trybie, przewidzianym matki, w ust. 1 paragrafu niniejszego, nie jest możliwe, OSO"

(4)W br,a ku ;mlenia podaje się płeĆ nowor,odka. ba podlegająca zameldowaniu lub wymeldowaniu

(5)W przypadkach, kiedy rodzice nie zamiesz- powinna powiadomić o tem ustnie lub pisemnie gmi~ kują razem, należy w rubryce "uwagi" wskazać miejnę bądź miejscowy organ gminy (art. 15). sce zamieszkania i dokładny adres tego z małżon­

(9)W domach, których właściciele nie zaków, przy którym dziecko pozostaje. mieszkują w danej miejscowości lub w przypadkach,

(6)Karta zgonu powinna zawierać imię, nazwi- w których ze względu na szczególne warunki lokalsko, imiona rodziców, miejsce zamieszkania, zawód, ne wyznaczenie zastępcy właściciela domu w myśl datę urodzenia i wyznanie osoby zmarłej oraz dzień, art. 9 okazałoby się niemożliwe, - obowiązek zaniiesią:c i J:'ok z, gonutudzież wskazanie miejsca z,gonu. meldowania i wymeldowania (art. 4, 7, 8, 11, 12) cią­

(7)Zawiadomienia o zmianach w stanie rodzin .. ży na dzierżawcach; którzy zajmują dom lub miesznym i innych zmianach, dotyczących danych, zawar- kanie, albo dają u siebi~ schronienie przybyszowi tych w zgłoszeniu meldunkowe m lub karcie meldun- lub przyjmują go jako sublokatora, pracownika, służ­ kowej, uskutecz'nia się w drodze pisemnej, o ile re- bę domową, domownika, członka rodziny i t. p. gulaminy gmin nie przewidują uproszczonego w tych

(10)O zastosowani\! powyższego postanowieprzypadkach trybu postępowania (§ 46 ust. 2 c) .. nia decyduje z urzędu lub na wniosek interesowanej

(8)Karty zgonu, urodzenia tudzież zawiado'" osoby, albo też na żądanie władz zarząd gminy. mienia o zmianach w stanie rodzinnym, o których

(11)Od decyzji w tym względzie zarządu gmimowa w paragrafie niniejszym, powinny być przesy- ny może być wniesione odwołanie do właściwej wła­ łane gminie w terminach, przewidzianych w art. 7 dzy administracji ogólnej, która rozstrzyga osta'" i 8, licząc od dnia urodzenia, zgoriu lub od dnia do .. tecznie. • Diiennik' UsŁaw. Poz.

1. 828 . (12l Rozporz'ądzenia szczegółowe, dotyczące kwestji IProw;ad~enia domowych ksiąg meldunkowych bądź list, w przypadkach, przewidzianych w ustępie 1 paragrafu niniejszego, oraz dotyczące ~westji wykonania obowiązków meldunkowych w tychże przypadkach, wydawać będą vi miarę potrzeby wojewódzkie władze administracji ogólnej stosownie do ogólnych norm postępowania, wskazanych wart. 4, 7,8,9 i
2. § 14.

(1)Właściciel domu bądź osoba go zapowinien upewnić się w dostateczny sposób co do prawdziwości danych, zawartych w zgło­ szeniu (karcie) oraz co do tożsamości osoby w niem wyszczególnionej. W tym celu może on żądać uwiarogodnienia zawartych w zgłoszeniu lub karcie meldunkowej danych przez okazanie dokumentów, a w razie odmowy .powinien zawiadomić o tem gminę.

(2)Odmawiający uwiarogodnieni.a danych, zawartych w zgłoszeniu meldunkowem, będzie wezwany przez gminę do osobistego wylegitymowania się bądź okazania potrzebnych dowodów (§ 43 -ust. 4).

(3)Doręczenie zgłoszenia (karty) niepodpisanego, albo wypisanego nieczytelnie oraz niewypeł­ nionego należycie bez usprawiedliwionychpowodów, albo wreszcie doręczenie zgłoszenia (karty), nieodpowiadającego ściśle przepisanemu wzorowi, będzie uważane za niedopełnienie obowiązku, przewidzianego w §§ 11 bądź 13; o ile osoba, która niedbale dopełni:ł.a swego obowiązku, nie usunie braków na żądanie gminy. '' ! stępująca § 15.

(1)Niedostarczenie danych, o iktórych mowa w § 13 ust. 1, 3 i 7, przez osobę do tego obow:iązaną nie zwalnia wł,aścic:iela domu lub osoby go zastępującej od obowiązku uskutecznienia zameldowania bądź wymeldowania we właściwym tepninie.

(2)W tym przypadku należy wypełnićzgłosze­ nie (kartę) w miarę posiadanych informacyj. Powyż­ sze stosuje się analogicznie również do głównego lokatora,' głowy rodziny i pracodawcy (§ 13).

(3)Posb.nowienia § 14 ust. 2 i 3 i § 16 ust. 4 będą przytem analogicznie stosowane. § 16.

(1)Niewykonanie obowiązków meldunKowych w czasie właściwym, albo wykonanie ich VI sposób nieodpowiadający istotnemu 'stanowi rzeczy nie zwalnia od obowiązku dopełnienia wymaganych czynności w czasie późniejszym bądź dokonania odpowiedniego sprostowania lub uzupełnienia, gdy tylko braki zostaną spostrzeżone.

(2)W razie, gdy z faktu dłuższego . pobytu .lub z innych okoliczności wynika, że osoba, zameldow~­ na jako czasowo przebywająca, w rzeczywistości zamieszkuje w danym do~u, albo odwrotnie, gdy z powodu dłuższej nieobecności lub z innych powodów należy wnosić, że osoba, zameldowana jako zamieszkała, w rzeczywistości przebywa tam tylko czasowo, - właściciel domu bądź osoba go zastępująca obowiązana jest zażądać potrzebnych wyjaśnień oraz dopełnić zgodnie z rzeczywistym stanem' rzeczy odpowiednich czynności meldunkowych w ' myśl §§ 11 - 15. ' ,

(3)Analogiczny obowiązek powiadomienia wła­ ściciela domu ciąży równie:z na lokatorz.eg.łównym, głowie rodziny i pracodawcy. • Nr. 54.

(4)W przypadkach; kiedy ustalenie faktu za:... mieszkania, pobytu bądź faktu zmiany miejsca zamieszkania nasuwa trudności, należy powiadomić gminę ' (art. 7 - 8), której obowiązkiem będzie prze" prowadzenie z urzędu dalszych czynności. Powiadomienie ,t o może nastąpić ' w formie ustnej albo pi ... semnej. § 17.

(1)Potwierdzenie,

(2)~otwierdzenie uskutecznia się przez umie" szczenie daty i podpisu urzędnika oraz odciśnięcie pieczęci ' gminy na odpowiednim odcinku zgłoszenia lub karty.

(3)Ządanie potwierdzenia · :wyraża się przez wypełnienie przeznaczonego do tego celu ,o dcinka zgłoszenia lub karty. Potwierdzenie wydaje gmina jednocześnie z przyjęciem meldunku. ' § 18•.

(1)Postanowienia §§ 11 - 17 stosuje się również do cudzoziemców. '

(2)Zameldowanie i w~meldowanie cudzoziemców dokonywa się przez wypełnienie jednegoęg,. zemplarza ,~głoszenia (kar,ty) wzmów Nr. Nr.: lA, 2A, 3A lub 4A i ,dostarczenie go gminie . łącznie z dwoma odpisami, sporządzonemi i potwierdzonemi przez wł.aściciela domu lub ?s'Obę go zastępującą. .

(3), Jeden z dostarczonych gminie odpisów zgłoszenia (karty) cudzoziemca powinien być przez gminę niezwłocznie przesłany miejscowej powiatowej władzy administracji ogólnej.

(4)Postanowień paragrafu niniejszego nie stosu~e się do osób, wskazanych w ,a rt. 20 ust. 2. § 19• .

(1)Zameldowanie i wymeldowanie pielgrzymek i wycieczek zbiorowych uskutecznia się w drodze uproszczonej, polegającej na doręczeniu właściwym władzom lub organom zbiorowej listy uczestników wycieczki zamiast indywidualnych kart meldunkowych.

(2)Przy takim uproszczonym trybie postępo­ wania stosowane będą następujące pr,zepLsy: '

1. a)Pielgrzymka lub wycieczka powinna być prow:adzona przez kierownika pielgrzymki bądź wycieczki, zaopatrzonego w zaświadczenie, stwierdzające charakter pielgrzymki lub wycieczki i fakt jej zorganizowania pod przewodnictwem danej osoby. Zaświadczenia takie wydają właściwe albo zainteresowane władze, instytucje lub organa państwo­ we i gminne - zależnie od okoliczności.. Polska wiza zbiorowa zastępuje zaświadczenie dla wycieczek przybywających z zagranicy. Oprócz zaświadczenia kierownik wycieczki powinien posiadać ' przez siebie podpisaną listę uczestników wycieczki, o ile wymaganie to będzie zastrzeżone w zaświadczeniu:
2. b)Obowiązek zawiadomienia przybyciu b'ądź wyjeździe oraz obowiązek udzielenia potrzebnych do zameldowania lub wymeldowania informacyj (§ 13) jest dokonyWany w 'zastępstwie ucześtników wycieczki przez kierownika wycieczki.
3. c)Obowiązek zameldowania lub wymeldowania wycieczki (pielgrzymki) dotyczy tylko osoby kieI'ownika wycieczki i polega na: o Dzie.nnik Ust.aw. Poz. 489.
4. aa)podaniu gminie listy uczestniKów, a W przypadku zwolnienia od tego obowiąz­ ku - ilości uczestników pielgrzymki lub wycieczki; .
5. bb)wskazaniu czasu (ilości dni), w jakim pielgrzymka lub wycieczka ma przebywać w danej miejscowości;
6. cc)podaniu imi.enia, nazwli ska i adresu kierownika pielgrzymki lub wycieczki oraz
7. dd)wskazaniu miejscowości, skąd pielgrzymka lub wycieczka wyruszyła. Rozdział . III. podlegających powszechnemu obowiązkowi wojskowemu. O meldunkach osób, / , .' §20.

(1)Zameldowania i wymeldowania,

(2)Na podstawie otrzymanych zgłoszeń i kart zameldowania bądź wymeldowania: oficerów, podoficerów i szeregowców rezerwy rub pospolitego ruszenia, osób z.akwalifikowanych do kategor.ji "A", które nie .odbyły jeszcze obowiązkowej służby wojskowej, podoficerów .i s.z.e regowców s.łużby czynne~j, urlopowanych s-tale wmyśl art. 74 ustawy ·0 powszechnym obowiązku wojskowym oraz podoficerów i szeregowców służby czynnej, urlopowanych stale wskutek c.zas.owej niezdolności, z. arządy gmin wie.fski:ch i miejskich sporządza­ ią · i przesy.łają do Powiatowej Komendy Uzupeł­ nień zawiadomienia wzoru Nr. 5, lec.z tylko w przypadkach, gdyzgłoszeniadoŁyczą: a) przybycia do danej miejscowości na zamieszkanie, b) wyjazdu zagranicę, c) przyjazdu z zagranicy, d) wprowadzenia się do innego domu w tej samej miejscowości (zmiana adresu), e) przybycia do danej miejscowości na czasowy pobyt ponad 2 miesiące, f) powrotu z czasowego pobytu (pkt. e) do miejsca zamieszkania. .

(3)Zawiadomienia należy przesyłać do. Powiatowej Komendy Uzupełnień, w której dana osoba znajduje się w ewidencji.

(4)Przesyłanie zawiadomienia wzoru Nr. 5 Powiatowym Komendom Uzupełnień powinno nastąpić niezwłocznie po otrzymaniu odp.owiedniego zgłosze­ nia,. (karty), a w przypadkach, przewidzianych w § 475 ust. 1 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych, niezwłocznie po osobistern stawieniu się w gminie 0!i0by, której zgłoszenie (karta) dotyczy. ". . ' .

(5)p.ostan,owienia ust, 2 .j 3 paragrafu niniejszego będą analogicznie stosowane: . .

1. a)do zgłoszeń i kart zameldowania oraz wymeldowania oficerów i podoficerów zawodowych w stanie spoczynku oraz b. urzędni­ ków wojskowych; 829
2. b)do zawiadomień o zgonach (§ 12) oficerów pospolitego ruszenia w wieku od 50 do 60 lat życia;
3. c)do zawiadomień o zgonach (§ 12) oficerów i podoficerów zawodowych w stanie spoczynku oraz b. urzędników wojskowych bez względu na wiek, przyczemobowiązek przesyłani,a zawiadomień, wskazanych w punkoieh) oraz c), ciąży na gminie miejsca zamiesz.kania ,os.oby zmarłej.

(6)Potwierdzenie dopełnienia obowiązku, przewidzianego w § 475 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych, uskutecznia gmina na dokumentach wojskowych lub pobor.owych, ,a w r,az-ie ich braku w sposób, wskazany w § 17 (§ 478 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych) .

(7)Danych, potrzebnych do wypełnienia karty wymeldowania wzoru Nr. 4 (§ 13 ust. 7), obowiązana jest udzielić osoba, podlegając,a wymeldowaniu, przez podpisanie J wype.łnieniekarty (§ 13usL l). p.ostanowienia § 13 ust. 3 - 6 będą przylemanalo&Ii'c,zln ie' stosowane.

(8)Rubrykę "stosunek do wojskowości" należy w z,głoszeniach (karŁac.

1. h)wypełniać bądź sprawdzać na podstawie wojskowego dokumentu osobistego lub dokumentu poborowego, przedstawionego przez osobę, której zgłoszenie (karta) dotyczy. § 21. {
2. l)W przypadkach osobistego zgłosze" nia się (§ 475 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych) gmina jest obowiązana zbadać dokumenty wojskowe zgłaszającego się oraz sprawdzić treść otrzymanego zameldowania lub wymeldowania. ~ {2) Jeżeli w chwili osobistego zgłoszenia się zameldowania lub wymeldowania jeszcze nie dostarczonogminie, urząd gminny obowiąza'llY jest przyjąć meldunek ustny (tub pisemny), sporządzić odpowiednią kartę meldunkową stosownie do § 11 i potwierdzić zgłaszającemu się dopełnienie tego obowiązku VI myśl § 20 ust. 6. Urząd gminny jest obowiązany w tych przypadkach zażądać natychmiast wyjaśnień co do niedostarczenia zgłoszenia (karty), spowodować jej dostat:czenie (§ 16 ustęp l), poczem po sprawdzeniu przesłać karlę meldunkową do P. K U. (§i 20 ust. 2).

(3)W przypadkach stwierdzenia, że osoba, której zgłoszenie (karta) dotyczy, nie posiada dokumentu wojskowego lub poborowego, albo posiada ten dokument sfałszowany lub zniszczony, tudzież w razie stwierdzenia niedopełnienia obowiązku meldunkowego, czy też innego naruszenia wskazanych wyżej przepisów meldunkowych, - urząd gminny jest obowiązany ' spisać odpowiedni protokół i przesłać go powiatowej władzy administracji ogólnej celem pociągnięcia winnego do odpowiedzialności. F akt pociągnięcia do odpowiedzialności powinna gmiina z·aznaczyć na karcie meldunkowej, przesyłanej do Po-o wiatowej Komendy Uzupełnień.

(4)W stosunku do osób, które nie są obowią­ zane do osobistego zgłoszenia w gminie ,zmiany miejsca zamieszkania lu.b pobytu, fakt nieposiadania' wojs~owego dokumentu osobistego powinien być stwierdzony w rubryce "uwagi" zgłoszenia (karty) przez wlaściGie1a domu al.bo osohę obowiąz,aną do z.a wia .. domienli a o przybyciu lub wyjeździe. Dziennik UsŁasw. Poz. 489. '830

(5)Pneciw.ko os'obom, które nie dopełnią obowiązku osobistego zgłoszenia się do gminy, gmina obowiązana jest wszcząć kroki,

(1)Właściciele domów lub osoby kh zastępujące obowiązani są niezwłocznie powiadomić gminy o wszelkich niedokładnościac}t lub zmianach, dotyczących meldunków, przewidzianych w §§: 474 i 475 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych, a w szczególności obowiązani są niezwłocznie powiadamiać gminy o osobach, które:

1. a)zgłosiły wyjazd zagranicę, a faktycznie nie wyjechały,
2. b)zmieniają czę­ sto miejsce swego pobytu (komiwojażerowie, handlarze wędrowni i t. p.),
3. c)są nieobecne w miejscu swego zamieszkania dłużej aniżeli 2 miesiące bez wymeldowania (§ 474, pkt. 4),
4. d)których charakter pobytu w danej miejscowości jest nieustalony lub wątpliwy z punktu widzenia przepisów meldunkowych (§§ 14 - 16).

(2)Analogiczny obowiązek powiadomienia wła­ ściciela domu ciąży również na lokatorze głównym, głowie rodziny i pracodawcy.

(3)Meldunki, wskazane w usL 1 § .20, powinny być również sprawdzane przez gminy w myśl § 43. ~e wszystkich przypadkach ujawnionych niedoldadności lub wątpliwości, o których mowa w ust. 1 paragrafu niniejszego, gminy obowiązane są nadto wzywać osoby interesowane do osobistego zgłoszenia się, · a to celem ustalenia stanu faktycznego lub kwestji . odpowiedzialności, sprawdzenia odpowiednich meldunków i t. p., a w stosunku do osób, wskazanych w § 477 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych, celem uzyskania od nich stałych adresów, umożliwiających przesyłanie im rozkazów wojsko· wych. W przypadku meldowania czasowej nieobecności przez osobę, podlegającą powszechnemu obowiązkowi wojskowemu, należy zażądać od niej wskazania miejsca, w którem zamierza przebywać, bądź też osoby, której ze skutkiem prawnym doręczenia ma być doręczony pisemny rozkaz wojskowy (np. karta powołania).

(4)O wszelkich stwierdzonych niedokładno­ ściach lub zmianach, dotyczących zgłoszeń i zawiadomień, wymienionych w § 20 lit a - f, gminy są obowiązane zawiadamiać niezwłocznie właściwe Powiatowe Komendy Uzupełnień. ,

(5)Ewidencję osób, podlegających powszechnemu obowiązkowi wojskowemu, prowadzą gminy stosownie do § 24 i stosownie do otrzymywanych w tym względzie instrukcyj szczególnych. czem zgłoszenia już nieaktualne każdego 10-ciolecia powinny być wydzielane w odrębne jednostki archiwalne.

(4)Ewidencję ruchu ludności czasowo przebywającej prowadzi się stosownie do potrzeb gminy na podstawie kart zameldowania i wymeldowania (§ 11 i § 46 ust. 2), przechowywanych w układzie alfabetycznym nazwisk lub według ulic i Nr. domów bądź według poszczególnych wsi i osiedli. Karty nieaktualne tychże wzorów każdego roku są wydzielane w odrębne jednostki archiwalne.

(5)Sposób prowadzenia archiwum, przechowywania zgłoszeń i kart, tudzież sposób prowadzenia kartotek ustaJ,ą gminy w wydanych przez siebie regulaminach (§ 46). § 24.

(1)Ni.ezależnie od powyższych obowiąz­ kowych dla każdej gminy form ewidencji, gminy ' mogą z własnej inicjatywy utrzymywać dodatkową ewidencję ruchu poszczególnych kategoryj ludności np. ewidenc.ję o s,ó,b , korzystających z opieki społecznej, dzieci w wieku szkolnym, stałą ewidencję osób, posiadających prawa wyborcze i t. (p. (§ 46). ,

(2)W miejscowościach, w których niema wojskowej komendy lokalnej (komendy garnizonu, komendy miasta, oficera placu), zarządy gminne prowadzą ewidencję meldunków oficerów, duchownych wojskowych, podoficerów i szeregowców służby czynnej, przybywających do danej miejscowości służ: bowo lub na urlop. ,

(3)Zarządy gminne prowadzą taką samą ewidencję meldunków podoficerów i szeregowców, zwolnionych z wojska przed upływem ustawowego czasu czynnej służby Wiojskowej (urIopowanych stale), także w miejs,cowościach, w których są w<>Tjskowe komen:dy lokalne.

(4)Ewidencję meldunków osób wyżej wymienionych zarządy gminne prowadzą w "książce meldunkowej osób wojskowych służby czynnej i podoficerów oraz szeregowców urlopowanych stale", której wzór i sposób prowadzenia określa instrukcja dla zarządów gminnych (urzędów meldunkowych) o prowadzeniu meldunków wojskowych. R o z d z i a ł V. O rejestrze mieszkańców gminy i o księgach pomocniczych. § 25. Gminy bądź organa, obowiązane do utrzymywania ewidencji i kontroli ruchu ludności, prowadzą:

1. a)rejestr mies,zkańców gminy - według wzoru Nr. 6 lub 7,
2. b)księgę kontroli ruchu ludności zamieszkałej w gminie - według wzoru Nr. 8 i 8A, która służy za podstawę do obliczeń ruchu ludności każdej gminy w okresie rocznym oraz za podstawę do kontroli czynności gminy, dotyczących prowadzenia rejestru mieszkańców li ksiąg pomocniczych (§§ 31 usL 5, 33 ust. 2). § 26.

(1)Rejestr ~ieszkańców prowadzony R o z d z i a ł IV. O sposobie prowadzenia ewidencji ruchu ludności. § 23.

(1)Prowadzenie ewidencji i kontroli ru· chu ludności (art. 2) polega na utrzymywaniu stałej ' ewidencji ludności, zamieszkałej w danej gminie, i zmian w składzie tejże ludności, oraz na utrzymywaniu ewidencji ludności, przebywającej w gminie 'czasowo.

(2)Ewidencja ludności, zamieszkałej w gminie, prowadzi się przy pomocy rejestru mieszkańców i ksiąg pomocniczych, wskazanych w rozdziale V.

(3)Zgłoszenia wzoru Nr. 1 i 2 (lA i 2A)są prze, 'chowywane przez gminy i służą do celów ewidencji ruchu ludności, stosownie do potrzeb gminy, przy- Nr. 54. jest:

1. a)w formie księgi (wzór Nr. 6), albo też .
2. b)w postaci (kartoteki z kart rodzinnych (wzór Nr. 7), układanej w porządku alfabetycznym według nazwiska głowy rodziny. Nr. 54.

(2)O wyborze jednego ze wskazanych wyżej systemów (księga, kartoteka) decydują gminy~

(3)Rej.estr mies.zkańców, prow,adz.ony w posta.ci księgi, mD·Ż.e być pDdz,ieLDn:y na tDmy (.z,e,szyty) ,stos'Dwnie dD alfabetycznegD po,rządku ulic i , bieżą­ cego pDrządku numerów domów" albo według PD,s2;czegól.nych wsi i ois:ieclli. ,

(4)Jeżeli :Z.as·toS.Dwano podz,i,ał we,dług ulic, numerów domów, wsi lub ,i nnych lZ<łJsadniczych dzia, łów na: tDmy (zeszyty), ·tD do każdegD tomu stosuje się wszelkie przepisy, dotyczące Tejestru j.a ko całości § 27.

(1)W przypadku ' zapww,a dzenia rejestru mieszkańc.ów w f.ormie księgi gmina obDwiąza­ n.a jest ~ałDżyć i utrz.ymywać alfabe.tyczny SkDrO>w:i·dz do tegD rej es tr,u.

(2).W przypadku zaprDwadzenia rejeshu mie'szkańców ,s ystemem kartDteki gmina .obowiązana je.st założyć i utrzymyw;ać dodatkDworejes.t r domów, z.awiera,iący spi,s ws'zysŁ,kk'hdomów, z,amie.szkałych ,i niez.amieslZkałych według ich numeracji pD, rządkowej (wzór Nr. 9). Pos,tanowien,i a ust. 3 i 4 § 26 będą przytem analogicznie stosowane.

(3)RejestrdDm,ó w pDwinien iawierać nadtD wy,s zczególnienie według numerów ,PIO'l"ZądkDwych ws,zy.stkich mieszkań [Lokali) każdego domu" imi:ę i na'zwiskD głównego l'Okato,r a ·or<łJZ sublokatora (subloka,t orów) i os.ób, Iz,amieszkujących tam z jakiegokolwiek innegD tytułu (człDnkDwie rodziny, służba dDmow.a e.t c.,), jeżeJi nDszą inne nazwiska, tudzież inne .dane, stos'Dwnie do rubryk, wsk,azanych we ' wzorze. Pos,zczególnych członkiów rodzin, nDSZ,ą­ cych jedno :i to samo n,ruzwisko i z,ajmujących wspólne mieszkanie, nie wymi!e:l1Jia s'ię, lecz tylko podaj,e ·si'ę ogólną ich ilDŚĆ (łąc:znie ,z głową rodziny).

(4)p.os:tanowień ustępu poprzedz,ającego nie sŁesujesię do hoteli, szpitaU i t. p. zakładów, prze.znaczonych dla osób, chwtilD'WO It am prz.ebywają­ cych. ,Wyjątek s:tanDw:ią mieszkania administracji, personelu służ.boweg.o lub ,innych osób, sta}.e w tych z,ak~adach zarnie,s~kałych.

(5),Wys.ZlCzególnienJ.e mieszkań ni,e jeS't ,r ówniei wymag,ane w zakładach .i.ins,t ytucj.ach, prowadzących gospodarstwo domo'w e ped wspólnym zarządem, j,a k np" burs,ach, IPrzytułkach dla starców lub osób n1:euleczalnie 'c horych, s,ierocińc:ach, klasztorach i t. p.

(6)~. gmmac,h wiej,s kich wy,s .zczególnienie mieszkań w pDSlzcz!e gólnych domruch może być z,a niechane w prz'y padkach, .g dy demy nie skł.adają się 'tI. większej ilDŚci mieslZkań.

(7)Sposób dokonania numeracji dDmów tunumeracji mieszkań w peszczególnych dDmach określą w mia.rę potrzeby ro:zporządzen:ia właściwych wojewodów. dzież § 28.

(1)Ksi'ę~ę meldunkDwą, przewidz.ianą w ,art. 5, pl'owadzi się według wz·oru Nr. lO, wpisując do niej wszystkie , DSDby, przybywające i DIPUSZczające zakład.

(2)Lis,t y, przewi.dzi.ane w tymże artykule, prowadzi się według w:ocru Nr. lOA. Powinny one zawie,rać wykaz os'ó,b, prz,ebyw,ających w zakładzi:e. , I 831 I5iiennik- Ustaw. Poz. 489. Ro,z,d.dał VL O prowadzeniu rejestru mieszkańców. §29.

(1)Rej.e,s.t.r pD'winien iZaw:~e·rać nazwis.ka W1Szystkich os:ób, zami,eSlzkałych w gminie, or~ ws'zelki,e zm:iany, dotyczące zarówno skł,adu IIl!i.eslZkańcówgmIDy -i ich stanu wdzmn.ego, ,jak i ich mi,ejsca zamies!2Jkania.

(2)Nikt nie może być zapisany dorejesŁru Wf dJwóch Lub więcej gmin.ach równocześnie.

(3)W razie zmiany miejsca ,z,a mieszkania pow,i nno nastąpić skreślenie z rejestru jednej gminy :i z.apisanie ,clo rej,es,tru drug1:ej. Datę skreślenia bądź z,arpisania s,tan,Dwią: data faktycznego Dpus'z'c zooia mi:ejsc.a poprzednie~o zam-ie,siz,k ania, bądź data przy,... byc:i a do mi,ejsca nowego ,z amie,s zkania. ,

(4)Osoby, zamieszkujące zwykle w dwóch lub więcej gminach, mogą być z.a pis.ane tylko w jednej z nilch, a mianowicie w tej, która stanowi s,iedzib~ główną ,(§ 9). § 30.

(1)Z wyjątkiem p.rzypadków, przew:j,.. dzianych w § 36, zapi,s,a nie ~ skreślenie z rejestru dokonywa się na podstawie dDwodu zam~es'zkania bądź dowDdu zmiany miejs,c.a zamieszkania, które za,int.e,res,owane gmuny przesył.ają sobie w drodze wzaj.emnej wymiany ,o dpDwiednich zawi,adomień (wz,ór A, B, C, D i E).

(2)ZawiadDmienie w,zoru A, czyli dowód zmia .. ny miejsca z,a m ies,z kania , stw,k:rcLzający fakt opuszczenia dotychcz,asowego miejsc.a z,a mieszkania, przesyła gmina, która otrziymał,a zglosz,e nie wzo.ru Nr. 2 albo .z,awiadomi,e nlle WIZOru C, do gminy no.w e,g o miejsca zamies:z kania os,Dby wymeldowanej, o ile gmina ta znajduje się na ohszarz,e Rzeczypospolitej P.olskiej.

(3)Zawiadomi,enie wz,oru B, czyli dDwód z,amiesz.kani,a, j'es-ł stwie,r dz.eniem faktuzamieszkan~a i zapisania do rejestru mieszkańców osoby, któreł zami,a'r zmi,a ny miej,s(;a z amie,Slzk ani a był zapowiedziany zawiadDmieniem wzoru A.

(4)ZawiadDmi.enie wżoru C przesył.a gmina w przypadku s.k ,onstalDwania u siebie faktu zamieszkania 'esDhy, o której nie ot.rzyman.o 'z awiademi·enla wzoru A z gminy pDprzedniegD jej zamieszkania.. Zawiadomi,e nie to w odróznieniu od ,zawiado.mienia wz.or.u B, zawiera n.adto prośbę o nadesłani.e dOWDdu zmi,a ny miejsc.azamies·z kania wz·oru A.

(5)Zawi:adomien~e WlZ,Dru D jes,t odpewie,dzią na zawiadomienie w,z om A lub C w p,r,żypadkach negatywnego wyniku poszukiwań.

(6)Zawi,adom1enie wzoru E przesyła się w celu.ponaglenia 'DclpDwied·z,i na zaw~,adDmienie WZDru A lub C.

(7)Jeżeli po wy,słaniu zruwiadomienia wzoru A luh C .okaże się, że o.scba, o . którą chodzi, z.amieszkuje bądź ż,amiesz,kiwała ostatnio. w innej gminie, aniżeli ,gmina, do które,j wysłano zawiadDmienie, gmina wysyłająca .obowiązana .jest przesłać pDnowne zawia,domieni.e oąpowie,dni.ego w.zoru pod właści­ wym ,a d·r esem. .

(8)Osoba skreślona ,albo zapisana do rejestru .mieszkańców może żądać od właściwej gminy wydania jej 'o~i,su do'w'Ddu ,zmiany miejs,c a z,amiesz:kauDa (wzórA) bądi dowodu zamieszkania (wzór B). Za 832 Dziennik Ustaw. Poz. 489. wydanie takie.g o dowodu gminy mogą pobierać ,opła­ ty wwy,sokoścl oheślonej regulaminem (§ 46). e

(1)Zawi,a domienie wzom A i powinno być wysł.ane niezwłoGzniet. j. bezpośrednio po otrzymaniJu zgł.oszen,i,a :zm.i.any mi,ejsca .z ami,es·z kania lub zgłoszenia zamieszkania, bą:dźod chwili otrzymania wiadomości o fakcie, który ma być potwierdzony w drodze wymiany zawiadomień (§ 32).

(2)Najpó~O!iej dnEa 15 po otr.z ymaniu z.awi,a domien,ia gmina obowiarzana je,s,t przesł,ać żądaną od- § 31. powiedź.

(3)O ile gmin.a, wysył, ająca zawiadomienie w~oru A lub e, nie otrzyma żądanej o.d powiedzi w c~ągu 21 dni, ohowią.zana je,st wystosow.ać ponagleni,e wzoru E.

(4)W braku o,dpow,iedzi w cią,gu dalszych dni 14, gmina obo'W,ią:zM1Ja jest przesł.ać zawiadomienie wzoru E ' powiatowej władzy admini:s'lra:cii ogólnej, terytorjalni,e właściwej ,d la gminy, któ.r a nie .udz.ieliłaodpowiedzi.

(5)Przebieg powyż,sizej korespondencji pow:inien być uwidoczniony w odpowiednich .rubrykacłl ~s~ęgi ko,n troli ruchu l:udności (§ 25 punkt b). Nr. 54. § 34. .W .p rzypadkach:

1. a)braku informa;cyj co do nowego mte}s,c a za- mies,z kania osoby, która wyprowadziła si~ zdanej gminy, " ,:
2. b)wyjazdu na .z amieszkan:ie poza granice R,z:e~ c.zypospol.itej PoIskiej bądź na obszar ,W. M. Gdańska,
3. c)braku ~nf>Orma'cyj co do poprzedniego miej, s'c a zamies'z kania oraz braku miejsca za" mieszkaI}ia wogóle (§ 10 ustęp 3), d)pr.z yhyda na zami,eszkan,ie do gminy z zagranicy lub z obs;zaru W. M. Gdańska (§33), gminy, na których ciąży oboWliązekdokonania czynnośoi wskaz,a nyc,h w § 30, powinny w terminie dni 30 przesłać ,s tosownie do okoliczności zgłosz~nie Nr. 1 lub 2 bą,dź lA Iuh 2A do Ministerstw,a Spraw Wewnętrznych, gdzie zgłoszenia te będą utrzymywane w osobnejewidenc.j:i. W przypadkach, wskazanych w punktach ,
4. a)or.a z <:), zgło.sz,enie takie powinno być przesłane po uprzedniem dokonaniW po~ szukiWiań (§ 32) w termmi,e 6 miesięcy oddni,a zamieszkania w .gminie bądź od dnia wypl1owad:z,e.nia s,ię z gminy danej .osoby, a w przypadkach, -wskaz.anych w punktach
5. b)or.a ·z d), :.-.- w terminie dni 3p. § 32.

(1)Jeżeli fpO wysł.aniu · zawiadomie§ 35.

(1)Gminy i ·organa, prowad.zące e~­ nia WiZOru A okaże .się, że dowód ·z amieszkania wzo- de:ncj,ę i kontrolę 'fU<:hu ludności, obow:iązane 'są ru B nie może być '\1zy,s ka.ny, ponieważ os,o ba wy- s'pr.awdz.ić .dane, kf,óre mają być wciągnięte do rejemeldowana nie zamie.s:zkała w miejscowości, wska- stru. z.anej przez nią w .zgł'Os:z,eniu zmiany niiejsc.a za

(2)Treść z.apisu w każdej rubryce rejestru 'Pomies·zkania,gmina, którąwymeldow,anyopnścił, winna być potw,i erdz,on,a właściwemidoktimen1ami powinna IZ urzę.du ustaLić nowe miejsc.e zami.eszka- idoWiodami. llia, wszczynając niezbędne dochodzeriia(§ 43), oraz .

(3)Rubryki, których treść nie może hyć po,spowodować oclpow.iednie sp.rostowanie wymelduntwierdz,o.na w sposób powyż.szy, powinny być pozolw (§ 16 '\1S,t . 1). stawione bez wy:pełnieniaaż do 'cżaslU uzyskania .

(2)Gminy ohowń.ą:zanes,ą po'stępować w po- właściwych dOWiodów'. wyiszy sposób również w przyp a.dk,a ch , kiedy § 36.

(1)SkreśLenie z rejestru osóh, zamieszstwi,erdzone <zostanie, ż'e os,o ba, zami.eszkala w gmi- kałych w gminie, może n.astąpićró:wnież bez wynie, opuściła 'swą doty<:hC!zas,ową siedzibę bez wy- miany z.awiadomień (§ 30 usotęp 1), na podstawie pomeldowania. siadanych przezgm~nę dowodów luh zgł'oSlzeń: .a) w ra:Z1ie śmi,e.rc.i 'os'o by z.a pisanej do rejestru,

(3)Anal,Q~Lc,zny ohowiązek <:.ląZy ta,kże na b) w razi.e jej wyja:z du w celu os:iecLlenia się 'gminie, która us,tali, że na jej ohszarze ,obrała s'o hie po'z a grani'c.ami Rz.e,czypospoLitej (emigracji) miejsce zamieszkania osoba,co do której nie otrzylub na obszarzeW. M. Gdańska, mano <zawiadomienia :wzoru A. <:) w razi.e OPus.zc:z enia miejsca . zamieszkani.a W danej gmin i·e , o He nowe miejsc.e zamJ,esz§ 33.

(1)Miejscem popr.z,edniego ' ,z amiesz.k akand,a pomimo przedsięwziętych kroków ni,a osohy, przybyłej na zamies'z:kanie do pewnej (§ 32'1 niezo.sfało ujawni'o ne w · ciągu pięciu gminy z za·granicy lub z obszaru W. M. Gdańska, miesięcy. a :zamieszltałej poprzednio na obs<zarze Rzec,zy;p0SlpOlitej Polskiej (reem~gra:cj.a, repalrjacj.a), lest gmi

(2)Zapis,anie do rejes.fru z pominięciem trybu na, w której osoha ta zamies,zki'\v, ała hezpośrednio postępowania, prz,e widzianego w §30, może · naprzed opuszczeniem granic Rze c.zypospolitej P'oL- stąpić: skiej i tam też powinno być ,skierowane z.a wiadoa) z ,decy.zji gminy, pOWizi'ętej na podstawIe mienie wz·o,ru C. dostarc:z onych jej dokumentów (§ 35), w :przypadku urodz,e nia się dziecka z rodzi

(2)Do osób, któr.e przybyły na zamieszkanie oów, zamies,zkałych w danej gminie, (s,t.ały pohy,t, osiedlenie się) z zagranicy i nie z.a.

1. b)na pods.tawiedecyzji miej,s cowej powiatomie.s, zkiwały nigdy przedtem w Rz.eczypospolitej wej władzy .administracji · ogólnej: . Polskiej (imigracja), oraz osób, którepr,zenoszą swe miejsce zamieszkania poza g·r anice Rzec.zypospolitej
2. aa)w przypadkach braku miejsca zamiesz· Polskiej (emigrują) posŁa,nowienia § 30 us,t. 1-5 nie kania Wiogóle (§ 10 ustęp 3), będą stosowane. W przypadkach takich w odpohb) w przypadkach braku wiadomości co wiednich rubrykach księgi kontroli ruchu .JudnoŚci ,do poprz.edniego miejsca zamieszkania, n.ależy uczynić stos·owną ~dnotację (§ 31 ust. 5). o ile ono pomimo przedsięwziętych Nr;' 54.kroków nie zost,ał.o uj,awruone w ciągu 5 m1es lLęcy (§ 32) ora:z clc) w przy:padka,ch przybycia. do gminy na Ilamieszkani,e z ,zagranłcY (§ 33 ust. 1 i 2). § 37. ,

(1)Prowladzący akta stanu 'c~H~ego powinni w ciągu pierwszych 15 dni mLeSlę.cy: 5tycznia, kwietnia, lipca i października każde­ ,g o roku przesyłać do ,g miny zamieszkania wyciągi IZ aktów slt anucywilneg,o, .dotyc:zące każde; go indywidualniie prz,yp,acłkJU urodzenia, .zgonu tu&ież z,awa,rcia związku małżeńskiego" z-are,j-eslrow,anego prze,z nich w ciągu poprzedniego kwartału. Wyciągi powyższe powinny za'wierać ozna'c~enie 'o dpowiedniej księgi li numer -a,ktu,tudz~eż dane, wysz,c zególIrlI~otLe dla każdego przyp,adku w § 12. ZawLa,domienie o zaślubinach powLnno IZ'awierać: ,

1. a)numer rejestru,
2. h)dzień, miesiąc, 'm k zaśluhin,
3. c)nazwiska i imiona, \Zawód, datę li miJejlSce tllf01&en.ia (miej,s,coWlość, gmilija, powiat), miejscez-amieszkania, wy,z nanie, tudzież imiona .r,o dz[,c ów każde,g-o z matż.onków" Zawi adomienia powyż,SlZe ()Ira'z wyciągi z kSliąg s.tan\U cyWlilń.e,go, przewidzj,an'e wart. 3 ust. 2, sporządzan,e być :powinny według wzorów Nr. Nr. 15, 16 .i 17. .

(2)Pl'Owadzący akty stanu cyw,i,lnego porwinni również powiadamiać w tychże terminach gminy z-amieSlZkania. Q wSlz elkkh ,z mianach, aktów tych dotyczących, j,a k sprostowia:nie jakiejś o,koliczności w akciej zmian,a nazwiska, zmiana wyznania, uznanie, upr.awnienie, przys,pos,o bienie, unieważnieni,e mał­ żeń&tw:a, rozwód .i t. p. § 41. ,

(1)Dane ~ejestm mieszkańców b'ęc1ą! sprawdz,ane na pods,tawie wyn,i ków każdor,a:z:owego pOWIsz,e,chnego spisu ludności

(2)K wes,tj,ę użyda do tego celu operatów pO''' Wlsz,e chnego spisu lucIDOści regul,uj,e art. 6 iUJS't. 2 us,ta"'i wy z dnia 21 paździemika 1919 r. o ,organizacji &ta.. ty,s:tyki ,a dmini,stra'c,r in ej (Dz. U. R. P. Nr. 85~ poz. 464). - Postanowienia szczególne. § 42.

(1)Gmmyobowiąlzane są ,tJtrz-ymywa'ć reje.s.fry i kartoteki., przew.icliz,i ane w rozdzial,e IV i V oraz akta, dotyc.zące pr.owadzeniaewJdenc,ji i kontroI~ ruchu ludnośd: we wzorowym porządku i prz,echowywaćje w sposób, .z.abezpieclZ,ający przed znis'z.czeniem.

(2)W przypadku z nisz'c z.enia .n~j,esrŁru mieszkańców wiojewódzka wł,adza ,a:dminislracii ogólnej za'1'z ą dz-i ,z,ałożen,ie n.owe.go rejestru na podsta-wJe wyników pow,siz,e chne,g o spisu ludności (§ 41 ust. 2) albo też w cLroclz,e ankiety wz,oru Nr. p, 11A i 12, ieżeli zało,żenie rejestru miałoby nastąpić w okre,si,e pomi,ęd.zy d'WIoma powsze,c hnemi spisami lud .. księgi, no,ści § 43.

(1)Gminy obo'wiązane są utrzym;ywać Cliąg'łą konfro1ęrU/chu ludności prr..ez ll,organiiiUowani-e sy,s,t ematyczn,e go nadzoru nad na1eiytem przestr'Z-eganiem przle z liUdność pos1tanowdeń, dotyczących meldunków. § 38. Otrzyman:e przez gminę w myśl § 12

(2),W -wy.niku dokona,nej kontroli gmin,a oho!Zawiadomienia (o IZgonti,e, ur,oldzinach i t. p.), dotywiązana jest z wlasne,j inic,j.atywy przedsięwziąć clZące 'O,s,ób, c.zaslOWlo w gminie przebywają'c ,yoh, t.j. po.fr,z ehne kroki do poczynienia odpowi.ednich poosób, zamie,szkałych W innej gminie, powinny być prawek w 'r ej,elS.trz-e mies!2lkańców bądź do wykonaniezwłocznie przesł,ane d.ogminy ich miejsca zania po,s.tan,ow.i.eń § 16 ust. 1 i 4 tudzież §§ 29 - 38. mlie,szka,nia.

(3)Wbściciele domów lub osoby ich zastępu­ jące (art. 9) tudz,ież osoby, obowiązane do udziele§ 39. ,

(1),~ p1"z:ypaJcltkach nadania lub s.fwierozenia obyw,a telstwa polskiego, uznania za obywa- nia danyc,h, !potrzehnych do za:mel.dowania lub wytela po,1skieg,o, wYlstawi,enia zaświadc,zen,ia o obywa- meldowani:a (ad. lO), .obowiązanie są udzie.1ić gmi<belstwlie poLskiem na dowlo.dzie osobLstym (art. 19), nom oraz ur~ędnikom, działającym z ramienia ,g miny, pO'zba wien-ia, utraty Lub ~rz-e'c,zerua . się 'Ohyw,atels.twa 'WIs:zelk,i ch potrzebn~ch · w tym zakre,sli e 'i nformacyj"

(4)W ,r azie patrz,e by ustalenia tożs,amośd lub 1P0lskieg.o,or.az w wyp.adka'c h \Udzielenia zezwolenia na zmianę nazwiska w'ł.adza, . która wydała odpo- ustal.eni.a innyClh danych, wym.aganych prz-y prowawiedni ,akŁrudm-inislr,acyjny, 'obo,wiąz.ana je,s,t powia- dzeniu rej,e slru mieszkańców f§ 35 ust. 1 i 2), gmina może żądaćolS,obistego ,s .taw:iennictwa osoby, której domić Q tem w terminie dni 10 gminę miejsc,a zamieszkania osoby, które4 orzeozenie do,tyczy, a to dane ite dotyczą lub osoby, obowi,ąlza:nej .do udzieleoeIem poczyrueniaodpow.i,e,dn,ioh adn.otacyj we wł,a- nia ,tych danych (ad. 10), w celu wylie gitymowania bąd.ź pr, z ,e,dstawien~agmini'e potrzehnych ,dokumenściwych rnhry.ka.!ch rej1 els tru. '

(2)Wł,adza administracji ,'Ogólnej powiadamia tów.

(5)W pr,z ypadka,ch niewykonan,ia obowiązków !l"owilid gmmę o wiadomych iej p.rzypadkach zmiany przynależności- państwowej osiedlonego w Polsce mel.dun,ko'wych albo w razli e niewylmnania zar.zą­ oudzo.zi.emca, tU!dzież o ws,ze1kich ,innych ,a ktach ad- dz'eń, wydan,y ch na podstawi,e rozporządzenia hiniejmln'Lstracyjnych, dotycz.~cych fruktów, będących ,sz,eg.o przez wł,adze ,d.o tego powołane, będą W gt.aprzedmiotem z.apisu w rejestrz.e mieszkańców, bądź .IlJica'c h niezbędneij potrzeby stoslo wane środki pos'tę­ wymagających poc:zynienia odpow.iedni!Ch .zmian lub :po,w ania przymus,owego (Dz.. U. R. P. iZ 1928 r. .adnotacyj w pos:z'Clze~ólnych rubł"yka-ch te.goż re- Nr. 36, . poz. 342) . j~srt.r:u.

(6)ROlZfPorządz.,enia s,zczegół'Owe, dotyczą-c,e unonnoWlani,a kwestd~ ,kJO>nhoJi, p.rzewidlz-i:an1ej w pa§ 40• . Zapisanie do rej-es,t ru cudzoziemc,a mo- ragr,afi.e n,ini,e,j szym ,o raz w § 45, wydawać będą w ie nastą,pićfyl,ko z decy.zj~ wlaściwej właclzyadmi­ mj,a.!rę po,tr,z,ehy woj,ewódzkie wła,dz,e ,admin:istra:cj~ Irl,~tra;cji .ogóln,e j. ogólnej na zasadzie ,a rt. 22. l 834 I Dzie.n nik Ustaw. Poz. 489. Nr. 54. I § 44.

(1)Wł,aściw:a wła·dza administracjoi ogólnej obow~ązan.a je:s:t 'Co najmniej ra·z do il'oku dokonać lus,tr.acji czynnośoi gmin w :z akresi.e pro'w adzenia ewidencji i kontroli ruchu ludności, badając stan i prawidłowość prow,a dzenia ksiąg i rej,e strów oraz sposób ich przechowywania (§ 42 ust. 1). .

(2)Nie:zaleŻini'e od t.ego księgi i ,r ejestry powinny być badane przy okazji każdej IDspekcji, dokonywanej prz.ez te wł,adze. § ,45.

(1)Ze Wlzględu na interes'y bezpieczeń­ stw,a i spokoju publiczne,go nadzór nad prz.estrz,e ganiem przez ludność ohowiąlZ:ków meloclui1:kowYlch należy również do ,o rganów Policji Państwowej .

(2)Organa Poli'cji P,aństWiowe,j bę.dą wspienły organa gminn.e przy wykonywaniu przez nie nadzoru, przewidzianego w § 43.

(3)Organa PoIicjiPaństwowe.j obowiąz,ane są powiadamiać gminę o każdym spostrzeżonym fakcie, wymagającym sprostowania w rejestrze mies,zkań­ ców bądź wymagającym dopełnienia zaniechanego obowiązku (§ 16). Doniesienia o przypadkach naruszenia przepisów w tym względzie (art. 24 i 25) należy kierować według właściwości. § 46.

(1)Organizacj,ę biur meldun kowych i ewidencji .ruchu Ludności w gminie or.alz ich tryb e) mogą ustalić skrócone formuIarz,e kart meI· dunkoWiych wzamian wzorów Nr. 3 i 4 przy meldunkach osób, czas,o wo w gminie przebywających, oraz skróc'o ny formularz z.głoszeni.a wzo:ru Nr. 2 z dopuszczeniem me.1dowani'a człon.ków rodzin.y (ojca, matki i dzieci do lat 18) na wspólnym formul:arz.u.

(3)W .gmin.ach, w których rejestr mieszk,ań­ ców prowia dzony j,es,t w po.s tad kartoteki, wymła.ry kart zameldow,a nia ~ wymeldowania wzorów Nr. Nr. 3 .i 4 (3A, 4A) oraz 13 i 14 mogą być w drodze regulaminu i w miarę potrzeby dostosowane do wymiarów kart rodzinnych wzoru Nr. 7.

(4)W,z ór karty rodzinnej (wzór Nr. 7) tudzież wZOcry lZ,a,Wi~adomi,eń (wzory A, B, C, D, E) i inn·e wzory druk,ów, przewidzianych fOIzpo:rządzeniem nin~e,j 'szem, mogą być w drodze re.gulaminu zmienion,e w takiej mieTze, w jakiej okaże się to ni.ezbędne w przTIJadku mgan.iz.owlan~a pr.acy biura ewi1den-cjii nichu ludno·śd syst emem me:cha,n iaznym.

(5)Zmi.any powyż.sze wzoru karty rodzinnej i zawiadomi·eń mogą dotyczyć tyLko. układu poszc2legtÓln:y:ch rubryk oraz techniki drukowania za· wartych w nich danych. Opuszczanie rubryk lub in· formacyj, przewidzianych w,e WiSpomni.anych wzorach, aLbo ,zmi.any treś'ci tychż.e rubryk nie są do~ pus,z czalne. § 47. Obowiązki gmin wzakres,i e prow,a:dzeokreślą regulaminy, uchwaLone przez gmin, ,a zatwie'r dzone przez właściwe wła­ nia ewidencji i kontroli ruchu ludności przekazuje dze administracji ogólnej. W stosunku do gmin wiej- s.i:ę: sMch hędą w tym przypadku wł.aśdwe powiatowe a) na terenie gmin wiejskich ,i obszarów dworwł,a;dze 8!dm,inistracji ogÓLlne:j p.rzy wsplÓłIudzii:t1e wyskich wojewódz.twa poznańskieg·o - v"ójdziału powiatowego, a w stosuruku do wszystkich tostwom, do cz,a su .zo,r ganizowani,a n,a tym gmin miejs:ki.ch - wlo'j ewódzkie władze administracji terenie gmin zbiorowych w myśl ,a rt. 91 o.gólne;j przy współudZ/Lale W'Y'dz~ału wojewódzkie~ 92 ustaw:y iZ dni:a 23 marca 1933 r. o czę­ go z głosem s,t an,owclZym. ściowej .zmianie ustroju samor:ządutery· torjalnego (Dz. U. R. P. Nr. 35, poz. 294),

(2)W. mi8!rę potrzeby ,i stowwnie do w,a runków lokaLnych gminy mog'ą wprow,adzić regulami.

1. b)natererue gmin województw,a ślą:skie.go, nowo w trybi,e wyżej przewiJdzi.a;n ym następujące wymienionych w rozporządzeniach szcze· upws,zczenia ,przy wykonywaniu obowiązków melgółowych tego wojewody, władzom, wydurukowy'Ch, określonych w §§ 11 - 17 i 19: konywaljącym na obsz.a rze posz.c zególnych .gmin wiejskich i miej'5kich policj,ę miejscoa) mogą zwolnić od obowi·ązku dostaTczania wą, zg~o'Slzeń i kart w 2egzem,plarz,a ch (§ 11 illst. l), je· ż'eli ieden egzemplarz tych zgłos.zeń i kart okaZ/a łby 'C) n.a terenie gmin rejonów fortecznych i pas,a się ze w, z : ględu na lokalne warunki wystarczający granicznego, wymieniooych w rozpo,rząd.ze- . dla potrz,e b gminy, rliach szczegółowych właśc.iwych w,o jewodów, - miejscowym organom Policji Pań­
2. b)mogą o.kreślić tryb postępową,ni.a wyjątko­ stwowej. wego (§ 13 'UISIt. 6) w przypadkach, gdy przyjmowa. n,ie p.rzez wł,aściciela domu zgłoszeń i kart .na miejscu okazał,oby s-ię ll.1emożliwle ze wzgl,ędów lokal§ 48. Obowiązki ,gmin,

(1)W pomieszc,z,eni:ach i budynkach, znacz,onych .do :upros,z czonego meldowania :z mian 'zajmowanych i zar:ządzanych przez wojsko, tudzież zamieszkania w obrębie gminy (zmiany adresów) w koszarach ~ innych miejs'c ach postoj.u oddziałów .z dopuszczeniem meJ.dow.ania członków rodziny (oj- armji fart. 20 ust. 1) obowiązki właśc.iciela domu, ca, matki i dzi:eci do lat 18) na wspólnym formu- ,

(2)Do os'ób, podle,ga:j'tcych zameldowaniu i wy- meldowan~u w taJkich gmachach i mi~jscach postoju oddziałów ,a rmii, nie należą podoficerowie i szeregowcy, odbywający obowiązkową ,służbę c,zynną, podchorążowie, pełniący c,zynną służbę w.ojskową, oraz oHce,r owie, podofic,e row,i e i ,s.zereg.olw~c.y reLe,r wy, odbywają:cy ćwiczenia wojskowe lubd()ldatkowe ćwicz,enia wo:iskowe, ,aJbo tteż służbę woi,skową na skutekz,arządz, en:ia Ra'd y Minishów, gdy bezpieC'zeństwo P, aństwa tego wym.ag:a.

(3)Postanowienia ust. 1 para,graf.u niniejszego analogic,znie stosowane do wszelkich domów i ,g machów, znajdujących się pod ,zarządeminstytu­ oyj lub wł.adz rządowych i ,samorządowych, tudzież do ws.zelki'c h zakł.adów publicznych i prywatnych, j,a ko to: zakł.adów wychowawczych, konwiktów, klas,z!orów, seminarj,ów, burs, przytułków i t. p. będą § 50. Przewidziany wart. 5 obowiąz,ek prowa;dzenia ksiąg meldunkowych w hotelach i t. p. zakładach tudzież list uskutecznia się przy pomocy wz.o;rów Nr. 10 i 10A. § 51.

(1)Post.anowieniarozporz,ądzenia ni· niej,slzego ni,e dotyclZą .osób, k.orzystających z przywileju zakraj,owości, tudzi,eż lokali i pomieszczeń bądź toz,a imowanych przez pow,yższe .osoby, bądź też służących docelów urzędow.ani.a przedstawicielstw dyplomatyc,z.roych. W przypadkach w,ąt.pli­ wych ro,zstrzyga Minister Spra,w Zagrankznych.

(2)Czynności meLdowania innyCth osób, wy· szcz,ególnionych wad. 20 ust. 2, przez osoby do te· go zobowiązane dokonyw.ane będą zgodnie z posŁa· nowieni.amiroz,porządz,enia o1nłejs'zego.

(3)Jako dokumenty legitymacyjne ' (art. 17) osób, wskruzan.ych w art. 20 ust. 2, służyć będą: tegitym.acie, wydane przez Ministerstwo Spraw Zagr,anic.znych, z,aświadcz,enia specjalne, wystawiane prze.z Miniis te,r stwo Spr:aw Zag,r ankznych lub 'Przez podlegle Mimisterstwu Spraw Zagranic:z nych ur:z,ędy dyplomatyc.zne, tud.z,ież pas1zporty: dyplomatyczne lub służbowe. R oz d z i a ł VIII; P()Stanowienia przejściowe i końcowe. §

1. Posłanowiieni,a, prz.ewidz.i,a ne w punktach .a )oraz c) §34, wchodzą w życie z dniem 1 slyc.znia 1935 r. §
2. Karty ankiety W.zOifU Nr. 11, llA i 12 (§ 42 ust. 2) powinny być p~'zechowywan,e prz.e z gmi· 1l1'Y na równi z.e zgłos,z.eni,ami i kartami zameMowa· nia ,o raz wymeldow:ani,a st.os,o wnie do § .
3. § 54.

(1)Istniejące dotychczas ks,ięgi meI· dunkowe (księgi IUJdności sttałelj i niestał,e~, księgi stanow,e i t. p .) p:owiiIlny być zamknięte, sp.ra'Widz,oiIle i przechowywane prZie z gmin.ę sf.os,ow.nie dO' § 42 us,tęp 1 i § 44 ustęp 1.

(2)Prz,echowyw,anie tych ks,iąg może być, je· żeli tego zajdzie potrzeba, powierzone powiatowytl} władzom administra'ci·i ogólnej.

(3)O zamkni'ęciu j, oddaniu do przte chowania ksiąg powinien być w każdym pny;padJku sporz.ą· dzony dokładny protokół.

(4)Szcz.egółowe w tym wz.ględzie .zarz·ądrzenia wydadz·ą teryŁorj,alnie wł.aściwe władz,e administracji ogólnej. § 55. Sposób prowadzeni/a ksiąg i rejes.trów, przewidzianyoh w rozporządz~niu niniejszem,okre· śla instrukcja Ministra Spraw Wewnętrznych. Lnstrukcja Ministr,a Spraw Wewnętrznych, W)1IdaiIla w poroz'umieni.u z Mini,s,t rem Spraw Wo:jskowych i Mi,ni's t,r em Spr,aw Zagranic.znych, ustala obowiąz­ ki gmin i urzędów k,o.nsularnych w z,a kresie prowadzeni.a przez te urzędyewi,dencji i kontroli ruchu osób, podleg,ającychohowiązkowi wo,j,s kow,emu. § 56. Pojęcie 1IS't.ał,ego miejsc.a zamiesz.kania", utyte w rozporządzeniu Minis,tra Spraw Wojsko· wych do ustawy o powszechnym obowiązku wojskowym, należy rozumieć ~ako "zamies:z.kanie" w znaczeniu § 3 ust. 2 rozpa,rządzenia niniejszego. § 57. Rozporzą.dzenie ninie,js,ze wchodzi w ży· de z dniem ogłoszenia. Jedno~eśnie t.rad moc ohO"· wiązującą rO"zporządzenie Ministra Spraw We· w,n'ętrznyc'h z dn.ita 16 października 1930;r. o me,l dun· kach i księ.gach ludn.o,śd, (Dz. U. R. P. Nr. 84, poz. 658) i rozporządz,enie Ministra Spr.aw WeWIl1ętr.znych z dnira 12 ma:ja 1931 ,r. o ,e widencji i ruohu ludności (Dz. U. R. P. Nr. 47, poz. 409). Minister Spraw tWewnętrznych: Bronisław Pieracki Załączniki do rozp. Min. Spraw Wewn, z dn. 23 maja 1934 ~ r.(poz. 489). ~: Shcna t. l/) ..: Z Wzór Nr. I. Tom .. .. ........ Str •. ........... ZGŁOSZENIE ZAMIESZKANIA 10, Czy posiada dowód osobisty i jaki (nazwa dowodu) KWESTJONARJl,TSZ ........ 'p~;';i~i ............................ ii~i~~""" ......................... ·.;;i~·f~~·~~~ść· ' i~b ' ·k~;,;i~~~·f~t .P: ' 'p':" uL .......................................................... Nr.' domu Strona 2. Nr. mieszk. .......... .. 1. al Nazwisko.................... .................................................................................. Nr ...................wydany dn ..................m-ca............................................... 19...... r, przez..........;.............................. ,.......... ........................................................................... .. (urząd 11. Przynależność wystawiający - miejscowość ) państwowa .............................................................. .. 12. ~~y posiada dowód, stwierdzający przynależność państwową I JakI ................................................................................................................... .. 2. Imiona............................................................ ......................................... ........................................ Nr ...................wydany dn .................. m·ca ......................................... 19...... r, przez bl dla mężatek nazwisko panień s kie i z poprzedniego (

1. ch)małżeńs twa (
2. w)(nazwa dowodu) (k olejn ość pisow nia imion według me tryki ur o dz e ni a-Im i ę 3. Imiona rodziców i nazwisko pahieńskie matki ~ 00 o:!' ~ ~ ~ .- ~ 4. Zamieszkał (
3. a)dn ............ m·ca .................................................... 19 ...... r. u kogo ............................................................................................................................................... (wymienić W nazwisko lub lokatora, członka ~-f~~'o~;o ś'ć ~. 'g ~ i~·~:· ·i;o~{~ ..... .............................. . rodziny. sublokatora, pracownik
4. a)i'," ~ ii'~~' 'j" s:: II) 'N Q ~:. ·lo~·~}······· ···.0_·-•••__ •• _0_••••.••••. 6, Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źródło utrzymania 7, Urodził (
5. a)się dn ............. m-ca .................................................... L ... r, 14. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem stwierdzam dn ............. m-ca ..................................................... 19........... r, 15. Uwagi: 16. Stwierdzam, że wyzeJ wymieniona osoba zamieszkała dn .................... m-ca ............................. 19 ..... r, w lokalu (w y mienić głównego Podpisy....................................... r.(miejs cowość, gmina, powiat albo kraj) pieczęć domu lokatora) . .... ..... ....... . (osoby obow. do zawiad. o przybyciu) (pr owadząceg o meldunk
6. i)8. Wyznanie (według metryki) Data ............... 9,
7. a)stan cywilny 17. Adnotacje urzędowe: Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn. ................. ~ .... .. m-ca ..................................................19....... r ........................................................... . (kawaler, żonaty, wdowiec, r ozwiedziony (a), panna, mę ża tka, wdowa) b 1. Imię drugiego z małżonków Województwo powiat. = ===== ~m ina mi e j scowoś ć Nazwisko .................................................................................................................. .. Imiona ........................................................................................................................................... Rozmiar karty 150 X 113 mm. Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 Kolor biały. ......... ......... ........ ................. (podpis) Potwierdzenie zameldowania. \O M 00 miejscowość) .. ·· .... ·· · .... ·· .. ·· · .. ...... · .. · · .. .... ·· ··(podpis) ....... ..... .... ............ . .... .. . .. N .~ '2 - 13. Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego:
8. a)stopień wojskowy
9. b)Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid, oficerów, albo Nr, listy poborowej lub Nr. rejestru....................................... ..
10. c)P. K. U. 5. Miejsce poprzedniego zamieszkania .....•.. _.......... -.. o······ o_o., '(mi wystawiający stopień pokrewieństwa) charakterze........... ............. ........... (głównego (urząd u żywan . podkr eś lić ) Poprzednio zamieszkały Zgłosił się na zamieszkanie dn .............. m-ca ............................................. . 19 ............. r. i został zamelc.~Jwany w domu Nr...... Nr. mieszk. ...... przy ul.. .................................. ........................................ - Kom ........................ P,P. Podpis urzędnika ............................................. .. pieczęć dn............. m-ca ................................ ·.. 19 ...... r, gminy ~. Strona 't , Wz6r Nr. 2. Tom •••... ... .. . Sir .....•..•• _ ZGLOSZENIE ZMIANY MIEJSCA ZAMIESZKANIA K WEST JON ARJUSZ ···········p;;~·i~·i·· ....··..·..·..·......··..··..·..······g·;;,i;;~·· ..·.. ··................·......·· · ·;;;i~i~·~;;:.;;;;ść·· · i;;b··· k~;;;;· · p; ··'p:" " ......._...~._._ Nr ................... Nr. mieszk ................... ul ....................... 1. al Nazwisko ......................... ;.........
11. b)dla mężatek nazwisko i z poprzedniego (
12. ch)_...__ ......- panieńskie małżeńslwa --_. __.-.................... (
13. w)10. Czy posiada dowód osobisty i jaki ............................................--(nazwa dowodu) Nr ................... wydany dn .................._ ..... m-ca ....................... 19........_.. r. przez _.................................................................................................._ - (urząd wysławiający - J. Imiona rodziców ................................... _.................................. .. nazwisko 'panieńskie matki. .................~...................................................... .. 4. Wyprowadził (
14. a)się dn ............_· - m-ca ....................._._.·.... 19............r. miejscowość) 12. ~~y posiada dowód, stwierdzający przynależność państwową 1 Jaki ...........................................................................................,........................ 'l nazwa dowodu) (urząd wyst aw i ający - mi ej scowoś ć ) 13. Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego
15. a)stopień wojskowy ............................................. .. bl Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów, albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejesŁru ................_...._ .....
16. e)P. K. U. ....................................................................... ;............................... .. 5. Dokąd się wyprowadził (
17. a)(następne miejsce zamieszkania) _ .. ····..·....··....···_..····· ·(,;;i;;i·ś~·~:;.;~ść;··ji,jji;;~;··p~:;.;i;.i·:·uii;;~··i·Nr: · ·d'~m~i'·· ....·......··......······.. ··· .. 14. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem stwierdzam dn ................... m-ca ....... ·............................................ 19............r. .... ·..............·.. .... ·............ ·_·..- -.._· (>. Zawód i sta~owisko w zawodzie, stanowiące główne źródło 15. Uwagi: utrzynlania .......................................... :............................................................ .. 7. Urodził (
18. a)się dn ...................' m-ca ........._ _ _ _ __ 1............r. w..... ............................................................................._ ......................... (miejscowość. gmina. powiat albo .kraj) ···· ··ip~·cipi~i· 9. al stan cywilny wdowiec, rozwiedziony (aL panna, męża-tka, wdowa) bl imię drugiego z małżonków Nazwisko Imiona Rozmiar karły 150 X 113 mm. Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm.. Kolor bialy z niebie skim pasem. ~ -~ C en O 16. Stwierdzam, że wyzeJ wymieniona osoba wyprowadziła się dn ............ m-ca ...................... 19............r. z lokalu (wymienić głównego lokatora) !II pieczęć domu 01:0. 00 op Data .................................................................... .. (prowadzącego meldunki) . ... ................. __ ........ _- ........... . 17. Adnotacje urzędowe: Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn. m-ea .............................................. 19............r. (podpis) Zgłosił zmianę Połwlerdzenie wymeldowania. powiat ~. ~ § '"d (osobyobow. do zawiad. o wyjeździe) żonaty, ~ . Podpisy 8. Wyznanie (według meŁryki).c ................____- . _ _ __ Województwo \ 01 ~ 11. Przynależność państwowa i pisownia imion wedlug melryki urodzenia-Imię używane podkreślić) (kawaler, l~. Nr ................... wydany dn ......................... m-ca..... 19 ..__.....r. przez _................................................................................................................... 2. Imiona .................... !kolejnoś~ SIrona 2. gmina miejscowość • miejSCa zamieszkania dn ............. m-ca ...............__ 19 ............ r. i został wymeldowany z domu Nr ........ Nr. mieszk. .... .. I, przy u1.. ......................_ .._._...._....._ .........._ ........... Kom ........................ P.P, do .......................................- - -...-........._ pieczęć Podpis urzędnika _ . __........................._ IIminy dn ............. m-ca ................................... 19....... r. 00 W "-ł . ",,- . S trona .1. ..;. Wzór Nr. 3. II) KARTA ZAMELDOWANIA dla przybywających na pobyt czasowy ;; Z ··· ·· · ·p~~i~ ·t · · · · ·_ · · · · · ·· · · · ··· · · ··· ···· · · · g·~i~·~· · · ·_· · ·_·· · ···_ · · · __ ·······~i~ j ~·~ owość ' i~~b ' ' K';'~ i ~ ~~i~'t ' .P: 'p:-'- Nr. mieszk ___________ uL--------------------------------------.-----.------------ Nr. domu 1. N azwisko -----------------______________________________________-----------------------------------________________ _ Strpna 2. 1 t. Przynależność państwowa ______________________________________________________________________________. 12- Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego-_________________
19. a)stopień wojskowy.___________ ___ __ .. __ __ _._._____ __ ____ __ _
20. b)Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów, albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru.--____________ _____________ _______
21. c)P. K. U. 2. Imiona 3. Imiona rodziców -----------------------'--------------------~--------------------_~__ _____________ o:- 00 .oq< N o el.. -~ 4. Przybył (
22. a)na pobyt czasowy dn.----------- m-ca _________________ 19.-----r. u kogo się zatrzymał
23. fa)5. Skąd przybył (
24. a)(jeż eli z zagranicy wskazać miejsc ow o ść 6. Miejsce zamieszkania ____ __________________________________________ ____ _________________________________ _ 'as:: stanowisko w zawodzie 'N 'c:l 8. Urodził (
25. a)się dn.- _______ ____ m-ca-_________________ ________________________________ -_ L ---.r. ~ 10. Jakim dowodem się legitymuje (a azw a dowod u. _........................................... ~~ ~.~~., .. d ~·i~ · · ..f · ~ ~~ą d ' w y st ~ ~i a j ;lc Y ) .. .. . .. .. .. ..... •.. . _-.. ... ...... .. .. ... ... .. Potwierdzenie zameldowania. " -_4 .. u...... u ···· ·· · ·p·~~·i·~ t· · · · - · · ···· ·- ···· · ··· -· ···g ~·i~~· · · · · ·· ··_ ··· ..· ,,· ···· · · · · ··~ i~i~~·~ ~~:~ Ś·6 ·- · Nazwisko ___________________________ ________________________ Imiona .--_____ ________________ _____________________.________--------------------------_________________________ .. _________________ Miejsce zamieszkania --------------------_____________________________________________________________________ _ >__ - - -- -- -- --- - - - -- __ ____ __ __ __ ___ ____ ___ ___ __ ____ ____________ _ ~ m-ca.--'---------,- .-------- -- ---------------------------19-- ---r. stwierdzam Podpisy------------- ----------- ------ ---------------------.-- ---------. (osob y obow . do z.wia d _ o przy b yc
26. iu)(pro w adzącego p ie c zęć ·d omu meldunk
27. i)Data 9. Wyznanie ClI) 14. Uwagi: 15. Podany w niniejszym fakt przybycia dn_____________ 7. Zawód ·· · W ~j e~Ó·d~·t ~ ~ · ·· · 13. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem stwierdzam dn . .----------------- m-ca .--------------- ______________________________. 19------- r. Podpis kr a
28. j)::j :~
29. d)czas trwania czasowej nie obecności w miejscu zanueszkania
30. e)informacje uzupełniające w miarę potrzeby --___________________________ Rozmia r k a rt y 150 X 113 mm_ Ro zmi ar p otwierdzenia 40 X 113 mm. Kolor ziel ony. 16. AdnoŁacieurzędowe: Zameldowanie przyjął dn_ -------------------- m-ca -----------._________________ 19_.___.r. Podpis ---------------- ---------------.----------.----Przybył na pobyt czasowy (ską d p rzy b y ł) dn.------------m-ca --------------------------------------------- 19-____ r: i zosŁał zameldowany w domu Nr.-----Nr. mieszk. __ ___przy uL--------------------:-----------Kom_ ----------- P.P. Fodpis urzędnika _____________________ ,___________ _ pieczęć dn. ------------ m-ca----------------------------------- 19 ______ r. gminy · Stron. f. Wz6. Nr. f. KARTA WYMELDOWANIA dla przebywających czasowo _··.. ···g~i~·~..···_------···;,;i~i~~~:,;~·ŚĆ· · y~b· · K-.;;;;i~~·;j;;i " p;"p;'" -'p~~i~i' ul. . ..... _... Nr. domu....--_. Nr. mieszk. .................. 1. Nazwisko ..........................................................-..~..................... _ - - 2. Imiona.. _ Strona 2. ~. 10. Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego ....- - -
31. a)stopień wojskowy .............-.__._...........................................................
32. b)Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów, albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru .............._ - c} P. K. U.......................................................................................................... dl czas trwania zamierzonej nieobecności w miejscu zamieszkania .................................................................:........................ _................ ..
33. e)'informacje uzupełniające w miarę potrzeby ..-......................... 11. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem stwierdzam dn~ ....- - m-ca........................ 19 ...... r. (podpis) 4. Wyprowadził (
34. a)się dn ................. m-ca ~. ::s ~: 5. Dokąd się wymeldował (a} (jeżeli zagranicę, wskazać miejscowość c::: kraj) 6. Miejsce zamieszkania ......,_ _ _ _ _ _ __ 13. Podany w niniejszym fakt wyjazdu dn ............. m-c a ......·.... ·................................ ·.. 19...... r. stwierdzam Podpisy (os oby obow. do zawiad. o wyjeidzie) stanowisko w zawodzie ............................................................. 8. Urodził (a} się dn ..................... m-ca ........ _ - _ .......- ...__.._......... l ... _.... r. 9. Wyznanie .............................................................................................................. .. Potwierdzenie wymeldowania. __•__ ···_-_····_···· · p~;~i~· i ·· · ··_ ··· ··· ··_······ .. ·· ·g~i~·~ · · _ ···· · ···· .. ·_········_·~-i·~j~~~·~~śt···· Nazwisko _.............._ ....................................................................._......................... _ Imiona ........................................................................................;...... ___.._._.._ ....... Miejsce zamieszkania .. - ......__.................__.____ ..._ .._. _ _ _ _ __ Rozmiar karty 150 X 113' mm. Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm. Kolor zielony z niebieskim pasem. eJ N 19.._.. r. 12. Uwagi: Woj~~ód~i~~;~·_· ~ ...... __....--_.__ ...,...... 3. Imiona rodziców .................................................._ .............- - - - 7. Zawód Ul (prowadzącego pieczęć domu ~\ s:u ~ '"'CI meldunki) O ~ .to. DaŁa 00 'P 14. Adnotacje urzędowe: Wymeldowanie przyjął dn............ m·ca ............._._..._..._. 19..... _ r. Podpis Wyprowadził się (opuścił mleJsce czasowego pobytu) dn .................. m-ca ...·........·..... ·................ 19 ...... r. i został wymeldowany z domu Nr .................. Nr. mieszk ................... przy uL ........................... Kom .................. P. P ..................:................................. ................................................ (dokąd wymeldowany) Podpis urzędnika ............................................ .. dn .................... m-ca ....................................................... 19....... r. pieczęć IIminy e1.,g '~ Strom(' l i ' ' Skóna 2. ,; ~ W'tor Nr. l·~i Tom,......••••. Str • .- ........ .• I() 10. Przynależność państwowa ................................................... ~...................... DLA CUDZOZIEMCóW ~ 11. Czy posiada dowód osobisty, stwierdzatący przynależność państwową i jakL.......................................................................................... . ZGŁOSZENIE ZAMIESZKANIA KWESTJONARJUSZ ···· ·· p o.;.; i;._t.- · --- · ···· · ····· ········ ··· ·ii~ i~ ;._ ·'·· ,· ····· ··· ···· ··· · · · · · ····· · ~i~ j ~·~ o.;.;o§ć··i~b· · Ko ;,:;i;~_.:j'~i'p'. 'p:'" u1. ... :...................................................... Nr. domu ..... ,.- ,,,.,,.- Nr. mieszk. "."""." 1. al Nazwisko""." ,.,,,.,,,,,,,,,,,,, .. .-.................................................-..... -...............
35. b)dla m ęż at e k n a zwisk o p anie ń sk ie i z p oprzedniego (
36. ch)m ałżeństw a (
37. w)" ....... ......................... ................. ....... .. ... .. ..... .. ..... ... ................. __ ... .. ...... ... ...... ........ ... .. ...... -.... .... ... .. .... -.................................... .................. (nazwa dowodu) Nr...................... wydany dn ...-..... "........ m·- ca ...............". ... " ..,.... 19...... r. przez..................................................................... ważny do dn ................... (urząd wys t awia jący ' - p isownia imion wed łu g me tryk i uro d zenia-Imi ę używane po dk reślić L (k ol ejność 3. Imiona rodziców i nazwisko panieńskie matki."""....................-......................................................... o:. 00 ~ 4. Zamieszkał (
38. a)dn ..-...... .-.. m·ca ......... _....................................... 19 ,,, ... r. u kogo"....................................................... "........... ...... ........ ................................. (wymienić N o Il.. ~cd .... CI) ::> ~ 'at=: .... tli N CI W nazwisko lub charakterze ............., (g ł ów neg o stopi eń p okrewi eńs twa) "' .... ..................... '... ".............,, ........ . czł on k a lok a tora, r odz iny, subl ok atora , pracown ik
39. a)_ . miejsc o wo ~ć) 13. Poświadczenie oreleśtracj'i Nr.....::.:.~ ......~ wydane dn .................. . m-ca .............................·.... · 19...".. r. przez".................."...................... ,... ".. (urz ą d wy st awiaj ąc y - . mi ej s cowo ść,) 14. Stopień wojskowy.............................. W jakiej armjL ........... .-.......... ". 15. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem stwierdzani dn ................._ m-ca............................................... 19.. .... r. ·· · ·· · ········· ·· · · · ···· ·· · ··· tp ~ dpi s j ····· · ··· · ··· · · · . -_ • • • _ - - - . - ._ -- --- •• • _ •• - • • • o ••• t ~i~ i ~ ~'~~~'ić -: 'g~ i~ ~',- - 'p~~i~i :" ~i i ~ ~" (" . N;:" d ~'~ ~j' ........................~ ...... . 6. Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źró dło utrzymania ..........'., ......... , ..""", .. "......................... ". 7. Urodził (
40. a)się dn ............. m-ca"............................. ,........................... 1......r . w .........•·.•..·-····································.. ~ .............. ,........................................... ;............. gmina, powiat albo k ra
41. j)...•... ... .. .......... ... .. .... . ... ... ..... 9.
42. a)stan cywilny (kawaler , żonaty, wdowiec, rozw iedz iony (a ), panna , m ęża tk a. wdowa)
43. b)imię drugiego z małżonków .............................................•_.................. Potwierdzenie zameldowania cudzoziemca ........................................................................................................................ ........,.......... ;; ----_....._._.. ... .............._......_..... ...............................--.., -----_._.••....•................................ ............................................- Województwo. Nazwisko Imiona powiat miejsc o wo~ć gmina _ _ Rozmiar karty 150 X 113 mm. Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm. Kolor czerwollY. _ _ 16. Uwagi: 17. Stwierdzam, że wyze) wymieniona osoba zamieszkała dn ..........:.. m-ca ........... :............................. 19...... r. w lokalu • pi e cz ę ć d om1l (~ymi eni ć głównego lokatora) Podpisy ....................................... "........ ,'....... (osoby obow. do zawi'ad . o p rzybyciu) 8. Wyznanie (według metryki) ę wys tawia jący osiedlenia się w 5. Miejsce poprzedniego zamieszkania ...................................................... (m i ejsc owość, 00 "' .. _ '__ , ... __.' ' 12. Karta osiedleńcza Nr ............... wydana dn ............. m·ca ........... 19 .....r. przez .......... "... ,......................:................................................. upoważnia do (urz ąd 2· Imiona mi ej sc owo~ ć) (pr o w a dz ąc eg o me ldunki) Data ............................................. ,......... ,' ...... . 18. Adnotacje urzędowe: Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn .............................. ;.._ m-ca .................··· .. ·... ·· ... ·.. ·········--, 19"..... r. .................................................... (podpis) Poprzednio zamieszkały w ............................................................................... .. Zgłosił się na zamieszkanie dn. ........... m-ca ......................................... 19............ r. i zosŁał zameldowany w domu Nr ....... Nr. mieszk. ...... przy ul.. .......................................................................... Kom ......................... P. P. Podpis urzędnika _..........................................._ pieczęć I!miny dn ............. , m-ca ........._..._................. 19....... r. SIrona 1. ~----------------------------------------~----~. ---- Wz6r Nr. 2A. Tom .......... .. sIr •............ DLA CUDZOZIEMCóW ZGŁOSZENIE ZMIANY MIEJSCA ZAMIES7.KANIA KWESTJONARJUSZ ._-- .................. -------_...................... . miejscowośćl~b ' K;;';;:··P;·P:··· powiat gmina '*-.. . . . . . .. . .. . .. . . . .. .. .. . . . . . ... . Nr. domu ................. l'Ir. mieszk.............. 1. a} Nllzwisl<Q (kolejność pisownia imion według metryki urod.· ~ia - Wyprowadził(a} się Imię używ ane podkreślić) dn ....................... m-ca ................................. 19 .. r. 5. Dokąd ' się wyprowadzi:(a} (następne miejsce zamieszkania) (miejscowo.ść, gmina, powiat, ulica Nr. domu) (urząd wystawiający - 7. Urodził(
44. a)się dn ............ m-ca·................................................... 1 ........ r. gmina, powia t albo kraj) (urząd wystawiający - 9. a} stan cywilny '(kawaler, żonaty, 13. Poświadczenie o rejestracji Nr . ................... wydane dn ...... -...... _..... m-ca.................................... 19."... r. przez............................................................. (urząd . wystawiający mężatka, wdowa) 10. Przynależność państwowa ................................_....................... .-................ 15. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem litwierdzam dn ......................... m·ca .................... ·· ....... ··· .. ··· ........ · 19 ...... r. ................................ .... (pódpis) .............. ................... .. ......... . gmina Nazwisko Imiona -. ........................................................................................ Rozmiar karty 150 X 113 mm. Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm. Ko lor czerwony z niebieskim pasem. o N ;' ::l ::l ~ c:: 00 r+ lU ~ 17. Stwierdzam, że wyżej wymieniona osoba wyprowadziła się dn . ........... m~ca .............................. 19 ..... r. z lokalu pieczęć domu lokatora) '"d O !'I .z:>. 00 \O (prowadzącego meldunki) 18. Adnotacje urzędowe: Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn ............................. m-ca ..........................:.................... 19...... r. (podpis) Zgłosił zmianę Potwierdzenie wymeldowania cudzoziemca Przynależność państwowa miejscowość) Data ................................................................ . wdowiec, rozwiedziony (a). panna, powiat - 14. Stopień wojskowy ........................... .... w jakiej armji ........................... .. (osoby obow . do zawiad. o wyjeździe)
45. b)imię drugiego z małżonków Województwo miejscowość) do osiedlenia się w Podpisy 8. Wyznanie (według metryki) ~ 12. Karta osiedleńcza Nr ............. wydana dn ............ m-ca ...........19 ..... r. (wymienić gł. (miejsc owość, ~ <.n miejscowość) 16. Uwagi: 6. Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źródło utrzymania w (nazwa dowodu) 2: Nr...................... wydany dn .................. m-ca ........ ···.............. ·········· 19.......r. przez ................................. . ważny do dn ...... _.......... . Upoważnia 3. Imiona rodziców ............................................................................................................. . i nazwisko panieńskie matki... ..................................._._ .........................4 11. Czy ' posiada dowód osobisty, stwierdzający przynależność państwową i jaki............................................................................ ,.................. . przez bl dla mężatek nazwisko panie ńskie i z poprzedniego (
46. cb)małżenslwa (
47. w)2. Imiona Strona 2. miejscowość mieJsca zamieszkania dn ............ m-ca ...................... 19. .... r. i został wymeldowany z domu Nr. ........... Nr. mieszk. ............ przy u1....................................................... K·om ....... ..... P. P. do ' Podpis urzędnika ................................ .. dn .............. m-ca ...................... _............ 19 ...... r. pieczęć ~miny .... 00 Strona 1. ~ !,trona 2. 'Il'Ia6r Nr. 3A. Vl KARTA ZAMELDOWANIA ~ dla cudzoziemców przybywających na pobyt czasowy. z; 10. Czy się rejestrował tak, nie .0) Enregistre oui, non Declaration d'ar~ivee pour les etrangers de passage. ............. _-........ _-_... Starostwo, Qumer i dała karŁy rejestracyjneJ. Starostie, Dumero et date de la liche d' enregistrement. gmina miej s c~~oIlĆ ' 'i':"b" Komisarj'at ' p ; ' 'p;'" localit6 ou Comissariat de Police disŁrict commun e ul... ____ ...____.______________ ..__ ........... Nr domu mieszk o .... __ . Nr. •.. _. -d e la ~aisoD du logement rue p~~i~t 1. Nazwisko 0) 11. Osoby towarzyszące: Personnes qui l'accompagnent:
48. a)żona Nom femme 2. Imię 0) . .. (imię ,
49. h)dzieci __ ... ___ ....... . .. . Prenom enfanls 3. ~~~.~~~~ dn .. __ .. _____________ ._____._.____ .__ .______ ... ___.______________ _.__ Skąd D'oit .... .. ............ .. .. .. . .............................................__ ......__ .. __ ...... nazwisko panieńskie i da ta urodzen
50. ia)(pr"nom, nom de lilie et date de nai,sance) ..... ..... ...... ....................... ....... . (imię i data urod ze nia - prenom et date de naissance) '" ............ 12. Data .... ______________________________ .____ .. ______ ..______ .... podpis ..... __ ....__ ..... ____ .__.__ .......____ .______ ......... Le .ignature 4. Mieisce zamieszkania lub stały adres w Polsce .__ .____________ .__ .______ __ a- Residence habituelle ou adresse perm anente en PoloJ!ne 00 '<!' 13. Uw agi . .......__________................................................ ____ .. __ ................................__ .. ____ .. . 5. Zawód N Remarques Profession o ~ 6, Urodził się dn ......__ ... __ .________._____.___ ._____ .__ .____.________._______________________________________ __ :: Date de n"issance le .....lU 7. Przynależność państwowa 0) CIl Ressortissance (nationalite) ::J 8. Paszport albo dowód tożsamości Nr.------.....wydany dn ........ __ ~ s:: s:: CI) Pas <eport au carte d'identite (osoby obow. do zawiad. d . __ . .. . __ delivre le przez ............ ____ .. __ ... __ .__ .....__ .____________ ...................__. ____________ ....________ .. __________________ .. 'N par CI 14. Stwierdzam, te wyżej wymieniona osoba przybyła dn ........:........ .. m-ca 19 r. do lokaJu pieczę6 .... -(wy;;;i~;;ić ' gi6~;;;;go ..iok~i~ ~~) domu Podpisy 9. Adnotacje dotyczące wiazdu i pobytu: 00) O (prowadzącego meldunkiT przybyciu) Data 15, Adnotacje urzędowe: Meldunek przyjął dn ............ m-ca ............ 19...... r. (podpis) Remarques concernantes l'arrivee et le sejour: Przesłano do powiatowej władzy administracji ogólnej dn .... ____ .__ ..
51. a)przybył do Polski (przekroczył granicę) dn ..... ____ ..... __ ... __________ .. m-ca ......... ____ ...... 19......_... __I'.
52. b)entre en Pologne (passage de la frontiere) le uzyskał zezwolenie na osiedlenie, pobyt do odwołania, permission pour etabli!lsement, sejour jusqu'a, revocation pobyt terminowy do dn... __ .................. ______________________________________________ .. sejour kmporaire jusqu'au
53. c)cel pobytu: zarobkowy, niezarobkowy (podpis) 0) Według dowodu tożsamości i slosownie do posiadanych dokument6w. D'apres te passeport ou selon les papiers d·identite. .0) Niepotrzebne skreślić. Si n'esl pas applicable - biffer• . but du sejour: affaires, visiłe. . Potwierdzenie zameldowania dla cudzoziemca • Województwo ~ 00 I powiat Nazwisko Imię Rozmiar karty 150 X 113 mm . Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm. Kolor czerwony . gmina miejscowoj6 Miejsce zamieszkania lub stały adres w Polsce ............................. 0.... . na pobyt czasowy' dn.--.......... m-ca ..................... __ 19.. __ .. ____ .. r. i został zameldowany w domu Nr............. Nr. mieszk •..____ .. __ . przy ul ............ --............ -------------------.. --...--____... ______... Kom.. __ ............................ __ ....... P.P. Podpis urzędnika ........... __ ............. __ ............. . pieczę6 gminy dn ............... m-ca .. ·.... __ .. __ ..................... 19 ......r. Przybył Strona t. I . Stro na 2. Wzór Nr. 4·A. 7. Przynależność państwowa............................................................................ KARTA WYMELDOWANIA miejscowość gmina powiat lub Komisarjat Ul t"" dla cudzoziemców przebywających czasowo • ~ P. P . uL .......................................................... Nr. domu ................... Nr. mieszk .............. . 8. Osoby towarzyszące
54. a)żona (imię , Da zwisko p.anień ski e da ta urodzenia)
55. h)dzieci (imię data urodz enia) 1. Nazwisko 9. Uwagi: 2. Imiona ..................................................................................................................... ~ 10. Podany w niniejsze m fakt wyjazdu stwierdzam 3. Wyprowadził się dn ............ ·m·ca ............................................ :.. 19 ...... r. Podpis (pr owadząc ego dokąd (je.'Ż eli za g ran icę w skaz a ć mi e j s c o wo ś ć ~. (\) pieczęć meldunki) domu kraj) dn . ............ m-ca ............................................................... .. 19...... r. ::1 ::1 ~ cen b7" ~ 4. Miejsce zamieszkania lub stały adres w Polsce 11. Adnotacje urzędowe "'1:j wymeldowanie przyjął dn ............ m·ca ............................. 19 ..... r. ~ ol>. 00 Podpis ............................................................................................ 5. Zawód ;.o przesłano do powiatowej władzy administracji ogólnej dn. ........... m-ca........................................ 19 ...... r. 6. Urodził (
56. a)się dn ...................... m-ca ...........................................................1........... .r. .Potwierdzenie wymeldowania cudzoziemca W ojewództw o -.. ... .... -.... .... .. .. ... .. gmin ~ ' Nazwisko Imiona Przynależność państwowa Miejsce zamieszkania lub stały adres w Polsce R ozmia r karty 150 X 113 mm . R oz mia r p o tw ierdz eni a 40 X 113 mm. K olo r czerwon y z ni ebi eskim pasem . ........... .......... Podpis.............................................................................................. Wyprowadził się (opuścił miejsce czasowego pobytu) ··· · ~i ~j~-~~~~'i· · · dn ....... . ... m·ca .............................................. 19..... r. i został wymeldowany z domu Nr ....... Nr. mieszk. ...... przy ul... ................................ Kom ............ P.P. Podpis urzędnika ........................................................_ pieczęć ~miny dn ......... ..... m-ca........................................................ 19............r. (X)- ,::... W- .1.)ziennik Ustaw. Poz. 489. 844 Nr. 54. Wz6r Nr. 5. .. ·••••. ··············'1························,,·····.. ................................._~ (gmil)
57. a)(powiat) (województwo) MELDUNKOWĄ KARTA t. Imię nazwisko.- -....~ ..... -_..........................................._....__.................,................._............................................... _ ....._......-.. __..._ .._. 2. Imiona ro'd ziców 3. Stopień _wojs~owy ............................................................................................................................................................._ .................__..... .. 4. Dzień, miesiąc, rok oraz miejsce urodzenia 5.Pr~ynależność do P. K. U ............................................................................................. i Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu albo L. karty ewid. bądź ks. ewid. oficerów, albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru .............. _.............................................. . 6. Data i określenie zmiany .............................................. ....................................~ ..'............................................................................._ ....... (miejsca zamieszkania. pobytu czasowego. adresu) 7. Uwagi ----~- . ,......... ..........................................··. ···. ~_ ················-··········----:~-~~'"."r.:-··_·_·-. ....··..···......·........··..·.. Do Powiatowej Komendy Uzupełnień w .._..................................._........ ,..................................._ ·("j;~dpi.)· .. ···......···....·..........·..·....- , tV ...o III' o ~. Dowód osobisty nazwa dowodu. Nr .• data i urząd. który dowód ~ ~ ... I ... ~ I Nr. porządkowy .e. er_-op;:. !: Przynależność państwo- ... ...... D 8 X wa nazwa dowodu. stwierdzającego przynależność państw o wą Nr. data i urząd wystawia- 8 ~" _ P> "" lU O O =.""''0 o· P> -=: ~ p;- ~ ..::!. ~ ~ 2'~. ~ 1; o '" co :: e.. 8~ ;0 t g.. =g o ~ __ N ;lir tV -<~ ;.;-- _. 8N~ . .9 "O en .... ID ..... p:;o, O, O (miejsco . ... mieszkania: gmina. powiat. ul. tV ~r ... "" ... VI
58. a)DalazaaieazkaDia w gmiDie! bl Nr. ks. konlr. ruchu ludn.
59. c)data zapisania do reieslru (jeżeli urodził się w gminie pisać: "od urodzeQia N ) Następne mlefsce zamieszkania (miejscowość. gmina. powiat, ul. i Nr . domu). W razie śmierci _.(,0 ..... n r::r ' P> (') '-' .....r::r 10 ~ C; I -'
60. a)Data opuszczenia gminy (a\bo data i miejsce zgonu)
61. b)Nr. ks. kontr. ruchu ludno
62. c)Data skreśl. z rejestru ....... Adnotacja o karach I I I O ~ • ...• - 1_ .... B ::a ~ ~ O~ ~ CI) ~I.e. ..
63. a)Data urodze'lia
64. b)miejsce urodzenia (miejscowość. gl1lina. powiat bądź kraj) '~""' ~ E.. t-ł !lo' ::a o' Zamieszkuje w charakterze lokatora główne­ go, członka roduny, sublokatora. i>racownik~ VI w -, ~ CI) ~ ~ tj N ~. ...... c: ..... '- ,~ .... Zawód I stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źródło utrzymania '" Wyznanie (według metryki) .... Stan cywilny i imię drugiego z małżonków 011 I oraz data i miejsce sporządzenia odpowiedniego aktu SlosuDek do pow.zec ....ello obowi'!Zka wojakowe.... l
65. a)stopień wojsko wy oD I
66. b)Nr. gł. ks. ewie!. lub aneksu bądż ks. ewid. oficerów albo Nr. Iisly poborowej lub Nr. rejestru
67. c)P. K. U. I n o El ~ l: ~ Z oO lU ,.c:.. > ~ rJl O ~ ~ go. ::s ::s ~ ;;- en N pisać: "Zmarł'-' '-' '-' i" - ~On ~I.e. .e. IIIC. ~ ;" :;;:'J:).~" 0 p;-"'P. _.I':"N "" 'O O ~ ~.= Prawne miejsce ... zamieszkania ~ ~ O ...."'" ,o ., lU "eJ ... ·0· :; 110 t:I l:I ID "" Ul >!'- B s" wość. i Nr. domu) ~ O ~ I Poprzednie miejsce za- p ... e ~~. ~ '~ '-" ~10. C. Z -" p. p. ('). _ ~ ~~ B• N· P. '" Ó~ ~ I jąCY g ... P lIDNt:S ~ ..... t:ł.!! c .,::1' ifo 'O 'O P. O""" wystawił Z !"I ~ El ;" . N ~ :El .. 'N O- Z !'" P' Oł> • Ul KARTA -!lll"ona 11. RODZINNA Wzór. Nr. 7. ...,; tn ~ Nazwisko z [ .......................... -. Imiona. k ol " jnoś ć i pis ownia M Ę imion wedŁut! mdryki ur odz e ni a. [)la rn ęż a­ ·tek nazw isko pani e ń sk, e i z poprze dniego (
68. ch)m a łż eń stw a (w ): Ż C Z Y Z N A I·······························........ ··.. ·.. ~-- - -_ Nr. księgi kontroli przyb. do gm ........................ ruchu ludności opuszez. gm. KOBIETA Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowi ące główne źródło utrzy- ..-._- .._.. _.... mania 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - " " " " ' " - - - - - - - - - - 1······················'.'........................................'...."....... . Imiona rodziców i nazwisko pani e ńskie Urodził .......... - .........................................................I ··· -_o . dn ... .......... m-ca ............................· 1. ..... r . I dn ............ m·ca ............................. t. ..... r. I··.. (
69. a)' się: Miejsce . urodz~nia 0\ C() I ···· matki: (mi e j~cowo ść. gm na. powiat albo kraj): , ...., ............. .. ... . .... .. - _ ........................................... 1.::············ '<1' Stan cywilny i imię drugiego z mał­ Ni O jl., ~ ~ Prawne miejsce zamieszkania: 1·.... ··· .... ·•···........•..•.... _........ ·.. ·.. ·.. ·· .. ········· .. ····· Wyznanie: (wedłu~ metryki) 1.. ···· ..·.. ·· .. ·..····..······ ....·· ..·.. ···-····.... ·········..··.................... . ·.. ··1 żonków ; data i miejsce sporządzenia odpowie dniego aktu .... I·.... ··· ::>'" ............................................. _..;...... ··················· 1···· ,.!<l 'C; Dowód osobisty, (nazwa dowodu. Q numer. d ata i urząd wy stawiający): Q) ......._-_.,.. __._--•............ I .. ··· ......................................................... ··········.. ·····1.... ······ ·· ..•··.. ··.. ·······•······.. ··.... ··················· 1·.. ··· . .. _--------._----.. _------_ .. 'N O _--.-------_.-------_... ------.. _------_ ... Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego: Przynależność państwowa: (nazwa d owodu. stwierdz1jącego przynależno ś ć pańs twową . numer. data i urząd wystawiający)
70. a)stopień wojskowy
71. b)Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu bądź ks ięgi ewid. oficerów albo Nr. listy pohorowej lub Nr. rejestru
72. e)P. K. U. D IMIONA 1 Data Z E I Adnotacje I miejsce urodzenia ----. ... , 2 3 ~I 14 I IMIONA I~ ~I- ... c D"ta Rozmiar karty 200 x 220 8 Adnotacje · 1············ .... ··.. ·············.. ··········· ..············· ..·······......···1 1 - . ......... . . . .. . .... . .... . . . .. .. . . . . .. ... . .... 7 ........ miejsce urodzenia ... I··················· .. ······. Strona 2. Poprzednie miejSCe zamieszkania (miejscowość. gmina. powiat. ulica i Nr. domu) Data zapisania do Data zamieszka- rejestru (j eże li uro· dził si ę w gmihie. pi. nia w gminie sa ć: "od urodz enia") Następne mJejsce zamieszkania (miejscowość . gmina. powiat. ulica i Nr. domu). W razie śmie rci pisać "zmarł" Data opuszczenia gminy, albo data i miejsce zgonu Data skreślenia z rejestru rz 1 '"1 I ' I Ul ~ ......·. ....... _--_._----_ ...._-_.... -----..... _.--·--- 1-.......................... . ............ Zmiany adresów w obrębie gminy Komisarj at P. P. 1- U l - :-:.----1 Nr. d omu ····························1···························································1····----------· Adnotacje o karach: D a t a - -w-p-r-o w·- l - - I·.......-.--...... -.... ~ 1. ... ............. . . .... .. , ·_··_····_··_··········1·························· ... -- __ ........ ___....... _..... __ ••••• __ ... _•••••.• •• _•••••__•__ ......... -..................... :-0.............................. -~ ............................ .. _... _.. _.................. ______ •. .................................... ............................................................................................................................. o N r.;' ::s ::s .·............·······.······1-·························.-_ ...••.......... __ ..............I.... ________ .___.. !............ _............. ~ ···__ ···_·········-····1··_··-··_--_·_---_·_--_·_-------.--.-.. ---------...... -. C .... ~ ~ ~ !'I. UWAGI: .............................................................................................................. ....................................... _........... ~ A 00 ~ ..........................•.•....•.................... ···1·········_··········1 ············_·································1·······..._......... 1·······················1.:·····:::::::::::::::::: I . ········································· 1 00 ~ ~ 848 Nr. 54. Dziennik Ustaw. Poz. 439. Wzór Nr 8. (Str. 1). KSIĘGA KONTROLI RUCHU LUDNOśCI (rejestr osób przybywających do gminy) gmina ....................................................................................................................................... powiat ..........................._................................................... _........................................................................- województwo ........................................................................................................................ (Str. 2). Ilość ;... ~ o ... "'O N ;... ..r N III N .,. e .. o Zo. 1 I 2 3 powiat :E '-' oN - .~ ~ ..: §'cZ ... Q I M I Ę NAZWISKO .!II Poprzednie mieJsce zamieszkania (jeż e li uro dzony w gminie pisać : Na d urodzenia ") osób mie i scowość gm i n a ulica i Nr. domu o .!II e ~ ::I ~>-r.Ilło. .- N " O C':S 5 4 h ...... 6 --- --- (Str. 3). , Zapisano do njestru D aŁa ot rzy- mania do - D aŁ a wysła DaŁa wysłania zawia- wodu zmiany nia d owodu mieis ca za- zamieszkania dom i .. nia mi esl kania .wzoru B wzoru C wzoru A 7 8 9 , Rozmiar .trony 420 " 297 mm. l . ., mie szkańc ó w Dała DaŁa o'rzy- Adn " Łacje o zapisaniu z urzędu. wy s łaniu lub otrzym "niu p ,na- man ia zaw ia- gle ni a wzoru E. Uata wysl n 'a domienia zgłoszen ia Wloru Nr. I lub l -A wzoru D Tom/Strona do M. S . Wewn. 10 11 12 o N 00 ~~ U W A G I: 13 Nr. 54. 849 Dziennik Ustaw. Poz. 489. Wz6r Nr. SA. (Str. 1). KSIĘGA KONTROLI RUCHU LUDNOśCI (rejestr osób opuszczających gminę) gmina powiat województwo ..................................................................................._..............................._.._ (Str . 2). >- Ilość o c:: N ~ IMIĘ NAZWISKO '..:.: ... "C nr .. o Ze:>. I1 - >- :oo .,. 2 3 powiat miejscowość gmina ulica i Nr. domu ..>: E N .! nJ ..: g'cZ Q) N U 'N N Następne miejsce zamieszkania (w razie śmierci phać : "zmarł dn ... •. w ••.••••• ") osób tU > ~ N o o ('Ij """- CI) 6 --- I- (Str. 3). Data wysła· Data otrzynia dowodu mania dow oman a za- zmiany mi" j- du z ~ mieszsca zamie wiadomi ~ nia k ania szkania wzoru C. wzoru B wzoru A DaŁa oŁrzy- 7 8 9 I Rozmiar strony 420 x 297 mlD. Skreślo no z rejestru m i"s zkańców Data otrzymania zawia· domi enia Tom/Strona wzoru U DaŁa 10 I 11 N 00 ~~ 5 4 E ~ ::l ...... Adnotacje o skreśleniu z urzęduo wysłaniu lub otrzymaniu pona~lenia wzoru E . Data wysła nia zgłosz " ni a wzoru Nr. 2 lub 2A do M. S. Wewn. U WA G I 12 13 Dziennik Ustaw. Poz. 439. 850 Nr. 54. Wzór Nr. 9. (Str. 1). REJESTR DOMóW Miejscowość .............................................................................._.. _..............................._ Ulica .. __................................................. Nr. domu .........._ Kom. ........_. P. P. Tom ...........__ Nr. mieszkania ......___.._ (Str. 2). (albo Nr. domu) ;.. ~ o --,,= ... "Ó . o Z.,. N l l o ś ć Zamieszkuje. jako lokator główny. członek rodziny. sublokator. pracownik Nazwisko i imię głównego lokatora. sublokatora oraz osób z nimi zamieszkalych. jeżeli noszą inne nazwiska A ~I~ N » • ~ I ..c'~o o ~ ~ ~ - , '8., = » N ., N CJ 'N <II' <II' '" cd .. <II' -Ol '8 . 1\1 N cd N ~ o o:JPo Ci~ Ci~ o cd ..c 'N ~ ~ I~ ~ ~ ~ ~ 'N o <II' 'N - o <II' "Ó "Ó ;.. N CJ o <II' o - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - --- - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - _ _ _ o .- cd = ., ., -:o ~I:o :o ........ ., ... ~ I '~ .... l': 'N .~ o s Ó b ~ _Po cd ;.. UWAGI Dziennik Ustaw. Poz. 489 • .Nr.54. 851 (Sir. 1). . Wzór A. (nazwa urzędu gminnego) (powiat) (województwo) dnia .................. :....................................... 19.............. r· Nr. ks. kontr. ruchu ludn .................................... Do ..................................................................................................................... (nazwa urzędu gminnego) powiat .................................................................... województwo ................................................... _ Dowód zmiany miejsca zamieszkania. (Przesyła się gminie nowego miejsca zamieszkania osoby wymeldowanej). . Dnia............................................... 19............ r. pan (
73. i)wraz z wymienionemi niżej osobami opuścił (al swe dotychczasowe miejsce zamieszkania' w ...............................··.............. ·.. ·.... ···....·..............·..· przy ul ........................ ............................................... Nr. domu ........... z zamiarem zamieszkania w ...................................................................... przy ul ...................................... ,.................._ Nr. domu ............ W związku z powyższem zarząd gminy: 1*) poniżej prosi o nadesłanie dowodu zamieszkania wzoru B . albo, osoby tam nie zamieszkały, o nadesłanie jeżeli wyszczególnione zawiadomienia wzoru D za zwrotem niniejszego; 2*) potwierdza odbiór zawiadomienia wzoru C z dn ....................................................................... Nr. ks . kontr. ruchu ludn .................... tudzh! ż zawiadamia o dokonanem na tej podstawie skreśle- • niu wyszczególnionych w niniejszym osób z rejestru mieszkańców tutejszej gminy; 3*) ponieważ wyżej wymienione osoby , opuściły gminę bez wymeldowania, zarzC\d gminy uprasza nadt,o o nadesłanie brakujących zgłoszeń wzoru Nr. 2 (2A). Uwagi: .............................-......................................... ...................................................................................................... ~ _....................................................................................................................................... .................................. ........................... ~ (podpis) (stanowisko podpisująceeo) "' Niepotrzebne skreślić. 852 Nr. 54~ Dziennik Ustaw. Poz. 489. (Str. 2). Tom ..............._._... Str ......................... Wyci ąg z Miejscowość . .... . ............ .................... ... .................... .... I Nr. porzą d - kowy
74. a)Nazwisko dla mężate k nazwisko pani e ńsk i e oraz z poprze dnie go (ich) małżeństwa (
75. w)
76. b)Imiona (kolejno ś ć i pisownia imion w e dług metryki urodzeni
77. a)i nazwisko panieńsk i e m i e s z kań c 6 w. ulica............................................... Nr. domu .................... Nr. mieszk .................. Imiona rodziców matki Zamieszkuje
78. a)Data urodzenia w charakterze:
79. b)mi ejsce urolokatora głównego, dz eni a członka rodziny, (gmina , powiat, sublokatora, praalbo kraj) cownika 3 2 1 rej e s t r u stanowiące główne Wyznanie :tr6dło utrzymania 5 4 - Z.wód i staDowIsko w zawodzie, 6 7 (Str. 3). Stosunek do powszechnego obowiązku wojStan cywilny Dowód ollobilty skowego i imię dr ugiego nazwa dowodu aj stopień wojskowy z małżonków oraz
80. b)Nr. gł. ks . ewid. lub Nr .. data i urząd, mie jsce i data aneksu bądź ks. ewid. . który dowód wysporządzenia od· oficerów, albo Nr. li,ty atawił powiednie~o aktu pOborowe' lub Nr. reJestru c} P. K. U. 9 8 10 Przynależność państwowa. Nazwa dowodu, stwierdz a jącego przynal e żność państwową Nr., data i urząd wystawiający 11 Prawne mieJsce AdnotacJe zamieszkania o karach 13 17 Uwagi: 18 • I Z-godnoś ć niniejszego wyciągu ~ rejestrem mieszkańców stwierdzam (podpis) 'staDowisko podp isującego) pieczęć gminy Nr. 54. 853 Dziennik Ustaw. Poz. 489. WI6r B. _··········(n:~~~a:··;;~~ęd~···ii~inn:~g;;·j· ··········- -_.._ ........... ······(p;;~iaiy······ · ·················- ·-..-..-......... (;oj~~ód~iwo)"· · ·················Dn ................._......................... 19............r. Nr. ks. kontr. ruchu ludności Do.............................................................._ _ (nazwa urzędu gminnego) powiat .......................•_._.___.____..._ ..__ województwo ......_.._ .._._..._......._......................_.._ .._ DOWóD ZAMIESZKANIA (Przesyła się gminie. od której otrzymano dowód zmiany miejsca zamieszkania wzoru A). Potwierdzając odbiór dowodu zmiany miejsca zamieszkania wzoru A z dnia _...._...................................... ................. 19 ........... r. Nr. ks. kontr. ruchu ludn .................. zarząd gminy komunikuje, że pan (
81. i)............................................ rzeczywiście zamieszkał (
82. a)dn •...................................... m·ca............................. 19 ............. r. wraz z wymienionemi niżej osobami w .............................................. przy ul. .................................................... Nr. domu............ i został(
83. a)zapisany(
84. a)do rejestru mieszkańców tut. gminy dn .............................. m-ca .......................................... ··..········ .. ·· 19 ............r. tom ............ str ........... .. Mniejszy .dowód zamieszkania przesyła się celem skreślenia wymienionych osób z rejestru mieszkańców tamto gminy. *) Żądane zgłoszenia wzoru Nr. 2 (2A) w ilości ........................ szt. przesyła się W załączeniu. Wyszczególnienie osób. ~ i:C o .!ol ~ .. <fi" ..; Z N o Cl. NAZWISKO I I IMIĘ I U WA G I ! .) ···········..·························.. Niepotrzebne skreślić. pieczęć gminy (po"d'pi~r · ······· ...........................- _···· ····· ············(itano~;sko ' p()dpisują'c'~go)" .................•.- 854 Dziennik Ustaw. Poz. 489. Nr. 54. Wzór C. (nazwa urzędu gminnego) (powiat) (województwo) 19...... ro Dnia Nr: ks. kontr. ruchu ludn•.......... _ Do ............................................................................................................. (nazwa urzędu gminnego) powiat województwQ.._."'."" ....... v • •• • .• "" • •• ••.• ~. . . . . . . . . .. . .. . . . . . . .. . .. .. . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . Zawiadomienie. (Przesyła się gminie poprzedniego miejsca zamieszkania osoby, której zmiana miejsca zamieszkania nie zosłała stwierdzona zawiadomieniem wzoru Aj. , Dnia........... m-ca.................·........................ 19...... ...... r. pan(
85. i)............................................................................... przybył(
86. a)do tutejszej gminy i zamieszkał(
87. a)wraz z wymienionemi niżej osobami w ...................... . -............................................. przy ul. ......................................................................... Nr. domu...................... .. Niniejsze zawiadomienie przesyła się z prośbą o skreślenie wyszczególnionych poniżej osób z rejestru mieszkańców i o nadesłanie dowodu zmiany miejsca zamieszkania wzoru A. O ile wymienione osoby nie zamieszkiwały w tamtejszej gminie, zarząd gminy prosi o nadesłanie zawiadomienia wzoru D za zwrotem niniejszego. *) NiedosŁarczone w swoim czasie przez niżej wymienione osoby zgłoszenia wzoru Nr. 2 w ilości ........................... 5Zt. przesyła się w załączeniu. Wyszczególnienie osób. , . --b<1j' .. ... . . - "- . Imiona rodziców i nazwisko ... o 0.>.~ .. o - ._-_ . ~ .- NAZWISKO I IMIĘ panieńskie matki z-"= Data i miejsce urodzenia Zwią z ek pokrewh: ńsŁw a z Il łową Zawód rodziny I L -" ~I O) Niepotrzebne skreślić •. (podpis) pieczęć gminy (słanowisko podpisującego) Uwagi Nr. 54. Dziennik Ustaw. Poz. 489. 855 ........ .. ....... .. ... "(nazwa urzędu gminnego) .. ................... . Wzór D. (powiat) ·.. ·...... ·········· .. ·····.. ·· ··(~oj~~Ód~t~·o'j·· .. ··· .. ······ ................ .. Dnia.................................................................... 19 ...... r. Do ............................ _................................_................._....._._.~...........__ (nazwa urzędu gminnego) powiat .................................................................................................... województwo ..............................................................................._._ ZA WIADOMIENIE. (Puelyła rię Zwracając gólnione nie gminie. kt6ra nadesłała zawiadomienie wzoru A lub C). wzoru A. zawiadomienie wzoru C. *) zarząd gminy komunikuje, że osoby tam wyszcze- zamieszkują • zamieszkiwały ) w tutejszej gminie. Według zamieszkują *) -- --w domu uzyskanych przez gminę informacyj wspomniane osoby --,-zamieszki wały Nr................... ulica..........._.__...................._ ......................_._........_ .._ .._ ...................._ - - (miejscowość) pieczęć gminy ~mina) (powiat) (podpis) (ltaDowilko podpilującego) *) Niepotrzebne .kreślić. 1" Dziennik Ustaw. Poz. 48~. 856 Nr. 54. Wzór E. (nazwa urzędu gminnego) (powiat) (województwo) Dnia .............. ~ ......................... _............' .............. , 19 ....., r. Nr. ks. kontr. ruchu ludn; ............_....................., Do,...,........ ".. """ .,.......... ".........................,.. "...... ,.. ,...... ,.. "............,.,"',., .................. (nazwa urzędu gminnego albo starostwa) powiat .................................................................................................. ~ województwo ............................................................................._.....~ PONAGLENIE. (Przesyła się lub wzoru C. gminie. która w terminie 21 dni nie nadesłała odpowiedzi na zawiadomienie wzoru A W ralie nieotrzymania odpowiedzi na ponaglenie w ciągu dalszych 14 dni ponaglenie niniejszego wzoru należy przesłać do Starostwa. terytorialnie właściwego dla gminy. która na poprzed. nie ponaglenie nie odpowiedziała) Dnia ................................................... 19..............r. wysłaliśmy do gminy................................................................ powiatu.,............................................................... województwa,.................................................................. , zawiadomienie wzoru wzoru ~:.) Nr. ks. kontr. ruchu ludn ................... dotyczące pana (
88. i)......................................................................... Powołując się na § 31 rozporządzenia Min. Spr. Wewn., zarząd gminy pJ;'osi ospowo· " dowanie przyśpieszenia odpowiedzi. .) Po raz pierwszy gmina została ponaglona bezpośrednio dn .............. m-ca ................................. .. 19.............r. (podpis) pieczęć gminy (stanowisko podpisującego) ') Niepotrzebne skreślić. Nc. ·54. 857 Dziennik Ustaw. Poz. 489. Wzór Nr. 10. (Str. 1). K S lĄŻ K A M E L D U NK O W A (nazwa zakładu) (miejscowość) ulica ..................................................................................... Nr• .domu ......................_ Kom•....................... P. P. (Str. 2). Imiona NAZWISKO I IMIĘ 1 rodziców Zawód i stanowisko w zawodzie 3 2 Data Wyznanie urodzenia 4 6 5 (Str. 3). Przynależność państwowa 7 Stosunek do powszechnef1o obowiązku wojskowego (adnotacje w miarę potrzeby) 8 Skąd przybył {miejsce zamieszkania) 9 C!S '0 i>- ~~ C!S N ::s '0' o ~ Po Data wyprowadzenia się. Dokąd cdi. Z ..: wymeldowany 10 11 12 -- ! UWAGI 13 Nr. 54~ Dziennik Ustaw. Pozo' 489. 858 Wzór Hr. 10-'\ LISTA OSóB PRZEBYWAJĄCYCH w ........_._.... _._._ ... _.,............................................................................................................................._ (nazwa zakładu) ulica ...................................................................... Nr. domu ,........... , Kom ....~ ..................., P. P. -- Nr. porząd- NAZWISKO I IMIĘ kowy 1 2 Skąd przybył DaŁa (miejsce zamieszkania) przybycia 3 4 Uwagi 5 I \ , ; Strona t. Wzór Nr. 11. Tom ... ..... .. .. Str••.•....... _ Strona 2. 10.
89. a)Stan cywilny ............................................................................................... (kawaler, ANKIETA A. z dn . ..............._.......................................... 19......... r. dla osób za~ieszkujących w gminie . miejsc owość lub Komisarjat 11. 3. 4. Ut ~ wydany dn .................. m-ca ........... _........................................ 19 ...... r • przez .......................................................................................................__...._ P. P. (urząd wysŁawiający miejscowoś ć] - 12. Przynależność państwowa ........................................................................... 13. Czy posiada dowód, stwową i jaki stwierdzający przynależność pań­ (nazwa dowodu] Nr................... wydany dn ............. m-ca...................................... 19....... r. przez Imiona pi sownia imi on według Imię używane p o dkre śli ć) me tr yk i ur odzeni a. - Imiona rodziców .............................................................................................. i nazwisko panieńskie matki (urząd 14. Zamieszkuje w gminie od dnia ........... m-ca ....................... 19 ..... ·r. u ·kogo................................. ................................................................... .. ( wy mieni ć n azwisko lub s t o p ień (głównego wystawiający - mi e jscowo ść ] Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego
90. a)stopień wojskowy ............................ ................................ .. bl Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów, albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru
91. c)P. K. U. pokl'~wi eńs twa-) w charakterze 5. ~ (nazwa dowodu] . 1.
92. a)Nazwisko........................................................................................................... ..
93. b)dla mężatek nazwisko panieńskie i z poprzedniego (ich) małżeństwa (
94. w)(.kolejn_ość wdowa) Czy posiada dowód osobisty i jaki... .......................... Nr ............. uL .............................................. Nr. domu ................. Nr. mieszk. ................ .. 2. mężatka, wdowiec, rozwiedziony (a), panna,
95. b)imię drugiego z małżonków..................................................................... .. / gmina pow iat żonaty, lokatora, czlonka rodzi ny, subl ok atora, pracownika] ~. N ;" ::l ::t . ~, ~ -t ~ ~ 15. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem stwierdzam dn ............ m-ca .... ·............................ ,...... 19 ...... r. ~ ~ !" . . kanta . ................................................... . M . ·· le)sce poprze dmego zamlesz ..··· .. ·•.. .... ··· .. · .. • .. ···[pOdpisj ·· ··· .. ·· .... ····· ·· .. ···•·· ·• ot. 00 (mi ejsc owo ść, 6. gmina, pow iaŁ , ul ic:l \O Nr . domu) Gdzie mieszkał (
96. a)w dniu ostatniego powszechnego spisu ludności, t. j. (miejscowość, gmina, p ow iaŁ, ulica 16. Uwagi. 17. Stwierdzam, że wyz
97. e)wymieniona osoba zamieszkuje od dnia .................. m-ca .....................···.............................................. 19 ...... r. w lokalu Nr. domu) (wymienić gŁównego 7. Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źródło utrzymania .......................................................................':................. ................ .. p iec zęć domu Podpisy (osoby obow. do zawiad. ;) przybyciu) 8. Urodził (
98. a)się dnia ............ m-ca .............................................. 1....-... r. w .............. .. (miejscawcść, 9. gmina, powiat albo kraj) Wyznanie (według metryki)........................__..___._____.___..... Rozmiar karty 150 X 113 mm. Kol.or biały. lokatora) , (prowadzącego meldunki] Data ..... :...................................... .. 18. Adnotacje urzędowe: Ankietę w Biurze meldunkowe m przyjął dn ............................ _ m~ca ......................... __ .................. 19...... r. .................... ............................ (podpis) 00 Ut 1\0 860 Dziennik Ustaw. Poz. 489. Nr. 54. Wzór Nr. U-A. . -_·_·· · ················ ·· ··("po~i~if ·· ····· ··· ···· · · · ·· _·· ·····,, ···········(woi ewÓ d~i~·~"j········ ........_- ...... ··....• J\rkusz zbiorczy do ankiety wzoru Nr. 11 +) Miejscowość ;... ~ o ~ .,.... '"C .. z ..: o lub Kom. P.P ............................._ ul. ..................................................... Nr. domu .................. Nr. mieszk ...............::.. Nazwisko r imię lokatora głównego, sublokatora oraz osól:> z nimi zamieszkałych, j e ż eli noszą inne nazwisko Po Zamieszkuje. jako: lokator główny, członek rodziny, sublokator, pracownik Ilo ś ć osób c:: .... :co o.,.;... NN e tl <li Zamieszkuje w gminie od dnia Uwagi ..Jol . , . . W załączeniu Ilość mieszkań sztuk ankiety wzoru Nr 11. w domu ..............................._._._ Podpis właściciela domu _ _ _ _ _ _ _ _ __ Dn ........................ m-ca 19...... r. Arkusz zbiorczy przyjął Dn ..........._ __ m-c a ..................._........................ 19....- r~ Podpis urzędnika ...................................:......................................................... 0) . Osób czasowo w domu przebywających umieszczać nie należy. pieczęć domu , StroilI t. Wzór Nr. 12. A N K I E T A Ślr~~~ 2:', Iz 9. Wyznanie..............................................................................................................- B. 01 "'" z dnia .................. m-c8 ............................................... 19............ r~ 10. Jakim dowodem się legitymuje ......................... :..............................__ (nazwa dowodu)' dla osób czasowo w gminie przeby,wających. (Nr. dala . !'" _· ··· ·p·~ ;;;i·~ i· · ······ ··· · ··· · ·· · ··· · ··· · ··· ··· g ,,;i~ ~· ·· · · ···· ········· · ·· · ····· · · ·.;; i~j~~·o;;;o"ść i ~b" Ko'';'; i~~~ j ~i' u rząd wysŁawiając
99. y)'p';' ii:'" ul. ......... ,........... :....................... ;.. " ........ Nr. domu. ................. Nr. mieszk............ . 11. Przynależność państwowa ............,............................................................. 1. al Nazwisko ......................................