Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 grudnia 1998 r. w sprawie sposobu i trybu kierowania osób do zakładów opiekuńczo-lecznic

Dziennik Ustaw Nr 166 - 7485 -

1. c)portowy inspektor sanitarny w Świnoujściu wła ­ ściwy dla morskich w ód w ewn ęt rzny c h i morza terytorialnego oraz portów i przystan i w nastę ­ pujących miastach i m iejs co wo śc iach: Dźwiży ­ no, Dziwnów, Gąski, Kamień Pomorski, Karsi bór, Kołobrzeg , Lubin, Międzywodzie , M i ędzy­ zdroje, Mrzeżyno, Niechorze, Przytór, Świnouj - Poz. 1264 i 1265 ście, Ustronie Morskie, Wapn ica, Wicko, Wiseł­ ka , Wolin. § 2. Rozporządzenie wchodzi w 1 stycznia 1999 r. życie z dniem Minister Zdrowia i Opieki Społecznej : W Maksymowicz 1265 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 30 grudnia 1998 r. w sprawie sposobu i trybu kierowania osób do zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych oraz szczegółowych zasad ustalania odpłatności za pobyt w tych zakładach. Na podstawie art. 34a ust. 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91 , poz. 408, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121 , poz. 591 , z 1995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, poz. 769 i Nr 158, poz. 1041 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668, Nr 117, poz. 756 i Nr 162, poz. 1115) za r ządza si ę, co nastę ­ puje: § 1. 1. Skierowanie do zakładu opiekuńczo - leczni ­ czego albo do zakładu pielęgnacyjno -o piekuńczego, zwanego dalej "zakładem" , wydaje w drodze decyzji organ, który utworzył publiczny zakł ad , albo organ , który zawarł umowę z niepublicznym zakładem na wykonywanie zadań publiczn ego za kł ad u opieki zdrowotnej, zwany dalej " organem kierującym " . 2. Z wnioskiem o wydan ie skie rowan ia do zakładu , zwanym dalej " wnioski em", może wystąpić osoba ubiegająca się o skierowan ie do z a kładu albo jej przedstawiciel ustawowy lub - za zgod ą tej osoby albo jej przedstawiciela ustawowego - inna osoba lub zakład opieki zdrowotnej. 3. Do wniosku dołącza się : 1) zaświadczenie lekarskie stw i erdzające, że osoba ubiegająca się o skierowanie do zakładu ze wzglę ­ du na stan zdrowia wymaga całodobowej pielę­ gnacji, opieki lub rehabilitacji i nie wymaga hospitalizacji, którego w zór stanowi zał ącznik nr 1 do rozporządzenia , 2) wywiad pielęgniarski przeprowadzony przez pielę­ gniarkę środowiskową ( r odzinną) albo pielęgniar­ kę społeczną zakładu opieki zdrowotnej. w którym osoba ubiegająca się o skierowanie do zakładu przebywa , którego wzór stanowi załącznik nr 2 do rozporządzenia, 3) dokumenty stwierdza j ące wysokość dochodu osoby ubiegającej się o skierowanie do zakładu albo osoby zobowiązanej do ponoszenia odpłatności za pobyt w zakładzie , w szczególnośc i :
2. a)decyzję organu emerytalno -rentowego ustalają­ cego wysokość emerytury albo renty; do decyzji za łącza się zgodę osoby ubiegającej się o skiero- wanie do zakładu na potrącanie opłaty za pobyt w zakładzie przez właściwy organ emerytalno-rentowy ze świadczenia emerytalno-rentowego, zgodnie z odrębnymi przepisami, lub
3. b)decyzję o przyznaniu zasiłku stałego wyrównawczego lub renty socjalnej; do decyzji można załą­ czyć zgodę osoby ubiegającej się o skierowanie do zakładu albo przedstawiciela ustawowego do odbioru tych należności przez zakład. § 2. 1. Wniosek, wraz z załączonymi dokumentami, o których mowa w § 1 ust. 2 i 3, składa się lekarzowi wyznaczonemu przez organ kierujący, który na podstawie dokumentów wymienionych w § 1 ust. 3 pkt 1 i 2, uwzględniając w m i arę możliwości dokonanie wyboru zakładu przez osobę ubiegającą się o skie rowanie, wydaje w ciągu 14 dni opinię co do skierowania tej osoby do określonego zakładu. 2. Wymagane dokumenty wraz z opinią, o której mowa w ust. 1, lekarz niezwłocznie przekazuje do organu kierującego. § 3. 1. Skierowanie do z::lkładu opiekuńczo-leczni­ czego wydaje się na pobyt stały albo na czas określo­ ny, a do zakładu pielęgnacyjno - op i ekuńczego - na czas określony. 2. Skierowanie do zakładu w raz z wnioskiem i dokumentami , o których mowa w § 1 ust. 2 i 3, organ kierujący przekazuje kierownikowi zakładu ; kopię wn iosku zatrzymuje organ kierujący . 3. Jeżeli osoba skierowana do zakładu z powodu braku miejsca nie może być przyjęta do zakładu w terminie 3 miesięcy od dnia wydania decyzji o skierowaniu, zostaje wpisana na listę osób oczekujących, prowadzoną przez zakład z uwzględnieniem art. 19 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91 , poz. 408, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 1995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, poz. 769 i Nr 158, poz. 1041 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668, Nr 117, poz. 756 i Nr 162, poz. 1115). zwanej dalej "ustawą". 4. Osobie skierowanej do zakładu albo zakładowi opieki zdrowotnej, w którym osoba ta przebywa: - Dziennik Ustaw Nr 166 7486 - Poz. 1265 liście zachowania określonego trybu , a przyjęcie do zakładu może nastąpić poza kolejnością. 2) udostępnia się na żądanie do wglądu listę osób § 6. 1. Miesięczna opłata za pobyt w zakładzie osoby skierowanej do zakładu albo w nim przebywającej, określona na podstawie art. 34a ust. 1 i 2 ustawy, jest ustalana na okres roku, z zastrzeżeniem ust. 2. 1) przekazuje się informację o osób oczekujących, kolejności na oczekujących. 5. Kierownik zakładu zawiadamia pisemnie osobę skierowaną do zakładu albo zakład opieki zdrowotnej, w którym osoba ta przebywa, o te rminie przyjęc i a do zakładu. 6. O przyjęciu do zakładu osoby skierowanej kierownik zakładu zawiadamia organ kierujący. 7. Osoba skierowana powinna być przyjęta do za kładu nie później ni ż w terminie 12 miesięcy od dnia wydania skierowan ia. § 4. W przypadku wydania przez sąd opiekuńczy orzeczenia o umieszczeniu w zakładzie, stanowi ono podstawę do wydan ia skierowania, o którym mowa w § 1 ust. 1. § 5. W przypadkach nagłych, wynikających ze zdarzeń losowych i uzasadnionych stanem zdrowia, na wniosek lekarza, o którym mowa w § 2 ust. 1, może być wydane skierowanie do zakładu na czas określony bez 2. Opłatę, o której mowa w ust. 1, ustala się ponownie po każdorazowej zmianie wysokości dochodu osoby przebywającej w zakładzie albo osób obowiązanych do ponoszenia opłat za pobyt w zakładzie. § 7. 1. Miesi ę czną opłatę za pobyt w zakładzie obniża się odpowiednio o liczbę dni nieobecności w danym miesiącu w zakładzie , z zastrzeżeniem ust. 2. 2. Obniżenie opłaty następuje pod warunkiem pisemnego poinformowania kie rownika zakładu przez osobę przebywającą w zakładzie o nieobecności co najmn iej na 3 dni wcześniej, chyba że powiadomienie to było niemożliwe z powodów losowych, a fakt ten został uwiarygodniony. § 8. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 7 dni od dnia ogłoszenia. Minister Zdrowia i Opieki Społecznej : W Maksymowicz Z a ł ączniki do rozpo rządze n ia M inistra Zdrowia i Opieki S po ł ecznej z d ni a 30 gru d ni a 1998 r. (poz. 1265) Załącznik nr 1 WZÓR pi eczęć za kła du op ie ki zd row otn ej alb o lekarza wyk o nuj ące g o i ndyw i du a ln ą p ra ktyk ę l e k a r ską lub indyw i du a ln ą s p ecjali s ty czną pra ktyk ę l ek arską ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE Nazwisko i imię osoby ubiegającej się o przyjęcie do zakładu opiekuńczo - leczniczego lub pielęgnacyjno- -opiekuńczego .. ....................... .. ... .. ............ .... ......... .. ........ ............ .. ........ ...... ........... ....... ... ... ..... ...... ........ ... ....... .... ...... .. . rok 'urodzenia ... .. .. .. .................. ............. ....... ..... .. ...... .. .... ......... .... ..... ...... ........... .. ... ........ ...... ... ... .... ......... ...... .... .. ..... .... adres ...... ..... ..... ....... ..... .... ... .... ... ..... .... .... .... ..... .... .... ... .. ..... .. ..... .. ... ... ... ......... .. .. .......... ....... ............... ...... ........ .... .... ...... . I. Wywiad (główne d olegliwości, początek i przebieg choroby, dotychczasowe leczenie, nawyki) II. Badanie przed m iotowe: waga ..... .... ... .. ....... wzrost ....... .......... .... ciepłota ............ ... ... ... . 1. Skóra i węzły chłonne obwodowe ...... .......... ... .... .. .. ..... ....... .. ...... .. .. .. ... ... ... ...... ...... .. .. .... .... ......... ............ ... .... ... ... 2. Układ oddechowy ... ............................ ....... ... .... .... .. ......... .... ..... .. ......... ....... .. .... ..... ............ ... ..... ........ ............ ..... ... 3. Układ krążenia: wydolny - niewydolny*l, ciśnienie krwi ............ ... ................. tętno/ min .. .. .. .... ... .... .... ... ......... . 4. Układ trawienia ..... .. ... ......... ... ........ .. ... .. .... ....... ........ ............................................ ... ... ...... ..... .... ..... ... .. .................... . 5. Układ moczowo - płciowy ..... ............ ..... ............ ..... ...... ... ...... ... ................ ..... ................. ..... .. ........ .... .. ................... . 6. Układ ruchu oraz ocena stopnia samodzielności i samoobsługi .. .. .. ..... ...... ....... ...... ........... ... ..... .... ... ........ .. ......... 7. Układ nerwowy i narządy zmysłów : ... ...... ...... ... .. ....... ...... .. ............ ..... .. .. ..... ..... ... ...... .. ... ..... ..... .. .... ........... .......... . - Dziennik Ustaw Nr 166 7487 - Poz. 1265 8. Rozpoznanie (choroba zasadnicza): ........................................................................................................................ 9. Schorzenia współistniejące: *)
4. a)choroba zakaźna tak - nie, jeśli tak to jaka?
5. b)gruźlica tak - nie, jeśli tak, to czy w stadium zakaźnym tak - nie
6. c)narkomania tak - nie
7. d)choroba psychiczna tak - nie, jeśli tak, to jaka? .................................................................................................. III. Stwierdza się, że osoba wyżej wymieniona wymaga: całodobowej opieki, pielęgnacji, rehabilitacji i w chwili badania nie wymaga hospitalizacji. *) IV. Oświadczenie osoby ubiegającej się o skierowanie do zakładu albo jej przedstawiciela ustawowego*) Wyrażam/nie wyrażam *) zgody na gromadzenie i przechowywanie danych osobowych dotyczących osoby ubiegającej się o skierowanie do zakładu. (data i podpis osoby kierowanej do zakładu lub jej przedstawici ela ustawowego' )) (pieczęć, podpis lekarza, data) * ) Niepotrzebne skreślić Załącznik nr 2 WZÓR (pieczęć publicznego zakładu opieki zdrowotnej lub pielęgniarki wykonującej zadania publicznego zakładu opieki zdrowotnej na podstawie przyjętego zamówienia) WYWIAD PIELĘGNIARSKI CZĘŚĆ 1. STRUKTURA RODZINY Osoby zamieszkujące we wspólnym gospodarstwie lp. imię i nazwisko wiek stopień pokrewieństwa aktywność zawodowa stan zdrowia - Dziennik Ustaw Nr 166 Poz. 1265 7488 - Pozostali człon kowie najbliższej rodziny lp. imię i nazwisko wiek stopień pokrewieństwa stan zdrowia miejsce zamieszkania CZĘŚĆ 2. SYTUACJA MIESZKANIOWA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O PRZYJĘCIE DO ZAKŁADU Liczba pkt Kryteria oceny sytuacji mieszkaniowej oddzielny pokój 2 powyżej parteru 2 pokój wspólny z innymi osobami 3 powyżej parteru bez 3 oddzielne mieszkanie O usytuowanie mieszkania parter O ogrzewanie CO O ogrzewanie węglow e 2 brak stałego ogrzewania 3 pełny dostęp do łazienki O ograniczony dostęp do łazienki 2 brak łazienki 3 pełny dostęp do WC O ograniczony dostęp doWC 2 dostęp do WC 3 ograniczony dostęp do kuchni 2 warunki higieniczne 2 pełny dostęp do kuchni z windą O warunki higieniczne bardzo dobre mieszkanie/ pokój* ) czyste, suche, widne, przestron ne *) O pełna adaptacja mieszkania do potrzeb osoby niepełnosprawnej O windy poza budynkiem bra k dostępu do kuchni 3 I warunki higieniczne 4 zadowalające złe mieszkanie/pokój* ) mieszkanie/pokój* ) zaniedbane, w ilgotne, stałe korzystanie ze sztucznego oświetlenia , brak wolnej przestrzeni *) dość czyste, częste korzystanie ze sztucznego oświet lenia, mało przestronne *) częściowe przystosowanie mieszkania 2 m ieszkanie nie przystosowane 3 Suma pkt *) Właściwe podkreślić .
8. a)sytuacja b. dobra: 0-4 pkt kategoria A
9. b)sytuacja zadowalająca: 5 do 10 pkt kategoria B
10. c)sytuacja zła: 11 do 25 pkt kategoria C. - Dziennik Ustaw Nr 166 7489 - Poz. 1265 CZĘŚĆ 3. OCENA WYDOLNOŚCI OPIEKUŃCZEJ RODZINY/ŚRODOWISKA Zakres sprawowanej opieki Kategoria * ) Pełna wydolność opiekuńcza rodziny A Niepełna wydolność opiekuńcza rodziny (zaangażowanie innych osób) B Brak opieki ze strony rodziny - pełna zależność od osób obcych C * ) Właściwe podkreślić. CZĘŚĆ 4. ROZPOZNANIE PROBLEMÓW PIELĘGNACYJNYCH Zakres wymaganej opieki Kategoria " ) Nie wymaga ciągłej opieki pielęgniarskiej A Wymaga ciągłej opieki pielęgniarskiej B Wymaga kompleksowej intensywnej opieki pielęgniarskiej C * ) Właściwe podkreślić. ------------~ - Dziennik Ustaw Nr 166 7490 - Poz. 1265 i 1266 ŁĄCZNIE UZYSKANE KATEGORIE W CZĘŚCIACH 2-4 (data) (podpis pielęgniarki prz eprowadzającej wywi
11. ad)Oświadczenie osoby ubiegającej się o skierowanie do zakładu albo jej przedstawiciela ustawowego*) Wyrażam/nie wyrażam * ) zgody na gromadzenie i przechowywanie danych osobowych dotyczących osoby ubiegającej się o skierowanie do zakładu. (data i podpis osoby kierow anej do zakł a du lub jej przedstawiciela ustaw ow ego' )) * ) Niepotrzebne skreślić. 1266 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 31 grudnia 1998 r. w sprawie warunków i trybu przekazywania samodzielnemu publicznemu zakładowi opieki zdrowotnej środ­ ków publicznych oraz sposobu kontroli ich wykorzystania. Na podstawie art. 54 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121 , poz. 591, z 1995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661 , Nr 121, poz. 796 i Nr 158, poz. 1041 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668, Nr 117, poz. 756 i Nr 162, poz. 1115) zarządza się, co następuje : § 1. Rozporządzenie reguluje warunki i tryb, na jakich następuje przekazanie środków publicznych przez organy określone wart. 8 ust. 1 pkt 1- 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 1995 r. Nr 138, poz . 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, poz. 796 i Nr 158, poz. 1041 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668, Nr 117, poz. 756 i Nr 162, poz. 1115), zwanej dalej "ustawą", będące dysponentami środków pu blicznych, zwanymi dalej "zleceniodawcam i ", samodzielnemu publicznemu zakładowi opieki zdrowotnej, zwanemu dalej "zleceniobiorcą " , oraz określa sposób kontroli wykorzystania tych środków. § 2. Przekazanie przez zleceniodawcę środków pu blicznych na rzecz zleceniobiorcy następuje na podstawie umowy o przekazanie środków publicznych przez zleceniodawcę na rzecz zleceniobiorcy w celu f inansowania realizacji zadań, o których mowa wart. 54 ust. 1 pkt 1 lit.
12. a)i pkt 2 ustawy, zwan ej dalej " umową". § 3. Zleceniodawca przed podpisaniem umowy przedstawia zlecen iobiorcy wykaz i zakres św i adczeń zdrowotnych , zadań lub programów zdrowotnych oraz środki finansowe przewidywan e na ich realizację. § 4. 1. Zleceniobiorca prze dstawia zleceniodawcy swój plan finansowo-rzeczowy, uwzględniający przewidywane nakłady na wykonan ie z adań objętych umową oraz informacje na temat dotychczasowej działal­ ności . 2. Plan finansowo-rzeczowy sporządzany jest na okres wskazany przez zleceniodawcę i zawiera w szczególności: 1) liczbę możliwych do wyko rlania świadczeń zdrowotnych i zadań określonego rodzaju, 2) koszt udzielanych świadcze ń zdrowotnych i realizacji zadań. 3. Informacje o dotychczasowej winny obejmować w szczególności: działalności po-