Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 27 lutego 1998 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać po

- Dziennik Ustaw Nr 37 1680 - Poz. 213 i 214 Załącznik nr 2 (stempel Naczelnej Rady Leka rskiej ) Zaświadczenie o znajomości języka polskiego Pan, Pani ...... .. ... .. .. ... .... ..... .. ... ..... ...... .................... .... .......... .... ......... .. syn (córka) .. .. ..................................................... . urodzony(

1. a).. .. ........... ... ...... ........ ... ..... ... .. ...... .. ... .. ....... ....... .. ........ ...... ....... .... .. .. ...... ... ........ ..... ........................................ . (data i miejsce uro dzenia) obywatel(
2. ka)......... ................. ................ ........ ........ ............. .. ..................... ...................................................................... . posiadający(
3. a)dyplom lekarza, lekarza stomatologa, wydany w dniu ........ ............ ........ ...... ..................................... .. nr ................. przez .................................................. .. ............................ .......................................................................... . złożył/al egzaminy przewidziane programem studiów w języku polskim . Zgodnie z § 6 ust. 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 18 lutego 1998 r. w sprawie sposobu i trybu przeprowadzania egzaminu z języka polskiego, składanego przez cudzoziemca ubiegającego się o prawo wykonywania zawodu lekarza, lekarza stomatologa lub o ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza, lekarza stomatologa (Dz. U. Nr 37, poz. 213) potwierdza się znajomość języka polskiego. Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej mp o (miejscowość i data) 214 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 27 lutego 1998 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sa- nitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej. Na podstawie art. 9 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 1995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110 oraz z 1997 r. Nr 104, poz. 661 i Nr 121, poz. 769) zarządza się, co następuje: § 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 21 września 1992 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 74, poz. 366, z 1993 r. Nr 16, poz. 77 i z 1994 r. Nr 26, poz. 95) wprowadza się następujące zmiany: 1) w § 6 w ust. 1 w pkt 2 skreśla się wyrazy "części IV ust. 2, 5 i 6", 2) w załączniku nr 2 część IV otrzymuje brzmienie: "IV. Oddział anestezjologii i intensywnej terapii 1. Usytuowanie · Jddziału powinno zapewnić ła­ twą komunikjcję z zespołem operacyjnym, oddziałem doraźnej pomocy, izbą przyjęć oraz z wszystkimi oddziałami łóżkowymi. 2. Wejście na oddział powinno prowadzić przez śluzę podawczą do transportu chorych, będą- cą równocześnie śluzą umywalkowo-fartu- chową dla pracowników. 3. Stanowisko nadzoru pielęgniarskiego powinno zapewniać bezpośredni kontakt wizualny z wszystkimi łóżkami, a zwłaszcza możliwość obserwacji twarzy chorego. 4. Na oddziale powinna być urządzona separatka, dostępna również bez konieczności wchodzenia na teren oddziału. 5. Liczba łóżek na oddziale powinna stanowić 2-5% ogólnej liczby łóżek w szpitalu. 6. Powierzchnia pokoi łóżkowych powinna wynosić: 1) pokoju 1-łóżkowego minimum 20,0 m 2 , 2) sali wielołóżkowej minimum 18,0 m 2 na 1 łóżko. 7. Oddział powinien być wyposażony w nastę­ pującą aparaturę i sprzęt medyczny: 1) aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi metodą inwazyjną - 1 na 2 stanowiska intensywnej terapii, 2) elektryczne urządzenie do ssania - 1 na 3 stanowiska intensywnej terapii, ale nie mniej niż 2 w oddziale, Dziennik Ustaw Nr 37 - 1681 3) stymulator zewnętrzny - 1 na 4 stanowiska intensywnej terapii, 4) urządzenie do pomiaru rzutu serca - 1 na 4 stanowiska intensywnej terapii, 5) aparat do hemodializy lub hemofiltracji maszynowej - 1 na oddział liczący co najmniej 8 stanowisk intensywnej terapii, jeżeli w szpitalu nie ma odcinka (stacji) dializ, 6) bronchofiberoskop - 1 na oddział, 7) aparat do monitorowania ciśnienia wewnątrzczaszkowego 1 na oddział liczący co najmniej 6 stanowisk intensywnej terapii, 8) przyłóżkowy aparat rtg - 1 na oddz i ał, 9) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji - 2 na oddział. 8. Stanowisko intensywnej terapii powinno być wyposażone w: 1) łóżko do intensywnej terapii, 2) respirator z możliwością regulacji stęże­ nia tlenu w zakresie 21-100%, 3) źródło tlenu, powietrza i próżni, 4) zestaw do i ntubacji i wentylacji (worek samorozprężalny), 5) sprzęt do szybkich oraz regulowanych przetoczeń płynów, w tym: 3 pompy strzykawkowe i 2 pompy infuzyjne, 6) kardiomonitor, 7) pulsoksymetr, 8) kapnograf, 9) aparat do automatycznego pomiaru ciśnienia krwi metodą nieinwazyjną, 10) urządzenie do monitorowania temperatury, 11) zestaw do pomiaru ośrodkowego ciśnie­ nia żylnego, 12) fonendoskop. 9. Stanowisko znieczulenia powinno być wyposażone w: 1) aparat do znieczulenia ogólnego, 2) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym, 3) worek samorozprężalny i rurki ustno-gardłowe, 4) źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni, 5) urządzenie do ssania, 6) zestaw do intubacji dotchawicznej z rurkami intubacyjnymi i dwoma laryngoskopami/ 7) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji - 1 na zespół połączonych ze sobą stanowisk znieczulenia lub wyodrębnioną salę operacyjną, 8) wyciąg gazów anestetycznych, 9) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym, 10) znormalizowany stolik (wózek) anestezjologiczny, Poz. 214 11) źródło światła, 12) sprzęt do dożylnego podawania leków, 13) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, 14) aparat do pomiaru ciśnienia krwi, 15) termometr, 16) pulsoksymetr, 17) monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych, 18) kardiomonitor, 19) kapnograf, 20) monitor zwiotczenia mięśniowego - 1 na 2 stanowiska znieczulenia, 21) monitor gazów anestetycznych - 1 na 4 stanowiska znieczulenia, 22) aparat do automatycznego pomiaru ciśnienia krwi metodą nieinwazyjną, 23) sprzęt do inwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi - 1 na 4 stanowiska znieczulenia. 10. Aparatura anestezjologiczna stanowiska znieczulenia ogólnego z zastosowaniem sztucznej wentylacji płuc powinna być wyposażona ponadto w: 1) alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym, 2) alarm rozłączenia w układzie oddechowym, 3) urządzenie ciągłego pomiaru częstości oddychania, 4) urządzenie ciągłego pomiaru objętości oddechowych. 11 . Sala pooperacyjna (wybudzeń) powinna być wyposażona w: 1) wózek reanimacyjny i zestaw do konikotomii, 2) defibrylator z możliwością wykonania kardiowersji, 3) respirator z możliwością regulacji stężenia tlenu w zakresie 21-100% - co najmniej 1 na salę pooperacyjną (wybudzeń), 4) elektryczne urządzenie do odsysania - 1 na 3 stanowiska nadzoru pooperacyjnego. 12. Stanowisko nadzoru pooperacyjnego powinno być wyposażone w : 1) źródło tlenu, powietrza i próżni, 2) aparat do pomiaru ciśnienia krwi, 3) monitor EKG, 4) pulsoksymetr, 5) termometr." § 2. 1. Dopuszcza się odstępstwa od wymagań określonych w załączniku nr 2 część IV rozporządzenia, o którym mowa w § 1 w: 1) ust. 7 pkt 9 i ust. 9 pkt 7 niż 1 rok, w terminie nie dłuższym 2) ust. 5, ust. 7 pkt 3 i 8, ust. 8 pkt 5 i ust. 9 pkt 2 w terminie nie dłuższym niż 3 lata, Dziennik Ustaw Nr 37 - 1682 - 3) ust. 7 pkt 1 i 4-7, ust. 8 pkt 2 i 6-10, ust. 9 pkt 8 i 16-23, ust. 11 pkt 3 i ust. 12 pkt 3 i 4 - w terminie nie dłuższym niż 5 lat, 4) ust. 2 i 6 - w terminie nie dłuższym niż 6 lat - od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządze­ nia, pod warunkiem przedłożenia przez kierownika zakładu opieki zdrowotnej programu dostosowania zakładu do wymagań organowi prowadzącemu rejestr zakładów opieki zdrowotnej. 2. Program, o którym mowa w ust. 1, dla zakładu opieki zdrowotnej wpisanego do rejestru przed wej- Poz. 214 i 215 sClem w życie niniejszego rozporządzenia kierownik zakładu obowiązany jest złożyć w terminie nie dłuż­ szym niż 6 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, a dla zakładu występującego o wpis - wraz z wnioskiem o wpis zakładu opieki zdrowotnej do rejestru. § 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia . Minister Zdrowia i Opieki Społecznej: W. Maksymowicz 215 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 27 lutego 1998 r. w sprawie standardów postępowania oraz procedur medycznych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii w zakładach opieki zdrowotnej. Na podstawie art. 9 ust. 3 pkt 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 1995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110 oraz z 1997 r. Nr 104, poz. 661 i Nr 121, poz. 769) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa standardy postępowa­ nia oraz procedury medyczne w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii w zakresie następujących świadczeń zdrowotnych, udzielanych w zakładzie opieki zdrowotnej przez lekarza posiadającego specjalizację I lub II stopnia w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, zwanego dalej "Iekarzem anestezjologiem", a także lekarza będącego w trakcie specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii: 1) anestezji, tj. wykonywania znieczulenia ogólnego lub przewodowego do zabiegów operacyjnych oraz dla celów diagnostycznych lub leczniczych, 2) intensywnej terapii, tj. postępowania mającego na celu podtrzymywanie funkcji życiowych oraz leczenie chorych w stanach zagrożenia życia, spowodowanych potencjalnie odwracalną niewydolnością jednego lub kilku podstawowych układów organizmu (oddychania, krążenia, ośrodkowego układu nerwowego itd.), 3) reanimacji, tj. działania mającego na celu przerwanie i odwrócenie procesu umierania, 4) leczenia bólu, niezależnie od jego przyczyny. § 2. W szpitalach, w których udzielane są świadcze­ nia zdrowotne w zakresie anestezji i intensywnej terapii, powinny być utworzone oddziały anestezjologii i intensywnej terapii, a w razie gdy oddział taki nie zostanie utworzony, zadania z tego zakresu wykonywane są w ramach oddziału anestezjologii. § 3. W szpitalu powinien być ustalony przez kierownika zakładu, w porozumieniu z ordynatorem oddziału anestezjologii i intensywnej terapii (ordynatorem oddziału anestezjologii), sposób komun ikacji alarmowej. § 4. 1. W szpitalu, o którym mowa w § 2, reanimacja powinna być prowadzona z udziałem lekarza anestezjologa. 2. Jeżeli reanimację podejmuje inny lekarz, to lekarz anestezjolog przejmuje jej prowadzenie i podejmuje decyzję o jej zakończeniu. § 5. Świadczen i a zdrowotne w zakresie leczenia bólu prowadzone są w ramach poradni, specjalistycznego oddziału lub w formie konsultacji anestezjologicznej. § 6. Świadczenia zdrowotne z zakresu anestezji, polegające na wykonywaniu znieczulenia ogólnego oraz znieczulenia przewodowego: zewnątrzoponowego i podpajęczynówkowego , mogą być udzielane wyłącz­ nie przez lekarza anestezjologa. § 7. Ustala się w § 8-17 standardy postępowania i procedury medyczne bezpiecznego znieczulenia przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w zakresie anestezji. § 8. Ordynator oddziału anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziału anestezjologii, w porozumieniu z ordynatorami innych oddziałów szpitala, ustala wykaz badań przedoperacyjnych i badań laboratoryjnych niezbędnych do wykonania znieczulenia w celu przeprowadzenia zabiegu planowego. § 9. Lekarz anestezjolog współuczestniczy przy ustalaniu planu zabiegów wykonywanych w szpitalu. Plan ten powinien uwzględniać zasadę nadrzędności