Obsah (8)
§ 2§ 4§ 3§ 6§ 9§ 8§ 15§ 20ROZPORZĄDZENIE 571 - Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 24 maja 1999 r. w sprawie stażu podyplomowego lekarza, lekarza stomatologa 2965 OBWIESZCZENIE 572 - Ministra Finansów z dnia 19 marca 1
ust. 6, odbywa się w ramach wykładów, które organizuje okręgowa rada lekarska. § 3.
- Staż lekarza trwa 18 miesięcy.
- Staż lekarza stomatologa obejmuje pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz praktyczną naukę udzielania świadczeń zdrowotnych w dziedzinie stomatologii ogólnej z uwzględnieniem stomatologii zachowawczej, stomatologii dziecięcej, periodontologii, ortodoncji, chirurgii stomatologicznej, protetyki stomatologicznej oraz w dziedzinach intensywnej terapii i medycyny ratunkowej.
- Staż rozpoczyna się corocznie w dniach 1 paż dziernika albo 1 marca.
- Staż, w zakresie poszczególnych dziedzin medycyny wymienionych w ust. 1 i 2, lekarz, lekarz stomatolog odbywa w ramach staży cząstkowych. 1) nieprzerwanej niezdolności do pracy lekarza, lekarza stomatologa, o której mowa wart. 92 § 1 Kodeksu pracy, przez okres dłuższy niż 14 dni,
- Staż lekarza stomatologa trwa 12 miesięcy.
- Czas trwania stażu lekarza, lekarza stomatologa ulega przedłużeniu w razie: Dziennik Ustaw Nr 54 - 2966- 2) urlopu macierzyńskiego, 3) powołania lekarza lub lekarza stomatologa po zakończeniu studiów do odbycia przeszkolenia wojskowego, 4) przebywania lekarza, lekarza stomatologa na urlopie wychowawczym, nie dłużej jednak niż 1 rok, 5) przebywania lekarza, lekarza stomatologa na urlopie bezpłatnym, nie dłużej jednak niż 3 miesiące.
- Przedłużenie czasu trwania stażu następuje na okres realizacji tej części ramowego programu stażu, która nie została zrealizowana w czasie,
ust. 1 i
- Okres trwania staży cząstkowych, ich miejsce odbywania, szczegółowe rodzaje zajęć teoretycznych i praktycznych oraz okres trwania szkoleń, o których mowa w § 2 ust. 6, zakres i miejsce ich odbywania określają: dla lekarza ramowy program stażu podyplomowego lekarza, stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia, a dla lekarza stomatologa ramowy program stażu podyplomowego lekarza stomatologa, stanowiący załącznik nr 2 do rozporządzenia - zwane dalej "ramowym programem". §
- Podmiotami uprawnionymi do prowadzenia stażu, w tym staży cząstkowych lub części stażu cząst kowego, są: 1) zakład opieki zdrowotnej, 2) lekarz stomatolog wykonujący indywidualną praktykę lekarską, 3) lekarz, lekarz stomatolog wykonujący indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską - po wpisaniu na listę ustaloną przez marszałka województwa, o której mowa wart. 15 ust. 6 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodzie lekarza (Dz. U. z 1997 r. Nr 28, poz. 152 i Nr 88, poz. 554 oraz z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 162 poz. 1115), zwanej dalej "ustawą" , 4) zakład opieki zdrowotnej,
art. 15 ust. 7 ustawy - zwane dalej "uprawnionymi podmiotami".
- Zakłady opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1, powinny spełniać następujące warunki: 1) udzielać świadczeń zdrowotnych umożliwiających zrealizowanie co najmniej programu jednego stażu cząstkowego lekarza, lekarza stomatologa lub co najmniej jednej z części programu stażu cząstko wego, 2) zatrudniać lekarzy, lekarzy stomatologów posiadających kwalifikacje zawodowe odpowiadające rodzajowi zajęć teoretycznych i praktycznych określonych w ramowym programie, 3) posiadać zaplecze diagnostyczno-terapeutyczne umożliwiające realizację ramowego programu, Poz. 571 4) zapewniać realizację treści merytorycznych ramowego programu w sposób i w czasie, o których mowa w rozporządzeniu.
- Zakłady opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1, będące szpitalami, powinny ponadto: 1) pełnić ostre dyżury w oddziałach szpitalnych, w których odbywają się staże cząstkowe, 2) zapewniać odpowiednie pomieszczenia do prowadzenia zajęć teoretycznych.
- Lekarz stomatolog wykonujący indywidualną praktykę lekarską lub lekarz, lekarz stomatolog wykonujący indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską,
ust. 1 pkt 2 i 3, powinien spełniać następujące warunki: 1) posiadać co najmniej 5-letni staż zawodowy albo specjalizację w odpowiedniej dziedzinie medycyny, 2) posiadać pomieszczenia, aparaturę i sprzęt medyczny umożliwiające realizację ramowego programu, 3) określone w ust. 2 pkt 1 i 4. § 5. 1. Szkolenie,
§ 2ust.
4 - 6, może być prowadzone przez: 1) regionalne centrum krwiodawstwa i krwiolecznictwa, spełniające warunek,
§ 4ust.
1 - w zakresie transfuzjologii klinicznej oraz w zakresie profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS, 2) oddział Zakładu Ubezpieczeń Społecznych - w zakresie orzecznictwa lekarskiego, 3) podmioty, o których mowa wart. 19 ust. 1 ustawy - w zakresie bioetyki i prawa medycznego. 2. Osoba, która przeprowadza szkolenie,
ust. 1, otrzymuje wynagrodzenie ustalane według stawki określonej rozporządzeniem Ministra Edukacji Narodowej z dnia 17 maja 1994 r. w sprawie wynagradzania nauczycieli akademickich (Dz. U. Nr 68, poz. 297 i Nr 125, poz. 610, z 1995 r. Nr 12, poz. 57, Nr 74, poz. 371 i Nr 122, poz. 558, z 1996 r. Nr 79, poz. 372, z 1997 r. Nr 31, poz. 180, z 1998 r. Nr 45, poz. 271 oraz z 1999 r. Nr 39, poz. 389) za godziny ponadwymiarowe odpowiednio dla osoby posiadającej tytuł naukowy doktora habilitowanego lub dla starszego wykładowcy. § 6. 1. Lekarz, lekarz stomatolog odbywa staż na podstawie umowy o pracę zawartej na czas określony, równy czasowi trwania stażu,
§ 3ust.
1 i 2, z zastrzeżeniem ust.
- Umowa o pracę, o której mowa w ust. 1, może być zawarta wyłącznie z uprawnionym podmiotem, spełniającym następujące warunki: 1) w przypadku stażu lekarza - ze szpitalem udzielającym świadczeń zdrowotnych w zakresie umożli- Dziennik Ustaw Nr 54 - 2967- wiającym realizację ramowego programu stażu lekarza w ramach staży cząstkowych co najmniej w dziedzinach: chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej i intensywnej terapii, 2) w przypadku stażu lekarza stomatologa - z zakła dem opieki zdrowotnej albo lekarzem stomatologiem wykonującym indywidualną praktykę lekarską lub indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską, udzielającym świadczeń zdrowotnych w zakresie umożliwiającym realizację ramowego programu stażu cząstkowego lekarza stomatologa w dziedzinie stomatologii ogólnej co najmniej w zakresie: stomatologii zachowawczej, chirurgii stomatologicznej, stomatologii dziecięcej i protetyki stomatologicznej, 3) mającym zawarte umowy z innymi uprawnionymi podmiotami, w celu umożliwienia zrealizowania przez lekarza lub lekarza stomatologa, w ramach oddelegowania, tej części ramowego programu stażu, której realizacji nie może zapewnić w zakresie udzielanych przez siebie świadczeń zdrowotnych.
- W przypadkach, o których mowa w § 3 ust. 4, pracodawca zawiera z lekarzem, lekarzem stomatologiem umowę o pracę na czas równy okresowi przedłużenia czasu trwania stażu.
- W przypadku gdy przedłużenie czasu trwania stażu nastąpiło z innych przyczyn niż wymienione w § 3 ust. 4, ta część ramowego programu stażu, która nie została zrealizowana, może być zrealizowana przez lekarza, lekarza stomatologa w ramach umowy o szkolenie zawartej z uprawnionym podmiotem,
ust.
- W razie skierowania przez pracodawcę lekarza, lekarza stomatologa do odbycia części stażu poza miejscowością, w której jest zatrudniony, koszty podróży pokrywa pracodawca na zasadach określonych w przepisach w sprawie zasad ustalania wysokości należno ści przysługujących pracownikom z tytułu podróży służbowej na obszarze kraju. § 7.
- Okręgowa rada lekarska wskazuje lekarzowi, lekarzowi stomatologowi, któremu przyznała ograniczone prawo wykonywania zawodu, na obszarze swojego działania, uprawniony podmiot,
§ 6ust.
2, uwzględniając w kolejności lekarzy i lekarzy stomatologów, którzy posiadają stałe miejsce zamieszkania na tym obszarze i ukończyli studia z kolejno najwyższą średnią oceną. 2. W razie braku możliwości odbycia stażu przez lekarza, lekarza stomatologa na obszarze działania okrę gowej izby lekarskiej, której jest członkiem, okręgowa rada lekarska tej izby w porozumieniu z Naczelną Radą Lekarską wskazuje mu uprawniony podmiot,
§ 6ust.
2, na obszarze działania innej okręgo wej izby lekarskiej.
- Właściwa okręgowa rada lekarska wydaje lekarzowi kartę stażu podyplomowego lekarza, według Poz. 571 wzoru określonego w załączniku nr 3 do rozporządze nia, a lekarzowi stomatologowi kartę stażu podyplomowego lekarza stomatologa, według wzoru określo nego w załączniku nr 4 - zwane dalej "kartą stażu". § 8.
- Uprawniony podmiot,
§ 6ust.
2, po zawarciu umowy z lekarzem, lekarzem stomatologiem, zwanym dalej "stażystą", w porozumieniu z okręgową radą lekarską wyznacza koordynatora szkolenia lekarzy lub lekarzy stomatologów, zwanego dalej "koordynatorem".
- W zakładzie opieki zdrowotnej koordynatora wyznacza kierownik tego zakładu spośród zatrudnionych w tym zakładzie lekarzy lub lekarzy stomatologów posiadających specjalizację.
- W przypadku gdy umowa ze stażystą jest zawarta z lekarzem stomatologiem prowadzącym indywidualną praktykę lekarską lub indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską, funkcję koordynatora pełni ten lekarz.
- Koordynator nadzoruje odbywanie stażu przez nie mniej niż 5 i nie więcej niż 15 stażystów, z zastrzeżeniem ust.
- W przypadku gdy liczba stażystów w zakładzie,
ust. 2, jest mniejsza niż 5, kierownik zakładu powierza funkcję koordynatora opiekunowi,
§ 9ust.
1, nadzorującemu staż cząst kowy stażysty w dziedzinie chorób wewnętrznych albo w zakresie stomatologii zachowawczej.
- Koordynator planuje i nadzoruje przebieg realizacji stażu oraz decyduje o sprawach związanych ze szkoleniem stażystów.
- Do obowiązków koordynatora należy w szczególności: 1) ustalenie indywidualnego harmonogramu realizacji stażu na podstawie ramowego programu, 2) zapoznanie stażystów, przed rozpoczęciem stażu, z ramowym programem i indywidualnym harmonogramem stażu, sposobem jego dokumentowania w karcie stażu oraz z obowiązkami i uprawnieniami stażysty, 3) kierowanie stażystów do odbycia staży cząstko wych lub części stażu cząstkowego oraz na szkolenie,
§ 2ust.
4-6, 4) dokonywanie okresowych ocen przebiegu stażu z udziałem ordynatorów, kierowników innych zakładów opieki zdrowotnej, opiekunów stażystów, 5) wystawianie stażystom opinii zawodowej, po zapoznaniu się ze stanowiskiem ordynatorów, kierowników innych zakładów opieki zdrowotnej i opiekunów, dotyczącej w szczególności uzdolnień i predyspozycji zawodowych, umiejętności manualnych, stosunku do pacjentów i współpracowników, zaangażowania w pracę, zdyscyplinowania, zdolności organizacyjnych i umiejętności pracy w zespole. Dziennik Ustaw Nr 54 - 2968- 8. Koordynator wystawia OpinIę, o której mowa w ust. 7 pkt 5, oraz zalicza staż po stwierdzeniu jego zrealizowania, dokonując odpowiedniego wpisu w karcie stażu. 9. Koordynator otrzymuje za wykonywanie czynności, o których mowa w ust. 6-8, wynagrodzenie miesięczne na podstawie umowy cywilnoprawnej zawar- tej z uprawnionym podmiotem,
§ 6ust.
2, w wysokości 5% - w przypadku nadzorowania stażu jednego stażysty, i dodatkowo w wysokości 2% - za nadzorowanie stażu każdego następnego staży sty, przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłat nagród z zysku za ubiegły rok, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" w drodze obwieszczenia w terminie do dnia 15 stycznia każdego roku, z zastrzeżeniem § 10 ust.
- §
- Stażysta odbywa staż cząstkowy pod kierunkiem opiekuna, który jest lekarzem albo lekarzem stomatologiem, posiadającym specjalizację w dziedzinie medycyny właściwej dla realizacji określonej części ramowego programu, z zastrzeżeniem ust.
- Opiekuna w oddziale szpitala wyznacza ordynator spośród lekarzy zatrudnionych w tym oddziale.
- Opiekuna w zakładzie opieki zdrowotnej, innym niż określony w ust. 2, wyznacza kierownik tego zakła du spośród lekarzy, lekarzy stomatologów, którzy speł niają warunek,
ust.
- Opiekunem w indywidualnej praktyce lekarskiej wykonywanej przez lekarza stomatologa lub w indywidualnej specjalistycznej praktyce lekarskiej wykonywanej przez lekarza, lekarza stomatologa jest lekarz, lekarz stomatolog prowadzący tę praktykę; w przypadku określonym w § 8 ust. 3 lekarz stomatolog pełni równocześnie funkcję koordynatora.
- Kierownik zakładu opieki zdrowotnej lub ordynator, a koordynator w przypadku,
§ 8ust.
3, na czas nieobecności opiekuna wyznacza innego lekarza, lekarza stomatologa posiadającego równorzęd ne kwalifikacje - do wykonywania funkcji opiekuna.
- Opiekun może nadzorować odbywanie stażu przez jednego stażystę, a w oddziale szpitalnym, w uzasadnionych przypadkach, opiekun może nadzorować staż dwóch stażystów. §
- Opiekun jest odpowiedzialny za realizację przez stażystę programu stażu cząstkowego lub części stażu cząstkowego, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, przepisami prawa oraz zasadami etyki i deontologii lekarskiej.
- Do obowiązków opiekuna w szpitalu w szczególności: należy Poz. 571 w zakresie postępowania w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub życia, 3) prowadzenie wspólnie ze stażystą od 3 do 5 pacjentów, konsultowanie i akceptowanie proponowanych przez stażystę badań diagnostycznych i ich interpretacji, rozpoznania choroby, sposobu leczenia w szpitalu (leków, zabiegów operacyjnych i innych zabiegów lekarskich, pielęgnacji), rehabilitacji oraz leczenia poszpitalnego, 4) bezpośredni nadzór nad wykonywaniem przez stażystę zabiegów diagnostycznych i leczniczych, których technikę powinien opanować w stopniu umożliwiającym samodzielne ich wykonywanie, 5) wykonywanie wspólnie ze stażystą zabiegów operacyjnych oraz wspólnie ze stażystą stosowanie metod diagnozowania albo leczenia stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta, 6) bezpośredni udział w udzielaniu przez stażystę pomocy lekarskiej w nagłych przypadkach, 7) nadzorowanie prowadzenia przez stażystę historii choroby pacjenta i innej obowiązującej dokumentacji medycznej, 8) konsultowanie proponowanej przez stażystę epikryzy, w tym również sporządzanej po badaniu pośmiertnym pacjenta, 9) zaznajomienie stażysty z przepisami z zakresu orzecznictwa lekarskiego, 10) konsultowanie przygotowanych przez stażystę opisów przypadków, prac poglądowych i innych opracowań, 11) ustalanie harmonogramu dyżurów stażysty, o których mowa w § 13 ust. 1, i potwierdzenie ich realizacji, 12) przeprowadzanie sprawdzianów z wiedzy teoretycznej i nabytych przez stażystę umiejętności praktycznych, określonych programem, 13) przekazywanie koordynatorowi stanowiska dotyczącego opinii, o której mowa w § 8 ust. 7 pkt
- Do obowiązków opiekuna w zakładzie opieki zdrowotnej, innym niż określony w ust. 2, lub opiekuna,
§ 9ust.
4, należy w szczególności: 1) zapoznanie stażysty z organizacją pracy w przychodni i w gabinecie lekarskim, 2) nadzorowanie wykonywania przez stażystę badania pacjenta, ustalania rozpoznania, wykonywania zabiegów lekarskich, zabiegów stomatologicznych, akceptowanie proponowanych badań diagnostycznych, sposobów leczenia i rehabilitacji, 1) zaznajomienie stażysty z organizacją szpitala, 3) ocena zaproponowanych przez stażystę projektów recept, opinii, orzeczeń lekarskich oraz skierowań do lekarzy specjalistów, szpitali i sanatoriów, 2) sprawdzenie, w ciągu pierwszego miesiąca odbywania stażu cząstkowego, umiejętności stażysty 4) wykonywanie odpowiednio obowiązków określo nych w ust. 2 pkt 3-13. Dziennik Ustaw Nr 54 - 2969- 4. Opiekun za wykonywanie czynności, o których mowa w ust. 1-3, otrzymuje wynagrodzenie miesięcz ne na podstawie umowy cywilnoprawnej zawartej z uprawnionym podmiotem,
§ 6ust.
2, w wysokości 15% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłat nagród z zysku za ubiegły rok, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" w drodze obwieszczenia w terminie do dnia 15 stycznia każdego roku, z zastrzeżeniem ust. 5. 5. Do opiekuna pełniącego funkcję koordynatora w przypadkach, o których mowa w § 8 ust. 5 i § 9 ust. 4, stosuje się § 8 ust. 9. 6. W przypadku,
§ 8ust.
3 i § 9 ust. 4 i 5, umowy cywilnoprawne, o których mowa odpowiednio w ust. 4 i § 8 ust. 9, są zawierane z Ministrem Zdrowia i Opieki Społecznej. §
- Stażysta jest obowiązany: 1) prowadzić kartę stażu, 2) zapoznać się z przepisami regulującymi odbywanie stażu, jego programem, ze swoimi obowiązkami i uprawnieniami, 3) aktywnie uczestniczyć w pracach podmiotów, w których odbywa staż, przestrzegając zasad wykonywania zawodu lekarza określonych w ustawie i Kodeksie Etyki Lekarskiej, 4) stosować się do wskazówek i poleceń ordynatora, kierownika przychodni i opiekuna w postępowaniu wobec powierzonych mu pacjentów, 5) wykonywać niezwłocznie polecenia opiekuna i innych lekarzy w trakcie nauki wykonywania zabiegów operacyjnych lub stosowania metody diagnostycznej bądź leczniczej stwarzającej podwyższone ryzyko dla pacjenta, 6) brać udział w obchodach lekarskich, naradach i konsultacjach, zebraniach naukowo-szkoleniowych, 7) uczestn i czyć w programowych zajęciach teoretycznych i przygotowywać prace pisemne zlecane przez opiekuna, 8) prowadzić na bieżąco i z należytą starannością dokumentację medyczną dotyczacą powierzonych mu pacjentów, a w szczególności konsultować z opiekunem treść informacji, którą zamierza przekazać samemu pacjentowi lub jego rodzinie, 9) pełnić dyżury na zasadach określonych w § 13, 10) uczestniczyć w obowiązujących wykładach lub innych formach szkolenia wskazanych przez opiekuna bądź koordynatora, 11) poddawać się sprawdzianom i kolokwiom.
- Stażysta ma obowiązek udzielania pomocy lekarskiej, w granicach posiadanej wiedzy i umiejętności Poz. 571 nabytych w trakcie odbywania stażu, w każdym przypadku, gdy zwłoka w jej udzieleniu mogłaby spowodować niebezpieczeństwo utraty życia, ciężkiego uszkodzenia ciała lub ciężkiego rozstroju zdrowia, oraz w innych przypadkach nie cierpiących zwłoki.
- W przypadkach określonych w ust. 2 stażysta udziela pomocy lekarskiej do czasu przybycia pogotowia ratunkowego lub objęcia pacjenta pomocą lekarską przez innego lekarza, lekarza stomatologa uprawnionego do samodzielnego wykonywania zawodu . §
- Stażysta jest uprawniony do wykonywania zawodu wyłącznie w miejscu odbywania stażu, z zastrzeżeniem § 11 ust. 2 i 3, z wyjątkiem prowadzenia prac badawczych w dziedzinie nauk medycznych pod kierunkiem lekarza, lekarza stomatologa posiadające go prawo wykonywania zawodu, w zakresie i na zasadach określonych rozporządzeniem.
- Stażysta jest uprawniony w szczególności do: 1) przedmiotowego i podmiotowego badania pacjenta oraz udzielania porad lekarskich, po konsultacji z opiekunem i uwzględnieniu jego wskazówek lub poleceń, 2) wydawania, po konsultacji z opiekunem, zleceń lekarskich, 3) wydawania, po konsultacji z opiekunem, skierowań na badanie laboratoryjne oraz na inne badania diagnostyczne, z wyjątkiem badań wymagających metody diagnostycznej stwarzającej podwyższone ryzyko dla pacjenta, 4) samodzielnego stosowania, na zlecenie opiekuna, metod diagnostycznych i leczniczych, których praktyczna umiejętność wykonywania została potwierdzona w karcie stażu, 5) wykonywania wspólnie z opiekunem zabiegów operacyjnych oraz wspólnie z opiekunem stosowania metod leczniczych i diagnostycznych objętych programem stażu, 6) prowadzenia, pod nadzorem opiekuna, historii choroby i innej dokumentacji medycznej, 7) udzielania informacji o stanie zdrowia pacjenta, z uwzględnieniem zasady określonej w § 11 ust. 1 pkt 8, 8) zlecania czynności pielęgnacyjnych, 9) w stanach nagłych do doraźnego podania lub zlecenia podania pacjentowi leków, a jeżeli są to leki silnie lub bardzo silnie działające - po zasięgnię ciu w miarę możliwości opinii innego lekarza, lekarza stomatologa.
- Stażysta nie jest uprawniony do wystawiania recept oraz wydawania opinii i orzeczeń lekarskich. §
- Stażysta pełni dyżury płatne w ramach wynagrodzenia, zgodnie z ramowym programem i indywidualnym harmonogramem ustalonym przez opiekuna. Dziennik Ustaw Nr 54 - 2970-
- Stażysta pełni dyżur jako dodatkowy członek zena oddziałach w specjalnościach zachowawczych, zabiegowych, izbie przyjęć lub jako dodatkowy członek zespołu reanimacyjnego (zespołu "R") w pogotowiu ratunkowym. społu dyżurnego -
- Stażysta pełni dyżur pod nadzorem lekarza lub lekarzy pełniących dyżur, uprawnionych do samodzielnego wykonywania zawodu.
- Do lekarza pełniącego nadzór nad stażystą, nie będącego opiekunem, w trakcie dyżuru stosuje się odpowiednio § 10 ust. 2 pkt 3-
- Stażysta będący lekarzem zobowiązany jest do pełnienia dyżurów w następującym wymiarze: 1) czterech dyżurów w miesiącu: a) w oddziale, w którym odbywa staż cząstkowy, b) w izbie przyjęć, w okresie realizacji stażu cząst kowego w dziedzinie medycyny rodzinnej, 2) sześciu dyżurów (trzech dyżurów w oddziale intensywnej terapii i trzech dyżurów w pogotowiu ratunkowym) w okresie, w którym odbywa staż cząstko wy w dziedzinie intensywnej terapii i medycyny ratunkowej.
- Stażysta, będący lekarzem stomatologiem, zobowiązany jest do pełnienia dyżurów, o których mowa w ust. 5 pkt
- §
- Staż cząstkowy powinien być zakończony złożeniem kolokwium z zakresu wiedzy teoretycznej i umiejętności określonych odpowiednio ramowym programem tego stażu, w terminie przewidzianym w indywidualnym harmonogramie realizacji stażu.
- W przypadku stażysty będącego stomatologiem złożenie kolokwium,
ust. 1, z zakre- su stażu cząstkowego w dziedzinie stomatologii ogólnej powinno być poprzedzone złożeniem sprawdzianów z zakresu stomatologii zachowawczej, stomatologii dziecięcej, periodontologii, ortodoncji, chirurgii stomatologicznej i protetyki stomatologicznej.
- Kolokwium przeprowadza ordynator oddziału szpitala lub kierownik będący lekarzem, lekarzem stomatologiem innego zakładu opieki zdrowotnej prowadzącego staż cząstkowy, a w przypadku lekarza, który odbywa staż cząstkowy w ramach indywidualnej praktyki lekarskiej lub indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej, lekarz, lekarz stomatolog wyznaczony przez okręgową radę lekarską, z udziałem opiekuna stażysty.
- Pozytywny wynik kolokwium jest podstawą zaliczenia stażu cząstkowego i dokonania odpowiedniego wpisu w karcie stażu.
- W razie negatywnego wyniku kolokwium ordynator lub lekarz, lekarz stomatolog,
ust. 3, wskazuje rodzaj umiejętności, których staży sta nie opanował w sposób zadowalający, i wyznacza termin kolokwium uzupełniającego. Poz. 571
- W razie uzyskania przez stażystę dwukrotnie negatywnego wyniku kolokwium uzupełniającego opiekun informuje o tym koordynatora, który kieruje staży stę do odbycia dodatkowego przeszkolenia, a po jego zakończeniu wyznacza nowy termin kolokwium i odnotowuje ten fakt w karcie stażu.
- Przeszkolenie,
ust. 6, stażysta odbywa niezależnie od realizacji ramowego programu. §
- Staż obejmujący szkolenie w zakresie transfuzjologii klinicznej oraz profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS, orzecznictwa lekarskiego, bioetyki i prawa medycznego powinien być zakończony złożeniem sprawdzianu w terminie określo nym indywidualnym harmonogramem stażu.
- Sprawdzian przeprowadzają w zakresie: 1) transfuzjologii klinicznej oraz profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS - lekarz wyznaczony przez kierownika regionalnego centrum krwiodawstwa i krwiolecznictwa, 2) orzecznictwa lekarskiego - główny lekarz orzecznik oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, 3) bioetyki i prawa medycznego - osoby wyznaczone przez okręgową radę lekarską.
- W przypadku uzyskania przez stażystę dwukrotnie negatywnego wyniku sprawdzianu wymienionego w ust. 2 pkt 1, 2 lub 3, koordynator, na wniosek staży sty, wyznacza ponownie termin kolejnego sprawdzianu z danego zakresu i odnotowuje ten fakt w karcie stażu. Sprawdzian ten odbywa się na koszt stażysty. §
- Stażysta uzyskuje zaliczenie stażu po zrealizowaniu ramowego programu oraz po złożeniu kolokwiów i sprawdzianów, o których mowa w § 14 i
- §
- Uznania stażu podyplomowego odbytego za granicą lub stażu,
art. 15 ust. 8 ustawy, za równoważny w całości lub w części ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej dokonuje Minister Zdrowia i Opieki Społecznej na wniosek lekarza, lekarza stomatologa, na podstawie opinii powołanego przez siebie zespołu ekspertów. 2. W skład zespołu ekspertów,
ust. 1, wchodzą lekarze posiadający tytuł specjalisty w dziedzinach medycyny objętych ramowym programem , będący przedstawicielami w szczególności : 1) Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, zwanego dalej "Centrum", 2) konsultanta krajowego w odpowiedniej dziedzinie medycyny, 3) rektorów wyższych uczelni medycznych lub wyż szych uczelni z wydziałem medycznym, 4) Naczelnej Rady Lekarskiej. 3. Obsługę organizacyjno-techniczną związaną z działalnością zespołu ekspertów zapewnia Centrum. Dziennik Ustaw Nr 54 - 2971 4. Z wnioskiem do Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej o uznanie stażu podyplomowego odbytego za granicą lub stażu,
art. 15 ust. 8 ustawy, za równoważny w całości lub w części ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej może wystąpić lekarz bądź lekarz stomatolog posiadający ogra- niczone prawo wykonywania zawodu lekarza lub ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej. 5. Lekarz, lekarz stomatolog,
ust. 1, jest obowiązany przedstawić kserokopię dokumentu "Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza" lub "Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa" oraz potwierdzone przez wła ściwe organy kraju, w którym odbył staż podyplomowy lub wykonywał zawód, dokumenty obejmujące dane i informacje dotyczące: 1) trybu odbywania stażu podyplomowego, 2) przyznania prawa wykonywania zawodu w celu odbycia stażu podyplomowego, 3) potwierdzenia uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza lub lekarza stomatologa w krajach, w których dotychczas wykonywał zawód, Poz. 571 §
- Państwowy egzamin kończący staż lekarza lub lekarza stomatologa, zwany dalej "egzaminem", jest składany w formie pisemnego testu jednolitego w całym kraju, ustalanego na każdą sesję egzaminacyjną odrębnie dla lekarzy i lekarzy stomatologów.
- Test zawiera pytania z zakresu problematyki objętej ramowym programem, ze szczególnym uwzględ nieniem procedur diagnostycznych i leczniczych, których umiejętność wykonywania lekarz lub lekarz stomatolog powinien nabyć w trakcie odbywania stażu.
- Test powinien być opracowany w sposób dotyczący informacji niejawnych, o których mowa w art. 23 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 22 stycznia 1999 r. o ochronie informacji niejawnych (Dz. U. Nr 11, poz. 95).
- Egzamin,
ust. 1, organizuje we współpracy z Centrum i właściwym wojewodą Krajo- wa Rada Egzaminów Lekarskich, zwana dalej "Krajową Radą"·
- Egzamin odbywa się jednocześnie w całym kraju dwa razy do roku w terminie i miejscach ustalonych przez Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej na wniosek Krajowej Rady. 4) programu i czasu realizacji stażu podyplomowego i miejsc jego odbywania, §
- Egzamin składa się przed komisją egzaminacyjną właściwą dla obszaru działania okręgowej izby lekarskiej, której lekarz, lekarz stomatolog jest człon 5) organów lub instytucji, które dokonały końcowego zaliczenia stażu podyplomowego, kiem, każdorazowo powoływaną przez Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej spośród osób wskazanych przez Krajową Radę. 6) potwierdzenia dotychczasowego przebiegu pracy zawodowej, zawierającego informacje o rodzaju i zakresie udzielanych świadczeń zdrowotnych, 7) dyplomów bądź zaświadczeń o uzyskanych kwalifikacjach zawodowych, 8) opinii zawodowej wystawionej przez uprawnioną osobę z ostatniego miejsca pracy.
- Uznanie stażu podyplomowego odbytego za gralub stażu,
art. 15 ust. 8 ustawy, za równoważny w całości lub w części ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej może nastąpić po stwierdzeniu, że czas trwania stażu podyplomowego nie był krótszy niż określony w § 3 ust. 1 i 2 oraz że program odbytego stażu podyplomowego lub jego części był zgodny w istotnych elementach formalnych i merytorycznych z ramowym programem, bądź po stwierdzeniu że dotychczasowe wykonywanie zawodu za granicą odbywało się w okresie i na zasadach, które mogą być uznane za równoważne w całości lub w czę ści z odbyciem stażu lekarza lub lekarza stomatologa, nicą określonego rozporządzeniem. 7. Lekarz lub lekarz stomatolog, któremu Minister Zdrowia i Opieki Społecznej uznał staż podyplomowy odbyty za granicą lub staż,
art. 15 ust. 8 ustawy, za równoważny w części ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej, powinien zrealizować ramowy program w części nie uznanej na zasadach określonych w rozporządzeniu.
- W skład komisji egzaminacyjnej, o której mowa w ust. 1, wchodzą jako przewodniczący - przedstawiciel Krajowej Rady oraz jako członkowie - przedstawiciele: Centrum, rektora właściwej wyższej uczelni medycznej lub wyższej uczelni z wydziałem medycznym, właściwego wojewody i okręgowej rady lekarskiej, w liczbie ustalonej przez Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej.
- Do zadań komisji egzaminacyjnej należy: 1) dopuszczenie do egzaminu i ustalenie listy zdają cych w danej sesji egzaminacyjnej, 2) zawiadomienie zdającego o terminie i miejscu sesji egzaminacyjnej, nie później niż 30 dni przed terminem egzaminu, 3) sprawdzenie tożsamości zdającego oraz przeprowadzenie i nadzorowanie przebiegu egzaminu, 4) przyjęcie kart testowych od Krajowej Rady oraz ich zwrot wraz z kartami odpowiedzi po przeprowadzeniu egzaminu, z zachowaniem zasad dotyczących informacji niejawnych, o których mowa w § 18 ust. 3, 5) przekazanie Krajowej Radzie dokumentacji związa nej z przeprowadzeniem egzaminu państwowego. §
- Lekarz, lekarz stomatolog ubiegający się o dopuszczenie do egzaminu składa właściwej okręgo wej radzie lekarskiej: Dziennik Ustaw Nr 54 - 2972- 1) wniosek o dopuszczenie do egzaminu, 2) kserokopię "Ograniczonego prawa wykonywania zawodu lekarza" bądź "Ograniczonego prawa wykonywania zawodu lekarza stomatologa", 3) kartę stażu z wymaganymi zaliczeniami lub zaświadczenie o uznaniu równoważności stażu pody- plomowego odbytego za granicą albo stażu,
art. 15 ust. 8 ustawy, ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej, 4) zaświadczenie o złożeniu sprawdzianu w przypadku,
ust.
- Lekarz lub lekarz stomatolog, któremu Minister Zdrowia i Opieki Społecznej uznał staż podyplomowy odbyty za granicą lub staż,
§ 15ust.
8 ustawy, za równoważny w całości ze stażem obowiązu jącym w Rzeczypospolitej Polskiej, składa wniosek o dopuszczenie do egzaminu, po uprzednim złożeniu w Naczelnej Izbie Lekarskiej sprawdzianu z zakresu orzecznictwa lekarskiego, transfuzjologii, profilaktyki zakażeń HIV, diagnostyki i leczenia choroby AIDS, bioetyki i prawa medycznego określonego ramowym programem. §
- Krajowa Komisja dokonuje oceny testu i ustala wyniki egzaminu. °
- wynikach egzaminu Krajowa Rada zawiadamia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej oraz właściwą komisję egzaminacyjną·
- Przewodniczący komisji egzaminacyjnej zawiadamia lekarza, lekarza stomatologa o wynikach egzaminu oraz przekazuje odpis listy osób, które złożyły egzamin z wynikiem pozytywnym, do właściwej okręgo wej rady lekarskiej. §
- Lekarz, lekarz stomatolog, który złożył egzamin z wynikiem pozytywnym, otrzymuje świadectwo złożenia państwowego egzaminu kończącego staż podyplomowy lekarza według wzoru określonego w załączniku nr 5 do rozporządzenia albo świadectwo zło żenia państwowego egzaminu kończącego staż podyplomowy lekarza stomatologa według wzoru określo nego w załączniku nr 6 do rozporządzenia.
- Świadectwo,
ust. 1, Krajowa Rada przekazuje lekarzowi, lekarzowi stomatologowi oraz właściwej okręgowej radzie lekarskiej w terminie 14 dni od daty złożenia egzaminu. §
- Lekarz, lekarz stomatolog, który nie złożył egzaminu, może do niego przystąpić ponownie w kolejnym terminie. Poz. 571 uwzględniając zasady i tryb odbywania stażu, a także przewidywaną liczbę absolwentów studiów lekarskich i lekarsko-stomatologicznych, posiadających obywatelstwo polskie oraz mających stałe miejsce zamieszkania na obszarze województwa, określa corocznie, w porozumieniu z właściwą okręgową radą lekarską, liczbę miejsc dla stażystów w poszczególnych uprawnionych podmiotach, o których mowa w § 6 ust. 2, oraz ustala ogólną liczbę lekarzy i lekarzy stomatologów, którzy mogą w następnym roku kalendarzowym odbywać staż na obszarze danego województwa, z wyjątkiem lekarzy, lekarzy stomatologów powołanych do zawodowej służ by wojskowej i zobowiązanych do odbycia stażu.
- Informacje, o których mowa w ust. 1, wojewódzki ośrodek przekazuje corocznie Ministrowi Zdrowia i Opieki Społecznej oraz Naczelnej Radzie Lekarskiej w terminie do dnia 31 marca. §
- Środki finansowe, o których mowa wart. 15 ust. 4 ustawy, zapewniające odbywanie stażu na podstawie umów o pracę przez lekarzy i lekarzy stomatologów, Minister Zdrowia i Opieki Społecznej przekazuje odpowiednio właściwemu uprawnionemu podmiotowi,
§ 6ust.
2, oraz właściwej okrę gowej radzie lekarskiej po uzyskaniu corocznie, w terminie do dnia 31 stycznia i 31 sierpnia, od wojewódzkich ośrodków i okręgowych rad lekarskich, z zastrzeżeniem § 26 ust. 3, następujących informacji: 1) liczby planowanych umów o pracę z lekarzami, lekarzami stomatologami oraz liczby lekarzy, lekarzy stomatologów powołanych do zawodowej służby wojskowej i zobowiązanych do odbycia stażu, 2) liczby planowanych umów z koordynatorami i opiekunami, o których mowa w § 8 i 10. 3) planowanych środków finansowych niezbędnych do prowadzenia szkolenia,
§ 2ust.
4-6, 4) środków finansowych niezbędnych do zapewnienia czynności administracyjnych przez okręgowe rady lekarskie, związanych z prowadzeniem stażu.
- Środki finansowe przekazywane uprawnionym podmiotom, o których mowa w § 6 ust. 2, powinny uwzględniać wynagrodzenie stażysty w wysokości co najmniej 70% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłat nagród z zysku za ubiegły rok, ogłaszanego przez Prezesa Główne go Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" w drodze obwieszczenia w terminie do dnia 15 stycznia każdego roku, a w odniesieniu do stażystów powołanych do zawodowej służby wojskowej - przepisy o zawodowej służbie wojskowej i uposażeniu żołnierzy.
- Lekarz, lekarz stomatolog, który nie złożył egzaminu w terminie 5 lat od daty rozpoczęcia stażu, może do niego przystąpić po ponownym odbyciu stażu, w ramach umowy o szkolenie, zawartej z uprawnionym podmiotem,
§ 6ust.
- cyjnej. §
- Wojewódzki ośrodek metodyczno organizacyjny, zwany dalej "wojewódzkim ośrodkiem",
- Środki finansowe, o których mowa w ust. 1, w przypadku ich niewykorzystania powinny być nie-
- Środki finansowe, o których mowa w ust. 1, obejmują również koszt przygotowania i przeprowadzenia egzaminu, a także uczestnictwo w komisji egzamina- - Dziennik Ustaw Nr 54 Poz. 571 2973- zwłocznie zwrócone Ministrowi Zdrowia i Opieki Społecznej. §
- Do lekarza, lekarza stomatologa powołane go do zawodowej służby wojskowej i zobowiązanego do odbycia stażu nie stosuje się przepisów § 3 ust. 4, § 6 i § 7 ust.
- Lekarz, lekarz stomatolog,
ust. 1, odbywa staż na stanowisku lekarza stażysty lub lekarza stomatologa stażysty, na które zostaje wyznaczony przez właściwy organ wojskowy w porozumieniu z Wojskową Radą Lekarską.
- Informację o ogólnej liczbie lekarzy, lekarzy stomatologów, o których mowa w ust. 1, mających odbyć staż w następnym roku kalendarzowym, oraz informacje wymienione w § 25 ust. 1 Minister Zdrowia i Opieki Społecznej uzyskuje od Ministra Obrony Narodowej.
- Przepisy rozporządzenia dotyczące okręgowej rady lekarskiej stosuje się odpowiednio do Wojskowej Rady Lekarskiej. §
- Cudzoziemiec może odbywać staż na zasadach określonych rozporządzeniem, w szpitalu klinicznym lub w instytucie stomatologii wyższej uczelni medycznej, po uzyskaniu zgody Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej, na zasadach określonych w przepisach o podejmowaniu i odbywaniu studiów, uczestniczeniu w badaniach naukowych i szkoleniach przez osoby nie będące obywatelami polskimi.
- Cudzoziemiec, który uzyskał zezwolenie na osiedlenie się na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej, może odbywać staż na zasadach obowiązujących obywateli polskich w ramach środków finansowych innych niż określone wart. 15 ust. 4 ustawy lub w ramach umowy o szkolenie zawartej między uprawnionym podmiotem,
§ 6ust.
2, a lekarzem cudzoziemcem. § 28. Do lekarza lub lekarza stomatologa, który wystąpił z wnioskiem o uznanie stażu podyplomowego odbytego za granicą lub stażu,
art. 15 ust. 8 ustawy, za równoważny w całości ze stażem obowiązującym w Rzeczypospolitej Polskiej i zło żył sprawdzian,
§ 20ust.
2, przed dniem 1 października 1999 r. - stosuje się dotychczasowe zasady. §
- Lekarz, który rozpoczął staż podyplomowy lub lekarz stomatolog, który rozpoczął praktykę przygotowawczą lekarsko-dentystyczną, przed dniem wejścia w życie rozporządzenia, odbywa odpowiednio staż lub praktykę lekarsko-dentystyczną na dotychczasowych zasadach. §
- W roku 1999 informacje, o których mowa w § 24 ust. 1, § 25 ust. 1 i § 26 ust. 3, przekazuje się w terminie do dnia 31 sierpnia. §
- Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 7 dni od dnia ogłoszenia. Minister Zdrowia i Opieki Społecznej: F. Cegielska Załączn i ki do rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opie- ki Społecznej z dnia 24 maja 1999 r. (poz. 571) Załącznik nr 1 RAMOWY PROGRAM STAŻU PODYPLOMOWEGO LEKARZA Miejsce odbywania stażu: Cel: -szpitale, pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz poznanie, utrwalenie i przyswojenie praktycznych umiejętności z zakresu zapobiegania, rozpoznawania, leczenia i rehabilitacji najczęściej występujących chorób, postępowania w stanach nagłego zagrożenia zdrowia lub życia, a także przyswojenie wiedzy z zakresu transfuzjologii, bioetyki, prawa medycznego i orzecznictwa lekarskiego, jako przygotowanie lekarza do samodzielnego wykonywania zawodu. - inne zakłady opieki zdrowotnej, - indywidualne specjalistyczne praktyki lekarskie, - regionalne centrum krwiodawstwa i krwiolecznictwa, - oddział Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, - wskazane przez okręgową radę lekarską. STAŻ CZĄSTKOWY W DZIEDZINIE CHORÓB WEWNĘTRZNYCH I. Program stażu cząstkowego z zakresu chorób wewnętrznych - regionalne centrum krwiodawstwa i krwiolecznictwa -7 dni. Czas trwania stażu: 14 tygodni. Cel stażu: Miejsce odbywania stażu: pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz poznanie, utrwalenie i przyswojenie praktycznych umiejętności w zakresie rozpoznawania i leczenia, a także zapobiegania i rehabilitacji najczęściej występujących bądź stano- - oddział szpitalny chorób wewnętrznych oraz konsultacyjna poradnia przyszpitalna - 13 tygodni,