Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 marca 2000 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia, urządzenia i sprzęt medyczny, służąc

Dziennik Ustaw Nr 20 — 1245 — Poz. 254 254 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 9 marca 2000 r. w sprawie wymagaƒ, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia, urzàdzenia i sprz´t medyczny, s∏u˝àce wykonywaniu indywidualnej praktyki lekarskiej, indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej i grupowej praktyki lekarskiej. Na podstawie art. 50b ust. 3 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodzie lekarza (Dz. U. z 1997 r. Nr 28, poz. 152 i Nr 88, poz. 554, z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 162 poz. 1115, z 1999 r. Nr 60, poz. 636 i Nr 64, poz. 729 oraz z 2000 r. Nr 12, poz. 136) zarzàdza si´, co nast´puje: § 1. 1. Przepisy rozporzàdzenia okreÊlajà: 1) wymagania ogólne fachowe i sanitarne, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia, w których lekarz, lekarz stomatolog mo˝e wykonywaç indywidualnà praktyk´ lekarskà, indywidualnà specjalistycznà praktyk´ lekarskà albo w których lekarze, lekarze stomatolodzy mogà prowadziç grupowà praktyk´ lekarskà, oraz urzàdzenia, za pomocà których mogà byç wykonywane czynnoÊci w ramach tych praktyk, 2) wymagania szczególne fachowe i sanitarne, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia, w których lekarz, lekarze mogà udzielaç okreÊlonych Êwiadczeƒ zdrowotnych w ramach indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej lub grupowej praktyki lekarskiej, oraz urzàdzenia, za pomocà których mogà byç wykonywane czynnoÊci w ramach tych praktyk, 3) wymagania szczególne fachowe i sanitarne, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia, w których lekarz stomatolog mo˝e wykonywaç indywidualnà praktyk´ lekarskà, indywidualnà specjalistycznà praktyk´ lekarskà albo w których lekarze stomatolodzy mogà prowadziç grupowà praktyk´, oraz urzàdzenia, za pomocà których mogà byç wykonywane czynnoÊci w ramach tych praktyk, 4) wymagania, jakim powinien odpowiadaç sprz´t medyczny umo˝liwiajàcy udzielanie Êwiadczeƒ zdrowotnych przez lekarza, lekarza stomatologa, wykonujàcego indywidualnà praktyk´ lekarskà, indywidualnà specjalistycznà praktyk´ lekarskà albo udzielajàcego Êwiadczeƒ zdrowotnych w ramach grupowej praktyki lekarskiej, wy∏àcznie w miejscu wezwania. 2. Ilekroç w rozporzàdzeniu jest mowa o „praktyce” bez bli˝szego okreÊlenia, nale˝y przez to rozumieç in- dywidualnà praktyk´ lekarskà, indywidualnà specjalistycznà praktyk´ lekarskà albo grupowà praktyk´ lekarskà, w rozumieniu ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodzie lekarza. § 2. 1. Ustala si´ wymagania ogólne fachowe i sanitarne, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia, w których lekarz, lekarz stomatolog mo˝e wykonywaç praktyk´, oraz urzàdzenia, za pomocà których mogà byç wykonywane czynnoÊci w ramach praktyki: 1) pomieszczenie, w którym mo˝e byç wykonywana praktyka, powinno stanowiç odr´bny budynek, odr´bny lokal, cz´Êç budynku lub lokalu przeznaczonego na inne cele, a je˝eli pomieszczenie stanowi cz´Êç budynku lub lokalu, z wyjàtkiem lokalu mieszkalnego, nale˝y zapewniç izolacj´ pomieszczenia od pomieszczeƒ innych u˝ytkowników lokalu lub budynku — wejÊcie do tego pomieszczenia mo˝e byç wspólne z innymi u˝ytkownikami budynku lub lokalu i prowadziç z pionu komunikacji ogólnej, 2) wejÊcie do pomieszczenia nie mo˝e prowadziç przez pomieszczenia nie zwiàzane z praktykà, 3) pomieszczenie nie mo˝e byç wykorzystywane do innych celów ni˝ dla praktyki oraz nie mo˝e byç przejÊciowe do innych pomieszczeƒ, 4) przy pomieszczeniu nale˝y urzàdziç poczekalni´ z miejscami siedzàcymi dla oczekujàcych pacjentów i z miejscem do przechowywania ich odzie˝y wierzchniej, 5) w poczekalni, o której mowa w pkt 4, lub w innym wydzielonym miejscu nale˝y przewidzieç miejsce do przechowywania odzie˝y wierzchniej personelu, 6) w pomieszczeniu nale˝y wydzieliç miejsce do przechowywania odzie˝y ochronnej personelu, 7) w budynku lub lokalu, w którym znajduje si´ pomieszczenie, powinny znajdowaç si´, osobne dla pacjentów i personelu, ust´py wyposa˝one w umywalk´, a je˝eli nie ma takich mo˝liwoÊci technicznych, dopuszcza si´ wspólny ust´p dla pacjentów i personelu, Dziennik Ustaw Nr 20 — 1246 — 8) w budynku lub lokalu obejmujàcym zespó∏ pomieszczeƒ, w którym ∏àcznie majà byç wykonywane co najmniej dwie praktyki:

1. a)powinien byç wydzielony osobny ust´p dla pacjentów i personelu,
2. b)poczekalnia i wydzielone miejsca, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 4—6, mogà byç przeznaczone do u˝ytku wspólnego tych praktyk, 9) poziom pod∏ogi pomieszczenia mo˝e znajdowaç si´ na poziomie terenu; dopuszcza si´ pomieszczenie w suterenie pod warunkiem zapewnienia oÊwietlenia naturalnego, dostosowanego do rodzaju i zakresu udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych, 10) pod∏oga pomieszczenia powinna byç wykonana z materia∏ów g∏adkich, zmywalnych, nienasiàkliwych i odpornych na dzia∏anie Êrodków dezynfekcyjnych, 11) powierzchnia pomieszczenia powinna byç dostosowana do zainstalowanych w nim urzàdzeƒ, aparatury oraz sprz´tu i wynosiç co najmniej 12 m2, 12) Êciany pomieszczenia powinny byç g∏adkie, a przy umywalkach Êciany powinny byç wykoƒczone materia∏ami trwa∏ymi, zmywalnymi, nienasiàkliwymi i odpornymi na dzia∏anie Êrodków dezynfekcyjnych, do wysokoÊci co najmniej 1,6 m, 13) w pomieszczeniu powinna byç umywalka z wodà bie˝àcà zimnà i ciep∏à, a przy umywalce powinien byç zasobnik z r´cznikami jednorazowego u˝ytku, pojemnik na myd∏o p∏ynne oraz pojemnik na zu˝yte r´czniki; je˝eli w pomieszczeniu ma byç wykonywana indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska lekarza psychiatry, wymienione urzàdzenia mogà znajdowaç si´ poza tym pomieszczeniem, 14) pomieszczenie, w którym przewiduje si´ wykonywanie Êwiadczeƒ zdrowotnych przy u˝yciu narz´dzi i sprz´tu medycznego wielokrotnego u˝ytku, powinno byç wyposa˝one w umywalk´ i zlewozmywak z wodà bie˝àcà ciep∏à i zimnà oraz w autoklaw i w zale˝noÊci od potrzeb w sterylizator niskotemperaturowy, 15) pomieszczenie powinno mieç zapewnione oÊwietlenie odpowiadajàce potrzebom u˝ytkowym i warunkom okreÊlonym w odr´bnych przepisach oraz w Polskich Normach, wprowadzonych do obowiàzkowego stosowania, 16) w pomieszczeniu nale˝y zapewniç w∏aÊciwà wymian´ powietrza poprzez zastosowanie wentylacji grawitacyjnej kana∏owej; w pomieszczeniu, w którym konieczna jest zwi´kszona wymiana powie- Poz. 254 trza, powinna byç wentylacja mechaniczna lub klimatyzacja, 17) okna w pomieszczeniu powinny byç otwierane lub uchylne, z wyjàtkiem pomieszczenia, w którym jest zainstalowana klimatyzacja, 18) w pomieszczeniu, w którym orientacja okien mo˝e powodowaç nadmierne oÊwietlenie, powinny byç urzàdzenia zabezpieczajàce przed nadmiernym nas∏onecznieniem i przegrzaniem, 19) budynek lub lokal, w którym znajduje si´ pomieszczenie, powinien byç wyposa˝ony w instalacje: wodociàgowà, kanalizacyjnà, grzewczà i elektrycznà, spe∏niajàce wymogi okreÊlone w obowiàzujàcych przepisach oraz w Polskich Normach, wprowadzonych do obowiàzkowego stosowania, 20) grzejniki w pomieszczeniu powinny byç g∏adkie i ∏atwe do czyszczenia, 21) urzàdzenia pomieszczenia powinny byç wykonane z materia∏ów ∏atwo zmywalnych, umo˝liwiajàcych dezynfekcj´, i zapewniaç co najmniej:
3. a)przechowywanie leków, artyku∏ów sanitarnych, sprz´tu jednorazowego u˝ytku i innych materia∏ów medycznych w warunkach okreÊlonych przez ich producenta lub wynikajàcych z ich indywidualnych w∏aÊciwoÊci,
4. b)przechowywanie czystej bielizny w wydzielonym miejscu, odpowiednio zabezpieczonym (szafy, pojemniki),
5. c)gromadzenie brudnej bielizny w workach foliowych poza pomieszczeniem, w którym udzielane sà Êwiadczenia zdrowotne,
6. d)gromadzenie odpadów komunalnych w zamykanych pojemnikach zaopatrzonych w worki foliowe,
7. e)post´powanie z odpadami komunalnymi oraz z odpadami z dzia∏alnoÊci s∏u˝b medycznych zgodne z przepisami ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o odpadach (Dz. U. Nr 96, poz. 592, z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 113, poz. 715, z 1999 r. Nr 101, poz. 1178 oraz z 2000 r. Nr 12, poz. 136), 22) do urzàdzenia pomieszczenia, w którym ma byç wykonywana indywidualna specjalistyczna praktyka lekarska lekarza psychiatry, nie stosuje si´ wymagaƒ, o których mowa w pkt 10, 12 i 21, 23) urzàdzenie pomieszczenia, o którym mowa w pkt 14, powinno zapewniaç w∏aÊciwe przygotowanie narz´dzi i sprz´tu medycznego do sterylizacji, jego Dziennik Ustaw Nr 20 — 1247 — kompletowanie, pakietowanie oraz przechowywanie, 24) urzàdzenie pomieszczenia powinno zapewniaç przechowywanie dokumentacji medycznej w warunkach zabezpieczajàcych ochron´ danych w niej zawartych, zgodnie z obowiàzujàcymi przepisami, 25) urzàdzenie pomieszczenia, w którym przewiduje si´ przyjmowanie osób niepe∏nosprawnych, powinno u∏atwiaç poruszanie si´ tym osobom, 26) urzàdzenie pomieszczenia, w którym przewiduje si´ przyjmowanie niemowlàt i dzieci do lat trzech, powinno byç dostosowane do badania ma∏ych dzieci i do przewijania niemowlàt, 27) je˝eli w tym samym pomieszczeniu majà byç przyjmowane dzieci i doroÊli lub osoby chore i zdrowe, nale˝y umieÊciç w nim informacj´ dost´pnà dla pacjentów o rozdziale czasowym przyj´ç, z wyjàtkiem pomieszczenia, w którym praktyk´ wykonuje lekarz stomatolog, Poz. 254 I lub II stopnia albo tytu∏ specjalisty w ramach indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej albo grupowej praktyki lekarskiej, oraz urzàdzenia, za pomocà których mogà byç wykonywane czynnoÊci w ramach tych praktyk: 1) pomieszczenie, w którym wykonywane sà zabiegi operacyjne, powinno spe∏niaç nast´pujàce warunki:
8. a)mieç wydzielonà sal´ zabiegowà o powierzchni co najmniej 16 m2,
9. b)byç wyposa˝one w wentylacj´ mechanicznà,
10. c)byç wyposa˝one co najmniej w: — êród∏o tlenu o pojemnoÊci co najmniej 250 litrów z reduktorem umo˝liwiajàcym jego podawanie, — urzàdzenie do ssania,
11. d)mieç mo˝liwoÊç ∏àcznoÊci z pogotowiem ratunkowym, 28) aparatura, narz´dzia i sprz´t medyczny oraz inne urzàdzenia, za pomocà których mogà byç wykonywane czynnoÊci w ramach praktyki, powinny byç dostosowane do zakresu i rodzaju udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych, 2) pomieszczenie, w którym majà byç wykonywane zabiegi wymagajàce znieczulenia ogólnego, powinno: 29) aparatura i sprz´t medyczny powinny posiadaç certyfikaty, uzyskane na zasadach i w trybie okreÊlonych w odr´bnych przepisach,
12. b)mieç wydzielonà sal´ zabiegowà o powierzchni co najmniej 20 m2, 30) w pomieszczeniu powinien znajdowaç si´ zestaw do udzielenia pierwszej pomocy lekarskiej, obejmujàcy w szczególnoÊci:
13. a)zestaw rurek ustno-gard∏owych,
14. a)spe∏niaç wymogi okreÊlone w pkt 1 lit. b)—d),
15. c)mieç wysokoÊç co najmniej 3 m w Êwietle,
16. d)byç wyposa˝one co najmniej w: — aparat do znieczulenia ogólnego, — êród∏o gazów medycznych, w tym tlenu,
17. b)zestaw masek twarzowych,
18. c)worek samorozpr´˝alny,
19. d)sprz´t niezb´dny do kaniulacji ˝y∏, — dodatkowy worek samorozpr´˝alny i zestaw rurek ustno-gard∏owych, — zestaw do intubacji dotchawiczej z rurkami intubacyjnymi i dwoma laryngoskopami,
20. e)p∏yny infuzyjne oraz niezb´dne leki i Êrodki opatrunkowe, — defibrylator,
21. f)aparat do pomiaru ciÊnienia krwi i stetoskop. — kardiomonitor, 2. Wymagaƒ, o których mowa w ust. 1 pkt 1—27, nie stosuje si´ w przypadku wykonywania przez lekarza lub lekarza stomatologa praktyki wy∏àcznie w miejscu wezwania. — pulsoksymetr, § 3. Ustala si´ wymagania szczególne fachowe i sanitarne, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia, w których mogà byç udzielane okreÊlone Êwiadczenia zdrowotne przez lekarzy posiadajàcych specjalizacj´ — sprz´t do do˝ylnego podawania leków, — wyciàg gazów anestetycznych, — stolik (wózek) anestezjologiczny, — dodatkowy stetoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, Dziennik Ustaw Nr 20 — 1248 — — dodatkowy aparat do pomiaru ciÊnienia krwi,
22. e)mieç dodatkowo wydzielonà sal´ pooperacyjnà, o powierzchni nie mniejszej ni˝ 8 m2, wyposa˝onà co najmniej w: Poz. 254
23. a)spe∏niaç wymogi okreÊlone w pkt 1,
24. b)byç wyposa˝one co najmniej w: — dodatkowy worek samorozpr´˝alny i w zestaw rurek ustno-gard∏owych, — êród∏o tlenu o pojemnoÊci co najmniej 250 litrów z reduktorem umo˝liwiajàcym jego podawanie, — zestaw do intubacji dotchawiczej z rurkami intubacyjnymi i dwoma laryngoskopami, — aparat do pomiaru ciÊnienia krwi, — sprz´t do do˝ylnego podawania leków, — monitor EKG, — dodatkowy stetoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, — urzàdzenia do ssania, — zestaw reanimacyjny, — dodatkowy aparat do mierzenia ciÊnienia krwi, — umywalk´ z wodà bie˝àcà zimnà i ciep∏à, — monitor EKG,
25. f)mieç dodatkowo wydzielonà sal´ przygotowawczà dla personelu, wyposa˝onà co najmniej w zlewozmywaki z wodà bie˝àcà zimnà i ciep∏à oraz armatur´ czerpalnà uruchamianà bez kontaktu z d∏onià,
26. g)mieç wydzielony pokój przeznaczony do czasowego przechowywania brudnych narz´dzi, zu˝ytego materia∏u, brudnej bielizny, odpadów pooperacyjnych oraz wydzielone w nim stanowiska pracy do przygotowania narz´dzi i sprz´tu medycznego wielokrotnego u˝ytku do sterylizacji, wyposa˝ony w umywalk´ i w zlewozmywak,
27. h)mieç wydzielonà podr´cznà sterylizatorni´, wyposa˝onà co najmniej w autoklaw lub w zale˝noÊci od potrzeb sterylizator niskotemperaturowy,
28. i)mieç wydzielone miejsce poza salà zabiegowà do przechowywania czystej bielizny, materia∏ów operacyjnych i sprz´tu jednorazowego u˝ytku,
29. j)mieç wydzielonà szatni´ dla personelu z miejscem wyposa˝onym w natrysk,
30. k)uwzgl´dniaç rozmieszczenie poszczególnych cz´Êci pomieszczenia w sposób zapewniajàcy zachowanie zasady rozdzia∏u ruchu czystego od ruchu brudnego,
31. l)mieç wydzielonà ∏azienk´ dla pacjentów oraz posiadaç miejsce do przygotowania posi∏ków, w przypadku przewidywania udzielania pacjentom Êwiadczeƒ zdrowotnych w czasie d∏u˝szym ni˝ jedna doba, 3) pomieszczenie, w którym majà byç wykonywane zabiegi wymagajàce wy∏àcznie znieczulenia do˝ylnego lub sedacji, powinno: 4) pomieszczenie, w którym majà byç udzielane Êwiadczenia zdrowotne o charakterze inwazyjnym, inne ni˝ wymienione w pkt 1—3, powinno mieç powierzchni´ dostosowanà do rodzaju i iloÊci udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych oraz byç wyposa˝one w aparatur´, narz´dzia i sprz´t medyczny w∏aÊciwy dla rodzaju i zakresu udzielanych w nim Êwiadczeƒ zdrowotnych, 5) przy pomieszczeniu, w którym majà byç udzielane Êwiadczenia zdrowotne w ramach indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej w dziedzinie ginekologii lub urologii albo majà byç udzielane Êwiadczenia zdrowotne o charakterze inwazyjnym w zakresie dolnego odcinka przewodu pokarmowego, powinna byç wydzielona kabina higieny osobistej, 6) w pomieszczeniu wymagajàcym cz´stej dezynfekcji lub utrzymania aseptyki Êciany powinny byç wykoƒczone materia∏ami g∏adkimi, trwa∏ymi, zmywalnymi, nienasiàkliwymi i odpornymi na dzia∏anie Êrodków dezynfekcyjnych, do wysokoÊci co najmniej 2 m, w salach zabiegowych do pe∏nej wysokoÊci, a w innych przypadkach, przy zlewozmywakach, Êciany powinny byç wykoƒczone wy˝ej wymienionymi materia∏ami, do wysokoÊci co najmniej 1,6 m, 7) pomieszczenia, o których mowa w pkt 1—4, powinny byç wyposa˝one w armatur´ czerpalnà uruchamianà bez kontaktu z d∏onià, 8) w pomieszczeniu, w którym majà byç wykonywane zabiegi Êwiat∏olecznictwa, powinna byç wentylacja mechaniczna, 9) pomieszczenie, w którym majà byç wykonywane zabiegi Êwiat∏olecznictwa i elektrolecznictwa, powinno byç wyposa˝one w boksy oddzielone Êciankami do wysokoÊci 2 m, umo˝liwiajàcymi korzysta- Dziennik Ustaw Nr 20 — 1249 — Poz. 254 nie z wspólnej wentylacji mechanicznej, a w przypadku stosowania urzàdzeƒ wytwarzajàcych silne pole elektromagnetyczne i magnetyczne — w boksy zabezpieczone odpowiednio do wyst´pujàcych zagro˝eƒ,
32. d)mieç wydzielonà odr´bnà pracowni´ diagnostyki mikrobiologicznej, posiadajàcà oÊwietlenie naturalne, wyposa˝onà w klimatyzacj´ z systemem filtrów absolutnych, gaz oraz w boks laminarny, co najmniej drugiej kategorii, 10) pomieszczenie, w którym majà byç udzielane Êwiadczenia zdrowotne w zakresie diagnostyki laboratoryjnej, powinno spe∏niaç nast´pujàce warunki:
33. e)wejÊcie do pracowni diagnostyki mikrobiologicznej powinno odbywaç si´ przez Êluz´ umywalkowo-fartuchowà wyposa˝onà w dwa zespo∏y wieszaków, umywalk´ i zasobnik z r´cznikami jednorazowego u˝ytku,
34. a)mieç wysokoÊç co najmniej 3 m w Êwietle,
35. b)mieç wydzielony pokój, o powierzchni co najmniej 6 m2, przeznaczony do pobierania materia∏u do badaƒ laboratoryjnych,
36. c)mieç wydzielony boks do rejestracji i wydawania wyników,
37. d)mieç wydzielony pokój laboratoryjny, w którym b´dzie wykonywana w∏aÊciwa diagnostyka, o powierzchni co najmniej 15 m2 — w przypadku wykonywania podstawowych badaƒ diagnostycznych (morfologia, OB, mocz) albo co najmniej 20 m2 — w przypadku wykonywania innego zakresu badaƒ, posiadajàcy oÊwietlenie naturalne,
38. e)byç wyposa˝one w wentylacj´ grawitacyjnà i mechanicznà lub klimatyzacj´,
39. f)byç wyposa˝one w lodówki w iloÊci umo˝liwiajàcej przechowywanie materia∏u biologicznego i odczynników,
40. g)mieç wydzielonà zmywalni´ szk∏a ze zlewozmywakiem i destylarkà,
41. h)byç wyposa˝one, w ka˝dej cz´Êci pomieszczenia, w bie˝àcà zimnà i ciep∏à wod´, z wyjàtkiem pomieszczenia, o którym mowa w lit. c),
42. i)aparatura, sprz´t medyczny (w tym digestorium) i urzàdzenia pomieszczenia powinny byç dostosowane do zakresu i rodzaju wykonywanych badaƒ; 11) pomieszczenie, w którym majà byç udzielane Êwiadczenia zdrowotne w zakresie diagnostyki mikrobiologicznej, powinno spe∏niaç nast´pujàce warunki:
43. a)mieç wysokoÊç co najmniej 3 m w Êwietle,
44. b)mieç wydzielony pokój, o powierzchni co najmniej 6 m2, przeznaczony do pobierania materia∏u do badaƒ mikrobiologicznych,
45. c)mieç wydzielony boks do rejestracji i wydawania wyników,
46. f)mieç sterylizatorni´, wyposa˝onà w autoklaw do wyja∏awiania pod∏o˝y i sterylizacji szk∏a oraz boks niszczenia kultur, równie˝ wyposa˝ony w autoklaw,
47. g)mieç wydzielonà zmywalni´ szk∏a ze zlewozmywakiem,
48. h)mieç odr´bnà pracowni´ do przygotowywania pod∏o˝y i odczynników wraz z boksem do ich rozlewania,
49. i)pomieszczenia, o których mowa w lit. b), d),
50. e)i h), powinny byç wyposa˝one w lampy bakteriobójcze,
51. j)pomieszczenia, o których mowa w lit. b), d)—h), powinny byç wyposa˝one w bie˝àcà zimnà i ciep∏à wod´ oraz w pojemniki z p∏ynem odka˝ajàcym do ràk, 12) pomieszczenie, w którym Êwiadczeƒ zdrowotnych ma udzielaç lekarz rodzinny, powinno posiadaç powierzchni´ co najmniej 15 m2. § 4. Ustala si´ wymagania szczególne fachowe i sanitarne, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia, w których lekarz stomatolog mo˝e wykonywaç praktyk´, oraz urzàdzenia, za pomocà których mogà byç wykonywane czynnoÊci w ramach praktyki: 1) powierzchnia pomieszczenia powinna wynosiç co najmniej 12 m2 — przy zainstalowaniu jednego fotela stomatologicznego i co najmniej o 8 m2 wi´cej — przy zainstalowaniu ka˝dego nast´pnego fotela stomatologicznego, 2) pomieszczenie powinno byç wyposa˝one w aparatur´, narz´dzia i sprz´t medyczny dostosowany do zakresu i rodzaju udzielanych Êwiadczeƒ oraz byç wyposa˝one w autoklaw, 3) pomieszczenie, w którym majà byç wykonywane zabiegi w znieczuleniu ogólnym lub wy∏àcznie w znieczuleniu do˝ylnym, musi spe∏niaç wymagania dla sali zabiegowej okreÊlone w § 3 pkt 2 lub 3 oraz pkt 6 i 7. Dziennik Ustaw Nr 20 — 1250 — § 5. 1. Ustala si´ wymagania, jakim powinien odpowiadaç sprz´t medyczny umo˝liwiajàcy udzielanie Êwiadczeƒ zdrowotnych przez lekarza, lekarza stomatologa, który zamierza wykonywaç praktyk´ wy∏àcznie w miejscu wezwania: 1) sprz´t medyczny powinien byç dostosowany do transportu i spe∏niaç warunki okreÊlone w § 2 ust. 1 pkt 28 i 29, 2) sprz´t medyczny powinien byç sprz´tem jednorazowego u˝ytku, z zastrze˝eniem ust. 2. 2. W przypadku udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych wymagajàcych u˝ywania sprz´tu medycznego wielokrotnego u˝ytku, wymagajàcego sterylizacji, powinien byç on sterylizowany i przechowywany w torebkach papierowo-laminowanych lub w r´kawach oraz transportowany w pojemnikach zapewniajàcych zachowanie jego sterylnoÊci. 3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2, lekarz, lekarz stomatolog powinien spe∏niç warunki zapewniajàce w∏aÊciwe przygotowanie sprz´tu medycznego do sterylizacji, jego kompletowanie, pakietowanie oraz przechowywanie. 4. Dokumentacja medyczna powinna byç przechowywana w miejscu zapewniajàcym warunki, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 24. 5. Lekarz lub lekarz stomatolog, udzielajàcy Êwiadczeƒ zdrowotnych wy∏àcznie w miejscu wezwania, powinien posiadaç zestaw, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 30, dostosowany do transportu. § 6. Warunki techniczne, jakim powinny odpowiadaç pomieszczenia przeznaczone do wykonywania praktyki, a tak˝e wymagania, jakim powinny odpowiadaç pracownie rentgenowskie, oraz wymagania w zakresie ochrony przeciwpo˝arowej, bezpieczeƒstwa i higieny pracy okreÊlajà odr´bne przepisy. § 7. Przepisów § 2 ust. 1 pkt 14, § 3 pkt 2 lit.
52. h)oraz § 4 pkt 2, w zakresie wyposa˝enia w urzàdzenia do sterylizacji, nie stosuje si´ w przypadku, gdy lekarz, lekarz stomatolog majàcy zamiar wykonywaç indywidualnà praktyk´ lekarskà, indywidualnà specjalistycznà praktyk´ lekarskà albo grupowa praktyka lekarska zawarli umow´ z podmiotem Êwiadczàcym us∏ugi w zakresie sterylizacji i majàcym mo˝liwoÊci zapewnienia w∏aÊciwego rodzaju sterylizacji. § 8. 1. W przypadku urzàdzeƒ lub pomieszczeƒ, w których lekarz, lekarz stomatolog wykonywa∏ praktyk´ w dniu 26 maja 1998 r., dopuszcza si´ odst´pstwa od wymagaƒ okreÊlonych: 1) w § 2 w ust. 1:
53. a)w pkt 11 — dopuszcza si´ powierzchni´ pomieszczenia nie mniejszà ni˝ 9 m2, Poz. 254
54. b)w pkt 14 — dopuszcza si´ brak umywalki pod warunkiem wyposa˝enia pomieszczenia w zlewozmywak dwukomorowy,
55. c)w pkt 14 — dopuszcza si´ brak autoklawu pod warunkiem zapewnienia sterylizacji na suche powietrze,
56. d)w pkt 16 — w przypadku braku w istniejàcym pomieszczeniu mo˝liwoÊci wykonania wentylacji grawitacyjnej kana∏owej dopuszcza si´ wietrzenie naturalne przez okno,
57. e)w pkt 29 — dopuszcza si´ brak certyfikatów, 2) w § 3:
58. a)w pkt 2 lit. c), w pkt 10 lit.
59. a)oraz w pkt 11 lit.
60. a)— dopuszcza si´ wysokoÊç pomieszczenia nie mniejszà ni˝ 2,5 m w Êwietle i pod warunkiem zastosowania w nim wentylacji mechanicznej zapewniajàcej 4 wymiany na godzin´,
61. b)w pkt 5 — dopuszcza si´ brak kabiny higieny osobistej,
62. c)w pkt 7 — dopuszcza si´ aparatur´ czerpalnà uruchamianà d∏onià, 3) w § 4 w pkt 2 — dopuszcza si´ brak autoklawu pod warunkiem zapewniania sterylizacji na suche powietrze. 2. W przypadku dopuszczenia odst´pstw, o których mowa w ust. 1 pkt 1 lit. a), b),
63. d)i e), pkt 2 lit.
64. a)i
65. b)— lekarz, lekarz stomatolog jest obowiàzany dostosowaç pomieszczenia i urzàdzenia indywidualnej praktyki lekarskiej lub indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej do wymagaƒ okreÊlonych w rozporzàdzeniu, w terminie nie d∏u˝szym ni˝ do dnia 26 maja 2008 r. 3. W przypadku dopuszczenia odst´pstw, o których mowa w ust. 1 pkt 1 lit. c), pkt 2 lit.
66. c)oraz pkt 3 — lekarz lub lekarz stomatolog jest obowiàzany dostosowaç urzàdzenia indywidualnej praktyki lekarskiej oraz indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej w terminie nie d∏u˝szym ni˝ do dnia 31 grudnia 2000 r. § 9. Lekarz, lekarz stomatolog, o którym mowa w § 8 ust. 1, powinien dostosowaç rodzaj i iloÊç udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych, tak aby niespe∏nienie wymagaƒ okreÊlonych w § 2—4 w zakresie odst´pstw dopuszczonych w § 8 nie powodowa∏o obni˝enia jakoÊci i poziomu udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych oraz zagro˝enia dla zdrowia pacjentów. § 10. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Zdrowia: w z. M. Piróg