Dziennik Ustaw Nr 22 — 1354 — Poz. 285 285 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA FINANSÓW z dnia 20 marca 2000 r. w sprawie szczegó∏owego trybu i warunków sk∏adania przez funkcjonariusza celnego oÊwiadczenia o stanie majàtkowym oraz wzoru oÊwiadczenia. Na podstawie art. 32 ust. 3 ustawy z dnia 24 lipca 1999 r. o S∏u˝bie Celnej (Dz. U. Nr 72, poz. 802 i Nr 110, poz. 1255) zarzàdza si´, co nast´puje: § 1. 1. Funkcjonariusz celny sk∏ada oÊwiadczenie o swoim stanie majàtkowym, zwane dalej „oÊwiadczeniem”, kierownikowi urz´du, a dyrektorzy urz´dów celnych i ich zast´pcy — Prezesowi G∏ównego Urz´du Ce∏. 2. Wzór oÊwiadczenia stanowi za∏àcznik do rozporzàdzenia. § 2. 1. Funkcjonariusz celny jest obowiàzany do z∏o˝enia oÊwiadczenia: 1) w dniu nawiàzania stosunku s∏u˝bowego, 2) w terminie do dnia 31 marca ka˝dego roku wed∏ug stanu na dzieƒ 31 grudnia roku poprzedniego, 3) w dniu ustania stosunku s∏u˝bowego, 4) w terminie 14 dni od otrzymania ˝àdania jego z∏o˝enia. 2. Do funkcjonariusza celnego, z którym nawiàzano stosunek s∏u˝bowy w okresie od dnia 1 stycznia do dnia 31 marca, przepisu ust. 1 pkt 2 nie stosuje si´ w ro- ku kalendarzowym, w którym stosunek ten zosta∏ nawiàzany. § 3. 1. OÊwiadczenie powinno obejmowaç aktualny stan majàtkowy funkcjonariusza celnego, z zastrze˝eniem § 2 ust. 1 pkt 2. 2. OÊwiadczenie powinno obejmowaç majàtek obj´ty ma∏˝eƒskà wspólnoÊcià majàtkowà oraz majàtek odr´bny funkcjonariusza celnego. § 4. OÊwiadczenie sk∏ada si´ w zamkni´tej kopercie opatrzonej imieniem i nazwiskiem funkcjonariusza celnego, datà z∏o˝enia oÊwiadczenia oraz napisem „oÊwiadczenie majàtkowe”. § 5. Z∏o˝one oÊwiadczenie jest przekazywane niezw∏ocznie do komórki w∏aÊciwej do spraw kadrowych i przechowywane w aktach osobowych funkcjonariusza celnego. § 6. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Finansów: L. Balcerowicz Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Finansów z dnia 20 marca 2000 r. (poz. 285) Zastrze˝one po wype∏nieniu OÂWIADCZENIE O STANIE MAJÑTKOWYM Ja, ni˝ej podpisany(
- a)...................................................................................................................................................... (imiona i nazwisko, w przypadku kobiet dodatkowo podaç nazwisko panieƒskie) urodzony(
- a).......................................................... w........................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................... (miejsce pe∏nienia s∏u˝by, stanowisko i stopieƒ s∏u˝bowy) zamieszka∏y(
- a).................................................................................................................................................................. OÊwiadczam, ˝e zawar∏em/nie zawar∏em* umow´ ograniczajàcà lub wy∏àczajàcà ma∏˝eƒskà wspólnoÊç majàtkowà oraz ˝e posiadam wchodzàce w sk∏ad ma∏˝eƒskiej wspólnoÊci majàtkowej lub stanowiàce mój majàtek odr´bny: 1. Dom o powierzchni ..................... m2, tytu∏ prawny ...................................................................................................................................................................................... (w∏asnoÊç, wspó∏w∏asnoÊç, wielkoÊç udzia∏
- u)adres ............................................................................................................................................................................ Dziennik Ustaw Nr 22 — 1355 — Poz. 285 2. Mieszkanie .................................................................................................................................................................. (w∏asnoÊciowe, spó∏dzielcze w∏asnoÊciowe, inne) o powierzchni ca∏kowitej .................... m2, tytu∏ prawny ...................................................................................................................................................................................... (w∏asnoÊç, wspó∏w∏asnoÊç, wielkoÊç udzia∏
- u)adres ............................................................................................................................................................................ 3. NieruchomoÊci rolne rodzaj gospodarstwa ....................................................................................... powierzchnia ........................... m2 (ogrodnicze, sadownicze, rybne, hodowlane, inne) rodzaj zabudowy ........................................................................................................................................................ (budynki gospodarcze, szklarnie, inne) tytu∏ prawny ................................................................................................................................................................ (w∏asnoÊç, wspó∏w∏asnoÊç lub inne prawo do korzystania z gospodarstwa rolnego) adres ........................................................................................................................................................................... 4. Inne nieruchomoÊci: ................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... (rodzaj, adres, wielkoÊç lub wartoÊç, tytu∏ prawny posiadania, inne dane) 5. Samochód .................................................................................................................................................................... (marka, rok produkcji, wartoÊç szacunkowa) 6. Inne ruchomoÊci o wartoÊci jednostkowej przekraczajàcej równowartoÊç 1 000 EURO: ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... (rodzaj, wartoÊç szacunkowa) 7. Udzia∏y i akcje w spó∏kach prawa handlowego: ....................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... (nazwy i siedziby spó∏ek, liczba akcji i udzia∏ów i ich wartoÊç) 8. Zasoby pieni´˝ne o ∏àcznej wartoÊci przekraczajàcej równowartoÊç 1 000 EURO: ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... (wartoÊç i forma gromadzenia: gotówka, lokata bankowa, rachunek oszcz´dnoÊciowo-rozliczeniowy, papiery wartoÊciowe itp.) 9. Inne dane, które sk∏adajàcy(
- a)oÊwiadczenie uwa˝a za istotne: ...................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................... Niez∏o˝enie oÊwiadczenia lub zatajenie prawdy powoduje odpowiedzialnoÊç dyscyplinarnà. Podanie w niniejszym oÊwiadczeniu nieprawdy powoduje odpowiedzialnoÊç karnà na zasadach okreÊlonych w art. 233 k.k. Z∏o˝enie oÊwiadczenia stanowi realizacj´ obowiàzku wynikajàcego z art. 32 ust. 2 ustawy z dnia 24 lipca 1999 r. o S∏u˝bie Celnej (Dz. U. Nr 72, poz. 802 i Nr 110, poz. 1255). ................................. dnia ............................. ............................................................................ (podpis osoby sk∏adajàcej oÊwiadczenie) * W∏aÊciwe podkreÊliç.