← Polska

Rozporządzenie Ministra Finansów z dnia 7 czerwca 2000 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie określenia wzorów deklaracji, zeznań i informacji podat

Dziennik Ustaw Nr 49 — 2982 — Poz. 570 i 571 570 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ z dnia 29 maja 2000 r. w sprawie przekszta∏ceƒ w Paƒstwowej Wy˝szej Szkole Zawodowej w Wa∏brzychu. Na podstawie art. 10 ust. 4 ustawy z dnia 26 czerwca 1997 r. o wy˝szych szko∏ach zawodowych (Dz. U. Nr 96, poz. 590 i z 1998 r. Nr 106, poz. 668) zarzàdza si´, co nast´puje: poz. 1073), dokonuje si´ zmiany specjalnoÊci kszta∏cenia polegajàcej na wprowadzeniu specjalnoÊci zawodowej: — administracja publiczna. §

  1. W Paƒstwowej Wy˝szej Szkole Zawodowej w Wa∏brzychu, utworzonej na podstawie rozporzàdzenia Rady Ministrów z dnia 15 czerwca 1999 r. w sprawie utworzenia Paƒstwowej Wy˝szej Szko∏y Zawodowej w Wa∏brzychu (Dz. U. Nr 55, poz. 578 i Nr 93, §
  2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 7 dni od dnia og∏oszenia. Minister Edukacji Narodowej: M. Handke 571 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA FINANSÓW z dnia 7 czerwca 2000 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie okreÊlenia wzorów deklaracji, zeznaƒ i informacji podatkowych obowiàzujàcych w zakresie zrycza∏towanego podatku dochodowego od niektórych przychodów osiàganych przez osoby fizyczne. Na podstawie art. 52 ust. 3 ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zrycza∏towanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiàganych przez osoby fizyczne (Dz. U. Nr 144, poz. 930) zarzàdza si´, co nast´puje: niektórych przychodów osiàganych przez osoby fizyczne (Dz. U. Nr 28, poz. 260 i Nr 100, poz. 1174) za∏àczniki nr 1—5 i 8 do rozporzàdzenia otrzymujà brzmienie ustalone w za∏àcznikach nr 1—6 do niniejszego rozporzàdzenia. §
  3. W rozporzàdzeniu Ministra Finansów z dnia 29 marca 1999 r. w sprawie okreÊlenia wzorów deklaracji, zeznaƒ i informacji podatkowych obowiàzujàcych w zakresie zrycza∏towanego podatku dochodowego od §
  4. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Finansów: w z. J. Bauc Dziennik Ustaw Nr 49 — 2983 — Poz. 571 Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Finansów z dnia 7 czerwca 2000 r. (poz. 571) Za∏àcznik nr 1 POLTAX POLA JASNE WYPEàNIA PàATNIK, POLA CIEMNE WYPEàNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEàNIAû NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĉCZNIE, DUĩYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. PRZED WYPEàNIENIEM ZAPOZNAû SIĉ Z OBJAĝNIENIAMI.
  5. Numer Identyfikacji Podatkowej páatnika Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Za³¹cznik nr 1 PIT-8R ZBIORCZA DEKLARACJA RYCZAàTU OD PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH za
  6. Miesiąc
  7. Rok Ŋņņņņŏņņņņŋ Podstawa prawna: Skáadający: Terminy skáadania: Miejsce skáadania: Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Art. 9 ust. i ust.2 pkt  ustawy z dnia 20 listopada 998 r. o zryczaátowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne (Dz.U. Nr 144, poz. 930), zwanej dalej „ustawą”. Osoby prawne i inne jednostki organizacyjne nie mające osobowoĞci prawnej oraz osoby fizyczne bĊdące przedsiĊbiorcami, zwane dalej ”páatnikami”, o których mowa w art.8 ust. ustawy. Do 7 dnia miesiąca nastĊpującego po miesiącu, w którym páatnik dokonaá wypáaty naleĪnoĞci. Urząd skarbowy wáaĞciwy wedáug siedziby páatnika (miejsca zamieszkania, jeĪeli páatnik jest osobą fizyczną, która prowadzi dziaáalnoĞü gospodarczą bez odrĊbnej siedziby). A. MIEJSCE SKàADANIA DEKLARACJI
  8. Urząd skarbowy, do którego adresowana jest deklaracja B. DANE PàATNIKA * - dotyczy páatnika nie bĊdącego osobą fizyczną ** - dotyczy páatnika bĊdącego osobą fizyczną B.
  9. DANE IDENTYFIKACYJNE * / DANE PERSONALNE **
  10. Rodzaj páatnika (zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰. páatnik nie bĊdący osobą fizyczną
  11. Nazwa peána * / Nazwisko, pierwsze imiĊ, data urodzenia ** ‰
  12. páatnik bĊdący osobą fizyczną B.
  13. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
  14. Kraj
  15. Gmina
  16. MiejscowoĞü
  17. Województwo
  18. Powiat
  19. Ulica
  20. Nr domu
  21. Kod pocztowy
  22. Nr lokalu
  23. Poczta ObjaĞnienia . Zbiorczą deklaracjĊ wypeániają páatnicy okreĞleni w art.9 ust.2 pkt  ustawy, na rzecz których wykonywana jest dziaáalnoĞü wymieniona w art.6 ust.2 pkt  i 2 ustawy, a nie zachodzą okolicznoĞci, o których mowa w art.8 ust. 2 ustawy, tzn. podatnik przed pierwszą wypáatą naleĪnoĞci w roku podatkowym zawiadomi w formie pisemnej páatnika, Īe: a) nie speánia warunków do opodatkowania w formie ryczaátu od przychodów ewidencjonowanych lub b) zrzeká siĊ opodatkowania w formie ryczaátu od przychodów ewidencjonowanych za dany rok podatkowy.
  24. W czĊĞci C naleĪy wykazaü sumĊ przychodów stanowiących podstawĊ obliczenia ryczaátu od przychodów ewidencjonowanych.
  25. JeĪeli pozycja przeznaczona do wpisania kwoty nie bëdzie wypeániona - urząd skarbowy przyjmie, Īe páatnik wpisaá ”0”. Min. Fin. 3260/I PIT-8R

(1)1/2 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2984 — Poz. 571 32/$-$61(:<3(à1,$3à$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,$û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, '58.2:$1<0,/,7(5$0,&=$51<0/8%1,(%,(6.,0.2/25(035=(':<3(à1,(1,(0=$32=1$û6, =2%-$ 1,(1,$0, POLTAX C2%/,&=(1,(32%5$1(*25<&=$à782'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+ Suma przychodów, od których obliczono QDOH*QHSRGDWNL 'UyGáDSU]\FKRGyZ SRGDMHVL SR]DRNUJOHQLXGR SHáQ\FK]áRW\FK 6SU]HGD*SU]H]UROQLNyZSURZDG]F\FKJRVSRGDUVWZRUROQH SLDVNX *ZLUX NDPLHQL JOLQ\ JOLQNL WRUIX L LQQ\FK PLQHUDáyZ Z\GRE\ZDQ\FK ] JUXQWyZ ZFKRG]F\FK ZVNáDG gospodarstwa rolnego
  1. 2.8VáXJL ZLDGF]RQH SU]H] UROQLNyZ SURZDG]F\FK JRVSRGDUVWZR UROQH RVREL FLH OXE ]XG]LDáHP F]áRQNyZ URG]LQ\ SR]RVWDMF\FK ZH ZVSyOQ\P JRVSRGDUVWZLH domowym), w zakresie przewozu mleka do punktów skupu, ]U\ZNLLZ\ZR]XGUHZQD]ODVXGRSXQNWyZSU]HáDGXQNRZ\FK RUD]SU]HZR]XXF]QLyZGRV]Nyá
  2. 3.8VáXJLRFKDUDNWHU]HDJURWHFKQLF]Q\PLSU]HZR]RZ\P ZLDGF]RQH QD U]HF] Nyá áRZLHFNLFK SU]H] UROQLNyZ SURZDG]F\FKJRVSRGDUVWZRUROQH 4.8VáXJL KRWHODUVNLH ZLDGF]RQH SU]H] RVRE\ IL]\F]QH SROHJDMFH QD Z\QDMPLH SRNRL JR FLQQ\FK L GRPNyZ WXU\VW\F]Q\FK Z W\P UyZQLH* WDNLFK XVáXJ SRáF]RQ\FK zZ\GDZDQLHP SRVLáNyZ MH*HOL áF]QD OLF]ED SRNRL Z W\P w domkach turystycznych, nie przekracza dwunastu
  3. 5\F]DáW od przychodów ewidencjonowanych Stawka podatku SRGDMHVL SR]DRNUJOHQLX do SHáQ\FKG]LHVLWHNJURV]\ ]á ]á
  4. 5,5% ,
  5. 8,5% ,
  6. 8,5%
  7. ,
  8. 3,0% , Razem
  9. Suma kwot z poz.18, 20, 22 i
  10. , 6XPDVNáDGHNQDSRZV]HFKQHXEH]SLHF]HQLH]GURZRWQHSREUDQ\FKSU]H]SáDWQLND]JRGQLH]SU]HSLVDPL oSRZV]HFKQ\PXEH]SLHF]HQLX]GURZRWQ\PRLOHQLH]RVWDá\RGOLF]RQHRGSRGDWNXGRFKRGRZHJR
  11. .ZRWDSREUDQHJRU\F]DáWXRGSU]\FKRGyZHZLGHQFMRQRZDQ\FKSRRGOLF]HQLXVNáDGHNQDSRZV]HFKQHXEH]SLHF]HQLH zdrowotne 2GNZRW\]SR]QDOH*\RGMüNZRW ]SR]-H*HOLUy*QLFDMHVWOLF]EXMHPQQDOH*\ZSLVDü .ZRWDSRWUFRQHJRZ\QDJURG]HQLD]W\WXáXWHUPLQRZHJRZSáDFHQLDU\F]DáWXRGSU]\FKRGyZHZLGHQFMRQRZDQ\FK zSR]]JRGQLH]DUWXVWDZ\]GQLD VLHUSQLD U2UG\QDFMDSRGDWNRZD ']81USR] ]Sy(Q]P
  12. .ZRWDGRZSáDW\
  13. , ,
  14. , 2GNZRW\]SR]QDOH*\RGMüNZRW ]SR]-H*HOLUy*QLFDMHVWOLF]EXMHPQQDOH*\ZSLVDü , D2 :,$'&=(1,(,32'3,63à$71,.$/8%262%<:<=1$&=21(-'22%/,&=(1,$ I32%5$1,$5<&=$à782'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+ 2 ZLDGF]DP*HSU]HSLV\.RGHNVXNDUQHJRVNDUERZHJRRRGSRZLHG]LDOQR FL]DSRGDQLHGDQ\FKQLH]JRGQ\FK]U]HF]\ZLVWR FLVPL]QDQH 30,PL
  15. Nazwisko 32'DWDZ\SHáQLHQLDGHNODUDFML G]LHPLHVLFURN  333RGSLV LSLHF]WND RVRE\RGSRZLHG]LDOQHM]DREOLF]HQLHLSREUDQLHSRGDWNX  JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK E$'127$&-(85= '86.$5%2:(*2 348ZDJLXU] GXVNDUERZHJR 35,GHQW\ILNDWRUSU]\MPXMFHJRIRUPXODU] PIT-8R
(1)2/2 363RGSLVSU]\MPXMFHJRIRUPXODU] gr Dziennik Ustaw Nr 49 — 2985 — Poz. 571 Za∏àcznik nr 2 POLTAX 32/$-$61(:<3(à1,$3à$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,$û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 11XPHU,GHQW\ILNDFML3RGDWNRZHMSáDWQLND
  1. Nr dokumentu
  2. Status JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK =DßáF]QLNQU PIT-26M IMIENNA INFORMACJA O PRZYCHODACH PODATNIKA 25$=232%5$1<05<&=$à&,(2'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+ za
  3. Rok 40LHVLF JFFFFOFFFFK Podstawa prawna: 6NáDGDMF\ 7HUPLQVNáDGDQLD 0LHMVFHVNáDGDQLD JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK $UW XVWSNWXVWDZ\]GQLDOLVWRSDGD UR]U\F]DáWRZDQ\PSRGDWNXGRFKRGRZ\PRGQLHNWyU\FKSU]\FKRGyZ RVLJDQ\FKSU]H]RVRE\IL]\F]QH ']81USR]  ]ZDQHMGDOHM´XVWDZ 2VRE\ SUDZQH L LQQH MHGQRVWNL RUJDQL]DF\MQH QLH PDMFH RVRERZR FL SUDZQHM RUD] RVRE\ IL]\F]QH E GFH SU]HGVL ELRUFDPL ]ZDQHGDOHM´SáDWQLNDPL´RNWyU\FKPRZDZDUWXVWXVWDZ\ 'RGQLDPLHVLFDQDVW SXMFHJRSRPLHVLFXZNWyU\PSáDWQLNGRNRQDáZ\SáDW\QDOH*QR FL 8U]G VNDUERZ\ ZáD FLZ\ ZHGáXJ VLHG]LE\ SáDWQLND PLHMVFD ]DPLHV]NDQLD MH*HOL SáDWQLN MHVW RVRE IL]\F]Q NWyUD SURZDG]L G]LDáDOQR üJRVSRGDUF]EH]RGU EQHMVLHG]LE\  A0,(-6&(6.à$'$1,$,1)250$&-, 68U]GVNDUERZ\GRNWyUHJRDGUHVRZDQDMHVWLQIRUPDFMD B'$1(3à$71,.$  GRW\F]\SáDWQLNDQLHE GFHJRRVREIL]\F]Q GRW\F]\SáDWQLNDE GFHJRRVREIL]\F]Q B.
  4. DANE IDENTYFIKACYJNE * / DANE PERSONALNE **
  5. 5RG]DMSáDWQLND ]D]QDF]\üZáD FLZ\NZDGUDW Y SáDWQLNQLHE GF\RVREIL]\F]Q 81D]ZDSHáQD 1D]ZLVNRSLHUZV]HLPL GDWDXURG]HQLD YSáDWQLNE GF\RVREIL]\F]Q B.
  6. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
  7. Kraj
  8. Województwo
  9. Gmina
  10. Powiat
  11. Ulica 160LHMVFRZR ü
  12. Nr domu
  13. Kod pocztowy
  14. Nr lokalu
  15. Poczta C. DANE PODATNIKA C.
  16. DANE PERSONALNE
  17. Numer Identyfikacji Podatkowej -
  18. Nazwisko - JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK
  19. Data urodzenia G]LHPLHVLFURN 213LHUZV]HLPL   JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK C.
  20. ADRES ZAMIESZKANIA
  21. Kraj
  22. Gmina 300LHMVFRZR ü
  23. Województwo
  24. Powiat
  25. Ulica
  26. Nr domu
  27. Kod pocztowy
  28. Nr lokalu
  29. Poczta 2EMD QLHQLD  0LHVL F]Q LQIRUPDFM  R SU]\FKRGDFK SRGDWQLND RUD] R SREUDQ\P U\F]DáFLH RG SU]\FKRGyZ HZLGHQFMRQRZDQ\FK 3,70 Z\SHáQLDM SáDWQLF\ NWyU]\ Z PLHVLFX SRSU]HGQLP Z\SáDFDOL QDOH*QR FL ] W\WXáX G]LDáDOQR FL Z\PLHQLRQHM Z art. 6 ust. 2 pkt 3 XVWDZ\DQLH]DFKRG]RNROLF]QR FLRNWyU\FKPRZDZDUWXVWXVWDZ\ -H*HOLSR]\FMDSU]H]QDF]RQDGRZSLVDQLDNZRW\QLHE G]LHZ\SHáQLRQDXU]GVNDUERZ\SU]\MPLH*HSáDWQLNZSLVDá´´ Min. Fin. 3233/II PIT-26M
(4)1/2 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2986 — Poz. 571 POLA JASNE WYPEàNIA PàATNIK, POLA CIEMNE WYPEàNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEàNIAû NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĉCZNIE, DUĩYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLTAX D. OBLICZENIE POBRANEGO RYCZAàTU OD PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH Przychód podaje siĊ po zaokrągleniu do peánych záotych, a podatek po zaokrągleniu do peánych dziesiątek groszy. Stawka podatku Przychód podlegający opodatkowaniu ħródáo przychodów Ryczaát od przychodów ewidencjonowanych zá DziaáalnoĞü gospodarcza w zakresie wytwórczoĞci ludowej i artystycznej, wykonywanej osobiĞcie lub z udziaáem czáonków rodziny . Ze Ğwiadczenia usáug
  2. Ze sprzedaĪy
  3. zá, 8,5% 5,5%
  4. ,
  6. RAZEM Suma kwot z poz.34 i
  7. , Skáadki na powszechne ubezpieczenie zdrowotne pobrane przez páatnika w roku podatkowym zgodnie z przepisami o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym, o ile nie zostaáy odliczone od podatku dochodowego
  8. Kwota pobranego ryczaátu od przychodów ewidencjonowanych
  9. Od kwoty z poz.37 naleĪy odjąü kwotĊ z poz.
  10. JeĪeli róĪnica jest liczbą ujemną, naleĪy wpisaü
  11. Kwota potrąconego wynagrodzenia z tytuáu terminowego wpáacenia ryczaátu od przychodów ewidencjonowanych z poz.39 - zgodnie z art.28 ustawy - Ordynacja podatkowa (Dz.U. Nr 37, poz.926 z póĨn. zm.)
  12. Kwota do wpáaty
  13. Od kwoty z poz.39 naleĪy odjąü kwotĊ z poz.
  14. JeĪeli róĪnica jest liczbą ujemną, naleĪy wpisaü
  15. , , , , E. OĝWIADCZENIE PàATNIKA LUB OSOBY WYZNACZONEJ DO OBLICZENIA I POBRANIA RYCZAàTU OD PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH OĞwiadczam, Īe przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoĞci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoĞcią są mi znane.
  16. ImiĊ
  17. Nazwisko
  18. Data wypeánienia informacji (dzieĔ - miesiąc - rok)
  19. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za obliczenie i pobranie ryczaátu - - Ŋņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ F. ADNOTACJE URZĉDU SKARBOWEGO
  20. Uwagi urzĊdu skarbowego
  21. Identyfikator przyjmującego formularz PIT-26M
(4)2/2
  1. Podpis przyjmującego formularz gr Dziennik Ustaw Nr 49 — 2987 — Poz. 571 Za∏àcznik nr 3 POLTAX 32/$-$61(:<3(à1,$3à$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,$û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 11XPHU,GHQW\ILNDFML3RGDWNRZHMSáDWQLND
  2. Nr dokumentu
  3. Status JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK PIT-26R IMIENNA INFORMACJA ROCZNA 235=<&+2'$&+32'$71,.$,32%5$1<05<&=$à&,( OD PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH za
  4. Rok JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK Podstawa prawna: $UW XVWXVWDZ\]GQLDOLVWRSDGD UR]U\F]DáWRZDQ\PSRGDWNXGRFKRGRZ\PRGQLHNWyU\FKSU]\FKRGyZ RVLJDQ\FKSU]H]RVRE\IL]\F]QH ']81USR]  ]ZDQHMGDOHM´XVWDZ 6NáDGDMF\ 2VRE\ SUDZQH L LQQH MHGQRVWNL RUJDQL]DF\MQH QLH PDMFH RVRERZR FL SUDZQHM RUD] RVRE\ IL]\F]QH E GFH SU]HGVL ELRUFDPL ]ZDQHGDOHM´SáDWQLNDPL´RNWyU\FKPRZDZDUWXVWXVWDZ\ 7HUPLQVNáDGDQLD 'RGQLDPDUFDURNXQDVW SXMFHJRSRURNXSRGDWNRZ\P 0LHMVFHVNáDGDQLD 8U]GVNDUERZ\ZáD FLZ\ZHGáXJPLHMVFD]DPLHV]NDQLDSRGDWQLND A0,(-6&(6.à$'$1,$,1)250$&-, 58U]GVNDUERZ\GRNWyUHJRDGUHVRZDQDMHVWLQIRUPDFMD B'$1(3à$71,.$  GRW\F]\SáDWQLNDQLHE GFHJRRVREIL]\F]Q GRW\F]\SáDWQLNDE GFHJRRVREIL]\F]Q B.
  5. DANE IDENTYFIKACYJNE * / DANE PERSONALNE **
  6. 5RG]DMSáDWQLND ]D]QDF]\üZáD FLZ\NZDGUDW Y SáDWQLNQLHE GF\RVREIL]\F]Q 71D]ZDSHáQD 1D]ZLVNRSLHUZV]HLPL GDWDXURG]HQLD 81D]ZDVNUyFRQD ,PL RMFDLPL PDWNL YSáDWQLNE GF\RVREIL]\F]Q
  7. Identyfikator REGON * JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK B.
  8. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
  9. Kraj
  10. Województwo
  11. Gmina
  12. Powiat
  13. Ulica 170LHMVFRZR ü
  14. Nr domu
  15. Kod pocztowy
  16. Nr lokalu
  17. Poczta C. DANE PODATNIKA C.
  18. DANE PERSONALNE
  19. Numer Identyfikacji Podatkowej -
  20. Nazwisko - JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK
  21. Data urodzenia G]LHPLHVLFURN 223LHUZV]HLPL - - JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK C.
  22. ADRES ZAMIESZKANIA
  23. Kraj
  24. Gmina 310LHMVFRZR ü Min. Fin. 3234/IA
  25. Województwo
  26. Powiat
  27. Ulica
  28. Nr domu
  29. Kod pocztowy
  30. Nr lokalu
  31. Poczta PIT-26R
(2)1/2 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2988 — Poz. 571 POLA JASNE WYPEàNIA PàATNIK, POLA CIEMNE WYPEàNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEàNIAû NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĉCZNIE, DUĩYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLTAX D. OBLICZENIE POBRANEGO RYCZAàTU OD PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH Przychód podaje siĊ po zaokrągleniu do peánych záotych, a podatek po zaokrągleniu do peánych dziesiątek groszy. Stawka podatku Przychód podlegający opodatkowaniu ħródáo przychodów Ryczaát od przychodów ewidencjonowanych zá DziaáalnoĞü gospodarcza w zakresie wytwórczoĞci ludowej i artystycznej, wykonywanej osobiĞcie lub z udziaáem czáonków rodziny . Ze Ğwiadczenia usáug
  2. Ze sprzedaĪy
  3. zá, 8,5% 5,5% gr
  4. ,
  6. RAZEM Suma kwot z poz.35 i
  7. , Skáadki na powszechne ubezpieczenie zdrowotne pobrane przez páatnika w roku podatkowym zgodnie z przepisami o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym, o ile nie zostaáy odliczone od podatku dochodowego
  8. Kwota pobranego ryczaátu od przychodów ewidencjonowanych
  9. , Od kwoty z poz.38 naleĪy odjąü kwotĊ z poz.
  10. JeĪeli róĪnica jest liczbą ujemną, naleĪy wpisaü
  11. , E. OĝWIADCZENIE PàATNIKA LUB OSOBY WYZNACZONEJ DO OBLICZENIA I POBRANIA RYCZAàTU OD PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH OĞwiadczam, Īe przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoĞci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoĞcią są mi znane.
  12. ImiĊ
  13. Nazwisko
  14. Data wypeánienia informacji (dzieĔ - miesiąc - rok)
  15. Podpis (i pieczątka) osoby odpowiedzialnej za obliczenie i pobranie ryczaátu F. ADNOTACJE URZĉDU SKARBOWEGO Ŋņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
  16. Uwagi urzĊdu skarbowego
  17. Identyfikator przyjmującego formularz
  18. Podpis przyjmującego formularz ObjaĞnienia . Imienną informacjĊ roczną o przychodach podatnika oraz o pobranym ryczaácie od przychodów ewidencjonowanych PIT-26R wypeániają páatnicy, którzy wypáacali w ciągu roku podatkowego osobie fizycznej naleĪnoĞci z tytuáu dziaáalnoĞci wymienionej w art. 6 ust. 2 pkt 3 ustawy.
  19. Páatnik sporządza imienną informacjĊ PIT-26R w terminie do dnia 5 marca roku nastĊpującego po roku podatkowym oraz przesyáa po jednym egzemplarzu podatnikowi oraz urzĊdowi skarbowemu wáaĞciwemu wedáug miejsca zamieszkania podatnika.
  20. JeĪeli pozycja przeznaczona do wpisania kwoty nie bĊdzie wypeániona - urząd skarbowy przyjmie, Īe páatnik wpisaá ”0”. PIT-26R
(2)2/2 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2989 — Poz. 571 Za∏àcznik nr 4 32/$-$61(:<3(à1,$32'$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLTAX
  1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika -
  2. Nr dokumentu
  3. Status JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK PIT-24 ,1)250$&-$=$3,(5:6=(3Ïà52&=(52.832'$7.2:(*2 2:<62.2 &,8=<6.$1(*235=<&+2'8 2%- 7(*25<&=$à7(02'PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH) za okres
  4. Do G]LHPLHVLFURN
  5. Od G]LHPLHVLFURN JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK Podstawa prawna: 6NáDGDMF\ 7HUPLQVNáDGDQLD 0LHMVFHVNáDGDQLD JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK $UWXVWSNWXVWDZ\]GQLDOLVWRSDGD UR]U\F]DáWRZDQ\PSRGDWNXGRFKRGRZ\PRGQLHNWyU\FKSU]\FKRGyZ RVLJDQ\FKSU]H]RVRE\IL]\F]QH ']81USR]  ]ZDQHMGDOHM´XVWDZ´ 2VREDIL]\F]QDRVLJDMFDSU]\FKRG\REM WHU\F]DáWHPRGSU]\FKRGyZHZLGHQFMRQRZDQ\FK]ZDQDGDOHM´SRGDWQLNLHP´ Do dnia 31 lipca roku podatkowego. 8U]GVNDUERZ\ZáD FLZ\ZHGáXJPLHMVFD]DPLHV]NDQLDSRGDWQLND A0,(-6&(6.à$'$1,$,1)250$&-, 68U]GVNDUERZ\GRNWyUHJRDGUHVRZDQDMHVWLQIRUPDFMD B. DANE PODATNIKA B.
  6. DANE PERSONALNE
  7. Nazwisko
  8. 3LHUZV]HLPL
  9. Data urodzenia G]LHPLHVLFURN JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK B.
  10. ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA
  11. Kraj
  12. Województwo
  13. Gmina
  14. Powiat
  15. Ulica 170LHMVFRZR ü
  16. Nr domu
  17. Kod pocztowy
  18. Nr lokalu
  19. Poczta C35=<&+2'<32'$71,.$2%- 7(5<&=$à7(02'35=<&+2'Ï: EWIDENCJONOWANYCH, O KTÓRYCH MOWA W ART.6 UST.2 USTAWY Kwota przychodu 'UyGáDSU]\FKRGX NZRW\SU]\FKRGyZQDOH*\SRGDZDü wSHáQ\FK]áRW\FK 6SU]HGD* SU]H] UROQLNyZ SURZDG]F\FK JRVSRGDUVWZD UROQH  SLDVNX *ZLUX NDPLHQL JOLQ\ JOLQNL WRUIX L LQQ\FKPLQHUDáyZZ\GRE\ZDQ\FK]JUXQWyZZFKRG]F\FKZVNáDGJRVSRGDUVWZDUROQHJR
  20. 8VáXJL ZLDGF]RQH SU]H] UROQLNyZ SURZDG]F\FK JRVSRGDUVWZD UROQH RVREL FLH OXE ]XG]LDáHP F]áRQNyZ URG]LQ\ SR]RVWDMF\FK ZH ZVSyOQ\P JRVSRGDUVWZLH GRPRZ\P  Z zakresie przewozu mleka do punktów VNXSX]U\ZNLLZ\ZR]XGUHZQD]ODVXGRSXQNWyZSU]HáDGXQNRZ\FKRUD]SU]HZR]XXF]QLyZGRV]Nyá
  21. 8VáXJL R FKDUDNWHU]H DJURWHFKQLF]Q\P L SU]HZR]RZ\P ZLDGF]RQH QD U]HF] Nyá áRZLHFNLFK SU]H] UROQLNyZ SURZDG]F\FKJRVSRGDUVWZRUROQH
  22. 8VáXJL KRWHODUVNLH ZLDGF]RQH SU]H] RVRE\ IL]\F]QH SROHJDMFH QD Z\QDMPLH SRNRL JR FLQQ\FK L GRPNyZ WXU\VW\F]Q\FK Z W\P UyZQLH* WDNLH XVáXJL SRáF]RQH ]Z\GDZDQLHP SRVLáNyZ MH*HOL áF]QD OLF]ED SRNRL wW\PWDN*HZGRPNDFKWXU\VW\F]Q\FKQLHSU]HNUDF]DGZXQDVWX
  23. ]á ]á ]á ]á ']LDáDOQR üJRVSRGDUF]DZ]DNUHVLHZ\WZyUF]R FLOXGRZHM iDUW\VW\F]QHMZ\NRQ\ZDQDRVREL FLHOXE]XG]LDáHPF]áRQNyZ rodziny  ZLDGF]HQLHXVáXJ
  24. 6SU]HGD*Z\UREyZ
  25. ]á ]á 26)UyGáDSU]\FKRGX SRGDüMDNLH GRNWyU\FK]DVWRVRZDQRREQL*N VWDZNLU\F]DáWXQDSRGVWDZLHDUW ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. - Ordynacja podatkowa (Dz.U. Nr 137, poz.926 zSy(Q]P
  26. RAZEM
  27. ]á ]á Suma kwot z poz. od 20 do 25 i poz.
  28. Min. Fin. 3344/III PIT-24
(4)1/2 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2990 — Poz. 571 32/$-$61(:<3(à1,$32'$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLTAX D2%/,&=(1,(1$/()1(*25<&=$à782'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+ D.12%/,&=(1,(5<&=$à78:('à8*326=&=(*Ï/1<&+'5Ï'(à35=<&+2'8 NZRW\SRGDWNXQDOH*\SRGDZDüSR]DRNUJOHQLXGRSHáQ\FKG]LHVLWHNJURV]\ 3,0% kwoty z poz.23 5,5% kwoty z poz.20 i 25
  2. ]á
  3. ]á gr Kwota z poz.27 SRPQR*RQDSU]H]VWDZN Z\QLNDMF]REQL*NL na podstawie art.22 Ordynacji podatkowej 8,5% kwoty z poz.21, 22 i 24
  4. ]á gr gr ]á gr ]á gr ]á gr ]á gr D.2à&=1$.:27$5<&=$à782'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+ .ZRWDU\F]DáWXRGSU]\FKRGyZHZLGHQFMRQRZDQ\FK
  5. Suma kwot z poz. od 29 do
  6. E2'/,&=(1,$2'5<&=$à781$32'67$:,($57867$:< 6NáDGNLQDSRZV]HFKQHXEH]SLHF]HQLH]GURZRWQHSRGDWQLND]DSáDFRQHZURNXSRGDWNRZ\P]JRGQLH] przepisami oSRZV]HFKQ\PXEH]SLHF]HQLX]GURZRWQ\PRLOHQLH]RVWDá\RGOLF]RQHRGSRGDWNXGRFKRGRZHJR
  7. .ZRWDQDOH*QHJRU\F]DáWX
  8. 2GNZRW\]SR]QDOH*\RGMüNZRW ]SR]-H*HOLUy*QLFDMHVWOLF]EXMHPQQDOH*\ZSLVDü F. KWOTA 5<&=$à782'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+2%/,&=21$ I WYKAZANA PRZEZ PODATNIKA W EWIDENCJI PRZYCHODÓW W POSZCZEGÓLNYCH 0,(6,&$&+3,(5:6=(*23Ïà52&=$ 0LHVLFH I .ZRWDU\F]DáWX II
  9. III
  10. (SR]DRNUJOHQLX GRSHáQ\FK G]LHVLWHNJURV]\) ]á gr IV
  11. ]á ]á gr V
  12. gr VI
  13. ]á gr
  14. ]á gr ]á G2 :,$'&=(1,(,32'3,632'$71,.$ 2 ZLDGF]DP*HSU]HSLV\.RGHNVXNDUQHJRVNDUERZHJRRRGSRZLHG]LDOQR FL]DSRGDQLHGDQ\FKQLH]JRGQ\FK]U]HF]\ZLVWR FLVPL]QDQH 42,PL
  15. Nazwisko 44'DWDZ\SHáQLHQLDLQIRUPDFML G]LHPLHVLFURN
  16. Podpis podatnika JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK H$'127$&-(85= '86.$5%2:(*2 468ZDJLXU] GXVNDUERZHJR 47,GHQW\ILNDWRUSU]\MPXMFHJRIRUPXODU] PIT-24
(4)2/2 483RGSLVSU]\MPXMFHJRIRUPXODU] gr Dziennik Ustaw Nr 49 — 2991 — Poz. 571 Za∏àcznik nr 5 32/$-$61(:<3(à1,$32'$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,$û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, '58.2:$1<0,/,7(5$0,&=$51<0/8%1,(%,(6.,0.2/25(035=(':<3(à1,(1,(0=$32=1$û6, =2%-$ 1,(1,$0, POLTAX
  1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika -
  2. Nr dokumentu
  3. Status JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK PIT-27 ,1)250$&-$=$3,(5:6=(3Ïà52&=(52.832'$7.2:(*2 2:<62.2 &,8=<6.$1(*235=<&+2'8 2%- 7(*25<&=$à7(02'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+ 25$=:<62.2 &,'2.21$1<&+2'/,&=( za okres od
  4. PLHVLFURN do JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK
  5. PLHVLFURN JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK 6NáDGDMF\ $UWXVWSNWXVWDZ\]GQLDOLVWRSDGD UR]U\F]DáWRZDQ\PSRGDWNXGRFKRGRZ\PRGQLHNWyU\FKSU]\FKRGyZ RVLJDQ\FKSU]H]RVRE\IL]\F]QH ']81USR]  ]ZDQHMGDOHM´XVWDZ 2VREDIL]\F]QDRVLJDMFDSU]\FKRG\REM WHU\F]DáWHPRGSU]\FKRGyZHZLGHQFMRQRZDQ\FK]ZDQDGDOHM´SRGDWQLNLHP 7HUPLQVNáDGDQLD Do dnia 31 lipca roku podatkowego. 0LHMVFHVNáDGDQLD 8U]GVNDUERZ\ZáD FLZ\ZHGáXJPLHMVFD]DPLHV]NDQLDSRGDWQLND Podstawa prawna: A0,(-6&(6.à$'$1,$,1)250$&-, 68U]GVNDUERZ\GRNWyUHJRDGUHVRZDQDMHVWLQIRUPDFMD B. DANE PODATNIKA B.
  6. DANE PERSONALNE
  7. Nazwisko
  8. 3LHUZV]HLPL
  9. Data urodzenia G]LHPLHVLFURN - - JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK B.
  10. ADRES ZAMIESZKANIA
  11. Kraj
  12. Gmina
  13. Województwo
  14. Powiat
  15. Ulica 170LHMVFRZR ü
  16. Nr domu
  17. Kod pocztowy
  18. Nr lokalu
  19. Poczta C35=<&+2'<32'$71,.$2%- 7(5<&=$à7(02'35=<&+2'Ï: EWIDENCJONOWANYCH, O KTÓRYCH MOWA W ART.6 UST.1 USTAWY ]á =G]LDáDOQR FLSURZDG]RQHMQDZáDVQHQD]ZLVNR
  20. =G]LDáDOQR FLSURZDG]RQHMZIRUPLHVSyáNL HN F\ZLOQHM \FK RVyEIL]\F]Q\FKNWyUHM \FK SRGDWQLNMHVW wspólnikiem
  21. gr , Razem przychody ,
  22. Suma kwot z poz.20 i
  23. -H*HOLSRGDWQLNQLHNRU]\VWD]RGOLF]H WMQLHZ\SHáQLDF] FL' NZRW ]SR]QDOH*\SU]HQLH üGR poz.
  24. 0LQ)LQ9, , 3,7   Dziennik Ustaw Nr 49 POLTAX — 2992 — Poz. 571 POLA JASNE WYPEàNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEàNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEàNIAû NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĉCZNIE, DUĩYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. PRZED WYPEàNIENIEM ZAPOZNAû SIĉ Z OBJAĝNIENIAMI. D. ODLICZENIA OD PRZYCHODÓW DOKONANE W PIERWSZYM PÓàROCZU Suma kwot z czĊĞci D., D.2, D.3 i D.4 nie moĪe przekroczyü kwoty z poz.
  25. D.
  26. ODLICZENIA OD PRZYCHODÓW - NA PODSTAWIE ART. USTAWY, JEĩELI NIE ZOSTAàY ODLICZONE OD DOCHODU NA PODSTAWIE PRZEPISÓW USTAWY O PODATKU DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH . Straty z lat ubiegáych
  28. Renty i inne trwaáe ciĊĪary, oparte na tytule prawnym, oraz alimenty, z wyjątkiem alimentów na rzecz dzieci
  30. Skáadki na ubezpieczenia emerytalne, rentowe, chorobowe oraz wypadkowe, okreĞlone w przepisach o systemie ubezpieczeĔ spoáecznych, jeĪeli nie zostaáy zaliczone do kosztów uzyskania przychodów
  32. Skáadki na rzecz organizacji, do których przynaleĪnoĞü podatnika jest obowiązkowa, jeĪeli nie zostaáy zaliczone do kosztów uzyskania przychodów
  34. Zwrot nienaleĪnie pobranych emerytur i rent oraz zasiáków z ubezpieczenia spoáecznego (w kwotach uwzglĊdniających podatek), jeĪeli nie zostaáy one potrącone przez organ rentowy
  36. Zwrot nienaleĪnie pobranych ĞwiadczeĔ, które uprzednio zwiĊkszaáy dochód podlegający opodatkowaniu (w kwotach uwzglĊdniających podatek), jeĪeli nie zostaáy one potrącone przez páatnika
  38. Wydatki na cele rehabilitacyjne, ponoszone przez podatnika bĊdącego osobą niepeánosprawną lub podatnika, na którego utrzymaniu są osoby niepeánosprawne
  40. Budowa wáasnego lub stanowiącego wspóáwáasnoĞü budynku mieszkalnego wielorodzinnego, z przeznaczeniem znajdujących siĊ w nim co najmniej piĊciu lokali mieszkalnych na wynajem, oraz zakup dziaáki pod budowĊ tego budynku
  41. zá, gr , , , , , , , Wypeániają podatnicy, którzy ponieĞli pierwsze wydatki po .0.997 r. ,
  42. Darowizny
  43. , D.
  44. ODLICZENIA OD PRZYCHODÓW - NA PODSTAWIE ART.2 UST.1 i 5 USTAWY Z DNIA 21 LISTOPADA 1996 R. O ZMIANIE USTAWY O PODATKU DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH (DZ.U. NR 37, POZ.638 Z PÓħN. ZM.) zá, Budowa wáasnego budynku mieszkalnego wielorodzinnego, z przeznaczeniem znajdujących siĊ w nim lokali mieszkalnych na wynajem, i zakup dziaáki pod budowĊ tego budynku - wydatki poniesione po .0.997 r. gr
  45. Wypeániają podatnicy, którzy ponosili wydatki na ten cel równieĪ w latach 992-996 i korzystali z odliczeĔ z tego tytuáu. , D.
  46. ODLICZENIA OD PRZYCHODÓW WYDATKÓW MIESZKANIOWYCH, DO KTÓRYCH PODATNIK NABYà PRAWO W LATACH UBIEGàYCH - NA PODSTAWIE ART.26 UST.1 USTAWY O PODATKU DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH, W BRZMIENIU OBOWIĄZUJĄCYM PRZED DNIEM .0.997 R., ZGODNIE Z ART.2 UST.2, 4 i 5 USTAWY Z DNIA 21.11.1996 R. O ZMIANIE USTAWY O PODATKU DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH (DZ.U. NR 37, POZ.638 Z PÓħN. ZM.) zá, . Przysáugujące, lecz nie zrealizowane ulgi mieszkaniowe, z tytuáu wydatków poniesionych w latach 992 - 993 (na cele mieszkaniowe podatnika, sfinansowane kredytem lub poĪyczką, oraz na remont i modernizacjĊ) - do wysokoĞci nie przekraczającej limitów obowiązujących w tych latach
  48. Wydatki na cele mieszkaniowe podatnika, które nie znalazáy pokrycia w przychodach (dochodach) za lata poprzednie, podlegające odliczeniu, a poniesione z tytuáu:
  49. gr , a) zakupu gruntu lub prawa uĪytkowania wieczystego gruntu pod budowĊ budynku mieszkalnego - wydatki poniesione w latach 1992 - 1996, b) budowy budynku mieszkalnego, wkáadu budowlanego lub mieszkaniowego do spóádzielni mieszkaniowej, zakupu nowo wybudowanego lokalu lub budynku mieszkalnego, nadbudowy lub rozbudowy budynku na cele mieszkalne, przebudowy strychu, suszarni lub innego pomieszczenia na cele mieszkalne, wykoĔczenia lokalu mieszkalnego w nowo wybudowanym budynku mieszkalnym, do dnia zasiedlenia tego lokalu - wydatki poniesione w latach 1992 1996, c) systematycznego gromadzenia oszczĊdnoĞci wyáącznie na jednym rachunku oszczĊdnoĞciowo - kredytowym w banku prowadzącym kasĊ mieszkaniową, które nie znalazáy pokrycia w dochodzie za 996 r., d) budowy wáasnego budynku mieszkalnego wielorodzinnego, z przeznaczeniem znajdujących siĊ w nim lokali mieszkalnych na wynajem, oraz zakup dziaáki pod budowĊ tego budynku - wydatki poniesione w latach 1992 - 1996, e) remontu i modernizacji , D.
  50. INNE ODLICZENIA, NIE WYMIENIONE W CZĉĝCIACH D., D.2 i D.3 zá, Inne odliczenia, nie wymienione w czĊĞci D., D.2 i D.3
  51. Rodzaj odliczenia (naleĪy wymieniü): gr
  52. , D.
  53. RAZEM ODLICZENIA Razem odliczenia od przychodów Suma kwot z czĊĞci D., D.2, D.3 i D.4 nie moĪe przekroczyü kwoty z poz.
  54. PIT-27
(7)2/4 zá,
  1. , gr Dziennik Ustaw Nr 49 POLTAX — 2993 — Poz. 571 32/$-$61(:<3(à1,$32'$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,$û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, '58.2:$1<0,/,7(5$0,&=$51<0/8%1,(%,(6.,0.2/25(035=(':<3(à1,(1,(0=$32=1$û6, =2%-$ 1,(1,$0, E35=<&+Ï'32'/(*$-&<232'$7.2:$1,8 ]á 3U]\FKyGRJyáHPSRRGOLF]HQLDFK SR]DRNUJOHQLXGRSHáQHJR]áRWHJR
  2. 2GNZRW\]SR]QDOH*\RGMüNZRW ]SR]-H*HOLSRGDWQLNQLHNRU]\VWD]RGOLF]HQDOH*\ZSLVDüNZRW ]SR]
  3. 3,0 %
  4. 5,5 %
  5. w tym opodatkowany ZHGáXJVWDZNL 8,5 % Z\QLNDMFHM]REQL*NLQDSRGVWDZLHDUWXVWDZ\]GQLD sierpnia 1997 r. - Ordynacja SRGDWNRZD ']81USR] ]Sy(Q]P
  7. 20 % F2'/,&=(1,$2'5<&=$à782'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+'2.21$1( W3,(5:6=<03Ïà52&=8 F.
  8. ODLICZENIA OD PODATKU - NA PODSTAWIE ART.13 USTAWY 6NáDGNDQDSRZV]HFKQHXEH]SLHF]HQLH]GURZRWQH]DSáDFRQDZSLHUZV]\PSyáURF]XURNXSRGDWNRZHJR]JRGQLH zSU]HSLVDPLRSRZV]HFKQ\PXEH]SLHF]HQLX]GURZRWQ\PRLOHQLH]RVWDáDRGOLF]RQDRGSRGDWNXGRFKRGRZHJR ]á gr
  9. , F.
  10. 2'/,&=(1,$2'32'$7.8=7<78à88/*,=$:<6=.2/(1,(8&=1,Ï:25$=8/* INWESTYCYJNYCH ]á 8OJD]DZ\V]NROHQLHXF]QLyZOXE]W\WXáX]DWUXGQLHQLDSUDFRZQLNDZFHOXQDXNL]DZRGXSU]\VáXJXMFDQD podstawie art.53 ustawy*)
  11. 'RGDWNRZDREQL*NDSU]\VáXJXMFDQDSRGVWDZLH†DUR]SRU]G]HQLD5DG\0LQLVWUyZz dnia 25 stycznia 1994 r. ']8] U1U SR]]Sy(Q]P ]JRGQLH]DUWXVWXVWDZ\]GQLDOLVWRSDGD U ']81USR] zSy(Q zm.) 8OJDLQZHVW\F\MQDSU]\VáXJXMFDQDSRGVWDZLHUR]SRU]G]HQLD5DG\0LQLVWUyZ]GQLDVW\F]QLD U ']81USR]]Sy(Q]P ]JRGQLH]DUWXVWXVWDZ\R której mowa w wierszu 2
  13. Inne ulgi inwestycyjne **)
  15. Podstawa prawna QDOH*\Z\PLHQLü gr , ,
  16. , , F.
  17. ODLICZENIA OD PODATKU - NA PODSTAWIE ART.14 USTAWY,-()(/,1,(=267$à<2'/,&=21(2'32'$7.81$ PODSTAWIE PRZEPISÓW USTAWY O PODATKU DOCHODOWYM OD OSÓB FIZYCZNYCH .ZRW\RGOLF]H]W\WXáX ]á :\GDWNyZQD]DNXSJUXQWXOXERGSáDWQHJRSU]HQLHVLHQLDSUDZDZLHF]\VWHJRX*\WNRZDQLDJUXQWXSRGEXGRZ budynku mieszkalnego
  18. :\GDWNyZQDEXGRZ EXG\QNXPLHV]NDOQHJRZNáDGEXGRZODQ\OXEPLHV]NDQLRZ\GRVSyáG]LHOQLPLHV]NDQLRZHM Z W\P SU]HNV]WDáFHQLH VSyáG]LHOF]HJR ORNDWRUVNLHJR SUDZD GRORNDOX QD VSyáG]LHOF]H ZáDVQR FLRZH SUDZR GR lokalu), zakup nowo wybudowanego budynku mieszkalnego lub lokalu mieszkalnego w takim budynku od gminy albo odRVRE\ NWyUD Z\EXGRZDáD WHQ EXG\QHN ZZ\NRQ\ZDQLX G]LDáDOQR FL JRVSRGDUF]HM QDGEXGRZ  OXE UR]EXGRZ  EXG\QNX QD FHOH PLHV]NDOQH SU]HEXGRZ  VWU\FKX VXV]DUQL DOER SU]\VWRVRZDQLH LQQHJR SRPLHV]F]HQLD QD FHOH PLHV]NDOQH RUD] Z\NRF]HQLH ORNDOX PLHV]NDOQHJR Z QRZR Z\EXGRZDQ\P EXG\QNX mieszkalnym, do dnia zasiedlenia tego lokalu
  19. :\GDWNyZQDUHPRQWLPRGHUQL]DFM EXG\QNXPLHV]NDOQHJRZW\PZSáDW\QDZ\RGU EQLRQ\IXQGXV] UHPRQWRZ\ZVSyOQRW\PLHV]NDQLRZHMXWZRU]RQHMQDSRGVWDZLHRGU EQ\FKSU]HSLVyZRUD]Z\GDWNyZQDUHPRQW iPRGHUQL]DFM ORNDOXPLHV]NDOQHJR :\GDWNyZSRQLHVLRQ\FKZFHOXV\VWHPDW\F]QHJRJURPDG]HQLDRV]F] GQR FLZ\áF]QLHQDMHGQ\PUDFKXQNX RV]F] GQR FLRZRNUHG\WRZ\PLZMHGQ\PEDQNXSURZDG]F\PNDV PLHV]NDQLRZ
  20. :\GDWNyZQDGRMD]GG]LHFLZáDVQ\FKLSU]\VSRVRELRQ\FKGRSRGVWDZRZ\FK]DZRGRZ\FKL UHGQLFKV]Nyá SXEOLF]Q\FKLQLHSXEOLF]Q\FKRXSUDZQLHQLDFKV]NyáSXEOLF]Q\FK
  21. :\GDWNyZQDRGSáDWQHNV]WDáFHQLHG]LHFLZáDVQ\FKL przysposobionych wSRGVWDZRZ\FK]DZRGRZ\FKL UHGQLFKV]NRáDFKQLHSXEOLF]Q\FKRXSUDZQLHQLDFKV]Nyá publicznych :\GDWNyZQDRGSáDWQH ZLDGF]HQLD]GURZRWQH
  23. Liczba dzieci gr , , ,
  24. , , , JFFFFOFFFFK
  25. , :\GDWNyZQDGRNV]WDáFDQLHLGRVNRQDOHQLH]DZRGRZHSRGDWQLND
  26. :\GDWNyZQDRGSáDWQHNV]WDáFHQLHZV]NRáDFKZ\*V]\FKZUR]XPLHQLXSU]HSLVyZRV]NROQLFWZLHZ\*V]\P
  27. ,QQ\FKRGOLF]H nie wymienionych w wierszach od 1 do 9
  28. , ,
  29. Rodzaj odliczenia QDOH*\Z\PLHQLü , PIT-27
(7)3/4 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2994 — Poz. 571 32/$-$61(:<3(à1,$32'$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,$û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, '58.2:$1<0,/,7(5$0,&=$51<0/8%1,(%,(6.,0.2/25(035=(':<3(à1,(1,(0=$32=1$û6, =2%-$ 1,(1,$0, POLTAX F.
  1. RAZEM ODLICZENIA Razem odliczenia od podatku
  2. 6XPDNZRW]F] FL))L) ]á gr G. .:27<5<&=$à782'35=<&+2'Ï:(:,'(1&-212:$1<&+2%/,&=21(,:<.$=$1( 35=(=32'$71,.$:(:,'(1&-,35=<&+2'Ï::326=&=(*Ï/1<&+0,(6,&$&+ 3,(5:6=(*23Ïà52&=$ (PO DOKONANYCH ODLICZENIACH) 0LHVLFH I .ZRWDU\F]DáWX II
  3. III
  4. (SR]DRNUJOHQLX GRSHáQ\FK G]LHVLWHNJURV]\) ]á IV
  5. ]á gr V
  6. ]á gr VI
  7. ]á gr 5D]HPQDOH*Q\U\F]DáWRGSU]\FKRGyZHZLGHQFMRQRZDQ\FK]DSLHUZV]HSyáURF]H
  8. ]á gr gr ]á gr ]á gr
  9. Suma kwot z poz. od 63 do
  10. H'$1('27<&=&(67$18=$758'1,(1,$ 1DOH*\Z\ND]DüáF]Q\VWDQ]DWUXGQLHQLDZ\QLNDMF\]]DáF]QLNyZ3,7$L3,7%-H*HOLLQIRUPDFM RVWDQLH]DWUXGQLHQLD Z\SHáQLáZVSyOQLN OXEMHGHQ]PDá*RQNyZJG\G]LDáDOQR üMHVWSURZDG]RQDQDLPL RERMJD QDOH*\Z\SHáQLüW\ONRSR]ZSLVXMF :áD FLFLHO i wspólnicy 3RPDJDMF\ SHáQROHWQL F]áRQNRZLH rodzin a b
  11. Zatrudnieni na podstawie XPRZ\RSUDF w tym: emeryci RJyáHP LUHQFL FL c
  12. d
  14. 2JyáHP Pozostali zatrudnieni uczniowie LVWD*\ FL na podstawie umowy zlecenia e f
  16. (a+b+c+e+f) g
  17. I,1)250$&-$2=$à&=1,.$&+ :ND*GHM]SRQL*V]\FKUXEU\NQDOH*\SRGDüOLF]E GRáF]RQ\FKIRUPXODU]\RSRGDQ\PV\PEROX
  18. PIT-27/A
  19. PIT-27/B J2 :,$'&=(1,(,32'3,632'$71,.$ 2 ZLDGF]DP*HSU]HSLV\.RGHNVXNDUQHJRVNDUERZHJRRRGSRZLHG]LDOQR FL]DSRGDQLHGDQ\FKQLH]JRGQ\FK]U]HF]\ZLVWR FLVPL]QDQH 79,PL
  20. Nazwisko 81'DWDZ\SHáQLHQLDLQIRUPDFML G]LHPLHVLFURN
  21. Podpis podatnika - - JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK K$'127$&-(85= '86.$5%2:(*2 838ZDJLXU] GXVNDUERZHJR 84,GHQW\ILNDWRUSU]\MPXMFHJRIRUPXODU] *) 853RGSLVSU]\MPXMFHJRIRUPXODU] 'RW\F]\WDN*HQLH]UHDOL]RZDQ\FKXOJ]W\WXáXZ\V]NROHQLDXF]QLyZOXE]W\WXáX]DWUXGQLHQLDSUDFRZQLNyZZFHOXQDXNL]DZRGX SU]\VáXJXMF\FK QD SRGVWDZLH † UR]SRU]G]HQLD 0LQLVWUD )LQDQVyZ ] GQLD  PDUFD   U ']8 1U  SR] zSy(Q]P Z\QLNDMF\FK]GHF\]MLXU] GXVNDUERZHJR 3R]\FM L Z\SHáQLDMUyZQLH*SRGDWQLF\NWyU]\SRQLH OLV]NRG\PDWHULDOQHZ]ZL]NX]SRZRG]LPDMFPLHMVFHZ lipcu  UZ\ND]XMFRGOLF]HQLD]W\WXáXSRQLHVLHQLDZ\GDWNyZLQZHVW\F\MQ\FKQD]DVDGDFKRNUH ORQ\FKZDUWXVWDZ\] dnia 27 sierpnia 1997 r. o sWRVRZDQLXV]F]HJyOQ\FKUR]ZL]DSRGDWNRZ\FKZ]ZL]NX]OLNZLGDFMVNXWNyZSRZRG]LNWyUDPLDáD miejsce w lipcu 1997U ']81USR]]Sy(Q]P  **) PIT-27
(7)4/4 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2995 — Poz. 571 Za∏àcznik nr 6 32/$-$61(:<3(à1,$32'$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLTAX
  1. Numer Identyfikacji Podatkowej -
  2. Nr dokumentu -
  3. Status - JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK PIT-16 DEKLARACJA W SPRAWIE OPODATKOWANIA 4/LF]EDVNáDGDQ\FKIRUPXODU]\ W FORMIE KARTY PODATKOWEJ JFFFFOFFFFK Art.29 ustawy ]GQLDOLVWRSDGD UR]U\F]DáWRZDQ\PSRGDWNXGRFKRGRZ\PRGQLHNWyU\FKSU]\FKRGyZRVLJDQ\FK SU]H]RVRE\IL]\F]QH ']81USR]  ]ZDQHMGDOHM´XVWDZ´ Podstawa prawna: 7HUPLQVNáDGDQLD: 'RGQLDJUXGQLDURNXSRSU]HG]DMFHJRURNSRGDWNRZ\RGNWyUHJRPDE\ü]DVWRVRZDQHRSRGDWNRZDQLHZIRUPLHNDUW\ podatkowej. :SU]\SDGNXUR]SRF] FLDSURZDG]HQLDG]LDáDOQR FLZFLJXURNXSRGDWNRZHJRGHNODUDFM QDOH*\]áR*\üSU]HGUR]SRF] FLHP WHMG]LDáDOQR FL 0LHMVFHVNáDGDQLD: 'HNODUDFM VNáDGDVL ZXU] G]LHVNDUERZ\PZáD FLZ\PZHGáXJPLHMVFDSRáR*HQLD]RUJDQL]RZDQHJR]DNáDGXZVND]DQHJR Z]JáRV]HQLXGRHZLGHQFMLG]LDáDOQR FLJRVSRGDUF]HM -H*HOLSRGDWQLNQLHGRSHáQLáRERZL]NX]JáRV]HQLDG]LDáDOQR FLGRHZLGHQFMLOXEJG\G]LDáDOQR üMHVWZ\NRQ\ZDQDEH]SRVLDGDQLD ]RUJDQL]RZDQHJR]DNáDGXGHNODUDFM VNáDGDVL ZXU] G]LHVNDUERZ\PZáD FLZ\PZHGáXJPLHMVFD]DPLHV]NDQLDSRGDWQLND OXEVLHG]LE\VSyáNLDMH*HOLQLHPR*QDXVWDOLüVLHG]LE\VSyáNLZXU] G]LHVNDUERZ\PZáD FLZ\PZHGáXJPLHMVFD]DPLHV]NDQLD jednego ze wspólników. -H*HOLG]LDáDOQR üMHVWSURZDG]RQDZNLONX]RUJDQL]RZDQ\FK]DNáDGDFKQDWHUHQLHREM W\PZáD FLZR FLPLHMVFRZNLONX XU] GyZVNDUERZ\FKGHNODUDFM VNáDGDVL ZHGáXJPLHMVFDZVND]DQHJRSU]H]SRGDWQLNDMDNRVLHG]LEDMHJRG]LDáDOQR FL A0,(-6&(6.à$'$1,$'(./$5$&-,
  4. 8U]GVNDUERZ\, do którego adresowana jest deklaracja B. DANE PODATNIKA*) B.
  5. DANE PERSONALNE
  6. Nazwisko
  7. 3LHUZV]HLPL
  8. Data urodzenia 9,PL RMFD 10,PL PDWNL G]LHPLHVLFURN - - JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK B.
  9. ADRES ZAMIESZKANIA
  10. Kraj
  11. Gmina
  12. Województwo
  13. Powiat
  14. Ulica 180LHMVFRZR ü
  15. Nr domu
  16. Kod pocztowy
  17. Nr lokalu
  18. Poczta C. WNIOSEK O OPODATKOWANIE W FORMIE KARTY PODATKOWEJ :QRV] R]DVWRVRZDQLHRSRGDWNRZDQLDZIRUPLHNDUW\SRGDWNRZHM . 22:\VRNR üGHNODURZDQHMNZRW\ PLHVL F]QLH
  19. Od G]LHPLHVLFURN ]á, JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK gr D'$1('27<&=&('=,$à$/12 &,**) D.1$'5(66,('=,%</8%0,(-6&$32à2)(1,$=$.à$'8
  20. Kraj
  21. Gmina 300LHMVFRZR ü
  22. Województwo
  23. Powiat
  24. Ulica
  25. Nr domu
  26. Kod pocztowy
  27. Nr lokalu
  28. Poczta *) -H*HOLG]LDáDOQR üMHVWSURZDG]RQDZIRUPLHVSyáNLF\ZLOQHMRVyEIL]\F]Q\FKZSLVXMHVL GDQHGRW\F]FHMHGQHJR]HZVSyOQLNyZ 'DQHGRW\F]FHSR]RVWDá\FKZVSyOQLNyZQDOH*\ZSLVDüZF] FL' **) 3RZ\F]HUSDQLXPLHMVFDZF] FL'QDOH*\GRáF]\üQDVW SQ\IRUPXODU]3,7 Min. Fin. 3264/IX PIT-16
(6)1/4 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2996 — Poz. 571 POLA JASNE WYPEàNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEàNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEàNIû NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĉCZNIE, DUĩYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLTAX D.
  1. RODZAJ I ZAKRES DZIAàALNOĝCI
  2. Identyfikator REGON Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
  3. Rodzaj dziaáalnoĞci (zgodnie z art. 23 ustawy)
  4. OkreĞliü dokáadnie zakres dziaáalnoĞci
  5. Miejsce prowadzenia dziaáalnoĞci
  6. OkreĞliü dokáadnie zakres dziaáalnoĞci
  7. Miejsce prowadzenia dziaáalnoĞci D.
  8. DANE DOTYCZĄCE STANU ZATRUDNIENIA D.3.
  9. DANE DOTYCZĄCE ZATRUDNIONYCH CZàONKÓW RODZINY NaleĪy wymieniü czáonków rodziny mających to samo co podatnik miejsce pobytu staáego lub czasowego.
  10. Nazwisko
  11. Pierwsze imiĊ
  12. StopieĔ pokrewieĔstwa
  13. Data urodzenia (dzieĔ - miesiąc - rok)
  14. Nazwisko
  15. Pierwsze imiĊ
  16. StopieĔ pokrewieĔstwa
  17. Data urodzenia (dzieĔ - miesiąc - rok)
  18. Nazwisko
  19. Pierwsze imiĊ
  20. StopieĔ pokrewieĔstwa
  21. Data urodzenia (dzieĔ - miesiąc - rok) Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ D.3.
  22. DANE DOTYCZĄCE WSPÓLNIKA(ÓW) ORAZ PRACOWNIKA(ÓW) NaleĪy wymieniü wspólnika(ów)/pracownika(ów). W przypadku pracowników naleĪy wymieniü osoby zatrudnione na podstawie umowy o pracĊ nakáadczą, nie pobierające emerytury lub renty, oraz czáonków rodziny mających inne niĪ podatnik miejsce pobytu staáego lub czasowego.
  23. Nazwisko (wspólnika / pracownika)***)
  24. Pierwsze imiĊ
  25. Adres miejsca zamieszkania
  26. Nazwisko (wspólnika / pracownika)***)
  27. Pierwsze imiĊ
  28. Adres miejsca zamieszkania
  29. Nazwisko (wspólnika / pracownika)***)
  30. Pierwsze imiĊ
  31. Adres miejsca zamieszkania
  32. Nazwisko (wspólnika / pracownika)***)
  33. Pierwsze imiĊ
  34. Adres miejsca zamieszkania
  35. Nazwisko (wspólnika / pracownika)***)
  36. Pierwsze imiĊ
  37. Adres miejsca zamieszkania D.3.
  38. DANE DOTYCZĄCE OSÓB ZATRUDNIONYCH, POBIERAJĄCYCH EMERYTURY LUB RENTY
  39. Nazwisko
  40. Pierwsze imiĊ
  41. Numer emerytury/renty***)
  42. Data urodzenia (dzieĔ - miesiąc - rok)
  43. Nazwisko
  44. Pierwsze imiĊ
  45. Numer emerytury/renty***)
  46. Data urodzenia (dzieĔ - miesiąc - rok) Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ D.3.
  47. DANE DOTYCZĄCE OSÓB ZATRUDNIONYCH W CELU NAUKI ZAWODU LUB PRZYUCZENIA DO WYKONYWANIA OKREĝLONEJ PRACY W przypadku zatrudnienia staĪysty podaje siĊ datĊ záoĪenia egzaminu czeladniczego.
  48. Nazwisko
  49. Pierwsze imiĊ
  50. Data umowy (dzieĔ - miesiąc - rok)
  51. Data egzaminu czeladniczego (dzieĔ - miesiąc - rok) Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
  52. Nazwisko Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
  53. Pierwsze imiĊ
  54. Data umowy (dzieĔ - miesiąc - rok)
  55. Data egzaminu czeladniczego (dzieĔ - miesiąc - rok) Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
  56. Nazwisko
  57. Pierwsze imiĊ
  58. Data umowy (dzieĔ - miesiąc - rok)
  59. Data egzaminu czeladniczego (dzieĔ - miesiąc - rok) Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ ***) Niepotrzebne skreĞliü. PIT-16
(6)2/4 Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Dziennik Ustaw Nr 49 POLTAX — 2997 — Poz. 571 32/$-$61(:<3(à1,$32'$71,.32/$&,(01(:<3(à1,$85='6.$5%2:<:<3(à1,û1$0$6=<1,(.20387(52:2/8%5 &=1,('8)<0, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D.3.5'$1('27<&=&(=$758'1,(1,$%(=52%271(*2$%62/:(17$6.,(52:$1(*235=(= :à$ &,:<85='35$&<'22'%<:$1,$67$)8835$&2'$:&< 1DOH*\Z\PLHQLüMHGQHJREH]URERWQHJRDEVROZHQWDVNLHURZDQHJRQDSRGVWDZLHRGU EQ\FKSU]HSLVyZSU]H]ZáD FLZ\XU]GSUDF\GR RGE\ZDQLDVWD*XXSUDFRGDZF\SU]H]RNUHVQLHSU]HNUDF]DMF\PLHVL F\
  1. 3LHUZV]HLPL
  2. Nazwisko 882NUHVRGE\ZDQLDVWD*XRG G]LHPLHVLFURN do G]LHPLHVLFURN od JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK do JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFK-JFFFFOFFFFOFFFFOFFFFK D.3.6'$1('27<&=&(32=267$à<&+26Ï%=$758'1,21<&+ 1DOH*\ Z\PLHQLü PL G]\ LQQ\PL SUDFRZQLNyZ QLH ]DWUXGQLRQ\FK EH]SR UHGQLR SU]\ SURZDG]HQLX G]LDáDOQR FL QS RVRE\ ]DWUXGQLRQH SU]\ VSU]HGD*\Z\UREyZSU]\MPRZDQLX]OHFHQDXVáXJLXWU]\P\ZDQLXF]\VWR FLSURZDG]HQLXNDV\LNVL JRZR FLNLHURZFyZLNRQZRMHQWyZ
  3. 3LHUZV]HLPL
  4. Nazwisko 915RG]DMZ\NRQ\ZDQHMF]\QQR FL
  5. 3LHUZV]HLPL
  6. Nazwisko 945RG]DMZ\NRQ\ZDQHMF]\QQR FL
  7. 3LHUZV]HLPL
  8. Nazwisko 975RG]DMZ\NRQ\ZDQHMF]\QQR FL D.432=267$à('$1('27<&=&('=,$à$/12 &, 1DOH*\Z\SHáQLüWHF] FLNWyU\FKGRW\F]\SURZDG]RQDG]LDáDOQR ü D.4.
  9. '$1('27<&=&(:<.21<:$1,$:2/1(*2=$:2'8:=$.5(6,(2&+521<='52:,$ /8'=.,(*2/8%86à8*:(7(5<1$5<-1<&+
  10. Wolny zawód wykonywany jest w zakresie (]D]QDF]\üZáD FLZ\NZDGUDW Y
  11. ochrony zdrowia ludzkiego 99/LF]EDJRG]LQSU]H]QDF]RQ\FKPLHVL F]QLHQDZ\NRQ\ZDQLH]DZRGX YXVáXJZHWHU\QDU\MQ\FK ) JFFFFOFFFFOFFFFK 100'QLLJRG]LQ\SU]\M üSDFMHQWyZ D.4.
  12. '$1('27<&=&(2'5 %1<&+0,(-6&635=('$)< 1012GU EQHVWDáHPLHMVFDVSU]HGD*\ Z\PLHQLü D.4.
  13. DANE'27<&=&(67$12:,6.3$5.,1*2:<&+
  14. Liczba stanowisk parkingowych JFFFFOFFFFOFFFFK D.4.4.'$1('27<&=&(8'=,(/$1,$/(.&-,1$*2'=,1< 103/LF]EDJRG]LQSU]H]QDF]RQDPLHVL F]QLHQDXG]LHODQLHOHNFML JFFFFOFFFFOFFFFK D.4.5.,1)250$&-$'27<&=&$635$:2:$1,$23,(.,'202:(-1$''=,(û0,,262%$0,&+25<0,
  15. /LF]EDJRG]LQSU]H]QDF]RQDPLHVL F]QLHQDZ\NRQ\ZDQLHXVáXJ JFFFFOFFFFOFFFFK D.4.6.'$1('27<&=&(86à8*52=5<:.2:<&+
  16. 5RG]DM ZLDGF]RQ\FKXVáXJ 1065RG]DMXU]G]H 107/LF]EDXU]G]H (samochodów)
  17. 5RG]DM ZLDGF]RQ\FKXVáXJ 1095RG]DMXU]G]H 110/LF]EDXU]G]H (samochodów)
  18. 5RG]DM ZLDGF]RQ\FKXVáXJ 1125RG]DMXU]G]H 113/LF]EDXU]G]H (samochodów)
  19. 5RG]DM ZLDGF]RQ\FKXVáXJ 1155RG]DMXU]G]H 116/LF]EDXU]G]H (samochodów) JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK JFFFFOFFFFOFFFFK ****) 3RGDWQLF\NWyU]\V]DWUXGQLHQLQDSRGVWDZLHXPRZ\RSUDF ZSHáQ\PZ\PLDU]HF]DVXSUDF\ZVáX*ELHZHWHU\QDU\MQHMRUJDQyZDGPLQLVWUDFML SXEOLF]QHMLUyZQRF]H QLHZ\NRQXMZROQ\]DZyGOHNDU]DZHWHU\QDULLVRERZL]DQLGRáF]\üGRZQLRVNXR ZLDGF]HQLHZ formie pisemnej, o tym zatrudnieniu. PIT-16
(6)3/4 Dziennik Ustaw Nr 49 — 2998 — Poz. 571 POLA JASNE WYPEàNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEàNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEàNIû NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĉCZNIE, DUĩYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. POLTAX D.
  1. INFORMACJA DOTYCZĄCA ODBIORCÓW ĝWIADCZEē
  2. ĝwiadczenia na rzecz ludnoĞci (naleĪy wymieniü, jakie)
  3. Inni odbiorcy ĞwiadczeĔ (naleĪy wymieniü )
  4. Udziaá przychodu ze ĞwiadczeĔ usáug na rzecz ludnoĞci w przychodzie ogóáem (naleĪy podaü w peánych procentach, pomijając cyfry po przecinku) % Ŋņņņņŏņņņņŋ D.
  5. INFORMACJA DOTYCZĄCA KORZYSTANIA Z USàUG
  6. Informacja o korzystaniu z usáug osób nie zatrudnionych przez wnioskodawcĊ na podstawie umowy o pracĊ (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰
  7. nie korzystam ‰
  8. korzystam
  9. Informacja o korzystaniu z usáug innych zakáadów i przedsiĊbiorstw (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰
  10. nie korzystam ‰
  11. korzystam
  12. Informacja o korzystaniu z usáug specjalistycznych innych zakáadów i przedsiĊbiorstw (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰
  13. korzystam ‰
  14. nie korzystam
  15. Zakáady i przedsiĊbiorstwa, z których usáug korzysta wnioskodawca (naleĪy wymieniü) D.
  16. DANE PERSONALNE MAàĩONKA I INFORMACJA DOTYCZĄCA DZIAàALNOĝCI PROWADZONEJ PRZEZ MAàĩONKA
  17. Nazwisko
  18. Numer Identyfikacji Podatkowej - - - Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ
  19. Pierwsze imiĊ
  20. Data urodzenia (dzieĔ - miesiąc - rok) - - Ŋņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŋ Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ
  21. MaáĪonek mój prowadzi dziaáalnoĞü w zakresie wymienionym w czĊĞci D.
  22. (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰
  23. tak ‰
  24. nie D.
  25. INFORMACJA DOTYCZĄCA INNEJ POZAROLNICZEJ DZIAàALNOĝCI GOSPODARCZEJ
  26. Poza dziaáalnoĞcią objĊtą wnioskiem o opodatkowanie w formie karty podatkowej, prowadzĊ inną pozarolniczą dziaáalnoĞü gospodarczą podlegającą opodatkowaniu. Kwadrat nr 2 zaznacza siĊ równieĪ wtedy, gdy prowadzona jest tylko dziaáalnoĞü, o której mowa w art.6 ust.2 ustawy, tj. - z tytuáu niektórych przychodów osiąganych przez rolników prowadzących gospodarstwo rolne, - z tytuáu Ğwiadczenia usáug hotelarskich, - z dziaáalnoĞci gospodarczej w zakresie wytwórczoĞci ludowej i artystycznej. ‰ ‰
  27. tak
  28. nie (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat):
  29. W przypadku zaznaczenia kwadratu nr  w poz.29 naleĪy wymieniü rodzaj prowadzonej dziaáalnoĞci gospodarczej (nawet gdy nie przynosi dochodu) D.
  30. INFORMACJA DOTYCZĄCA WYTWARZANIA WYROBÓW OPODATKOWANYCH PODATKIEM AKCYZOWYM
  31. Wytwarzam wyroby opodatkowane podatkiem akcyzowym (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰ ‰
  32. tak
  33. nie
  34. W przypadku zaznaczenia kwadratu nr  w poz.3 naleĪy wymieniü nazwĊ wyrobu opodatkowanego podatkiem akcyzowym D.
  35. INFORMACJA DOTYCZĄCA PROWADZENIA GOSPODARSTWA ROLNEGO
  36. WykonujĊ dziaáalnoĞü w warunkach, o których mowa w art.36 ust.4 pkt 2 ustawy, tj. prowadzĊ gospodarstwo rolne i wykonujĊ równoczeĞnie pozarolniczą dziaáalnoĞü gospodarczą wymienioną w czĊĞci I albo II, albo IV tabeli stanowiącej zaáącznik nr 3 do ustawy (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰
  37. tak ‰
  38. nie D.
  39. INNE INFORMACJE MAJĄCE WPàYW NA WYSOKOĝû STAWKI KARTY PODATKOWEJ
  40. Poza dziaáalnoĞcią objĊtą wnioskiem o opodatkowanie w formie karty podatkowej jestem zatrudniony w formie umowy o pracĊ w peánym wymiarze czasu pracy (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat):
  41. tak
  42. nie
  43. W przypadku zaznaczenia kwadratu nr  w poz.34 naleĪy podaü miejsce pracy ‰ ‰
  44. Posiadam orzeczenie zespoáu orzekającego o stopniu niepeánosprawnoĞci/komisji inwalidztwa i zatrudnienia***) (naleĪy zaznaczyü wáaĞciwy kwadrat): ‰
  45. tak ‰
  46. nie
  47. W przypadku zaznaczenia kwadratu nr  w poz.36 naleĪy podaü datĊ wydania orzeczenia i stopieĔ niepeánosprawnoĞci/grupĊ inwalidzką***) data Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ stopieĔ niepeánosprawnoĞci/grupa inwalidzka***) Ŋņņņņŏņņņņŋ / Ŋņņņņņņņņņņņņņņņņņņņŋ E. OâWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA Zobowiázujê sië zawiadomiå urzád skarbowy w terminach okreãlonych w ustawie: ) o zmianach, jakie zaszßy w stosunku do stanu faktycznego podanego w zßoéonym wniosku o zastosowanie opodatkowania w formie karty podatkowej, które: a) powodujá utratë warunków do opodatkowania w formie karty podatkowej, b) majá wpßyw na wysokoãå podatku dochodowego w formie karty podatkowej, a w szczególnoãci o zmianach: w stanie zatrudnienia, miejsca prowadzenia dziaßalnoãci, rodzaju i zakresu prowadzonej dziaßalnoãci, liczby stanowisk na parkingu oraz liczby i rodzaju urzádzeí przy prowadzeniu usßug rozrywkowych, liczby godzin przeznaczonych na wykonywanie wolnego zawodu w zakresie ochrony zdrowia ludzkiego oraz wolnego zawodu w zakresie usßug weterynaryjnych, liczby sprzedawanych posißków domowych, liczby godzin sprawowania opieki domowej nad dzieåmi i osobami chorymi, liczby godzin przeznaczonych na udzielanie lekcji, 2) o likwidacji prowadzonej dziaßalnoãci. Oãwiadczam, ée przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoãci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoãciá sá mi znane.
  48. Data wypeánienia deklaracji (dzieĔ - miesiąc - rok) ***) Niepotrzebne skreĞliü.. PIT-16
(6)Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŋ-Ŋņņņņŏņņņņŏņņņņŏņņņņŋ 4/4 139. Podpis podatnika

🔗 Do źródła urzędowego

Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.