Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 listopada 2000 r. w sprawie trybu orzekania o potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdro

Dziennik Ustaw Nr 1 — 56 — Poz. 13 13 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 23 listopada 2000 r. w sprawie trybu orzekania o potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia. Na podstawie art. 73 ust. 4 ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. — Karta Nauczyciela (Dz. U. z 1997 r. Nr 56, poz. 357, z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 162, poz. 1118 oraz z 2000 r. Nr 12, poz. 136, Nr 19, poz. 239, Nr 22, poz. 291 i Nr 122, poz. 1323) zarzàdza si´, co nast´puje: §

1. Orzeczenie o potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia, zwane dalej „orzeczeniem”, wydaje na podstawie przeprowadzonego badania stanu zdrowia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego leczàcy nauczyciela, zwany dalej „lekarzem”. formacj´ dotyczàcà zatrudnienia i dzia∏alnoÊci, których wykonywanie jest sprzeczne z celami tego urlopu.
2. Zatrudnieniem lub dzia∏alnoÊcià nauczyciela sprzecznà z celami urlopu dla poratowania zdrowia, o których mowa w ust. 1, jest wykonywanie ka˝dej pracy, która wed∏ug oceny lekarza, wynikajàcej z wiedzy medycznej, mo˝e spowodowaç opóênienie lub brak skutków zaleconego leczenia.
3. Lekarz wydaje orzeczenie wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia. §
4. Lekarz podejmuje czynnoÊci majàce na celu wydanie orzeczenia, po otrzymaniu od nauczyciela zaÊwiadczenia dyrektora szko∏y, w której jest zatrudniony, potwierdzajàcego prawo do ubiegania si´ o urlop dla poratowania zdrowia, wystawionego wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia.
5. Orzeczenie sporzàdzane jest w dwóch egzemplarzach, z których: §
7. W celu wydania orzeczenia o stanie zdrowia lekarz przeprowadza osobiÊcie badanie nauczyciela oraz kieruje go na badania diagnostyczne lub specjalistyczne, których wykonanie uzna za niezb´dne do prawid∏owej oceny stanu zdrowia nauczyciela, z zastrze˝eniem ust.
9. Informacj´ o wydanym nauczycielowi orzeczeniu wpisuje si´ do jego dokumentacji medycznej; odbiór orzeczenia nauczyciel potwierdza w∏asnor´cznym podpisem.
10. Lekarz mo˝e odstàpiç od skierowania nauczyciela do lekarza specjalisty, je˝eli sam jest specjalistà w∏aÊciwym ze wzgl´du na rodzaj rozpoznanego u nauczyciela schorzenia. §
12. W przypadku stwierdzenia potrzeby udzielenia urlopu dla poratowania zdrowia nauczycielowi, lekarz wpisuje do dokumentacji medycznej nauczyciela orzeczenie o stanie zdrowia, zalecone leczenie oraz in- 1) jeden otrzymuje nauczyciel, 2) drugi pozostaje w dokumentacji medycznej wraz z zaÊwiadczeniem, o którym mowa w §
14. Je˝eli nauczyciel nie godzi si´ z treÊcià orzeczenia i odmawia jego odbioru, lekarz dokonuje odpowiedniego wpisu w jego dokumentacji medycznej.
15. Orzeczenie wpisuje si´ do ewidencji orzeczeƒ wydanych przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, prowadzonej wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia. §
16. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Zdrowia: G. Opala ZaÊwiadczenie dyrektora szko∏y potwierdzajàce prawo nauczyciela do ubiegania si´ o urlop dla poratowania zdrowia (adres) (podpis i piecz´ç dyrektora szko∏y) (miejscowoÊç, data) Uwaga: ZaÊwiadczenie wydaje si´ w celu przedstawienia lekarzowi ubezpieczenia zdrowotnego aktualnie leczàcemu nauczyciela. ........................................................................ ..................................................................... urlop dla poratowania zdrowia w wymiarze ...................... miesi´cy. zgodnie z art. 73 ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. — Karta Nauczyciela (Dz. U. z 1997 r. Nr 56, poz. 357 ze zm.) posiada prawo do ubiegania si´ o p∏atny (data urodzenia) ................................................................................................................................................................................................................................................................ Stwierdzam, ˝e Pani/Pan ..................................................................................................................................................................................................................... Piecz´ç szko∏y WZÓR Za∏àcznik nr 1 Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 listopada 2000 r. (poz. 13) Dziennik Ustaw Nr 1 — 57 — Poz. 13 (data urodzenia) .............................................................. (piecz´ç i podpis lekarza ubezpieczenia zdrowotnego) (data wydania orzeczenia) — 58 — *) W∏aÊciwe podkreÊliç. ............................................................................. ..................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................................................................................ .............................................................................................................................................................................................................................................................
17. Wy˝ej wymieniona/wymieniony*) w trakcie udzielonego urlopu dla poratowania zdrowia nie powinien wykonywaç nast´pujàcego zatrudnienia/dzia∏alnoÊci*): (dzieƒ, miesiàc, rok) do ......................................................... (dzieƒ, miesiàc, rok) wymaga*/ nie wymaga*) udzielenia urlopu dla poratowania zdrowia w celu przeprowadzenia zaleconego leczenia w okresie od .......................................... (imi´ i nazwisko) stwierdzam, ˝e stan zdrowia Pani/Pana ........................................................................................................................ (dzieƒ, miesiàc, rok)
18. W wyniku przeprowadzonego badania stanu zdrowia................................................................................................................................................................ Orzeczenie o potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia Piecz´ç odpowiednio: — zak∏adu opieki zdrowotnej — lekarza wykonujàcego indywidualnà praktyk´ lekarskà — lekarza wykonujàcego indywidualnà specjalistycznà praktyk´ lekarskà — grupowej praktyki lekarskiej WZÓR Za∏àcznik nr 2 Dziennik Ustaw Nr 1 Poz. 13 2 1 3 Imi´ i nazwisko lekarza 4 Imi´ i nazwisko nauczyciela 5 o braku potrzeby udzielenia urlopu dla poratowania zdrowia*) Uwaga: Od 2 stycznia ka˝dego roku nale˝y liczb´ porzàdkowà (w rubryce 1) rozpoczynaç od liczby porzàdkowej
19. 6 stwierdzajàce potrzeb´ udzielenia urlopu dla poratowania zdrowia**) 7 Podpis osoby wpisujàcej orzeczenie — 59 — **) W przypadku orzeczenia, o którym mowa w rubryce 6, nale˝y wpisaç okres urlopu dla poratowania zdrowia. **) W przypadku orzeczenia, o którym mowa w rubryce 5, nale˝y wpisaç „(–)”. Data wydania orzeczenia Lp. Wydane orzeczenie Ewidencja orzeczeƒ wydanych przez LEKARZA UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO orzekajàcego o potrzebie udzielenia nauczycielowi urlopu dla poratowania zdrowia Piecz´ç odpowiednio: — zak∏adu opieki zdrowotnej — lekarza wykonujàcego indywidualnà praktyk´ lekarskà — lekarza wykonujàcego indywidualnà specjalistycznà praktyk´ lekarskà — grupowej praktyki lekarskiej WZÓR Za∏àcznik nr 3 Dziennik Ustaw Nr 1 Poz. 13