Dziennik Ustaw Nr 188 — 12710 — § 2. 1. W sk∏ad zespo∏ów kryzysowych,
§ 1
pkt 2, wchodzà przedstawiciele organów administracji rzàdowej i samorzàdowej, podmiotów,
art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 24 kwietnia 1997 r. o zwalczaniu chorób zakaênych zwierzàt, badaniu zwierzàt rzeênych i mi´sa oraz o Inspekcji Weterynaryjnej, oraz podmiotów dysponujàcych Êrodkami materia∏owymi i technicznymi, których udzia∏ jest niezb´dny przy zwalczaniu chorób zakaênych zwierzàt. 2. Przedstawiciele,
ust. 1, sà wyznaczani przez organy administracji rzàdowej i samorzàdowej oraz podmioty, na wniosek powiatowego lub wojewódzkiego lekarza weterynarii lub G∏ównego Lekarza Weterynarii. § 3. 1. Organy i podmioty,
§ 2ust.
1, udost´pniajà organom Inspekcji Weterynaryjnej, na ich ˝àdanie, niezb´dne informacje w celu opracowania projektów planów gotowoÊci. Poz. 1845 i 1846
- Organy i podmioty, których zadania okreÊlone sà w projektach planów gotowoÊci, przekazujà organom Inspekcji Weterynaryjnej opinie dotyczàce tych projektów w terminie 14 dni od dnia ich otrzymania. §
- Przedstawiciele,
§ 2ust. 1, na wniosek organu Inspekcji Weterynaryjnej biorà udzia∏ w szkoleniach i çwiczeniach wynikajàcych z planów gotowo
Êci. § 5. W przypadku wystàpienia choroby zakaênej zwierzàt organy i podmioty,
§ 2ust. 1, wspó∏pracujà z organami Inspekcji Weterynaryjnej przy wykonywaniu dzia∏aƒ okre
Êlonych w planach gotowoÊci, a w szczególnoÊci przekazujà na ich ˝àdanie informacje o sposobie wykonywania tych dzia∏aƒ. § 6. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Rolnictwa i Rozwoju Wsi: W. Olejniczak 1846 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOÂCI z dnia 17 paêdziernika 2003 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie okreÊlenia wzorów urz´dowych formularzy wniosków o wpis do Krajowego Rejestru Sàdowego oraz sposobu i miejsca ich udost´pniania Na podstawie art. 19 ust. 6 ustawy z dnia 20 sierpnia 1997 r. o Krajowym Rejestrze Sàdowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 17, poz. 209, z póên. zm.1)) zarzàdza si´, co nast´puje: dów opieki zdrowotnej — organizacja po˝ytku publicznego, oznaczony symbolem KRS-Z21, stanowiàcy za∏àcznik nr 71 do rozporzàdzenia, § 1. W rozporzàdzeniu Ministra SprawiedliwoÊci z dnia 21 grudnia 2000 r. w sprawie okreÊlenia wzorów urz´dowych formularzy wniosków o wpis do Krajowego Rejestru Sàdowego oraz sposobu i miejsca ich udost´pniania (Dz. U. Nr 118, poz. 1247 oraz z 2002 r. Nr 95, poz. 842) wprowadza si´ nast´pujàce zmiany: 72) wzór formularza wniosku o zmian´ wpisu w Krajowym Rejestrze Sàdowym — post´powanie naprawcze, oznaczony symbolem KRS-Z68, stanowiàcy za∏àcznik nr 72 do rozporzàdzenia, 1) w § 1:
- a)uchyla si´ pkt 30,
- b)dodaje si´ pkt 70—74 w brzmieniu: „70) wzór formularza wniosku o rejestracj´ podmiotu w Krajowym Rejestrze Sàdowym — organizacja po˝ytku publicznego, oznaczony symbolem KRS-W21, stanowiàcy za∏àcznik nr 70 do rozporzàdzenia, 71) wzór formularza wniosku o zmian´ danych podmiotu w rejestrze stowarzyszeƒ, innych organizacji spo∏ecznych i zawodowych, fundacji oraz publicznych zak∏a——————— 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 110, poz. 1189, z 2002 r. Nr 1, poz. 2 i Nr 113, poz. 984 oraz z 2003 r. Nr 49, poz. 408, Nr 60, poz. 535 i Nr 96, poz. 874. 73) wzór formularza za∏àcznika do wniosku o rejestracj´ lub o zmian´ danych podmiotu w Krajowym Rejestrze Sàdowym — dzia∏alnoÊç po˝ytku publicznego, oznaczony symbolem KRS-W-OPP, stanowiàcy za∏àcznik nr 73 do rozporzàdzenia, 74) wzór formularza za∏àcznika do wniosku o zmian´ danych podmiotu w Krajowym Rejestrze Sàdowym — zmiana — dzia∏alnoÊç po˝ytku publicznego, oznaczony symbolem KRS-Z-OPP, stanowiàcy za∏àcznik nr 74 do rozporzàdzenia.”; 2) w § 2:
- a)pkt 14 i 15 otrzymujà brzmienie: „14) formularze wykonywane wed∏ug wzorów stanowiàcych za∏àczniki nr 31 i 32 drukowane sà w odcieniu koloru fioletowego o symbolu PANTONE 242 U, Dziennik Ustaw Nr 188 — 12711 — 15) formularz wykonywany wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 34 drukowany jest w odcieniu koloru fioletowego o symbolu PANTONE 233 U,”,
- b)dodaje si´ pkt 25—29 w brzmieniu: „25) formularz wykonywany wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 70 drukowany jest w odcieniu koloru niebieskiego o symbolu PANTONE 274 U, 26) formularz wykonywany wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 71 drukowany jest w odcieniu koloru zielonego o symbolu PANTONE 357 U, 27) formularz wykonywany wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 72 drukowany jest w odcieniu koloru fioletowego o symbolu PANTONE 233 U, 28) formularz wykonywany wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 73 drukowany jest w odcieniu koloru szarego o symbolu PANTONE 444 U, 29) formularz wykonywany wed∏ug wzoru stanowiàcego za∏àcznik nr 74 drukowany jest w odcieniu koloru szarego o symbolu PANTONE Warm Grey 9 U.”; 3) za∏àczniki nr 24, 26, 27, 28, 29, 31, 32, 34 i 65 do rozporzàdzenia otrzymujà brzmienie okreÊlone odpowiednio w za∏àcznikach nr 1—9 do niniejszego rozporzàdzenia; Poz. 1846 4) uchyla si´ za∏àcznik nr 30 do rozporzàdzenia; 5) dodaje si´ za∏àczniki nr 70—74 do rozporzàdzenia w brzmieniu okreÊlonym w za∏àcznikach nr 10—14 do niniejszego rozporzàdzenia. § 2. Do dnia 31 grudnia 2004 r. dopuszcza si´ zg∏aszanie wniosków w post´powaniu rejestrowym na urz´dowych formularzach wed∏ug wzorów okreÊlonych w dotychczasowym brzmieniu za∏àczników nr 24, 27, 28, 29 i 34 do rozporzàdzenia, o którym mowa w § 1. § 3. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem og∏oszenia, z tym ˝e: 1) § 1 pkt 1 lit. b w zakresie wzorów formularzy wniosków okreÊlonych w za∏àcznikach nr 70, 71, 73 i 74 do rozporzàdzenia, 2) § 1 pkt 2 lit. b w zakresie formularzy wniosków oznaczonych symbolami KRS-W21, KRS-Z21, KRS-W-OPP i KRS-Z-OPP, 3) § 1 pkt 3 w zakresie za∏àczników nr 1, 2, 3, 4, 5, 8 i 9 do niniejszego rozporzàdzenia, 4) § 1 pkt 5 w zakresie za∏àczników nr 10, 11, 13 i 14 do niniejszego rozporzàdzenia — wchodzà w ˝ycie z dniem 1 stycznia 2004 r. Minister SprawiedliwoÊci: G. Kurczuk Dziennik Ustaw Nr 188 — 12712 — Poz. 1846 Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra SprawiedliwoÊci z dnia 17 paêdziernika 2003 r. (poz. 1846) Za∏àcznik nr 1 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z20 Wniosek o zmianę danych podmiotu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych FUNDACJA, STOWARZYSZENIE, INNA ORGANIZACJA SPOŁECZNA LUB ZAWODOWA Krajowy Rejestr Sądowy • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. • Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art. 19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej lub rodzaju organizacji: 1. Fundacja 2. Stowarzyszenie lub inna organizacja społ eczna lub zawodowa, jaka? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi 2 należy wpisać właściwą formę prawną lub rodzaj organizacji podmiotu ujawnione w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa 9. Numer identyfikacyjny REGON Część B B.1 DANE WNIOSKODAWCY 10. Wnioskodawca: 1. Podmiot, którego dotyczy wpis 2. Inny wnioskodawca KRS-Z20 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12713 — Poz. 1846 Pola o numerach 11 i 12 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 10 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 11. Nazwa / firma lub nazwisko 12. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 13. Nazwa / firma lub nazwisko 14. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 15. Ulica 19. Kod pocztowy B.3 16. Nr domu 17. Nr lokalu 20. Poczta 18. Miejscowość 21. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 22. Nazwa / firma lub nazwisko 23. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 24. Ulica 28. Kod pocztowy 25. Nr domu 29. Poczta 26. Nr lokalu 27. Miejscowość 30. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach: • • C.1 Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść. Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to pole, w którym występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”. ZMIANA NAZWY PODMIOTU 31. Nowa nazwa C.2 ZMIANA INFORMACJI O PROWADZENIU DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Z INNYMI PODMIOTAMI NA PODSTAWIE UMOWY SPÓŁKI CYWILNEJ (W przypadku gdy podmiot nie jest wpisany do rejestru przedsiębiorców, pole oznaczone numerem 32 należy przekreślić.) 32. Czy przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą z innymi podmiotami na podstawie umowy spółki cywilnej ? TAK NIE BEZ ZMIAN KRS-Z20 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 C.3 — 12714 — ZMIANA SIEDZIBY I/LUB ADRESU PODMIOTU • • • W przypadku zmiany siedziby podmiotu należy wypełnić pola oznaczone numerami od 33 do 41. W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 37 do 41. Jeśli podmiot, którego siedzibą jest Warszawa, zmienił adres, a z tym związana jest również zmiana gminy, należy wówczas wypełnić pola od 33 do 41. 33. Województwo 34. Powiat 35. Gmina 36. Miejscowość 37. Ulica 38. Nr domu 40. Kod pocztowy C.4 Poz. 1846 39. Nr lokalu 41. Poczta ZMIANA STATUTU 42. Data zmiany statutu (dzień – miesiąc – rok) oraz numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek redakcyjnych) C.5 ZMIANA INFORMACJI O CZASIE, NA JAKI UTWORZONY JEST PODMIOT 43. Podmiot utworzony jest na czas: 1. 2. 3. C.6 Oznaczony, jaki? Nieoznaczony Bez zmian ZMIANA ORGANU SPRAWUJĄCEGO NADZÓR (organ samorządowy, administracji państwowej lub właściwy minister) 44. Nowa nazwa organu C.7 ZMIANA CELU DZIAŁANIA PODMIOTU 45. Nowy cel działania KRS-Z20 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12715 — Poz. 1846 Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: 1. W celu wpisania nowej jednostki terenowej lub nowego oddziału lub wykreślenia jednostki terenowej lub oddziału, lub zmiany informacji o jednostce terenowej lub oddziale podmiotu, należy wypełnić załącznik KRS-ZA „Zmiana - oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”. 2. W celu wpisania organu nadzoru należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu”. W celu wykreślenia organu uprawnionego do reprezentacji lub organu nadzoru, zmiany jego składu lub zmiany danych osób wchodzących w jego skład, lub zmiany sposobu reprezentacji, należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana - organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. 3. Jeśli zmianie uległ przedmiot prowadzonej działalności gospodarczej, należy wypełnić załącznik KRS-ZM „Zmiana - przedmiot działalności”. 4. W celu wpisania wzmianki o złożonych sprawozdaniach finansowych i innych dokumentach, należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. 5. W celu wpisania informacji o połączeniu lub podziale podmiotu, należy wypełnić załącznik KRS-ZS „Zmiana - połączenie / podział”. 6. W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON, należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON”. 7. W celu wpisania statusu organizacji pożytku publicznego, należy wypełnić załącznik KRS-W-OPP „Działalność pożytku publicznego”. 8. W celu zmiany danych dotyczących statusu organizacji pożytku publicznego należy wypełnić załącznik KRS-Z-OPP „Zmiana – działalność pożytku publicznego”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. 1. 2. Nazwa załącznika Liczba załączników KRS-ZA Zmiana - oddziały, terenowe jednostki organizacyjne KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki 3. KRS-ZK Zmiana – organy podmiotu 4. 5. KRS-ZM Zmiana - przedmiot działalności KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty 6. KRS-ZS Zmiana – połączenie / podział 7. 8. KRS-ZY Numer identyfikacyjny REGON KRS-W-OPP Działalność pożytku publicznego 9. KRS-Z-OPP Zmiana – działalność pożytku publicznego 10. 11. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z20 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12716 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 2 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z30 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy SPRAWOZDANIA FINANSOWE I INNE DOKUMENTY • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania • podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej: 1. Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą 2. Inna osoba, jaka? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi 2 należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 9. Drugi czł on nazwiska zł ożonego 10. Pierwsze imię 11. Drugie imię KRS-Z30 1/3 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12717 — Poz. 1846 13. Numer identyfikacyjny REGON 12. Numer PESEL (Nie dotyczy osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą) Część B B.1 OZNACZENIE WNIOSKODAWCY 14. Wnioskodawca: 1. 2. Podmiot, którego dotyczy wpis Inny wnioskodawca Pola o numerach 15 i 16 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 14 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 15. Nazwa / firma lub nazwisko 16. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 17. Nazwa / firma lub nazwisko 18. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 19. Ulica 23. Kod pocztowy B.3 20. Nr domu 21. Nr lokalu 24. Poczta 22. Miejscowość 25. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 26. Nazwa / firma lub nazwisko 27. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 28. Ulica 32. Kod pocztowy 29. Nr domu 33. Poczta 30. Nr lokalu 31. Miejscowość 34. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku: C.1 ROCZNE SPRAWOZDANIE FINANSOWE 35. Okres, za jaki złożono sprawozdanie 36. Data złożenia sprawozdania (dzień – miesiąc – rok) - C.2 - OPINIA BIEGŁEGO REWIDENTA 37. Okres, za jaki złożono opinię KRS-Z30 2/3 Dziennik Ustaw Nr 188 C.3 — 12718 — Poz. 1846 UCHWAŁA LUB POSTANOWIENIE O ZATWIERDZENIU SPRAWOZDANIA FINANSOWEGO 38. Okres, za jaki złożono dokument C.4 SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI LUB MERYTORYCZNE SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI ORGANIZACJI POŻYTKU PUBLICZNEGO 39. Okres, za jaki złożono sprawozdanie lub w przypadku organizacji pożytku publicznego: okres, za jaki złożono sprawozdanie oraz zaznaczenie, że jest to sprawozdanie merytoryczne z działalności. Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: 1. Jeśli jednocześnie składana jest większa liczba dokumentów za różne okresy sprawozdawcze, należy wypełnić odpowiednią liczbę egzemplarzy załącznika KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. 2. W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez spółkę numerze REGON, należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. Nazwa załącznika 1. KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty 2. 3. KRS-ZY Numer identyfikacyjny REGON Liczba załączników 4. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z30 3/3 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12719 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 3 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z40 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy ZALEGŁOŚĆ PODATKOWA, CELNA, na rzecz ZUS • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania • podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA LUB MIEJSCE ZAMIESZKANIA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej: 1. Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą 2. Inna osoba, jaka? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi 2 należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 9. Drugi człon nazwiska złożonego 10. Pierwsze imię 11. Drugie imię KRS-Z40 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12720 — 12. Numer PESEL Poz. 1846 13. Numer identyfikacyjny REGON (Nie dotyczy osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą) Część B B.1 OZNACZENIE WNIOSKODAWCY 14. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 15. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 16. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 17. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 18. Ulica 22. Kod pocztowy B.3 19. Nr domu 20. Nr lokalu 23. Poczta 21. Miejscowość 24. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 25. Nazwa / firma lub nazwisko 26. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 27. Ulica 31. Kod pocztowy 28. Nr domu 29. Nr lokalu 32. Poczta 30. Miejscowość 33. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku: C.1 OKREŚLENIE CHARAKTERU ZALEGŁOŚCI 34. Charakter zaległości: 1. C.2 na rzecz ZUS 2. podatkowa 3. celna ZGŁOSZENIE ZALEGŁOŚCI 35. Oznaczenie organu wystawiającego tytuł wykonawczy: KRS-Z40 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12721 — 36. Numer tytułu wykonawczego Poz. 1846 37. Data wszczęcia egzekucji (dzień – miesiąc – rok) - - 38. Wysokość zaległości 39. Waluta Słownie C.3 ZGŁOSZENIE ZAKOŃCZENIA EGZEKUCJI Wskazanie zaległości, w stosunku do której zakończono egzekucję 40. Data wszczęcia egzekucji (dzień – miesiąc – rok) - - - - - - 41. Numer tytułu wykonawczego Dane dotyczące zakończenia egzekucji 42. Sposób zakończenia egzekucji 43. Nazwa organu wydającego prawomocne orzeczenie o zakończeniu egzekucji 44. Data orzeczenia (dzień – miesiąc – rok) C.4 WYKREŚLENIE ZALEGŁOŚCI Wskazanie zaległości, która ma być wykreślona 45. Data wszczęcia egzekucji (dzień – miesiąc – rok) 46. Numer tytułu wykonawczego Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. KRS-Z40 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 D.2 — 12722 — Poz. 1846 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis KRS-Z40 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12723 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 4 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z41 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy WIERZYTELNOŚĆ • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania • podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy........................................................................................................................................ SIEDZIBA LUB MIEJSCE ZAMIESZKANIA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej: 1. Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą 2. Inna osoba, jaka? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi 2 należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 9. Drugi czł on nazwiska zł ożonego 10. Pierwsze imię 11. Drugie imię KRS-Z41 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12724 — Poz. 1846 13. Numer identyfikacyjny REGON 12. Numer PESEL (Nie dotyczy osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą) Część B B.1 OZNACZENIE WNIOSKODAWCY 14. Wnioskodawca: 1. 2. Podmiot, którego dotyczy wpis Inny wnioskodawca Pola o numerach 15 i 16 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 14 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 15. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 16. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 17. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 18. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 19. Ulica 23. Kod pocztowy B.3 20. Nr domu 21. Nr lokalu 24. Poczta 22. Miejscowość 25. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 26. Nazwa / firma lub nazwisko 27. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 28. Ulica 32. Kod pocztowy 29. Nr domu 33. Poczta 30. Nr lokalu 31. Miejscowość 34. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach: • • C.1 Jeśli zgłoszenie dotyczy wpisania nowej wierzytelności, należy wypełnić pola w części C.1, a pola w części C.2 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy wykreślenia wierzytelności, należy wypełnić pola w części C.2, a pola w części C.1 przekreślić. ZGŁOSZENIE WIERZYTELNOŚCI 35. Nazwa organu wydającego tytuł wykonawczy lub w przypadku tytułu egzekucyjnego niepochodzącego od sądu – nazwa sądu nadającego klauzulę wykonalności KRS-Z41 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12725 — 36. Sygnatura sprawy Poz. 1846 37. Data wydania tytułu wykonawczego lub nadania klauzuli wykonalności (dzień – miesiąc – rok) - - 38. Kwota wierzytelności w przypadku wierzytelności pieniężnej lub opis wierzytelności TAK 39. Czy wierzytelność wynika z zobowiązania solidarnego? NIE C.1.1 Dane wierzyciela (Jeśli istnieje potrzeba wpisania więcej niż jednego wierzyciela wierzytelności solidarnej, należy dołączyć wypełniony dla pozostałych wierzycieli załącznik KRS-ZP „WIERZYCIELE”.) 1. Czy wierzyciel jest osobą fizyczną? (Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK”, pola o numerach 7 i 8 w części C.1.1 należy przekreślić.) TAK 2. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 3. Drugi człon nazwiska złożonego 4. Pierwsze imię 5. Drugie imię NIE 6. Numer PESEL 7. Numer KRS C.2 8. Numer identyfikacyjny REGON WYKREŚLENIE WIERZYTELNOŚCI Wskazanie wierzytelności wpisanej do rejestru, która podlega wykreśleniu 40. Sygnatura sprawy 41. Data wydania tytułu wykonawczego lub nadania klauzuli wykonalności (dzień – miesiąc – rok) - - Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: • Jeśli istnieje potrzeba wpisania do rejestru więcej niż jednego wierzyciela, wówczas należy wypełnić załącznik KRS-ZP „Wierzyciele”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. 1. Nazwa załącznika Liczba załączników KRS – ZP Wierzyciele 2. 3. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. KRS-Z41 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12726 — Poz. 1846 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z41 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12727 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 5 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z42 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy WIERZYCIEL - ZMIANA • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania • podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej: 1. Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą 2. Inna osoba, jaka? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi 2 należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 9. Drugi człon nazwiska złożonego 10. Pierwsze imię 11. Drugie imię KRS-Z42 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12728 — 12. Numer PESEL Poz. 1846 13. Numer identyfikacyjny REGON (Nie dotyczy osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą) Część B B.1 OZNACZENIE WNIOSKODAWCY 14. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 15. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 16. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 17. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 18. Ulica 22. Kod pocztowy B.3 19. Nr domu 20. Nr lokalu 23. Poczta 21. Miejscowość 24. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 25. Nazwa / firma lub nazwisko 26. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 27. Ulica 31. Kod pocztowy 28. Nr domu 32. Poczta 29. Nr lokalu 30. Miejscowość 33. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku: C.1 WSKAZANIE WIERZYTELNOŚCI, PRZY KTÓREJ NALEŻY WPISAĆ ZMIANĘ DANYCH DOTYCZĄCYCH WIERZYCIELA 34. Sygnatura sprawy 35. Data wydania tytułu wykonawczego (dzień – miesiąc – rok) - - KRS-Z42 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 C.2 — 12729 — Poz. 1846 DANE WIERZYCIELA 36. Wpis dotyczy: 1. Wykreślenia jednego i wpisania nowego wierzyciela 3. Wykreślenia wierzyciela 2. Zmiany danych wierzyciela 4. Wpisania nowego wierzyciela 1) W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach od 37 do 44 wpisać dane osoby wykreślanej, a w polach od 45 do 52 dane nowej osoby. W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach od 37 do 44 wpisać dane dotychczasowe identyfikujące osobę, a w polach od 46 do 49 tylko te dane, które uległy zmianie, przy czym: • jeśli zmiana dotyczy nazwiska dwuczłonowego, należy wpisać oba jego człony, • w przypadku zmiany jednego z imion należy wpisać oba imiona. Pozostałe pola należy przekreślić. W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola od 37 do 44, a pozostałe pola przekreślić. W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola od 45 do 52, a pozostałe pola przekreślić. 2) 3) 4) C.2.1 Dane wierzyciela wykreślanego lub wierzyciela, którego dotyczy zmiana danych 37. Czy wierzyciel jest osobą fizyczną? (Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK”, pola o numerach 43 i 44 należy przekreślić.) 38. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 39. Drugi człon nazwiska złożonego 40. Pierwsze imię 41. Drugie imię TAK NIE TAK NIE 42. Numer PESEL 43. Numer KRS 44. Numer identyfikacyjny REGON C.2.2 Dane nowego wierzyciela lub nowe dane wierzyciela w przypadku zmiany danych (W przypadku gdy wpis dotyczy zmiany danych wierzyciela, pole numer 45 należy przekreślić.) 45. Czy osoba, której dotyczy wpis, jest osobą fizyczną? (Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK”, pola o numerach 51 i 52 należy przekreślić.) 46. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska 47. Drugi człon nazwiska złożonego 48. Pierwsze imię 49. Drugie imię 50. Numer PESEL 51. Numer KRS 52. Numer identyfikacyjny REGON Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. KRS-Z42 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12730 — Poz. 1846 10. 11. 12. 13. 14. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z42 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12731 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 6 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z61 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy LIKWIDACJA, ROZWIĄZANIE / UNIEWAŻNIENIE • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. • Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej (Należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa / firma podmiotu 9. Numer identyfikacyjny REGON Część B B.1 DANE WNIOSKODAWCY 10. Wnioskodawca: 1. Podmiot, którego dotyczy wpis 2. Inny wnioskodawca KRS-Z61 1/5 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12732 — Poz. 1846 Pola o numerach 11 i 12 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 10 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 11. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 12. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 13. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 14. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 15. Ulica 19. Kod pocztowy B.3 16. Nr domu 17. Nr lokalu 20. Poczta 18. Miejscowość 21. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 22. Nazwa / firma lub nazwisko 23. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 24. Ulica 28. Kod pocztowy 25. Nr domu 26. Nr lokalu 29. Poczta 27. Miejscowość 30. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach: • • • • C.1 Jeśli zgłoszenie dotyczy otwarcia likwidacji w wyniku rozwiązania / unieważnienia, należy wypełnić część C.1 oraz C.2, a część C.3 i C.4 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy otwarcia likwidacji z innej przyczyny, należy wypełnić część C.2, a części C.1, C.3 i C.4 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy uchylenia likwidacji, należy wypełnić część C.4, a części C.1, C.2 i C.3 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy zmiany informacji o sposobie reprezentacji podmiotu przez likwidatorów i / lub zmiany informacji o likwidatorach, należy wypełnić część C.3, a części C.1, C.2 i C.4 przekreślić. ROZWIĄZANIE / UNIEWAŻNIENIE 31. Wpis dotyczy: 1. Rozwiązania 2. Unieważnienia 32. Przyczyna rozwiązania / unieważnienia oraz – nazwa sądu prowadzącego postępowanie, data wydania prawomocnego orzeczenia oraz sygnatura akt lub – organ podejmujący uchwałę, data podjęcia uchwały oraz numer uchwały, lub – jeśli uchwała jest w postaci aktu notarialnego – oznaczenie notariusza i kancelarii notarialnej, data sporządzenia aktu oraz numer repertorium, lub – nazwa organu wydającego decyzję, data wydania decyzji oraz jej numer. dzień miesiąc rok KRS-Z61 2/5 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12733 — Poz. 1846 c.d. pola 32 C.2 OTWARCIE LIKWIDACJI (Pole oznaczone numerem 33 dotyczy tylko oddziału przedsiębiorcy zagranicznego lub głównego oddziału zagranicznego zakładu ubezpieczeń. Jeśli wniosek dotyczy innego podmiotu, pole 33 należy przekreślić.) 33. Likwidacja dotyczy: 1. Przedsiębiorcy zagranicznego lub zagranicznego zakładu ubezpieczeń, którego oddział ma siedzibę na terenie Polski 2. Oddziału przedsiębiorcy zagranicznego lub głównego oddziału zagranicznego zakładu ubezpieczeń (Pole oznaczone numerem 34 i 35 dotyczy tylko towarzystwa ubezpieczeń wzajemnych. Jeśli wniosek dotyczy innego podmiotu, pola te należy przekreślić.) 34. Czy likwidacja jest otwarta w wyniku cofnięcia zezwolenia na prowadzenie towarzystwa? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” należy wypełnić pola od 35 do 41. W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” pole o numerze 35 należy przekreślić, a wypełnić pola od 36 do 41.) 35. Data cofnięcia zezwolenia na prowadzenie towarzystwa (dzień – miesiąc – rok) TAK - NIE - (Pole oznaczone numerami od 36 do 41 dotyczą wszystkich podmiotów.) 36. Data orzeczenia, nazwa sądu prowadzącego postępowanie, sygnatura akt lub data podjęcia uchwały lub decyzji oraz organ podejmujący uchwałę / decyzję i numer uchwały / decyzji lub jeśli uchwała jest w postaci aktu notarialnego – datę sporządzenia aktu, oznaczenie notariusza i kancelarii notarialnej oraz numer repertorium dzień miesiąc rok 37. Sposób reprezentacji podmiotu przez likwidatorów 38. Nazwa / firma podmiotu po otwarciu likwidacji 39. Czy wykreślić z rejestru informację o zarządzie komisarycznym / zarządzie przymusowym, przedstawicielu ustanowionym do prowadzenia bieżących spraw stowarzyszenia lub o powierzeniu zarządzania przedsiębiorstwem państwowym? (Odpowiedź „TAK” należy zaznaczyć, jeśli przed otwarciem likwidacji podmiot był reprezentowany przez zarządcę komisarycznego, zarządcę przymusowego lub było ustanowione zarządzanie przedsiębiorstwem państwowym. W przypadku zaznaczenia odpowiedzi „NIE” pola oznaczone numerami 40 i 41 należy przekreślić.) 40. Numer wpisu w rejestrze dotyczący ustanowienia zarządu TAK NIE 41. Data dokonania wpisu dotycząca ustanowienia zarządu (dzień – miesiąc – rok) - - (Informacje o likwidatorach należy wpisać na załączniku KRS-ZR „Likwidator, reprezentant / przedstawiciel upadłego.) KRS-Z61 3/5 Dziennik Ustaw Nr 188 C.3 — 12734 — Poz. 1846 ZMIANA INFORMACJI O LIKWIDATORACH I / LUB SPOSOBIE REPREZENTACJI PODMIOTU PRZEZ LIKWIDATORÓW (Jeśli zmianie uległa tylko informacja o likwidatorze, należy wypełnić załącznik KRS-ZR, a pole oznaczone numerem 44 należy przekreślić.) 42. Numer wpisu w rejestrze dotyczący otwarcia likwidacji 43. Data dokonania wpisu dotycząca otwarcia likwidacji (dzień – miesiąc – rok) - - 44. Nowy sposób reprezentacji podmiotu przez likwidatorów C.4 UCHYLENIE LIKWIDACJI 45. Numer wpisu w rejestrze dotyczący otwarcia likwidacji w KRS 46. Data dokonania wpisu dotycząca otwarcia likwidacji (dzień – miesiąc – rok) - - 47. Sposób zakończenia likwidacji oraz - data uchylenia likwidacji (dzień – miesiąc – rok) oraz organ podejmujący uchwałę i numer uchwały lub - jeśli uchwała jest w postaci aktu notarialnego – datę sporządzenia aktu, oznaczenie notariusza i kancelarii notarialnej oraz numer repertorium lub nazwa sądu i sygnatura sprawy. 48. Nazwa / firma podmiotu po zakończeniu likwidacji Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: • Jeśli wniosek dotyczy otwarcia likwidacji, należy wypełnić załącznik: – KRS-ZR „Likwidator, zarządca, przedstawiciel / reprezentant upadłego" w celu wpisania informacji o likwidatorach, – KRS-ZK „Zmiana – organy podmiotu / Wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki” w celu wykreślenia organu reprezentacji i osób wchodzących w jego skład lub wspólników uprawnionych do reprezentowania spółki oraz sposobu reprezentacji, – KRS-ZL „Zmiana – prokurenci” w celu wykreślenia prokurentów. • W celu wpisania zmiany danych likwidatora / likwidatorów należy wypełnić załącznik KRS-ZR „Likwidator, zarządca, przedstawiciel / reprezentant upadłego”. • Jeśli wniosek dotyczy uchylenia likwidacji, należy wypełnić załącznik: – KRS-WK „Organy podmiotu / Wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki ” w celu wpisania informacji o nowo powołanym organie reprezentacji lub wspólnikach uprawnionych do reprezentowania spółki oraz o sposobie reprezentacji, – KRS-ZR „Likwidator, zarządca, przedstawiciel / reprezentant upadłego” w celu wykreślenia likwidatorów. • W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. Nazwa załącznika 1. KRS – ZR Likwidator, zarządca, przedstawiciel / reprezentant upadłego 2. 3. KRS – ZY Wpis informacji o numerze REGON KRS – WK Organy podmiotu / Wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki 4. KRS – ZK Zmiana – organy podmiotu / Wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki 5. KRS – ZL Zmiana - prokurenci Liczba załączników KRS-Z61 4/5 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12735 — Poz. 1846 6. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Liczba egzemplarzy Nazwa załączonego dokumentu 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z61 5/5 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12736 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 7 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z63 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych ZARZĄD KOMISARYCZNY / ZARZĄD PRZYMUSOWY / POWIERZENIE ZARZĄDZANIA PRZEDSIĘBIORSTWEM PAŃSTWOWYM Krajowy Rejestr Sądowy • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. • Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej (Należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa / firma podmiotu 9. Numer identyfikacyjny REGON Część B B.1 DANE WNIOSKODAWCY 10. Wnioskodawca: 1. Podmiot, którego dotyczy wpis 2. Inny wnioskodawca KRS-Z63 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12737 — Poz. 1846 Pola o numerach 11 i 12 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 10 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 11. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 12. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 13. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 14. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 15. Ulica 19. Kod pocztowy B.3 16. Nr domu 17. Nr lokalu 20. Poczta 18. Miejscowość 21. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 22. Nazwa / firma lub nazwisko 23. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 24. Ulica 28. Kod pocztowy 25. Nr domu 29. Poczta 26. Nr lokalu 27. Miejscowość 30. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach: • • • C.1 Jeśli zgłoszenie dotyczy ustanowienia zarządu komisarycznego lub zarządu przymusowego lub przedstawiciela do prowadzenia bieżących spraw stowarzyszenia lub powierzenia zarządzania przedsiębiorstwem państwowym, należy wypełnić część C.1 i C.2, a części od C.3 i C.4 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy zmiany czasu, na jaki ustanowiono zarząd komisaryczny lub przymusowy lub ustanowiono przedstawiciela do prowadzenia bieżących spraw stowarzyszenia, lub powierzono zarządzanie przedsiębiorstwem państwowym i / lub zmiany informacji o zarządcy, należy odpowiednio wypełnić część C.2 i C.3, a część C.1 i C.4 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy wykreślenia zarządu komisarycznego lub zarządu przymusowego lub przedstawiciela ustanowionego do prowadzenia bieżących spraw stowarzyszenia, lub powierzenia zarządzania przedsiębiorstwem państwowym, należy wypełnić część C.4, a pozostałe części przekreślić. USTANOWIENIE ZARZĄDU KOMISARYCZNEGO LUB ZARZĄDU PRZYMUSOWEGO LUB PRZEDSTAWICIELA DO PROWADZENIA BIEŻĄCYCH SPRAW STOWARZYSZENIA LUB POWIERZENIE ZARZĄDZANIA PRZEDSIĘBIORSTWEM PAŃSTWOWYM 31. Czas, na jaki zarząd został ustanowiony lub na jaki zostało powierzone zarządzanie przedsiębiorstwem państwowym 32. Rodzaj zarządu lub zarządzania: KRS-Z63 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12738 — Poz. 1846 33. Sposób reprezentacji podmiotu przez zarządcę lub przedstawiciela C.2 DANE ZARZĄDCY LUB PRZEDSTAWICIELA • • Jeśli zgłoszenie dotyczy wpisania zarządcy lub przedstawiciela jednocześnie z wpisaniem informacji o ustanowieniu zarządu komisarycznego, zarządu przymusowego, przedstawiciela do prowadzenia bieżących spraw stowarzyszenia lub o powierzeniu zarządzania przedsiębiorstwem państwowym, pola o numerach 34 i 35 należy przekreślić. Jeśli osób pełniących funkcję zarządcy jest więcej niż jedna, należy wówczas informacje o pozostałych wpisać na załączniku KRS-ZR „Likwidator, zarządca, przedstawiciel / reprezentant upadłego”. 34. Numer wpisu w rejestrze dotyczący ustanowienia zarządu 35. Data dokonania wpisu dotycząca ustanowienia zarządu (dzień – miesiąc – rok) - - 36. Wpis dotyczy: 1. Wykreślenia jednej i wpisania nowej osoby 3. Wykreślenia osoby 2. Zmiany danych osoby 4. Wpisania nowej osoby 1) 2) 3) 4) W przypadku zaznaczenia kwadratu 1 należy w polach oznaczonych numerami od 37 do 44 wpisać dane osoby, która jest wykreślana, a w polach od 45 do 52 dane nowej osoby. W przypadku zaznaczenia kwadratu 2 należy w polach oznaczonych numerami od 37 do 44 wpisać dotychczasowe dane identyfikujące osobę, a w polach oznaczonych numerami od 46 do 49 te dane, które uległy zmianie, przy czym: • jeśli zmiana dotyczy nazwiska dwuczłonowego należy wpisać oba jego człony, • w przypadku zmiany jednego z imion należy wpisać oba imiona. W przypadku zaznaczenia kwadratu 3 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 37 do 44, a pola od 45 do 52 przekreślić. W przypadku zaznaczenia kwadratu 4 należy wypełnić pola oznaczone numerami od 45 do 52, a pola od 37 do 44 przekreślić. Dane osoby, której dotyczy zmiana lub wykreślenie 37. Czy zarządca jest osobą fizyczną? (Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK”, pola o numerach 43 i 44 należy przekreślić.) 38. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 39. Drugi człon nazwiska złożonego 40. Pierwsze imię 41. Drugie imię TAK NIE TAK NIE 42. Numer PESEL 43. Numer KRS 44. Numer identyfikacyjny REGON Dane nowej osoby lub nowe dane osoby, której dotyczy zmiana (Jeśli wpis dotyczy osoby, której dane uległy zmianie, pole oznaczone numerem 45 należy przekreślić.) 45. Czy zarządca jest osobą fizyczną? (Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK”, pola o numerach 51 i 52 należy przekreślić.) 46. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 47. Drugi człon nazwiska złożonego 48. Pierwsze imię 49. Drugie imię 50. Numer PESEL 51. Numer KRS 52. Numer identyfikacyjny REGON KRS-Z63 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 C.3 — 12739 — Poz. 1846 ZMIANA CZASU, NA JAKI ZARZĄD ZOSTAŁ USTANOWIONY LUB NA JAKI ZOSTAŁO POWIERZONE ZARZĄDZANIE PRZEDSIĘBIORSTWEM PAŃSTWOWYM (Jeśli wpis dotyczy łącznej zmiany czasu oraz zmiany informacji o zarządcy lub przedstawicielu, pola oznaczone numerami 53 i 54 należy przekreślić.) 53. Numer wpisu w rejestrze dotyczący ustanowienia zarządu 54. Data dokonania wpisu dotycząca ustanowienia zarządu (dzień – miesiąc – rok) - - 55. Nowy czas C.4 WYKREŚLENIE INFORMACJI O ZARZĄDZIE KOMISARYCZNYM LUB ZARZĄDZIE PRZYMUSOWYM LUB O PRZEDSTAWICIELU DO PROWADZENIA BIEŻĄCYCH SPRAW STOWARZYSZENIA LUB O POWIERZENIU ZARZĄDZANIA PRZEDSIĘBIORSTWEM PAŃSTWOWYM 56. Numer wpisu w rejestrze dotyczący ustanowienia zarządu 57. Data dokonania wpisu dotycząca ustanowienia zarządu (dzień – miesiąc – rok) - - Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: • Jeśli wniosek dotyczy ustanowienia zarządu komisarycznego lub zarządu przymusowego lub przedstawiciela do prowadzenia bieżących spraw stowarzyszenia lub powierzenia zarządzania przedsiębiorstwem państwowym, w celu wykreślenia dotychczasowego organu reprezentacji należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana-organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. • Jeśli istnieje potrzeba wpisania informacji o większej liczbie osób pełniących funkcję zarządcy, należy wypełnić załącznik KRS-ZR „Likwidator, zarządca, przedstawiciel / reprezentant upadłego”. • Jeśli wniosek dotyczy wykreślenia informacji o zarządzie komisarycznym lub o zarządzie przymusowym lub o przedstawicielu ustanowionym do prowadzenia bieżących spraw stowarzyszenia lub o powierzeniu zarządzania przedsiębiorstwem państwowym, w celu wpisania informacji o powołanym organie reprezentacji należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. • W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. Nazwa załącznika Liczba załączników 1. KRS – ZK Zmiana – organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki 2. KRS – WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki 3. 4. KRS – ZR Likwidator, zarządca, przedstawiciel / reprezentant upadłego KRS – ZY Wpis informacji o numerze REGON 5. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Liczba egzemplarzy Nazwa załączonego dokumentu 1. 2. 3. 4. 5. 6. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z63 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12740 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 8 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z67 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy POSTĘPOWANIE UKŁADOWE • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania • podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA LUB MIEJSCE ZAMIESZKANIA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej: 1. Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą 2. Inna osoba, jaka? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi 2 należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 8. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 9. Drugi czł on nazwiska zł ożonego 10. Pierwsze imię 11. Drugie imię KRS-Z67 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12741 — 12. Numer PESEL Poz. 1846 13. Numer identyfikacyjny REGON (Nie dotyczy osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą) Część B B.1 DANE WNIOSKODAWCY 14. Wnioskodawca: 1. 2. Podmiot, którego dotyczy wpis Inny wnioskodawca Pola o numerach 15 i 16 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 14 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 15. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 16. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 17. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 18. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 19. Ulica 23. Kod pocztowy B.3 20. Nr domu 21. Nr lokalu 24. Poczta 22. Miejscowość 25. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 26. Nazwa / firma lub nazwisko 27. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 28. Ulica 32. Kod pocztowy 29. Nr domu 33. Poczta 30. Nr lokalu 31. Miejscowość 34. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku: • • • C.1 Jeśli zgłoszenie dotyczy otwarcia postępowania układowego, należy wypełnić część C.1, a części C.2 i C.3 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy zakończenia postępowania układowego, należy wypełnić część C.2, a części C.1 i C.3 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy uchylenia postępowania układowego, należy wypełnić część C.3, a części C.1 i C.2 przekreślić. WPIS DOTYCZY OTWARCIA POSTĘPOWANIA UKŁADOWEGO (w przypadku oddziału przedsiębiorcy zagranicznego działającego w Polsce lub głównego oddziału zagranicznego zakładu ubezpieczeń także innego podobnego postępowania, któremu podlega zagraniczny przedsiębiorca lub zagraniczny zakład ubezpieczeń przy uwzględnieniu odrębności tych postępowań) 35. Nazwa sądu prowadzącego postępowanie KRS-Z67 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 36. Sygnatura sprawy — 12742 — Poz. 1846 37. Data orzeczenia (dzień – miesiąc – rok) - C.2 - WPIS DOTYCZY ZAKOŃCZENIA POSTĘPOWANIA UKŁADOWEGO 38. Numer wpisu w rejestrze dotyczący otwarcia postępowania układowego 39. Data dokonania wpisu otwarcia postępowania układowego (dzień – miesiąc – rok) - - - - 40. Sposób zakończenia postępowania układowego 41. Data zakończenia postępowania (dzień – miesiąc – rok) C.3 WPIS DOTYCZY UCHYLENIA POSTĘPOWANIA UKŁADOWEGO 42. Numer wpisu w rejestrze dotyczący otwarcia postępowania układowego 43. Data dokonania wpisu otwarcia postępowania układowego (dzień – miesiąc – rok) - - 44. Nazwa sądu prowadzącego postępowanie o uchylenie układu 45. Sygnatura sprawy o uchylenie układu 46. Data orzeczenia o uchyleniu układu (dzień – miesiąc – rok) - - Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: • W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. 1. Nazwa załącznika Liczba załączników KRS-ZY Wpis informacji o numerze REGON 2. 3. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. KRS-Z67 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12743 — Poz. 1846 9. 10. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z67 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12744 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 9 KRS-ZN SPRAWOZDANIA FINANSOWE I INNE DOKUMENTY CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy Załącznik do wniosku o wpis / zmianę danych w rejestrze przedsiębiorców DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi na wniosku) Nazwa / firma / nazwisko i imię Jeśli składane sprawozdania finansowe i inne dokumenty obejmują wiele okresów sprawozdawczych, wzmianki o nich należy wpisać na kolejnych egzemplarzach załącznika „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. Część I I.1 ROCZNE SPRAWOZDANIE FINANSOWE 1. Okres, za jaki złożono sprawozdanie 2. Data złożenia sprawozdania (dzień – miesiąc – rok) – wypełnia sąd - I.2 - OPINIA BIEGŁEGO REWIDENTA 3. I.3 Okres, za jaki złożono opinię UCHWAŁA LUB POSTANOWIENIE O ZATWIERDZENIU SPRAWOZDANIA FINASOWEGO 4. I.4 Okres, za jaki złożono dokument SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI LUB MERYTORYCZNE SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI ORGANIZACJI POŻYTKU PUBLICZNEGO 5. Okres, za jaki złożono sprawozdanie, lub w przypadku organizacji pożytku publicznego: okres, za jaki złożono sprawozdanie, oraz zaznaczenie, że jest to sprawozdanie merytoryczne z działalności Część II II.1 PODPISY OSÓB SKŁADAJĄCYCH WNIOSEK KRS-ZN 1/1 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12745 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 10 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-W21 CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Wniosek o rejestrację podmiotu w rejestrze stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji, publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowy Rejestr Sądowy ORGANIZACJA POŻYTKU PUBLICZNEGO CORS WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE ORGANIZACJI POŻYTKU PUBLICZNEGO, KTÓRA NIE MA Z INNEGO TYTUŁU OBOWIĄZKU DOKONANIA WPISU DO KRAJOWEGO REJESTRU SĄDOWEGO. • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. • Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE WNIOSKODAWCY LUB PODMIOTU UZUPEŁNIAJĄCEGO DANE 6. Wnioskodawca: 1. Komitet założycielski 2. Podmiot, którego dotyczy wpis 3. Inny wnioskodawca Pola o numerach 7 i 8 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 6 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. A.2 7. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 8. Imię DANE ADRESATA KORESPONDENCJI A.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 9. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko KRS-W21 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12746 — Poz. 1846 10. Imię A.2.2 Adres do korespondencji 11. Ulica 15. Kod pocztowy A.3 12. Nr domu 13. Nr lokalu 16. Poczta 14. Miejscowość 17. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO A.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 18. Nazwa / firma lub nazwisko 19. Imię A.3.2 Adres pełnomocnika 20. Ulica 24. Kod pocztowy 21. Nr domu 22. Nr lokalu 25. Poczta 23. Miejscowość 26. Kraj Część B Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach: B.1 DANE PODMIOTU 27. Nazwa 28. Oznaczenie rodzaju organizacji 1. 2. Nieposiadająca osobowości prawnej organizacja pożytku publicznego 3. 4. Kościelna osoba prawna będąca organizacją pożytku publicznego Inna osoba prawna będąca organizacją pożytku publicznego Nieposiadająca osobowości prawnej instytucja kościelna będąca organizacją pożytku publicznego Część C C.1 DANE O WCZEŚNIEJSZEJ REJESTRACJI PODMIOTU (Część C.1 dotyczy tylko podmiotu, który jest zarejestrowany w rejestrze prowadzonym przez organ inny niż sąd, w pozostałych przypadkach pola o numerach od 29 do 32 należy przekreślić.) 29. Nazwa organu prowadzącego rejestr 30. Nazwa rejestru 31. Numer w rejestrze 32. Numer identyfikacyjny REGON C.2 SIEDZIBA I ADRES PODMIOTU 33. Województwo 34. Powiat KRS-W21 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12747 — 35. Gmina 36. Miejscowość 37. Ulica 38. Nr domu 40. Kod pocztowy C.3 Poz. 1846 39. Nr lokalu 41. Poczta INFORMACJA O STATUCIE PODMIOTU LUB INNYM AKCIE, W OPARCIU O KTÓRY PODMIOT DZIAŁA 42. Data sporządzenia statutu (dzień – miesiąc – rok) C.4 INFORMACJA O CZASIE, NA JAKI UTWORZONY JEST PODMIOT 43. Podmiot utworzony jest na czas: 1. 2. C.5 Oznaczony, jaki ? Nieoznaczony ORGAN SPRAWUJĄCY NADZÓR (ORGAN SAMORZĄDOWY, ADMINISTRACJI PAŃSTWOWEJ, WŁAŚCIWY MINISTER LUB INNY) 44. Nazwa organu C.6 CEL DZIAŁANIA PODMIOTU 45. Cel działania KRS-W21 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12748 — Poz. 1846 Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: 1. Jeśli podmiot posiada oddziały / terenowe jednostki organizacyjne, należy wypełnić załącznik KRS-WA „Oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”. 2. Jeśli podmiot powstał przez połączenie lub podział innych podmiotów, należy wypełnić załącznik KRS-WH „Sposób powstania podmiotu”. 3. W celu wpisania informacji o osobach wchodzących w skład komitetu założycielskiego lub osób zakładających organizację należy wypełnić załącznik KRS-WF „Założyciele”. 4. W celu wpisania informacji na temat organu uprawnionego do reprezentacji podmiotu i osób wchodzących w jego skład oraz sposobu reprezentacji, należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. 5. W celu wpisania informacji na temat organu kontroli lub nadzoru oraz osób wchodzących w jego skład, należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. 6. W celu wpisania informacji o prowadzonej przez organizację działalności odpłatnej i nieodpłatnej, należy wypełnić załącznik KRS-OPP „Działalność pożytku publicznego”. 7. Jeśli razem z niniejszym wnioskiem składane jest roczne sprawozdanie merytoryczne z działalności, należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. Symbol i nazwa załącznika Liczba załączników 1. KRS-WA Oddziały, terenowe jednostki organizacyjne 2. 3. KRS-WH Sposób powstania podmiotu KRS-WF Założyciele 4. KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki 5. 6. KRS-OPP Działalność pożytku publicznego KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty 7. 8. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu 1. Liczba egzemplarzy Statut lub inny dokument, w oparciu o który podmiot działa 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-W21 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12749 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 11 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z21 Wniosek o zmianę danych podmiotu w rejestrze stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji, publicznych zakładów opieki zdrowotnej CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy ORGANIZACJA POŻYTKU PUBLICZNEGO WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE ORGANIZACJI POŻYTKU PUBLICZNEGO, KTÓRA NIE MA Z INNEGO TYTUŁU OBOWIĄZKU DOKONANIA WPISU DO KRAJOWEGO REJESTRU SĄDOWEGO. • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. • Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie rodzaju organizacji 1. 2. Nieposiadająca osobowości prawnej organizacja pożytku publicznego 3. 4. Kościelna osoba prawna będąca organizacją pożytku publicznego Nieposiadająca osobowości prawnej instytucja kościelna będąca organizacją pożytku publicznego Inna osoba prawna będąca organizacją pożytku publicznego 8. Nazwa 9. Numer identyfikacyjny REGON KRS-Z21 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12750 — Poz. 1846 Część B B.1 DANE WNIOSKODAWCY 10. Wnioskodawca: 1. 2. Podmiot, którego dotyczy wpis Inny wnioskodawca Pola o numerach 11 i 12 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 10 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 11. Nazwa / firma lub nazwisko 12. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 13. Nazwa / firma lub nazwisko 14. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 15. Ulica 19. Kod pocztowy B.3 16. Nr domu 17. Nr lokalu 20. Poczta 18. Miejscowość 21. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 22. Nazwa / firma lub nazwisko 23. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 24. Ulica 28. Kod pocztowy 25. Nr domu 29. Poczta 26. Nr lokalu 27. Miejscowość 30. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku i na załącznikach: • • C.1 Wszystkie informacje o podmiocie, które uległy zmianie, należy wpisać w odpowiednim polu, podając ich aktualną treść. Jeśli któraś z informacji nie uległa zmianie, to pole przeznaczone na jej wpisanie należy przekreślić, a jeśli jest to pole, w którym występuje możliwość wyboru odpowiedzi, należy zaznaczyć odpowiedź „BEZ ZMIAN”. ZMIANA NAZWY PODMIOTU 31. Nowa nazwa KRS-Z21 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 C.2 — 12751 — ZMIANA SIEDZIBY I/LUB ADRESU PODMIOTU • • W przypadku zmiany siedziby podmiotu należy wypełnić pola oznaczone numerami od 32 do 40. W przypadku zmiany adresu bez zmiany siedziby należy wypełnić pola oznaczone numerami od 36 do 40. 32. Województwo 33. Powiat 34. Gmina 35. Miejscowość 36. Ulica 37. Nr domu 39. Kod pocztowy C.3 Poz. 1846 38. Nr lokalu 40. Poczta ZMIANA STATUTU 41. Data zmiany statutu (dzień – miesiąc – rok) oraz numery zmienionych, dodanych, usuniętych paragrafów (innych jednostek redakcyjnych) C.4 ZMIANA INFORMACJI O CZASIE, NA JAKI UTWORZONY JEST PODMIOT 42. Podmiot utworzony jest na czas: 1. 2. 3. C.5 Oznaczony, jaki ? Nieoznaczony Bez zmian ZMIANA ORGANU SPRAWUJĄCEGO NADZÓR (ORGAN SAMORZĄDOWY, ADMINISTRACJI PAŃSTWOWEJ, WŁAŚCIWY MINISTER LUB INNY) 43. Nowa nazwa organu C.6 ZMIANA CELU DZIAŁANIA PODMIOTU 44. Nowy cel działania KRS-Z21 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12752 — Poz. 1846 Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: 1. W celu wpisania nowej jednostki terenowej lub nowego oddziału lub wykreślenia jednostki terenowej lub oddziału, lub zmiany informacji o jednostce terenowej lub oddziale podmiotu, należy wypełnić załącznik KRS-ZA „Zmiana - oddziały, terenowe jednostki organizacyjne”. 2. W celu wpisania organu nadzoru należy wypełnić załącznik KRS-WK „Organy podmiotu”. W celu wykreślenia organu uprawnionego do reprezentacji lub organu nadzoru, zmiany jego składu lub zmiany danych osób wchodzących w jego skład, lub zmiany sposobu reprezentacji należy wypełnić załącznik KRS-ZK „Zmiana-organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki”. 3. Jeśli zmianie uległa prowadzona działalność pożytku publicznego, należy wypełnić załącznik KRS-Z-OPP „Zmiana – działalność pożytku publicznego”. 4. W celu wpisania wzmianki o złożonym rocznym sprawozdaniu merytorycznym z działalności, należy wypełnić załącznik KRS-ZN „Sprawozdania finansowe i inne dokumenty”. 5. W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. Nazwa załącznika Liczba załączników 1. KRS-ZA Zmiana - oddziały, terenowe jednostki organizacyjne 2. KRS-WK Organy podmiotu / wspólnicy uprawnieni do reprezentowania spółki 3. 4. KRS-ZK Zmiana – organy podmiotu KRS-Z-OPP Zmiana – działalność pożytku publicznego 5. KRS-ZN Sprawozdania finansowe i inne dokumenty 6. 7. KRS-ZY Numer identyfikacyjny REGON 8. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. D.2 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na potwierdzenie op¸aty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z21 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12753 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 12 Sygnatura akt (wypełnia sąd) KRS-Z68 Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym CORS CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy POSTĘPOWANIE NAPRAWCZE1 • Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami. • Wnioskodawca wypełnia pola jasne. • We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie. • Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić. • Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania • podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu. Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust. 2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków. Miejsce na notatki Sądu Data wpływu (wypełnia Sąd) SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK 1. Nazwa sądu Sąd Rejonowy ......................................................................................................................................... SIEDZIBA LUB MIEJSCE ZAMIESZKANIA PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 2. Województwo 3. Powiat 4. Gmina 5. Miejscowość Część A A.1 DANE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY WPIS 6. Numer KRS 7. Oznaczenie formy prawnej: 1. Osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą 2. Inna osoba, jaka? (W przypadku zaznaczenia odpowiedzi 2 należy wpisać właściwą formę prawną podmiotu ujawnioną w Krajowym Rejestrze Sądowym.) 1 8. Nazwa / firma / nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego 9. Drugi człon nazwiska złożonego 10. Pierwsze imię 11. Drugie imię Wniosek nie dotyczy oddziału przedsiębiorcy zagranicznego i oddziału zagranicznego zakładu ubezpieczeń. KRS-Z68 1/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12754 — 12. Numer PESEL Poz. 1846 13. Numer identyfikacyjny REGON (Nie dotyczy osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą) Część B B.1 DANE WNIOSKODAWCY 14. Wnioskodawca: 1. 2. Podmiot, którego dotyczy wpis Inny wnioskodawca Pola o numerach 15 i 16 należy wypełnić tylko wówczas, gdy w polu 14 zaznaczono „Inny wnioskodawca”. W pozostałych przypadkach pola te należy przekreślić. 15. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 16. Imię B.2 DANE ADRESATA KORESPONDENCJI B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji 17. Nazwa / firma lub nazwa organu lub nazwisko 18. Imię B.2.2 Adres do korespondencji 19. Ulica 23. Kod pocztowy B.3 20. Nr domu 21. Nr lokalu 24. Poczta 22. Miejscowość 25. Kraj DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika 26. Nazwa / firma lub nazwisko 27. Imię B.3.2 Adres pełnomocnika 28. Ulica 32. Kod pocztowy 29. Nr domu 33. Poczta 30. Nr lokalu 31. Miejscowość 34. Kraj Część C Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi we wniosku: • • • C.1 Jeśli zgłoszenie dotyczy otwarcia postępowania naprawczego, należy wypełnić część C.1, a części C.2 i C.3 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy zakończenia postępowania naprawczego, należy wypełnić część C.2, a części C.1 i C.3 przekreślić. Jeśli zgłoszenie dotyczy uchylenia układu zawartego w postępowaniu naprawczym, należy wypełnić część C.3, a części C.1 i C.2 przekreślić. WPIS DOTYCZY OTWARCIA POSTĘPOWANIA NAPRAWCZEGO 35. Nazwa sądu prowadzącego postępowanie KRS-Z68 2/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12755 — 36. Sygnatura sprawy Poz. 1846 37. Data wszczęcia postępowania naprawczego (dzień – miesiąc – rok) (Datą wszczęcia postępowania naprawczego jest data ogłoszenia w Monitorze Sądowym i Gospodarczym) - C.2 - WPIS DOTYCZY ZAKOŃCZENIA POSTĘPOWANIA NAPRAWCZEGO 38. Numer wpisu w rejestrze dotyczący otwarcia postępowania naprawczego 39. Data dokonania wpisu otwarcia postepowania naprawczego (dzień – miesiąc – rok) - - - - 40. Sposób zakończenia postępowania naprawczego 41. Data zakończenia postępowania (dzień – miesiąc – rok) C.3 WPIS DOTYCZY UCHYLENIA UKŁADU 42. Numer wpisu w rejestrze dotyczący otwarcia postępowania naprawczego 43. Data dokonania wpisu otwarcia postępowania naprawczego (dzień – miesiąc – rok) - - 44. Nazwa sądu 45. Sygnatura sprawy 46. Data orzeczenia o uchyleniu układu (dzień – miesiąc – rok) - - Część D D.1 INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH: • W celu wpisania informacji (jeśli wcześniej nie była zgłaszana) o posiadanym przez podmiot numerze REGON należy wypełnić załącznik KRS-ZY „Numer identyfikacyjny REGON”. D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających Lp. 1. Nazwa załącznika Liczba załączników KRS-ZY Wpis informacji o numerze REGON 2. 3. D.1.2 Lista załączonych dokumentów Nazwa dokumentu Liczba egzemplarzy 1. 2. 3. 4. 5. KRS-Z68 3/4 Dziennik Ustaw Nr 188 D.2 — 12756 — Poz. 1846 OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK Imię i nazwisko Data Podpis Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu KRS-Z68 4/4 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12757 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 13 DZIAŁALNOŚĆ POŻYTKU PUBLICZNEGO KRS-W-OPP CORS Załącznik do wniosku o rejestrację lub zmianę danych podmiotu w Krajowym Rejestrze Sądowym CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku) Nazwa / firma / nazwisko i imię Jeśli opis rodzajów działalności nie mieści się na dwóch stronach załącznika, wówczas należy wypełnić kolejne egzemplarze załącznika „Działalność pożytku publicznego”. Część I I.1 OPIS DZIAŁALNOŚCI WEDŁUG POLSKIEJ KLASYFIKACJI DZIAŁALNOŚCI (PKD)1 Czy działalność jest odpłatna ? Kod PKD Opis przedmiotu działalności TAK NIE . . . . . . . . . . . . . . 1 Polska Klasyfikacja Dział alności stanowi zał ącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 7 października 1997 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Dział alności (PKD) (Dz.U. Nr 128, poz. 829, z późn. zm.). KRS-W-OPP 1/2 Dziennik Ustaw Nr 188 Czy działalność jest odpłatna ? — 12758 — Kod PKD Poz. 1846 Opis przedmiotu działalności TAK NIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Część II II.1 PODPISY OSÓB SKŁADAJĄCYCH WNIOSEK KRS-W-OPP 2/2 Dziennik Ustaw Nr 188 — 12759 — Poz. 1846 Za∏àcznik nr 14 ZMIANA DZIAŁALNOŚĆ POŻYTKU PUBLICZNEGO KRS-Z-OPP CORS Załącznik do wniosku o zmianę danych podmiotu w Krajowym Rejestrze Sądowym CentrumOgólnopolskichRejestrówSądowych Krajowy Rejestr Sądowy DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku) Nazwa / firma / nazwisko i imię Jeśli opis rodzajów działalności nie mieści się na dwóch stronach załącznika, wówczas należy wypełnić kolejne egzemplarze załącznika „Zmiana – działalność pożytku publicznego”. Część I I.1 OKREŚLENIE RODZAJU WPISU 1. Wpis dotyczy: • • • 1. wykreślenia informacji o posiadaniu statusu organizacji pożytku publicznego (Nie dotyczy podmiotów, dla których utrata statusu organizacji pożytku publicznego skutkuje wykreśleniem z KRS) 2. zmiany informacji o prowadzonej dział alności pożytku publicznego Jeśli utrata statusu organizacji pożytku publicznego skutkuje wykreśleniem podmiotu z KRS, należy wypełnić wniosek KRS-X2. W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 1 nie należy wypełniać części II. W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 2 należy odpowiednio wypełnić pola w części II. Część II II.1 OKREŚLENIE SPOSOBU ZMIANY INFORMACJI O PRZEDMIOCIE DZIAŁALNOŚCI 2. Wpis informacji polega na: 1. • • II.2 Wykreśleniu cał ej dotychczasowej treści informacji o przedmiocie dział alności i wpisaniu nowego przedmiotu dział alności 2. Wykreśleniu tylko niektórych rodzajów dział alności i / lub dopisaniu nowych W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 1 należy w części II.2 wpisać aktualny opis rodzaju działalności, zaznaczając jednocześnie kwadraty w kolumnie „Wpis”. W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 2 należy podać każdy wykreślany rodzaj działalności, zaznaczając kwadraty w kolumnie „Wykreślenie” i wpisać nowy rodzaj działalności, zaznaczając kwadrat w kolumnie „Wpis”. OPIS PRZEDMIOTU DZIAŁALNOŚCI WEDŁUG POLSKIEJ KLASYFIKACJI DZIAŁALNOŚCI (PKD) Wpis TAK NIE Wykreślenie Czy działalność jest odpłatna ? 1 . . . . Kod PKD Opis działalności 1 Polska Klasyfikacja Dział alności stanowi zał ącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 7 października 1997 r. w sprawie Polskiej Klasyfikacji Dział alności (PKD) (Dz.U. Nr 128, poz. 829, z póżn. zm.). KRS-Z-OPP 1/2 Dziennik Ustaw Nr 188 TAK NIE Wykreślenie Poz. 1846 Wpis Czy działalność jest odpłatna ? — 12760 — . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kod PKD Opis działalności Część III III.1 PODPISY OSÓB SKŁADAJĄCYCH WNIOSEK KRS-Z-OPP 2/2