← Polska

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 kwietnia 2003 r. w sprawie ogólnych warunków udzielania świadczeń zdrowotnych oraz trybu wyboru przez ubezpie

Dziennik Ustaw Nr 63 — 4184 — Poz. 588 i 589 588 ROZPORZÑDZENIE PREZESA RADY MINISTRÓW z dnia 9 kwietnia 2003 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie nadania statutu Agencji Rynku Rolnego Na podstawie art. 8 ust. 1 ustawy z dnia 7 czerwca 1990 r. o utworzeniu Agencji Rynku Rolnego (Dz. U. z 1997 r. Nr 142, poz. 951, z póên. zm.1)) zarzàdza si´, co nast´puje: 8) Biuro Integracji Europejskiej, 9) Biuro Zarzàdzania Zasobami Ludzkimi, 10) Biuro Organizacyjno-Administracyjne, §

  1. W rozporzàdzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 21 listopada 1996 r. w sprawie nadania statutu Agencji Rynku Rolnego (Dz. U. Nr 138, poz. 641, z póên. zm.2)) w za∏àczniku wprowadza si´ nast´pujàce zmiany: 11) Biuro Finansowo-Ksi´gowe, 1) w § 6 ust. 2 i 3 otrzymujà brzmienie: 15) Biuro Teleinformatyki, 12) Biuro Audytu Wewn´trznego, 13) Biuro Kontroli Wewn´trznej, 14) Biuro Nadzoru W∏aÊcicielskiego, 16) Biuro Prawne, „
  2. W sk∏ad Centrali wchodzà: 17) Zespó∏ Akredytacji, 1) Biuro Produktów RoÊlinnych, 18) Zespó∏ Promocji i Wydawnictw. 2) Biuro Mi´sa,
  3. Zakresy dzia∏ania, struktur´ organizacyjnà oraz podporzàdkowanie organizacyjne poszczególnych komórek organizacyjnych okreÊla regulamin organizacyjny Agencji ustalony przez Prezesa Agencji.”; 3) Biuro Cukru, 4) Biuro Mleka, 5) Biuro Administrowania Obrotem Towarowym z Zagranicà, 2) w § 24a ust. 1 otrzymuje brzmienie: 6) Biuro Rezerw Paƒstwowych, „
  4. Warunki przetargu otwartego i zamkni´tego, okreÊlajàce sposób i kryteria wyboru ofert, zatwierdza Prezes Agencji lub dyrektor oddzia∏u terenowego, je˝eli przetarg jest organizowany przez oddzia∏ terenowy.”. 7) Biuro Analiz i Programowania, ——————— 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2000 r. Nr 48, poz. 550, z 2001 r. Nr 29, poz. 320, Nr 81, poz. 875 i Nr 129, poz. 1446 oraz z 2002 r. Nr 127, poz. 1085 i Nr 240, poz.
  5. 2) Zmiany wymienionego rozporzàdzenia zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 1998 r. Nr 100, poz. 641, z 1999 r. Nr 12, poz. 99 i Nr 59, poz. 626, z 2001 r. Nr 89, poz. 980 oraz z 2002 r. Nr 31, poz.
  6. §
  7. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Prezes Rady Ministrów: L. Miller 589 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 9 kwietnia 2003 r. w sprawie ogólnych warunków udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych oraz trybu wyboru przez ubezpieczonego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, piel´gniarki i po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej Na podstawie art. 74 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391) zarzàdza si´, co nast´puje: ——————— 1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 93, poz. 833). §
  8. Âwiadczenia zdrowotne, o których mowa w art. 72 ust. 1 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia, zwanej dalej „ustawà”, sà udzielane: 1) dost´pnymi metodami i Êrodkami zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej; 2) zgodnie z zasadami etyki zawodowej; Dziennik Ustaw Nr 63 — 4185 — 3) z nale˝ytà starannoÊcià; 4) z poszanowaniem praw pacjenta. §
  9. Âwiadczeniodawca, o którym mowa w art. 72 ust. 1 ustawy, zwany dalej „Êwiadczeniodawcà”, zapewnia nale˝ytà organizacj´ i dost´pnoÊç do udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych na warunkach okreÊlonych w umowie o udzielanie Êwiadczeƒ zdrowotnych, zwanej dalej „umowà”. §
  10. Âwiadczeniodawca zapewnia rejestracj´ pacjentów na podstawie zg∏oszenia: 1) osobistego; 2) telefonicznego; 3) za poÊrednictwem osoby trzeciej.
  11. Âwiadczenia zdrowotne w podstawowej opiece zdrowotnej udzielane sà, o ile to mo˝liwe, w dniu zg∏oszenia.
  12. Âwiadczenia zdrowotne w przypadkach nag∏ych, zagro˝enia ˝ycia lub zdrowia sà udzielane niezw∏ocznie.
  13. Âwiadczeniodawca umieszcza w miejscu ogólnie dost´pnym informacje o: 1) godzinach pracy osób udzielajàcych Êwiadczeƒ zdrowotnych; 2) sposobie rejestracji pacjentów; 3) sposobie informowania pacjentów o przewidywanym terminie i godzinie udzielenia Êwiadczenia zdrowotnego.
  14. W przypadku zmiany terminu lub godziny udzielenia Êwiadczenia zdrowotnego Êwiadczeniodawca informuje o tym pacjenta w sposób ustalony w ust. 4 pkt
  15. §
  16. Âwiadczeniodawca prowadzi rejestr ubezpieczonych oczekujàcych na udzielenie Êwiadczenia zdrowotnego, zwany dalej „rejestrem”.
  17. W przypadku braku mo˝liwoÊci udzielenia Êwiadczenia zdrowotnego w dniu zg∏oszenia Êwiadczeniodawca: 1) umieszcza w rejestrze imi´ i nazwisko ubezpieczonego oraz jego numer PESEL; 2) okreÊla w rejestrze, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej i stanem zdrowia pacjenta, kolejnoÊç udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych; Poz. 589 3) comiesi´cznie przekazuje Narodowemu Funduszowi Zdrowia, zwanemu dalej „Funduszem”, informacje o liczbie ubezpieczonych oczekujàcych na udzielenie Êwiadczenia i czasie oczekiwania; 4) informuje ubezpieczonego o czasie oczekiwania na Êwiadczenie zdrowotne oraz kryteriach, które zdecydowa∏y o jego miejscu w rejestrze.
  18. Przepisów ust. 1 i 2 nie stosuje si´ do Êwiadczeƒ zdrowotnych udzielanych w przypadkach, o których mowa w § 3 ust.
  19. W przypadku braku mo˝liwoÊci udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych okreÊlonych w umowie z przyczyn le˝àcych po stronie Êwiadczeniodawcy lub spowodowanego wystàpieniem si∏y wy˝szej, Êwiadczeniodawca zapewnia pacjentom, o których mowa w § 3 ust. 3, udzielenie Êwiadczeƒ zdrowotnych przez inny podmiot uprawniony do udzielania tych Êwiadczeƒ. W takim przypadku Êwiadczeniodawca dokonuje bezpoÊrednio z innym podmiotem uprawnionym do udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych, który udzieli∏ Êwiadczenia, rozliczenia kosztów udzielonych Êwiadczeƒ, których zakres okreÊla umowa zawarta z Funduszem. §
  20. Âwiadczenia zdrowotne sà udzielane przez osoby wykonujàce zawód medyczny oraz spe∏niajàce wymagania okreÊlone w odr´bnych przepisach. §
  21. Âwiadczenia zdrowotne sà udzielane w pomieszczeniach odpowiadajàcych wymaganiom fachowym i sanitarnym okreÊlonym w odr´bnych przepisach.
  22. Âwiadczeniodawca posiada tytu∏ prawny do pomieszczeƒ, w których udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych.
  23. Âwiadczenia zdrowotne sà udzielane przy u˝yciu aparatury i sprz´tu medycznego w∏aÊciwych dla rodzaju udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych, wprowadzonych do obrotu i do u˝ywania zgodnie z odr´bnymi przepisami. §
  24. Âwiadczeniodawca jest obowiàzany: 1) udzielaç Funduszowi na jego wniosek informacji zwiàzanych z wykonywaniem umowy; 2) zamieszczaç numer umowy na wszystkich dokumentach zwiàzanych z wykonywaniem umowy; 3) informowaç ubezpieczonych o godzinach i miejscu udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych, a w przypadku udzielania Êwiadczeƒ w ramach podstawowej opieki zdrowotnej — równie˝ o sposobie zabezpieczenia dziennej i nocnej pomocy wyjazdowej; 4) umieszczaç w sposób widoczny w miejscu ogólnie dost´pnym na zewnàtrz budynku, w którym sà Dziennik Ustaw Nr 63 — 4186 — udzielane Êwiadczenia zdrowotne, informacj´ o tym, ˝e udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych na podstawie umowy; 5) zamieszczaç na tablicy og∏oszeƒ w miejscu, w którym udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych: a) informacj´ o warunkach i rodzaju udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych na podstawie umowy, b) imiona i nazwiska osób udzielajàcych Êwiadczeƒ zdrowotnych oraz informacj´ o godzinach i miejscu ich udzielania, a w przypadku udzielania Êwiadczeƒ w ramach podstawowej opieki zdrowotnej — równie˝ o sposobie zabezpieczenia dziennej i nocnej pomocy wyjazdowej, c) informacj´ o nieobecnoÊci i zast´pstwach osób udzielajàcych Êwiadczeƒ zdrowotnych, d) informacj´ na temat trybu sk∏adania i przyjmowania skarg i wniosków ubezpieczonych, e) wykaz badaƒ diagnostycznych wykonywanych na podstawie skierowania lekarza lub felczera podstawowej opieki zdrowotnej, f) adres i telefony do Rzecznika Praw Pacjenta, g) treÊç Karty Praw Pacjenta.
  25. Je˝eli Êwiadczeniodawca udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych w miejscu, w którym Êwiadczenia zdrowotne sà udzielane tak˝e przez podmioty, które nie zawar∏y umowy z Funduszem, informacje, o których mowa w ust. 1 pkt 3—5, powinny jednoznacznie identyfikowaç Êwiadczeniodawc´. §
  26. Je˝eli umowa o udzielanie Êwiadczeƒ zdrowotnych nie stanowi inaczej, przeniesienie na osob´ trzecià praw i obowiàzków wynikajàcych z umowy wymaga pisemnej zgody Funduszu. §
  27. Âwiadczeniodawcy przys∏uguje wynagrodzenie od Funduszu z tytu∏u udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych na podstawie umowy.
  28. Wynagrodzenie wyp∏aca si´ Êwiadczeniodawcom w okresach miesi´cznych z do∏u za Êwiadczenia zdrowotne udzielone ubezpieczonym w okresie obj´tym rozliczeniem.
  29. Fundusz wyp∏aca wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 2, w terminie nie d∏u˝szym ni˝ 14 dni od dnia z∏o˝enia prawid∏owo wype∏nionych dokumentów stanowiàcych podstaw´ wyp∏aty wynagrodzenia. §
  30. W przypadku braku mo˝liwoÊci polubownego za∏atwienia sporu pomi´dzy stronami umowy, decyzje w kwestiach spornych podejmuje, w terminie 7 dni od dnia wszcz´cia sporu, dyrektor oddzia∏u woje- Poz. 589 wódzkiego Funduszu w granicach udzielonego upowa˝nienia.
  31. Âwiadczeniodawca mo˝e odwo∏aç si´ od decyzji dyrektora oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu do Zarzàdu Funduszu w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji o sposobie rozstrzygni´cia kwestii spornej.
  32. Zarzàd Funduszu rozpatruje spraw´ w terminie 30 dni od dnia otrzymania odwo∏ania i niezw∏ocznie udziela Êwiadczeniodawcy odpowiedzi na piÊmie.
  33. Przepisy ust. 1—3 nie wykluczajà rozstrzygni´cia sporu na drodze sàdowej. §
  34. Za˝alenie Êwiadczeniodawcy na czynnoÊci organów Funduszu dotyczàce realizacji umowy rozpatruje, w terminie 7 dni, Prezes Funduszu.
  35. Za˝alenie, o którym mowa w ust. 1, sk∏ada si´ wraz z uzasadnieniem za poÊrednictwem w∏aÊciwego miejscowo oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu.
  36. W przypadku nieuwzgl´dnienia za˝alenia przez Prezesa Funduszu Êwiadczeniodawcy przys∏uguje wniosek o ponowne rozpatrzenie. Wniosek ten jest rozpatrywany niezw∏ocznie przez Prezesa Funduszu. §
  37. Ubezpieczony dokonuje wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, piel´gniarki i po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej poprzez z∏o˝enie deklaracji wyboru, o której mowa w art. 114 ust. 2 ustawy, u Êwiadczeniodawcy, który udziela Êwiadczeƒ podstawowej opieki zdrowotnej.
  38. Deklaracja, o której mowa w ust. 1, stanowi podstaw´ do wyp∏aty przez Fundusz wynagrodzenia z tytu∏u umowy, je˝eli wynagrodzenie to przys∏uguje wed∏ug zrycza∏towanej stawki za ubezpieczonego.
  39. Przy kolejnym wyborze lekarza, piel´gniarki lub po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej do deklaracji wyboru do∏àcza si´, w dwóch jednobrzmiàcych egzemplarzach, pisemnà rezygnacj´ z poprzedniego wyboru. Nowo wybrany lekarz, piel´gniarka lub po∏o˝na podstawowej opieki zdrowotnej samodzielnie albo za poÊrednictwem Êwiadczeniodawcy, u którego udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych, przekazuje jeden egzemplarz rezygnacji dotychczasowemu lekarzowi, piel´gniarce lub po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej. §
  40. Przepisów rozporzàdzenia nie stosuje si´ do Êwiadczeƒ zdrowotnych udzielanych na podstawie umów zawartych na podstawie przepisów dotychczasowych, z wyjàtkiem § 4 ust. 1—
  41. §
  42. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem og∏oszenia. Minister Zdrowia: L. Sikorski

🔗 Do źródła urzędowego

Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.