Dziennik Ustaw Nr 214 — 15134 — Poz. 2176 2176 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY1) z dnia 27 wrzeÊnia 2004 r. w sprawie okreÊlenia wzoru informacji dotyczàcej op∏aty paliwowej Na podstawie art. 37o ust. 4 ustawy z dnia 27 paêdziernika 1994 r. o autostradach p∏atnych oraz o Krajowym Funduszu Drogowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 110, poz. 1192, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje: §
- Traci moc rozporzàdzenie Ministra Infrastruktury z dnia 22 grudnia 2003r. w sprawie okreÊlenia wzoru informacji dotyczàcej op∏aty paliwowej (Dz. U. Nr 227, poz. 2251). §
- Ustala si´ wzór informacji w sprawie op∏aty paliwowej, stanowiàcy za∏àcznik do rozporzàdzenia. §
- Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Infrastruktury: K. Opawski ——————— 1) Minister Infrastruktury kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Infrastruktury (Dz. U. Nr 134, poz. 1429). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 25, poz. 253, z 2003 r. Nr 80, poz. 721, Nr 139, poz. 1325, Nr 162, poz. 1568 i Nr 217, poz. 2124 oraz z 2004 r. Nr 146, poz. 1546, Nr 173, poz. 1808 i Nr 213, poz.
- Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Infrastruktury z dnia 27 wrzeÊnia 2004 r. (poz. 2176) WZÓR INFORMACJA W SPRAWIE OP¸ATY PALIWOWEJ* A. Numer Identyfikacji Podatkowej sk∏adajàcego ......................................................................................................... B. Informacja o iloÊci za∏àczników ................................................................................................................................. C. Informacja w sprawie op∏aty paliwowej za miesiàc ............................................................... rok .......................... D. Naczelnik urz´du celnego, do którego jest adresowana informacja ..................................................................... ........................................................................................................................................................................................... E. Podmiot sk∏adajàcy informacj´**: 1) producent paliw silnikowych lub gazu, 2) importer paliw silnikowych lub gazu, 3) podmiot dokonujàcy nabycia wewnàtrzwspólnotowego w rozumieniu przepisów o podatku akcyzowym paliw silnikowych lub gazu, 4) inny podmiot podlegajàcy na podstawie przepisów o podatku akcyzowym obowiàzkowi podatkowemu w zakresie podatku akcyzowego od paliw silnikowych lub gazu. F. Dane identyfikacyjne podmiotów nieb´dàcych osobami fizycznymi:
- Pe∏na nazwa podmiotu: ............................................................................................................................................
- Adres siedziby 1) kraj ....................................................................................................................................................................... 2) województwo ...................................................................................................................................................... Dziennik Ustaw Nr 214 — 15135 — Poz. 2176 3) powiat ................................................................................................................................................................. 4) gmina .................................................................................................................................................................. 5) ulica ..................................................................................................................................................................... 6) nr domu ............................................................................................................................................................... 7) nr lokalu .............................................................................................................................................................. 8) miejscowoÊç ....................................................................................................................................................... 9) kod pocztowy ...................................................................................................................................................... 10) poczta .................................................................................................................................................................. G. Dane identyfikacyjne podmiotów b´dàcych osobami fizycznymi:
- Nazwisko ....................................................................................................................................................................
- Pierwsze imi´ .............................................................................................................................................................
- Data urodzenia (dzieƒ-miesiàc-rok) ..........................................................................................................................
- Adres zamieszkania: 1) kraj ....................................................................................................................................................................... 2) województwo ...................................................................................................................................................... 3) powiat .................................................................................................................................................................. 4) gmina .................................................................................................................................................................. 5) ulica ..................................................................................................................................................................... 6) nr domu .............................................................................................................................................................. 7) nr lokalu .............................................................................................................................................................. 8) miejscowoÊç ....................................................................................................................................................... 9) kod pocztowy ...................................................................................................................................................... 10) poczta .................................................................................................................................................................. H. Kwota op∏aty paliwowej stanowiàca sum´ kwot wykazanych pod pozycjà D w kolumnie f za∏àcznika do informacji w sprawie op∏aty paliwowej, zaokràglona do pe∏nych dziesiàtek groszy I. Adnotacje urz´du celnego
- Uwagi urz´du celnego .............................................................................................................................................
- Identyfikator przyjmujàcego informacj´ .................................................................................................................
- Podpis przyjmujàcego informacj´ ............................................................................................................................ POUCZENIE W przypadku niewp∏acenia w obowiàzujàcych terminach, o których mowa w art. 37o ust. 1 ustawy z dnia 27 paêdziernika 1994 r. o autostradach p∏atnych oraz o Krajowym Funduszu Drogowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 110, poz. 1192, z póên. zm.) kwoty wykazanej w literze H informacji w sprawie op∏aty paliwowej lub wp∏acenia jej w niepe∏nej wysokoÊci, niniejsza informacja w sprawie op∏aty paliwowej stanowi podstaw´ do wystawienia tytu∏u wykonawczego, zgodnie z art. 3a § 1 pkt 4 i § 2 pkt 1 ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o post´powaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2002 r. Nr 110, poz. 968, z póên. zm.). Zapoznanie podmiotu sk∏adajàcego niniejszà informacj´ z treÊcià pouczenia powinno zostaç stwierdzone z∏o˝eniem jego podpisu pod tym pouczeniem.
- Imi´ .............................................................................................................................................................................
- Nazwisko .................................................................................................................................................................... Dziennik Ustaw Nr 214 — 15136 — Poz. 2176
- Data wype∏nienia informacji (dzieƒ-miesiàc-rok) ...................................................................................................
- Podpis (i pieczàtka) sk∏adajàcego informacj´ lub osoby reprezentujàcej sk∏adajàcego informacj´ ................. .................................................................................................................................................................................... * ObjaÊnienia dotyczàce wype∏nienia informacji: 1) podstawa prawna do z∏o˝enia informacji w sprawie op∏aty paliwowej — art. 37o ustawy z dnia 27 paêdziernika 1994 r. o autostradach p∏atnych oraz o Krajowym Funduszu Drogowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 110, poz. 1192, z póên. zm.), 2) obowiàzek zap∏aty op∏aty paliwowej dotyczy paliw silnikowych oraz gazu, o których mowa w art. 37h ustawy z dnia 27 paêdziernika 1994 r. o autostradach p∏atnych oraz o Krajowym Funduszu Drogowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 110, poz. 1192, z póên. zm.), 3) termin sk∏adania: a) do
- dnia miesiàca nast´pujàcego po miesiàcu, w którym powsta∏ obowiàzek zap∏aty — w przypadku producenta paliw silnikowych lub gazu, podmiotu dokonujàcego nabycia wewnàtrzwspólnotowego w rozumieniu przepisów o podatku akcyzowym paliw silnikowych lub gazu oraz innego podmiotu podlegajàcego na podstawie przepisów o podatku akcyzowym obowiàzkowi podatkowemu w zakresie podatku akcyzowego od paliw silnikowych lub gazu, b) okreÊlony dla nale˝noÊci celnych w przypadku importera paliw silnikowych lub gazu, 4) organ, do którego sk∏adana jest informacja: a) naczelnik urz´du celnego w∏aÊciwy miejscowo w sprawach podatku akcyzowego — w przypadku producenta paliw silnikowych lub gazu, podmiotu dokonujàcego nabycia wewnàtrzwspólnotowego w rozumieniu przepisów o podatku akcyzowym paliw silnikowych lub gazu oraz innego podmiotu podlegajàcego na podstawie przepisów o podatku akcyzowym obowiàzkowi podatkowemu w zakresie podatku akcyzowego od paliw silnikowych lub gazu, b) naczelnik urz´du celnego w∏aÊciwy ze wzgl´du na miejsce powstania d∏ugu celnego — w przypadku importera paliw silnikowych lub gazu, 5) wzór nale˝y wype∏niç czcionkà o prostym kroju, o rozmiarze nie mniejszym ni˝ 10 pkt albo odr´cznie pismem drukowanym; wzór informacji jest dost´pny na oficjalnych stronach internetowych Ministerstwa Infrastruktury oraz Generalnej Dyrekcji Dróg Krajowych i Autostrad. ** Nale˝y podkreÊliç w∏aÊciwy podmiot. Za∏àcznik do informacji w sprawie op∏aty paliwowej za miesiàc ........................ rok ............... A. Numer Identyfikacji Podatkowej sk∏adajàcego ......................................................................................................... B. Numer za∏àcznika ........................................................................................................................................................ C. Dane identyfikacyjne sk∏adajàcego:
- Pe∏na nazwa/nazwisko, pierwsze imi´, data urodzenia (dzieƒ-miesiàc-rok) ........................................................
- Adres siedziby/ miejsca zamieszkania: a) kraj ......................................................................................................................................................................... b) województwo ....................................................................................................................................................... c) powiat .................................................................................................................................................................... d) gmina .................................................................................................................................................................... e) ulica ....................................................................................................................................................................... f) nr domu ................................................................................................................................................................ g) nr lokalu ................................................................................................................................................................ h) miejscowoÊç ......................................................................................................................................................... i) kod pocztowy ........................................................................................................................................................ j) poczta .................................................................................................................................................................... Dziennik Ustaw Nr 214 — 15137 — Poz. 2176 i 2177 D. Zestawienie kwot op∏aty paliwowej wed∏ug grup wyrobów (paliw silnikowych oraz gazu, o których mowa w art. 37h ustawy z dnia 27 paêdziernika 1994 r. o autostradach p∏atnych oraz o Krajowym Funduszu Drogowym — Dz. U. z 2001 r. Nr 110, poz. 1192, z póên. zm.), z podaniem nast´pujàcych danych: Lp. Nazwa grupy wyrobów Symbol PKWiU/ podlegajàcych op∏acie palikod CN wowej a b IloÊç wyrobów, od jakich podmioty, o których mowa w cz´Êci E informacji, sà obowiàzane zap∏aciç podatek akcyzowy IloÊç wyrobów z kolumny d w tonach Kwota op∏aty paliwowej zaokràglona do pe∏nych dziesiàtek groszy d e f c 2177 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY1) z dnia 29 wrzeÊnia 2004 r. w sprawie zaliczenia dróg do kategorii dróg krajowych Na podstawie art. 5 ust. 2 ustawy z dnia 21 marca 1985 r. o drogach publicznych (Dz. U. z 2004 r. Nr 204, poz. 2086) zarzàdza si´, co nast´puje: §
- Zalicza si´ do kategorii dróg krajowych odcinki dróg okreÊlone w za∏àczniku do rozporzàdzenia. §
- Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem 1 stycznia 2005 r. Minister Infrastruktury: w z. J. R. Kurylczyk ——————— 1) Minister Infrastruktury kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Infrastruktury (Dz. U. Nr 134, poz. 1429). Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Infrastruktury z dnia 29 wrzeÊnia 2004 r. (poz. 2177) WYKAZ ODCINKÓW ZALICZONYCH DO KATEGORII DRÓG KRAJOWYCH
- Odcinek drogi — al. Prymasa Tysiàclecia (od ul. Kasprzaka do Al. Jerozolimskich), Al. Jerozolimskie (od al. Prymasa Tysiàclecia do ul. Grzyma∏y-Soko∏owskiego), ul. Grzyma∏y-Soko∏owskiego (od Al. Jerozolimskich do ul. Kopiƒskiej), ul. Kopiƒska (od ul. Grzyma∏y-Soko∏owskiego do ul. Grójeckiej), ul. Wawelska (od ul. Grójeckiej do ul. ˚wirki i Wigury) w miejscowoÊci Warszawa (w ciàgu drogi krajowej Nr 2);
- Odcinek drogi powiatowej — ul. Grabiszyƒska (od ul. Zaporoskiej do al. Hallera), al. Hallera (od ul. Kleciƒskiej do ul. Gajowickiej) w miejscowoÊci Wroc∏aw (w ciàgu drogi krajowej Nr 5);
- Odcinek drogi — Wybrze˝e Gdyƒskie (od ul. Pstrowskiego do Mostu Gdaƒskiego), Wybrze˝e Gdaƒskie (od Mostu Gdaƒskiego do Mostu Âlàsko-Dàbrowskiego), Wybrze˝e KoÊciuszkowskie