Dziennik Ustaw Nr 242 — 17123 — Poz. 2420 i 2421 kacyjnych do Êwiadczenia us∏ug na rzecz u˝ytkowników koƒcowych okreÊla si´ nast´pujàce rynki w∏aÊciwe: 8) Êwiadczenie us∏ugi dost´pu i rozpoczynania po∏àczeƒ w ruchomych publicznych sieciach telefonicznych; 1) Êwiadczenie us∏ugi rozpoczynania po∏àczeƒ w stacjonarnej publicznej sieci telefonicznej; 9) Êwiadczenie us∏ugi zakaƒczania po∏àczeƒ g∏osowych w poszczególnych ruchomych publicznych sieciach telefonicznych; 2) Êwiadczenie us∏ugi zakaƒczania po∏àczeƒ w poszczególnych stacjonarnych publicznych sieciach telefonicznych; 3) Êwiadczenie us∏ugi tranzytu po∏àczeƒ w stacjonarnej publicznej sieci telefonicznej; 4) Êwiadczenie us∏ugi dost´pu do lokalnej p´tli i podp´tli abonenckiej (∏àcznie z dost´pem wspó∏dzielonym) realizowanego za pomocà pary przewodów metalowych w celu Êwiadczenia us∏ug szerokopasmowych i g∏osowych; 5) Êwiadczenie us∏ugi dost´pu szerokopasmowego, w tym us∏ugi szerokopasmowej transmisji danych, z wy∏àczeniem us∏ug, o których mowa w pkt 4 i 11; 6) Êwiadczenie us∏ugi dzier˝awy odcinków zakoƒczeƒ ∏àczy; 10) Êwiadczenie us∏ugi roamingu mi´dzynarodowego w ruchomych publicznych sieciach telefonicznych; 11) Êwiadczenie us∏ugi transmisji programów radiofonicznych lub telewizyjnych w celu dostarczania treÊci radiofonicznych lub telewizyjnych u˝ytkownikom koƒcowym. § 3. Rynki, o których mowa w § 1 i § 2 pkt 1, 3—8, 10 i 11, okreÊla si´ jako rynki krajowe. § 4. Rynki, o których mowa w § 2 pkt 2 i 9, okreÊla si´ jako rynki zgodne z obszarem sieci, w której nast´puje zakoƒczenie po∏àczenia. § 5. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. 7) Êwiadczenie us∏ugi dzier˝awy odcinków ∏àczy nieb´dàcych zakoƒczeniami ∏àczy; Minister Infrastruktury: K. Opawski 2421 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA INFRASTRUKTURY1) z dnia 3 listopada 2004 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie na budow´, oÊwiadczenia o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomoÊcià na cele budowlane i decyzji o pozwoleniu na budow´ Na podstawie art. 32 ust. 5 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. — Prawo budowlane (Dz. U. z 2003 r. Nr 207, poz. 2016, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje: le budowlane i decyzji o pozwoleniu na budow´ (Dz. U. Nr 120, poz. 1127) wprowadza si´ nast´pujàce zmiany: § 1. W rozporzàdzeniu Ministra Infrastruktury z dnia 23 czerwca 2003 r. w sprawie wzorów: wniosku o pozwolenie na budow´, oÊwiadczenia o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomoÊcià na ce- 1) za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia otrzymuje brzmienie okreÊlone w za∏àczniku nr 1 do niniejszego rozporzàdzenia; ——————— 1) Minister Infrastruktury kieruje dzia∏em administracji rzà- dowej — budownictwo, gospodarka przestrzenna i mieszkaniowa, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 1 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Infrastruktury (Dz. U. Nr 134, poz. 1429). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 6, poz. 41, Nr 92, poz. 881, Nr 93, poz. 888 i Nr 96, poz. 959. 2) za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia otrzymuje brzmienie okreÊlone w za∏àczniku nr 2 do niniejszego rozporzàdzenia. § 2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 7 dni od dnia og∏oszenia. Minister Infrastruktury: K. Opawski Dziennik Ustaw Nr 242 — 17124 — Poz. 2421 Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Infrastruktury z dnia 3 listopada 2004 r. (poz. 2421) Za∏àcznik nr 1 WZÓR OÊwiadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomoÊcià na cele budowlane Ja, ni˝ej podpisany(a)1) .................................................................................................................................................., (imi´ i nazwisko osoby ubiegajàcej si´ o wydanie pozwolenia na budow´ albo osoby umocowanej do z∏o˝enia oÊwiadczenia w imieniu osoby prawnej ubiegajàcej si´ o wydanie pozwolenia na budow´) legitymujàcy(
- a)si´ ........................................................................................................................................................., (numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzajàcego to˝samoÊç i nazwa organu wydajàcego) urodzony(
- a)................................. w ..............................................................................................................................., (data) (miejsce) zamieszka∏y(
- a)................................................................................................................................................................, (adres) po zapoznaniu si´ z art. 32 ust. 4 pkt 2 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. — Prawo budowlane (Dz. U. z 2003 r. Nr 207, poz. 2016, z póên. zm.), oÊwiadczam, ˝e posiadam prawo do dysponowania nieruchomoÊcià oznaczonà w ewidencji gruntów i budynków jako dzia∏ka(
- i)nr ................................. w obr´bie ewidencyjnym ............................................... w jednostce ewidencyjnej ................................................................................................................................................................... na cele budowlane, wynikajàce z tytu∏u: 1) w∏asnoÊci, 2) wspó∏w∏asnoÊci ........................................................................................................................................................., (wskazanie wspó∏w∏aÊcicieli — imi´, nazwisko lub nazwa oraz adres) oraz zgod´ wszystkich wspó∏w∏aÊcicieli na wykonywanie robót budowlanych obj´tych wnioskiem o pozwolenie na budow´ z dnia .............................................................................................................................................., 3) u˝ytkowania wieczystego .........................................................................................................................................., 4) trwa∏ego zarzàdu2)......................................................................................................................................................, 5) ograniczonego prawa rzeczowego2).........................................................................................................................., 6) stosunku zobowiàzaniowego, przewidujàcego uprawnienie do wykonywania robót i obiektów budowlanych2) .........................................................................................................................................................................., wynikajàce z nast´pujàcych dokumentów potwierdzajàcych powy˝sze prawo do dysponowania nieruchomoÊcià na cele budowlane3) ............................................................................................................................................ 7) ...................................................................................................................................................................................... (inne) OÊwiadczam, ˝e posiadam pe∏nomocnictwo z dnia ................................................... do reprezentowania osoby prawnej ....................................................................................................................................... upowa˝niajàce mnie (nazwa i adres osoby prawnej) do z∏o˝enia oÊwiadczenia o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomoÊcià na cele budowlane w imieniu osoby prawnej. Pe∏nomocnictwo przedstawiam w za∏àczeniu.4) Âwiadomy odpowiedzialnoÊci karnej za podanie w niniejszym oÊwiadczeniu nieprawdy, zgodnie z art. 233 Kodeksu karnego, potwierdzam w∏asnor´cznym podpisem prawdziwoÊç danych zamieszczonych powy˝ej. ...................................................................... (miejscowoÊç, data) ——————— ................................................................. (podpis(y)) 1) Je˝eli oÊwiadczenie sk∏ada wi´cej ni˝ jedna osoba, nale˝y wpisaç wszystkie osoby sk∏adajàce oÊwiadczenie oraz ich dane. 2) Nale˝y wskazaç w∏aÊciciela nieruchomoÊci. 3) Nale˝y wskazaç dokument, z którego wynika tytu∏ do dysponowania nieruchomoÊcià na cele budowlane. 4) Dotyczy wy∏àcznie osób posiadajàcych pe∏nomocnictwo do reprezentowania osób prawnych. Dziennik Ustaw Nr 242 — 17125 — Poz. 2421 Za∏àcznik nr 2 WZÓR .............................................................................. ............................................................... (nazwa i adres organu wydajàcego decyzj´) (miejscowoÊç i data) .............................................................................. (nr rejestru organu wydajàcego decyzj´) DECYZJA NR ..................... Na podstawie art. 28, art. 33 ust. 1, art. 34 ust. 4 i art. 36 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. — Prawo budowlane (Dz. U. z 2003 r. Nr 207, poz. 2016, z póên. zm.) oraz na podstawie art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. — Kodeks post´powania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z póên. zm.) po rozpatrzeniu wniosku o pozwolenie na budow´ z dnia ........................................................................................... zatwierdzam projekt budowlany i udzielam pozwolenia na budow´/rozbiórk´/wykonanie robót budowlanych1) ........................................................................................................................................................................................... (imi´ i nazwisko lub nazwa inwestora oraz jego adres) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... (nazwa i rodzaj oraz adres ca∏ego zamierzenia budowlanego, rodzaj(-
- e)obiektu(-ów) bàdê robót budowlanych, kategoria(-
- e)obiektu(-ów), imi´ i nazwisko autora projektu oraz specjalnoÊç, zakres i numer jego uprawnieƒ budowlanych oraz informacja o wpisie na list´ cz∏onków w∏aÊciwej izby samorzàdu zawodowego) z zachowaniem nast´pujàcych warunków, zgodnie z art. 36 ust. 1 oraz art. 42 ust. 2 i 3 ustawy — Prawo budowlane: 1. Szczególne warunki zabezpieczenia terenu budowy i prowadzenia robót budowlanych: .................................... ................................................................................................................................................................................. .2) 2. Czas u˝ytkowania tymczasowych obiektów budowlanych: .................................................................................... ................................................................................................................................................................................. .2) 3. Terminy rozbiórki: 1) istniejàcych obiektów budowlanych nieprzewidzianych do dalszego u˝ytkowania ....................................... ..............................................................................................................................................................................;2) 2) tymczasowych obiektów budowlanych ........................................................................................................... .2) 4. Szczegó∏owe wymagania dotyczàce nadzoru na budowie: .................................................................................... ................................................................................................................................................................................. .2) 5. Inwestor jest zobowiàzany: 1) zawiadomiç w∏aÊciwy organ nadzoru budowlanego o zakoƒczeniu budowy co najmniej 21 dni przed zamierzonym terminem przystàpienia do u˝ytkowania;2) 2) przed przystàpieniem do u˝ytkowania uzyskaç ostatecznà decyzj´ o pozwoleniu na u˝ytkowanie.2) 6. Kierownik budowy (robót) jest obowiàzany prowadziç dziennik budowy lub rozbiórki oraz umieÊciç na budowie lub rozbiórce w widocznym miejscu tablic´ informacyjnà oraz og∏oszenie zawierajàce dane dotyczàce bezpieczeƒstwa pracy i ochrony zdrowia.2) Obszar oddzia∏ywania obiektu(-ów), o którym mowa w art. 28 ust. 2 ustawy — Prawo budowlane, obejmuje nieruchomoÊci: 1) .............................................................................. , 2) .............................................................................. . Dziennik Ustaw Nr 242 — 17126 — Poz. 2421 UZASADNIENIE ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Od decyzji przys∏uguje odwo∏anie do ................................................................................. za moim poÊrednictwem w terminie 14 dni od dnia jej dor´czenia. .................................................................................................................. (piecz´ç imienna i podpis osoby upowa˝nionej do wydania decyzji) .................................... (piecz´ç okràg∏
- a)Pouczenie: 1. Inwestor jest obowiàzany zawiadomiç o zamierzonym terminie rozpocz´cia robót budowlanych, na które jest wymagane pozwolenie na budow´, w∏aÊciwy organ nadzoru budowlanego oraz projektanta sprawujàcego nadzór nad zgodnoÊcià realizacji budowy z projektem co najmniej na 7 dni przed ich rozpocz´ciem, do∏àczajàc na piÊmie: 1) oÊwiadczenie kierownika budowy (robót) stwierdzajàce sporzàdzenie planu bezpieczeƒstwa i ochrony zdrowia oraz przyj´cie obowiàzku kierowania budowà (robotami budowlanymi), a tak˝e zaÊwiadczenie, o którym mowa w art. 12 ust. 7 ustawy — Prawo budowlane, 2) w przypadku ustanowienia nadzoru inwestorskiego — oÊwiadczenie inspektora nadzoru inwestorskiego stwierdzajàce przyj´cie obowiàzku pe∏nienia nadzoru inwestorskiego nad danymi robotami budowlanymi, a tak˝e zaÊwiadczenie, o którym mowa w art. 12 ust. 7 ustawy — Prawo budowlane, 3) informacj´ zawierajàcà dane zamieszczone w og∏oszeniu, o którym mowa w art. 42 ust. 2 pkt 2 ustawy — Prawo budowlane. 2. Inwestor mo˝e przystàpiç do u˝ytkowania obiektu przed wykonaniem wszystkich robót budowlanych pod warunkiem uzyskania pozwolenia na u˝ytkowanie wydanego przez w∏aÊciwy organ nadzoru budowlanego. 3. W przypadku gdy uzyskanie pozwolenia na u˝ytkowanie nie jest wymagane, do u˝ytkowania obiektu mo˝na przystàpiç po up∏ywie 21 dni od dnia dor´czenia do w∏aÊciwego organu nadzoru budowlanego zawiadomienia o zakoƒczeniu budowy, je˝eli organ w tym terminie nie wniesie sprzeciwu w drodze decyzji. 4. Przed wydaniem pozwolenia na u˝ytkowanie obiektu w∏aÊciwy organ nadzoru budowlanego przeprowadzi obowiàzkowà kontrol´ budowy, zgodnie z art. 59a ustawy — Prawo budowlane. Wniosek o udzielenie pozwolenia na u˝ytkowanie stanowi wezwanie w∏aÊciwego organu do przeprowadzenia obowiàzkowej kontroli.2) ——————— 1) JeÊli nie zachodzà wymienione okolicznoÊci lub potrzeba — skreÊliç. 2) Niepotrzebne skreÊliç.