Dziennik Ustaw Nr 68 — 4641 — Poz. 606 606 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAW WEWN¢TRZNYCH I ADMINISTRACJI1) z dnia 22 marca 2005 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie sposobu dokumentowania prowadzonej przez Stra˝ Granicznà kontroli operacyjnej oraz przechowywania i przekazywania wniosków i zarzàdzeƒ, a tak˝e przechowywania, przekazywania oraz przetwarzania i niszczenia materia∏ów uzyskanych podczas stosowania tej kontroli Na podstawie art. 9e ust. 20 ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r. Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje: § 1. W rozporzàdzeniu Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji z dnia 15 kwietnia 2002 r. w sprawie sposobu dokumentowania prowadzonej przez Stra˝ Granicznà kontroli operacyjnej oraz przechowywania i przekazywania wniosków i zarzàdzeƒ, a tak˝e przechowywania, przekazywania oraz przetwarzania i niszczenia materia∏ów uzyskanych podczas stosowania tej kontroli (Dz. U. Nr 55, poz. 491) wprowadza si´ nast´pujàce zmiany: 1) w § 1 uchyla si´ ust. 2; 2) w § 2:
- a)w ust. 1: — pkt 14 otrzymuje brzmienie: „14) pisemna zgoda Prokuratora Generalnego na z∏o˝enie przez Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej wniosku o przed∏u˝enie kontroli,”, — po pkt 14 dodaje si´ pkt 14a w brzmieniu: „14a) pisemna zgoda w∏aÊciwego miejscowo prokuratora okr´gowego na z∏o˝enie przez komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej wniosku o przed∏u˝enie kontroli,”, — pkt 17 otrzymuje brzmienie: „17) pisemna zgoda Prokuratora Generalnego na z∏o˝enie przez Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej wniosku, o którym mowa w pkt 16,”, — po pkt 17 dodaje si´ pkt 17a w brzmieniu: „17a) pisemna zgoda w∏aÊciwego miejscowo ——————— 1) Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje dzia- ∏em administracji rzàdowej — sprawy wewn´trzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji (Dz. U. Nr 134, poz. 1436 i Nr 283, poz. 2818 oraz z 2005 r. Nr 19, poz. 164). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 90, poz. 844, Nr 113, poz. 1070, Nr 128, poz. 1175, Nr 137, poz. 1302, Nr 166, poz. 1609 i Nr 210, poz. 2036 oraz z 2004 r. Nr 29, poz. 257, Nr 171, poz. 1800, Nr 172, poz. 1805, Nr 210, poz. 2135 i Nr 273, poz. 2703. prokuratora okr´gowego na z∏o˝enie przez komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej wniosku, o którym mowa w pkt 16,”,
- b)ust. 3 i 4 otrzymujà brzmienie: „3. Dokumenty, o których mowa w ust. 1 pkt 1—6, 8—11, 13—14a, 16—18 i 20, sporzàdza si´ wed∏ug wzorów okreÊlonych dla: 1) formularza zawierajàcego wniosek Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej do sàdu okr´gowego o zarzàdzenie lub przed∏u˝enie kontroli operacyjnej, zgod´ Prokuratora Generalnego lub prokuratora okr´gowego na wystàpienie przez Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej z wnioskiem o zarzàdzenie przez sàd okr´gowy kontroli operacyjnej oraz postanowienie sàdu okr´gowego o zarzàdzeniu lub przed∏u˝eniu kontroli operacyjnej — w za∏àczniku nr 1 do rozporzàdzenia, 2) formularza zawierajàcego zarzàdzenie kontroli operacyjnej przez Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej w przypadkach niecierpiàcych zw∏oki, wniosek Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej do Prokuratora Generalnego lub prokuratora okr´gowego o wyra˝enie zgody na zarzàdzenie kontroli operacyjnej w przypadkach niecierpiàcych zw∏oki, zgod´ Prokuratora Generalnego lub prokuratora okr´gowego na zarzàdzenie przez Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej kontroli operacyjnej w przypadkach niecierpiàcych zw∏oki oraz postanowienie sàdu okr´gowego o wyra˝eniu zgody na kontynuowanie kontroli operacyjnej zarzàdzonej przez Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej w przypadkach niecierpiàcych zw∏oki — w za∏àczniku nr 2 do rozporzàdzenia, 3) formularza zawierajàcego wniosek Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej do sàdu okr´gowego o wyra˝enie Dziennik Ustaw Nr 68 — 4642 — zgody na odstàpienie od zniszczenia materia∏ów zgromadzonych podczas stosowania kontroli operacyjnej zarzàdzonej w przypadkach niecierpiàcych zw∏oki, w wypadku niewyra˝enia przez sàd zgody na kontynuowanie kontroli operacyjnej, zgod´ Prokuratora Generalnego lub prokuratora okr´gowego na wystàpienie przez Komendanta G∏ównego Stra˝y Granicznej lub komendanta oddzia∏u Stra˝y Granicznej do sàdu okr´gowego z wnioskiem o odstàpienie od zniszczenia materia∏ów zgromadzonych podczas stosowania kontroli operacyjnej zarzàdzonej przez organ Stra˝y Granicznej w przypadkach niecierpiàcych zw∏oki, w wypadku niewyra˝enia przez sàd zgody na kontynuowanie tej kontroli oraz postanowienie sàdu okr´gowego o zezwoleniu na odstàpienie od zniszczenia materia∏ów zgromadzonych podczas stosowania kontroli operacyjnej zarzàdzonej przez organ Stra˝y Granicznej w przypadkach niecierpiàcych zw∏oki, w wypadku niewyra˝enia przez sàd zgody na kontynuowanie tej kontroli — w za∏àczniku nr 3 do rozporzàdzenia, 4) notatki s∏u˝bowej z przeprowadzonej kontroli operacyjnej — stanowiàcej za∏àcznik nr 4 do rozporzàdzenia, Poz. 606 5) protoko∏u zniszczenia materia∏ów zgromadzonych podczas stosowania kontroli operacyjnej — stanowiàcego za∏àcznik nr 5 do rozporzàdzenia. 4. Dokumenty, o których mowa w ust. 1: 1) w pkt 1—6, 8—11, 13—14a i 16—17a, sporzàdza si´ w trzech egzemplarzach, 2) w pkt 7, 12 i 15, sporzàdza si´ w dwóch egzemplarzach, 3) w pkt 18—20, sporzàdza si´ w jednym egzemplarzu.”; 3) za∏àczniki nr 1—5 do rozporzàdzenia otrzymujà brzmienie okreÊlone w za∏àcznikach nr 1—5 do niniejszego rozporzàdzenia. § 2. 1. Do dokumentowania kontroli operacyjnej, wszcz´tej i niezakoƒczonej przed dniem wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia, stosuje si´ przepisy dotychczasowe, z zastrze˝eniem ust. 2. 2. Do dokumentowania kontroli, o której mowa w ust. 1, przepis § 1 pkt 1 stosuje si´ od dnia wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia. § 3. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji: R. Kalisz Dziennik Ustaw Nr 68 — 4643 — Poz. 606 Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji z dnia 22 marca 2005 r. (poz. 606) Za∏àcznik nr 1 WZÓR FORMULARZA WNIOSKU ORGANU STRA˚Y GRANICZNEJ, ZGODY PROKURATORA I POSTANOWIENIA SÑDU DOTYCZÑCEGO ZARZÑDZENIA LUB PRZED¸U˚ENIA KONTROLI OPERACYJNEJ ........................................... (miejscowoÊç, data) ........................................... (klauzula tajnoÊci) Egz. nr ................. ............................................... (nazwa wnioskujàcej jednostki lub komórki organizacyjnej sygnatura literowo-cyfrowa) SÑD OKR¢GOWY w .......................................................... WNIOSEK NR ..................................................... (nr w rejestrze) Na podstawie art. 9e ust. 1 pkt ... ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r. Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.) wnosz´ o ZARZÑDZENIE/PRZED¸U˚ENIE* KONTROLI OPERACYJNEJ w sprawie ................................................................... pod kryptonimem „.................................................................” prowadzonej przez ................................................................................................................ dotyczàcej przest´pstwa wymienionego w art. 9e ust. 1 pkt ....................... ustawy o Stra˝y Granicznej i okreÊlonego w art. ........................ ........................................... na okres ............................................................................................... tygodni/miesi´cy*. Kontrola operacyjna polegajàca na ............................................................. stosowana b´dzie wobec ................... (rodzaj czynnoÊci) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... (dane osoby, wobec której stosowana b´dzie kontrola operacyjna, ze wskazaniem miejsca lub sposobu przeprowadzenia) w celu .............................................................................................................................................................................. UZASADNIENIE: (opis przest´pstwa, wskazanie okolicznoÊci uzasadniajàcych potrzeb´ stosowania kontroli operacyjnej, powody stwierdzonej albo prawdopodobnej bezskutecznoÊci lub nieprzydatnoÊci innych Êrodków) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... KIEROWNIK JEDNOSTKI/KOMÓRKI* PROWADZÑCEJ SPRAW¢ KOMENDANT G¸ÓWNY/ODDZIA¸U* STRA˚Y GRANICZNEJ W ..................................... ....................................................... .................................................. (podpis, data, piecz´ç) (podpis, data, piecz´ç) Wyra˝am zgod´/nie wyra˝am zgody* PROKURATOR GENERALNY/OKR¢GOWY* W ...................................... ........................ dnia ............. godz. ....... .............................................. (podpis, piecz´ç) DEWD .......................... ......................... (klauzula tajnoÊci) 1/2 Dziennik Ustaw Nr 68 — 4644 — Poz. 606 ........................................... (klauzula tajnoÊci) Egz. nr ................. Sygn. akt ................................ POSTANOWIENIE Dnia ..................................... Sàd Okr´gowy w ............................................................................................................................................................. S´dzia .............................................................................................................................................................................. przy udziale: ......................................................................................................................................... po rozpoznaniu wniosku: Komendanta G∏ównego/oddzia∏u* Stra˝y Granicznej w ............................................................................. w przedmiocie zarzàdzenia/przed∏u˝enia* kontroli operacyjnej na podstawie art. 9e ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r. Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.) postanawia ZARZÑDZIå/PRZED¸U˚Yå/ODMÓWIå ZARZÑDZENIA/PRZED¸U˚ENIA* kontrol´(
- i)operacyjnà(
- ej)polegajàcà(
- ej)na ................................................................................................................. (rodzaj czynnoÊci) ........................................................................................................................................................................................... w sprawie o kryptonimie „.........................................................................” na wniosek nr ........................................ Komendanta G∏ównego/oddzia∏u* Stra˝y Granicznej w .................................................... na okres ......................... Uzasadnienie ................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy zarzàdzenia/przed∏u˝enia* kontroli operacyjnej) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... S¢DZIA SÑDU OKR¢GOWEGO ................................................... (podpis, piecz´ç) Wykonano w 3 egzemplarzach Egz. nr 1 — .... Egz. nr 2 — .... Egz. nr 3 — a/a. Sporzàdzi∏: ....................................... Wykona∏: .......................................... DEWD .............................................. .............................. (klauzula tajnoÊci) 2/2 ——————— * Niepotrzebne skreÊliç. Dziennik Ustaw Nr 68 — 4645 — Poz. 606 Za∏àcznik nr 2 WZÓR FORMULARZA ZARZÑDZENIA ORGANU STRA˚Y GRANICZNEJ, WNIOSKU DO PROKURATORA, WNIOSKU DO SÑDU, ZGODY PROKURATORA I POSTANOWIENIA SÑDU DOTYCZÑCYCH KONTROLI OPERACYJNEJ STOSOWANEJ W PRZYPADKACH NIECIERPIÑCYCH ZW¸OKI ........................................... (miejscowoÊç, data) ........................................... (klauzula tajnoÊci) Egz. nr ................. ............................................... (nazwa wnioskujàcej jednostki lub komórki organizacyjnej sygnatura literowo-cyfrowa) ZARZÑDZENIE NR ..................................................... (nr w rejestrze) Na podstawie art. 9e ust. 4 pkt ... ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r. Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.) ZARZÑDZAM KONTROL¢ OPERACYJNÑ w sprawie ................................................................... pod kryptonimem „.................................................................” prowadzonej przez ................................................................................................................ dotyczàcej przest´pstwa wymienionego w art. 9e ust. 1 pkt ....................... ustawy o Stra˝y Granicznej i okreÊlonego w art. ......................... ........................................... na okres ............................................................................................... tygodni/miesi´cy*. Kontrola operacyjna polegajàca na ............................................................. stosowana b´dzie wobec ...................... (rodzaj czynnoÊci) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... (dane osoby, wobec której stosowana b´dzie kontrola operacyjna, ze wskazaniem miejsca lub sposobu przeprowadzenia) UZASADNIENIE: (opis przest´pstwa, wskazanie okolicznoÊci uzasadniajàcych potrzeb´ stosowania kontroli operacyjnej, powody stwierdzonej albo prawdopodobnej bezskutecznoÊci lub nieprzydatnoÊci innych Êrodków, przes∏anki dzia∏ania w trybie niecierpiàcym zw∏oki) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... KIEROWNIK JEDNOSTKI/KOMÓRKI* PROWADZÑCEJ SPRAW¢ KOMENDANT G¸ÓWNY/ODDZIA¸U* STRA˚Y GRANICZNEJ W ..................................... ....................................................... .................................................. (podpis, data, piecz´ç) (podpis, data, piecz´ç) Prokurator Generalny/Okr´gowy* w .......................................... Wnosz´ o wyra˝enie zgody na zarzàdzenie kontroli operacyjnej, w sposób i w okolicznoÊciach okreÊlonych w treÊci powy˝szego zarzàdzenia. KOMENDANT G¸ÓWNY/ODDZIA¸U* STRA˚Y GRANICZNEJ W ........................................ .................................................... (podpis, data, piecz´ç) Wyra˝am zgod´/nie wyra˝am zgody* PROKURATOR GENERALNY/OKR¢GOWY* W ...................................... ........................ dnia ............. godz. ....... .............................................. (podpis, piecz´ç) DEWD .......................... ............................... (klauzula tajnoÊci) 1/2 Dziennik Ustaw Nr 68 — 4646 — Poz. 606 ........................................... (klauzula tajnoÊci) Egz. nr ................. Sàd Okr´gowy w ............................................... Wnosz´ o wyra˝enie zgody na kontynuowanie zarzàdzonej przeze mnie kontroli operacyjnej, w sposób i w okolicznoÊciach okreÊlonych w treÊci drugostronnego zarzàdzenia. KOMENDANT G¸ÓWNY/ODDZIA¸U* STRA˚Y GRANICZNEJ W ..................................................... ...................................................... (podpis, data, piecz´ç) Sygn. akt .................................... POSTANOWIENIE Dnia ................................. Sàd Okr´gowy w ............................................................................................................................................................. S´dzia .............................................................................................................................................................................. przy udziale: .......................................................................................................................................... po rozpoznaniu wniosku: Komendanta G∏ównego/oddzia∏u* Stra˝y Granicznej w ................................................... w przedmiocie kontynuowania kontroli operacyjnej zarzàdzanej w przypadku niecierpiàcym zw∏oki na podstawie art. 9e ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r. Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.) postanawia WYRAZIå ZGOD¢/ODMÓWIå WYRA˚ENIA ZGODY* na kontynuowanie kontroli operacyjnej polegajàcej na ............................................................................................................................... (rodzaj czynnoÊci) ................................................................................................................................................ w sprawie o kryptonimie „.................................” na wniosek nr .............................. Komendanta G∏ównego/oddzia∏u* Stra˝y Granicznej w ....................................................................................... na okres ................................................................................ Uzasadnienie ........................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy zgody na kontynuowanie kontroli operacyjnej zarzàdzonej w przypadku niecierpiàcym zw∏oki) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... S¢DZIA SÑDU OKR¢GOWEGO ................................................... (podpis, piecz´ç) Wykonano w 3 egzemplarzach Egz. nr 1 — .... Egz. nr 2 — .... Egz. nr 3 — a/a. Sporzàdzi∏: ....................................... Wykona∏: .......................................... DEWD ............................................... ............................... (klauzula tajnoÊci) 2/2 ——————— * Niepotrzebne skreÊliç. Dziennik Ustaw Nr 68 — 4647 — Poz. 606 Za∏àcznik nr 3 WZÓR FORMULARZA WNIOSKU ORGANU STRA˚Y GRANICZNEJ, ZGODY PROKURATORA I POSTANOWIENIA SÑDU DOTYCZÑCYCH ODSTÑPIENIA OD ZNISZCZENIA MATERIA¸ÓW UZYSKANYCH W WYNIKU STOSOWANIA KONTROLI OPERACYJNEJ W PRZYPADKU NIECIERPIÑCYM ZW¸OKI W WYPADKU NIEWYRA˚ENIA ZGODY PRZEZ SÑD NA KONTYNUOWANIE KONTROLI OPERACYJNEJ ........................................... (miejscowoÊç, data) ........................................... (klauzula tajnoÊci) Egz. nr ................. ............................................................ (nazwa jednostki lub komórki organizacyjnej nr rej. dokumentu) SÑD OKR¢GOWY w ............................................ WNIOSEK NR ............................ (nr w rejestrze) Na podstawie art. 9e ust. 5 ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r. Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.) wnosz´ o odstàpienie od zniszczenia materia∏ów uzyskanych w wyniku kontroli operacyjnej zarzàdzonej w trybie art. 9e ust. 4 ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej w sprawie ..................................................................................................................................... pod kryptonimem „........................................................................................................” prowadzonej przez .................................... .............................................. dotyczàcej przest´pstwa wymienionego w art. 9e ust. 1 ustawy o Stra˝y Granicznej i okreÊlonego w art. ......................................................................................................................................................... Kontrola operacyjna polegajàca na .................................................................................. stosowana by∏a w okresie (rodzaj czynnoÊci) od .................................. do .................................. wobec .............................................................................................. (dane osoby, wobec której stosowano kontrol´ operacyjnà, ze wskazaniem miejsca lub sposobu przeprowadzenia) W wyniku kontroli operacyjnej uzyskano dowody pope∏nienia przest´pstwa wymienionego w art. 9e ust. 1 pkt ............................. i okreÊlonego w art. .............................................. UZASADNIENIE: ............................................................................................................................................................. (dodatkowe informacje o uzyskanych materia∏ach i ich znaczeniu dowodowym) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... KIEROWNIK JEDNOSTKI/KOMÓRKI* PROWADZÑCEJ SPRAW¢ KOMENDANT G¸ÓWNY/ODDZIA¸U* STRA˚Y GRANICZNEJ W ..................................... ....................................................... .................................................. (podpis, data, piecz´ç) (podpis, data, piecz´ç) Wyra˝am zgod´/nie wyra˝am zgody* PROKURATOR GENERALNY/OKR¢GOWY* ........................ dnia .............................. .............................................. (podpis, piecz´ç) DEWD .......................... .............................. (klauzula tajnoÊci) 1/2 Dziennik Ustaw Nr 68 — 4648 — Poz. 606 ........................................... (klauzula tajnoÊci) Egz. nr ................. Sygn. akt ................................ POSTANOWIENIE Dnia ..................................... Sàd Okr´gowy w ............................................................................................................................................................. S´dzia .............................................................................................................................................................................. przy udziale: ......................................................................................................................................... po rozpoznaniu wniosku: Komendanta G∏ównego/oddzia∏u* Stra˝y Granicznej w ............................................................................. w przedmiocie odstàpienia od zniszczenia materia∏ów uzyskanych w wyniku kontroli operacyjnej zarzàdzonej w przypadku niecierpiàcym zw∏oki: na podstawie art. 9e ust. 5 ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r. Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.) postanawia ZEZWOLIå/NIE ZEZWOLIå* na odstàpienie od zniszczenia materia∏ów uzyskanych w wyniku kontroli operacyjnej polegajàcej na ............ ........................................................................................................................................................................ w sprawie (rodzaj czynnoÊci) o kryptonimie „................................................” zarzàdzonej przez Komendanta G∏ównego/oddzia∏u* Stra˝y Granicznej w ................................................................ w trybie art. 9e ust. 5 ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej zarzàdzeniem nr ......... na okres .........................................................., na kontynuowanie której sàd nie wyrazi∏ zgody postanowieniem nr .................................... z dnia ............................................................. Uzasadnienie: .......................................................................................................................................................................................... (w przypadku odmowy zezwolenia na odstàpienie od zniszczenia materia∏ów uzyskanych w wyniku kontroli operacyjnej) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... S¢DZIA SÑDU OKR¢GOWEGO ................................................... (podpis, piecz´ç) Wykonano w 3 egzemplarzach Egz. nr 1 — .... Egz. nr 2 — .... Egz. nr 3 — a/a. Sporzàdzi∏: ....................................... Wykona∏: .......................................... DEWD ............................................... ........................... (klauzula tajnoÊci) 2/2 ——————— * Niepotrzebne skreÊliç. Dziennik Ustaw Nr 68 — 4649 — Poz. 606 Za∏àcznik nr 4 WZÓR NOTATKI S¸U˚BOWEJ Z PRZEPROWADZONEJ KONTROLI OPERACYJNEJ ................................................... .......................................... (nazwa jednostki organizacyjnej) (miejscowoÊç, data) Egz. pojedynczy ..................................... ................................. (nr rej. dokumentu) (klauzula tajnoÊci) Sporzàdzi∏ ................................ Notatka s∏u˝bowa z przeprowadzonej kontroli operacyjnej Zgodnie z zarzàdzeniem Sàdu Okr´gowego (Komendanta G∏ównego/oddzia∏u* Stra˝y Granicznej) z dnia ................................................................................ przeprowadzona zosta∏a kontrola operacyjna w sprawie nr .................................................. kryptonim „....................................................................................” prowadzonej przez ................................................................................................................................................................................. (jednostka prowadzàca spraw´) Kontrol´ operacyjnà przeprowadzono w celu zapobie˝enia (wykrycia, ustalenia sprawców oraz uzyskania i utrwalenia dowodów*) czynu ........................................................................................................................................................................................... (opis i kwalifikacja prawna czynu) Dane osoby, wobec której zastosowano kontrol´ operacyjnà .................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Sposób stosowania kontroli operacyjnej ...................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Miejsce i czas stosowania kontroli operacyjnej ........................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Rodzaj przeprowadzonej kontroli operacyjnej (kontrola treÊci korespondencji, kontrola zawartoÊci przesy∏ek, stosowanie Êrodków technicznych*) ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Opis uzyskanych materia∏ów oraz ocena skutecznoÊci zastosowania kontroli operacyjnej ................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Wnioski co do dalszego post´powania w sprawie ...................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ................................. (podpis) Wykonano w 1 egzemplarzu Sporzàdzi∏: ....................................... Wykona∏: .......................................... DEWD ............................................... ............................ (klauzula tajnoÊci) 1/1 ——————— * Niepotrzebne skreÊliç. Dziennik Ustaw Nr 68 — 4650 — Poz. 606 Za∏àcznik nr 5 WZÓR PROTOKO¸U ZNISZCZENIA MATERIA¸ÓW ZGROMADZONYCH PODCZAS STOSOWANIA KONTROLI OPERACYJNEJ ................................................... .......................................... (nazwa jednostki organizacyjnej) (miejscowoÊç, data) Egz. pojedynczy ..................................... ................................. (nr rej. dokumentu) (klauzula tajnoÊci) PROTOKÓ¸ ZNISZCZENIA MATERIA¸ÓW ZGROMADZONYCH PODCZAS STOSOWANIA KONTROLI OPERACYJNEJ Komisja powo∏ana przez ............................................................................. zarzàdzeniem nr ...................... z dnia ..................................................... w sk∏adzie (stopieƒ, imi´ i nazwisko, stanowisko s∏u˝bowe cz∏onków komisji): 1) ...................................................................................................................................................................................... 2) ...................................................................................................................................................................................... 3) ...................................................................................................................................................................................... dokona∏a w dniu ................................................ zniszczenia dokumentów/zniszczenia materia∏ów/skasowania informacji* uzyskanych podczas stosowania kontroli operacyjnej zgodnie z wnioskiem nr ................................ z dnia ................................................................ Wykaz zniszczonych materia∏ów: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Podpisy cz∏onków komisji: 1) ............................................. 2) ............................................. 3) ............................................. Wykonano w 1 egzemplarzu Sporzàdzi∏: ....................................... Wykona∏: .......................................... DEWD ............................................... ............................ (klauzula tajnoÊci) 1/1 ——————— * Niepotrzebne skreÊliç.