Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 kwietnia 2005 r. w sprawie szczegółowych zasad kierowania, przyjmowania, przenoszenia, zwalniania i pobytu n

Dziennik Ustaw Nr 79 — 5292 — Poz. 692 692 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 20 kwietnia 2005 r. w sprawie szczegó∏owych zasad kierowania, przyjmowania, przenoszenia, zwalniania i pobytu nieletnich w publicznych zak∏adach opieki zdrowotnej Na podstawie art. 82 § 1 ustawy z dnia 26 paêdziernika 1982 r. o post´powaniu w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2002 r. Nr 11, poz. 109 i Nr 58, poz. 542 oraz z 2003 r. Nr 137, poz. 1304 i Nr 223, poz. 2217) zarzàdza si´, co nast´puje: § 1. Organem odpowiedzialnym za kierowanie nieletnich do publicznych zak∏adów opieki zdrowotnej jest sàd rejonowy, wydzia∏ rodzinny i nieletnich wydajàcy orzeczenie o umieszczeniu w zak∏adzie, zwany dalej „sàdem”. § 2. 1. Sàd kieruje nieletnich do: 1) publicznych zak∏adów psychiatrycznej opieki zdrowotnej dysponujàcych warunkami:

1. a)maksymalnego zabezpieczenia, okreÊlonych w za∏àczniku nr 1 do rozporzàdzenia,
2. b)wzmocnionego zabezpieczenia, okreÊlonych w za∏àczniku nr 2 do rozporzàdzenia, 2) publicznych zak∏adów lecznictwa odwykowego dysponujàcych warunkami wzmocnionego zabezpieczenia, okreÊlonych w za∏àczniku nr 3 do rozporzàdzenia, 3) innych publicznych zak∏adów opieki zdrowotnej sprawujàcych opiek´ medycznà nad osobami z upoÊledzeniem umys∏owym, chorobà psychicznà bàdê z innymi zak∏óceniami czynnoÊci psychicznych, w tym uzale˝nionych od alkoholu albo substancji psychoaktywnych, 4) innych publicznych zak∏adów opieki zdrowotnej dla chorych przewlekle, zakaênie albo na chorob´ wymagajàcà specjalistycznych zabiegów lub procedur — zwanych dalej „zak∏adami”. 2. Do zak∏adu sàd przesy∏a odpis prawomocnego postanowienia wraz z opinià wydanà w trybie art. 25 lub art. 25a ustawy z dnia 26 paêdziernika 1982 r. o post´powaniu w sprawach nieletnich. 3. Nieletniego umieszcza si´ w zak∏adzie w∏aÊciwym ze wzgl´du na jego miejsce zamieszkania lub pobytu, a jeÊli to jest niemo˝liwe, w zak∏adzie po∏o˝onym najbli˝ej miejsca jego zamieszkania lub pobytu, zgodnie z ustalonymi obszarami dzia∏ania tych zak∏adów. ——————— 1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 134, poz. 1439). § 3. 1. Do zak∏adu psychiatrycznej opieki zdrowotnej dysponujàcego warunkami wzmocnionego zabezpieczenia kieruje si´ nieletniego z zaburzeniami psychicznymi. 2. Do zak∏adu leczenia odwykowego dysponujàcego warunkami wzmocnionego zabezpieczenia kieruje si´ nieletniego uzale˝nionego od alkoholu lub substancji psychoaktywnych. § 4. Do zak∏adu psychiatrycznej opieki zdrowotnej dysponujàcego warunkami maksymalnego zabezpieczenia kieruje si´ nieletniego z zaburzeniami psychicznymi, je˝eli: 1) powtarzajàce si´ zachowania zagra˝ajàce ˝yciu lub zdrowiu innych osób lub powodujàce niszczenie mienia nie b´dà mog∏y byç opanowane w zak∏adzie dysponujàcym warunkami wzmocnionego zabezpieczenia; 2) niemo˝liwe jest zapobie˝enie samowolnemu oddaleniu nieletniego z zak∏adu dysponujàcego warunkami wzmocnionego zabezpieczenia, a nieletni mo˝e stwarzaç znaczne zagro˝enie poza zak∏adem. § 5. Kierujàc nieletniego do zak∏adu psychiatrycznej opieki zdrowotnej, sàd w szczególnoÊci bierze pod uwag´: 1) rodzaj czynów zabronionych, których dopuÊci∏ si´ nieletni w przesz∏oÊci; 2) rodzaj, cz´stoÊç i skutki zachowaƒ agresywnych lub ucieczkowych w przesz∏oÊci; 3) aktualny stan zdrowia, w tym stan psychiczny i somatyczny; 4) uzale˝nienie od alkoholu lub substancji psychoaktywnych; 5) zwiàzek pomi´dzy zaburzeniami psychicznymi a zachowaniami niebezpiecznymi; 6) ogólnà sprawnoÊç fizycznà; 7) szczególne wskazania do post´powania leczniczego i rehabilitacyjnego; 8) przebieg i wyniki dotychczasowego leczenia i rehabilitacji. § 6. 1. Przed umieszczeniem nieletniego w zak∏adzie, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 1 i 2, sàd mo˝e zwróciç si´ do Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie, zwanego dalej „Instytutem”, o wskazanie w∏aÊciwego zak∏adu. W tym celu sàd przesy∏a In- Dziennik Ustaw Nr 79 — 5293 — stytutowi orzeczenie o zastosowaniu Êrodka leczniczego wraz ze zgromadzonà w sprawie dokumentacjà lekarskà. 2. Wskazujàc w∏aÊciwy zak∏ad, Instytut bierze w szczególnoÊci pod uwag´ okolicznoÊci, o których mowa w § 5. 3. Instytut wskazuje sàdowi w∏aÊciwy zak∏ad w terminie 14 dni od dnia otrzymania dokumentów, o których mowa w ust. 1. 4. Po wydaniu opinii Instytut niezw∏ocznie zwraca sàdowi otrzymanà dokumentacj´. § 7. Do zak∏adu, do którego sàd skierowa∏ nieletniego z powodu zaburzeƒ psychicznych, upoÊledzenia umys∏owego, choroby psychicznej, uzale˝nienia od alkoholu lub substancji psychoaktywnych, przewóz zapewnia na polecenie sàdu w∏aÊciwy zak∏ad, w którym ma byç wykonywany Êrodek leczniczy. § 8. Zak∏ad po przyj´ciu nieletniego jest obowiàzany do: 1) niezw∏ocznego powiadomienia sàdu o przyj´ciu nieletniego do zak∏adu; 2) powiadomienia rodziców lub opiekuna nieletniego oraz prokuratora o przyj´ciu nieletniego do zak∏adu; 3) zapoznania nieletniego z zakresem jego praw i obowiàzków. § 9. Przy przyj´ciu do zak∏adu wymienionego w § 2 ust. 1 pkt 1—3 nieletni poddawany jest badaniu psychiatrycznemu, internistycznemu i neurologicznemu. § 10. 1. W przypadku wystàpienia u nieletniego przyjmowanego lub przebywajàcego ju˝ w zak∏adach, wymienionych w § 2 ust. 1 pkt 1—3, zaburzeƒ pourazowych, powypadkowych lub innych chorób, lekarz kieruje nieletniego niezw∏ocznie do zak∏adu opieki zdrowotnej, wymienionego w § 2 ust. 1 pkt 4. 2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, zak∏ad, w którym nieletni przebywa, niezw∏ocznie powiadamia sàd, nieletniego, rodziców lub opiekuna nieletniego oraz prokuratora o koniecznoÊci przeniesienia nieletniego. 3. Sposób przewozu nieletniego do innego publicznego zak∏adu opieki zdrowotnej okreÊla lekarz kierujàcy, o którym mowa w ust. 1. § 11. 1. W ramach post´powania leczniczego lub rehabilitacyjnego jest mo˝liwe przenoszenie nieletniego na podstawie orzeczenia sàdu do innego zak∏adu dysponujàcego odpowiednimi zabezpieczeniami oraz odpowiednimi mo˝liwoÊciami leczniczymi, rehabilitacyjnymi. 2. Z wnioskiem o przeniesienie, o którym mowa w ust. 1, wyst´puje do w∏aÊciwego sàdu kierownik zak∏adu, w którym nieletni przebywa. We wniosku nale˝y podaç powody uzasadniajàce koniecznoÊç przenie- Poz. 692 sienia nieletniego do innego zak∏adu, do∏àczyç kopie orzeczenia sàdu o umieszczeniu w zak∏adzie i opinie, o których mowa w § 2 ust. 2, oraz ewentualnie inne opinie specjalistyczne, o których mowa w ustawie z dnia 26 paêdziernika 1982 r. o post´powaniu w sprawach nieletnich. 3. O przeniesienie do innego zak∏adu mo˝e wystàpiç równie˝ nieletni, rodzice lub opiekun nieletniego oraz prokurator. W takich przypadkach zak∏ad, w którym przebywa nieletni, przesy∏a sàdowi wniosek oraz dokumentacj´, o której mowa w ust. 2, wraz z opinià kierownika zak∏adu. § 12. Rozpoznajàc wniosek o przeniesienie nieletniego, sàd mo˝e zwróciç si´ do Instytutu o wskazanie odpowiedniego zak∏adu. W tym celu sàd przesy∏a Instytutowi dokumentacj´, o której mowa w § 11 ust. 2. § 13. 1. Instytut wskazuje sàdowi zak∏ad, do którego mo˝na przenieÊç nieletniego, w terminie 14 dni od dnia otrzymania dokumentacji, o której mowa w § 11 ust. 2. Wskazanie zawiera uzasadnienie. 2. Po wskazaniu zak∏adu, o którym mowa w ust. 1, Instytut niezw∏ocznie zwraca sàdowi otrzymanà dokumentacj´. § 14. Przewóz nieletniego do innego zak∏adu wymienionego w § 2 ust. 1, na podstawie orzeczenia sàdu, zapewnia zak∏ad wnioskujàcy przeniesienie. § 15. 1. Zak∏ad powiadamia sàd, nie rzadziej ni˝ co 6 miesi´cy, o stanie zdrowia nieletniego i post´pach w leczeniu, rehabilitacji oraz jest obowiàzany do niezw∏ocznego powiadomienia sàdu o ustaniu przyczyny pobytu nieletniego w zak∏adzie. 2. Zak∏ad niezw∏ocznie powiadamia policj´ oraz sàd o samowolnym oddaleniu si´ nieletniego z zak∏adu oraz o dokonaniu przez niego czynu zabronionego. 3. Zwolnienie nieletniego z zak∏adu nast´puje na podstawie prawomocnego postanowienia sàdu, chyba ˝e wykonywanie Êrodka leczniczego ustaje z mocy prawa. § 16. Bezpieczeƒstwo i w∏aÊciwe warunki pobytu nieletnich w zak∏adach dysponujàcych warunkami wzmocnionego zabezpieczenia zapewnia si´ przez: 1) sta∏y nadzór nad nieletnimi przebywajàcymi w zak∏adzie; 2) posiadanie drzwi i okien wyposa˝onych w urzàdzenia uniemo˝liwiajàce nieletnim samowolne oddalenie si´ z zak∏adu; 3) wyposa˝enie w:
3. a)system telewizji wewn´trznej umo˝liwiajàcy obserwacj´ drzwi wejÊciowych, okien zewn´trznych, sal ogólnych, izolatek oraz korytarzy,
4. b)elektroniczny system sygnalizujàcy niekontrolowane otwarcie drzwi i okien; Dziennik Ustaw Nr 79 — 5294 — Poz. 692 4) bezpoÊredni dost´p do ogrodzonego terenu rekreacyjnego; § 20. 1. Nieletni przebywajàcy w zak∏adzie ma prawo do: 5) zatrudnienie personelu pracujàcego z nieletnimi w liczbie co najmniej dwukrotnie wi´kszej ni˝ pojemnoÊç zak∏adu (liczba ∏ó˝ek w zak∏adzie); 1) w∏aÊciwej opieki i warunków pobytu i leczenia zapewniajàcych higien´, bezpieczeƒstwo, ochron´ przed wszelkimi formami przemocy fizycznej bàdê psychicznej oraz ochron´ i poszanowanie jego godnoÊci osobistej; 6) odpowiednie warunki do realizacji obowiàzku szkolnego. § 17. Bezpieczeƒstwo i w∏aÊciwe warunki pobytu nieletnich w zak∏adach dysponujàcych warunkami maksymalnego zabezpieczenia zapewnia si´ przez spe∏nienie wymagaƒ okreÊlonych w § 16, a ponadto: 2) Êwiadczeƒ zdrowotnych, opieki psychologicznej i socjalnej; 3) wykonywania praktyk i korzystania z pos∏ug religijnych; 1) wyposa˝enie personelu w system elektronicznych urzàdzeƒ alarmowych sygnalizujàcych zagro˝enie ze strony pacjentów; 4) ochrony i utrzymania wi´zi rodzinnych; 2) otoczenie zak∏adu oÊwietlonym, nadzorowanym za poÊrednictwem telewizji wewn´trznej g∏adkim murem o wysokoÊci co najmniej 5,5 m lub innymi zabezpieczeniami o porównywalnej skutecznoÊci, uniemo˝liwiajàcymi samowolne oddalenie umieszczonego nieletniego; 6) poszanowania prywatnoÊci z ograniczeniami wynikajàcymi ze specyfiki zak∏adu; 3) zatrudnienie personelu pracujàcego z nieletnimi w liczbie co najmniej trzykrotnie wi´kszej ni˝ pojemnoÊç zak∏adu (liczba ∏ó˝ek w zak∏adzie), w tym personelu sprawujàcego ochron´ nad nieletnimi w liczbie nie mniejszej ni˝ dwie trzecie pojemnoÊci zak∏adu. § 18. Nieletni przebywajàcy w zak∏adzie jest obj´ty zaplanowanym i zindywidualizowanym post´powaniem leczniczym, rehabilitacyjnym, majàcym na celu popraw´ stanu zdrowia i zachowania w stopniu umo˝liwiajàcym powrót do ˝ycia w spo∏eczeƒstwie i dalsze leczenie w warunkach poza takim zak∏adem. § 19. 1. Zaj´cia rehabilitacyjne organizuje si´ w zak∏adzie realizujàcym Êrodek leczniczy, zgodnie z przepisami o organizowaniu zaj´ç rehabilitacyjnych w szpitalach psychiatrycznych. 2. Zindywidualizowane post´powanie diagnostyczne, lecznicze i rehabilitacyjne w przypadku nieletnich uzale˝nionych od alkoholu lub substancji psychoaktywnych, obejmuje w szczególnoÊci: 1) diagnostyk´ zaburzeƒ psychicznych i zaburzeƒ zachowania zwiàzanych z u˝ywaniem alkoholu lub substancji psychoaktywnych; 2) leczenie szkód zdrowotnych spowodowanych u˝ywaniem alkoholu lub substancji psychoaktywnych; 3) indywidualnà i grupowà psychoterapi´ osób uzale˝nionych; 4) dzia∏ania konsultacyjno-edukacyjne dla osób uzale˝nionych i ich rodzin. 3. Wobec nieletnich realizowany jest obowiàzek szkolny zgodnie z przepisami ustawy z dnia 7 wrzeÊnia 1991 r. o systemie oÊwiaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572, Nr 273, poz. 2703 i Nr 281, poz. 2781 oraz z 2005 r. Nr 17, poz. 141). 5) wysy∏ania i otrzymywania korespondencji oraz niekontrolowanych rozmów telefonicznych; 7) uczestniczenia w ˝yciu zak∏adu; 8) sk∏adania próÊb, skarg, wniosków i odwo∏aƒ do organu w∏aÊciwego do ich rozpatrywania. 2. Korzystanie przez nieletnich z przys∏ugujàcych im praw nie mo˝e naruszaç praw innych osób i zak∏ócaç ustalonego w zak∏adzie porzàdku. § 21. Nieletni przebywajàcy w zak∏adzie jest obowiàzany: 1) przestrzegaç ustalonego w zak∏adzie regulaminu; 2) przestrzegaç zasad wspó∏˝ycia spo∏ecznego; 3) przestrzegaç zasad bezpieczeƒstwa na terenie zak∏adu; 4) stosowaç si´ do poleceƒ personelu; 5) poprawnie traktowaç inne osoby; 6) dbaç o stan zdrowia i higien´ osobistà; 7) dbaç o kultur´ osobistà i kultur´ s∏owa; 8) sprzàtaç pomieszczenia, w których przebywa, i utrzymywaç nale˝yty porzàdek, chyba ˝e aktualny stan zdrowia to uniemo˝liwia. § 22. Pobyt nieletniego w zak∏adzie dysponujàcym warunkami maksymalnego i wzmocnionego zabezpieczenia nie powinien trwaç d∏u˝ej, ni˝ jest to konieczne dla bezpieczeƒstwa nieletniego i jego otoczenia. § 23. Publiczne zak∏ady psychiatrycznej opieki zdrowotnej i publiczne zak∏ady leczenia odwykowego, wymienione w za∏àcznikach nr 2 i 3 do rozporzàdzenia, dostosujà warunki do przepisów niniejszego rozporzàdzenia w okresie 3 lat od dnia jego wejÊcia w ˝ycie. § 24. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Zdrowia: M. Balicki Dziennik Ustaw Nr 79 — 5295 — Poz. 692 Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 kwietnia 2005 r. (poz. 692) Za∏àcznik nr 1 PUBLICZNE ZAK¸ADY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ DYSPONUJÑCE WARUNKAMI MAKSYMALNEGO ZABEZPIECZENIA Publiczny Zak∏ad Psychiatryczny dysponujàcy warunkami maksymalnego zabezpieczenia Krajowy OÊrodek Psychiatrii Sàdowej dla Nieletnich, Al. Legionów 11, 08-400 Garwolin Obszar dzia∏ania ca∏y kraj Liczba ∏ó˝ek 40 Za∏àcznik nr 2 PUBLICZNE ZAK¸ADY PSYCHIATRYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ DYSPONUJÑCE WARUNKAMI WZMOCNIONEGO ZABEZPIECZENIA Publiczny Zak∏ad Psychiatryczny dysponujàcy warunkami wzmocnionego zabezpieczenia Obszar dzia∏ania Liczba ∏ó˝ek 1 2 3 Samodzielny Publiczny Psychiatryczny Zak∏ad Opieki Zdrowotnej, Pl. Brodowicza 1, 16-070 Choroszcz województwa: 1) podlaskie; 2) lubelskie 20 Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii i Rehabilitacji Neuropsychiatrycznej dla Dzieci i M∏odzie˝y w Zagórzu ko∏o Warszawy, 05-462 Wiàzowna województwo mazowieckie — powiaty: bia∏obrzeski, garwoliƒski, grodziski, grójecki, kozienicki, legionowski, lipski, ∏osicki, miƒski, nowodworski, ostrowski, otwocki, piaseczyƒski, pruszkowski, przasnyski, przysuski, pu∏tuski, radomski, siedlecki, sochaczewski, soko∏owski, szyd∏owiecki, miasto Warszawa, wo∏omiƒski, wyszkowski, w´growski, zwoleƒski, ˝yrardowski 25 Wojewódzki Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych, ul. Mickiewicza 1, 56-600 Lubià˝ województwa: 1) dolnoÊlàskie; 2) wielkopolskie — powiaty: chodzieski, czarnkowsko-trzcianecki, gostyƒski, jarociƒski, krotoszyƒski, k´piƒski, ostrzeszowski, ostrowski, pilski, pleszewski, rawicki, wàgrowiecki, z∏otowski 30 Samodzielny Publiczny Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych, ul. Poznaƒska 109, 66-300 Mi´dzyrzecz województwa: 1) lubuskie; 2) wielkopolskie — powiaty: koÊciaƒski, wolsztyƒski, grodziski, leszczyƒski Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych, ul. Skarszewska 7, 83-299 Starogard Gdaƒski województwa: 1) pomorskie; 2) kujawsko-pomorskie; 3) warmiƒsko-mazurskie 30 35 Dziennik Ustaw Nr 79 — 5296 — 1 Szpital Psychiatryczny, ul. Gliwicka 5, 44-180 Toszek Samodzielny Wojewódzki Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych, ul. Szpitalna 18, 48-140 Branice Poz. 692 2 3 województwa: 1) Êlàskie; 2) ma∏opolskie; 3) podkarpackie 25 województwa: 1) opolskie; 2) ∏ódzkie — powiaty: be∏chatowski, ∏aski, ∏´czycki, opoczyƒski, pabianicki, paj´czyƒski, piotrkowski, miasto Piotrków Trybunalski, radomszczaƒski, sieradzki, tomaszowski, wieluƒski, wieruszowski, zduƒski; 3) Êwi´tokrzyskie Samodzielny Publiczny Psychiatryczno-Wielospecjalistyczny Zak∏ad Opieki Zdrowotnej, al. Walczaka 42, 66-400 Gorzów Wielkopolski województwa: 1) zachodniopomorskie; 2) wielkopolskie — powiaty: mi´dzychodzki, nowotomyski, obornicki, poznaƒski, szamotulski, Êremski, Êredzki Wojewódzki Samodzielny Zespó∏ Publicznych Zak∏adów Opieki Zdrowotnej im. Profesora Eugeniusza Wilczkowskiego, ul. Zalesie 1, 09-500 Gostynin województwa: 1) mazowieckie — powiaty: p∏ocki, gostyniƒski, p∏oƒski, sierpecki, ˝uromiƒski, m∏awski, ciechanowski, sochaczewski, ostro∏´cki, makowski, warszawski zachodni; 2) ∏ódzkie — powiaty: kutnowski, ∏owicki, podd´bicki, zgierski, skierniewicki, miasto Skierniewice, miasto ¸ódê, ∏ódzki wschodni, rawski; 3) wielkopolskie — powiaty: koniƒski, kolski, gnieênieƒski, s∏upecki, turecki, kaliski, wrzeÊnieƒski 25 30 20 Za∏àcznik nr 3 PUBLICZNE ZAK¸ADY LECZNICTWA ODWYKOWEGO DYSPONUJÑCE WARUNKAMI WZMOCNIONEGO ZABEZPIECZENIA Publiczny Zak∏ad Odwykowy dysponujàcy warunkami wzmocnionego zabezpieczenia Wojewódzki Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych, ul. Mickiewicza 1, 56-600 Lubià˝ Obszar dzia∏ania ca∏y kraj Liczba ∏ó˝ek 30