Dziennik Ustaw Nr 164 — 8383 — Poz. 1160 i 1161 1160 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA TRANSPORTU1) z dnia 28 sierpnia 2006 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie licencjonowania personelu lotniczego Na podstawie art. 94 ust. 8 i 9 oraz art. 104 ust. 1 w zwiàzku z art. 94 ust. 3 ustawy z dnia 3 lipca 2002 r. — Prawo lotnicze (Dz. U. z 2006 r. Nr 100, poz. 696, Nr 104, poz. 708 i 711 i Nr 141, poz. 1008) zarzàdza si´, co nast´puje: — wykonanie przez ucznia-skoczka 25 skoków na opóênienie, — posiadanie przez ucznia-skoczka minimum 5 minut swobodnego spadania, — umiej´tnoÊç kontrolowania przez ucznia-skoczka po∏o˝enia cia∏a we wszystkich p∏aszczyznach, — umiej´tnoÊç uk∏adania czaszy g∏ównej, — umiej´tnoÊç làdowania w wyznaczonym rejonie o wymiarach 50 x 50 m.”; § 1. W rozporzàdzeniu Ministra Infrastruktury z dnia 3 wrzeÊnia 2003 r. w sprawie licencjonowania personelu lotniczego (Dz. U. Nr 165, poz. 1603 oraz z 2005 r. Nr 70, poz. 632 i Nr 219, poz. 1867) wprowadza si´ nast´pujàce zmiany: 1) do tytu∏u rozporzàdzenia dodaje si´ odnoÊnik nr 2 w brzmieniu: „2) Niniejsze rozporzàdzenie dokonuje w zakresie swojej regulacji wdro˝enia dyrektywy 91/670/EWG z dnia 16 grudnia 1991 r. w sprawie wzajemnego uznawania licencji personelu pe∏niàcego okreÊlone funkcje w lotnictwie cywilnym (Dz. Urz. WE L 373 z 31.12.1991, str. 21; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 6, t. 1, str. 270).”; 3) w za∏àczniku nr 3 do rozporzàdzenia:
- a)po pkt 2.1 uchyla si´ pkt 2.1.3,
- b)pkt 2.2.5 otrzymuje brzmienie: „2.2.5. Program nauczania umiej´tnoÊci praktycznych w locie do Êwiadectwa kwalifikacji pilota paralotni dla paralotni jednoosobowej musi obejmowaç nie mniej ni˝ 3 godziny lotu, w tym nie mniej ni˝ 30 lotów, w tym 10 lotów z wysokoÊci nie mniejszej ni˝ 200 metrów.”, 2) w za∏àczniku nr 1 do rozporzàdzenia w pkt 3.4.6.7 w ppkt 2 lit. c otrzymuje brzmienie: „
- c)pod nadzorem instruktora nadzorujàcego praktyk´ instruktorskà obejmujàcà przeprowadzenie 50 godzin wyk∏adów teoretycznych, 30 godzin szkolenia naziemnego dla uczniów-skoczków spadochronowych przed pierwszym skokiem i wyszkolenie co najmniej 5 uczniów-skoczków spadochronowych do poziomu obejmujàcego: ——————— 1) Minister Transportu kieruje dzia∏em administracji rzàdo- wej — transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Transportu (Dz. U. Nr 131, poz. 923).
- c)pkt 2.2.5.2 otrzymuje brzmienie: „2.2.5.2. Uprawnienie do lotów z nap´dem mo˝e byç wpisane do Êwiadectwa kwalifikacji pilota paralotni po zaliczeniu szkolenia obejmujàcego co najmniej 3 godziny lotu z nap´dem, w tym wykonaniu 3 przelotów po wyznaczonej trasie na miejsce làdowania oddalone od miejsca startu o co najmniej 15 km.”. § 2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Transportu: J. Polaczek 1161 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA TRANSPORTU1) z dnia 1 wrzeÊnia 2006 r. zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie badaƒ zgodnoÊci pojazdów zabytkowych i pojazdów marki „SAM” z warunkami technicznymi Na podstawie art. 68 ust. 21 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. — Prawo o ruchu drogowym ——————— (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje: 1) Minister Transportu kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporzàdzenia Pre- zesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Transportu (Dz. U. Nr 131, poz. 923). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 109, poz. 925, Nr 175, poz. 1462, Nr 179, poz. 1486 i Nr 180, poz. 1494 i 1497 oraz z 2006 r. Nr 17, poz. 141 i Nr 104, poz. 708 i 711. Dziennik Ustaw Nr 164 — 8384 — § 1. W rozporzàdzeniu Ministra Infrastruktury z dnia 22 paêdziernika 2004 r. w sprawie badaƒ zgodnoÊci pojazdów zabytkowych i pojazdów marki „SAM” z warunkami technicznymi (Dz. U. Nr 238, poz. 2395) za∏àczniki nr 1—7 otrzymujà brzmienie okreÊlone odpowiednio w za∏àcznikach nr 1—7 do niniejszego rozporzàdzenia. Poz. 1161 uznaje si´ za wnioski spe∏niajàce wymagania okreÊlone w niniejszym rozporzàdzeniu. 2. Dokumenty wydane wed∏ug wzorów okreÊlonych w dotychczasowych przepisach zachowujà wa˝noÊç przez okres, na jaki zosta∏y wydane. § 3. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. § 2. 1. Wnioski z∏o˝one i nierozpatrzone przed dniem wejÊcia w ˝ycie niniejszego rozporzàdzenia Minister Transportu: J. Polaczek Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Transportu z dnia 1 wrzeÊnia 2006 r. (poz. 1161) Za∏àcznik nr 1 WZÓR ........................................................ (nazwisko, imi´ (nazwa) oraz adres (siedziba) wnioskodawcy) WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE BADANIA ZGODNOÂCI POJAZDU ZABYTKOWEGO Z WARUNKAMI TECHNICZNYMI I. DANE IDENTYFIKACYJNE POJAZDU 1. Rodzaj ............................................................................................................................................................. 2. Marka .............................................................................................................................................................. 3. Typ (model) .................................................................................................................................................... 4. Rok produkcji ................................................................................................................................................. 5. Podrodzaj ....................................................................................................................................................... 6. Przeznaczenie ................................................................................................................................................ 7. Miejsce mocowania tabliczek i oznaczeƒ (o ile wyst´puje): — podwozia .................................................................................................................................................. — nadwozia ................................................................................................................................................... 8. Numer podwozia (nadwozia) ........................................................................................................................ II. OPIS TECHNICZNY POJAZDU II.I. WYMIARY I MASY 9. D∏ugoÊç .............................. mm 10. SzerokoÊç .............................. mm 11. WysokoÊç .............................. mm 12. Rozstaw osi .............................. mm 13. Rozstaw kó∏ ka˝dej osi .............................. mm 14. Zwis przedni .............................. mm 15. Zwis tylny .............................. mm 16. Wymiary pomieszczenia ∏adunkowego1): — d∏ugoÊç .............................. mm — szerokoÊç .............................. mm Dziennik Ustaw Nr 164 — 8385 — Poz. 1161 — wysokoÊç .............................. mm — obj´toÊç .............................. m3 17. Wznios powierzchni ∏adowania1) .............................. mm 18. Wznios haka pociàgowego (zaczepu) .............................. mm 19. Wznios siod∏a ciàgnika .............................. mm 20. Wymiary mechanizmu sprz´gowego .............................. mm 21. PrzeÊwit: — poprzeczny .............................. mm — w granicach rozstawu osi .............................. mm 22. Masa w∏asna .............................. kg 23. Dopuszczalna masa ca∏kowita .............................. kg 24. Dopuszczalny nacisk osi .............................. kN 25. Dopuszczalna ∏adownoÊç .............................. kg 26. Liczba miejsc do siedzenia .............................. szt. — nadwoziowego .............................. kg — dachowego .............................. kg — podpod∏ogowego3) .............................. kg — z hamulcem .............................. kg — bez hamulca .............................. kg 27. ¸adownoÊç baga˝nika2): 28. Dopuszczalna masa ca∏kowita ciàgni´tej przyczepy: II.II. SILNIK 29. Nazwa wytwórni ............................................................................................................................................ 30. Rodzaj ............................................................................................................................................................. 31. Typ .................................................................................................................................................................. 32. Umiejscowienie ............................................................................................................................................. 33. Liczba i uk∏ad cylindrów ............................................................................................................................... 34. Ârednica cylindra/skok t∏oka ...................................................../........................................................... mm 35. PojemnoÊç skokowa ............................................................................................................................. dm3 36. Stopieƒ spr´˝ania ......................................................................................................................................... 37. Maksymalna moc ................................................................................................................................... kW przy pr´dkoÊci obrotowej ....................................................................................................................... s–1 38. Maksymalny moment obrotowy ...................................................................................................... daNm przy pr´dkoÊci obrotowej ....................................................................................................................... s–1 39. Rodzaj (system) ch∏odzenia ......................................................................................................................... 40. Rodzaj (system) zasilania ............................................................................................................................. 41. Do∏adowanie ............................................................................................. tak/nie (Niepotrzebne skreÊliç.) 42. KolejnoÊç pracy cylindrów ........................................................................................................................... Dziennik Ustaw Nr 164 II.III. — 8386 — Poz. 1161 UK¸AD NAP¢DOWY 43. Nazwa wytwórni i rodzaj skrzyni biegów .................................................................................................... 44. Rodzaj sterowania ......................................................................................................................................... 45. Prze∏o˝enie i pr´dkoÊç maksymalna na poszczególnych biegach: I bieg ............................................ ............................. km/h II bieg ............................................ ............................. km/h III bieg ............................................ ............................. km/h IV bieg ............................................ ............................. km/h ......................................................... ............................. km/h ......................................................... ............................. km/h bieg wsteczny ................................ ............................. km/h 46. Prze∏o˝enie reduktora ................................................................................................................................... 47. Rodzaj przek∏adni g∏ównej ........................................................................................................................... 48. Prze∏o˝enie przek∏adni g∏ównej ................................................................................................................... 49. Inne dane (dot. np. urzàdzenia blokady, skrzyni rozdzielczej, zwalniacza) .............................................. ......................................................................................................................................................................... II.IV. ZAWIESZENIE 50. Nazwa wytwórni i rodzaj .............................................................................................................................. 51. Rodzaj i typ elementów prowadzàcych ....................................................................................................... 52. Rodzaj i typ elementów spr´˝ystych ........................................................................................................... 53. Rodzaj i typ elementów amortyzujàcych .................................................................................................... II.V. KO¸A I OGUMIENIE 54. Liczba kó∏ ................................................................................................................................................. szt. 55. Rozmiar tarcz kó∏ ........................................................................................................................................... 56. Rozmiar opon/producent .............................................................................................................................. II.VI. UK¸AD KIEROWNICZY 57. Nazwa wytwórni i rodzaj przek∏adni kierowniczej ...................................................................................... 58. Prze∏o˝enie przek∏adni kierowniczej ............................................................................................................ 59. Rodzaj wspomagania (o ile wyst´puje) ...................................................................................................... 60. Ârednica ko∏a kierownicy ...................................................................................................................... mm 61. Uk∏ad kierowniczy dzia∏a na ko∏a ................................................................................................................. II.VII. UK¸AD HAMULCOWY 62. Hamulec roboczy: — rodzaj ......................................................................................................................................................... — sterowanie ................................................................................................................................................. — podzia∏ obwodów ..................................................................................................................................... — wspomaganie ........................................................................................................................................... Dziennik Ustaw Nr 164 — 8387 — Poz. 1161 63. Hamulec awaryjny: — rodzaj ......................................................................................................................................................... — sterowanie ................................................................................................................................................. 64. Hamulec postojowy: — rodzaj ......................................................................................................................................................... — sterowanie ................................................................................................................................................. — dzia∏a na .................................................................................................................................................... II.VIII. INSTALACJA ELEKTRYCZNA 65. Napi´cie znamionowe ............................................................................................................................... V 66. Liczba i pojemnoÊç akumulatorów .................................................................................................. szt./Ah 67. Rodzaj i moc pràdnicy/alternatora .......................................................................................................... W 68. Napi´cie i moc rozrusznika .................................................................................................................. V/W 69. Âwiece zap∏onowe ........................................................................................................................................ 70. Biegun po∏àczony z masà ............................................................................................................................ II.IX. DANE EKSPLOATACYJNE 71. Minimalna Êrednica zawracania: — w lewo .................................. m — w prawo .................................. m 72. Najmniejsza szerokoÊç skr´tu .................................. m 73. Maksymalna pr´dkoÊç ............................. km/h 74. Rodzaj paliwa ................................................................................................................................................ ....................... szt./dm3 75. Liczba i pojemnoÊç zbiorników paliwa 76. IloÊç oleju w: — silniku .............................. dm3 — skrzyni biegów .............................. dm3 — przek∏adni g∏ównej .............................. dm3 .............................. dm3 77. PojemnoÊç uk∏adu ch∏odzenia II.X. INFORMACJE DODATKOWE4) ............................................................................................................................................................................... ObjaÊnienia: 1) Dotyczy tylko samochodów ci´˝arowych i przyczep. 2) Nie dotyczy samochodów ci´˝arowych. 3) Dotyczy autobusów. 4) Wype∏nia si´ w przypadku wyst´powania cech charakterystycznych, nieb´dàcych przedmiotem opisu wg pkt 1—77. W przypadku gdy dany punkt nie dotyczy opisanego pojazdu, nale˝y wpisaç wyrazy „nie dotyczy”, a w przypadku braku mo˝liwoÊci ustalenia danych nale˝y wpisaç wyrazy „niemo˝liwe do ustalenia”. Za∏àcznik — zdj´cia pojazdu z czterech stron w formatach 13 x 18 cm lub 10 x 15 cm. Podpis wnioskodawcy: ....................................... (data) ................................................ Dziennik Ustaw Nr 164 — 8388 — Poz. 1161 Za∏àcznik nr 2 WZÓR ............................................... (pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania) PROTOKÓ¸ OCENY STANU TECHNICZNEGO POJAZDU ZABYTKOWEGO Nr ......... I. DANE IDENTYFIKACYJNE POJAZDU 1. Rodzaj .................................................................................................................................................................. 2. Marka ................................................................................................................................................................... 3. Typ (model) ......................................................................................................................................................... 4. Rok produkcji ...................................................................................................................................................... 5. Podrodzaj ............................................................................................................................................................ 6. Przeznaczenie ...................................................................................................................................................... 7. Miejsce mocowania tabliczek i oznaczeƒ (o ile wyst´puje): — podwozia ........................................................................................................................................................ — nadwozia ........................................................................................................................................................ 8. Numer podwozia (nadwozia) ............................................................................................................................ II. OCENA PORÓWNAWCZA STANU TECHNICZNEGO POJAZDU W ODNIESIENIU DO WYMAGA¡ OKREÂLONYCH W PRZEPISACH O WARUNKACH TECHNICZNYCH 1. Ogumienie ......................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 2. Âwiat∏a ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 3. Uk∏ad hamulcowy ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 4. Pomiar skutecznoÊci hamowania .................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 5. Uk∏ad kierowniczy ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 6. Podwozie (zawieszenie) ..................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. Dziennik Ustaw Nr 164 — 8389 — Poz. 1161 7. Nadwozie ........................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 8. Instalacja elektryczna ........................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 9. Pomiar emisji spalin ......................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 10. Pomiar zadymienia ........................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. 11. Pomiar ha∏asu zewn´trznego na postoju ....................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. III. UWAGI: .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... IV. WNIOSKOWANE OGRANICZENIA W SPOSOBIE U˚YWANIA POJAZDU*): 1. Ograniczenia pr´dkoÊci dopuszczalnej do ..................................... km/h 2. Zakaz przewozu pasa˝erów tak/nie 3. Zakaz przewozu ∏adunków tak/nie 4. Zakaz ciàgni´cia przyczep tak/nie 5. Zakaz jazdy podczas zmniejszonej widocznoÊci tak/nie 6. Zakaz jazdy na autostradzie i drodze ekspresowej tak/nie 7. Inne ..................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ........................................... .......................................................... (data) (podpis i pieczàtka imienna przeprowadzajàcego badanie) ——————— *) Niepotrzebne skreÊliç. Dziennik Ustaw Nr 164 — 8390 — Poz. 1161 Za∏àcznik nr 3 WZÓR .............................................. (pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania) ZAÂWIADCZENIE O PRZEPROWADZONYM BADANIU ZGODNOÂCI POJAZDU ZABYTKOWEGO Z WARUNKAMI TECHNICZNYMI Nr ......... 1. Marka ......................................................................................................................................................................... 2. Typ (model) ............................................................................................................................................................... 3. Rodzaj pojazdu .......................................................................................................................................................... 4. Podrodzaj .................................................................................................................................................................. 5. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................ 6. Rok produkcji ............................................................................................................................................................ 7. Numer podwozia (nadwozia) .................................................................................................................................... 8. PojemnoÊç skokowa silnika/moc .............................................................................................................................. 9. Dopuszczalna masa ca∏kowita ................................................................................................................................. 10. Masa w∏asna ............................................................................................................................................................. 11. Dopuszczalna ∏adownoÊç ......................................................................................................................................... 12. Dopuszczalny nacisk osi ........................................................................................................................................... 13. Liczba osi ................................................................................................................................................................... 14. Liczba miejsc ............................................................................................................................................................. 15. Inne ............................................................................................................................................................................ 16. Zgodnie z wynikiem badania pojazd*):
- a)mo˝e byç dopuszczony do ruchu jako pojazd zabytkowy,
- b)nie mo˝e byç dopuszczony do ruchu jako pojazd zabytkowy. 17. Data badania technicznego ...................................................................................................................................... Za∏àcznik Protokó∏ oceny stanu technicznego pojazdu zabytkowego Nr ..... ........................................... ............................................................ (data) (podpis i pieczàtka imienna przeprowadzajàcego badanie) ——————— *) Niepotrzebne skreÊliç. Dziennik Ustaw Nr 164 — 8391 — Poz. 1161 Za∏àcznik nr 4 WZÓR ................................................... (nazwisko, imi´ (nazwa) oraz adres (siedziba) wnioskodawcy) WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE BADANIA ZGODNOÂCI POJAZDU MARKI „SAM” Z WARUNKAMI TECHNICZNYMI I. DANE IDENTYFIKACYJNE POJAZDU 1. Marka ..................................................................................................................................................... SAM 2. Typ (model) .......................................................................................................................... wg w∏aÊciciela 3. Rodzaj ............................................................................................................................................................. 4. Rok produkcji ................................................................................................................................................. 5. Silnik (nazwa wytwórni, typ) ........................................................................................................................ 6. Skrzynia biegów (nazwa wytwórni, typ) ...................................................................................................... 7. Przek∏adnia g∏ówna (nazwa wytwórni, typ) ................................................................................................. 8. Zawieszenie przednie (nazwa wytwórni) ..................................................................................................... 9. Zawieszenie tylne (nazwa wytwórni) ........................................................................................................... 10. Uk∏ad kierowniczy (nazwa wytwórni) .......................................................................................................... 11. Hamulec roboczy (nazwa wytwórni) ............................................................................................................ 12. Hamulec awaryjny (nazwa wytwórni) ......................................................................................................... 13. Hamulec postojowy (nazwa wytwórni) ....................................................................................................... Uwagi: ................................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................................... II. OPIS TECHNICZNY POJAZDU MARKI „SAM” II.I. DANE OGÓLNE 1. Rodzaj ............................................................................................................................................................. 2. Marka .............................................................................................................................................................. 3. Typ (model) .................................................................................................................................................... 4. Rok produkcji ................................................................................................................................................. 5. Podrodzaj ........................................................................................................................................................ 6. Przeznaczenie ................................................................................................................................................. 7. Miejsce mocowania tabliczek i oznaczeƒ: — podwozia ................................................................................................................................................... — nadwozia ................................................................................................................................................... 8. Numer podwozia (nadwozia) ........................................................................................................................ II.II. WYMIARY I MASY 9. D∏ugoÊç ............................. mm 10. SzerokoÊç ............................. mm 11. WysokoÊç ............................. mm 12. Rozstaw osi ............................. mm Dziennik Ustaw Nr 164 — 8392 — Poz. 1161 13. Rozstaw kó∏ ka˝dej osi ............................. mm 14. Zwis przedni ............................. mm 15. Zwis tylny ............................. mm 16. Wymiary pomieszczenia ∏adunkowego1): — d∏ugoÊç ............................. mm — szerokoÊç ............................. mm — wysokoÊç ............................. mm — obj´toÊç ............................. m3 17. Wznios powierzchni ∏adowania1) ............................. mm 18. Wznios haka pociàgowego (zaczepu) ............................. mm 19. Wznios siod∏a ciàgnika ............................. mm 20. Wymiary mechanizmu sprz´gowego ............................. mm 21. PrzeÊwit: — poprzeczny ............................. mm — w granicach rozstawu osi ............................. mm 22. Masa w∏asna pojazdu ............................. kg 23. Dopuszczalna masa ca∏kowita ............................. kg 24. Dopuszczalny nacisk poszczególnych osi ............................. kN 25. Dopuszczalna ∏adownoÊç ............................. 26. Liczba miejsc do siedzenia ............................. szt. kg 27. ¸adownoÊç baga˝nika2): — nadwoziowego ............................. kg — dachowego ............................. kg — podpod∏ogowego3) ............................. kg — z hamulcem ............................. kg — bez hamulca ............................. kg 28. Dopuszczalna masa ca∏kowita ciàgni´tej przyczepy: II.III. SILNIK 29. Nazwa wytwórni ............................................................................................................................................ 30. Rodzaj ............................................................................................................................................................. 31. Typ .................................................................................................................................................................. 32. Umiejscowienie ............................................................................................................................................. 33. Liczba i uk∏ad cylindrów ............................................................................................................................... 34. Ârednica cylindra/skok t∏oka ................................................................................................................. mm 35. PojemnoÊç skokowa ...................................................................................................................................... 36. Stopieƒ spr´˝ania .......................................................................................................................................... 37. Maksymalna moc .................................................................................................................................... kW przy pr´dkoÊci obrotowej ...................................................................................................................... s–1 38. Maksymalny moment obrotowy ...................................................................................................... daNm przy pr´dkoÊci obrotowej ....................................................................................................................... s–1 39. Rodzaj (system) ch∏odzenia .......................................................................................................................... Dziennik Ustaw Nr 164 — 8393 — Poz. 1161 40. Rodzaj (system) zasilania ............................................................................................................................. 41. Do∏adowanie ............................................................................................. tak/nie (Niepotrzebne skreÊliç.) 42. KolejnoÊç pracy cylindrów ........................................................................................................................... II.IV. UK¸AD NAP¢DOWY 43. Nazwa wytwórni i rodzaj skrzyni biegów .................................................................................................... 44. Rodzaj sterowania ......................................................................................................................................... 45. Po∏o˝enie i pr´dkoÊç maksymalna na poszczególnych biegach: I bieg .............................. ............................. km/h II bieg .............................. ............................. km/h III bieg .............................. ............................. km/h IV bieg .............................. ............................. km/h ........................................... ............................. km/h ........................................... ............................. km/h bieg wsteczny .................. ............................. km/h 46. Prze∏o˝enie reduktora .................................................................................................................................... 47. Rodzaj przek∏adni g∏ównej ............................................................................................................................ 48. Prze∏o˝enie przek∏adni g∏ównej .................................................................................................................... 49. Inne dane (dot. np. urzàdzenia blokady, skrzyni rozdzielczej, zwalniacza) ............................................... ......................................................................................................................................................................... II.V. ZAWIESZENIE 50. Rodzaj ............................................................................................................................................................. 51. Rodzaj i typ elementów prowadzàcych ....................................................................................................... 52. Rodzaj i typ elementów spr´˝ystych ........................................................................................................... 53. Rodzaj i typ elementów amortyzujàcych .................................................................................................... II.VI. KO¸A I OGUMIENIE 54. Liczba kó∏ (bez kó∏ zapasowych) ............................................................................................................ szt. 55. Rozmiar tarcz kó∏ ........................................................................................................................................... 56. Rozmiar opon, typ, producent ...................................................................................................................... II.VII. UK¸AD KIEROWNICZY 57. Nazwa wytwórni i rodzaj przek∏adni kierowniczej ...................................................................................... 58. Prze∏o˝enie przek∏adni kierowniczej ............................................................................................................. 59. Rodzaj wspomagania (o ile wyst´puje) ....................................................................................................... 60. Ârednica ko∏a kierownicy ...................................................................................................................... mm 61. Uk∏ad kierowniczy dzia∏a na ko∏a ................................................................................................................. II.VIII. UK¸AD HAMULCOWY 62. Hamulec roboczy: — rodzaj ......................................................................................................................................................... — sterowanie ................................................................................................................................................. — podzia∏ obwodów ..................................................................................................................................... — wspomaganie ........................................................................................................................................... Dziennik Ustaw Nr 164 — 8394 — Poz. 1161 63. Hamulec awaryjny: — rodzaj ......................................................................................................................................................... — sterowanie ................................................................................................................................................. 64. Hamulec postojowy: — rodzaj ......................................................................................................................................................... — sterowanie ................................................................................................................................................. — dzia∏a na .................................................................................................................................................... II.IX. INSTALACJA ELEKTRYCZNA 65. Napi´cie znamionowe ................................................................................................................................ V 66. Liczba i pojemnoÊç akumulatorów ...................................................................................................szt./Ah 67. Rodzaj i moc pràdnicy/alternatora .......................................................................................................... W 68. Napi´cie i moc rozrusznika ................................................................................................................... V/W 69. Âwiece zap∏onowe ........................................................................................................................................ 70. Biegun po∏àczony z masà ............................................................................................................................. II.X. DANE EKSPLOATACYJNE 71. Minimalna Êrednica zawracania: — w lewo ............................. m — w prawo ............................. m 72. Najmniejsza szerokoÊç skr´tu ............................. m 73. Maksymalna pr´dkoÊç ........................ km/h 74. Rodzaj paliwa ................................................................................................................................................. ................... szt./dm3 75. Liczba i pojemnoÊç zbiorników paliwa 76. IloÊç oleju w: — silniku ......................... dm3 — skrzyni biegów ......................... dm3 — przek∏adni g∏ównej ......................... dm3 ......................... dm3 77. PojemnoÊç uk∏adu ch∏odzenia II.XI. INFORMACJE DODATKOWE4) ............................................................................................................................................................................... ObjaÊnienia: 1) Dotyczy tylko samochodów ci´˝arowych i przyczep. 2) Nie dotyczy samochodów ci´˝arowych. 3) Dotyczy autobusów. 4) Wype∏nia si´ w przypadku wyst´powania cech charakterystycznych, nieb´dàcych przedmiotem opisu wg pkt 1—77. W przypadku gdy dany punkt nie dotyczy opisanego pojazdu, nale˝y wpisaç wyrazy „nie dotyczy”, a w przypadku braku mo˝liwoÊci ustalenia danych nale˝y wpisaç wyrazy „niemo˝liwe do ustalenia”. Za∏àcznik nr 1 — Rysunek nadwozia, podwozia lub ramy konstrukcji w∏asnej. Za∏àcznik nr 2 — Zdj´cia pojazdu z czterech stron w formatach 13 x 18 cm lub 10 x 15 cm. Podpis wnioskodawcy: ................................... (data) ............................................................. Dziennik Ustaw Nr 164 — 8395 — Poz. 1161 Za∏àcznik nr 5 WZÓR ........................................................ (pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania) DOKUMENT IDENTYFIKACYJNY BADANEGO POJAZDU MARKI „SAM” — z wy∏àczeniem przyczep o dopuszczalnej masie ca∏kowitej do 3,5 tony 1. Marka ................................................................................................................................................................ SAM 2. Typ (model) ............................................................................................................................................................... 3. Rodzaj ........................................................................................................................................................................ 4. Podrodzaj ................................................................................................................................................................... 5. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................ 6. Rok produkcji ............................................................................................................................................................. 7. Numer podwozia (nadwozia) .................................................................................................................................... 8. Barwa nadwozia ........................................................................................................................................................ 9. Silnik (nazwa wytwórni, typ) .................................................................................................................................... 10. Rodzaj silnika ............................................................................................................................................................. 11. Umiejscowienie silnika ............................................................................................................................................. 12. Skrzynia biegów (nazwa wytwórni, typ) ................................................................................................................. 13. Rodzaj skrzyni biegów .............................................................................................................................................. 14. Przek∏adnia g∏ówna (nazwa wytwórni, typ) ............................................................................................................ 15. Prze∏o˝enie przek∏adni g∏ównej ............................................................................................................................... 16. Zawieszenie przednie (nazwa wytwórni) ................................................................................................................. 17. Zawieszenie tylne (nazwa wytwórni) ...................................................................................................................... 18. Rodzaj zawieszenia osi: — przedniej ............................................................................................................................................................... — tylnej ..................................................................................................................................................................... 19. Przek∏adnia kierownicza (nazwa wytwórni) ............................................................................................................ 20. Rodzaj przek∏adni kierowniczej ................................................................................................................................ 21. Ârednica ko∏a kierownicy ......................................................................................................................................... 22. Hamulec roboczy (nazwa wytwórni) ....................................................................................................................... 23. Rodzaj hamulca roboczego ...................................................................................................................................... 24. Hamulec awaryjny (nazwa wytwórni) ..................................................................................................................... 25. Rodzaj hamulca awaryjnego .................................................................................................................................... 26. Hamulec postojowy (nazwa wytwórni) .................................................................................................................. 27. Rodzaj hamulca postojowego ................................................................................................................................. 28. Masa w∏asna ........................................................................................................................................................ kg 29. Dopuszczalna ∏adownoÊç .................................................................................................................................... kg 30. Dopuszczalna masa ca∏kowita (konstrukcyjna) ................................................................................................. kg 31. Dopuszczalna masa ca∏kowita (administracyjna) ............................................................................................. kg 32. Liczba miejsc do siedzenia ....................................................................................................................................... 33. Dopuszczalna masa ca∏kowita ciàgni´tej przyczepy bez hamulca/z hamulcem*) ............................................ kg 34. Liczba osi ................................................................................................................................................................... 35. Liczba kó∏ ................................................................................................................................................................... 36. Rozstaw osi ............................................................................................................................................................ m Dziennik Ustaw Nr 164 — 8396 — Poz. 1161 37. Rozmiar / noÊnoÊç opon ........................................................................................................................................... 38. Dopuszczalny nacisk osi przedniej (konstrukcyjny) .......................................................................................... kN 39. Dopuszczalny nacisk osi przedniej (administracyjny) ...................................................................................... kN 40. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 1 (konstrukcyjny) ............................................................................................. kN 41. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 1 (administracyjny) ......................................................................................... kN 42. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 2 (konstrukcyjny) ............................................................................................. kN 43. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 2 (administracyjny) ......................................................................................... kN 44. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 3 (konstrukcyjny) ............................................................................................. kN 45. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 3 (administracyjny) ......................................................................................... kN 46. Silnik (nazwa wytwórni, typ i rodzaj) ...................................................................................................................... 47. PojemnoÊç skokowa silnika .............................................................................................................................. cm3 48. Rodzaj paliwa ............................................................................................................................................................ 49. PojemnoÊç zbiorników paliwa ......................................................................................................................... dm3 50. Rodzaj dopalacza katalitycznego .............................................................................................................................. 51. Maksymalna moc silnika/przy obrotach ..................................................................................................... kW/s–1 52. Miejsce mocowania tabliczki znamionowej ........................................................................................................... 53. Miejsce nabicia numeru podwozia (nadwozia) ...................................................................................................... 54. D∏ugoÊç pojazdu ................................................................................................................................................... m 55. SzerokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m 56. WysokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m 57. Poziom ha∏asu zewn´trznego na postoju ..................................................................................................... dB (A) 58. Emisja spalin: — przy obrotach biegu ja∏owego .................................................................... CO % ............................... HC ppm — przy obrotach biegu podwy˝szonego ........................................................ CO % ............................... HC ppm ............................... lambda 59. Zadymienie ........................................................................................................................................................ m–1 60. Wskaênik skutecznoÊci hamowania: — hamulca roboczego ......................................................................................................................................... % — hamulca postojowego ..................................................................................................................................... % 61. Inne ............................................................................................................................................................................ .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... Uwagi: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ................................................... ....................................................... (data) (podpis i pieczàtka imienna przeprowadzajàcego badanie) ——————— *) Niepotrzebne skreÊliç. Dziennik Ustaw Nr 164 — 8397 — Poz. 1161 Za∏àcznik nr 6 WZÓR ........................................................ (pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania) DOKUMENT IDENTYFIKACYJNY BADANEGO POJAZDU MARKI „SAM” — dla przyczep o dopuszczalnej masie ca∏kowitej do 3,5 tony 1. Marka ................................................................................................................................................................ SAM 2. Typ (model) ................................................................................................................................................................ 3. Rodzaj ......................................................................................................................................................................... 4. Podrodzaj ................................................................................................................................................................... 5. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................ 6. Rok produkcji ............................................................................................................................................................. 7. Numer identyfikacyjny nadwozia (podwozia) ......................................................................................................... 8. Barwa nadwozia ........................................................................................................................................................ 9. Masa w∏asna ......................................................................................................................................................... kg 10. Dopuszczalna ∏adownoÊç .................................................................................................................................... kg 11. Dopuszczalna masa ca∏kowita ............................................................................................................................. kg 12. Liczba osi ................................................................................................................................................................... 13. Liczba kó∏ ................................................................................................................................................................... 14. Rozstaw osi 1/2 .............................................................................................................................................../...... m 15. Rozmiar opon ............................................................................................................................................................ 16. NoÊnoÊç opon ....................................................................................................................................................... kg 17. Dopuszczalny nacisk osi 1/2 (administracyjny) .........................................................................................../.... kN 18. Dopuszczalny nacisk osi 1/2 (konstrukcyjny) ............................................................................................./..... kN 19. Miejsce mocowania tabliczki znamionowej ........................................................................................................... 20. Miejsce nabicia numeru podwozia (nadwozia) ...................................................................................................... 21. D∏ugoÊç pojazdu ................................................................................................................................................... m 22. SzerokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m 23. WysokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m 24. Inne ............................................................................................................................................................................ Uwagi: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ................................................... ....................................................... (data) (podpis i pieczàtka imienna przeprowadzajàcego badanie) Dziennik Ustaw Nr 164 — 8398 — Poz. 1161 Za∏àcznik nr 7 WZÓR ........................................................ (pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania) ZAÂWIADCZENIE O PRZEPROWADZONYM BADANIU ZGODNOÂCI POJAZDU MARKI „SAM” Z WARUNKAMI TECHNICZNYMI Nr ............ 1. Marka ................................................................................................................................................................ SAM 2. Typ (model) ................................................................................................................................................................ 3. Rodzaj ......................................................................................................................................................................... 4. Podrodzaj ................................................................................................................................................................... 5. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................ 6. Rok produkcji ............................................................................................................................................................. 7. Numer nadwozia (podwozia) ................................................................................................................................... 8. Zgodnie z wynikiem badania stwierdza si´, ˝e pojazd*):
- a)spe∏nia wymagania okreÊlone w art. 66 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. — Prawo o ruchu drogowym,
- b)nie spe∏nia wymagaƒ okreÊlonych w art. 66 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. — Prawo o ruchu drogowym. 9. Data badania technicznego ....................................................................................................................................... 10. Nast´pny termin badania technicznego do ............................................................................................................ Uwagi: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Pojazd odpowiada dodatkowym warunkom przewidzianym dla: ........................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Za∏àcznik Dokument identyfikacyjny badanego pojazdu marki „SAM”. ................................................... ....................................................... (data) (podpis i pieczàtka imienna przeprowadzajàcego badanie) ——————— *) Niepotrzebne skreÊliç.