← Polska

Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 23 stycznia 2006 r. w sprawie ustalania stopnia uszczerbku na zdrowiu żołnierzy, któ

Obsah (4)§ 11§ 16§ 22§ 24

Dziennik Ustaw Nr 27 — 1139 — Poz. 201 201 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAW WEWN¢TRZNYCH I ADMINISTRACJI1) z dnia 23 stycznia 2006 r. w sprawie ustalania stopnia uszczerbku na zdrowiu ˝o∏nierzy, którzy p

ogólne §

  1. Rozporzàdzenie okreÊla: Rozdzia∏ 2 W∏aÊciwoÊç komisji lekarskich §
  2. Do orzekania o stopniu uszczerbku na zdrowiu oraz zwiàzku Êmierci ˝o∏nierzy z czynnà s∏u˝bà wojskowà sà w∏aÊciwe: 1) Rejonowa Komisja Lekarska Biura Ochrony Rzàdu, zwana dalej „Rejonowà Komisjà Lekarskà”; 2) Odwo∏awcza Komisja Lekarska Biura Ochrony Rzàdu, zwana dalej „Odwo∏awczà Komisjà Lekarskà”; 3) Centralna Komisja Lekarska Ministerstwa Spraw Wewn´trznych i Administracji, zwana dalej „Centralnà Komisjà Lekarskà”. 1) w∏aÊciwoÊç i tryb post´powania komisji lekarskich, w tym sposób ustalania uszczerbku na zdrowiu ˝o∏nierzy, którzy pe∏nili czynnà s∏u˝b´ wojskowà w jednostkach wojskowych podporzàdkowanych ministrowi w∏aÊciwemu do spraw wewn´trznych, zwanych dalej „˝o∏nierzami”, oraz zwiàzku ich Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà wskutek wypadku lub choroby, sposób ustalania zwi´kszenia uszczerbku na zdrowiu, terminy badaƒ lekarskich, tryb kierowania na te badania, tryb wydawania orzeczeƒ i ich zatwierdzania, niezb´dne elementy orzeczenia, a tak˝e tryb rozpatrywania odwo∏aƒ i sprzeciwów od tych orzeczeƒ oraz ich uchylania w trybie nadzoru; §
  3. Do Rejonowej Komisji Lekarskiej nale˝y orzekanie o stopniu uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostajàcego w zwiàzku z pe∏nieniem czynnej s∏u˝by wojskowej albo choroby powsta∏ej w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami tej s∏u˝by oraz o zwiàzku Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà wskutek wypadku lub choroby. 2) niezb´dnà dokumentacj´ lekarskà i inne dokumenty, w tym dotyczàce przebiegu i warunków czynnej s∏u˝by wojskowej ˝o∏nierzy, mogàce stanowiç podstaw´ orzeczenia komisji lekarskiej; §
  4. Do Centralnej Komisji Lekarskiej nale˝y: 3) wykaz norm oceny uszczerbku na zdrowiu oraz wzór skierowania do komisji lekarskich, jak równie˝ wzory orzeczeƒ wydawanych przez te komisje w sprawach uszczerbku na zdrowiu lub Êmierci ˝o∏nierzy wskutek wypadku lub choroby. §
  5. Ilekroç w rozporzàdzeniu jest mowa o „uszczerbku na zdrowiu”, rozumie si´ przez to sta∏y uszczerbek na zdrowiu lub d∏ugotrwa∏y uszczerbek na zdrowiu. ——————— 1) Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — sprawy wewn´trzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 31 paêdziernika 2005 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji (Dz. U. Nr 220, poz. 1897). §
  6. Do Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej nale˝y rozpatrywanie odwo∏aƒ od orzeczeƒ wydanych przez Rejonowà Komisj´ Lekarskà oraz zatwierdzanie orzeczeƒ wydanych przez t´ Komisj´. 1) sprawowanie merytorycznego nadzoru nad dzia∏alnoÊcià Rejonowej Komisji Lekarskiej i Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej w sprawach orzeczniczych, rozstrzyganie kwestii spornych lub nasuwajàcych szczególne wàtpliwoÊci oraz wydawanie w tym przedmiocie wià˝àcych zaleceƒ; 2) rozpatrywanie sprzeciwów wobec orzeczeƒ wydanych przez Rejonowà Komisj´ Lekarskà i Odwo∏awczà Komisj´ Lekarskà; 3) uchylanie orzeczeƒ wydanych przez Rejonowà Komisj´ Lekarskà lub Odwo∏awczà Komisj´ Lekarskà, w trybie nadzoru. Rozdzia∏ 3 Kierowanie do komisji lekarskich §
  7. Do Rejonowej Komisji Lekarskiej kieruje si´ z urz´du lub na wniosek ˝o∏nierza ubiegajàcego si´ o wydanie orzeczenia. Dziennik Ustaw Nr 27 — 1140 — §
  8. Do Rejonowej Komisji Lekarskiej kieruje ˝o∏nierza kierownik komórki organizacyjnej urz´du obs∏ugujàcego ministra w∏aÊciwego do spraw wewn´trznych, wykonujàcej zadania dysponenta cz´Êci bud˝etowej, zwany dalej „organem kierujàcym”. §
  10. Organ kierujàcy, kierujàc ˝o∏nierza do Rejonowej Komisji Lekarskiej, przekazuje tej Komisji wyciàg z przebiegu czynnej s∏u˝by wojskowej ˝o∏nierza oraz inne informacje i dokumenty, które dotyczà wypadku lub choroby ˝o∏nierza i mogà mieç znaczenie dla ustalenia zwiàzku wypadku lub choroby z czynnà s∏u˝bà wojskowà.
  11. Na wniosek przewodniczàcego Rejonowej Komisji Lekarskiej organ kierujàcy dostarcza Komisji równie˝ inne dokumenty niezb´dne do wydania orzeczenia. §
  12. Wzór karty skierowania do Rejonowej Komisji Lekarskiej okreÊla za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia. Rozdzia∏ 4 Orzekanie i zatwierdzanie orzeczeƒ §
  14. Rejonowa Komisja Lekarska wydaje orzeczenie po przeprowadzeniu badania lekarskiego, bioràc pod uwag´: 1) wyciàg z przebiegu czynnej s∏u˝by wojskowej z teczki akt personalnych ˝o∏nierza; 2) opini´ s∏u˝bowo-lekarskà uwzgl´dniajàcà dane dotyczàce stanu zdrowia ˝o∏nierza w czasie pe∏nienia przez niego czynnej s∏u˝by wojskowej oraz warunków ucià˝liwych lub szkodliwych dla zdrowia na stanowiskach s∏u˝bowych zajmowanych przez ˝o∏nierza; 3) historie chorób z leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego; 4) wyniki pomiarów czynników szkodliwych wyst´pujàcych w Êrodowisku czynnej s∏u˝by wojskowej; 5) ksià˝k´ zdrowia ˝o∏nierza; 6) protokó∏ powypadkowy.
  15. W uzasadnionych przypadkach Rejonowa Komisja Lekarska mo˝e wydaç orzeczenie tylko na podstawie posiadanej dokumentacji.
  16. Orzeczenie o stopniu uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostajàcego w zwiàzku z pe∏nieniem czynnej s∏u˝by wojskowej albo choroby powsta∏ej w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami tej s∏u˝by wydaje si´ po zakoƒczeniu leczenia. Je˝eli okres leczenia trwa d∏u˝ej ni˝ 6 miesi´cy, mo˝e byç wydane wst´pne orzeczenie o stopniu uszczerbku na zdrowiu. Orzeczenie o stopniu uszczerbku na zdrowiu mo˝e byç wydane równie˝ przed zakoƒczeniem leczenia, je˝eli uszczerbek na zdrowiu jest niewàtpliwy. Poz. 201
  17. Orzeczenie wydaje si´ niezw∏ocznie po skompletowaniu dokumentacji i przeprowadzeniu niezb´dnych badaƒ.
  18. Rejonowa Komisja Lekarska orzeka o stopniu uszczerbku na zdrowiu z urz´du, je˝eli podczas badania stwierdzi∏a chorob´ powsta∏à w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami czynnej s∏u˝by wojskowej.
  19. Je˝eli Rejonowa Komisja Lekarska nie mo˝e wydaç orzeczenia z powodu braku niezb´dnych dokumentów, w szczególnoÊci dotyczàcych chorób i Êmierci oraz jej zwiàzku z czynnà s∏u˝bà wojskowà, zawiadamia o tym zainteresowanego ˝o∏nierza, a w razie Êmierci ˝o∏nierza — osob´ uprawnionà do odszkodowania, informujàc o koniecznoÊci dostarczenia dokumentów b´dàcych w ich posiadaniu, w terminie 14 dni. Rejonowa Komisja Lekarska mo˝e wystàpiç tak˝e do organu kierujàcego o dostarczenie niezb´dnych dokumentów w terminie 14 dni.
  20. Bieg terminów, o których mowa w ust. 6, rozpoczyna si´ od dnia dor´czenia pisma Rejonowej Komisji Lekarskiej odpowiednio ˝o∏nierzowi, osobie uprawnionej do odszkodowania lub organowi kierujàcemu.
  21. Po up∏ywie terminu wyznaczonego do dostarczenia dokumentów Rejonowa Komisja Lekarska mo˝e wydaç orzeczenie na podstawie posiadanej dokumentacji. §
  23. Stopieƒ uszczerbku na zdrowiu ustala si´ w procentach, wed∏ug stanu zdrowia ˝o∏nierza w dniu wydania orzeczenia, zgodnie z „Wykazem norm oceny uszczerbku na zdrowiu”, stanowiàcym za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia.
  24. W razie utraty lub uszkodzenia organu, narzàdu albo uk∏adu, których funkcje przed wypadkiem lub chorobà by∏y ju˝ wczeÊniej upoÊledzone, stopieƒ uszczerbku na zdrowiu okreÊla si´ w wysokoÊci ró˝nicy pomi´dzy stopniem uszczerbku na zdrowiu po wypadku lub przebyciu choroby powsta∏ej w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami czynnej s∏u˝by wojskowej a stopniem upoÊledzenia istniejàcego wczeÊniej. Je˝eli nie jest mo˝liwe okreÊlenie, w jakim stopniu organ, narzàd albo uk∏ad by∏y upoÊledzone przed wypadkiem lub chorobà powsta∏à w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami czynnej s∏u˝by wojskowej, przyjmuje si´, ˝e wczeÊniejszego upoÊledzenia nie by∏o.
  25. Przy wielomiejscowych uszkodzeniach koƒczyny lub jej cz´Êci, ogólny stopieƒ uszczerbku na zdrowiu równa si´ sumie procentów uszczerbków ustalonych dla poszczególnych uszkodzeƒ, z tym ˝e procent ten nie mo˝e byç wy˝szy od procentu przewidzianego dla utraty uszkodzonej koƒczyny lub jej cz´Êci.
  26. Je˝eli wypadek albo choroba pozostajàca w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami czynnej s∏u˝by wojskowej spowodowa∏y uszkodzenie kilku organów, narzàdów albo uk∏adów, ogólny stopieƒ uszczerbku na zdrowiu równa si´ su- Dziennik Ustaw Nr 27 — 1141 — mie procentów uszczerbków ustalonych dla poszczególnych uszkodzeƒ, z ograniczeniem do 100 %.
  27. Je˝eli procent uszczerbku na zdrowiu jest okreÊlony w Wykazie, o którym mowa w ust. 1, w granicach od — do, przy ustalaniu stopnia uszczerbku na zdrowiu uwzgl´dnia si´ obraz kliniczny, stopieƒ uszkodzenia czynnoÊci organu, narzàdu albo uk∏adu oraz towarzyszàce powik∏ania.
  28. Je˝eli dla danego przypadku brak jest odpowiedniej pozycji w Wykazie, o którym mowa w ust. 1, ocenia si´ ten przypadek wed∏ug pozycji najbardziej zbli˝onej. Mo˝na przy tym ustaliç stopieƒ uszczerbku na zdrowiu w procencie ni˝szym lub wy˝szym od przewidzianego w danej pozycji, w zale˝noÊci od ró˝nicy wyst´pujàcej mi´dzy ocenianym stanem a stanem przewidzianym w odpowiedniej pozycji tego Wykazu. §
  30. Zwiàzek Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà wskutek wypadku ustala si´ na podstawie akt post´powania powypadkowego i dokumentacji medycznej.
  31. Zwiàzek Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà wskutek choroby ustala si´ na podstawie dokumentacji medycznej oraz dokumentów, o których mowa w § 11 ust. 1 pkt 1 i
  32. §
  34. Orzeczenie Rejonowej Komisji Lekarskiej dotyczàce ustalenia stopnia uszczerbku na zdrowiu ˝o∏nierza: 1) zawiera okreÊlenie nast´pstw wypadku lub rozpoznanie choroby, ∏àcznie z towarzyszàcymi powik∏aniami; 2) okreÊla procentowy stopieƒ uszczerbku na zdrowiu; 3) ustala, czy stwierdzony uszczerbek na zdrowiu pozostaje w zwiàzku z czynnà s∏u˝bà wojskowà.
  35. Orzeczenie dotyczàce ˝o∏nierza zmar∏ego: 1) zawiera okreÊlenie przyczyny Êmierci; 2) ustala, czy Êmierç wskutek wypadku lub choroby pozostaje w zwiàzku z czynnà s∏u˝bà wojskowà.
  36. Orzeczenia, o których mowa w ust. 1 i 2, zawierajà ponadto: 1) uzasadnienie; 2) podpisy wszystkich cz∏onków Rejonowej Komisji Lekarskiej bioràcych udzia∏ w wydaniu tego orzeczenia oraz odcisk piecz´ci urz´dowej tej Komisji.
  37. Wzór orzeczenia w sprawie ustalenia dla celów odszkodowawczych uszczerbku na zdrowiu okreÊla za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia. Poz. 201 lub warunkami czynnej s∏u˝by wojskowej, kieruje si´ kryteriami zawartymi w wykazie chorób, okreÊlonym na podstawie art. 6 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r. o Êwiadczeniach odszkodowawczych przys∏ugujàcych w razie wypadków i chorób pozostajàcych w zwiàzku ze s∏u˝bà wojskowà, zwanej dalej „ustawà”. §
  39. Rejonowa Komisja Lekarska orzeka w sk∏adzie trzech lekarzy, z których jeden jest przewodniczàcym sk∏adu orzekajàcego. Przewodniczàcego sk∏adu orzekajàcego wyznacza przewodniczàcy Rejonowej Komisji Lekarskiej.
  40. Rejonowa Komisja Lekarska orzeka wi´kszoÊcià g∏osów sk∏adu orzekajàcego.
  41. Cz∏onek sk∏adu orzekajàcego Rejonowej Komisji Lekarskiej mo˝e wnieÊç na piÊmie sprzeciw wobec projektu orzeczenia z podaniem uzasadnienia. W takim przypadku przewodniczàcy Rejonowej Komisji Lekarskiej przesy∏a sprzeciw ∏àcznie z projektem orzeczenia i posiadanà dokumentacjà do Centralnej Komisji Lekarskiej, która zajmuje stanowisko w sprawie w terminie 7 dni od dnia otrzymania sprzeciwu.
  42. Centralna Komisja Lekarska zajmuje stanowisko w sprawie sprzeciwu na podstawie otrzymanej dokumentacji. W razie potrzeby Centralna Komisja Lekarska mo˝e przeprowadziç ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierowaç ˝o∏nierza na obserwacj´ szpitalnà, a tak˝e przeprowadziç dodatkowe post´powanie w celu uzupe∏nienia materia∏ów w sprawie.
  43. W razie uznania zasadnoÊci sprzeciwu przez Centralnà Komisj´ Lekarskà, Rejonowa Komisja Lekarska wydaje orzeczenie zgodne ze stanowiskiem Centralnej Komisji Lekarskiej.
  44. W razie uznania niezasadnoÊci sprzeciwu przez Centralnà Komisj´ Lekarskà, Rejonowa Komisja Lekarska wydaje orzeczenie w projektowanym brzmieniu.
  45. Orzeczenie podpisujà wszyscy cz∏onkowie sk∏adu orzekajàcego Rejonowej Komisji Lekarskiej. §
  47. Projekt orzeczenia Rejonowej Komisji Lekarskiej ustalajàcego: 1) stopieƒ uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostajàcego w zwiàzku z pe∏nieniem czynnej s∏u˝by wojskowej albo choroby powsta∏ej w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami tej s∏u˝by, 2) zwiàzek Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà wskutek wypadku lub choroby
  48. Wzór orzeczenia w sprawie ustalenia zwiàzku Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà okreÊla za∏àcznik nr 4 do rozporzàdzenia. — przewodniczàcy Rejonowej Komisji Lekarskiej przesy∏a ∏àcznie z pozosta∏à dokumentacjà Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej. §
  49. Rejonowa Komisja Lekarska, orzekajàc o zwiàzku choroby ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami
  50. Odwo∏awcza Komisja Lekarska zajmuje stanowisko na podstawie otrzymanej dokumentacji. W razie Dziennik Ustaw Nr 27 — 1142 — Poz. 201 potrzeby Odwo∏awcza Komisja Lekarska mo˝e przeprowadziç ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierowaç ˝o∏nierza na obserwacj´ szpitalnà, a tak˝e przeprowadziç dodatkowe post´powanie w celu uzupe∏nienia materia∏ów w sprawie. §
  52. Odwo∏awcza Komisja Lekarska rozpatruje odwo∏anie w sk∏adzie trzech lekarzy, z których jeden jest przewodniczàcym sk∏adu orzekajàcego. Przewodniczàcego sk∏adu orzekajàcego wyznacza przewodniczàcy Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej.
  53. W razie zatwierdzenia projektu orzeczenia przez Odwo∏awczà Komisj´ Lekarskà, Rejonowa Komisja Lekarska wydaje orzeczenie w brzmieniu zatwierdzonego projektu.
  54. Odwo∏awcza Komisja Lekarska orzeka na podstawie dokumentacji znajdujàcej si´ w aktach sprawy. W razie potrzeby Odwo∏awcza Komisja Lekarska mo˝e przeprowadziç ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne oraz skierowaç ˝o∏nierza na obserwacj´ szpitalnà, a tak˝e przeprowadziç dodatkowe post´powanie w celu uzupe∏nienia materia∏ów w sprawie.
  55. W razie niezatwierdzenia projektu orzeczenia przez Odwo∏awczà Komisj´ Lekarskà, Komisja ta nakazuje ponowne rozpatrzenie sprawy i wydanie orzeczenia uwzgl´dniajàcego jej stanowisko. W takim przypadku Rejonowa Komisja Lekarska wydaje orzeczenie zgodne ze stanowiskiem Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej.
  56. Do orzeczenia Rejonowej Komisji Lekarskiej wydanego w trybie okreÊlonym w ust. 3 lub 4 nie stosuje si´ przepisu ust.
  57. §
  58. Orzeczenie Rejonowej Komisji Lekarskiej wydane w trybie okreÊlonym w § 16 ust. 1, 5 lub 6 albo § 17 ust. 3 lub 4, jako wydane w pierwszej instancji, dor´cza si´ ˝o∏nierzowi, a w razie jego Êmierci — osobie uprawnionej do odszkodowania, a tak˝e organowi kierujàcemu, organowi odszkodowawczemu i wojskowemu organowi emerytalnemu. §
  59. TreÊç orzeczenia wpisuje si´ do ksi´gi orzeczeƒ Rejonowej Komisji Lekarskiej oraz do ksià˝ki zdrowia ˝o∏nierza, je˝eli takà ksià˝k´ przedstawi. § 20.

§ 11

—19 stosuje si´ odpowiednio do orzekania o zwi´kszeniu stopnia uszczerbku na zdrowiu wskutek wypadku pozostajàcego w zwiàzku z pe∏nieniem czynnej s∏u˝by wojskowej albo choroby powsta∏ej w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami tej s∏u˝by. Rozdzia∏ 5 Rozpatrywanie odwo∏aƒ §

  2. Od orzeczenia wydanego w pierwszej instancji s∏u˝y stronie odwo∏anie na zasadach okreÊlonych w ustawie z dnia 14 czerwca 1960 r. — Kodeks post´powania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z póên. zm.3)).
  3. Odwo∏anie wnosi si´ za poÊrednictwem Rejonowej Komisji Lekarskiej, która wyda∏a orzeczenie, w terminie 14 dni od dnia dor´czenia orzeczenia, do Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej. ——————— 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 49, poz. 509, z 2002 r. Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 169, poz. 1387, z 2003 r. Nr 130, poz. 1188 i Nr 170, poz. 1660, z 2004 r. Nr 162, poz. 1692 oraz z 2005 r. Nr 64, poz. 565, Nr 78, poz. 682 i Nr 181, poz.
  5. Odwo∏awcza Komisja Lekarska orzeka wi´kszoÊcià g∏osów sk∏adu orzekajàcego.

§ 16ust.

3—6 stosuje si´ odpowiednio. 4. Do orzeczenia Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej

§ 16ust.

7 i § 18 stosuje si´ odpowiednio. § 23.

§ 22ust.

1 i ust. 3 zdanie pierwsze stosuje si´ odpowiednio do Centralnej Komisji Lekarskiej przy rozpatrywaniu sprzeciwu, o którym mowa w § 16 ust. 3, oraz do Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej przy rozpatrywaniu projektu orzeczenia, o którym mowa w § 17 ust.

  1. Przewodniczàcy odpowiednio Centralnej Komisji Lekarskiej albo Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej pisemnie zawiadamia w∏aÊciwà komisj´ lekarskà o treÊci zaj´tego stanowiska oraz przesy∏a jej posiadanà dokumentacj´. Rozdzia∏ 6 Uchylanie orzeczeƒ w trybie nadzoru §
  3. Centralna Komisja Lekarska mo˝e w trybie nadzoru uchyliç ka˝de orzeczenie Rejonowej Komisji Lekarskiej lub Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej niezgodne z prawem lub wydane z pomini´ciem istotnych okolicznoÊci faktycznych.
  4. Przewodniczàcy Centralnej Komisji Lekarskiej mo˝e w trybie nadzoru uchyliç ka˝de orzeczenie tej Komisji niezgodne z prawem lub wydane z pomini´ciem istotnych okolicznoÊci faktycznych.
  5. Orzeczenie o uchyleniu orzeczenia dor´cza si´ ˝o∏nierzowi, a w razie jego Êmierci — osobie uprawnionej do odszkodowania, a tak˝e organowi kierujàcemu, komisji lekarskiej, której orzeczenie uchylono, organowi odszkodowawczemu i wojskowemu organowi emerytalnemu.
  6. W razie uchylenia orzeczenia Rejonowej Komisji Lekarskiej, Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej albo Centralnej Komisji Lekarskiej w trybie, o którym mowa w ust. 1 lub 2, Centralna Komisja Lekarska zarzàdza ponowne rozpatrzenie sprawy i wydanie nowego orzeczenia w pierwszej instancji przez wyznaczonà komisj´ lekarskà, udzielajàc jej wià˝àcych zaleceƒ. §
  8. Minister w∏aÊciwy do spraw wewn´trznych mo˝e wystàpiç do Centralnej Komisji Lekarskiej Dziennik Ustaw Nr 27 — 1143 — z wnioskiem o uchylenie ka˝dego orzeczenia Rejonowej Komisji Lekarskiej lub Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej, je˝eli orzeczenie to budzi wàtpliwoÊci co do zgodnoÊci z prawem lub zasadami orzecznictwa lekarskiego albo zosta∏o wydane z pomini´ciem istotnych okolicznoÊci faktycznych, albo te˝ w razie dor´czenia przez ˝o∏nierza, a w razie jego Êmierci — przez osob´ uprawnionà do odszkodowania, nowych istotnych dokumentów w sprawie, które mogà wp∏ynàç na zmian´ treÊci orzeczenia. 2.

§ 24stosuje si´ odpowiednio. Poz. 201 3. Przewodniczàcy Centralnej Komisji Lekarskiej pisemnie zawiadamia ministra w∏a

Êciwego do spraw wewn´trznych o wyniku rozpatrzenia wniosku. Rozdzia∏ 7 Przepis koƒcowy § 26. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie 14 dni od dnia og∏oszenia. Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji: L. Dorn Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji z dnia 23 stycznia 2006 r. (poz. 201) Za∏àcznik nr 1 WZÓR ....................................................................... .................................., dnia ................... 20 .... r. (piecz´ç nag∏ówkowa organu kierujàcego) KARTA SKIEROWANIA Do ..................................................................................................................................................................................... (nazwa komisji lekarskiej) ........................................................................................................................................................................................... w celu ............................................................................................................................................................................... 1. Nazwisko, imi´ i imiona rodziców ............................................................................................................................. ...................................................................................................................................................................................... 2. Stopieƒ wojskowy ....................................................................................................................................................... 3. Miejsce i data urodzenia ............................................................................................................................................. 4. Ostatni przydzia∏ s∏u˝bowy ......................................................................................................................................... (jednostka, zajmowane stanowisko) 5. Data wstàpienia do czynnej s∏u˝by wojskowej ......................................................................................................... 6. Data zwolnienia z czynnej s∏u˝by wojskowej ............................................................................................................ 7. Wcielony przez WKU .................................................................................................................................................. 8. Rozpoznanie lekarskie (w miar´ mo˝liwoÊci) ........................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... 9. Uwagi ........................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ........................................................ (organ kierujàcy) Dziennik Ustaw Nr 27 — 1144 — Poz. 201 Za∏àcznik nr 2 WYKAZ NORM OCENY USZCZERBKU NA ZDROWIU A. Uszkodzenia g∏owy Pozycja TreÊç Strona Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 4 1 Uszkodzenia pow∏ok czaszki (bez uszkodzeƒ kostnych):

  1. a)znaczne uszkodzenie pow∏ok czaszki, rozleg∏e, Êciàgajàce blizny — w zale˝noÊci od rozmiaru 5—10
  2. b)oskalpowanie 2 3 25 Uszkodzenie koÊci sklepienia i podstawy czaszki (wg∏´bienia, szczeliny, fragmentacja) — zale˝nie od rozleg∏oÊci uszkodzeƒ 5—10 Ubytek w koÊciach czaszki:
  3. a)o Êrednicy poni˝ej 2,5 cm 7
  4. b)o Êrednicy powy˝ej 2,5 cm — w zale˝noÊci od rozmiarów 10—25 Uwaga: Je˝eli przy uszkodzeniach i ubytkach koÊci czaszki (poz. 2 i 3) wyst´pujà jednoczeÊnie uszkodzenia pow∏ok czaszki (poz. 1), nale˝y osobno oceniaç stopieƒ uszczerbku za uszkodzenia lub ubytki koÊci wed∏ug poz. 2 lub 3 i osobno za uszkodzenia pow∏ok czaszki wed∏ug poz. 1. 4 5 Powik∏ania towarzyszàce uszkodzeniom wymienionym w poz. 1, 2 i 3 w postaci: nawracajàcego si´ wycieku p∏ynu mózgowo-rdzeniowego, przewlek∏ego zapalenia koÊci, ropowicy podczepcowej leczonej operacyjnie, zakrzepicy pow∏ok, przepukliny mózgowej — ocenia si´ dodatkowo — w zale˝noÊci od rodzaju i stopnia powik∏aƒ 5—15 Pora˝enia i niedow∏ady po∏owicze:
  5. a)pora˝enia po∏owicze lub paraplegie (pora˝enia koƒczyn dolnych) uniemo˝liwiajàce samodzielne stanie i chodzenie 0—1° wg Skali Lovette’a 100
  6. b)g∏´boki niedow∏ad po∏owiczy lub parapareza 2° wg Skali Lovette’a 60—80
  7. c)Êredniego stopnia niedow∏ad po∏owiczy lub parapareza koƒczyn dolnych 3° wg Skali Lovette’a 40—60
  8. d)niewielki lub dyskretny niedow∏ad po∏owiczy lub niedow∏ad koƒczyn dolnych 4° wg Skali Lovette’a, dyskretny deficyt si∏y przy obecnoÊci zaburzeƒ napi´cia mi´Êniowego, niedostatecznoÊci precyzji ruchów itp. 5—35
  9. e)monoparezy pochodzenia oÊrodkowego: — koƒczyna górna wg Skali Lovette’a 0° 1—2° 3—4° prawa 40 lewa 30 prawa 30—35 lewa 20—25 prawa 5—25 lewa 5—15 Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1145 — 2 Poz. 201 3 4 — koƒczyna dolna wg Skali Lovette’a 6 7 0° 40 1—2° 30 3—4° 5—20 Zespo∏y pozapiramidowe:
  10. a)utrwalony zespó∏ pozapiramidowy znacznie utrudniajàcy sprawnoÊç ustroju i wymagajàcy opieki innych osób 100
  11. b)zespó∏ pozapiramidowy naruszajàcy sprawnoÊç ustroju z zaburzeniami mowy, napadami ocznymi itp. 80
  12. c)zaznaczony zespó∏ pozapiramidowy 30 Zaburzenia równowagi pochodzenia mó˝d˝kowego:
  13. a)uniemo˝liwiajàce chodzenie i samodzielne funkcjonowanie 8 100
  14. b)utrudniajàce chodzenie i sprawnoÊç ruchowà w stopniu znacznym 70—80
  15. c)miernego stopnia utrudnienie chodu i sprawnoÊci ruchowej 30—60
  16. d)dyskretnie wp∏ywajàce na sposób chodu i niewielkie upoÊledzenie zbornoÊci i precyzji ruchów 5—25 Padaczka:
  17. a)z licznymi napadami ze wspó∏istnieniem zaburzeƒ psychicznych, charakteropatii, ot´pienia, wymagajàcych opieki innej osoby 100
  18. b)padaczka z zaburzeniami psychicznymi w zale˝noÊci od ich nasilenia 30—70
  19. c)padaczka bez zaburzeƒ psychicznych w zale˝noÊci od cz´stoÊci napadów 20—40 Uwaga: Podstawà rozpoznania padaczki sà obserwacje przez lekarza napadu, typowe zmiany eeg, dokumentacja ambulatoryjna bàdê szpitalna. 9 Zaburzenia neurologiczne i psychiczne uwarunkowane organicznie (encefalopatie):
  20. a)ot´pienie lub ci´˝kie zaburzenia zachowania i emocji uniemo˝liwiajàce samodzielnà egzystencj´ 100
  21. b)encefalopatie ze zmianami charakterologicznymi w zale˝noÊci od stopnia 50—70
  22. c)encefalopatie bez zmian charakterologicznych 30 Uwaga: Za encefalopatià poza zespo∏em psychoorganicznym przemawiajà odchylenia przedmiotowe w stanie neurologicznym, zmiany w zapisie eeg. Encefalopatia powinna byç potwierdzona badaniami dodatkowymi. 10 11 Zaburzenia adaptacyjne b´dàce nast´pstwem urazów i wypadków, w których nie dosz∏o do trwa∏ych uszkodzeƒ OUN:
  23. a)utrwalone nerwice zwiàzane z urazem czaszkowo-mózgowym 5—10
  24. b)ujawnienie si´ psychozy w nast´pstwie ci´˝kiego stresu 50—80 Zaburzenia mowy:
  25. a)afazja ca∏kowita (sensoryczna lub sensoryczno-motoryczna) z agrafià i aleksjà 80
  26. b)afazja ca∏kowita motoryczna 60
  27. c)afazja znacznego stopnia utrudniajàca porozumiewanie si´ 40
  28. d)afazja nieznacznego stopnia 20 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1146 — 1 2 12 Zespo∏y podwzgórzowe pourazowe (cukrzyca, moczówka prosta, nadczynnoÊç tarczycy i inne zaburzenia wewnàtrzwydzielnicze pochodzenia oÊrodkowego): 13 Poz. 201 3 4
  29. a)znacznie upoÊledzajàce czynnoÊç ustroju 60
  30. b)nieznacznie upoÊledzajàce czynnoÊç ustroju 30 Uszkodzenie cz´Êciowe lub ca∏kowite nerwów ruchowych ga∏ki ocznej:
  31. a)nerwu okoruchowego: w zakresie mi´Êni wewn´trznych oka — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 5—15 w zakresie mi´Êni zewn´trznych oka — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 10—30
  32. b)nerwu bloczkowego 14 15 3
  33. c)nerwu odwodzàcego — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 1—15 Uszkodzenie cz´Êciowe lub ca∏kowite nerwu trójdzielnego — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 10—20 Uszkodzenie cz´Êciowe lub ca∏kowite nerwu twarzowego — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 10—20 Uwaga: Uszkodzenie nerwu twarzowego ∏àcznie z p´kni´ciem koÊci skalistej nale˝y oceniç wed∏ug poz. 49. 16 17 18 Uszkodzenie cz´Êciowe lub ca∏kowite nerwów j´zykowo-gard∏owego i b∏´dnego — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ mowy, po∏ykania, oddechu, krà˝enia i funkcji przewodu pokarmowego 10—50 Uszkodzenie cz´Êciowe lub ca∏kowite nerwu dodatkowego — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 5—15 Uszkodzenie cz´Êciowe lub ca∏kowite nerwu podj´zykowego — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 10—20 B. Uszkodzenia twarzy Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 4 19 Uszkodzenie pow∏ok twarzy (blizny i ubytki):
  34. a)oszpecenia bez zaburzeƒ funkcji — w zale˝noÊci od rozmiarów blizn i ubytków w pow∏okach twarzy 1—10
  35. b)oszpecenia z miernymi zaburzeniami funkcji — w zale˝noÊci od rozmiarów blizn i ubytków w pow∏okach twarzy oraz stopnia zaburzeƒ funkcji 10—30
  36. c)oszpecenia po∏àczone z du˝ymi zaburzeniami funkcji (przyjmowanie pokarmu, zaburzenia oddychania, mowy, Êlinotok i zaburzenia funkcji powiek itp.) — w zale˝noÊci od rozmiaru blizn i ubytków w pow∏okach twarzy oraz stopnia zaburzeƒ funkcji 30—60 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1147 — Poz. 201 2 3
  37. a)uszkodzenie nosa bez zaburzeƒ oddychania i powonienia — zale˝nie od rozleg∏oÊci uszkodzenia 1—10
  38. b)uszkodzenie nosa z zaburzeniami oddychania — zale˝nie od rozleg∏oÊci uszkodzenia i stopnia zaburzeƒ oddychania 5—20
  39. c)uszkodzenie nosa z zaburzeniami oddychania i powonienia — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ w oddychaniu i powonieniu 10—25
  40. d)utrata powonienia w nast´pstwie uszkodzenia przedniego do∏u czaszkowego 5
  41. e)utrata nosa w ca∏oÊci (∏àcznie z koÊçmi nosa) 30 1 20 Uszkodzenia nosa: Uwaga: Je˝eli uszkodzenie nosa wchodzi w zespó∏ obj´tych uszkodzeƒ poz. 19, nale˝y stosowaç ocen´ wed∏ug tej pozycji (tj. wed∏ug poz. 19). 21 22 23 24 25 26 Utrata z´bów:
  42. a)siekacze i k∏y — za ka˝dy zàb 1
  43. b)pozosta∏e z´by poczàwszy od dwóch — za ka˝dy zàb (niezale˝nie od zaprotezowania) 1 Utrata cz´Êci szcz´ki lub ˝uchwy (∏àcznie z oszpeceniem i utratà z´bów) — staw rzekomy — zale˝nie od rozleg∏oÊci ubytków, stanu od˝ywiania i powik∏aƒ 15—30 Utrata szcz´ki (∏àcznie z oszpeceniem i utratà z´bów):
  44. a)szcz´ki 40
  45. b)˝uchwy 50 Z∏amania szcz´ki i/lub ˝uchwy wygojone z przemieszczeniem od∏amów:
  46. a)bez zaburzeƒ czynnoÊci stawu skroniowo-˝uchwowego — w zale˝noÊci od stopnia zniekszta∏cenia i rozwarcia szcz´k 1—5
  47. b)z zaburzeniami czynnoÊci stawu skroniowo-˝uchwowego — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ ˝ucia i rozwarcia szcz´k 5—10 Ubytek podniebienia:
  48. a)z zaburzeniami mowy i po∏ykania — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ 10—30
  49. b)z du˝ymi zaburzeniami mowy i po∏ykania — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ 25—40 Ubytki j´zyka:
  50. a)bez zaburzeƒ mowy i po∏ykania 3
  51. b)z zaburzeniami mowy i po∏ykania — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ 5—15
  52. c)z du˝ymi zaburzeniami mowy — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ 15—40
  53. d)ca∏kowita utrata j´zyka 50 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1148 — Poz. 201 C. Uszkodzenia narzàdu wzroku Pozycja TreÊç 1 2 27
  54. a)przy obni˝eniu ostroÊci wzroku lub utracie wzroku jednego lub obojga oczu uszczerbek na zdrowiu okreÊla si´ wed∏ug nast´pujàcej tabeli: OstroÊç wzroku prawego oka 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 (10/10) (9/10) (8/10) (7/10) (6/10) 0,5 (1/2) 0,4 0,3 0,2 0,1 (4/10) (3/10) (2/10) (1/10) 0 OstroÊç wzroku lewego oka Procent uszczerbku na zdrowiu 1,0 (10/10) 0 2,5 5 7,5 10 12,5 15 20 25 30 35 0,9 (9/10) 2,5 5 7,5 10 12,5 15 20 25 30 35 40 0,8 (8/10) 5 7,5 10 12,5 15 20 25 30 35 40 45 0,7 (7/10) 7,5 10 12,5 15 20 25 30 35 40 45 50 0,6 (6/10) 10 12,5 15 20 25 30 35 40 45 50 55 0,5 (1/2) 12,5 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 0,4 (4/10) 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 0,3 (3/10) 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 0,2 (2/10) 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 80 0,1 (1/10) 30 35 40 45 50 55 60 65 70 80 90 0 35 40 45 50 55 60 65 70 80 90 100 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1149 — Poz. 201 Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 Uwaga: OstroÊç wzroku zawsze okreÊla si´ po korekcji szk∏ami zarówno przy zm´tnieniu rogówki lub soczewki, jak i przy wspó∏istnieniu uszkodzenia siatkówki lub nerwu wzrokowego.
  55. b)utrata wzroku jednego oka z wy∏uszczeniem ga∏ki ocznej 28 29 38 Pora˝enie nastawnoÊci (akomodacji) — przy zastosowaniu szkie∏ poprawczych:
  56. a)jednego oka 15
  57. b)obojga oczu 30 Uszkodzenie ga∏ki ocznej wskutek urazów t´pych:
  58. a)rozdarcie naczyniówki jednego oka 30 wed∏ug tabeli ostroÊci wzroku (poz. 27 lit.
  59. a)
  60. b)zapalenie naczyniówki i siatkówki jednego oka, powodujàce zaburzenia widzenia Êrodkowego lub obwodowego „
  61. c)przedziurawienie plamki ˝ó∏tej jednego oka „
  62. d)zanik nerwu wzrokowego „ Uszkodzenie ga∏ki ocznej wskutek urazów drà˝àcych:
  63. a)blizny rogówki lub twardówki (garbiak twardówki) wed∏ug tabeli ostroÊci wzroku (poz. 27 lit.
  64. a)
  65. b)zaçma urazowa (uszkodzenie soczewki) „
  66. c)cia∏o obce wewnàtrzga∏kowe powodujàce obni˝enie ostroÊci wzroku „ 31 Uszkodzenie ga∏ki ocznej wskutek urazów chemicznych i termicznych (oparzenia itp.) „ 32 Koncentryczne zw´˝enie pola widzenia ocenia si´ wed∏ug ni˝ej podanej tabeli: Zw´˝enie do Przy nienaruszonym drugim oku W obojgu oczach Przy Êlepocie drugiego oka 60° 0% 0% 35 % 50° 5% 15 % 45 % 40° 10 % 25 % 55 % 30° 15 % 50 % 70 % 20° 20 % 80 % 85 % 10° 25 % 90 % 95 % poni˝ej 10° 35 % 95 % 100 % Dziennik Ustaw Nr 27 1 33 34 35 36 — 1150 — Poz. 201 2 3 Po∏owicze niedowidzenia:
  67. a)dwuskroniowe 60
  68. b)dwunosowe 30
  69. c)jednoimienne 25
  70. d)jednoimienne górne 10
  71. e)jednoimienne dolne 40 Utrata funkcji soczewki po operacyjnym usuni´ciu zaçmy pourazowej, bezsoczewkowoÊç pourazowa, przy braku jednoczesnego pojedynczego widzenia obuocznego:
  72. a)w jednym oku 25
  73. b)w obojgu oczach 40 Usuni´cie zaçmy pourazowej ze wszczepieniem sztucznej soczewki wewnàtrzga∏kowej:
  74. a)w jednym oku 15
  75. b)w obojgu oczach 30 Zaburzenia w dro˝noÊci przewodów ∏zowych (∏zawienie):
  76. a)w jednym oku 10
  77. b)w obojgu oczach 15 37 Odwarstwienie siatkówki jednego oka — oceniaç wed∏ug tabeli ostroÊci wzroku (poz. 27 lit.
  78. a)oraz wed∏ug tabeli koncentrycznego zw´˝enia pola widzenia (poz. 32) 38 Jaskra — oceniaç wed∏ug tabeli ostroÊci wzroku (poz. 27 lit.
  79. a)oraz wed∏ug tabeli koncentrycznego zw´˝enia pola widzenia (poz. 32), z zastrze˝eniem, ˝e ogólny procent uszczerbku na zdrowiu nie mo˝e wynosiç wi´cej ni˝ 35 % za jedno oko i 100 % za oboje oczu 39 Wytrzeszcz t´tniàcy — w zale˝noÊci od stopnia 50—100 40 Zaçma urazowa wed∏ug tabeli ostroÊci wzroku (poz. 27 lit.
  80. a)41 Przewlek∏e zapalenie spojówek 10 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1151 — Poz. 201 D. Uszkodzenie narzàdu s∏uchu 42 Przy upoÊledzeniu ostroÊci s∏uchu procent uszczerbku na zdrowiu okreÊla si´ wed∏ug ni˝ej podanej tabeli: Obliczanie procentowego uszczerbku na zdrowiu z tytu∏u utraty s∏uchu wed∏ug Rosera (w mod.) ucho prawe 0—25 dB 26 do 40 dB 41 do 70 dB pow. 70 dB 0—25 dB 0% 5% 10 % 20 % 26 do 40 dB 5% 15 % 20 % 30 % 41 do 70 dB 10 % 20 % 30 % 40 % powy˝ej 70 dB 20 % 30 % 40 % 50 % ucho lewe Uwaga: oblicza si´ Êrednià dla ucha prawego i lewego oddzielnie dla 500, 1 000 i 2 000 Hz. Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 43 Urazy ma∏˝owiny usznej:
  81. a)utrata cz´Êci ma∏˝owiny
  82. b)zniekszta∏cenie ma∏˝owiny (blizny, oparzenia i odmro˝enia) — w zale˝noÊci od stopnia 44 45 46 5 5—10
  83. c)utrata jednej ma∏˝owiny 15
  84. d)utrata obu ma∏˝owin 25 Zw´˝enie lub zaroÊni´cie zewn´trznego przewodu s∏uchowego:
  85. a)jednostronne z os∏abieniem lub przyt´pieniem s∏uchu oceniaç wed∏ug tabeli ostroÊci s∏uchu (poz. 42)
  86. b)obustronne z os∏abieniem lub przyt´pieniem s∏uchu „ Przewlek∏e ropne zapalenie ucha Êrodkowego:
  87. a)jednostronne 5
  88. b)obustronne 10 Przewlek∏e ropne zapalenie ucha Êrodkowego powik∏ane perlakiem, próchnicà koÊci lub polipem ucha — w zale˝noÊci od stopnia powik∏aƒ: Dziennik Ustaw Nr 27 1 47 48 49 — 1152 — Poz. 201 2 3
  89. a)jednostronne 5—15
  90. b)obustronne 10—20 Uszkodzenie ucha Êrodkowego w nast´pstwie z∏amania koÊci skroniowej z upoÊledzeniem s∏uchu oceniaç wed∏ug tabeli ostroÊci s∏uchu (poz. 42) Uszkodzenie ucha wewn´trznego:
  91. a)z uszkodzeniem cz´Êci s∏uchowej oceniaç wed∏ug tabeli ostroÊci s∏uchu (poz. 42)
  92. b)z uszkodzeniem cz´Êci statycznej — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 20—50
  93. c)z uszkodzeniem cz´Êci s∏uchowej i statycznej — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 30—60 Uszkodzenie nerwu twarzowego, ∏àcznie z p´kni´ciem koÊci skalistej:
  94. a)jednostronne — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia
  95. b)dwustronne 25—40 60 E. Uszkodzenie szyi, krtani, tchawicy i prze∏yku Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 50 Uszkodzenie gard∏a z upoÊledzeniem funkcji 5—25 51 Uszkodzenie lub zw´˝enie krtani pozwalajàce na obchodzenie si´ bez rurki tchawicznej — w zale˝noÊci od stopnia zw´˝enia 10—30 52 Uszkodzenie krtani, powodujàce koniecznoÊç sta∏ego noszenia rurki tchawicznej:
  96. a)z zaburzeniami g∏osu — w zale˝noÊci od stopnia
  97. b)z bezg∏osem 53 Uszkodzenie tchawicy — w zale˝noÊci od stopnia jej zw´˝enia 54 Uszkodzenie prze∏yku powodujàce:
  98. a)cz´Êciowe trudnoÊci w od˝ywianiu — w zale˝noÊci od stopnia upoÊledzenia stanu od˝ywienia 55 35—50 60 20—60 10—30
  99. b)od˝ywianie tylko p∏ynami 50
  100. c)ca∏kowità niedro˝noÊç prze∏yku ze sta∏à przetokà ˝o∏àdkowà 80 Uszkodzenie tkanek mi´kkich (skóry i mi´Êni) szyi z ograniczeniem ruchomoÊci szyi — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia i ustawienia g∏owy Uwaga: Uszkodzenie tkanek mi´kkich z jednoczesnym uszkodzeniem kr´gos∏upa szyjnego nale˝y oceniaç wed∏ug poz. 89. 10—30 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1153 — Poz. 201 F. Uszkodzenia klatki piersiowej i ich nast´pstwa Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 56 Blizny pow∏ok klatki piersiowej ograniczajàce ruchomoÊç klatki piersiowej — w zale˝noÊci od stopnia ograniczenia ruchomoÊci klatki piersiowej 10—30 57 Utrata gruczo∏u piersiowego w cz´Êci lub w ca∏oÊci 10—25 58 Uszkodzenia przynajmniej 2 ˝eber (z∏amanie itp.):
  101. a)z obecnoÊcià zniekszta∏ceƒ klatki piersiowej i bez zmniejszenia pojemnoÊci ˝yciowej p∏uc 10
  102. b)z obecnoÊcià zniekszta∏ceƒ klatki piersiowej i zmniejszeniem pojemnoÊci ˝yciowej p∏uc — w zale˝noÊci od stopnia zmniejszenia pojemnoÊci ˝yciowej 15—25 59 Z∏amanie mostka ze zniekszta∏ceniem 10 60 Zapalenie koÊci (przetoki) ˝eber lub mostka 20 61 Uszkodzenie p∏uc i op∏ucnej (zrosty op∏ucnowe, uszkodzenia tkanki p∏ucnej, ubytki tkanki p∏ucnej, cia∏a obce itp.):
  103. a)bez niewydolnoÊci oddechowej 62 10
  104. b)z niewydolnoÊcià oddechowà — w zale˝noÊci od stopnia 20—40 Uszkodzenia tkanki p∏ucnej powik∏ane przetokami, ropniem p∏uc — w zale˝noÊci od stopnia niewydolnoÊci oddechowej 40—80 Uwaga: Przy orzekaniu wed∏ug poz. 60 i 61 stopieƒ uszkodzenia tkanki p∏ucnej i niewydolnoÊci oddechowej potwierdziç badaniem spirometrycznym i badaniem rentgenowskim. 63 Uszkodzenie serca lub osierdzia:
  105. a)z wydolnym uk∏adem krà˝enia 10
  106. b)z objawami wzgl´dnej wydolnoÊci uk∏adu krà˝enia 30
  107. c)z objawami niewydolnoÊci krà˝enia — w zale˝noÊci od stopnia niewydolnoÊci 40—90 Uwaga: Stopieƒ uszkodzenia serca oceniaç nale˝y na podstawie badania radiologicznego, elektrokardiograficznego i badania ECHO. 64 Przepukliny przeponowe w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ funkcji przewodu pokarmowego, oddychania i krà˝enia 20—40 G. Uszkodzenia brzucha i ich nast´pstwa Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 65 Uszkodzenia pow∏ok jamy brzusznej (przepukliny urazowe, wysi∏kowe, przetoki itd.) — w zale˝noÊci od umiejscowienia i rozmiarów uszkodzenia pow∏ok jamy brzusznej 5—30 Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1154 — Poz. 201 2 3 Uwagi: 1) Za przepukliny urazowe uwa˝a si´ przepukliny spowodowane pourazowym uszkodzeniem pow∏ok brzusznych (np. po rozerwaniu mi´Êni pow∏ok brzusznych). 2) Za przepukliny tzw. wysi∏kowe uwa˝a si´ przepukliny spowodowane nag∏ym wysi∏kiem fizycznym lub gwa∏townym ruchem. 66 Uszkodzenie ˝o∏àdka, jelit i sieci:
  108. a)bez zaburzeƒ funkcji przewodu pokarmowego i przy dostatecznym stanie od˝ywienia
  109. b)z zaburzeniami trawienia i niedostatecznym stanem od˝ywienia — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ i stanu od˝ywienia 67 10 15—50 Przetoki jelitowe, ka∏owe i odbyt sztuczny — w zale˝noÊci od stopnia zanieczyszczania si´ i zmian zapalnych tkanek otaczajàcych przetok´:
  110. a)jelita cienkiego 30—80
  111. b)jelita grubego 20—50 68 Przetoki oko∏oodbytnicze 15 69 Uszkodzenie zwieracza odbytu, powodujàce sta∏e, ca∏kowite nietrzymanie ka∏u i gazów 60 70 Wypadni´cie odbytnicy — w zale˝noÊci od stopnia wypadni´cia 71 Utrata Êledziony: 72 10—30
  112. a)bez zmian w obrazie krwi 15
  113. b)ze zmianami w obrazie krwi lub ze zrostami otrzewnowymi 30 Uszkodzenia wàtroby, dróg ˝ó∏ciowych lub trzustki:
  114. a)bez zaburzeƒ ich czynnoÊci 5—10
  115. b)z zaburzeniami ich czynnoÊci w zale˝noÊci od stopnia 20—60 H. Uszkodzenie narzàdów moczowo-p∏ciowych Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 73 Uszkodzenie jednej nerki lub obu nerek powodujàce upoÊledzenie ich funkcji — w zale˝noÊci od stopnia 10—25 74 Utrata jednej nerki przy drugiej zdrowej i prawid∏owo dzia∏ajàcej 35 75 Utrata jednej nerki przy upoÊledzeniu funkcjonowania drugiej nerki — w zale˝noÊci od stopnia upoÊledzenia funkcji pozosta∏ej nerki 40—75 76 Uszkodzenie moczowodu powodujàce zw´˝enie jego Êwiat∏a 77 Uszkodzenie p´cherza — w zale˝noÊci od stopnia zmniejszenia jego pojemnoÊci, zaburzeƒ w oddawaniu moczu, przewlek∏ych stanów zapalnych 10—30 78 Przetoki dróg moczowych i p´cherza moczowego — w zale˝noÊci od stopnia sta∏ego zanieczyszczania si´ moczem 20—50 20 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1155 — Poz. 201 2 3 1 79 Zw´˝enie cewki moczowej:
  116. a)powodujàce trudnoÊci w oddawaniu moczu 15
  117. b)z nietrzymaniem lub zaleganiem moczu 30—50
  118. c)z nietrzymaniem lub zaleganiem moczu z powik∏aniami 50—60 80 Utrata pràcia 40 81 Cz´Êciowa utrata pràcia 20 82 Utrata jednego jàdra lub jajnika 20 83 Utrata obu jàder lub obu jajników 40 84 Wodniak jàdra 10 85 Utrata macicy: 86
  119. a)w wieku do 50 lat 40
  120. b)w wieku powy˝ej 50 lat 20 Uszkodzenie krocza powodujàce wypadni´cie narzàdów rodnych:
  121. a)pochwy 10
  122. b)pochwy i macicy 30 I. Ostre zatrucia i ich nast´pstwa (Orzekaç nie wczeÊniej ni˝ po 6 miesiàcach) Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 87 Nag∏e zatrucie gazami lub/i substancjami (z wyjàtkiem zatruç pokarmowych):
  123. a)ze stwierdzonà utratà przytomnoÊci, lecz bez wtórnych powik∏aƒ
  124. b)powodujàce uszkodzenie uk∏adu krwiotwórczego i narzàdów wewn´trznych (rozedma, przewlek∏y nie˝yt krtani, tchawicy i oskrzeli) — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia 10 10—25 Uwaga: Uszkodzenia uk∏adu nerwowego spowodowane nag∏ym zatruciem gazami nale˝y oceniaç wed∏ug odpowiednich pozycji dotyczàcych uk∏adu nerwowego. 88 Nag∏e zatrucie pokarmami powodujàce uszkodzenie narzàdów mià˝szowych przewodu pokarmowego — w zale˝noÊci od stopnia uszkodzenia Uwaga: Uszkodzenia uk∏adu nerwowego wskutek nag∏ych zatruç pokarmowych nale˝y oceniaç wed∏ug odpowiednich pozycji dotyczàcych uk∏adu nerwowego. 5—15 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1156 — Poz. 201 J. Uszkodzenie kr´gos∏upa, rdzenia kr´gowego i ich nast´pstwa Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 89 Uszkodzenia kr´gos∏upa w odcinku szyjnym: 90
  125. a)ograniczenie ruchomoÊci w zakresie rotacji lub zginania powy˝ej 20 stopni 15
  126. b)ca∏kowite zesztywnienie 25
  127. c)ca∏kowite zesztywnienie z niekorzystnym ustawieniem g∏owy 40 Uszkodzenia kr´gos∏upa w odcinku piersiowym i l´dêwiowym:
  128. a)ograniczenie ruchomoÊci w zakresie rotacji powy˝ej 20 stopni lub zginania do 50 cm 15
  129. b)ca∏kowite zesztywnienie 25
  130. c)ca∏kowite zesztywnienie z niekorzystnym ustawieniem tu∏owia 40 91 Izolowane uszkodzenia wyrostków poprzecznych, wyrostków oÊcistych — w zale˝noÊci od ich liczby i zaburzeƒ funkcji 92 Uszkodzenia kr´gos∏upa powik∏ane zapaleniem kr´gów, obecnoÊcià cia∏a obcego itp. ocenia si´ wed∏ug poz. 89—91, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu 93 Uszkodzenia rdzenia kr´gowego: 10
  131. a)przy objawach poprzecznego przeci´cia rdzenia z ca∏kowitym pora˝eniem lub niedow∏adem du˝ego stopnia dwóch lub czterech koƒczyn 100
  132. b)niedow∏ad koƒczyn dolnych bez uszkodzenia górnej cz´Êci rdzenia (koƒczyn górnych), umo˝liwiajàcy poruszanie si´ za pomocà dwóch lasek 70
  133. c)niedow∏ad koƒczyn dolnych umo˝liwiajàcy poruszanie si´ o jednej lasce 40
  134. d)pora˝enie ca∏kowite obu koƒczyn górnych z zanikami mi´Êniowymi, zaburzeniami czucia i zmianami troficznymi bez pora˝enia koƒczyn dolnych (po wylewie Êródrdzeniowym) 100
  135. e)niedow∏ad znacznego stopnia obu koƒczyn górnych znacznie upoÊledzajàcy czynnoÊç koƒczyn (po wylewie Êródrdzeniowym) 70
  136. f)niedow∏ad nieznacznego stopnia obu koƒczyn górnych (po wylewie Êródrdzeniowym) 30
  137. g)zaburzenia ze strony zwieraczy i narzàdów p∏ciowych bez niedow∏adów (zespó∏ sto˝ka koƒcowego) 40
  138. h)zaburzenia czucia, zespo∏y bólowe bez niedow∏adów — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ 94 3—10 10—30 Urazowe zespo∏y korzonkowe (bólowe, ruchowe, czuciowe lub mieszane) — w zale˝noÊci od stopnia:
  139. a)szyjne 5—20
  140. b)piersiowe 5—10
  141. c)l´dêwiowo-krzy˝owe 5—25
  142. d)guziczne 5 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1157 — Poz. 201 K. Uszkodzenia miednicy Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 95 Utrwalone rozejÊcie si´ spojenia ∏onowego lub rozerwanie stawu krzy˝owo-biodrowego — w zale˝noÊci od stopnia przemieszczenia i zaburzeƒ chodu 10—35 96 97 98 Z∏amanie miednicy z przerwaniem obr´czy biodrowej jedno- lub wielomiejscowe — w zale˝noÊci od zniekszta∏cenia i upoÊledzenia chodu:
  143. a)w odcinku przednim (koÊç ∏onowa, kulszowa) 5—20
  144. b)w odcinku przednim i tylnym (typ Malgaigne’
  145. a)15—45 Z∏amanie dna panewki — w zale˝noÊci od upoÊledzenia funkcji stawu i zmian zniekszta∏cajàcych:
  146. a)bez zwichni´cia centralnego 10—20
  147. b)ze zwichni´ciem centralnym 20—40 Izolowane z∏amanie miednicy (talerz biodrowy, kolce biodrowe, guz kulszowy) — w zale˝noÊci od zniekszta∏cenia i zaburzeƒ funkcji 5—20 Uwaga: Towarzyszàce uszkodzenia narzàdów miednicy i objawy neurologiczne ocenia si´ dodatkowo wed∏ug pozycji dotyczàcych odpowiednich uszkodzeƒ narzàdów miednicy lub uszkodzeƒ neurologicznych. L. Uszkodzenia koƒczyny górnej Uwaga: Przy uszkodzeniu koƒczyn górnych u osób lewor´cznych stopieƒ uszczerbku na zdrowiu ustala si´ wed∏ug zasad przewidzianych w tabeli, przyjmujàc dla uszkodzeƒ r´ki prawej procenty ustalone dla r´ki lewej, a dla uszkodzenia r´ki lewej procenty ustalone dla r´ki prawej. Pozycja TreÊç Strona Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 4 ¸opatka 99 Z∏amanie ∏opatki:
  148. a)wygojone z∏amania ∏opatki z nieznacznym przemieszczeniem bez wi´kszych zaburzeƒ funkcji koƒczyny 5
  149. b)wygojone z przemieszczeniem i znacznym ograniczeniem funkcji koƒczyny w zale˝noÊci od stopnia prawa lewa 10—40 5—30 prawy lewy 5—25 5—20 Uwaga: Normy poz. 99 uwzgl´dniajà równie˝ ewentualne powik∏ania neurologiczne. Obojczyk 100 Wadliwe wygojone z∏amanie obojczyka — w zale˝noÊci od stopnia zniekszta∏cenia i ograniczenia ruchów Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1158 — 2 101 Staw rzekomy obojczyka ograniczajàcy ruchy koƒczyny 102 Zwichni´cie stawu obojczykowo-barkowego lub obojczykowo-mostkowego — w zale˝noÊci od ograniczenia ruchów, upoÊledzenia zdolnoÊci dêwigania i stopnia zniekszta∏cenia 103 Uszkodzenia obojczyka powik∏ane przewlek∏ym zapaleniem koÊci i obecnoÊcià cia∏ obcych ocenia si´ wed∏ug poz. 101—102, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu o Poz. 201 3 4 25 20 5—25 5—20 5 Uwaga: Przy wspó∏istniejàcych powik∏aniach neurologicznych nale˝y stosowaç ocen´ wed∏ug pozycji dotyczàcych uszkodzeƒ odpowiednich odcinków koƒczyny — w zale˝noÊci od stopnia wypadni´cia funkcji. Bark 104 Przewlek∏e zmiany stawu barkowego — w zale˝noÊci od stopnia ograniczenia funkcji i przykurczu prawy lewy 5—30 5—25 105 Zastarza∏e nieodprowadzone zwichni´cie stawu barkowego — w zale˝noÊci od zakresu ruchów i ustawienia koƒczyny 20—30 15—30 106 Nawykowe zwichni´cia barku potwierdzone zaÊwiadczeniami lekarskimi i rtg 25 20 107 Staw cepowy w nast´pstwie pourazowych ubytków koÊci — w zale˝noÊci od zaburzeƒ funkcji 25—40 20—35 20—35 15—30 40 35 Uwaga: Staw wiotki z powodu pora˝eƒ ocenia si´ wed∏ug norm neurologicznych. 108 Zesztywnienie stawu barkowego:
  150. a)w ustawieniu czynnoÊciowo korzystnym (w odwiedzeniu oko∏o 70°, antepozycja 35° i rotacja zewn´trzna oko∏o 25°) — w zale˝noÊci od ustawienia i funkcji
  151. b)w ustawieniu czynnoÊciowo niekorzystnym 109 Bliznowaty przykurcz stawu barkowego w zale˝noÊci od zaburzeƒ czynnoÊci stawu 5—15 5—10 110 Uszkodzenie barku powik∏ane przewlek∏ym zapaleniem koÊci, obecnoÊcià cia∏ obcych, przetokami i zmianami neurologicznymi ocenia si´ wed∏ug poz. 104—109, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu — w zale˝noÊci od stopnia powik∏aƒ i upoÊledzenia funkcji 5—25 5—35 prawa lewa 111 Utrata koƒczyny w barku 75 70 112 Utrata koƒczyny wraz z ∏opatkà 80 70 Z∏amania koÊci ramiennej — w zale˝noÊci od zmian wtórnych i upoÊledzenia funkcji koƒczyny: prawa lewa
  152. a)z niewielkim przemieszczeniem i zaburzeniem osi 5—15 5—10
  153. b)ze znacznym przemieszczeniem i skróceniem 15—30 10—25
  154. c)z∏amanie powik∏ane przewlek∏ym zapaleniem koÊci, przetokami, brakiem zrostu, stawem rzekomym, cia∏ami obcymi i zmianami neurologicznymi 30—55 25—50 Rami´ 113 Dziennik Ustaw Nr 27 1 114 115 116 — 1159 — 2 Poz. 201 3 4
  155. a)mi´Ênia dwug∏owego 5—15 5—10
  156. b)uszkodzenia innych mi´Êni ramienia 5—20 5—15
  157. a)z zachowaniem tylko 1/3 bli˝szej koÊci ramiennej 70 65
  158. b)przy d∏u˝szych kikutach 65 60 Przepukliny mi´Êniowe ramienia 3 3 Z∏amanie obwodowej nasady koÊci ramiennej — w zale˝noÊci od zaburzeƒ osi i ograniczenia ruchów w stawie ∏okciowym: prawa lewa
  159. a)bez wi´kszych przemieszczeƒ, zniekszta∏ceƒ i ograniczenia ruchomoÊci 5—15 5—10
  160. b)z du˝ym zniekszta∏ceniem i ze znacznym przykurczem 15—30 10—25 prawy 30 lewy 25
  161. b)z brakiem ruchów obrotowych 35 30
  162. c)w ustawieniu wyprostnym lub zbli˝onym (160°—180°) 50 45 30—45 25—40
  163. a)przy niemo˝noÊci zgi´cia do 90° 10—30 5—25
  164. b)przy mo˝liwoÊci zgi´cia ponad kàt prosty 5—20 5—15 15—30 10—25 Uszkodzenia mi´Êni, Êci´gien i ich przyczepów w zale˝noÊci od zmian wtórnych i upoÊledzenia funkcji: Utrata koƒczyny w obr´bie ramienia: Staw ∏okciowy 117 118 Zesztywnienie stawu ∏okciowego:
  165. a)w zgi´ciu zbli˝onym do kàta prostego i z zachowanymi ruchami obrotowymi przedramienia (75°—110°)
  166. d)w innych ustawieniach — zale˝nie od przydatnoÊci czynnoÊciowej koƒczyny 119 Przykurcz w stawie ∏okciowym — w zale˝noÊci od zakresu zgi´cia, wyprostu i stopnia zachowania ruchów obrotowych przedramienia: Uwaga: wszelkie inne uszkodzenia w obr´bie stawu ∏okciowego nale˝y oceniaç wed∏ug poz. 117—119. 120 Cepowy staw ∏okciowy — w zale˝noÊci od stopnia wiotkoÊci i stanu mi´Êni 121 Uszkodzenia stawu ∏okciowego powik∏ane przewlek∏ym stanem zapalnym, przetokami, cia∏ami obcymi itp. ocenia si´ wed∏ug poz. 117—120, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu o 5 Przedrami´ 122 123 Z∏amania w obr´bie dalszych nasad jednej lub obu koÊci przedramienia powodujàce ograniczenia ruchomoÊci nadgarstka i zniekszta∏cenia — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ czynnoÊciowych: prawy lewy
  167. a)ze zniekszta∏ceniem 5—15 5—10
  168. b)ze znacznym zniekszta∏ceniem, du˝ym ograniczeniem ruchomoÊci i zmianami wtórnymi (troficzne, krà˝eniowe itp.) 15—25 10—20 Z∏amania trzonów jednej lub obu koÊci przedramienia — w zale˝noÊci od przemieszczeƒ, zniekszta∏ceƒ i zaburzeƒ czynnoÊciowych: prawe lewe
  169. a)ze zniekszta∏ceniem i zaznaczonymi zaburzeniami funkcji 5—15 3—10 Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1160 — 2
  170. b)ze znacznym zniekszta∏ceniem, du˝ym ograniczeniem ruchomoÊci i zmianami wtórnymi (troficzne, krà˝eniowe itp.) Poz. 201 3 4 5—35 10—30 prawy lewy 124 Staw rzekomy koÊci promieniowej 30 25 125 Staw rzekomy koÊci ∏okciowej 20 15 prawe lewe 40 35 126 Brak zrostu, staw rzekomy obu koÊci przedramienia 127 Uszkodzenie przedramienia powik∏ane przewlek∏ym zapaleniem koÊci, przetokami, obecnoÊcià cia∏ obcych, ubytkiem tkanki kostnej i zmianami neurologicznymi ocenia si´ wed∏ug poz. 122—126, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu w zale˝noÊci od stopnia powik∏aƒ 128 Utrata koƒczyny w obr´bie przedramienia — w zale˝noÊci od charakteru kikuta i jego przydatnoÊci do protezowania prawa 55—65 lewa 50—60 129 Utrata przedramienia w sàsiedztwie stawu nadgarstkowego prawe 55 lewe 50 Ograniczenie ruchomoÊci w obr´bie nadgarstka w nast´pstwie jego uszkodzeƒ (skr´cenia, zwichni´cia, z∏amania koÊci nadgarstka, martwice aseptyczne tych koÊci) — w zale˝noÊci od ustawienia, zakresu ruchów, objawów bólowych i troficznych oraz funkcji palców: prawy lewy
  171. a)ograniczenie ruchomoÊci 5—10 3—8
  172. b)ograniczenie ruchomoÊci du˝ego stopnia 10—20 8—15
  173. c)ograniczenie ruchomoÊci du˝ego stopnia z ustawieniem r´ki czynnoÊciowo niekorzystnym 20—30 15—25
  174. a)w ustawieniu czynnoÊciowo korzystnym — w zale˝noÊci od stopnia upoÊledzenia funkcji d∏oni i palców 15—30 10—25
  175. b)w ustawieniu czynnoÊciowo niekorzystnym — w zale˝noÊci od stopnia upoÊledzenia funkcji d∏oni i palców 25—45 20—40 5—15 Nadgarstek 130 131 132 133 Ca∏kowite zesztywnienie w obr´bie nadgarstka: Uszkodzenia nadgarstka powik∏ane g∏´bokimi trwa∏ymi zmianami troficznymi, przewlek∏ym ropnym zapaleniem koÊci nadgarstka, przetokami i zmianami neurologicznymi ocenia si´ wed∏ug poz. 130 i 131, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu w zale˝noÊci od stopnia powik∏aƒ o Utrata r´ki na poziomie nadgarstka 1—10 prawa lewa 55 50 M. Âródr´cze i palce Pozycja TreÊç Strona Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 4 prawy lewy Kciuk 134 Z∏amania i zwichni´cia kciuka (pierwszej koÊci Êródr´cza i paliczków kciuka) — w zale˝noÊci od ustawienia, zniekszta∏cenia i stopnia zaburzeƒ funkcji kciuka: Dziennik Ustaw Nr 27 — 1161 — 1 2 Poz. 201 3 4
  176. a)z przemieszczeniem 5—10 3—8
  177. b)z du˝ym przemieszczeniem i zniekszta∏ceniem 10—20 8—15 prawy lewy
  178. a)utrata opuszki 5 3
  179. b)utrata paliczka paznokciowego 10 8
  180. c)utrata paliczka paznokciowego z cz´Êcià paliczka podstawowego (do 2/3 d∏ugoÊci paliczka) 15 10
  181. d)utrata paliczka paznokciowego i paliczka podstawowego poni˝ej 2/3 d∏ugoÊci lub utrata obu paliczków bez koÊci Êródr´cza 20 15
  182. e)utrata obu paliczków z koÊcià Êródr´cza 30 25
  183. a)ograniczenie funkcji 3—10 1—8
  184. b)znaczne ograniczenie funkcji 10—20 8—15
  185. c)upoÊledzenie funkcji graniczàce z nast´pstwami utraty kciuka 20—30 15—25 prawy lewy 5 3 prawy lewy 7 5 prawy lewy 8 5
  186. d)utrata paliczka paznokciowego i Êrodkowego powy˝ej 1/3 12 10
  187. e)utrata trzech paliczków 17 15
  188. f)utrata palca wskazujàcego z koÊcià Êródr´cza 23 20 Wszelkie inne uszkodzenia w obr´bie palca wskazujàcego oraz II koÊci Êródr´cza (blizny, uszkodzenia Êci´gien, zniekszta∏cenia, przykurcze stawów, zesztywnienia, zmiany troficzne, czuciowe itp.) — powodujàce: prawy lewy
  189. a)ograniczenie funkcji — w zale˝noÊci od stopnia 3—8 1—5
  190. b)znaczne ograniczenie funkcji — w zale˝noÊci od stopnia 8—12 5—10 17 15 prawy lewy
  191. a)palca III i IV — za ka˝dy paliczek 3 2
  192. b)palca V — za ka˝dy paliczek 1 1 Uwaga: Przy ocenie stopnia zaburzeƒ czynnoÊci kciuka nale˝y braç pod uwag´ przede wszystkim zdolnoÊç przeciwstawienia i chwytu. 135 136 Utraty w obr´bie kciuka: Wszelkie inne uszkodzenia w obr´bie kciuka (blizny, uszkodzenia Êci´gien, zniekszta∏cenia, przykurcze stawów, zesztywnienia, zmiany troficzne, czuciowe itp.) — powodujàce: Palec wskazujàcy 137 Utraty w obr´bie palca wskazujàcego:
  193. a)utrata opuszki
  194. b)utrata paliczka paznokciowego
  195. c)utrata paliczka paznokciowego z 1/3 dalszà paliczka Êrodkowego 138
  196. c)bezu˝ytecznoÊç palca graniczàcà z utratà wskaziciela Palec trzeci, czwarty i piàty 139 Utrata ca∏ego paliczka lub cz´Êci paliczka: Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1162 — Poz. 201 2 3 4 12 8 prawy lewy
  197. a)ograniczenie funkcji palca — w zale˝noÊci od stopnia 2 1
  198. b)znaczne ograniczenie funkcji palca — w zale˝noÊci od stopnia 4 3
  199. c)bezu˝ytecznoÊç palca graniczàcà z jego utratà 7 5 140 Utrata palców III, IV lub V z koÊcià Êródr´cza 141 Wszelkie inne uszkodzenia w obr´bie palców III, IV, V i odpowiednich koÊci Êródr´cza (blizny, uszkodzenia Êci´gien, zniekszta∏cenia, przykurcze stawów, zesztywnienia, zmiany troficzne, czuciowe itp.) — powodujàce: Uwaga: Przy uszkodzeniach obejmujàcych wi´kszà iloÊç palców globalna ocena musi byç ni˝sza ni˝ ca∏kowita utrata tych palców i odpowiadaç stopniowi u˝ytecznoÊci r´ki. Uszkodzenia obejmujàce wszystkie palce z pe∏nà utratà u˝ytecznoÊci r´ki nie mogà przekroczyç dla r´ki prawej 55 %, a dla lewej 50 %. N. Uszkodzenie koƒczyny dolnej Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 Biodro 142 Utrata koƒczyny dolnej przez wy∏uszczenie jej w stawie biodrowym lub odj´cie okolicy podkr´tarzowej 143 Przykurcze i ograniczenia ruchów w stawie biodrowym w nast´pstwie uszkodzeƒ tkanek mi´kkich — w zale˝noÊci od stopnia 144 Zesztywnienie stawu biodrowego — w zale˝noÊci od ustawienia i wtórnych zaburzeƒ statyki i dynamiki: 145 146 85 5—25
  200. a)w ustawieniu czynnoÊciowo korzystnym 20—35
  201. b)w ustawieniu czynnoÊciowo niekorzystnym 30—60 Inne nast´pstwa uszkodzeƒ stawu biodrowego (zwichni´ç, z∏amaƒ bli˝szej nasady koÊci udowej, z∏amaƒ szyjki, z∏amaƒ przezkr´tarzowych i podkr´tarzowych, z∏amaƒ kr´tarzy itp.) — w zale˝noÊci od zakresu ruchów, przemieszczeƒ, skrócenia, zniekszta∏ceƒ i ró˝nego rodzaju zmian wtórnych oraz dolegliwoÊci subiektywnych:
  202. a)ze zmianami miernego stopnia 5—20
  203. b)ze zmianami du˝ego stopnia 20—40
  204. c)z bardzo ci´˝kimi zmianami miejscowymi i dolegliwoÊciami wtórnymi (kr´gos∏up, staw krzy˝owo-biodrowy, kolano itp.) 40—65 Przykurcze i zesztywnienia powik∏ane przewlek∏ym zapaleniem tkanki kostnej, z przetokami, cia∏ami obcymi itp. ocenia si´ wed∏ug poz. 142—145, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu w zale˝noÊci od rozmiarów powik∏aƒ o Uwaga: Jako wynik urazowego uszkodzenia biodra zg∏aszane sà cz´sto nast´pujàce zmiany chorobowe: krwiopochodne ropne zapalenia koÊci, gruêlica kostno-stawowa, nowotwory, martwice aseptyczne koÊci, biodro szpotawe dorastajàcych i inne zniekszta∏cenia powodujàce zaburzenia statyki. Przy tego rodzaju stanach chorobowych nale˝y szczególnà uwag´ zwracaç na istnienie zwiàzku przyczynowego mi´dzy tymi schorzeniami a wypadkiem. 5—15 Dziennik Ustaw Nr 27 1 147 — 1163 — Poz. 201 2 3 Z∏amanie koÊci udowej — w zale˝noÊci od zniekszta∏ceƒ skrócenia, zaników mi´Êniowych i ograniczenia ruchów w stawach:
  205. a)z nieznacznymi zmianami i skróceniami do 4 cm 5—15
  206. b)z miernymi zmianami i skróceniem do 6 cm 15—30
  207. c)ze skróceniem ponad 6 cm i ci´˝kimi zmianami 30—40 148 Staw rzekomy lub ubytki koÊci udowej uniemo˝liwiajàce obcià˝enie koƒczyny — w zale˝noÊci od stopnia upoÊledzenia funkcji, skrócenia i zaburzeƒ wtórnych 40—60 149 Uszkodzenia skóry, mi´Êni, Êci´gien (oparzenia, przeci´cia, p´kni´cia podskórne, przepukliny mi´Êniowe itp.) — w zale˝noÊci od zaburzeƒ funkcji itp. 5—20 150 Uszkodzenia du˝ych naczyƒ, t´tniaki pourazowe — w zale˝noÊci od stopnia wtórnych zaburzeƒ troficznych 5—30 151 Uszkodzenia uda powik∏ane przewlek∏ym ropnym zapaleniem koÊci, przetokami, cia∏ami obcymi, skostnieniem pozaszkieletowym i zmianami neurologicznymi ocenia si´ wed∏ug poz. 147—150, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu w zale˝noÊci od rozmiarów powik∏aƒ o 1—10 152 Uszkodzenia uda powik∏ane wspó∏istniejàcym uszkodzeniem nerwu kulszowego ocenia si´ wed∏ug poz. 147—150, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu w zale˝noÊci od rozmiarów uszkodzenia nerwu o 10—65 Uwaga: ¸àczny stopieƒ uszczerbku na zdrowiu ocenianego wed∏ug poz. 147—150 i 152 nie mo˝e przekroczyç 70 %. 153 Utrata koƒczyny — zale˝nie od d∏ugoÊci kikuta i przydatnoÊci jego cech do oprotezowania 50—70 Kolano 154 Zesztywnienie stawu kolanowego:
  208. a)w pozycji funkcjonalnie korzystnej 0°—15° 30
  209. b)przy wi´kszych stopniach zgi´cia lub przy przeproÊcie powy˝ej 1 —10° (minus 10°) stosuje si´ ocen´ wed∏ug lit. a — zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu za ka˝de 4° odchylenia ponad granic´ 15° lub —10° o 155 Trwa∏e ograniczenie ruchomoÊci stawu kolanowego w nast´pstwie uszkodzeƒ samego stawu (uszkodzenia wi´zad∏owe, torebkowe, ∏àkotek, koÊci tworzàcych staw kolanowy itd.) — w zale˝noÊci od charakteru przykurczu i zakresu ubytku funkcji:
  210. a)utrata ruchomoÊci w zakresie 0°—40° za ka˝de 2° ubytku ruchu 1
  211. b)utrata ruchomoÊci w zakresie 40°—90° za ka˝de 5° ubytku ruchu 1
  212. c)utrata ruchomoÊci w zakresie 90°—120° za ka˝de 10° ubytku ruchu 1 Uwaga: Prawid∏owo funkcjonalny zakres ruchów przyjmuje si´ w granicach 0°—120°. 156 Inne nast´pstwa uszkodzeƒ kolana: skrócenie koƒczyny, zaburzenia osi, stawu (koÊlawoÊç, szpotawoÊç, ruchomoÊç patologiczna), dolegliwoÊci przewlek∏e zapalne, zapalenia ropne, cia∏a obce, przetoki itp. — w zale˝noÊci od stopnia 157 Utrata koƒczyny na poziomie stawu kolanowego 1—20 65 Podudzie 158 Z∏amanie koÊci podudzia — w zale˝noÊci od zniekszta∏cenia, przemieszczenia, powik∏aƒ wtórnych, zmian troficznych i czynnoÊciowych koƒczyny itp.:
  213. a)ze zmianami lub skróceniem do 4 cm 5—15
  214. b)z du˝ymi wtórnymi zmianami lub ze skróceniem od 4 cm do 6 cm 15—25 Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1164 — Poz. 201 2 3
  215. c)ze skróceniem powy˝ej 6 cm lub bardzo rozleg∏ymi zmianami wtórnymi i z dodatkowymi powik∏aniami w postaci przewlek∏ego zapalenia koÊci, przetok, zmian troficznych skóry z owrzodzeniami, stawów rzekomych, ubytków kostnych i zmian neurologicznych 159 Izolowane z∏amanie strza∏ki (oprócz kostki bocznej) 160 Uszkodzenia tkanek mi´kkich, podudzia, uszkodzenia Êci´gna Achillesa i innych Êci´gien — zale˝nie od rozleg∏oÊci uszkodzenia, zaburzeƒ czynnoÊciowych i zniekszta∏ceƒ stopy 161 Utrata koƒczyny w obr´bie podudzia — w zale˝noÊci od charakteru kikuta, d∏ugoÊci, przydatnoÊci do oprotezowania i zmian wtórnych w obr´bie koƒczyny:
  216. a)przy d∏ugoÊci kikuta do 8 cm, mierzàc od szpary stawowej
  217. b)przy d∏u˝szych kikutach 25—50 3 5—20 60 40—55 Stawy skokowe, stopa 162 163 164 Ograniczenie ruchomoÊci i zniekszta∏cenia w stawach skokowych (w nast´pstwie wykr´cenia, zwichni´cia, z∏amania koÊci tworzàcych staw, zranieƒ, cia∏ obcych, blizn itp.) — w zale˝noÊci od ich stopnia dolegliwoÊci:
  218. a)bez zniekszta∏ceƒ 1—15
  219. b)ze zniekszta∏ceniem, upoÊledzeniem funkcji ruchowej i statycznej stopy 15—25
  220. c)powik∏ane przewlek∏ym zapaleniem koÊci i stawu, przetokami, martwicà aseptycznà, zmianami neurologicznymi itp. 25—40 Zesztywnienie stawu skokowego — w zale˝noÊci od ustawienia stopy, zmian wtórnych i powik∏aƒ:
  221. a)pod kàtem zbli˝onym do prostego 10—20
  222. b)w innych ustawieniach czynnoÊciowo niekorzystnych 20—40 Z∏amanie koÊci pi´towej lub skokowej z przemieszczeniem, zniekszta∏ceniem i innymi zmianami wtórnymi:
  223. a)miernego stopnia — zale˝nie od wielkoÊci zaburzeƒ czynnoÊciowych 5—15
  224. b)znacznego stopnia lub z powik∏aniami — zale˝nie od wielkoÊci zaburzeƒ czynnoÊciowych 15—30 165 Utrata koÊci pi´towej lub skokowej 166 Uszkodzenia koÊci st´pu z przemieszczeniem, zniekszta∏ceniami i innymi zmianami wtórnymi: 167 168 40
  225. a)miernego stopnia — zale˝nie od wielkoÊci zaburzeƒ czynnoÊciowych 5—10
  226. b)znacznego stopnia lub innymi powik∏aniami — zale˝nie od wielkoÊci zaburzeƒ 10—20 Z∏amania koÊci Êródstopia z przemieszczeniem, zniekszta∏ceniem stopy:
  227. a)z∏amania I lub V koÊci z wyraênym przemieszczeniem — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ czynnoÊciowych 5—15
  228. b)z∏amania II, III lub IV koÊci Êródstopia — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ czynnoÊciowych 3—10
  229. c)z∏amanie trzech i wi´cej koÊci Êródstopia — w zale˝noÊci od zaburzeƒ czynnoÊciowych 10—20 Z∏amania koÊci Êródstopia powik∏ane zapaleniem koÊci, przetokami, wtórnymi zmianami troficznymi i zmianami neurologicznymi ocenia si´ wed∏ug poz. 167, zwi´kszajàc stopieƒ uszczerbku na zdrowiu w zale˝noÊci od stopnia powik∏aƒ o 1—10 Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1165 — Poz. 201 2 3 169 Inne uszkodzenia stopy pozostawiajàce zmiany bliznowate i zniekszta∏cajàce — w zale˝noÊci od stopnia upoÊledzenia czynnoÊci 1—15 170 Utrata stopy w ca∏oÊci 50 171 Utrata stopy na poziomie stawu Choparta 40 172 Utrata stopy w stawie Lisfranka 35 173 Utrata stopy w obr´bie koÊci Êródstopia — zale˝nie od rozleg∏oÊci utraty przedstopia i cech kikuta 20—30 Palce stopy 174 Utrata paliczka paznokciowego palucha 5 175 Utrata ca∏ego palucha 7 176 Utrata palucha wraz z koÊcià Êródstopia — w zale˝noÊci od rozmiaru utraty koÊci Êródstopia 10—20 177 Utrata palców II—V w cz´Êci lub w ca∏oÊci — za ka˝dy palec 2 178 Utrata V palca wraz z koÊcià Êródstopia — zale˝nie od wielkoÊci utraty koÊci Êródstopia 5—10 179 Utrata palców II—IV z koÊcià Êródstopia — zale˝nie od wielkoÊci utraty koÊci Êródstopia, za ka˝dy palec 3—5 180 Inne uszkodzenia i zniekszta∏cenia palców — w zale˝noÊci od stopnia upoÊledzenia funkcji 1—5 O. Pora˝enia i niedow∏ady poszczególnych nerwów obwodowych Pozycja TreÊç Strona Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 4 181 Uszkodzenia cz´Êciowe lub ca∏kowite — w zale˝noÊci od stopnia zaburzeƒ:
  230. a)nerwu przeponowego poni˝ej jego po∏àczenia z nerwem podobojczykowym 5—15 prawy lewy
  231. b)nerwu piersiowego d∏ugiego 5—10 5—15
  232. c)nerwu pachowego 10—20 15—25
  233. d)nerwu mi´Êniowo-skórnego 10—25 5—20
  234. e)nerwu promieniowego powy˝ej odejÊcia ga∏àzki do mi´Ênia trójg∏owego ramienia 15—45 5—35
  235. f)nerwu promieniowego poni˝ej odejÊcia ga∏àzki do mi´Ênia trójg∏owego ramienia 10—30 5—25
  236. g)nerwu promieniowego nad wejÊciem do kana∏u mi´Ênia odwracacza przedramienia 5—25 5—15
  237. h)nerwu promieniowego po wyjÊciu z kana∏u mi´Ênia odwracacza przedramienia 5—15 1—10
  238. i)nerwu poÊrodkowego w zakresie ramienia 10—40 5—30 Dziennik Ustaw Nr 27 1 — 1166 — Poz. 201 2 3 4
  239. j)nerwu poÊrodkowego w zakresie nadgarstka 5—25 5—15
  240. k)nerwu ∏okciowego 10—30 5—20
  241. l)splotu barkowego cz´Êci nadobojczykowej (górnej) 15—25 10—20
  242. m)splotu barkowego cz´Êci podobojczykowej (dolnej) 25—45 20—40
  243. n)pozosta∏ych nerwów odcinka szyjno-piersiowego 1—15
  244. o)nerwu zas∏onowego 5—15
  245. p)nerwu udowego 10—30
  246. r)nerwów poÊladkowych (górnego i dolnego) 10—20
  247. s)nerwu sromowego wspólnego 5—25
  248. t)nerwu kulszowego przed podzia∏em na nerw piszczelowy i strza∏kowy (norm´ w wysokoÊci ponad 50 % stosowaç tylko przy nieuleczalnych owrzodzeniach) 20—60
  249. u)nerwu piszczelowego (norm´ w wysokoÊci ponad 30 % stosowaç tylko przy nieuleczalnych owrzodzeniach) 10—40
  250. v)nerwu strza∏kowego 10—20
  251. w)splotu l´dêwiowo-krzy˝owego 40—70
  252. x)pozosta∏ych nerwów odcinka l´dêwiowo-krzy˝owego 1—10 Uwaga: Wed∏ug poz. 181 ocenia si´ tylko uszkodzenia nerwów obwodowych. W przypadkach wspó∏istnienia uszkodzeƒ kostnych, mi´Êniowych i nerwowych nale˝y stosowaç ocen´ wed∏ug pozycji dotyczàcych uszkodzeƒ koƒczyn górnych i dolnych. 182 Kauzalgie potwierdzone obserwacjà szpitalnà — w zale˝noÊci od stopnia zmian troficznych i nasilenia bólów prawy 30 lewy 50 P. Choroby powsta∏e w zwiàzku ze szczególnymi w∏aÊciwoÊciami lub warunkami s∏u˝by wojskowej Pozycja TreÊç Procent uszczerbku na zdrowiu 1 2 3 183 Skutki zatruç ostrych i przewlek∏ych oraz ich nast´pstwa wywo∏ane substancjami chemicznymi 0—100 Uwaga: Procent uszczerbku na zdrowiu ustala si´ w zale˝noÊci od rodzaju substancji chemicznej, rodzaju uszkodzenia, tj. zespo∏u objawów klinicznych i stopnia upoÊledzenia sprawnoÊci ustroju obni˝ajàcego zdolnoÊç do s∏u˝by (pracy). Przy ocenie nale˝y równie˝ pos∏ugiwaç si´ ustaleniami okreÊlonymi w poz. 87 i 88 wraz z uwagami zawartymi w tych pozycjach. 184 Pylice p∏uc:
  253. a)pylice p∏uc bez zaburzenia sprawnoÊci uk∏adu oddechowego stanowiàce profilaktyczne przeciwwskazanie do pracy w nara˝eniu na dzia∏anie py∏u zw∏ókniajàcego w st´˝eniach przekraczajàcych NDS 10—20
  254. b)pylice p∏uc z zaburzeniami sprawnoÊci wentylacyjnej lub wymiany gazów w p∏ucach z ograniczeniem wydolnoÊci wysi∏kowej uk∏adu oddechowego 21—60 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1167 — Poz. 201 2 3 1
  255. c)pylice p∏uc z objawami przewlek∏ego serca p∏ucnego lub niewydolnoÊci oddechowo-krà˝eniowej 185 61—100 Przewlek∏e nieodwracalne schorzenia uk∏adu oddechowego powsta∏e w nast´pstwie dzia∏ania substancji: toksycznych, dra˝niàcych, uczulajàcych (alergenów) lub czynników mechanicznych:
  256. a)przewlek∏e nieswoiste choroby uk∏adu oddechowego (PNChUO) w okresie wydolnoÊci uk∏adu oddechowego, stanowiàce profilaktycznie uzasadnione przeciwwskazania do dalszej pracy w nara˝eniu na kontakt z czynnikami zawodowymi, uszkadzajàcymi uk∏ad oddechowy 10—20
  257. b)PNChUO (∏àcznie z rozedmà p∏
  258. uc)w okresie wzgl´dnej wydolnoÊci uk∏adu oddechowego (ograniczenie wydolnoÊci wentylacyjnej po obcià˝eniu wysi∏kiem fizycznym) 20—40
  259. c)PNChUO (∏àcznie z rozedmà p∏uc i innymi chorobami uk∏adu oddechowego) w okresie niewydolnoÊci oddechowej 40—80
  260. d)rozwini´ty, zaawansowany, przewlek∏y zespó∏ p∏ucno-sercowy w okresie niewydolnoÊci uk∏adu krà˝eniowo-oddechowego, który mo˝e wymagaç opieki innych osób 80—100 186 Choroby spowodowane dzia∏aniem promieni jonizujàcych i cia∏ promieniotwórczych (równie˝ nowotwory, choroby narzàdu wzroku i skóry spowodowane dzia∏aniem tych czynników) 0—100 187 Trwa∏e uszkodzenie zdrowia w wyniku oddzia∏ywania pola elekromagnetycznego wielkiej cz´stotliwoÊci w zakresie mikrofal i fal radiowych 0—100 188 Choroby wywo∏ane dzia∏aniem wysokich lub niskich temperatur otoczenia: 0—100
  261. a)udar cieplny lub jego nast´pstwa
  262. b)wyczerpanie cieplne albo jego nast´pstwa
  263. c)odmro˝enia lub trwa∏e skutki odmro˝eƒ 189 Zespó∏ wibracyjny:
  264. a)choroba wibracyjna wyrównana (postaç parestezyjno-czuciowa, wst´pne stadium zmian naczyniowych, drobne zmiany kostne wykryte radiologicznym badaniem uk∏adu kostno-stawowego), stanowiàca przeciwwskazanie do s∏u˝by (pracy) w nara˝eniu na dzia∏anie wibracji 25—40
  265. b)choroba wibracyjna niewyrównana 45—80 190 Przewlek∏e choroby uk∏adu ruchu powsta∏e w warunkach s∏u˝by (pracy) zwiàzanej z wymuszonà postawà cia∏a, nadmiernym przecià˝eniem i mikrourazami: z∏amania powolne, zapalenie pochewek Êci´gnistych i kaletek maziowych, uszkodzenia i zwyrodnienia ∏àkotek, zmiany zapalne mi´Êni i przyczepów Êci´gnistych, martwica koÊci nadgarstka i uszkodzenia krà˝ka mi´dzykr´gowego, przecià˝eniowe zmiany zwyrodnieniowe 5—50 191 Choroby narzàdu wzroku wywo∏ane zawodowymi czynnikami fizycznymi lub chemicznymi 0—100 Uwaga: Przy ocenie uszczerbku na zdrowiu nale˝y posi∏kowaç si´ ustaleniami okreÊlonymi w poz. 27—40. 192 Uszkodzenia narzàdu s∏uchu zwiàzane z d∏ugotrwa∏ym nara˝eniem na dzia∏anie nadmiernego ha∏asu Uwaga: Oceny uszczerbku na zdrowiu nale˝y dokonywaç w oparciu o ustalenia zawarte w tabeli ostroÊci s∏uchu (poz. 42). 0—50 Dziennik Ustaw Nr 27 1 193 — 1168 — Poz. 201 2 3 Przewlek∏e choroby narzàdu g∏osu spowodowane nadmiernym d∏ugotrwa∏ym wysi∏kiem g∏osowym:
  266. a)guzki g∏osowe twarde 10—30
  267. b)wtórne zmiany przerostowe fa∏dów g∏osowych 10—40
  268. c)niedow∏ad mi´Êni przywodzàcych i napinajàcych fa∏dy g∏osowe z niedomykalnoÊcià fonacyjnà g∏oÊni i trwa∏à dysforià 10—30 194 Choroby skóry i b∏on Êluzowych spowodowane warunkami s∏u˝by (pracy) w zale˝noÊci od lokalizacji, rozleg∏oÊci i nat´˝enia zmian 0—50 195 Nowotwory z∏oÊliwe powsta∏e w nast´pstwie stycznoÊci z czynnikami rakotwórczymi: 20—100
  269. a)nowotwory skóry
  270. b)nowotwory dróg moczowych
  271. c)nowotwory uk∏adu oddechowego Uwaga: Stopieƒ uszczerbku na zdrowiu okreÊla si´ w zale˝noÊci od lokalizacji zmian nowotworowych i ich zaawansowania. 196 Choroby wywo∏ane pracà w warunkach podwy˝szonego lub obni˝onego ciÊnienia atmosferycznego oraz w warunkach dzia∏ania przyspieszeƒ 0—100 197 Nast´pstwa chorób zakaênych i inwazyjnych, o których mowa w przepisach o chorobach zakaênych i zaka˝eniach, oraz ich przewlek∏e nast´pstwa w przypadkach, gdy êród∏o choroby znajdowa∏o si´ w Êrodowisku s∏u˝by 0—100 198 ˚ylaki podudzi z rozleg∏ymi, trudno gojàcymi si´ owrzodzeniami 20—50 199 Psychozy reaktywne oporne na leczenie, powsta∏e w szczególnych warunkach s∏u˝by wojskowej 20—100 200 Zespo∏y i z∏amania przecià˝eniowe 5—30 Dziennik Ustaw Nr 27 — 1169 — Poz. 201 Za∏àcznik nr 3 WZÓR ORZECZENIE Nr ....... w sprawie ustalenia dla celów odszkodowawczych uszczerbku na zdrowiu ........................................................................................................................................................................................... (nazwa komisji lekarskiej) Dnia ......................................... 20 ..............r. komisja w sk∏adzie: przewodniczàcy: ............................................................ cz∏onkowie: 1) ............................................................ 2) ............................................................ na zarzàdzenie ................................................................................................................................................................. przeprowadzi∏a badanie lekarskie i wyda∏a niniejsze orzeczenie 1. Nazwisko i imi´, imiona rodziców ........................................................................................................................... 2. Data i miejsce urodzenia .......................................................................................................................................... 3. Stopieƒ wojskowy ..................................................................................................................................................... 4. Ostatni przydzia∏ s∏u˝bowy ....................................................................................................................................... 5. Data powo∏ania do czynnej s∏u˝by wojskowej ....................................................................................................... 6. Data zwolnienia z czynnej s∏u˝by wojskowej ......................................................................................................... 7. Miejsce zamieszkania ................................................................................................................................................ 8. OkreÊlenie choroby lub nast´pstw wypadku .......................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... 9. Uszczerbek na zdrowiu spowodowany chorobà lub wypadkiem z dnia ................................................................. ........................................................................................................ wynosi ....................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................... 10. Uzasadnienie ............................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... mp. Cz∏onkowie Przewodniczàcy 1. ..................................... .................................. 2. ..................................... Adnotacja Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej o zatwierdzeniu orzeczenia: ........................................................................................................................................................................................... (nazwa komisji lekarskiej) w dniu ........................................... orzeczenie zatwierdzi∏a / orzeczenia nie zatwierdzi∏a*. mp. Przewodniczàcy: Cz∏onkowie: ..................................... ....................................... 1) ...................................... ....................................... 2) ...................................... ...................................... * Niepotrzebne skreÊliç. Uwaga: Orzeczenie sporzàdza si´ pismem maszynowym w 4 egzemplarzach. Po zatwierdzeniu orzeczenie przesy∏a si´: — 1 egzemplarz do zainteresowanego ˝o∏nierza, — 1 egzemplarz do w∏aÊciwego organu odszkodowawczego, — 1 egzemplarz do komisji sporzàdzajàcej orzeczenie, — 1 egzemplarz pozostaje w aktach komisji zatwierdzajàcej. Dziennik Ustaw Nr 27 — 1170 — Poz. 201 Za∏àcznik nr 4 WZÓR ORZECZENIE Nr ....... ................................................ (nazwa komisji lekarskiej) w sprawie ustalenia zwiàzku Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà Dnia ....................................................... 20 ........ r. komisja w sk∏adzie: przewodniczàcy: ............................................................... cz∏onkowie: 1) .................... 2) .................... na zarzàdzenie ................................................................................................................................................................. wyda∏a niniejsze orzeczenie: 1. Nazwisko i imi´, imiona rodziców ........................................................................................................................... 2. Data i miejsce urodzenia ...................................................................... data Êmierci ............................................. 3. Stopieƒ wojskowy ..................................................................................................................................................... 4. Ostatni przydzia∏ s∏u˝bowy ....................................................................................................................................... 5. Data powo∏ania do czynnej s∏u˝by wojskowej ........................................................................................................ 6. Data zwolnienia z czynnej s∏u˝by wojskowej .......................................................................................................... 7. Miejsce zamieszkania ................................................................................................................................................ 8. Przyczyna zgonu ........................................................................................................................................................ .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... 9. Zwiàzek Êmierci z czynnà s∏u˝bà wojskowà ........................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... 10. Uzasadnienie ............................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................... mp. Cz∏onkowie Przewodniczàcy 1. ........................................... ........................................... 2. ........................................... Adnotacja Odwo∏awczej Komisji Lekarskiej o zatwierdzeniu orzeczenia: .................................................................................................................................................................. (nazwa komisji lekarskiej) w dniu ......................................... orzeczenie zatwierdzi∏a / orzeczenia nie zatwierdzi∏a*. mp. Przewodniczàcy: ..................................... Cz∏onkowie: 1) ...................................... 2) ...................................... ....................................... ....................................... ...................................... *Niepotrzebne skreÊliç. Uwaga: Orzeczenie sporzàdza si´ pismem maszynowym w 5 egzemplarzach dla ˝o∏nierzy zawodowych, a w 4 egzemplarzach dla ˝o∏nierzy niezawodowych. Po zatwierdzeniu orzeczenie przesy∏a si´: — 1 egzemplarz do wojskowego organu emerytalnego (dotyczy ˝o∏nierzy zawodowych), — 1 egzemplarz do w∏aÊciwego organu odszkodowawczego, — 1 egzemplarz osobie uprawnionej, wymienionej w art. 12 ustawy z dnia 11 kwietnia 2003 r. o Êwiadczeniach odszkodowawczych przys∏ugujàcych w razie wypadków i chorób pozostajàcych w zwiàzku ze s∏u˝bà wojskowà (Dz. U. Nr 83, poz. 760, z póên. zm.), — 1 egzemplarz do komisji sporzàdzajàcej orzeczenie, — 1 egzemplarz pozostaje w aktach komisji zatwierdzajàcej.

🔗 Do źródła urzędowego

Wyjaśnienie AI na podstawie urzędowego tekstu ustawy. Orientacyjne, nie zastępuje porady prawnej.