Dziennik Ustaw Nr 197 Elektronicznie podpisany przez Grzegorz Paczowski Data: 2010.10.25 15:54:13 +02'00' — 14395 — Poz. 1310 1310 v.p l ROZPORZĄDZENIE PREZESA RADY MINISTRÓW z dnia 21 października 2010 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zgromadzenia elektorów oraz zgłaszania kandydatów do Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu Na podstawie art. 15 ust. 19 i 20 ustawy z dnia 18 grudnia 1998 r. o Instytucie Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu (Dz. U. z 2007 r. Nr 63, poz. 424, z późn. zm.1)) zarządza się, co następuje: § 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia. .go § 1. W rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 2 czerwca 2010 r. w sprawie zgromadzenia elektorów oraz zgłaszania kandydatów do Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni prze- ciwko Narodowi Polskiemu (Dz. U. Nr 96, poz. 622) załączniki nr 1 i 2 otrzymują brzmienie określone odpowiednio w załącznikach nr 1 i 2 do niniejszego rozporządzenia. Prezes Rady Ministrów: D. Tusk 1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2007 r. Nr 64, poz. 432, Nr 83, poz. 561, Nr 85, poz. 571 i Nr 140, poz. 983, z 2009 r. Nr 178, poz. 1375 oraz z 2010 r. Nr 79, poz. 522, Nr 94, poz. 602 i Nr 182, poz. 1228. Załączniki do rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 21 października 2010 r. (poz. 1310) Załącznik nr 1 w. rcl WZÓR Oświadczam, że: 1) jestem obywatelem polskim; 2) korzystam z pełni praw publicznych; 3) nie zostałem/am skazany/a prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwo umyślne ścigane z urzędu; 4) nie pełniłem/am służby, nie pracowałem/am, nie byłem/am współpracownikiem organów bezpieczeństwa państwa, wymienionych w art. 5 ustawy z dnia 18 grudnia 1998 r. o Instytucie Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu, ani też nie byłem/am sędzią, który orzekając uchybił godności urzędu, sprzeniewierzając się niezawisłości sędziowskiej; 5) wyrażam zgodę na przedstawienie mojej kandydatury do Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu:
- a)Sejmowi,
- b)Senatowi*; ww 6) jeżeli nie zostanę wybrany/a do przedstawienia wskazanemu przeze mnie w pkt 5 organowi i jeżeli liczba kandydatów do przedstawienia drugiemu organowi, określonemu w pkt 5, jest niewystarczająca, wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody* na przedstawienie mojej kandydatury do Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu temu drugiemu organowi. Ponadto oświadczam, że jestem świadomy/a ograniczeń wynikających z pełnienia funkcji członka Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu dotyczących zakazu przynależności do partii politycznej, zakazu przynależności do związku zawodowego oraz zakazu prowadzenia działalności publicznej niedającej się pogodzić z godnością urzędu. …………….............…………. ……………………………………….....................………..........………………….. (miejscowość, data) (podpis kandydata do Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu) * Niewłaściwe skreślić. Dziennik Ustaw Nr 197 — 14396 — Poz. 1310 WZÓR Oświadczam, że: 1) jestem obywatelem polskim; 2) korzystam z pełni praw publicznych; v.p l Załącznik nr 2 3) nie zostałem/am skazany/a prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwo umyślne ścigane z urzędu; 4) nie pełniłem/am służby, nie pracowałem/am, nie byłem/am współpracownikiem organów bezpieczeństwa państwa, wymienionych w art. 5 ustawy z dnia 18 grudnia 1998 r. o Instytucie Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu, ani też nie byłem/am sędzią, który orzekając uchybił godności urzędu, sprzeniewierzając się niezawisłości sędziowskiej; .go 5) wyrażam zgodę na przedstawienie mojej kandydatury do Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu Prezydentowi Rzeczypospolitej Polskiej. Ponadto oświadczam, że jestem świadomy/a ograniczeń wynikających z pełnienia funkcji członka Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu dotyczących zakazu przynależności do partii politycznej, zakazu przynależności do związku zawodowego oraz zakazu prowadzenia działalności publicznej niedającej się pogodzić z godnością urzędu. ……………………………………….....................………..........………………….. (miejscowość, data) (podpis kandydata do Rady Instytutu Pamięci Narodowej — Komisji Ścigania Zbrodni przeciwko Narodowi Polskiemu) ww w. rcl …………….............………….