Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego

Dziennik Ustaw Nr 118 — 9752 — Elektronicznie podpisany przez Grzegorz Paczowski Data: 2010.07.02 18:29:56 +02'00' Poz. 803 .go v.p l 803 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 18 czerwca 2010 r. w sprawie centrum urazowego Na podstawie art. 39d ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa: § 3. Szpital, w którym znajduje się centrum urazowe, dysponuje sprzętem zapewniającym: 1) łączność telefoniczną realizowaną co najmniej przez jednego operatora telefonii stacjonarnej i jednego operatora telefonii mobilnej z: 1) szczegółowe wymagania organizacyjne centrum urazowego, w zakresie minimalnego wyposażenia diagnostycznego oraz technicznego;

1. a)lekarzem koordynatorem ratownictwa medycznego, 2) minimalne zasoby kadrowe zespołu urazowego;
2. c)innymi zakładami opieki zdrowotnej, 3) kryteria kwalifikacji osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego do leczenia w centrum urazowym;
3. d)regionalnymi centrami krwiodawstwa i krwiolecznictwa; 4) sposób postępowania z pacjentem urazowym. 1) RTG; 2) łączność radiową z:
4. a)lekarzem koordynatorem ratownictwa medycznego,
5. b)dyspozytorami medycznymi,
6. c)zespołami ratownictwa medycznego, w tym lotniczymi zespołami ratownictwa medycznego; rcl § 2. 1. Centrum urazowe zapewnia dostęp do sprzętu i aparatury medycznej, umożliwiających całodobowe i niezwłoczne wykonywanie badań diagnostycznych, bez konieczności przewożenia pacjenta urazowego specjalistycznymi środkami transportu sanitarnego, w szczególności:
7. b)dyspozytorami medycznymi, 2) USG, USG — Doppler; 3) Echo-kardiografii; 4) tomografii komputerowej (spiralnej, wielorzędowej); w. 5) rezonansu magnetycznego; 6) angiografii i radiologii interwencyjnej; 3) bezprzewodowe przywoływanie osób, w szczególności członków zespołu urazowego; 4) dokonywanie bieżących konsultacji telemedycznych między oddziałami szpitala, w którym znajduje się centrum urazowe, oraz z innymi zakładami opieki zdrowotnej w sposób gwarantujący zachowanie poufności danych osoby, której konsultacja dotyczy, w szczególności poprzez system kodowania danych umożliwiających identyfikację danych osobowych. § 4. 1. W skład zespołu urazowego wchodzą co najmniej: 2. Centrum urazowe posiada sprzęt i aparaturę medyczną niezbędną do wykonywania przyłóżkowej i całodobowej endoskopii diagnostycznej i zabiegowej, w szczególności: 1) lekarz szpitalnego oddziału ratunkowego posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej; ww 7) diagnostyki laboratoryjnej, w tym mikrobiologicznej. 1) gastroskop; 2) kolonoskop; 3) bronchoskop. 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216, poz. 1607). 2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2007 r. Nr 89, poz. 590 i Nr 166, poz. 1172, z 2008 r. Nr 17, poz. 101 i Nr 237, poz. 1653, z 2009 r. Nr 11, poz. 59 i Nr 122, poz. 1007 oraz z 2010 r. Nr 107, poz. 679. 2) lekarz lub lekarze posiadający tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie medycyny mającej zastosowanie w leczeniu pacjenta urazowego w szczególności chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, neurochirurgii lub chirurgii naczyniowej; 3) lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarz posiadający specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii. 2. Pracami zespołu urazowego kieruje kierownik zespołu urazowego. Dziennik Ustaw Nr 118 — 9753 — Poz. 803
8. d)stan świadomości w skali Glasgow (GCS) równy lub poniżej 8, 1) określa skład zespołu urazowego spośród lekarzy, o których mowa w ust. 1, z zastrzeżeniem ust. 4;
9. e)saturacja krwi tętniczej równa lub poniżej 90 %. .go v.p l 3. Kierownik zakładu opieki zdrowotnej, w którym znajduje się centrum urazowe: 2) wyznacza kierownika zespołu urazowego spośród lekarzy, o których mowa w ust. 1 pkt 1 lub 2. 4. W razie potrzeby, w zależności od rodzaju obrażeń występujących u pacjenta urazowego, w skład zespołu urazowego wchodzi lekarz lub lekarze posiadający tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w innych dziedzinach medycyny niż wymienione w ust. 1; decyzję w tym zakresie podejmuje kierownik zespołu urazowego. § 5. Osobę w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego kwalifikuje się do leczenia w centrum urazowym w przypadku, gdy jest pacjentem urazowym w rozumieniu art. 3 pkt 12 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym, spełniającym następujące kryteria: 1) występujące co najmniej dwa spośród następujących obrażeń anatomicznych:
10. a)penetrujące rany głowy lub tułowia lub urazy tępe z objawami uszkodzenia narządów wewnętrznych głowy, klatki piersiowej i brzucha,
11. b)amputacja kończyny powyżej kolana lub łokcia, 2. Przepisu ust. 1, w zakresie obowiązku pozostawania w kontakcie z lekarzem szpitalnego oddziału ratunkowego szpitala wskazanego przez dyspozytora medycznego, nie stosuje się do lotniczego zespołu ratownictwa medycznego. 3. Kierownik zakładu opieki zdrowotnej, w którym nie znajduje się centrum urazowe, lub lekarz przez niego wyznaczony, w przypadku stwierdzenia kryteriów, o których mowa w § 5, pozostaje w kontakcie z lekarzem szpitalnego oddziału ratunkowego szpitala, w którym znajduje się centrum urazowe, najbliższego pod względem czasu dotarcia. § 7. 1. W szpitalnym oddziale ratunkowym zlokalizowanym w szpitalu, w którym funkcjonuje centrum urazowe, przeprowadza się wstępną diagnostykę pacjenta urazowego oraz jego leczenie w zakresie niezbędnym dla stabilizacji funkcji życiowych. rcl
12. c)rozległe zmiażdżenia kończyn, § 6. 1. Osoba wchodząca w skład zespołu ratownictwa medycznego zgłasza dyspozytorowi medycznemu stwierdzenie kryteriów, o których mowa w § 5, i pozostaje w kontakcie z lekarzem szpitalnego oddziału ratunkowego szpitala wskazanego przez dyspozytora medycznego, w którym znajduje się centrum urazowe, do czasu przyjęcia pacjenta urazowego do tego oddziału.
13. d)uszkodzenie rdzenia kręgowego,
14. e)złamanie kończyny z uszkodzeniem naczyń i nerwów,
15. f)złamanie co najmniej dwóch proksymalnych kości długich kończyn lub miednicy; 2) towarzyszące co najmniej dwa spośród następujących zaburzeń parametrów fizjologicznych: w.
16. a)ciśnienie skurczowe krwi równe lub poniżej 80 mm Hg,
17. b)tętno co najmniej 120 na minutę, ww
18. c)częstość oddechu poniżej 10 lub powyżej 29 na minutę, 2. Decyzję w sprawie kolejności udzielania świadczeń opieki zdrowotnej pacjentowi urazowemu, w przypadku rozbieżności pomiędzy członkami zespołu urazowego, podejmuje kierownik zespołu urazowego. 3. Dalsza diagnostyka i wielospecjalistyczne leczenie pacjenta urazowego w centrum urazowym odbywa się w oddziale wskazanym przez kierownika zespołu urazowego. § 8. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. Minister Zdrowia: w z. J. Szulc rcl w. ww .go v.p l — 9754 — rcl w. ww .go v.p l — 9755 — ww w. rcl .go v.p l — 9756 — Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów Redakcja: Rządowe Centrum Legislacji — Departament Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego al. J. Ch. Szucha 2/4, 00-582 Warszawa, tel. 22 622-66-56 Skład, druk i kolportaż: Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydział Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 22 694-67-52; faks 22 694-60-48 Bezpłatna infolinia: 800 287 581 (czynna w godz. 730–1530) www.wydawnictwa.cokprm.gov.pl e-mail: wydawnictwa@cokprm.gov.pl Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydział Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa Zam. 1610/W/C/2010 ISSN 0867-3411 Cena 8,50 zł (w tym 7 % VAT)