Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 25 czerwca 2012 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania ty

ch informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych Spis treści Treść rozporządzenia Załącznik nr 1 - Załącznik nr 2 - Załącznik nr 3 - Treść rozporządzenia Na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725, z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149, poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232, poz. 1378 oraz z 2012 r. poz. 123.) zarządza się, co następuje: § 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. Nr 123, poz. 801, z 2010 r. Nr 159, poz. 1073 oraz z 2011 r. Nr 215, poz. 1273) wprowadza się następujące zmiany: 1) w § 4 pkt 7 otrzymuje brzmienie: „ 7) w przypadku gdy podstawą udzielenia świadczenia jest dodatkowe uprawnienie rozszerzające zakres świadczeń przysługujących z tytułu uprawnienia, o którym mowa w pkt 6, lub uprawniające do uzyskania świadczenia poza kolejnością, zgodnie z art. 24a-24c i art. 47c ustawy, lub do uzyskania ambulatoryjnego świadczenia specjalistycznego bez skierowania, zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt 10, 10a, 12 i 13 ustawy:

1. a)kod tytułu uprawnienia dodatkowego, określony zgodnie z tabelą nr 9 załącznika nr 3 do rozporządzenia,
2. b)nazwę dokumentu, który potwierdza uprawnienia do tych świadczeń zgodnie z przepisami odrębnymi, oraz dane identyfikujące ten dokument. ” ; 2) w załączniku nr 3 do rozporządzenia tabela nr 9 otrzymuje brzmienie: Tabela nr 9. Kod tytułu uprawnienia dodatkowego Podstawa prawna dodatkowego uprawnienia Rodzaj i zakres uprawnienia Kategoria Kod 1 2 3 4 Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane art. 42 ust. 1 ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik, także po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o prace 42MON art. 42 ust. 2 ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa policjant, funkcjonariusz Straży Granicznej, funkcjonariusz Biura Ochrony Rządu, strażak Państwowej Straży Pożarnej, a także pracownik tych służb, także po zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o prace 42MSW art. 42 ust. la ustawy świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 42WŻ funkcjonariusz 42WF funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 42WABW Prawo do bezpłatnych wyrobów medycznych art. 47 ust. 1 ustawy bezpłatne wyroby medyczne inwalida wojenny 47IB inwalida wojskowy 47IW cywilna niewidoma ofiara działań wojennych 47CN osoba represjonowana 47OR art. 47 ust. 2 ustawy bezpłatne wyroby medyczne w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 47MON art. 47 ust. 2a ustawy bezpłatne wyroby medyczne w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 472AŻ funkcjonariusz 472AF funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 472ABW Prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej art. 24a ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 24A art. 24b ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 24BŻ funkcjonariusz 24BF funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 24BABW art. 24c ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze stacjonarnych i całodobowych świadczeń opieki zdrowotnej, innych niż te, o których mowa w art. 20 ustawy, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 24CŻ funkcjonariusz 24CF funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 24CABW art. 47c ustawy prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniobiorca, który posiada tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” 47CZ inwalida wojenny 47CIB inwalida wojskowy 47CIW kombatant 47CK Prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania art. 57 ust. 2 pkt 10 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania inwalida wojenny 57IB inwalida wojskowy 57IW kombatant 57K osoba represjonowana 57OR art. 57 ust. 2 pkt 10a ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania cywilna niewidoma ofiara działań wojennych 57CN art. 57 ust. 2 pkt 12 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania - w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa uprawniony żołnierz lub pracownik 57MON art. 57 ust. 2 pkt 13 ustawy prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania - w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa weteran poszkodowany żołnierz 57Ż funkcjonariusz 57F funkcjonariusz Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego 57ABW Pozostałe uprawnienia dla dzieci, młodzieży i kobiet w okresie ciąży, porodu i połogu art. 31 ust. 3 ustawy dodatkowe świadczenia zdrowotne lekarza dentysty oraz materiały stomatologiczne stosowane przy udzielaniu tych świadczeń, zakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane osoba do ukończenia 18. roku życia 31D kobieta w ciąży albo w okresie połogu 31C świadczenia udzielane w ramach opieki nad kobietą w okresie ciąży, porodu i połogu, inne niż udzielane na podstawie art. 31 ust. 3 ustawy kobieta w okresie ciąży, porodu i połogu C 3) w załączniku nr 8 do rozporządzenia:
3. a)w części 4 „Komunikat świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych”: - część 4.1.3. „Element „pacjent”” otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego rozporządzenia, - część 4.1.4. „Element „zlecenie”” otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego rozporządzenia,
4. b)część 9 „Komunikat danych o listach oczekujących” otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego rozporządzenia; 4) w załączniku nr 10 do rozporządzenia część III otrzymuje brzmienie: „ III. Świadczenia gwarantowane z zakresu programów lękowych określonych w przepisach ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. Nr 122, poz. 696 oraz z 2012 r. poz. 95), mających na celu: 1) leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B; 2) leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C; 3) leczenie stwardnienia rozsianego. ” . § 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 7 dni od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem § 1 pkt 4, który wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2012 r. 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725, z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149, poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232, poz. 1378 oraz z 2012 r. poz. 123. Załącznik nr 1 - 4.1.3. Element „pacjent” Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format [wart. dom.] Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności 3 pacjent 1 Dane pacjenta 4 ident-pacj 1 Identyfikacja pacjenta typ-osoby 0-1 1 litera [P] Informacja, dla jakiej osoby przekazano dane identyfikacyjne P - pacjent O - rodzic albo opiekun prawny typ-id 0-1 do 2 znaków [P] Kod typu identyfikatora Zgodnie z tabelą nr 7 załącznika nr 3 do rozporządzenia id-osoby 1 do 20 znaków Identyfikator pacjenta 4 pacjent-stat 0-1 Dane statystyczne o pacjencie Przekazywane wyłącznie w sytuacji, gdy nie przekazano własnego numeru PESEL pacjenta, z wyjątkiem osób uprawnionych do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji - w ich przypadku zawsze przekazuje się dane o płci i dacie urodzenia plec 1 1 cyfra Płeć pacjenta Na podstawie normy ISO 5218 data-urodz 0-1 data Data urodzenia pacjenta Niewymagana w przypadku pacjentów „NN” lub „NW” oraz ratownictwa medycznego, gdy ustalenie tych danych jest niemożliwe 4 dane-osob 0-1 Dane osobowe pacjenta Nie występuje wyłącznie w przypadku ubezpieczonych, których identyfikatorem jest własny numer PESEL.Niewymagany w przypadku, gdy //ident-pacj/@typ-id jest „NN” lub „NW” i ustalenie danych jest niemożliwe imie 1 do 30 znaków Imię imie2 0-1 do 30 znaków Drugie imię nazwisko 1 do 60 znaków Nazwisko 5 adres 0-1 Adres w państwie stałego zamieszkania pacjenta Podawany wyłącznie w przypadku udzielenia świadczenia: - świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni, - osobom, o których mowa w § 1 ust. 2 pkt 2 lit. d rozporządzenia, - bez numeru PESEL. Niewymagany w przypadku: - gdy//ident-pacj/@typ-id jest „NN” lub „NW” i ustalenie danych jest niemożliwe, - osób bezdomnych państwo 0-1 2 znaki [PL] Kod państwa stałego zamieszkania Według normy PN-ISO 3166-1 kod-pocztowy 0-1 do 10 znaków Kod pocztowy, jeżeli występuje miejscowość 1 do 56 znaków Miejscowość zamieszkania ulica 0-1 do 65 znaków Ulica nr-domu 1 do 9 znaków Numer domu nr-lok 0-1 do 10 znaków Numer lokalu teryt 0-1 7 znaków Kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT Przekazywany, jeżeli //dane-osob/adres/@panstwo = „PL” 5 adres-w-polsce 0-1 Adres przebywania w Rzeczypospolitej Polskiej Przekazywany, jeżeli jest inny niż adres zamieszkania (zamieszkanie poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej) kod-pocztowy 0-1 6 znaków Kod pocztowy, jeżeli występuje miejscowość 1 do 56 znaków Miejscowość zamieszkania ulica 0-1 do 65 znaków Ulica nr-domu 1 do 8 znaków Numer domu nr-lok 0-1 do 5 znaków Numer lokalu teryt 1 7 znaków Kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT 4 uprawnienie 1-n Dane dotyczące ubezpieczenia lub sposobu finansowania świadczeń Poszczególne świadczenia z jednego zestawu świadczeń mogą być udzielane na podstawie różnych uprawnień, np. z tytułu ubezpieczenia albo decyzji wójta (burmistrza, prezydenta miasta) państwo 0-1 2 znaki [PL] Kod państwa odpowiedzialnego za ubezpieczenie lub finansowanie świadczeń Według normy PN-ISO 3166-1 tytul-uprawn 0-1 do 2 znaków [U] Tytuł uprawnienia Zgodnie z tabelą nr 8 załącznika nr 3 do rozporządzenia 5 podmiot-fin UWAGA! Może wystąpić tylko jeden z elementów nfz-min, gmina, instytucja 6 nfe-min 0-11z Oddział NFZ lub odpowiednie ministerstwo kod 1 2 cyfry Kod oddziału NFZ lub ministerstwa 6 gmina 0-11z Gmina, w której wydano decyzję dla świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy teryt 1 7 cyfr Kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT Identyfikacja gminy poprzez kod TERYT określa również jednoznacznie organ wydający decyzję (wójt, burmistrz, prezydent miasta) organ 1 do 50 znaków Nazwa organu wydającego instytucja 0-11z Instytucja właściwa kod-inst 1 do 10 znaków Numer identyfikacyjny instytucji właściwej osoby uprawnionej do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji Numer instytucji na dokumencie upoważniającym jest to pierwszy człon (przed myślnikiem) symbolu instytucji właściwej na dokumencie akronim-nazwy 0-1 do 25 znaków Akronim nazwy instytucji właściwej Dla numeru identyfikacyjnego instytucji jest to drugi człon symbolu instytucji właściwej na dokumencie 5 dokument 0-1 Dokument poświadczający prawo do świadczeń Może wystąpić tylko jeden z elementów: karta, decyzja, dokument-ue, dokum-inne-upraw, karta-polaka 6 karta 0-11z Karta ubezpieczenia zdrowotnego Dotyczy polskiej karty ubezpieczenia zdrowotnego numer 1 do 20 znaków Numer karty ubezpieczenia zdrowotnego 6 decyzja 0-11z Decyzja wójta, burmistrza, prezydenta miasta numer 0-1 do 40 znaków Numer decyzji data-od 1 data Data, od której przysługuje prawo do świadczeń 6 dokum-ue 0-n1z Dokument uprawniający do świadczeń wydany na podstawie przepisów o koordynacji 7 ekuz 0-11z Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego numer 1 do 20 znaków Numer data-do 1 data Data końcowa okresu ważności 7 certyfikat 0-11z Certyfikat data-wyst 0-1 data Data wystawienia data-od 0-1 data Data początkowa okresu ważności data-do 1 data Data końcowa okresu ważności 7 poświadcz 0-11z Poświadczenie numer 1 do 20 znaków Numer poświadczenia Numer ten, zbudowany zgodnie z wzorem określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 52 ust. 3 ustawy, zawiera również rodzaj poświadczanego druku serii E100. Numer w formacie: OW/EEE/RR/NNNNN Gdzie OW - nr oddziału wojewódzkiego NFZ, EEE -dokument E100, RR - rok, NNNNN - kolejny numer poświadczenia data-wyst 1 data Data wystawienia data-od 1 data Data początkowa okresu ważności data-do 0-1 data Data końcowa okresu ważności 7 druk-e 0-11z Formularz serii E, dokument przenośny S lub DA1 rodzaj 1 do 4 znaków Rodzaj formularza Oznaczenie bez spacji lub myślnika data-wyst 1 data Data wystawienia data-od 0-1 data Data początkowa okresu ważności data-do 0-1 data Data końcowa okresu ważności 6 dokum-inne-upraw 0-11z Dokument potwierdzający uprawnienia Dokument potwierdzający uprawnienia zgodnie z tabelą nr 8 załącznika nr 3 do rozporządzenia: I, AL, NA, PS, CU, ZA, UC, CH, EM nazwa 1 do 100 znaków Nazwa dokumentu nr-dok 1 do 10 znaków Numer dokumentu data-wyst 1 data Data wystawienia podm-wyst 1 do 30 znaków Podmiot wystawiający npwz 0-1 7 znaków Numer prawa wykonywania zawodu lekarza, który wystawił dokument Przekazywany tylko w przypadku, gdy dokumentem jest zaświadczenie lekarskie 6 karta-polaka 0-11z Karta Polaka numer 1 do 10 znaków Numer karty data-wazności 1 data Data ważności 4 upraw-dodatkowe 0-n Informacje o uprawnieniu dodatkowym pacjenta upraw-dod 1 do 7 znaków Kod dodatkowego uprawnienia pacjenta Występuje w każdym przypadku, gdy podstawą udzielenia świadczenia było dodatkowe uprawnienie rozszerzające zakres świadczeń lub uprawniające do uzyskania świadczenia poza kolejnością, zgodnie z art. 24a-24c i art. 47c ustawy lub uprawniające do uzyskania ambulatoryjnego świadczenia specjalistycznego bez skierowania, zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt 10, 10a, 12 i 13 ustawy (kody wymienione w tabeli nr 9 załącznika nr 3 do rozporządzenia). Należy wyliczyć kody wszystkich uprawnień, z jakich pacjent skorzystał 5 dok-upr-dod 0-1 Dokument potwierdzający uprawnienia dodatkowe nazwa 1 do 100 znaków Nazwa dokumentu id-dok 0-1 do 20 znaków Identyfikator dokumentu data-wyst 1 data Data wystawienia dokumentu data-do 0-1 data Data końcowa okresu ważności Załącznik nr 2 - 4.1.4. Element „zlecenie” Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format [wart. dom.] Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności 3 zlecenie 0-1 Dane charakteryzujące fazę zlecenia świadczenia Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 12 rozporządzenia typ 0-1 1 litera [S] Typ zlecenia Atrybut techniczny określający, czy podmiot zlecający jest świadczeniodawcą czy inną instytucją uprawnioną do wystawiania skierowań. Wartości: S - zlecenie wystawione przez świadczeniodawcę I - zlecenie wystawione przez inną instytucję id-zlec 0-1 do 20 znaków Identyfikator zlecenia Przekazuje się, jeżeli występuje na dokumencie zlecenia data 1 data Data zlecenia 4 swd-zlec 0-11z Świadczeniodawca i jego komórka organizacyjna, w której wystawiono zlecenie wykonania świadczenia Musi wystąpić jeden z elementów: „swd-zlec” lub „instyt-zlec” typ-id 0-1 1 litera [R] Typ identyfikatora świadczeniodawcy: R lub K Wartości: R - 9 cyfr numeru REGON K - nr księgi rejestrowej rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą id-swd 1 do 12 znaków Identyfikator świadczeniodawcy zlecającego id-kom-org 1 3 lub 4 cyfry Identyfikator komórki organizacyjnej u świadczeniodawcy, w której wystawiono zlecenie Część VII kodu resortowego. Jeśli nie nadano, to należy przekazać „000” id-typ-kom-org 1 4 cyfry Identyfikator typu komórki organizacyjnej u świadczeniodawcy, w której wystawiono zlecenie Część VIII kodu resortowego. Jeśli nie nadano, to należy przekazać „0000” 5 personel-zlec 1 Dane identyfikujące osobę zlecającą wykonanie świadczenia typ-pers 0-1 do 2 cyfr [11] Typ grupy zawodowej osoby zlecającej Zgodnie z tabelą nr 1 załącznika nr 3 do rozporządzenia npwz 1 do 20 znaków Numer prawa wykonywania zawodu 4 instyt-zlec 0-11z Dane identyfikujące inny podmiot niż świadczeniodawca uprawniony do zlecania świadczeń Musi wystąpić jeden z elementów: „swd-zlec” lub „instyt-zlec” nazwa 1 do 50 znaków Nazwa instytucji Załącznik nr 3 - 9. KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH 9.1. SZCZEGÓŁOWA STRUKTURA KOMUNIKATU DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format[wart. dom.] Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności 0 komunikat 1 Główny element komunikatu xmlns 1 Stała wartość Identyfikator przestrzeni nazw (domyślnej) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem Dla formatów komunikatów określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. Nr 123, poz. 801, z późn. zm.), zwanym dalej „rozporządzeniem”, jest to stała wartość: „www.csioz.gov.pl/xml/swd-platnik/1” typ 1 do 5 znaków Typ komunikatu (symbol) W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „LIOCZ” wersja 1 do 2 cyfr Numer wersji typu komunikatu W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „5” id-odb 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, identyfikatorem tym jest kod zgodny z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzeń danych), to jest to identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem id-inst-odb 0-1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, atrybut nie jest przekazywany. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzenia), to jest to identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika id-nad 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu Identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem id-inst-nad 1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego nadawcy komunikatu Identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika nr-gen 1 liczba (8,0) Numer kolejny komunikatu danego typu, wygenerowanego z systemu nadawcy czas-gen 1 data + czas Data i czas wygenerowania komunikatu Informacja pomocnicza 1 świadczeniodawca 1 Świadczeniodawca dokonujący sprawozdania typ-id-swd 1 1 znak Typ identyfikatora świadczeniodawcy Wartości: R - nr REGON K - nr księgi rejestrowej rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą X - identyfikator techniczny nadany przez płatnika Odbiorca komunikatu (płatnik) ustala akceptowane typy identyfikatorów (spośród ww.) id-swd 1 do 16 znaków Identyfikator świadczeniodawcy id-inst 1 do 38 znaków Identyfikator instalacji systemu informatycznego świadczeniodawcy Unikalny co najmniej w ramach świadczeniodawcy. Identyfikator ten definiuje przestrzeń unikalności dla identyfikatorów technicznych wszystkich obiektów danych tworzonych po stronie świadczeniodawcy i przekazywanych płatnikowi, jak: zestaw świadczeń, świadczenie, produkt rozliczeniowy 1 spraw-l-oczek 1 Sprawozdanie dotyczy stanu na ostatni dzień miesiąca rok 1 rok Rok, którego dotyczy sprawozdanie miesiąc 1 miesiąc Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie 2 lista-oczek 1-n kod-res-7 1 3 lub 4 cyfry VII część kodu resortowego Gdy nie nadany, należy przekazać „000” kod-proc 0-1 do 20 znaków Kod procedury medycznej, programu lękowego, badania diagnostycznego lub świadczenia wysokospecjalistycznego Kod procedury, programu lękowego, badania diagnostycznego lub świadczenia wysokospecjalistycznego według słownika zdefiniowanego przez płatnika data-oceny 1 data Data dokonania ostatniej oceny listy oczekujących wersja 1 do 3 cyfr Numer wersji danych dotyczących określonej listy oczekujących Przyjmuje się, że dane o większym numerze wersji zastępują w całości poprzednio przekazane dane w kluczu sprawozdania wymienionym w opisie elementu „lista-oczek” usun 0-1 1 znak [N] Żądanie usunięcia danych dotyczących określonej listy oczekujących Stosowane wówczas, kiedy chcemy usunąć ze sprawozdania listę (dotyczącą określonej komórki organizacyjnej lub procedury), traktowaną jako odrębny obiekt sprawozdawczy. Natomiast gdy kolejka jest obserwowana, ale ma liczebność = „Q” i czas oczekiwania = „0”, to podaje się te wartości w odpowiednich atrybutach elementu „parametry” 3 stat-listy-oczek 0-1 Parametry podsumowujące listę oczekujących Element przekazywany dla danych statystycznych (czas oczekiwania, liczba oczekujących, liczba skreślonych) 4 podzbior-ocz 1-n Statystyka w ramach podzbioru oczekujących wyróżnionego ze względu na kategorię medyczną kod-kateg 1 1 znak Kod kategorii osób oczekujących Wartości: 1 - przypadki stabilne 2 - przypadki pilne lb-oczekuj 1 liczba (5,0) Liczba osób oczekujących rzecz-czas-oczek 1 liczba (5,0) Średni rzeczywisty czas oczekiwania (w dniach) Według wzoru określonego w załączniku nr 7 do rozporządzenia lb-skreslonych-msc 1 liczba (5,0) Liczba osób skreślonych w danym miesiącu lb-skreslonych-msc-wyk-s 1 liczba (5,0) Liczba osób skreślonych w danym miesiącu z powodu wykonania świadczenia lb-skreslonych-pol-wyk-s 1 liczba (5,0) Liczba osób skreślonych w ostatnich sześciu miesiącach z powodu wykonania świadczenia 3 lista-osob 0-1 Lista osób oczekujących Element przekazywany dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne lub oczekujących na świadczenia, o których mowa w załączniku nr 10 do rozporządzenia 4 oczekujący 1-n Lista pacjentów oczekujących 5 ident-pacj 1 Identyfikacja pacjenta typ-osoby 0-1 1 litera [P] Informacja, dla jakiej osoby przekazano dane identyfikacyjne P - pacjent O - rodzic albo opiekun prawny typ-id 0-1 1 litera [P] Kod typu identyfikatora Zgodnie z tabelą nr 7 załącznika nr 3 do rozporządzenia z ograniczeniem do identyfikatorów „P”, „R”, „D”, „T”, „I” id-osoby 1 do 20 znaków Identyfikator pacjenta 5 dane-osob 1 Dane osobowe pacjenta imie 1 do 30 znaków Imię imie2 0-1 do 30 znaków Drugie imię nazwisko 1 do 60 znaków Nazwisko 5 adres 0-1 Adres zamieszkania pacjenta Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne kod-pocztowy 0-1 do 10 znaków Kod pocztowy, jeżeli występuje państwo 0-1 2 znaki Kod państwa stałego zamieszkania Według normy PN-ISO 3166-1 miejscowosc 1 do 56 znaków Miejscowość zamieszkania ulica 0-1 do 65 znaków Ulica nr-domu 1 do 9 znaków Numer domu nr-lok 0-1 do 10 znaków Numer lokalu 5 kontakt 0-1 Sposób kontaktowania się z osobą oczekującą Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne nr-tel 0-1 do 40 znaków Numery telefonów kontaktowych inny 0-1 do 60 znaków Inne sposoby kontaktowania się 5 lista 1 Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących kategoria 1 1 znak Kryterium medyczne zastosowane przy planowaniu daty realizacji Wartości: 1 - przypadek stabilny 2 - przypadek pilny 6 lista-w 0-11z Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących na świadczenia wysokospecjalistycznej Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia wysokospecjalistyczne nr-na-liscie 1 liczba (5,0) Numer na liście oczekujących w roku zapisania rozpoznanie 1 do 50 znaków Rozpoznanie lub powód przyjęcia 7 termin 1 Dane dotyczące rejestracji planowanego terminu udzielenia świadczenia (i jego zmian) mom-zapisu 1 data+czas Data i godzina wpisu na listę oczekujących operator 1 do 60 znaków Imię i nazwisko osoby dokonującej wpisu data-plan 1 data Planowana data udzielenia świadczenia W przypadku zaplanowania z dokładnością do tygodnia podaje się pierwszy dzień tygodnia (poniedziałek) doklad-plan 1 1 znak Dokładność zaplanowania daty realizacji Wartości: D - dzień T - tydzień przycz-zmiany 0-1 do 200 znaków Przyczyna zmiany terminu 7 skreślenie 0-1 Dane dotyczące skreślenia z listy oczekujących Element przekazywany tylko raz - w komunikacie za okres, w którym nastąpiło skreślenie z listy oczekujących data-skresl 1 data Data skreślenia kod-skresl 1 1 znak Kod przyczyny skreślenia Zgodnie z tabelą nr 10 załącznika nr 3 do rozporządzenia. 6 lista-o 0-11z Szczegóły oczekiwania na liście oczekujących Element przekazywany wyłącznie dla list osób oczekujących na świadczenia, o których mowa w załączniku nr 10 do rozporządzenia 7 termin 1 Dane dotyczące rejestracji planowanego terminu udzielenia świadczenia (i jego zmian) data 1 data Data wpisu na listę oczekujących 7 skreślenie 0-1 Dane dotyczące skreślenia z listy oczekujących Element przekazywany tylko raz - w komunikacie za okres, w którym nastąpiło skreślenie z listy oczekujących data-skresl 1 data Data skreślenia kod-skresl 1 1 znak Kod przyczyny skreślenia Zgodnie z tabelą nr 10 załącznika nr 3 do rozporządzenia 9.2. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH Poziom w hierarchii Element Atrybut Krotność Format [wart. dom.] Opis Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności 0 komunikat 1 Główny element komunikatu xmlns 1 Stała wartość Identyfikator przestrzeni nazw (domyślnej) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem Dla formatów komunikatów określonych w rozporządzeniu jest to stała wartość: „www.csioz.gov.pl/xml/swd-platnik/1” typ 1 do 5 znaków Typ komunikatu (symbol) W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „P_LIO” wersja 1 do 2 cyfr Nr wersji typu komunikatu W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „5” id-odb 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, identyfikatorem tym jest kod zgodny z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzeń danych), to jest to identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem id-inst-odb 0-1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego odbiorcy komunikatu Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, atrybut nie jest przekazywany. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzenia), to jest to identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika nr-gen-odb 0-1 liczba (8,0) Numer generacji potwierdzanego komunikatu Może nie wystąpić w przypadku gdy potwierdzanie dotyczy innego zbioru zestawów świadczeń niż przekazany w danym komunikacie id-nad 1 do 16 znaków Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu Identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem id-inst-nad 1 do 38 znaków Identyfikator systemu informatycznego nadawcy komunikatu Identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika nr-gen 1 liczba (8,0) Numer kolejny komunikatu danego typu, wygenerowanego z systemu nadawcy czas-gen 1 data + czas Data i czas wygenerowania komunikatu Informacja pomocnicza 1 świadczeniodawca 1 Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania typ-id-swd 1 1 znak Typ identyfikatora świadczeniodawcy Wartości: R - nr REGON K - nr księgi rejestrowej rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą X - identyfikator techniczny nadany przez płatnika Odbiorca komunikatu (płatnik) ustala akceptowane typy identyfikatorów (spośród ww.) id-swd 1 do 16 znaków Identyfikator świadczeniodawcy id-inst 1 do 38 znaków Identyfikator instalacji systemu informatycznego świadczeniodawcy Unikalny co najmniej w ramach świadczeniodawcy. Identyfikator ten definiuje przestrzeń unikalności dla identyfikatorów technicznych wszystkich obiektów danych tworzonych po stronie świadczeniodawcy i przekazywanych płatnikowi, jak: zestaw świadczeń, świadczenie, produkt rozliczeniowy 1 problem 0-11-z Informacja o ewentualnych problemach związanych z przetwarzaniem komunikatu waga 1 1 znak Waga wskazywanego problemu Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu kod 1 do 10 znaków Kod problemu Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika) opis 1 do 250 znaków Opis problemu 1 potw-danych 0-11-z Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazywanych w komunikacie 2 potw-lista-oczek 1-n Informacja o liście Element przekazywany w celu potwierdzenia przyjęcia listy lub zasygnalizowania problemu kod-proc 0-1 do 20 znaków Kod procedury medycznej, programu lękowego, badania diagnostycznego lub świadczenia wysokospecjalistycznego Kod procedury, programu lękowego, badania diagnostycznego zakresu świadczeń lub świadczenia wysokospecjalistycznego według słownika zdefiniowanego przez płatnika wersja 1 do 3 cyfr Numer wersji danych dotyczących określonej listy oczekujących Przyjmuje się, że dane o większym numerze wersji zastępują w całości poprzednio przekazane dane 3 lista-problem 0-1 Informacja o przyczynie zakwestionowania / odrzucenia listy Nie przekazywany w przypadku list nie zawierających problemu waga 1 1 znak Waga wskazywanego problemu Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu kod 1 do 10 znaków Kod problemu Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika) lista-zakw 1 1 znak Lista oczekujących zakwestionowana przez operatora NFZ T - Tak N - Nie lista-nie-publ 1 1 znak Lista oczekujących niepublikowana w systemieNFZ T - Tak N - Nie opis 1 do 250 znaków Opis przyczyny zakwestionowania / niepublikowania informacji o danej liście oczekujących Pokaż całość