Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 15 maja 2015 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń wysokospecjalistycznych oraz warunków ich realizacji Spis treści

Treść rozporządzenia Załącznik - Treść rozporządzenia Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581) zarządza się, co następuje: § 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 26 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu świadczeń wysokospecjalistycznych oraz warunków ich realizacji (Dz. U. poz. 1445) w załączniku do rozporządzenia lp. 10-12 otrzymują brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia. § 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem załącznika do rozporządzenia w zakresie: 1) lp. 12 kolumny nr 2 oraz lp. 12 ust. 1 pkt 5 i 6 i ust. 4 załącznika do rozporządzenia zmienianego w § 1, które wchodzą w życie z dniem ogłoszenia, z mocą od dnia 1 stycznia 2015 r.; 2) lp. 12 ust. 2, ust. 3 pkt 1 lit. a i ust. 5 załącznika do rozporządzenia zmienianego w § 1, które wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2016 r. Załącznik - 10 Przezskóme lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca 1. Miejsce i warunki wykonywania świadczenia: 1) blok operacyjny lub sala spełniająca warunki odpowiadające wymaganiom radiologii zabiegowej (pracownia radiologii zabiegowej, pracownia hemodynamiki); 2) zapewnienie intensywnej opieki pooperacyjnej w warunkach oddziału intensywnej terapii. 2. Kwalifikacje personelu: 1) zespół operacyjny:

1. a)lekarz specjalista kardiochirurgii przeszkolony w przezskórnym wszczepianiu zastawek posiadający doświadczenie w pozawieńcowych zabiegach angiologii inwazyjnej lub lekarz w trakcie specjalizacji z kardiochirurgii pod nadzorem lekarza specjalisty kardiochirurgii przeszkolonego w przezskórnym wszczepianiu zastawek posiadającego doświadczenie w pozawieńcowych zabiegach angiologii inwazyjnej,
2. b)lub lekarz specjalista kardiologii dziecięcej przeszkolony w przezskórnym wszczepianiu zastawek, posiadający doświadczenie w pozawieńcowych zabiegach angiologii inwazyjnej, w przypadku świadczeń realizowanych na rzecz dzieci,
3. c)dwóch lekarzy asystentów,
4. d)pielęgniarka operacyjna posiadająca co najmniej średnie wykształcenie medyczne i ukończony kurs kwalifikacyjny z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego,
5. e)pielęgniarka operacyjna pomagająca,
6. f)perfuzjonista posiadający co najmniej średnie wykształcenie medyczne i ukończony kurs kwalifikacyjny dla perfuzjonistów według programu zatwierdzonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia lub ukończone przed dniem 21 czerwca 2011 r. przeszkolenie specjalistyczne,
7. g)lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarz posiadający tytuł równoważny, lub lekarz w trakcie specjalizacji z anestezjologii i intensywnej terapii pod nadzorem lekarza specjalisty anestezjologii i intensywnej terapii,
8. h)pielęgniarka anestezjologiczna posiadająca co najmniej średnie wykształcenie medyczne i ukończony kurs kwalifikacyjny z zakresu pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki; 2) intensywna opieka pooperacyjna w warunkach odpowiadających intensywnej terapii:
9. a)pielęgniarki anestezjologiczne,
10. b)lekarz dyżurny oraz nadzór lekarza specjalisty kardiochirurgii i lekarza specjalisty anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego tytuł równoważny. 11 Kardiologiczne zabiegi interwencyjne u pacjentów do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających 1. Miejsce i warunki wykonywania świadczenia: blok operacyjny lub sala spełniająca warunki odpowiadające wymaganiom radiologii zabiegowej (pracownia radiologii zabiegowej, pracownia hemodynamiki). 2. Liczba procedur w jednej pracowni: w ciągu roku powinno być wykonywanych co najmniej 100 procedur kardiologicznych, w tym co najmniej 50 procedur interwencyjnych. 3. Kwalifikacje personelu: 1) lekarz uprawniony do samodzielnego cewnikowania serca u dzieci; 2) lekarz specjalista kardiologii dziecięcej lub pediatrii z przeszkoleniem w zakresie kardiologii inwazyjnej; odpowiedzialny za badanie i ocenę jego wyniku; 3) zespół pielęgniarsko-techniczny przeszkolony w zakresie kardiologii pediatrycznej, reanimacji i technikach kardiologii inwazyjnej - 3 osoby. 12 Mechaniczne wspomaganie serca sztucznymi komorami 1. Miejsce i warunki wykonywania świadczenia: 1) oddział kardiochirurgiczny lub oddział kardiochirurgiczny dla dzieci; 2) blok operacyjny; 3) zapewnienie intensywnej opieki pooperacyjnej w warunkach oddziału intensywnej terapii; 4) oddział kardiologiczny lub kardiologiczny dla dzieci w lokalizacji; 5) monitorowanie wspomagania serca w warunkach domowych i kontrola w trybie ambulatoryjnym w przypadku zastosowania pomp implantowalnych; 6) ośrodek wykonujący transplantacje serca. W przypadku pacjentów do 18 roku życia jest dopuszczalne udokumentowane porozumienie z ośrodkiem wykonującym transplantacje serca. 2. Liczba procedur: świadczeniodawca realizujący świadczenia w stosunku do osób dorosłych powinien wykonywać co najmniej 700 operacji na otwartym sercu rocznie. W przypadku procedur realizowanych na rzecz dzieci świadczeniodawca powinien wykonywać co najmniej 150 operacji na otwartym sercu rocznie. 3. Kwalifikacje personelu: 1) oddział kardiochirurgiczny lub oddział kardiochirurgiczny dla dzieci:
11. a)lekarze: co najmniej dwóch lekarzy specjalistów kardiochirurgii oraz lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii lub posiadający tytuł równoważny oraz kardiolog z doświadczeniem w niewydolności serca i transplantacji - którzy odbyli szkolenia z zakresu mechanicznego wspomagania serca prowadzonego przez Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego pod nadzorem towarzystwa naukowego i konsultanta krajowego w dziedzinie kardiochirurgii oraz przez przedstawiciela producenta,
12. b)pielęgniarki operacyjne posiadające co najmniej średnie wykształcenie medyczne i ukończony kurs kwalifikacyjny z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego,
13. c)pielęgniarki anestezjologiczne posiadające co najmniej średnie wykształcenie medyczne i ukończony kurs kwalifikacyjny z zakresu pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki,
14. d)perfuzjoniści posiadający co najmniej średnie wykształcenie medyczne i ukończony kurs kwalifikacyjny dla perfuzjonistów według programu zatwierdzonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia lub ukończone przed dniem 21 czerwca 2011 r. przeszkolenie specjalistyczne oraz którzy odbyli szkolenie z zakresu mechanicznego wspomagania serca prowadzonego przez przedstawiciela producenta urządzenia; 2) zespół operacyjny:
15. a)lekarz specjalista kardiochirurgii,
16. b)co najmniej jeden lekarz asystent,
17. c)pielęgniarka operacyjna,
18. d)pielęgniarka operacyjna pomagająca,
19. e)dwóch perfuzjonistów,
20. f)lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii lub posiadający tytuł równoważny,
21. g)pielęgniarka anestezjologiczna; 3) intensywna opieka pooperacyjna w warunkach odpowiadających intensywnej terapii:
22. a)lekarz dyżurny oraz nadzór lekarza specjalisty kardiochirurgii i lekarza specjalisty anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarza posiadającego tytuł równoważny,
23. b)pielęgniarki anestezjologiczne,
24. c)perfuzjonista po przeszkoleniu w zakresie obsługi jednostki sterującej. 4. Przy mechanicznym wspomaganiu serca pompami implantowalnymi dodatkowo prowadzone jest monitorowanie wspomagania serca w warunkach domowych z zastosowaniem systemu bezpiecznego nadzoru nad pacjentem. 5. Pozostałe wymagania: Kwalifikacji świadczeniobiorców do mechanicznego, pozaustrojowego wspomagania serca sztucznymi komorami dokonuje Zespół Koordynujący powołany przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na podstawie kryteriów medycznych ustalonych w oparciu o wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC), Europejskiego Towarzystwa Kardio-Torakochirurgicznego (EACTS) oraz Międzynarodowego Towarzystwa Transplantacji Serca i Płuc i Mechanicznego Wspomagania Krążenia (ISHLT). Pokaż całość