Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 29 maja 2017 r.w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 us
t. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908). Spis treści Treść rozporządzenia Załącznik - Wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie Treść rozporządzenia Na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1536 i 1579) zarządza się, co następuje: § 1. Ustala się: 1) wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie osoby uprawnionej oraz pielęgniarki i położnej, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej (Dz. U. z 2016 r. poz. 1251, 1579 i 2020), wraz z określeniem limitów ich finansowania ze środków publicznych i wysokości udziału własnego świadczeniobiorcy w tym limicie, 2) kryteria przyznawania wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, 3) okresy użytkowania wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, 4) limity cen napraw wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie - stanowiące załącznik do rozporządzenia. § 2. 1. Ilekroć w załączniku do rozporządzenia jest mowa o lekarzu posiadającym specjalizację w konkretniej dziedzinie medycyny, rozumie się przez to także lekarza w trakcie specjalizacji w tej dziedzinie. 2. Przez lekarza w trakcie specjalizacji rozumie się lekarza, w stosunku do którego kierownik specjalizacji stwierdził, że posiada umiejętności samodzielnego udzielania świadczeń zdrowotnych, oraz w przypadku gdy lekarz został zakwalifikowany do odbywania szkolenia specjalizacyjnego: 1) przed dniem 30 września 2014 r. i:
- a)rozpoczął specjalizację w dotychczas szczegółowej dziedzinie medycyny określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów (Dz. U. poz. 1779, z 2007 r. poz. 85, z 2008 r. poz. 1050, z 2010 r. poz. 1320 oraz z 2011 r. poz. 1627), rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2001 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów (Dz. U. poz. 905 i 1661, z 2003 r. poz. 784 i 1992 oraz z 2004 r. poz. 2284) lub rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 marca 1999 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów (Dz. U. poz. 302 i 676 oraz z 2000 r. poz. 84) - w przypadku posiadania specjalizacji II stopnia lub tytułu specjalisty w odpowiedniej dziedzinie medycyny,
- b)ukończył pierwszy rok specjalizacji - w przypadku specjalizacji w dotychczas podstawowej dziedzinie medycyny, określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2001 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów lub rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 marca 1999 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy stomatologów, z wyjątkiem dziedzin medycyny wymienionych w lit. c,
- c)ukończył drugi rok specjalizacji - w przypadku specjalizacji w dziedzinie okulistyki lub dermatologii i wenerologii; 2) po dniu 30 września 2014 r. i:
- a)ukończył pierwszy rok modułu specjalistycznego - w przypadku lekarzy nieposiadających odpowiedniej specjalizacji, pod warunkiem zrealizowania i zaliczenia modułu podstawowego właściwego dla danej specjalizacji,
- b)rozpoczął pierwszy rok specjalizacji - w przypadku lekarzy posiadających odpowiednią specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty,
- c)ukończył pierwszy rok specjalizacji - w przypadku odbywania specjalizacji: - przez lekarza posiadającego odpowiednią specjalizację I stopnia, - jednomodułowej, - dwumodułowej o nazwie modułu podstawowego tożsamej z nazwą modułu specjalistycznego,
- d)ukończył drugi rok specjalizacji - w przypadku odbywania specjalizacji jednomodułowej, której czas trwania jest dłuższy niż 5 lat. § 3. 1. Do okresu użytkowania i limitu cen naprawy wyrobu medycznego oraz środka pomocniczego, który został wydany przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środki pomocnicze (Dz. U. poz. 1141, z 2010 r. poz. 166 oraz z 2011 r. poz. 127) lub rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. poz. 1565), użytkowanego po tym dniu, stosuje się te przepisy. 2. Możliwość skrócenia okresu użytkowania dla wyrobów medycznych wymienionych w lp. 128, 129 i 131 załącznika do rozporządzenia stosuje się również do wyrobów medycznych wydanych na podstawie dotychczasowych przepisów. § 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.2)Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. poz. 1565), które traci moc z dniem 31 maja 2017 r. zgodnie z art. 155 ustawy z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty (Dz. U. poz. 1994 oraz z 2017 r. poz. 599). 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908). 2) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. poz. 1565), które traci moc z dniem 31 maja 2017 r. zgodnie z art. 155 ustawy z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty (Dz. U. poz. 1994 oraz z 2017 r. poz. 599). Załącznik - Wykaz wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie Lp. Wyroby medyczne Osoby uprawnione do wystawiania zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne Limitfinansowania ze środków publicznych Wysokość udziału własnegoświadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych* Kryteria przyznawania Okres użytkowania** Limit cen napraw Grupa A. Wyroby medyczne wykonywane na zamówienie po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy*** 1. Protezowa wkładka do buta uzupełniająca stopę - do zwykłego obuwia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 200 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie stopy raz na 2 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 2. Proteza uzupełniająca stopę 600 zł 0% raz na 2 lata 0 zł 3. Proteza ostateczna w obrębie stawu skokowego z kikutem oporowym 1.800 zł 0% raz na 3 lata 540 zł Grupa B. Protezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie podudzia*** 4. Proteza tymczasowa podudzia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 900 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia, w przypadku protezy ostatecznej z tuleją udową - krótki, niestabilny kikut jednorazowo przed zaopatrzeniem w protezę ostateczną 0 zł 5. Proteza ostateczna skorupowa podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 2.800 zł 0% raz na 3 lata 840 zł 6. Proteza ostateczna modularna podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej 4.500 zł 0% raz na 3 lata 1.350 zł 7. Proteza ostateczna skorupowa podudzia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 1.800 zł 0% raz na 3 lata 540 zł 8. Proteza ostateczna modularna podudzia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 3.500 zł 0% raz na 3 lata 1.050 zł 9. Wymiana leja w protezie tymczasowej podudzia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 500 zł 0% zaopatrzenie w protezę tymczasową podudzia raz w okresieużytkowaniaprotezy 0 zł 10. Wymiana leja w protezie ostatecznej podudzia 1.500 zł 0% zaopatrzenie w protezę ostateczną podudzia raz w okresieużytkowaniaprotezy 0 zł 11. Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie podudzia 1.800 zł 0% niedorozwój kończyny raz na 3 lata, u dorosłych przy skróceniu powyżej 9 cm, jeżeli nie można wyrównać obuwiem ortopedycznym 540 zł Grupa C. Protezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie uda*** 12. Proteza tymczasowa w obrębie uda Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 1.600 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda jednorazowo przed zaopatrzeniem w protezę ostateczną 0 zł 13. Proteza ostateczna skorupowa w obrębie uda 3.000 zł 0% raz na 3 lata 900 zł 14. Proteza ostateczna modularna w obrębie uda Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 5.500 zł 0% raz na 3 lata 1.650 zł 15. Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie uda Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej 5.000 zł 0% niedorozwój kończyny raz na 3 lata 1.500 zł 16. Wymiana leja w protezie tymczasowej uda Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 500 zł 0% zaopatrzenie w protezę tymczasową uda raz w okresieużytkowaniaprotezy,potwierdzonewskazaniamimedycznymi 0 zł 17. Wymiana leja w protezie ostatecznej uda Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 2.000 zł 0% zaopatrzenie w protezę ostateczną uda raz w okresieużytkowaniaprotezy,potwierdzonewskazaniamimedycznymi 0 zł Grupa D. Protezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie, po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju kończyny*** 18. Proteza ostateczna skorupowa z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchuLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 6.000 zł 0% amputacja lub wyłuszczenie w stawie biodrowym, lub wrodzony brak kończyny raz na 3 lata 1.800 zł 19. Proteza ostateczna modularna z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 7.500 zł 0% amputacja lub wyłuszczenie w stawie biodrowym, lub wrodzony brak kończyn raz na 3 lata 2.250 zł 20. Wymiana kosza biodrowego po wyłuszczeniu w stawie biodrowym Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 2.000 zł 0% zaopatrzenie w protezę ostateczną z koszem biodrowym raz w okresie użytkowania, potwierdzone wskazaniami medycznymi 0 zł GrupaE. Protezy kończyn górnych, wykonywane na zamówienie po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie ręki*** 21. Proteza kosmetyczna w obrębie ręki Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 800 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie ręki raz na 3 lata 240 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Grupa F. Protezy kończyn górnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie przedramienia*** 22. Proteza kosmetyczna w obrębie przedramienia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 1.200 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie przedramienia raz na 3 lata 360 zł 23. Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie przedramienia 2.800 zł 0% raz na 3 lata 840 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Grupa G. Protezy kończyn górnych wykonywane na zamówienie, po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku lub niedorozwoju w obrębie ramienia*** 24. Proteza kosmetyczna w obrębie ramienia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 2.400 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia raz na 3 lata 720 zł 25. Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie ramienia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 4.000 zł 0% raz na 3 lata 1.200 zł 26. Proteza kosmetyczna całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej 3.000 zł 0% raz na 3 lata 900 zł 27. Proteza robocza z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 4.600 zł 0% raz na 3 lata 1.380 zł Grupa H. Ortezy kończyn dolnych wykonywane na zamówienie” 28. Orteza obejmująca goleń i stopę lub ze strzemieniem (typu AFO) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 400 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kończyny dolnej raz na 3 lata 120 zł 10% dorośli 29. Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 500 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 150 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej 10% dorośli 30. Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy (typu KAFO) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii 800 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 240 zł Lekarz posiadający specjalizację w 10% dorośli 31. Orteza obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy (typu HKAFO) dziedzinie chirurgii ogólnejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 2.500 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w ortezę reciprokalna) raz na 3 lata 750 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 10% dorośli 32. Orteza odciążająca kończynę dolną Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacjiw chorobach narządu ruchu 1.000 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kończyny dolnej raz na 3 lata 300 zł 10% dorośli 33. Orteza reciprokalna z umożliwieniem ruchu w stawach skokowych i kolanowych 3.000 zł 0% parapareza wiotka; przepukliny oponowo-rdzeniowe z poziomem uszkodzenia od TH12 do L4; rdzeniowy zanik mięśni; dystrofie mięśniowe z zachowaną funkcją kończyn górnych możliwą do wykorzystania w celach podpórczych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w ortezę z ujęciem obręczy biodrowej, ud, goleni i stóp - typu HKAFO) raz na 3 lata dla dzieci do ukończenia 18. roku życia 900 zł Grupa I. Wyposażenie dodatkowe do ortez kończyn dolnych 34. Pas biodrowy z szyną lub szynami Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej,lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 280 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcje kończyn dolnych raz na 3 lata 84 zł 10% dorośli 35. Kosz biodrowy Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 400 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 120 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii 10% dorośli Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Grupa J. Ortezy kończyn dolnych produkowane seryjnie (z wyłączeniem opasek elastycznych) 36. Orteza stabilizująca staw skokowy Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej,lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 200 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kończyny dolnej raz na 3 lata 0 zł 10% dorośli 37. Orteza sztywna lub półsztywna z tworzywa sztucznego na goleń i stopę Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 300 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej 10% dorośli 38. Orteza stawu kolanowego z ruchomym stawem kolanowym z regulacją kąta zgięcia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii 350 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kończyny dolnej raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 10% dorośli 39. Orteza stawu kolanowego obejmująca całą goleń i udo, z regulacją zakresu ruchomości Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 700 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 10% dorośli 40. Orteza jednostronna lub obustronna unieruchamiająca lub stabilizująca staw biodrowy z regulowanym kątem zgięcia lub odwiedzenia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 1.450 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 0 zł 10% dorośli 41. Szyna typu Saint-Germain 50 zł 0% według wskazań medycznych dla dzieci doukończenia 5. roku życia 0 zł 42. Szyna Denis-Browna z obuwiem 200 zł 0% według wskazań medycznych dla dzieci doukończenia 3. roku życia 0 zł 43. Orteza na całą kończynę dolną z ujęciem stopy z regulacją kąta zgięcia w stawie kolanowym 800 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 0 zł 10% dorośli 44. Orteza odwodząca do leczenia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego 100 zł 0% dysplazja stawu biodrowego według wskazań medycznych dla dzieci doukończenia 2. roku życia 0 zł Grupa K. Ortezy kończyn górnych wykonywane na zamówienie” 45. Orteza na rękę i przedramię Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 250 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kończyny górnej raz na 3 lata 75 zł 10% dorośli 46. Orteza przedramienno-ramienna z ujęciem ręki Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 400 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 120 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej 10% dorośli Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Grupa L. Ortezy kończyn górnych produkowane seryjnie*** (z wyłączeniem opasek elastycznych) 47. Orteza ręki stabilizująca lub korygująca (z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, 160 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja ręki raz na 3 lata 0 zł lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 10% dorośli 48. Orteza na rękę i przedramię Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 250 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kończyny górnej raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej 10% dorośli 49. Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki lub bez Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii 600 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja stawu łokciowego raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 10% dorośli 50. Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki lub bez Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 300 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 0 zł dziedzinie chirurgii onkologicznejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 10% dorośli 51. Orteza na ramię i bark (z wyłączeniem temblaków i ortez typu „Dessault”) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii 250 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku raz na 3 lata 0 zł narządu ruchu 10% dorośli 52. Orteza na ramię i bark typu „Dessault” Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 150 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej 10% dorośli Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1793, z późn. zm.), w zakresie wykonywania tych świadczeń 53. Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 600 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata 0 zł 10% dorośli Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Grupa Ł. Gorsety ortopedyczne wykonywane na zamówienie*** 54. Gorset odciążająco-stabilizujący (z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 700 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kręgosłupa raz na 3 lata w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego 210 zł 10% dorośli Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 55. Gorset korekcyjny do leczenia skolioz lub kyfoz Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 1.600 zł 0% skolioza o kącie skrzywienia co najmniej 20ş kąta Cobba; pogłębiona kyfoza odcinka piersiowego dla dzieci do ukończenia 18. roku życia, nie częściej niż raz na 6 miesięcy, według wskazań medycznych; domodelowanie gorsetu według wskazań medycznych w trakcie jego użytkowania 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 56. Orteza tułowia lędźwiowo-krzyżowa Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 400 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kręgosłupa raz na 3 lata w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego 120 zł 10% dorośli Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu GrupaM. Gorsety i ortezy ortopedyczne tułowia i szyi produkowane seryjnie*** 57. Gorset stabilizująco-unieruchamiający Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 260 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kręgosłupa w następstwie schorzeń i urazów raz na 3 lata 0 zł 10% dorośli 58. Pas stabilizujący odcinek lędźwiowo-krzyżowy lub miednicę Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii 100 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego; rozejście spojenia łonowego raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 10% dorośli 59. Orteza (sznurówka) tułowia sztywna wysoka ze stalkami lub fiszbinami Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii 400 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym) raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów 10% dorośli 60. Orteza (sznurówka) lędźwiowo-krzyżowa ze stalkami lub fiszbinami Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej 200 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym) raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w 10% dorośli 61. Kołnierz sztywny Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 80 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia dysfunkcja kręgosłupa szyjnego ze zmianami strukturalnymi raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 10% dorośli 62. Kołnierz półsztywny Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub 35 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia zespoły bólowe odcinka kręgosłupa szyjnego raz na 3 lata 0 zł rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 10% dorośli 63. Półgorsetowa orteza szyjna Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń 200 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia niestabilność odcinka kręgosłupa szyjnego raz na 3 lata 0 zł 10% dorośli GrupaN. Obuwie ortopedyczne wykonywane na zamówienie*** 64. But na stopę o różnym zniekształceniu Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 155 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia kryteria przyznawania zgodnie z opisem**** raz na 6 miesięcy 0 zł 30% dorośli raz na rok 0 zł 65. But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii 210 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 6 miesięcy 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej 30% dorośli raz na rok 0 zł 66. But przy amputacji w obrębie stopy Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii 155 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia raz na 6 miesięcy 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 30% dorośli raz na rok 0 zł 67. But do ortezy obejmującej stopę Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 210 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia zaopatrzenie w wykonywaną na zamówienie i połączoną z butem ortezęstabilizującą, odciążającą, korekcyjną lub unieruchamiającą kończynę dolną raz na 6 miesięcy 0 zł dziedzinie diabetologiiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 30% dorośli raz na rok 0 zł 68. But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub 100 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia but do pary raz na 6 miesięcy 0 zł rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 30% dorośli raz na rok 0 zł Grupa O. Wyroby medyczne wykonywane na zamówienie 69. Rękaw uciskowy płaskodziany z krytym szwem, bez zawartości bawełny, z uciskiem nie mniejszym niż 20 mmHg Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 400 zł 30% po przebytej rehabilitacji, podczas której leczono obrzęki limfatyczne pierwotne i wtórne II, III i IV stopnia raz na rok 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie angiologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń 70. Nogawica uciskowa płaskodziana z krytym szwem, bez zawartości bawełny, z uciskiem nie mniejszym niż 30 mmHg Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 800 zł 30% po przebytej rehabilitacji, podczas której leczono obrzęki limfatyczne pierwotne i wtórne II, III i IV stopnia raz na rok 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie angiologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii naczyniowej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Grupa P. Wyroby medyczne wykonywane seryjnie 71. Soczewka okularowa korekcyjna do bliży Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie okulistyki 25 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia wady wzroku wymagającekorekcji sfera do ± 6,00dptr i cylinder do ± 2,00dptrw tym soczewka z mocąpryzmatyczną według wskazań medycznych, nie częściej niż raz na 6 miesięcy 0 zł 72. Soczewka okularowa korekcyjna do dali 30% dorośli raz na 2 lata 73. Soczewka okularowa korekcyjna do bliży 50 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia wady wzroku wymagające korekcji sfera od ± 6,25 dptr i cylinder od 0,00 dptr;sfera do ± 6,00 dptr i cylinder od ± 2, 25 dptr, w tym soczewka z mocą pryzmatyczną według wskazań medycznych, nie częściej niż raz na 6 miesięcy 74. Soczewka okularowa korekcyjna do dali 30% dorośli raz na 2 lata 75. Soczewka kontaktowa twarda 500 zł 30% stożek rogówki; anizometropia powyżej 4 dptr; afakia raz na rok 0 zł 76. Soczewka kontaktowa miękka 150 zł 77. Epiproteza oka 800 zł 0% zmiany wielkości i kształtu gałki ocznej wymagające uzupełnienia epiproteza dzieci do ukończenia 18. roku życia według wskazań medycznych, dorośli raz na 5 lat 78. Proteza oka 700 zł 0% brak gałki ocznej 79. Lupa 80 zł 0% umożliwienie obserwacji jednoocznej lub dwuocznej przedmiotów bliskich i dalekich osobom niedowidzącym przy chorobach siatkówki lub raz na 3 lata 80. Monookular 350 zł raz na 5 lat 81. Okulary lupowe 350 zł raz na 5 lat 82. Okulary lornetkowe do bliży 350zł osobom niedowidzącym, gdy ostrość wzroku po korekcji w lepszym oku nie przekracza Vis 0,3 raz na 5 lat 83. Okulary lornetkowe do dali 350 zł raz na 5 lat 84. Aparat słuchowy na przewodnictwo powietrzne przy jednostronnym ubytku słuchu albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo powietrzne przy obustronnym ubytku słuchu Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii i foniatriiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologiiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii 2.000 zł za sztukę 0% niepełnosprawność słuchowa (przekraczająca wartość 30 dB) dla pacjentów do ukończenia 26. roku życia raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii 1.000 zł za sztukę 30% niepełnosprawność słuchowa 2, 3 i 4 stopnia uszkodzenia słuchu (przekraczająca wartość 40 dB) dla pacjentów powyżej 26. roku życia raz na 5 lat 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie laryngologii 85. Aparat słuchowy na przewodnictwo kostne przy jednostronnym ubytku słuchu albo dwa aparaty słuchowe na przewodnictwo kostne przy obustronnym ubytku słuchu, z wyłączeniem aparatów słuchowych mocowanych na stałe Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii i foniatriiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii 1.800 zł za sztukę 0% niepełnosprawność słuchowa (przekraczająca wartość 30 dB) dla pacjentów do ukończenia 26. roku życia raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologiiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii 1.800 zł za sztukę 30% niepełnosprawność słuchowa 2, 3 i 4 stopnia uszkodzenia słuchu (przekraczająca wartość 40 dB) dla pacjentów powyżej 26. roku życia raz na 5 lat 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie laryngologii 86. Wkładka uszna wykonana Lekarz posiadający specjalizację w 60 zł 0% pacjenci do ukończenia każdorazowo 0 zł indywidualnie dziedzinie audiologii i foniatriiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii za sztukę 26. roku życia wymagający zaopatrzenia w aparaty słuchowe, które dodatkowo wymagają używania wkładki usznej zgodnie zzaleceniamilekarza Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologiiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii dziecięcej 50 zł za sztukę 0% pacjenci powyżej 26. roku życia wymagający zaopatrzenia w aparaty słuchowe, które raz na 5 lat 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii dodatkowo wymagają używania wkładki usznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie laryngologii 87. Systemy wspomagające słyszenie Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii i foniatrii 5.500 zł 50% wady słuchu utrudniające lub ograniczające raz na 5 lat 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii zrozumienie mowy dla pacjentów do ukończenia 26. roku życia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie laryngologii 88. Krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii lub laryngologii, lub otolaryngologii dziecięcej, lub otorynolaryngologii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w 1.600 zł 0% stan po usunięciu krtani z powodu nowotworu; stan po ciężkich urazach krtani raz na 5 lat 0 zł dziedzinie onkologii klinicznej lub onkologii i hematologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii i foniatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie audiologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie foniatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otorynolaryngologii 89. Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie otolaryngologii lub laryngologii, lub otolaryngologii dziecięcej, lub otorynolaryngologii dziecięcej 150 zł 0% tracheostomia raz na rok 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub onkologii i hematologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie wykonywania tych świadczeń 90. Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych do 180 sztuk Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie anestezjologii 0,80 zł za sztukę 0% schorzenia wymagające odsysania górnych dróg oddechowych raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób płuc lub chorób płuc dzieci Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ftyzjatrii lub ftyzjatrii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie laryngologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub anestezjologii, lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 91. Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie diabetologii 30 zł za sztukę 0% pacjenci do ukończenia 26. roku życia, zgodnie z zaleceniami lekarza leczenie cukrzycy typu I przy pomocy pompy insulinowej raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie endokrynologii i diabetologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie endokrynologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie perinatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie diabetologiiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych 30% pacjenci powyżej 26. roku życia, zgodnie z zaleceniami lekarza Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie endokrynologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie diabetologiiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii 0% kobiety ciężarne, zgodnie z zaleceniami lekarza Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 92. Proteza piersi Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 280 zł 0% operacyjne leczenie nowotworów piersi; wady rozwojowe; urazy raz na 2 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ginekologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ginekologii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie radioterapii onkologicznej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 93. Peruka Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 250 zł 0% w przebiegu leczenia chorób nowotworowych; przy trwałym uszkodzeniu głowy w wyniku urazu lub oparzeń; choroby powodujące trwałą utratę włosów raz na rok 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ginekologii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie radioterapii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie dermatologii i wenerologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii i hematologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie hematologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pulmonologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób płuc Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej 94. Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 4 zł za sztukę 30% choroby wymagające stosowania cewników zewnętrznych na prącie raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie urologii lub urologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 95. Cewniki urologiczne do 4 sztuk lub w równowartości ich kosztu cewnik silikonowy Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 4 zł za sztukę 30% choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz ze specjalizacją w zakresie urologii lub urologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 96. Cewniki jednorazowe urologiczne do 180 sztuk miesięcznie lub w równowartości ich kosztu jednorazowe hydrofilowe cewniki urologiczne Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 0,80 zł za sztukę 30% choroby wymagające wielokrotnego cewnikowania pęcherza moczowego raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz ze specjalizacją w zakresie urologii lub urologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 97. Worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk Lekarz ze specjalizacją w zakresie urologii lub urologii dziecięcej 6,50 zł za sztukę 0% choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego; choroby wymagające stosowania cewników zewnętrznych; nadpęcherzowe odprowadzenie moczu raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrotomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 98. Worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrostomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny (np. cewniki urologiczne, paski mocujące itp.) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie urologii lub urologii dziecięcej 120 zł 0% nefrostomia (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk) raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie nefrologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 6 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 99. Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 400 zł 0% stomia na jelicie cienkim (ileostomia) raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 300 zł stomia na jelicie grubym (kolostomia) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworówLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub onkologii i hematologii dziecięcej 480 zł stomia na układzie moczowym (urostomia) usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego W przypadku urostomii także Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie urologii lub urologii dziecięcej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 12 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 100. Pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie majtki chłonne do Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 77 zł 0% choroba nowotworowa przebiegająca w postaci owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza lub raz na miesiąc 0 zł 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie podkłady do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie wkłady anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej okolicy krzyżowej; przetoki nowotworowe lub popromienne; nietrzymanie stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych; powikłania po leczeniu chorób nowotworowych Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworówLekarz posiadający specjalizację w 101. Pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie majtki chłonne do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie podkłady do 60 sztuk miesięcznie lub zamiennie wkłady anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie dziedzinie onkologii klinicznej lub onkologii i hematologii dziecięcej 90 zł 30% neurogenne i nieneurogenne nietrzymania moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu) i występowanie co najmniej jednego z kryteriów: raz na miesiąc 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii - głębokie upośledzenie umysłowe, Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ginekologii onkologicznej - zespoły otępienne o różnej etiologii, Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii - wady wrodzone i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie urologii lub urologii dziecięcej - wady wrodzone dolnych dróg moczowych będące przyczyną nietrzymaniamoczu, Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej - jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu, Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii -jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie układu pokarmowego będące przyczyną nietrzymania stolca Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej Kontynuacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną, o której mowa w art. 15a ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej, przez okres do 12 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej 102. Aparat z maską do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego (obejmujący aparat, maskę twarzową lub nosową oraz sprężarkę) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób płuc lub chorób płuc dzieci 2.100 zł 0% dzieci do ukończenia 18. roku życia obturacyjny bezdech senny raz na 5 lat 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ftyzjatrii lub ftyzjatrii dziecięcej 10% dorośli Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie laryngologii 103. Nebulizator (generator aerozolu) lub głowica do inhalatora membranowego Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób płuc lub chorób płuc dzieci 150 zł 0% mukowiscydoza; pierwotna dyskineza rzęsek raz na 6 miesięcy 0 zł 104. Sprężarka powietrza lub inhalator membranowy Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ftyzjatrii lub ftyzjatrii dziecięcej 800 zł 0% mukowiscydoza; pierwotna dyskineza rzęsek raz na 4 lata 0 zł 105. Sprzęt do indywidualnej fizjoterapii układu oddechowego - urządzenia do drenażu, wytwarzające podwyższone lub zmienne ciśnienie wydechowe Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej 200 zł 0% chorzy na mukowiscydozę powyżej 4. roku życia; raz na 2 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej chorzy na pierwotną dyskinezę rzęsek powyżej 4. roku życia Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń 106. Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy do 12 sztuk Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 220 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie stopy raz na rok 0 zł 107. Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie podudzia do 12 sztuk Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 240 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia raz na rok 0 zł 108. Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie uda do 12 sztuk Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej 240 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda raz na rok 0 zł 109. Majteczki - po wyłuszczeniu lub w przypadku wrodzonego braku w stawie biodrowym do 12 sztuk Lekarz podstawowej opieki zdrowotnejFizjoterapeuta, o którym mowa w art. 4 ust. 4 pkt 1 i 2 lub art. 35 ust. 1 ustawy z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty 360 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie kończyny dolnej raz na rok 0 zł 110. Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie przedramienia do 12 sztuk Felczer ubezpieczenia zdrowotnegoLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 180 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie przedramienia raz na rok 0 zł 111. Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie ramienia do 12 sztuk Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej 120 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia raz na rok 0 zł 112. Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku braku kończyny górnej do 12 sztuk Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii 144 zł 0% amputacja lub wrodzony brak w obrębie kończyny górnej raz na rok 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej 113. Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej 80 zł 30% przepuklina pachwinowa jednostronna raz na rok 0 zł 114. Pas przepuklinowy pachwinowy obustronny Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej 100 zł 30% przepuklina pachwinowa obustronna raz na rok 0 zł 115. Pas brzuszny Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznejLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii 100 zł 30% przepuklina powłok jamy brzusznej raz na rok 0 zł 116. Poduszkaprzeciwodleżynowa pneumatyczna Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 500 zł 30% paraplegia; tetraplegia; inne choroby wymagające stałego użytkowania poduszki przeciwodleżynowej raz na 2 lata 0 zł 117. Materac przeciwodleżynowy (z wyłączeniem materacy piankowych) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii 400 zł 30% paraplegia; tetraplegia; inne trwałe choroby wymagające stałego przebywania w łóżku raz na 3 lata 0 zł 118. Kula łokciowa ze stopniową regulacją Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii 30 zł 30% trwała dysfunkcja chodu raz na 3 lata 0 zł 119. Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej 140 zł 30% trwała dysfunkcja chodu i zaburzenia czynności chwytnej ręki raz na 3 lata 0 zł 120. Kula pachowa Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii 40 zł 30% trwała dysfunkcja chodu raz na 3 lata 0 zł 121. Trójnóg albo czwórnóg Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej 75 zł 30% trwała dysfunkcja chodu raz na 3 lata 0 zł 122. Laska dla niewidomych (biała) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej 100 zł 0% osoby niewidome i niedowidzące raz na 6 miesięcy 0 zł 123. Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii 240 zł 30% trwała dysfunkcja chodu raz na 5 lat 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Fizjoterapeuta, o którym mowa w art. 4 ust. 4 pkt 1 i 2 lub art. 35 ust. 1 ustawy z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Felczer ubezpieczenia zdrowotnego Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie wykonywania tych świadczeń Pielęgniarka lub położna, o której mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej W przypadku lasek dla niewidomych także lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie okulistyki 124. Balkonik specjalny dla dzieci z odciążeniem tułowia, umożliwiający przemieszczanie się Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 600 zł 0% dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia wymagające wspomagania chodu z odciążeniem tułowia (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w pionizator) raz na 3 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii lub neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 125. Pionizator Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 2.000 zł 0% schorzenia wymagające pionizacji ze stabilizacją tułowia, obręczy biodrowej i kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego raz na 5 lat 600 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii zaopatrzenia w balkonik specjalny i urządzenie multifunkcyjne) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 126. Urządzenie multifunkcyjne: funkcja pionizacji, stabilizacji w pozycji siedzącej i leżącej z funkcją transportową Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 3.200 zł 0% Dzieci do ukończenia 18. roku życia - schorzenia wymagające pionizacji ze stabilizacją tułowia, obręczy biodrowej i kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w balkonik specjalny i pionizator) raz na 5 lat 960 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 127. Wózek inwalidzki ręczny Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 600 zł 0% trwałe ograniczeniesamodzielnegochodzenia raz na 5 lat 180 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz spełniający wymagania do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej, realizowanych w warunkach domowych, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie wykonywania tych świadczeń 128. Wózek inwalidzki dziecięcy Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu trwałe ograniczenie zdolności samodzielnego chodzenia dla dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia raz na 3 lata*** 180 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie medycyny rodzinnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chorób wewnętrznych Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 129. Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchuLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii 1.700 zł 0% trwałe ograniczenie samodzielnego chodzenia dla osób dorosłych samodzielnie poruszających się na wózku (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki specjalny) raz na 4 lata 510 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii ogólnej trwałe ograniczenie zdolności samodzielnego chodzenia dla dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia samodzielnie poruszających się na wózku (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki specjalny dziecięcy) raz na 3 lata*** 510 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii onkologicznej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 130. Wózek inwalidzki specjalny (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 3.000 zł 0% przy porażeniach i niedowładach trzy lub czterokończynowych; przy porażeniach dwukończynowych jednostronnych lub skrzyżowanych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku) raz na 4 lata 900 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie onkologii klinicznej lub chemioterapii nowotworów Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie reumatologii Lekarz posiadający specjalizację w 131. Wózek inwalidzki specjalny dziecięcy (z wyłączeniem wózka inwalidzkiego toaletowego) dziedzinie neurologiiLekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej dzieci od rozpoczęcia 2. do ukończenia 18. roku życia przy porażeniach i niedowładach trzy lub czterokończynowych; przy porażeniach dwukończynowych jednostronnych lub skrzyżowanych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku) raz na 3 lata*** Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu 132. Siedzisko ortopedyczne dla dzieci stabilizujące plecy i głowę Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie ortopedii i traumatologii lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu 700 zł 0% Dzieci do ukończenia 18. roku życia - trwałe choroby uniemożliwiające samodzielne utrzymanie prawidłowej postawy ciała oraz stany wymagające raz na 2 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii stabilizacji pleców i głowy (pełnokontaktowego oparcia tułowia siedząc Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurologii dziecięcej oraz stabilizacji głowy) 133. Pełzak do raczkowania 120 zł 0% niedowłady mięśniowe u dzieci raz na 2 lata 0 zł Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie chirurgii dziecięcej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie neurochirurgii Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie rehabilitacji lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu Objaśnienia *) Jeżeli cena wyrobu medycznego jest niższa niż limit finansowania ze środków publicznych, wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy jest liczona od tej ceny. **) Okres użytkowania jest liczony od daty potwierdzenia odbioru wyrobu medycznego. Okres ten nie dotyczy świadczeniobiorców, o których mowa w art. 47 ust. 1a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. ***) Podstawowe kryteria przyznawania wyrobów medycznych, których okres użytkowania może ulec skróceniu: 1) u osób dorosłych w przypadkach zmian w stanie fizycznym powodujących konieczność skrócenia okresu użytkowania wyrobu medycznego, a możliwości regulacji tego wyrobu zostały wyczerpane; 2) u dzieci do 18. roku życia, gdy możliwości regulacji wyrobu zostały wyczerpane, a wystąpiły zmiany w stanie fizycznym w wyniku:
- a)zabiegów chirurgicznych lub jednostek chorobowych powodujących konieczność skrócenia okresu użytkowania wyrobu medycznego,
- b)rehabilitacji,
- c)rozwoju fizycznego; 3) wniosek o skrócenie okresu użytkowania wyrobu medycznego wystawiony przez lekarza uprawnionego do wystawienia zlecenia, musi zawierać szczegółowe uzasadnienie medyczne zgodne z podstawowymi kryteriami przyznawania tego wyrobu. ****) Podstawowe kryteria przyznawania obuwia ortopedycznego: 1) wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu (z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej):
- a)nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalna powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45ş), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek,
- b)rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna),
- c)stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości; 2) skrócenie kończyny dolnej:
- a)u osób dorosłych o co najmniej 3 cm,
- b)u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm; 3) amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego; 4) utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe); 5) niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę. Pokaż całość