Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 11 września 2018 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rzą
dowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95). Spis treści Treść rozporządzenia Załącznik nr 1 - Realizatorzy pilotażu oraz obszar działania centrum zdrowia psychicznego Załącznik nr 2 - Wykaz ośrodków udzielających świadczeń specjalistycznych świadczeniobiorcom z populacji objętej pilotażem realizowanych zgodnie z profilem działalności komórki organizacyjnej nieskutkujący pomniejszaniem kwoty ryczałtu u świadczeniodawcy prowadzącego centrum Treść rozporządzenia Na podstawie art. 48e ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, 1515, 1532, 1544, 1552 i 1669) zarządza się, co następuje: § 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 27 kwietnia 2018 r. w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego (Dz. U. poz. 852) wprowadza się następujące zmiany: 1) § 6 otrzymuje brzmienie: „ § 6. Świadczeniodawca prowadzący centrum udziela konsultacji i porad w niezbędnym zakresie świadczeniobiorcom z podejrzeniem lub rozpoznaniem choroby otępiennej. ” ; 2) w § 17 ust. 2 otrzymuje brzmienie: „ 2. Koordynatorem opieki może być każda osoba wchodząca w skład personelu udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej określonego w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych dotyczących świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień lub osoba, która uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie zdrowia publicznego lub uzyskała tytuł licencjata lub magistra na kierunku studiów w zakresie zdrowia publicznego. ” ; 3) w § 20:
- a)ust. 1 i 2 otrzymują brzmienie: „ 1. Wysokość ryczałtu na populację ustala się na półroczne okresy rozliczeniowe. Pierwszy okres rozliczeniowy może być krótszy, odpowiednio do okresu obowiązywania umowy o realizację programu pilotażowego. 2. Wysokość ryczałtu na populację stanowi iloczyn liczby osób powyżej 18. roku życia oraz stawki półrocznej na świadczeniobiorcę w półrocznych okresach rozliczeniowych. Stawka ta wynosi co najmniej 37,50 zł. ” ,
- b)po ust. 2 dodaje się ust. 2a w brzmieniu: „ 2a. Wartość ryczałtu na populację, o którym mowa w ust. 2, jest proporcjonalna do czasu obowiązywania umowy w pierwszym okresie rozliczeniowym, a dla umów z okresem rozliczeniowym wynoszącym 6 miesięcy wynosi co najmniej 37,50 zł. ” ; 4) § 21 otrzymuje brzmienie: „ § 21. 1. Wartość umowy o realizację pilotażu ulega pomniejszeniu przez Fundusz o wartość świadczeń sfinansowanych przez Fundusz, udzielonych świadczeniobiorcom z tej populacji przez innych świadczeniodawców realizujących świadczenia w oparciu o umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień lub umowę o realizację programu pilotażowego. 2. Przez świadczenia, o których mowa w ust. 1, rozumie się świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień w zakresach świadczeń: 1) świadczenia psychiatryczne dla dorosłych, 2) świadczenia dzienne psychiatryczne dla dorosłych, na podstawie skierowania lekarza centrum, 3) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dorosłych, 4) świadczenia opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne dla dorosłych, 5) świadczenia pielęgnacyjno-opiekuńcze psychiatryczne dla dorosłych, 6) leczenie środowiskowe (domowe) - z tym że w zakresach wymienionych w pkt 4 i 5 pomniejszeniu ulega kwota ryczałtu na populację, w przypadku gdy udzielanie świadczeń w tych zakresach rozpoczęło się na podstawie skierowania lekarza centrum właściwego dla świadczeniobiorcy, wystawionego w okresie obowiązywania umowy o realizację programu pilotażowego. 3. Pomniejszenia, o którym mowa w ust. 1, dokonuje się w kolejnym okresie rozliczeniowym, po przekazaniu świadczeniodawcy przez dyrektora oddziału Funduszu informacji o kwocie pomniejszenia wynikającej z poprzedniego okresu rozliczeniowego z wyjątkiem ostatniego okresu rozliczeniowego, w przypadku którego pomniejszenie obejmuje także koszty świadczeń planowanych na ten okres. 4. Dyrektor oddziału Funduszu przekazuje świadczeniodawcy informację o wysokości kosztów planowanych w ostatnim okresie rozliczeniowym przewidywanych na podstawie danych o realizacji świadczeń z ostatniego zamkniętego okresu rozliczeniowego przed rozpoczęciem ostatniego okresu rozliczeniowego. 5. Ostateczne rozliczenie zawartej umowy o realizację programu pilotażowego z tytułu pomniejszeń, o których mowa w ust. 1, następuje w terminie do 90 dni od zakończenia jej realizacji. ” ; 5) w § 22:
- a)w ust. 1 w pkt 8 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 9-12 w brzmieniu: „ 9) świadczeń psychiatrycznych dla chorych somatycznie; 10) świadczeń psychiatrycznych dla przewlekle chorych; 11) świadczeń psychogeriatrycznych; 12) świadczeń rehabilitacji psychiatrycznej. ” ,
- b)uchyla się ust. 2; 6) w § 23:
- a)ust. 1 otrzymuje brzmienie: „ 1. Kwota wartości umowy zawiera kwotę przeznaczoną na koszty świadczeń udzielonych przez centrum świadczeniobiorcom zamieszkującym poza obszarem działania centrum, przy rozliczaniu których za cenę przyjmuje się średnią cenę jednostkową w danym województwie. ” ,
- b)uchyla się ust. 2,
- c)w ust. 3 wyrazy „zgodnie z obowiązującą jednostkową ceną jednostki rozliczeniowej” zastępuje się wyrazami „na podstawie średniej ceny jednostkowej w danym województwie”; 7) w § 24:
- a)ust. 2 otrzymuje brzmienie: „ 2. W przypadku wykazania w rozliczeniu kwoty niewykorzystanej na cele, o których mowa w ust. 1, podmiot prowadzący centrum zwraca Funduszowi środki w wysokości przekraczającej różnicę 3% między środkami przekazanymi przez Fundusz a kosztami związanymi z udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1, w terminie określonym w umowie, nie później niż w terminie 6 miesięcy od zakończenia pilotażu. ” ,
- b)dodaje się ust. 3 w brzmieniu: „ 3. Rozliczenie, o którym mowa w ust. 1 i 2, następuje po zakończeniu realizacji pilotażu. ” ; 8) załącznik nr 1 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego rozporządzenia; 9) załącznik nr 2 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego rozporządzenia. § 2. Do pomniejszeń wartości umowy, o których mowa w § 21 rozporządzenia zmienianego w § 1, oraz pomniejszeń, o których mowa w § 22 rozporządzenia zmienianego w § 1, w związku z udzielaniem świadczeń opieki zdrowotnej, przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, stosuje się przepisy rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem. § 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95). Załącznik nr 1 - Realizatorzy pilotażu oraz obszar działania centrum zdrowia psychicznego Lp. Nazwa podmiotu Województwo Obszar działania centrów wraz z kodem jednostki podziału terytorialnego 1 2 3 4 1 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi łódzkie osiedla administracyjne m. Łodzi: (dawna dzielnica Widzew) Andrzejów, Dolina Łódki, Mileszki, Nowosolna, Olechów-Janów, Stary Widzew, Stoki, Widzew-Wschód, Zarzew, Osiedle nr 33Kody TERYT: 1061069 2 Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Nowej Dębie podkarpackie powiat tarnobrzeski, m. TarnobrzegKody TERYT: 1820, 1864 3 Regionalny Szpital w Kołobrzegu zachodniopomorskie powiat kołobrzeskiKod TERYT: 3208 4 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Radzyniu Podlaskim lubelskie powiat radzyńskiKod TERYT: 0615 5 Szpital Wojewódzki im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Łomży podlaskie m. Łomża, powiat łomżyńskiKody TERYT: 2062, 2007 6 Szpital Miejski św. Jana Pawła II w Elblągu warmińsko-mazurskie m. Elbląg, powiat elbląskiKody TERYT: 2861, 2804 7 Szpital Specjalistyczny Ducha Świętego w Sandomierzu świętokrzyskie powiat sandomierskiKod TERYT: 2609 8 Szpital Wolski im. dr Anny Gostyńskiej Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej (Warszawa) mazowieckie dzielnica m.st. Warszawy: WolaKod TERYT: 1465188 9 Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wlkp. spółka z ograniczoną odpowiedzialnością lubuskie m. Gorzów WielkopolskiKod TERYT: 0861 10 Instytut Psychiatrii i Neurologii (Warszawa) mazowieckie dzielnica m.st. Warszawy: MokotówKod TERYT: 1465058 11 „MEDISON” Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością (Koszalin) zachodniopomorskie m. KoszalinKod TERYT: 3261 12 Specjalistyczny Psychiatryczny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Suwałkach podlaskie m. Suwałki, powiat suwalskiKody TERYT: 2063, 2012 13 Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej im. prof. Antoniego Kępińskiego w Jarosławiu podkarpackie powiat jarosławskiKod TERYT: 1804 14 Szpital Specjalistyczny im. Henryka Klimontowicza w Gorlicach małopolskie powiat gorlickiKod TERYT: 1205 15 Mazowieckie Specjalistyczne Centrum Zdrowia im. prof. Jana Mazurkiewicza w Pruszkowie mazowieckie m. Pruszków, powiat pruszkowski, gmina Podkowa Leśna, dzielnica Ursus m.st. WarszawyKody TERYT: 1421021, 1421, 1405021, 1465128 16 Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Tarnowie małopolskie m. TarnówKod TERYT: 1263 17 Wojewódzki Szpital Zespolony im. L. Rydygiera w Toruniu kujawsko-pomorskie m. ToruńKod TERYT: 0463 18 Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Bielsku-Białej śląskie m. Bielsko-BiałaKod TERYT: 2461 19 Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością pomorskie powiat kościerskiKod TERYT: 2206 20 Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie śląskie powiat cieszyńskiKod TERYT: 2403 21 Szpital Ogólny im. dr. Witolda Ginela w Grajewie podlaskie powiat grajewski,Kod TERYT: 2004 22 Samodzielny Publiczny Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Międzyrzeczu lubuskie gminy: Bledzew, Przytoczna, Pszczew, Międzyrzecz, Skwierzyna, TrzcielKody TERYT: 0803012, 0803032, 0803042, 0803023, 0803053, 0803063 23 Mazowiecki Szpital Bródnowski w Warszawie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością mazowieckie dzielnica m.st. Warszawy: Targówekkod TERYT: 1465118 24 Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi Szpital im. dr. J. Babińskiego łódzkie Łódź-BałutyKod TERYT: 1061029 25 Wojewódzki Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Bolesławcu dolnośląskie powiat bolesławieckiKod TERYT: 0201 26 Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Chełmie lubelskie m. Chełm; powiat chełmskiKody TERYT: 0662, 0603 27 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Hajnówce podlaskie powiaty: hajnowski, bielski i siemiatyckiKody TERYT: 2005, 2003, 2010 28 Szpital Uniwersytecki w Krakowie małopolskie Kraków-ŚródmieścieKod TERYT: 1261059 Załącznik nr 2 - Wykaz ośrodków udzielających świadczeń specjalistycznych świadczeniobiorcom z populacji objętej pilotażem realizowanych zgodnie z profilem działalności komórki organizacyjnej nieskutkujący pomniejszaniem kwoty ryczałtu u świadczeniodawcy prowadzącego centrum Lp. Nazwa podmiotu Województwo 1 2 3 1 Dolnośląskie Centrum Zdrowia Psychicznego sp. z o.o. Oddział Leczenia Nerwic dolnośląskie 2 EMC Szpital Bukowiec - NZOZ Powiatowe Centrum Zdrowia w Kowarach Oddział Leczenia Nerwic dolnośląskie 3 SP ZOZ Szpital Specjalistyczny MSWiA Oddział Leczenia Nerwic dolnośląskie 4 Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu Klinika Psychiatrii dolnośląskie 5 Uniwersytet Mikołaja Kopernika Collegium Medium II Klinika Psychiatrii, Wojewódzki Szpital Zespolony im. L. Rydygiera w Toruniu kujawsko-pomorskie 6 Szpital Uniwersytecki nr 1 im. A. Jurasza Klinika Psychiatrii - Oddział Nerwic kujawsko-pomorskie 7 Uniwersytet Mikołaja Kopernika Collegium Medicum I Klinika Psychiatrii, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne kujawsko-pomorskie 8 Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 I Klinika Psychiatrii, Psychoterapii i Wczesnej Interwencji - Oddział Leczenia Nerwic i Terapii Zaburzeń Odżywiania lubelskie 9 Uniwersytet Medyczny w Lublinie I Klinika Psychiatrii, Psychoterapii i Wczesnej Interwencji II Klinika Psychiatrii i Rehabilitacji Psychiatrycznej lubelskie 10 SP Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych Oddział Leczenia Nerwic i Zaburzeń Osobowości lubuskie 11 Uniwersytet Medyczny w Łodzi Klinika Zaburzeń Psychotycznych i Afektywnych, Klinika Psychiatrii Dorosłych łódzkie 12 Szpital Uniwersytecki w Krakowie Oddział Kliniczny Psychiatrii Dorosłych, Dzieci i Młodzieży, Zakład Psychoterapii małopolskie 13 Szpital Specjalistyczny im. dr. Józefa Babińskiego SPZOZ w Krakowie Oddział Leczenia Zaburzeń Osobowości i Nerwic małopolskie 14 Instytut Psychiatrii i Neurologii I Klinika Psychiatryczna, Centrum Leczenia Zaburzeń Psychotycznych, II Klinika Psychiatryczna, III Klinika Psychiatryczna, Klinika Leczenia Nerwic, Zaburzeń Osobowości i Odżywiania mazowieckie 15 Klinika Psychiatryczna Wydziału Nauki o Zdrowiu WUM przy Mazowieckim Specjalistycznym Centrum Zdrowia im. prof. Jana Mazurkiewicza w Pruszkowie mazowieckie 16 Samodzielny Wojewódzki Publiczny Zespół Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej im. dr Barbary Borzym Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych mazowieckie 17 SP ZOZ Szpital Specjalistyczny MSWiA Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych mazowieckie 18 Warszawski Uniwersytet Medyczny Klinika Psychiatryczna, Szpital Nowowiejski mazowieckie 19 Warszawski Uniwersytet Medyczny II Klinika Psychiatryczna Szpital Bródnowski, Szpital Wolski mazowieckie 20 Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych Samodzielny Publiczny Psychiatryczny ZOZ im. dr. Stanisława Deresza podlaskie 21 Specjalistyczny Psychiatryczny SP ZOZ Pododdział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych podlaskie 22 Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Klinika Psychiatrii podlaskie 23 Gdański Uniwersytet Medyczny Klinika Psychiatrii Dorosłych, Klinika Psychiatrii Rozwojowej, Zaburzeń Psychotycznych i Wieku Podeszłego pomorskie 24 Szpital dla Nerwowo i Psychicznie Chorych im. Stanisława Kryzana Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych i Osobowości pomorskie 25 Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Klinika Psychiatrii Dorosłych Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1 pomorskie 26 Śląski Uniwersytet Medyczny Klinika Psychiatrii i Psychoterapii śląskie 27 Śląski Uniwersytet Medyczny Oddział Kliniczny Psychiatrii śląskie 28 SP ZOZ MSWiA im. G. Załogi Oddział Leczenia Nerwic śląskie 29 Świętokrzyskie Centrum Psychiatrii Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych świętokrzyskie 30 Szpital Psychiatryczny SPZOZ Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych warmińsko-mazurskie 31 Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego Klinika Psychiatrii Dorosłych wielkopolskie 32 Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie Klinika Psychiatrii zachodniopomorskie 33 SP ZOZ MSWiA, Oddział Leczenia Zaburzeń Nerwicowych zachodniopomorskie Pokaż całość