Rozporządzenie Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznejz dnia 18 czerwca 2019 r.w sprawie sprawozdań rzeczowo-finansowych z wykonywania zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępc

zej 1)Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej kieruje działem administracji rządowej - rodzina, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 6 czerwca 2019 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej (Dz. U. poz. 1054). Spis treści Treść rozporządzenia Załącznik nr 1 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez gminę zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej Załącznik nr 2 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez powiat zadań innych niż realizacja dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a tej ustawy Załącznik nr 3 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez powiat dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a tej ustawy Załącznik nr 4 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez samorząd województwa zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej Treść rozporządzenia Na podstawie art. 187 ust. 6 ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1111) zarządza się, co następuje: §

1. Rozporządzenie określa wzory, sposób sporządzania i terminy przekazywania sprawozdań rzeczowo-finansowych z wykonywania zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej, realizowanych ze środków budżetu państwa oraz budżetów jednostek samorządu terytorialnego, zwanych dalej „zadaniami”. §
3. Wzór sprawozdania rzeczowo-finansowego z wykonywania przez gminę zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
4. Wzór sprawozdania rzeczowo-finansowego z wykonywania przez powiat zadań innych niż realizacja dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, zwanej dalej „ustawą”, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
5. Wzór sprawozdania rzeczowo-finansowego z wykonywania przez powiat dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.
6. Wzór sprawozdania rzeczowo-finansowego z wykonywania przez samorząd województwa zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej określa załącznik nr 4 do rozporządzenia. §
8. Gmina oraz samorząd województwa przekazują wojewodzie sprawozdania rzeczowo- finansowe z wykonywania zadań za okres od dnia 1 stycznia do dnia 30 czerwca - w terminie do dnia 31 lipca danego roku oraz za okres od dnia 1 lipca do dnia 31 grudnia - w terminie do dnia 31 stycznia roku następnego.
9. Wojewoda przekazuje zbiorcze sprawozdanie rzeczowo-finansowe półroczne z wykonywania zadań przez gminy i samorząd województwa ministrowi właściwemu do spraw rodziny za okres od dnia 1 stycznia do dnia 30 czerwca - w terminie do dnia 20 sierpnia danego roku oraz za okres od dnia 1 lipca do dnia 31 grudnia - w terminie do dnia 20 lutego roku następnego. §
11. Powiat przekazuje wojewodzie sprawozdania rzeczowo-finansowe z wykonywania zadań innych niż realizacja dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, za okres od dnia 1 stycznia do dnia 30 czerwca - w terminie do dnia 31 lipca danego roku oraz za okres od dnia 1 lipca do dnia 31 grudnia - w terminie do dnia 31 stycznia roku następnego.
12. Wojewoda przekazuje zbiorcze sprawozdanie rzeczowo-finansowe półroczne z wykonywania zadań powiatu innych niż realizacja dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, ministrowi właściwemu do spraw rodziny za okres od dnia 1 stycznia do dnia 30 czerwca - w terminie do dnia 20 sierpnia danego roku oraz za okres od dnia 1 lipca do dnia 31 grudnia - w terminie do dnia 20 lutego roku następnego.
13. Powiat przekazuje wojewodzie kwartalne sprawozdania rzeczowo-finansowe z wykonywania dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, w terminie do
14. dnia miesiąca następującego po upływie każdego kwartału.
15. Wojewoda przekazuje kwartalne zbiorcze sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, ministrowi właściwemu do spraw rodziny w terminie do ostatniego dnia miesiąca następującego po upływie każdego kwartału. §
16. Traci moc rozporządzenie Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 lutego 2016 r. w sprawie sprawozdań rzeczowo-finansowych z wykonywania zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej (Dz. U. poz. 213). §
17. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2019 r. 1) Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej kieruje działem administracji rządowej - rodzina, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 6 czerwca 2019 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej (Dz. U. poz. 1054). Załącznik nr 1 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez gminę zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej Organ sporządzający sprawozdanie Wojewoda/Gmina*: Adres: SPRAWOZDANIE RZECZOWO-FINANSOWE Z WYKONYWANIA PRZEZ GMINĘ ZADAŃ Z ZAKRESU WSPIERANIA RODZINY I SYSTEMU PIECZY ZASTĘPCZEJ ZA OKRES OD ... DO ... Tabela A. Rodziny wspierające Lp. Wyszczególnienie Liczba rodzin 1 2 3
18. Rodziny wspierające, w tym: 1.
19. ustanowione w okresie sprawozdawczym 1.
20. rozwiązane w okresie sprawozdawczym 1.
21. pomagające w opiece i wychowaniu dziecka 1.
22. pomagające w prowadzeniu gospodarstwa domowego 1.
23. pomagające w kształtowaniu i wypełnianiu podstawowych ról społecznych
24. Rodziny wspierające, z tego pomagające w okresie: 2.
25. do 3 miesięcy 2.
26. powyżej 3 do 12 miesięcy 2.
27. powyżej 1 roku
28. Rodziny, które korzystały z pomocy rodzin wspierających1) * Niepotrzebne skreślić. 1) Narastająco od początku roku. Każda rodzina korzystająca z pomocy rodziny wspierającej wykazywana jest tylko jeden raz. Tabela B. Asystenci rodziny Lp. Wyszczególnienie Wykonanie 1 2 3
29. Liczba asystentów rodziny w gminie, z tego: 1.
30. zatrudnionych na podstawie umowy o pracę w systemie zadaniowego czasu pracy 1.
31. zatrudnionych na podstawie umów o świadczenie usług
32. Liczba asystentów rodziny zatrudnionych przez: 2.
33. jednostkę organizacyjną samorządu terytorialnego, w tym: 2.1.
34. ośrodek pomocy społecznej 2.
35. inny podmiot na zlecenie gminy
36. Wydatki na wynagrodzenia wraz z pochodnymi asystentów rodziny (w zł), z tego: 3.
37. finansowane z budżetu gminy 3.
38. finansowane z innych źródeł
39. Liczba rodzin zobowiązanych przez sąd do pracy z asystentem rodziny
40. Liczba rodzin korzystających z usług asystentów rodziny, z tego: 5.
41. do 3 miesięcy 5.
42. powyżej 3 do 12 miesięcy 5.
43. powyżej 1 roku
44. Przeciętny czas pracy asystenta z rodziną1)
45. Liczba rodzin, z którymi asystent rodziny zakończył pracę, w tym: 7.
46. ze względu na osiągnięcie celów 7.
47. ze względu na zaprzestanie współpracy przez rodzinę 7.
48. ze względu na brak efektów 7.
49. ze względu na zmianę metody pracy
50. Liczba rodzin, które korzystały z usług asystentów rodziny2) 1) Przeciętny czas pracy asystenta z rodziną podaje się w miesiącach z dokładnością do jednego miesiąca, wykazując miesiąc rozpoczęty jako miesiąc pełny. 2) Narastająco od początku roku. Każda rodzina korzystająca z pomocy asystenta rodziny wykazywana jest tylko jeden raz. Tabela C. Placówki wsparcia dziennego Lp. Wyszczególnienie Ogółem w tym placówek/w placówkach prowadzonych przez inne podmioty niż gmina 1 2 3 4
51. Liczba placówek wsparcia dziennego, w tym prowadzone w formie: 1.
52. opiekuńczej 1.
53. specjalistycznej 1.
54. pracy podwórkowej realizowanej przez wychowawcę
55. Liczba miejsc
56. Przeciętna liczba umieszczonych dzieci1)
57. Wydatki (w zł)2) 1) Przeciętną liczbę umieszczonych dzieci oblicza się, dzieląc sumę liczby dzieci umieszczonych w poszczególnych dniach okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednej osoby. 2) W ramach wydatków wykazuje się wydatki bieżące. Osoba sporządzająca sprawozdanie imię i nazwisko: telefon: e-mail: podpis: data: OBJAŚNIENIA:
58. Sprawozdanie sporządza się według stanu na ostatni dzień okresu sprawozdawczego.
59. Sprawozdanie sporządza się metodą kasową - ujmuje się wydatki faktycznie poniesione.
60. Wydatki na wynagrodzenia wraz z pochodnymi oznaczają wydatki ponoszone przez pracodawcę i przez pracownika.
61. We wszystkich tabelach poszczególne pola wypełnia się wartościami liczbowymi. Gdy dane zjawisko nie występuje, w odpowiednich polach wpisuje się wartość 0”
62. Użyte w sprawozdaniu sformułowanie „w tym” oznacza sumę niezupełną, natomiast „z tego” oznacza sumę zupełną. Załącznik nr 2 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez powiat zadań innych niż realizacja dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a tej ustawy Organ sporządzający sprawozdanie Wojewoda/Powiat*: Adres: SPRAWOZDANIE RZECZOWO-FINANSOWE Z WYKONYWANIA PRZEZ POWIAT ZADAŃ INNYCH NIŻ REALIZACJA DODATKU WYCHOWAWCZEGO, DODATKU DO ZRYCZAŁTOWANEJ KWOTY, O KTÓRYM MOWA W ART. 115 UST. 2A USTAWY Z DNIA 9 CZERWCA 2011 R. O WSPIERANIU RODZINY I SYSTEMIE PIECZY ZASTĘPCZEJ, I DODATKU W WYSOKOŚCI ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 113A TEJ USTAWY, ZA OKRES OD ... DO ... Tabela A. Rodzinna piecza zastępcza - udzielone świadczenia Lp. Wyszczególnienie Rodziny zastępcze spokrewnione Rodziny zastępcze niezawodowe Rodziny zastępcze zawodowe Rodzinny dom dziecka Rodziny pomocowe Liczba świadczeń Wydatki w zł Liczba świadczeń Wydatki w zł Liczba świadczeń Wydatki w zł Liczba świadczeń Wydatki w zł Liczba świadczeń Wydatki w zł ogółem w tym podwyższone ogółem w tym podwyższone ogółem w tym podwyższone ogółem w tym podwyższone ogółem w tym podwyższone 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
63. Świadczenia dla rodzin zastępczych lub osób prowadzących rodzinny dom dziecka, z tego: 1.
64. świadczenie na pokrycie kosztów utrzymania umieszczonego dziecka 1.
65. dodatek z tytułu niepełnosprawności dziecka 1.
66. dodatek z tytułu umieszczenia dziecka w pieczy zastępczej, na podstawie przepisów o postępowaniu w sprawach nieletnich x x x x x x x x x 1.
67. świadczenie jednorazowe na pokrycie niezbędnych kosztów związanych z potrzebami przyjmowanego dziecka 1.
68. świadczenie jednorazowe lub okresowe na pokrycie kosztów związanych z wystąpieniem zdarzeń losowych lub innych zdarzeń mających wpływ na jakość sprawowanej opieki 1.
69. dofinansowanie do wypoczynku dziecka poza miejscem zamieszkania 1.
70. środki finansowe na utrzymanie lokalu mieszkalnego w budynku wielorodzinnym lub domu jednorodzinnego x x x x x x 1.
71. świadczenie na pokrycie kosztów przeprowadzenia niezbędnego remontu x x x x x x x x x x x x 1.
72. środki finansowe na pokrycie kosztów związanych z remontem lub ze zmianą lokalu x x x x x x x x x x x x x 1.
73. środki finansowe na pokrycie innych niezbędnych i nieprzewidzianych kosztów związanych z opieką i wychowaniem dziecka oraz funkcjonowaniem rodzinnego domu dziecka x x x x x x x x x x x x x
74. Wysokość wydatków na opiekę i wychowanie dziecka pokrytych przez gminę właściwą ze względu na miejsce zamieszkania dziecka przed umieszczeniem go po raz pierwszy w pieczy zastępczej, z tego poniesione w wysokości: 2.
75. 10% w pierwszym roku pobytu dziecka x w pieczy zastępczej 2.
76. 30% w drugim roku pobytu dziecka w pieczy zastępczej x 2.
77. 50% w trzecim roku i następnych latach pobytu dziecka w pieczy zastępczej x
78. Pomoc dla osoby usamodzielnianej, z tego: x x x 3.
79. na kontynuowanie nauki x x x 3.
80. na usamodzielnienie x x x 3.
81. na zagospodarowanie x x x 3.
82. w uzyskaniu odpowiednich warunków mieszkaniowych x x x x x x x x x x x 3.
83. w uzyskaniu zatrudnienia x x x x x x x x x x x * Niepotrzebne skreślić. Tabela B. Rodzinna piecza zastępcza - wynagrodzenia wraz z pochodnymi Lp. Wyszczególnienie Liczba wypłaconych wynagrodzeń/świadczeń Wydatki w zł ogółem w tym podwyższone 1 2 3 4 5
84. Wynagrodzenia dla rodziny zastępczej zawodowej, z tego: 1.
85. za pełnienie funkcji zawodowej rodziny zastępczej, w tym: 1.1.
86. świadczenie za pełnienie funkcji rodziny pomocowej 1.
87. za okres pełnienia funkcji pogotowia rodzinnego, w tym: 1.2.
88. dodatek dla rodziny, w której przebywa przez okres dłuższy niż 10 dni w miesiącu kalendarzowym więcej niż troje dzieci lub co najmniej jedno dziecko legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności lub orzeczeniem o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności
89. Wynagrodzenia dla osób prowadzących rodzinny dom dziecka, w tym: 2.
90. świadczenie za pełnienie funkcji rodziny pomocowej
91. Wynagrodzenia dla zleceniobiorców oraz osób zatrudnionych w rodzinnym domu dziecka, z tytułu: x 3.
92. umowy o pracę x 3.
93. umowy o świadczenie usług x
94. Wynagrodzenia dla zleceniobiorców oraz osób zatrudnionych w rodzinie zastępczej zawodowej lub rodzinie zastępczej niezawodowej, z tytułu: x 4.
95. umowy o pracę x 4.
96. umowy o świadczenie usług x Tabela C. Instytucjonalna piecza zastępcza - wydatki i udzielone świadczenia Lp. Wyszczególnienie Liczba świadczeń Wydatki w zł1) ogółem w tym w placówkach prowadzonych na zlecenie powiatu w tym podwyższone ogółem w tym w placówkach prowadzonych na zlecenie powiatu 1 2 3 4 5 6 7
97. Placówki opiekuńczo-wychowawcze, z tego typu: x x x 1.
98. socjalizacyjnego x x x 1.
99. interwencyjnego x x x 1.
100. specjalistyczno-terapeutycznego x x x 1.
101. rodzinnego
102. Wysokość średnich miesięcznych wydatków przeznaczonych na utrzymanie dziecka w placówce opiekuńczo-wychowawczej, poniesionych przez gminę właściwą ze względu na miejsce zamieszkania dziecka przed umieszczeniem go po raz pierwszy w pieczy zastępczej, z tego poniesionych w wysokości: x x x 2.
103. 10% w pierwszym roku pobytu dziecka w pieczy zastępczej x x x 2.
104. 30% w drugim roku pobytu dziecka w pieczy zastępczej x x x 2.
105. 50% w trzecim roku i następnych latach pobytu dziecka w pieczy zastępczej x x x
106. Wysokość średnich miesięcznych wydatków przeznaczonych na utrzymanie dziecka w regionalnej placówce opiekuńczo-terapeutycznej lub interwencyjnym ośrodku preadopcyjnym, poniesionych przez gminę właściwą ze względu na miejsce zamieszkania dziecka przed umieszczeniem go po raz pierwszy w pieczy zastępczej, z tego poniesionych w wysokości: x x x 3.
107. 10% w pierwszym roku pobytu dziecka w pieczy zastępczej x x x 3.
108. 30% w drugim roku pobytu dziecka w pieczy zastępczej x x x 3.
109. 50% w trzecim roku i następnych latach pobytu dziecka w pieczy zastępczej x x x
110. Pomoc dla osoby usamodzielnianej, z tego: 4.
111. na kontynuowanie nauki 4.
112. na usamodzielnienie 4.
113. na zagospodarowanie 4.
114. w uzyskaniu odpowiednich warunków mieszkaniowych x x x 4.
115. w uzyskaniu zatrudnienia x x x 1) W ramach wydatków wykazuje się wydatki bieżące. Tabela D. Informacja statystyczna na temat rodzinnej pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba rodzin zastępczych/rodzinnych domów dziecka ogółem powstałe w okresie sprawozdawczym rozwiązane w okresie sprawozdawczym 1 2 3 4 5
116. Rodziny zastępcze spokrewnione, z tego: 1.
117. z 1 przyjętym dzieckiem 1.
118. z 2 przyjętych dzieci 1.
119. z 3 i więcej przyjętych dzieci
120. Rodziny zastępcze niezawodowe, z tego: 2.
121. z 1 przyjętym dzieckiem 2.
122. z 2 przyjętych dzieci 2.
123. z 3 przyjętych dzieci 2.
124. z 4 i więcej przyjętych dzieci
125. Rodziny zastępcze zawodowe, z tego: 3.
126. bez dziecka 3.
127. z 1 przyjętym dzieckiem 3.
128. z 2 przyjętych dzieci 3.
129. z 3 przyjętych dzieci 3.
130. z 4 i więcej przyjętych dzieci
131. Rodziny zastępcze zawodowe pełniące funkcję pogotowia rodzinnego, z tego: 4.
132. bez dziecka 4.
133. z 1 przyjętym dzieckiem 4.
134. z 2 przyjętych dzieci 4.
135. z 3 przyjętych dzieci 4.
136. z 4 i więcej przyjętych dzieci
137. Rodziny zastępcze zawodowe specjalistyczne, z tego: 5.
138. bez dziecka 5.
139. z 1 przyjętym dzieckiem 5.
140. z 2 przyjętych dzieci 5.
141. z 3 przyjętych dzieci 5.
142. z 4 i więcej przyjętych dzieci
143. Rodzinne domy dziecka, z tego: 6.
144. bez dziecka 6.
145. z 1-3 przebywających dzieci 6.
146. z 4-8 przebywających dzieci 6.
147. z 9 i więcej przebywających dzieci Tabela E. Informacja statystyczna na temat instytucjonalnej pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Ogółem w tym placówki prowadzone na zlecenie powiatu 1 2 3 4
148. Liczba placówek opiekuńczo-wychowawczych w tym pełniących funkcję: 1.
149. socjalizacyjną 1.
150. interwencyjną 1.
151. specjalistyczno-terapeutyczną 1.
152. rodzinną
153. Miejsca w placówkach opiekuńczo-wychowawczych (przeciętnie), z tego w pełniących funkcję1): 2.
154. socjalizacyjną 2.
155. interwencyjną 2.
156. specjalistyczno-terapeutyczną 2.
157. rodzinną
158. Dzieci umieszczone w placówkach opiekuńczo-wychowawczych (przeciętnie), z tego w pełniących funkcję2): 3.
159. socjalizacyjną 3.
160. interwencyjną 3.
161. specjalistyczno-terapeutyczną 3.
162. rodzinną
163. Osoby zatrudnione w placówkach opiekuńczo-wychowawczych w tym: 4.
164. zajmujące się opieką i wychowaniem 1) Należy podać przeciętną liczbę miejsc w placówkach opiekuńczo-wychowawczych, dzieląc sumę liczby miejsc w poszczególnych dniach okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednego miejsca. W wierszach 2.1-2.4 każde z miejsc należy wykazać tylko raz. 2) Przeciętną liczbę dzieci umieszczonych w placówkach opiekuńczo-wychowawczych oblicza się, dzieląc sumę liczby dzieci umieszczonych w poszczególnych dniach okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednej osoby. Tabela F. Okres przebywania dziecka w pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci przebywających w pieczy zastępczej dzieci umieszczone w pieczy zastępczej ogółem do 3 miesięcy powyżej 3 do 6 miesięcy powyżej 6 do 12 miesięcy powyżej 1 roku do 2 lat powyżej 2 lat do 3 lat powyżej 3 lat 1 2 3 4 5 6 7 8 9
165. Rodziny zastępcze spokrewnione
166. Rodziny zastępcze niezawodowe
167. Rodziny zastępcze zawodowe, w tym pełniące funkcję: 3.
168. pogotowia rodzinnego 3.
169. specjalistyczną
170. Rodzinne domy dziecka
171. Placówki opiekuńczo-wychowawcze, z tego pełniące funkcję: 5.
172. socjalizacyjną 5.
173. interwencyjną 5.
174. specjalistyczno-terapeutyczną 5.
175. rodzinną Tabela G. Dzieci w pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci w rodzinach zastępczych spokrewnionych w rodzinach zastępczych niezawodowych w rodzinach zastępczych zawodowych w rodzinnych domach dziecka w placówkach opiekuńczo-wychowawczych ogółem w tym pełniących funkcję pogotowia rodzinnego w tym pełniących funkcję specjalistyczną ogółem typu socjalizacyjnego typu interwencyjnego typu specjalistyczno-terapeutycznego typu rodzinnego 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
176. Dzieci w pieczy zastępczej w wieku1). 1.
177. poniżej 1 roku 1.
178. od 1 roku - 3 lat 1.
179. 4-6 lat 1.
180. 7-13 lat 1.
181. 14-17 lat 1.
182. 18-24 lat
183. Dzieci umieszczone w pieczy zastępczej, z tego na skutek2): 2.
184. sieroctwa 2.
185. półsieroctwa 2.
186. uzależnienia rodziców, w tym: 2.3.
187. od alkoholu 2.
188. przemocy w rodzinie 2.
189. bezradności w sprawach opiekuńczo-wychowawczych 2.
190. niepełnosprawności co najmniej jednego z rodziców 2.
191. długotrwałej lub ciężkiej choroby co najmniej jednego z rodziców 2.
192. ubóstwa 2.
193. bezrobocia 2.
194. nieodpowiednich warunków mieszkaniowych 2.
195. pobytu za granicą co najmniej jednego z rodziców (praca zarobkowa) 2.
196. inne
197. Dzieci cudzoziemców
198. Małoletnie matki 1)Liczbę dzieci w pieczy zastępczej wykazuje się łącznie z dziećmi cudzoziemców oraz nieletnimi matkami. 2)W wierszach 2-2.12 każde dziecko wykazuje się tylko w jednym wierszu. Dotyczy to wszystkich dzieci umieszczonych w pieczy zastępczej. Tabela H. Napływ dzieci do pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci w rodzinach zastępczych spokrewnionych w rodzinach zastępczych niezawodowych w rodzinach zastępczych zawodowych w rodzinnych domach dziecka w instytucjonalnej pieczy zastępczej 1 2 3 4 5 6 7
199. Liczba dzieci do 18 roku życia umieszczonych w pieczy zastępczej, z tego: 1.
200. z rodziny naturalnej 1.
201. z rodzinnej pieczy zastępczej 1.
202. z instytucjonalnej pieczy zastępczej 1.
203. inne Tabela I. Odpływ dzieci z pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci z poprzednich okresów, które ubyły w okresie sprawozdawczym, z tego: z rodzin zastępczych spokrewnionych z rodzin zastępczych niezawodowych z rodzin zastępczych zawodowych z rodzinnych domów dziecka z instytucjonalnej pieczy zastępczej 1 2 3 4 5 6 7
204. Dzieci do 18 roku życia, z tego które: 1.
205. powróciły do rodziny naturalnej 1.
206. zostały umieszczone w rodzinnej pieczy zastępczej 1.
207. zostały umieszczone w instytucjonalnej pieczy zastępczej 1.
208. zostały przysposobione 1.
209. zostały umieszczone w młodzieżowym ośrodku wychowawczym1) 1.
210. inne
211. Dzieci powyżej 18 roku życia, z tego które: 2.
212. powróciły do rodziny naturalnej 2.
213. założyły własne gospodarstwo domowe, w tym: 2.2.
214. wyjechały za granicę 2.
215. inne 1) Uwzględnia się wychowanków, wobec których uchylono postanowienie o umieszczeniu w pieczy zastępczej. Tabela J. Organizacja pieczy zastępczej na poziomie powiatu Lp. Wyszczególnienie Wykonanie 1 2 3
216. Liczba organizatorów w powiecie, z tego będących: 1.
217. jednostką organizacyjną powiatu, w tym: 1.1.
218. powiatowym centrum pomocy rodzinie 1.
219. innym podmiotem działającym na zlecenie powiatu
220. Liczba koordynatorów rodzinnej pieczy zastępczej w powiecie, z tego: 2.
221. zatrudnionych przez jednostkę organizacyjną powiatu 2.
222. zatrudnionych przez inny podmiot działający na zlecenie powiatu
223. Wydatki na wynagrodzenia wraz z pochodnymi koordynatorów rodzinnej pieczy zastępczej, z tego: 3.
224. zatrudnionych przez jednostkę organizacyjną powiatu 3.
225. zatrudnionych przez inny podmiot działający na zlecenie powiatu
226. Liczba rodzin zastępczych/rodzinnych domów dziecka, z którymi pracowali/pracują koordynatorzy rodzinnej pieczy zastępczej1)
227. Liczba rodzin zastępczych/rodzinnych domów dziecka, z którymi pracują koordynatorzy rodzinnej pieczy zastępczej
228. Liczba rodzin, którym udzielono porad w ramach poradnictwa specjalistycznego
229. Liczba udzielonych porad w ramach poradnictwa specjalistycznego 1) Narastająco od początku roku. Rodzina korzystająca z pomocy koordynatora wykazywana jest tylko jeden raz. Tabela K. Placówki wsparcia dziennego o zasięgu ponadgminnym Lp. Wyszczególnienie Ogółem w tym placówek/w placówkach prowadzonych przez inne podmioty niż powiat 1 2 3 4
230. Liczba placówek wsparcia dziennego, w tym prowadzonych w formie: 1.
231. opiekuńczej 1.
232. specjalistycznej 1.
233. pracy podwórkowej realizowanej przez wychowawcę
234. Liczba miejsc
235. Przeciętna liczba umieszczonych dzieci1)
236. Wydatki (w zł)2) 1) Przeciętną liczbę umieszczonych dzieci oblicza się, dzieląc sumę liczby dzieci umieszczonych w poszczególnych dniach okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednej osoby. 2) W ramach wydatków wykazuje się wydatki bieżące. Tabela L. Szkolenia w zakresie pieczy zastępczej Lp. Szkolenie dla Liczba osób przeszkolonych Wydatki na przeprowadzone szkolenia (w zł) 1 2 3 4
237. Kandydatów na rodziny zastępcze spokrewnione
238. Kandydatów na rodziny zastępcze niezawodowe
239. Kandydatów na rodziny zastępcze zawodowe
240. Kandydatów na prowadzących rodzinne domy dziecka
241. Kandydatów na pełnienie funkcji dyrektora placówki opiekuńczo-wychowawczej typu rodzinnego
242. Rodzin zastępczych
243. Prowadzących rodzinne domy dziecka
244. Dyrektorów placówek opiekuńczo-wychowawczych typu rodzinnego Osoba sporządzająca sprawozdanie imię i nazwisko: telefon: e-mail: podpis: data: OBJAŚNIENIA:
245. Sprawozdanie sporządza się według stanu na ostatni dzień okresu sprawozdawczego.
246. Sprawozdanie sporządza się metodą kasową - ujmuje się wydatki faktycznie poniesione i liczbę rzeczywiście wypłaconych świadczeń.
247. W tabeli B oraz tabeli J wydatki na wynagrodzenia wraz z pochodnymi oznaczają wydatki ponoszone przez pracodawcę i przez pracownika.
248. W tabeli C w wierszach 4-4.5 ujmuje się wszystkie wydatki ponoszone na pomoc dla osób usamodzielnianych, także osób opuszczających regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne.
249. W tabeli F w wierszach uwzględnia się bieżące miejsce przebywania dziecka na koniec okresu sprawozdawczego, natomiast w kolumnach - cały okres przebywania dziecka w pieczy zastępczej.
250. W tabeli G, w przypadku kilku towarzyszących sobie przyczyn umieszczenia dziecka w pieczy zastępczej, należy uwzględnić czynnik, który miał największy wpływ.
251. We wszystkich tabelach poszczególne pola wypełnia się wartościami liczbowymi. Gdy dane zjawisko nie występuje, w odpowiednich polach wpisuje się wartość „0”. Pól oznaczonych znakiem „x” nie wypełnia się.
252. Użyte w sprawozdaniu sformułowanie „w tym” oznacza sumę niezupełną, natomiast „z tego” oznacza sumę zupełną. Załącznik nr 3 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez powiat dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a tej ustawy Organ sporządzający sprawozdanie: Wojewoda/Powiat* Adres: SPRAWOZDANIE RZECZOWO-FINANSOWE Z WYKONYWANIA PRZEZ POWIAT DODATKU WYCHOWAWCZEGO, DODATKU DO ZRYCZAŁTOWANEJ KWOTY, O KTÓRYM MOWA W ART. 115 UST. 2A USTAWY Z DNIA 9 CZERWCA 2011 R. O WSPIERANIU RODZINY I SYSTEMIE PIECZY ZASTĘPCZEJ, I DODATKU W WYSOKOŚCI ŚWIADCZENIA WYCHOWAWCZEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 113A TEJ USTAWY, ZA ... KWARTAŁ ... R. A. Wydatki na dodatek wychowawczy, dodatek do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, zwanej dalej „ustawą”, i dodatek w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, finansowane z dotacji celowej z budżetu państwa oraz liczba świadczeń Lp. Wyszczególnienie Wydatki narastająco od początku roku w zł Liczba świadczeń narastająco od początku roku Pierwszy miesiąc kwartału Dwa miesiące kwartału Trzy miesiące kwartału Pierwszy miesiąc kwartału Dwa miesiące kwartału Trzy miesiące kwartału 1 2 3 4 5 6 7 8
253. Dodatek wychowawczy, w tym w: 1.
254. rodzinach spokrewnionych 1.
255. rodzinach niezawodowych 1.
256. rodzinach zawodowych 1.
257. rodzinnych domach dziecka
258. Dodatek do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy
259. Dodatek w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy * Niepotrzebne skreślić. B. Informacja o odzyskanych świadczeniach nienależnie pobranych oraz świadczeniach niepodjętych Lp. Wyszczególnienie Wydatki narastająco od początku roku w zł Pierwszy miesiąc kwartału Dwa miesiące kwartału Trzy miesiące kwartału 1 2 3 4 5
260. Dodatek wychowawczy, dodatek do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatek w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy 1.
261. - w tym: kwota odzyskanych nienależnie pobranych dodatków wychowawczych, dodatków do zryczałtowanej kwoty, o których mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatków w wysokości świadczenia wychowawczego, o których mowa w art. 113a ustawy, podlegająca zwrotowi do budżetu państwa C. Informacja na temat finansowania dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy Lp. Wyszczególnienie Wydatki narastająco od początku roku Pierwszy miesiąc kwartału Dwa miesiące kwartału Trzy miesiące kwartału 1 2 3 4 5
262. Wysokość planowanych w danym roku wydatków budżetu państwa na realizację ustawy w zakresie dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy (wg stanu na ostatni dzień miesiąca)1)
263. Otrzymana z budżetu państwa w danym miesiącu dotacja na realizację ustawy w zakresie dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, z tego: 2.
264. - na wypłaty dodatków wychowawczych 2.
265. - na wypłaty dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy 2.
266. - na wypłaty dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego 2.
267. - na koszty obsługi
268. Wydatki na obsługę ustawy w zakresie dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, z tego: 3.
269. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę 3.
270. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 3.
271. - wydatki pozostałe
272. Wydatki na obsługę ustawy w zakresie dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, sfinansowane z dotacji z budżetu państwa, z tego: 4.
273. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy o pracę 4.
274. - wydatki na wynagrodzenia osób zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 4.
275. - wydatki pozostałe 1) Zasada narastania nie dotyczy wiersza
276. D. Informacja uzupełniająca o realizacji dodatków wychowawczych, dodatków do zryczałtowanej kwoty, o których mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatków w wysokości świadczenia wychowawczego, o których mowa w art. 113a ustawy Lp. Wyszczególnienie Wykonanie miesięczne Pierwszy miesiąc kwartału Drugi miesiąc kwartału Trzeci miesiąc kwartału 1 2 3 4 5
277. Liczba wniosków dotyczących dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, lub dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, w tym: 1.
278. - o przyznanie dodatków wychowawczych 1.
279. - o przyznanie dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy 1.
280. - o przyznanie dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy
281. Liczba decyzji wydanych przez organ właściwy w sprawach dotyczących dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy1), w tym: 2.
282. - stwierdzających nienależnie pobrane dodatki wychowawcze 2.
283. - stwierdzających nienależnie pobrane dodatki do zryczałtowanej kwoty, o których mowa w art. 115 ust. 2a ustawy 2.
284. - stwierdzających nienależnie pobrane dodatki w wysokości świadczenia wychowawczego, o których mowa w art. 113a ustawy W wierszu 2 należy ująć wszystkie wydane decyzje w sprawach. E. Informacje o liczbie rodzin zastępczych i rodzinnych domów dziecka pobierających dodatek wychowawczy, liczbie placówek opiekuńczo-wychowawczych typu rodzinnego pobierających dodatek do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, liczbie placówek opiekuńczo-wychowawczych pobierających dodatek w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, oraz liczbie dzieci, na które wypłacano dodatek Lp. Wyszczególnienie Wykonanie miesięczne Pierwszy miesiąc kwartału Drugi miesiąc kwartału Trzeci miesiąc kwartału 1 2 3 4 5
285. Liczba rodzin zastępczych i rodzinnych domów dziecka, pobierających dodatek wychowawczy, z tego: 1.
286. rodzin spokrewnionych 1.
287. rodzin niezawodowych 1.
288. rodzin zawodowych 1.
289. rodzinnych domów dziecka
290. Liczba placówek opiekuńczo-wychowawczych typu rodzinnego pobierających dodatek do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy
291. Liczba placówek opiekuńczo-wychowawczych, w tym regionalnych placówek opiekuńczo-terapeutycznych i interwencyjnych ośrodków preadopcyjnych, pobierających dodatek w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy
292. Liczba dzieci w rodzinach zastępczych i rodzinnych domach dziecka, na które pobierany był dodatek wychowawczy, z tego: 4.
293. w rodzinach spokrewnionych 4.
294. w rodzinach niezawodowych 4.
295. w rodzinach zawodowych 4.
296. w rodzinnych domach dziecka
297. Liczba dzieci w placówkach opiekuńczo-wychowawczych typu rodzinnego, na które pobierany był dodatek do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy
298. Liczba dzieci w placówkach opiekuńczo-wychowawczych, w tym w regionalnych placówkach opiekuńczo-terapeutycznych i interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych, na które pobierany był dodatek w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy Osoba sporządzająca sprawozdanie: imię i nazwisko: telefon służbowy: e-mail służbowy: Data sporządzenia sprawozdania: OBJAŚNIENIA:
299. W częściach A, B, C sprawozdania wydatki, a w części A również liczbę świadczeń, ujmuje się narastająco od początku roku (np. informacja za miesiąc maj ujęta w sprawozdaniu za II kwartał w tabeli A w kolumnach 4 i 7 obejmuje dane za okres styczeń-maj).
300. W części A sprawozdania wykazuje się też dodatki cząstkowe wypłacane za niepełny miesiąc, tzn. jeśli dodatek wychowawczy został wypłacony za część miesiąca w jednej rodzinie, a za część w innej rodzinie, to oba dodatki są wykazywane w liczbie świadczeń i wydatkach.
301. W częściach D i E sprawozdania dane podaje się w ujęciu miesięcznym (nienarastająco).
302. Wartości w sprawozdaniu ujmuje się z dokładnością do 1 zł.
303. Sprawozdanie sporządza się metodą kasową - ujmuje się wydatki faktycznie poniesione i liczbę rzeczywiście wypłaconych dodatków wychowawczych, dodatków do zryczałtowanej kwoty, o których mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatków w wysokości świadczenia wychowawczego, o których mowa w art. 113a ustawy.
304. Liczby i kwoty wypłacanych dodatków wychowawczych, dodatków do zryczałtowanej kwoty, o których mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, dodatków w wysokości świadczenia wychowawczego, o których mowa w art. 113a ustawy, wykazane w części A sprawozdania nie są pomniejszane o zwroty świadczeń nienależnie pobranych.
305. W części C sprawozdania w wierszu 2.4 sprawozdania wykazuje się 1% otrzymanej dotacji w rozdziale 85508 i 85510 klasyfikacji budżetowej.
306. W części C sprawozdania w wierszu 3 ujmuje się całość wydatków na obsługę dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, sfinansowanych z dotacji celowej z budżetu państwa ujętej w rozdziale 85508 i 85510 klasyfikacji budżetowej oraz z innych źródeł.
307. W części C sprawozdania w wierszu 4 ujmuje się wydatki na obsługę dodatku wychowawczego, dodatku do zryczałtowanej kwoty, o którym mowa w art. 115 ust. 2a ustawy, i dodatku w wysokości świadczenia wychowawczego, o którym mowa w art. 113a ustawy, sfinansowane z dotacji celowej z budżetu państwa ujętej w rozdziale 85508 i 85510 klasyfikacji budżetowej.
308. W części C sprawozdania w wierszach 3.3 i 4.3 wykazuje się wydatki pozostałe, które nie są wydatkami na wynagrodzenie i nie są wydatkami inwestycyjnymi.
309. W części E sprawozdania liczbę rodzin, placówek i liczbę dzieci podaje się za okres każdego miesiąca (liczba rodzin, liczba placówek, którym w danym miesiącu wypłacono dodatek).
310. W części E sprawozdania w wierszu 2 i kolejnych, w sytuacji gdy wypłacony został dodatek w cząstkowej formie za niepełny miesiąc, a w części pozostałej w innym powiecie, to dziecko w danym miesiącu wykazywane jest w powiecie, w którym wypłacono pierwszą część dodatku.
311. W sprawozdaniu sformułowanie „w tym” oznacza sumę niezupełną, natomiast „z tego” oznacza sumę zupełną. Załącznik nr 4 - Sprawozdanie rzeczowo-finansowe z wykonywania przez samorząd województwa zadań z zakresu wspierania rodziny i systemu pieczy zastępczej Organ sporządzający sprawozdanie Wojewoda/Samorząd województwa*: Adres: SPRAWOZDANIE RZECZOWO-FINANSOWE Z WYKONYWANIA PRZEZ SAMORZĄD WOJEWÓDZTWA ZADAŃ Z ZAKRESU WSPIERANIA RODZINY I SYSTEMU PIECZY ZASTĘPCZEJ ZA OKRES OD ... DO ... Tabela A. Instytucjonalna piecza zastępcza - udzielone świadczenia Lp. Wyszczególnienie Liczba świadczeń1) Wydatki w zł2) ogółem ogółem 1 2 3 4
312. Regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne
313. Interwencyjne ośrodki preadopcyjne 1)Liczba świadczeń obliczana jest przez pomnożenie liczby dzieci przez liczbę miesięcy ich przebywania w placówce. W przypadku przebywania dziecka przez niepełny miesiąc należy podać wartość proporcjonalną do okresu przebywania. 2)W ramach wydatków wykazuje się wydatki bieżące oraz w przypadku zlecenia innemu podmiotowi zadania prowadzenia regionalnej placówki opiekuńczo-terapeutycznej lub interwencyjnego ośrodka preadopcyjnego na podstawie art. 190 ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. o wspieraniu rodziny i systemie pieczy zastępczej, zwanej dalej „ustawą” - wydatki stanowiące kwotę dotacji przyznanej podmiotowi realizującemu zadanie. * Niepotrzebne skreślić. Tabela B. Instytucjonalna piecza zastępcza - placówki, zatrudnienie Lp. Wyszczególnienie Liczba placówek Przeciętna liczba miejsc1) Przeciętna liczba umieszczonych dzieci Liczba osób zatrudnionych ogółem w tym zajmujących się opieką i wychowaniem 1 2 3 4 5 6 7
314. Regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne: 1.
315. w tym prowadzone na zlecenie samorządu województwa
316. Interwencyjne ośrodki preadopcyjne 2.
317. w tym prowadzone na zlecenie samorządu województwa 1)Przeciętną liczbę miejsc w placówkach opiekuńczo-terapeutycznych i interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych oblicza się, dzieląc sumę liczby miejsc w poszczególnych dniach okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednego miejsca. 2)Przeciętną liczbę dzieci umieszczonych w placówkach opiekuńczo-terapeutycznych i interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych oblicza się, dzieląc sumę liczby dzieci umieszczonych w poszczególnych dniach okresu sprawozdawczego przez liczbę dni funkcjonowania placówki w okresie sprawozdawczym, podając z dokładnością do jednej osoby. Tabela C. Dzieci w instytucjonalnej pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci Regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne Interwencyjne ośrodki preadopcyjne 1 2 3 4
318. Dzieci w instytucjonalnej pieczy zastępczej w wieku1): 1.
319. poniżej 1 roku 1.
320. od 1 roku - 3 lat x 1.
321. 4-6 lat x 1.
322. 7-13 lat x 1.
323. 14-17 lat x 1.
324. 18-24 lat x
325. Dzieci umieszczone w pieczy zastępczej, z tego na skutek2): 2.
326. sieroctwa 2.
327. półsieroctwa 2.
328. uzależnienia rodziców, w tym: 2.3.
329. od alkoholu 2.
330. przemocy w rodzinie 2.
331. bezradności w sprawach opiekuńczo-wychowawczych 2.
332. niepełnosprawności co najmniej jednego z rodziców 2.
333. długotrwałej lub ciężkiej choroby co najmniej jednego z rodziców 2.
334. ubóstwa 2.
335. bezrobocia 2.
336. nieodpowiednich warunków mieszkaniowych 2.
337. pobytu za granicą co najmniej jednego z rodziców (praca zarobkowa) 2.
338. inne
339. Dzieci cudzoziemców
340. Małoletnie matki 1) Liczbę dzieci w instytucjonalnej pieczy zastępczej wykazuje się łącznie z dziećmi cudzoziemców oraz nieletnimi matkami. 2) W wierszach 2-2.12 każde dziecko wykazuje się tylko w jednym wierszu. Dotyczy to wszystkich dzieci umieszczonych w pieczy zastępczej. Tabela D. Napływ dzieci do instytucjonalnej pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci Regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne Interwencyjne ośrodki preadopcyjne 1 2 3 4
341. Liczba dzieci do 18 roku życia umieszczonych w instytucjonalnej pieczy zastępczej, z tego: 1.
342. z rodziny naturalnej 1.
343. z rodzinnej pieczy zastępczej 1.
344. z instytucjonalnej pieczy zastępczej 1.
345. inne Tabela E. Odpływ dzieci z instytucjonalnej pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci Regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne Interwencyjne ośrodki preadopcyjne 1 2 3 4
346. Dzieci do 18 roku życia, które: 1.
347. powróciły do rodziny naturalnej 1.
348. zostały umieszczone w rodzinnej pieczy zastępczej 1.
349. zostały umieszczone w instytucjonalnej pieczy zastępczej 1.
350. zostały przysposobione 1.
351. inne
352. Dzieci powyżej 18 roku życia, które: x 2.
353. powróciły do rodziny naturalnej x 2.
354. założyły własne gospodarstwo domowe x 2.
355. wyjechały za granicę x 2.
356. inne x Tabela F. Okres przebywania dziecka w pieczy zastępczej Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci w instytucjonalnej pieczy zastępczej umieszczone w pieczy zastępczej ogółem do 3 miesięcy powyżej 3 do 6 miesięcy powyżej 6 do 12 miesięcy powyżej 1 roku do 2 lat powyżej 2 lat do 3 lat powyżej 3 lat 1 2 3 4 5 6 7 8 9
357. Regionalne placówki opiekuńczo-terapeutyczne
358. Interwencyjne ośrodki preadopcyjne x x x Tabela G. Informacja statystyczna na temat działalności ośrodków adopcyjnych Lp. Wyszczególnienie Liczba 1 2 3
359. Ośrodki adopcyjne 1.
360. prowadzone przez samorząd województwa 1.
361. prowadzone przez podmiot na zlecenie samorządu województwa
362. Poradnictwo prowadzone przez ośrodki adopcyjne dla: 2.
363. rodzin przysposabiających 2.
364. osób przysposabiających niepozostających w związku małżeńskim 2.
365. rodzin naturalnych
366. Szkolenia prowadzone przez ośrodki adopcyjne dla kandydatów na rodziny przysposabiające1)
367. Posiedzenia w sprawie okresowej oceny sytuacji dziecka, w tym: 4.
368. dzieci, których sprawy były przedmiotem posiedzeń
369. Opinia kwalifikacyjna dla kandydata do przysposobienia dziecka, w tym: 5.
370. kandydata niepozostającego w związku małżeńskim
371. Kwalifikacja dziecka do przysposobienia
372. Dzieci, w stosunku do których złożono do sądu wniosek o przysposobienie
373. Dzieci przysposobione w przysposobieniu krajowym2), w tym: 8.
374. dzieci przysposobione zakwalifikowane uprzednio do przysposobienia przez ośrodek adopcyjny działający na terenie województwa 8.
375. dzieci przysposobione zakwalifikowane uprzednio do przysposobienia przez ośrodek adopcyjny działający na terenie województwa, zgłoszone do wojewódzkiego banku danych 8.
376. dzieci przysposobione przez osoby wskazane w art. 170 ust. 1 pkt 1 ustawy 8.
377. dzieci przysposobione przez osoby wskazane w art. 170 ust. 1 pkt 2 ustawy 8.
378. dzieci przysposobione przez rodziny lub osoby przysposabiające niepozostające w związku małżeńskim, inne niż wskazane w art. 170 ust. 1 pkt 1 i 2 ustawy, które wcześniej przysposobiły rodzeństwo dziecka
379. Dzieci przysposobione zakwalifikowane uprzednio do przysposobienia przez ośrodek adopcyjny działający na terenie innego województwa
380. Dzieci przysposobione w przysposobieniu międzynarodowym3)
381. Wsparcie psychologiczno-pedagogiczne w postępowaniu postadopcyjnym 1) Należy wykazać liczbę osób przeszkolonych w tym oboje małżonków oraz osoby przysposabiające niepozostające w związku małżeńskim. 2) Dzieci przysposobione wykazywane są w województwie, na terenie którego zakwalifikowano dziecko do przysposobienia. 3) Dzieci przysposobione wykazywane są w województwie, na terenie którego działają ośrodki upoważnione do współpracy z organami centralnymi innych państw lub z licencjonowanymi przez rządy innych państw organizacjami lub ośrodkami adopcyjnymi. Tabela H. Informacja o dzieciach przysposobionych1) Lp. Wyszczególnienie Liczba dzieci 1 2 3
382. Dzieci przysposobione, z tego w wieku: 1.
383. poniżej 1 roku 1.
384. od 1 roku do 4 lat 1.
385. od 5 do 9 lat 1.
386. 10 i więcej lat
387. Dzieci przysposobione, z tego: 2.
388. dziewczęta 2.
389. chłopcy
390. Dzieci przysposobione z orzeczeniem o niepełnosprawności
391. Dzieci według miejsca pobytu przed przysposobieniem, w tym: 4.
392. w pieczy instytucjonalnej 4.
393. w rodzinnej pieczy zastępczej 4.
394. w rodzinie biologicznej 1) Wykazuje się dzieci, których procedura adopcyjna zakończyła się prawomocnym postanowieniem sądu. Tabela I. Informacja finansowa na temat działalności ośrodków adopcyjnych Lp. Wyszczególnienie Kwota w zł 1 2 3
395. Wysokość planowanych w danym roku wydatków z zakresu organizowania i prowadzenia ośrodków adopcyjnych
396. Otrzymana z budżetu państwa w danym okresie sprawozdawczym dotacja na organizowanie i prowadzenie ośrodków adopcyjnych
397. Wydatki na obsługę zadania z zakresu organizowania i prowadzenia ośrodków adopcyjnych, w tym: 3.
398. wydatki na wynagrodzenia wraz z pochodnymi 3.
399. wydatki inwestycyjne 3.
400. wydatki administracyjne1) 3.
401. wydatki związane z obsługą wojewódzkiego banku danych2)
402. Wydatki na obsługę zadania z zakresu organizowania i prowadzenia ośrodków adopcyjnych sfinansowane z dotacji z budżetu państwa 1) Wydatki administracyjne obejmują np. wydatki poniesione na energię, czynsz, wywóz śmieci, materiały biurowe i inne wyposażenie, opłaty pocztowe, telekomunikacyjne. 2) Wykazuje się wyłącznie wydatki związane z realizacją zadania związanego z prowadzeniem wojewódzkiego banku danych. Osoba sporządzająca sprawozdanie imię i nazwisko: telefon: e-mail: podpis: data: OBJAŚNIENIA:
403. Sprawozdanie sporządza się według stanu na ostatni dzień okresu sprawozdawczego.
404. Sprawozdanie sporządza się metodą kasową - ujmuje się wydatki faktycznie poniesione i liczbę rzeczywiście wypłaconych świadczeń.
405. W tabeli C, w przypadku kilku towarzyszących sobie przyczyn umieszczenia dziecka w pieczy zastępczej, należy uwzględnić czynnik, który miał największy wpływ.
406. W tabeli F w wierszach uwzględnia się bieżące miejsce przebywania dziecka na koniec okresu sprawozdawczego, natomiast w kolumnach - cały okres przebywania dziecka w pieczy zastępczej.
407. W tabeli I wydatki na wynagrodzenia wraz z pochodnymi oznaczają wydatki ponoszone przez pracodawcę i przez pracownika.
408. We wszystkich tabelach poszczególne pola wypełnia się wartościami liczbowymi. Gdy dane zjawisko nie występuje, w odpowiednich polach wpisuje się wartość „0”. Pól oznaczonych znakiem „x” nie wypełnia się.
409. Użyte w sprawozdaniu sformułowanie „w tym” oznacza sumę niezupełną, natomiast „z tego” oznacza sumę zupełną. Pokaż całość