Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 21 października 2019 r.w sprawie Krajowego Rejestru Infekcyjnego Zapalenia Wsierdzia 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podst
awie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95). Treść rozporządzenia Na podstawie art. 20 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2019 r. poz. 408, 730, 1590 i 1905) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa: 1) podmiot prowadzący Krajowy Rejestr Infekcyjnego Zapalenia Wsierdzia, zwany dalej „rejestrem”; 2) sposób prowadzenia rejestru; 3) usługodawców i podmiot prowadzący rejestry publiczne oraz rejestry medyczne obowiązane do przekazywania danych do rejestru oraz sposób i termin przekazywania przez nich danych do rejestru; 4) zakres i rodzaj danych przetwarzanych w rejestrze spośród danych określonych w art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, zwanej dalej „ustawą”; 5) rodzaje identyfikatorów przetwarzanych w rejestrze spośród identyfikatorów określonych w art. 17c ust. 2-5 ustawy. § 2. Podmiotem prowadzącym rejestr jest Instytut Kardiologii im. Prymasa Tysiąclecia Stefana Kardynała Wyszyńskiego w Warszawie. § 3. 1. Rejestr jest prowadzony z wykorzystaniem systemu teleinformatycznego. 2. Administratorem systemu w rozumieniu art. 2 pkt 2 ustawy jest Narodowy Fundusz Zdrowia. § 4. W rejestrze przetwarza się dane i identyfikatory obejmujące: 1) dane osobowe dotyczące usługobiorcy:
- a)imię (imiona) i nazwisko,
- b)płeć,
- c)numer PESEL, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL - serię i numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, albo niepowtarzalny identyfikator nadany przez państwo członkowskie Unii Europejskiej dla celów transgranicznej identyfikacji, o którym mowa w rozporządzeniu wykonawczym Komisji (UE) 2015/1501 z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ram interoperacyjności na podstawie art. 12 ust. 8 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 910/2014 w sprawie identyfikacji elektronicznej i usług zaufania w odniesieniu do transakcji elektronicznych na rynku wewnętrznym (Dz. Urz. UE L 235 z 09.09.2015, str. 1, z późn. zm.)2)Zmiana wymienionego rozporządzenia została ogłoszona w Dz. Urz. UE L 28 z 04.02.2016, str. 18.,
- d)datę urodzenia,
- e)adres miejsca zamieszkania lub adres do korespondencji,
- f)kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT,
- g)numer telefonu kontaktowego,
- h)datę i przyczynę zgonu; 2) jednostkowe dane medyczne dotyczące usługobiorcy obejmujące:
- a)jego stan zdrowia w chwili postawienia diagnozy - klasyfikację infekcyjnego zapalenia wsierdzia,
- b)datę, rodzaj i wynik wykonanych badań diagnostycznych oraz nazwy technologii medycznych,
- c)rozpoznanie choroby - główne i współistniejące: - datę rozpoznania choroby, - kod choroby według wybranej i obowiązującej w rejestrze klasyfikacji,
- d)datę i rodzaj leczenia: - datę, rodzaj i tryb wdrożonej terapii, - nazwę produktu leczniczego lub wyrobu medycznego, lub procedury medycznej, lub schematu leczenia, - datę zakończenia leczenia, - przyczynę zakończenia leczenia,
- e)monitorowanie stanu zdrowia usługobiorcy: - datę ostatniego kontaktu, - aktualny stan zdrowia, - przyczynę zgonu według wybranej i obowiązującej w rejestrze klasyfikacji,
- f)datę przyjęcia i dokonania wypisu od usługodawcy,
- g)tryb przyjęcia i wypisu od usługodawcy,
- h)miejsce lub podmiot, z którego usługobiorca został przyjęty,
- i)liczbę dni hospitalizacji,
- j)datę przyjęcia i datę wypisu z jednostki organizacyjnej usługodawcy, w której realizowano świadczenie opieki zdrowotnej,
- k)miejsce lub podmiot, do którego usługobiorca został przekazany,
- l)czynniki ryzyka zachorowania,
- m)wykaz przyjmowanych produktów leczniczych przed przyjęciem do szpitala,
- n)produkty lecznicze stosowane w trakcie hospitalizacji,
- o)produkty lecznicze zlecone przy wypisie oraz określenie dalszych planów i zaleceń po wypisie obejmujących diagnostykę, leczenie i rehabilitację,
- p)numer w księdze głównej przyjęć i wypisów, pod którym dokonano wpisu o przyjęciu usługobiorcy, któremu udzielono świadczenie opieki zdrowotnej, rok dokonania wpisu i numer księgi głównej,
- q)informacje o zdarzeniach takich jak powikłania infekcyjnego zapalenia wsierdzia: niewydolność serca, niekontrolowane zakażenia, incydenty zatorowe, powikłania neurologiczne, reoperacje, zgon i inne,
- r)informacja, czy wykonane świadczenie opieki zdrowotnej było świadczeniem ratującym życie,
- s)liczbę dni od wypisu chorego z ośrodka leczenia ostrej fazy choroby do przyjęcia na oddział rehabilitacji,
- t)ocenę według skali New York Heart Association (NYHA),
- u)tryb wykonania zabiegu,
- v)uzasadnienie medyczne udzielenia świadczenia opieki zdrowotnej - główne i współistniejące,
- w)dane dotyczące procedur medycznych wykonanych w ramach świadczenia opieki zdrowotnej: - kod procedury medycznej, - liczbę powtórzeń wykonanej procedury medycznej, - datę wykonania procedury medycznej,
- x)dane rejestrowane w związku z wyjazdem zespołu ratownictwa medycznego: - kod przyczyny wyjazdu, - sposób zakończenia medycznych czynności ratunkowych przez zespół ratownictwa medycznego, - datę zakończenia medycznych czynności ratunkowych przez zespół ratownictwa medycznego; 3) identyfikator usługodawcy, o którym mowa w art. 17c ust. 3 pkt 1 ustawy; 4) identyfikator miejsca udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 17c ust. 4 pkt 1 ustawy; 5) identyfikator pracownika medycznego, o którym mowa w art. 17c ust. 5 ustawy, który:
- a)wprowadził dane do rejestru,
- b)wykonał dane świadczenie opieki zdrowotnej; 6) unikalny identyfikator usługodawcy nadany przez Narodowy Fundusz Zdrowia. § 5. 1. Dane i identyfikatory, o których mowa w § 4, są przekazywane do rejestru przez: 1) usługodawcę wykonującego:
- a)leczenie szpitalne zachowawcze infekcyjnego zapalenia wsierdzia,
- b)leczenie zabiegowe infekcyjnego zapalenia wsierdzia,
- c)leczenie infekcyjnego zapalenia wsierdzia oraz monitorowanie pacjenta po przebytym leczeniu w poradniach specjalistycznych - w zakresie, o którym mowa w § 4 pkt 1 lit. a-e, g-h, pkt 2 lit. a-q oraz t i pkt 3-5, za pośrednictwem dedykowanego systemu informatycznego, w terminie do 10. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym usługodawca wykazał do rozliczenia dane świadczenie; 2) Narodowy Fundusz Zdrowia w zakresie, o którym mowa w § 4 pkt 1 lit. b-d, f oraz h, pkt 2 lit. c tiret drugie, lit. d (w przypadku posiadania odpowiednich informacji), f, g oraz r-x i pkt 3, 4 i 6, do systemu, o którym mowa w pkt 1, w terminie 120 dni od dnia przekazania danych przez usługodawcę. 2. Narodowy Fundusz Zdrowia przekazuje dane i identyfikatory wskazane w ust. 1 pkt 2, dotyczące usługobiorców, którym udzielono świadczenia, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, za okres 3 lat poprzedzających datę wpisu usługobiorcy do rejestru, w odniesieniu do: 1) niektórych chorób zakaźnych i pasożytniczych, o kodach ICD-10: A15-A19, B15-B19, B35-B49, B95-B99; 2) nowotworów, o kodach ICD-10: C15-C26, C30-C39, C43-C44, C50, C51-C58, C60-C63, C64-C68, C73-C75; 3) chorób krwi i narządów krwiotwórczych oraz niektórych chorób przebiegających z udziałem mechanizmów autoimmunologicznych, o kodach ICD-10: D50, D64; 4) zaburzeń wydzielania wewnętrznego, stanu odżywienia i przemiany metabolicznej, o kodach ICD-10: E01-E06, E10-E14, E66, E78; 5) chorób układu nerwowego, o kodach ICD-10: G00-G09, G40, G44-G45, G81-G83; 6) chorób układu krążenia, o kodach ICD-10: I00-I99; 7) chorób układu oddechowego, o kodach ICD-10: J00-J99; 8) chorób układu trawiennego, o kodach ICD-10: K02, K03-K06, K08, K20-K31, K35-K38, K62-K63, K70-K77, K80-K87; 9) chorób skóry i tkanki podskórnej, o kodach ICD-10: L02-L03, L08, L89, L97; 10) chorób układu moczowo-płciowego, o kodach ICD-10: N18, N30; 11) wad rozwojowych wrodzonych, zniekształceń i aberracji chromosomowych, o kodach ICD-10: Q20-Q34; 12) objawów, cech chorobowych oraz nieprawidłowych wyników badań klinicznych laboratoryjnych gdzie indziej niesklasyfikowanych, o kodach ICD-10: R04, R50, R73, S01; 13) urazów, zatruć i innych określonych skutków działania czynników zewnętrznych, o kodach ICD-10: S01; 14) czynników wpływających na stan zdrowia, o kodach ICD-10: Z40-Z54, Z72.0-Z72.2, Z93-Z96. § 6. Tworzy się Krajowy Rejestr Infekcyjnego Zapalenia Wsierdzia. § 7. Podmiot prowadzący rejestr, nie później niż po upływie 6 miesięcy od dnia wejścia w życie rozporządzenia, poinformuje usługodawców o terminie, w którym dane i identyfikatory, o których mowa w § 4, przekazuje się po raz pierwszy. § 8. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 10 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 95). 2) Zmiana wymienionego rozporządzenia została ogłoszona w Dz. Urz. UE L 28 z 04.02.2016, str. 18. Pokaż całość