Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2003 r. w sprawie wykazu dziedzin pielęgniarstwa oraz dziedzin mających zastosowanie w ochronie
W skrócie
To rozporządzenie określa, w jakich dziedzinach pielęgniarstwa i dziedzinach związanych z ochroną zdrowia pielęgniarki i położne mogą zdobywać specjalizacje i uczestniczyć w kursach kwalifikacyjnych. Ustala również ramowe programy tych specjalizacji.
Co reguluje
- Dziedziny, w których pielęgniarki mogą odbywać specjalizacje.
- Dziedziny, w których położne mogą odbywać specjalizacje.
- Dziedziny, w których pielęgniarki i położne mogą odbywać kursy kwalifikacyjne.
- Ramowe programy specjalizacji, w tym blok ogólnozawodowy i bloki specjalistyczne.
Kogo dotyczy
- Pielęgniarki.
- Położne.
Kluczowe punkty
- Specjalizacje dla pielęgniarek mogą być prowadzone w 18 dziedzinach pielęgniarstwa oraz w dziedzinie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej.
- Specjalizacje dla położnych mogą być prowadzone w pielęgniarstwie rodzinnym, promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej, ginekologicznym i położniczym.
- Łączna liczba godzin specjalizacji wynosi 900–1200 godzin dydaktycznych, z czego 330 godzin przypada na blok ogólnozawodowy.
- Specjalizacje rozpoczęte po 11 lipca 2003 r. mogą być prowadzone na podstawie dotychczasowych programów, ale nie dłużej niż do 30 kwietnia 2004 r.
Tekst ustawy
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 21 listopada 2003 r. Nr 197 TREÂå: Poz.: ROZPORZÑDZENIA: 1922 — Ministra Zdrowia z dnia 29 paêdziernika 2003 r. w sprawie wykazu dziedzin piel´gniarstwa oraz dziedzin majàcych zastosowanie w ochronie zdrowia, w których mo˝e byç prowadzona specjalizacja i kursy kwalifikacyjne, oraz ramowych programów specjalizacji dla piel´gniarek i po∏o˝nych . . . . . . . . . . . . . . . . . 13401 1923 — Ministra Zdrowia z dnia 29 paêdziernika 2003 r. w sprawie kszta∏cenia podyplomowego piel´gniarek i po∏o˝nych . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13607 1922 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 29 paêdziernika 2003 r. w sprawie wykazu dziedzin piel´gniarstwa oraz dziedzin majàcych zastosowanie w ochronie zdrowia, w których mo˝e byç prowadzona specjalizacja i kursy kwalifikacyjne, oraz ramowych programów specjalizacji dla piel´gniarek i po∏o˝nych Na podstawie art. 10e ust. 3 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach piel´gniarki i po∏o˝nej (Dz. U. z 2001 r. Nr 57, poz. 602 i Nr 89, poz. 969 oraz z 2003 r. Nr 109, poz. 1029) zarzàdza si´, co nast´puje: § 1. 1. Specjalizacje dla piel´gniarek mogà byç prowadzone w nast´pujàcych dziedzinach piel´gniarstwa: 5) geriatrycznego, 6) kardiologicznego, 7) nefrologicznego, 8) diabetologicznego, 9) pediatrycznego, 1) rodzinnego, 10) chirurgicznego, 2) w ochronie zdrowia pracujàcych, 11) operacyjnego, 3) Êrodowiska nauczania i wychowania, 12) anestezjologicznego i intensywnej opieki, 4) zachowawczego, ——————— 13) onkologicznego, 1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 93, poz. 833). 14) psychiatrycznego, 15) opieki d∏ugoterminowej, 16) neurologicznego, Dziennik Ustaw Nr 197 — 13402 — 17) opieki paliatywnej, 18) ratunkowego, oraz w dziedzinie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej. 2. Specjalizacje dla po∏o˝nych mogà byç prowadzone w dziedzinie piel´gniarstwa rodzinnego, dziedzinie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej oraz w dziedzinach piel´gniarstwa ginekologicznego i piel´gniarstwa po∏o˝niczego. 3. Specjalizacje dla piel´gniarek i po∏o˝nych mogà byç tak˝e prowadzone w dziedzinach piel´gniarstwa neonatologicznego, piel´gniarstwa epidemiologicznego oraz w dziedzinie organizacji i zarzàdzania. § 2. 1. Kursy kwalifikacyjne dla piel´gniarek mogà byç prowadzone w nast´pujàcych dziedzinach piel´gniarstwa: 1) rodzinnego, 2) w ochronie zdrowia pracujàcych, 3) anestezjologicznego i intensywnej opieki, 4) psychiatrycznego, 5) onkologicznego, 6) zachowawczego, 7) Êrodowiska nauczania i wychowania, 8) nefrologicznego z dializoterapià, 9) opieki d∏ugoterminowej, 10) opieki paliatywnej, Poz. 1922 2. Kursy kwalifikacyjne dla po∏o˝nych mogà byç prowadzone w dziedzinie piel´gniarstwa rodzinnego oraz w dziedzinie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej. 3. Kursy kwalifikacyjne dla piel´gniarek i po∏o˝nych mogà byç tak˝e prowadzone w dziedzinach piel´gniarstwa neonatologicznego, operacyjnego, epidemiologicznego oraz w dziedzinie organizacji i zarzàdzania. § 3. 1. Ramowe programy specjalizacji dla dziedzin wymienionych w § 1 obejmujà blok ogólnozawodowy oraz bloki specjalistyczne. 2. Ramowy program bloku ogólnozawodowego jest okreÊlony w za∏àczniku nr 1 do rozporzàdzenia. 3. Ramowe programy bloków specjalistycznych sà okreÊlone w za∏àcznikach nr 2—27 do rozporzàdzenia. § 4. Specjalizacje rozpocz´te po dniu 11 lipca 2003 r. mogà byç prowadzone równie˝ na podstawie dotychczasowych programów kszta∏cenia, jednak nie d∏u˝ej ni˝ do dnia 30 kwietnia 2004 r. Po dniu 30 kwietnia 2004 r. specjalizacje prowadzone sà na podstawie programu kszta∏cenia sporzàdzonego przez organizatora kszta∏cenia zgodnie z ramowym programem kszta∏cenia, okreÊlonym w rozporzàdzeniu, i po pozytywnym zaopiniowaniu tego programu przez Centrum Kszta∏cenia Podyplomowego Piel´gniarek i Po∏o˝nych, a je˝eli organizatorem kszta∏cenia jest podmiot, o którym mowa w art. 10d pkt 1 ustawy z dnia 5 lipca 1996 r. o zawodach piel´gniarki i po∏o˝nej, po zatwierdzeniu tego programu przez Dyrektora Centrum Kszta∏cenia Podyplomowego Piel´gniarek i Po∏oznych. § 5. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem og∏oszenia. 11) ratunkowego, oraz w dziedzinie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej. Minister Zdrowia: L. Sikorski Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 paêdziernika 2003 r. (poz. 1922) Za∏àcznik nr 1 RAMOWY PROGRAM BLOKU OGÓLNOZAWODOWEGO I. Rodzaj kszta∏cenia 1. Ramowe programy bloków specjalistycznych, o których mowa w za∏àcznikach nr 2—27 do rozporzàdzenia, uwzgl´dniajà: 1) aktualne treÊci wynikajàce z rozwoju nauk medycznych i zmieniajàcego si´ stanu prawnego; 2) zdrowotne potrzeby i problemy regionu w treÊciach kszta∏cenia; 3) indywidualne doÊwiadczenia uczestników szkolenia; 4) realne mo˝liwoÊci w∏asne w zakresie kszta∏cenia podyplomowego, w tym rozszerzenia programu o treÊci nadobowiàzkowe. 2. Organizator kszta∏cenia podyplomowego na podstawie ramowego programu sporzàdza program kszta∏cenia. Program kszta∏cenia musi uwzgl´dniaç wszystkie elementy modu∏ów wskazanych w planie Dziennik Ustaw Nr 197 — 13403 — nauczania ramowego programu, z tym ˝e treÊci kszta∏cenia mogà byç dostosowane do warunków i potrzeb lokalnych. 3. Wykaz umiej´tnoÊci b´dàcych przedmiotem kszta∏cenia ramowego programu jest dla organizatora i uczestnika kszta∏cenia obowiàzujàcym elementem programu. Osiàgni´cie wskazanych umiej´tnoÊci gwarantuje, ˝e ka˝dy absolwent specjalizacji b´dzie posiada∏ takie same kwalifikacje, niezale˝nie od miejsca ukoƒczenia kszta∏cenia, podmiotu organizujàcego kszta∏cenie podyplomowe oraz trybu kszta∏cenia. Poz. 1922 5. Modyfikacje czasu kszta∏cenia, o których mowa w ust. 4, mogà: 1) polegaç na przesuni´ciach pomi´dzy poszczególnymi modu∏ami lub 2) w cz´Êci zostaç przeznaczone na realizacj´ zadaƒ w ramach samokszta∏cenia. 6. Organizator kszta∏cenia w porozumieniu z kierownikiem specjalizacji oraz wyk∏adowcami mo˝e modyfikowaç czas trwania kszta∏cenia w przypadku programu realizowanego w trybie innym ni˝ dzienny. 4. Poszczególne modu∏y ramowego programu zawierajà cel, treÊci nauczania oraz wykaz umiej´tnoÊci wynikowych, odnoszàce si´ zarówno do zaj´ç teoretycznych, jak i praktycznych. IV. Sposób organizacji 5. Organizator kszta∏cenia podyplomowego oprócz programu kszta∏cenia teoretycznego obowiàzany jest opracowaç program szkolenia praktycznego dla ka˝dej placówki. Program ten powinien zawieraç cel i umiej´tnoÊci. 2. Planujàc realizacj´ specjalizacji organizator kszta∏cenia powinien: 6. Program szkolenia praktycznego, o którym mowa w ust. 5, powinien uwzgl´dniaç: 1) wykaz Êwiadczeƒ zdrowotnych opracowany na podstawie wykazu umiej´tnoÊci, do których zaliczenia jest obowiàzany uczestnik specjalizacji; 2) dokumentacj´ zawierajàcà potwierdzenie zaliczenia poszczególnych Êwiadczeƒ opracowanà przez organizatora kszta∏cenia, stanowiàcà wewn´trzny dokument organizatora kszta∏cenia. 1. Za przebieg i organizacj´ specjalizacji odpowiedzialny jest organizator kszta∏cenia. 1) opracowaç program kszta∏cenia; 2) opracowaç regulamin organizacyjny specjalizacji, który w szczególnoÊci okreÊli:
- a)organizacj´ specjalizacji,
- b)zasady i sposób naboru osób przewidzianych na szkolenie,
- c)prawa i obowiàzki osób uczestniczàcych w szkoleniu,
- d)zakres obowiàzków wyk∏adowców i innych osób prowadzàcych nauczanie teoretyczne i szkolenie praktyczne; II. Cel kszta∏cenia 3) powo∏aç kierownika specjalizacji; Celem kszta∏cenia jest przygotowanie wysoko wykwalifikowanej kadry piel´gniarek i po∏o˝nych do sprawowania roli lidera zespo∏ów, inicjowania i wdra˝ania zmian ukierunkowanych na popraw´ jakoÊci Êwiadczonych us∏ug oraz podejmowania dzia∏aƒ zmierzajàcych do rozwoju zawodowego. 4) powo∏aç komisj´ kwalifikacyjnà; III. Czas trwania specjalizacji 1. ¸àczna liczba godzin wynosi 900—1 200 godzin dydaktycznych, w tym w bloku ogólnozawodowym — 330 godzin. 2. IloÊç godzin w bloku specjalistycznym okreÊlajà dla poszczególnych specjalizacji za∏àczniki nr 2—27 do rozporzàdzenia. 3. Plan nauczania jest okreÊlony dla dziennego trybu kszta∏cenia i zawiera liczb´ godzin przeznaczonà na realizacj´ poszczególnych modu∏ów, z zastrze˝eniem ust. 4. 4. Prowadzàcy zaj´cia w porozumieniu z kierownikiem specjalizacji mogà dokonaç modyfikacji czasu kszta∏cenia w wymiarze nie wi´kszym ni˝ 20 %, majàc na wzgl´dzie lokalne preferencje i potrzeby. 5) powo∏aç w uzgodnieniu z kierownikiem specjalizacji opiekunów szkolenia praktycznego, którzy powinni byç merytorycznymi pracownikami tych placówek; 6) wskazaç kadr´ dydaktycznà posiadajàcà kwalifikacje okreÊlone w programie ramowym; 7) zapewniç baz´ dydaktycznà dostosowanà do liczby uczestników specjalizacji:
- a)sale wyk∏adowe,
- b)sale warsztatowe,
- c)pomieszczenia wyposa˝one w specjalistyczny sprz´t i aparatur´, pracownie informatyczne, 8) zaprojektowaç zaj´cia, Êrodki dydaktyczne, w odniesieniu do poszczególnych modu∏ów, ze szczególnym uwzgl´dnieniem form aktywizujàcych; 9) opracowaç list´ lektur do poszczególnych modu∏ów, uwzgl´dniajàc kryterium aktualnoÊci i adekwatnoÊci doboru do treÊci nauczania; 10) dobraç placówki sta˝owe zgodnie z planem nauczania, w których mo˝liwe b´dzie zdobywanie Dziennik Ustaw Nr 197 — 13404 — umiej´tnoÊci niezb´dnych do wykonywania okreÊlonych Êwiadczeƒ zdrowotnych; 11) posiadaç wewn´trzny system monitorowania jakoÊci kszta∏cenia. 3. W dniu rozpocz´cia specjalizacji ka˝dy uczestnik powinien otrzymaç: Poz. 1922 2. Do uzyskania tytu∏u specjalisty wymaga si´ zdania egzaminu paƒstwowego przeprowadzonego przez paƒstwowà komisj´ egzaminacyjnà powo∏ywanà przez ministra w∏aÊciwego do spraw zdrowia. VI. Wykaz umiej´tnoÊci kszta∏cenia b´dàcych przedmiotem 1) harmonogram zaj´ç teoretycznych i praktycznych; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 2) wykaz umiej´tnoÊci b´dàcych przedmiotem kszta∏cenia; 1. Komunikowaç si´ z pacjentem, jego rodzinà i zespo∏em terapeutycznym. 3) kart´ specjalizacji, która z wymaganymi wpisami i zaliczeniami stanowi dowód ich odbycia. 2. Inicjowaç i wprowadzaç zmiany organizacyjne w obszarze dzia∏ania. 4. Do zadaƒ kierownika specjalizacji powinno nale˝eç: 1) wspó∏decydowanie o doborze kadry dydaktycznej; 2) przedstawienie uczestnikom specjalizacji celu, programu i organizacji szkolenia; 3) ocenianie placówek szkolenia praktycznego wed∏ug specyfiki i organizacji zaj´ç; 4) udzielanie indywidualnych konsultacji uczestnikom specjalizacji; 5) zbieranie i analizowanie opinii o przebiegu specjalizacji; 6) zaliczanie specjalizacji i dokonanie wpisu w karcie specjalizacji. 5. Do zadaƒ opiekuna szkolenia praktycznego nale˝y: 1) instrukta˝ wst´pny polegajàcy w szczególnoÊci na zapoznaniu z celem szkolenia praktycznego, organizacjà pracy, wyposa˝eniem placówki, jej personelem, zakresem udzielanych Êwiadczeƒ; 2) instrukta˝ bie˝àcy polegajàcy w szczególnoÊci na organizacji i prowadzeniu zaj´ç, kontroli nad ich prawid∏owym przebiegiem, pomocy w rozwiàzywaniu problemów; 3) instrukta˝ koƒcowy polegajàcy na omówieniu i podsumowaniu zaj´ç, zaliczeniu Êwiadczeƒ zdrowotnych okreÊlonych w programie kszta∏cenia, ocenie uzyskanych wiadomoÊci i umiej´tnoÊci. V. Sposób sprawdzania efektów nauczania 1. W toku realizacji programu kszta∏cenia nale˝y dokonywaç oceny bie˝àcej polegajàcej na zaliczaniu poszczególnych modu∏ów, w tym sprawdzeniu stopnia opanowania wiedzy i umiej´tnoÊci b´dàcych przedmiotem nauczania teoretycznego i praktycznego, w tym Êwiadczeƒ zdrowotnych przewidzianych w programie kszta∏cenia, przy czym warunki zaliczania ustala wyk∏adowca lub opiekun szkolenia praktycznego w porozumieniu z kierownikiem specjalizacji. 3. Interpretowaç i upowszechniaç zasady kodeksu deontologii zawodowej. 4. Upowszechniaç, interpretowaç i stosowaç akty prawne dotyczàce ochrony zdrowia, prawa pracy i przepisów dotyczàcych zawodu piel´gniarki i po∏o˝nej. 5. Korzystaç z podstaw naukowych dydaktyki ogólnej i andragogiki. 6. OkreÊlaç wieloczynnikowe uwarunkowania zdrowia, chorób i niepe∏nosprawnoÊci. 7. Identyfikowaç indywidualne potrzeby jednostki, rodziny, grup spo∏ecznych i spo∏eczeƒstwa. 8. Analizowaç uwarunkowania gospodarcze, ekologiczne, demograficzne i epidemiologiczne kraju, regionu, powiatu i gminy. 9. Uczestniczyç w budowaniu strategii dla zdrowia w województwie, powiecie, gminie. 10. Wykorzystywaç sprz´t komputerowy w ca∏oÊciowej analizie danych. 11. Rozpoznawaç zapotrzebowanie na opiek´ zdrowotnà. 12. Oceniaç zapotrzebowanie na opiek´ piel´gniarskà. 13. Identyfikowaç potrzeby ró˝nych grup ludzi w zakresie piel´gnowania w zdrowiu i w chorobie. 14. Dokonywaç oceny stanu zdrowia pacjenta. 15. Przeprowadziç badanie fizykalne pacjenta. 16. Stawiaç diagnoz´ piel´gniarskà. 17. Planowaç opiek´ piel´gniarskà, po∏o˝niczà w stosunku do wszystkich odbiorców Êwiadczeƒ. 18. Realizowaç holistycznà opiek´ nad pacjentem. 19. Oceniaç wyniki opieki piel´gniarskiej, po∏o˝niczej. 20. Monitorowaç jakoÊç Êwiadczonych us∏ug. 21. Podnosiç jakoÊç Êwiadczeƒ piel´gniarskich, po∏o˝niczych. 22. OkreÊlaç zasady finansowania systemu ochrony zdrowia. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13405 — Poz. 1922 23. Oceniaç koszty poszczególnych Êwiadczeƒ piel´gniarskich, po∏o˝niczych. 29. Charakteryzowaç teori´ piel´gnowania i stosowaç jà w praktyce zawodowej. 24. Przygotowaç ofert´ i plan finansowy Êwiadczeƒ zdrowotnych realizowanych przez piel´gniark´, po∏o˝nà. 30. Opracowywaç procedury i standardy praktyki zawodowej. 25. Wykorzystywaç zasady marketingu w odniesieniu do Êwiadczeƒ zdrowotnych. 31. Monitorowaç warunki fizyczne i psychiczne w miejscu pracy. 27. Organizowaç opiek´ piel´gniarskà, po∏o˝niczà. 32. Planowaç w∏asnà karier´ zawodowà i doradzaç piel´gniarkom, po∏o˝nym w zakresie planowania kariery. 28. Wzbogacaç i wykorzystywaç teoretyczny dorobek piel´gniarstwa. 33. OkreÊlaç kierunki rozwoju opieki piel´gniarskiej, po∏o˝niczej. 26. Zarzàdzaç opiekà piel´gniarskà, po∏o˝niczà. VII. Plan nauczania Lp. MODU¸ Liczba godzin I Elementy psychologii 15 II Dydaktyka z elementami edukacji medycznej 15 III Socjologia zdrowia i choroby 15 IV Etyka, deontologia i prawo 15 V Organizacja i zarzàdzanie z elementami ekonomiki ochrony zdrowia 30 VI Polityka spo∏eczna i zdrowie publiczne 30 VII Ocena stanu zdrowia i badanie fizykalne 100 VIII Teorie piel´gnowania 15 IX Badania naukowe w piel´gniarstwie 15 X Rozwój zawodowy 15 XI Informatyka i statystyka w praktyce zawodowej piel´gniarki, po∏o˝nej 30 Teoria — liczba godzin STA˚1) Lp. 295 Liczba godzin I Oddzia∏y: internistyczny (chirurgiczny, neurologiczny lub po∏o˝niczy2)) 21 II Oddzia∏ intensywnej opieki medycznej, Oddzia∏ intensywnej opieki kardiologicznej 14 Sta˝ — liczba godzin ——————— 1) Wskazane placówki sta˝owe sà w∏aÊciwe dla modu∏u VII Ocena stanu zdrowia i badanie fizykalne. 2) Oddzia∏ po∏o˝niczy, gdy uczestnikiem szkolenia jest po∏o˝na. 35 Dziennik Ustaw Nr 197 — 13406 — Poz. 1922 VIII. Program nauczania 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych MODU¸ I. ELEMENTY PSYCHOLOGII W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do konstruktywnego rozwiàzywania problemów i konfliktów, prowadzenia mediacji i negocjacji, a tak˝e kszta∏towania cech przywódczych. 1) rozpoznawaç potrzeby edukacyjne piel´gniarek, po∏o˝nych; 2) projektowaç zaj´cia dydaktyczne, dobierajàc w∏aÊciwe metody nauczania u∏atwiajàce osiàgni´cie za∏o˝onego celu kszta∏cenia; 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 3) dokonaç pomiaru efektów dydaktycznych; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 4) projektowaç programy doskonalenia zawodowego i ich oceny; 1) nawiàzaç kontakt terapeutyczny z pacjentem, rodzinà, zespo∏em; 5) dobieraç metody i formy nauczania w edukacji zdrowotnej dzieci, m∏odzie˝y, doros∏ych; 2) wskazaç sposoby rozwiàzywania sytuacji trudnych i konfliktowych; 6) przygotowaç programy edukacyjne zgodnie z przyj´tà metodykà; 3) podejmowaç rol´ mediatora w ró˝norodnych sytuacjach zawodowych, korzystajàc z technik negocjacyjnych; 7) wspó∏dzia∏aç w organizowaniu praktycznej nauki zawodu; 4) kszta∏towaç i rozwijaç swoje umiej´tnoÊci przywódcze, wykorzystujàc je do przewodzenia zespo∏em; 5) zmniejszaç poziom stresu swojego, wspó∏pracowników i podopiecznych. 3. TreÊci nauczania: 1) komunikowanie si´ z jednostkà i grupà; 2) rozwiàzywanie problemów; 3) mediacje i negocjacje; 4) kszta∏towanie cech przywódczych; 5) stres i radzenie sobie ze stresem — techniki obni˝ania stresu. MODU¸ II. DYDAKTYKA Z ELEMENTAMI EDUKACJI MEDYCZNEJ 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do: 1) rozpoznawania potrzeb edukacyjnych piel´gniarek i po∏o˝nych; 2) poznania zasad i metod nauczania; 3) poznania metod kontroli i oceny wyników nauczania; 4) planowania i organizowania dzia∏alnoÊci dydaktycznej; 8) kierowaç samokszta∏ceniem piel´gniarek i po∏o˝nych. 3. TreÊci nauczania: 1) proces nauczania i uczenia si´; 2) formu∏owanie celów kszta∏cenia; 3) zasady i metody nauczania — wykorzystanie metod aktywizujàcych w procesie nauczania; 4) metody kontroli i oceny wyników nauczania i uczenia si´; 5) aktywnoÊç edukacyjna doros∏ych a kszta∏cenie ustawiczne; 6) zasady i techniki samodzielnego uczenia si´; 7) systemy kszta∏cenia i doskonalenia piel´gniarek i po∏o˝nych w aspekcie strategii Âwiatowej Organizacji Zdrowia (WHO); 8) program edukacyjny; 9) edukacja zdrowotna dzieci i doros∏ych. MODU¸ III. SOCJOLOGIA ZDROWIA I CHOROBY 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do: 1) rozpoznawania spo∏ecznych uwarunkowaƒ sytuacji zdrowotnej cz∏owieka; 5) opracowywania programów edukacyjnych; 2) diagnozowania sytuacji spo∏ecznej pacjenta i jego rodziny w zwiàzku z chorobà lub niepe∏nosprawnoÊcià; 6) prowadzenia edukacji zdrowotnej dzieci i doros∏ych. 3) poznawania metod i wyników badaƒ socjologicznych nad zawodami medycznymi. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13407 — Poz. 1922 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 3) analizowania w∏asnych zasad etycznych; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 4) upowszechniania i stosowania aktów prawnych w dzia∏alnoÊci zawodowej; 1) przedstawiaç i interpretowaç uwarunkowania i ich konsekwencje dla aktualnego stanu zdrowia pacjenta; 5) uzyskiwania wysokiej oceny spo∏ecznej i dbania o morale zawodu. 2) analizowaç, interpretowaç oraz przewidywaç indywidualne i spo∏eczne reakcje na chorob´ oraz niepe∏nosprawnoÊç; 3) planowaç dzia∏ania wspierajàce pacjenta, rodzin´; 4) opisaç cechy charakteryzujàce modele opieki szpitalnej i sytuacj´ pacjenta w ka˝dym z nich, wskazujàc mo˝liwoÊç wyboru najlepszego, dost´pnego modelu opieki; 5) charakteryzowaç poszczególne modele opieki nad osobami niepe∏nosprawnymi i okreÊlaç dzia∏ania niezb´dne do realizacji nowoczesnego modelu opieki; 6) interpretowaç wyznaczniki pozycji zawodu piel´gniarki lub po∏o˝nej. 3. TreÊci nauczania: 1) przedmiot socjologii zdrowia i choroby, socjomedyczne wskaêniki zdrowia; 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 1) okreÊlaç êród∏a prawa; 2) rozpoznawaç problemy etyczno-deontologiczne w pracy w∏asnej i ca∏ego zespo∏u terapeutycznego; 3) wspieraç wspó∏pracowników w rozwiàzywaniu dylematów moralnych; 4) korzystaç z przepisów prawnych w interesie podopiecznego i w∏asnym. 3. TreÊci nauczania: 1) wprowadzenie w zagadnienia etyczne: przedmiot materialny i formalny etyki jako nauki; 2) g∏ówne koncepcje etyczne:
- a)etyka indywidualna i spo∏eczna, 2) bycie chorym — rola spo∏eczna;
- b)egzystencjalizm i personalizm, 3) spo∏eczne uwarunkowania zdrowia w uj´ciu strukturalnym, interakcyjnym i systemowym;
- c)etyka niezale˝na, 4) spo∏eczne konsekwencje choroby i niepe∏nosprawnoÊci: od wsparcia spo∏ecznego do izolacji spo∏ecznej; 5) modele opieki szpitalnej, pacjent w instytucji opiekuƒczej; 6) jakoÊç ˝ycia; 7) zachowania spo∏eczne zwiàzane z narodzinami; 8) zachowania spo∏eczne zwiàzane z umieraniem; 9) socjologiczna analiza zawodów medycznych: zawód piel´gniarki i po∏o˝nej. MODU¸ IV. ETYKA, DEONTOLOGIA I PRAWO 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do: 1) przewidywania, rozpoznawania i rozwiàzywania sytuacji konfliktowych b´dàcych dylematami moralnymi; 2) wspierania w rozwiàzywaniu sytuacji stwarzajàcych dylematy moralne;
- d)aspekty moralne pracy piel´gniarek, po∏o˝nych w Êwietle koncepcji etycznych,
- e)zasady deontologii,
- f)stosunek do ˝ycia ludzkiego i godnoÊci ludzkiej,
- g)znaczenie norm moralnych i prawnych; 3) odpowiedzialnoÊç pracowników s∏u˝by zdrowia, prawo i jego êród∏a, stosunek prawny, problemy odpowiedzialnoÊci w przypadkach zespo∏owego dzia∏ania w medycynie, regulacje prawne dotyczàce zawodu piel´gniarki, po∏o˝nej, mi´dzynarodowe uregulowania prawne zawodu piel´gniarki, po∏o˝nej; 4) systemy wartoÊci — szanowanie wartoÊci, obyczajów, wierzeƒ religijnych: hierarchia wartoÊci, konflikty wartoÊci, humanistyczne wartoÊci piel´gniarki, po∏o˝nej; 5) etyczne aspekty ludzkiego dzia∏ania, etyczne aspekty podejmowania decyzji w ró˝nych warunkach, wybrane zagadnienia z bioetyki — eksperyment medyczny, przeszczepy komórek, tkanek i narzàdów, eutanazja, interwencje medyczne zwiàzane z reprodukcjà, wybrane zagadnienia z in˝ynierii genetycznej. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13408 — MODU¸ V. ORGANIZACJA I ZARZÑDZANIE Z ELEMENTAMI EKONOMIKI OCHRONY ZDROWIA 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do sprawnego organizowania i skutecznego zarzàdzania w piel´gniarstwie, rozwiàzywania problemów organizacyjnych, wykorzystywania technik badania i usprawniania pracy do wprowadzania zmian organizacyjnych i podnoszenia jakoÊci opieki. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 1) okreÊliç misj´ organizacji; 2) wspó∏uczestniczyç w tworzeniu lub doskonaleniu struktur organizacyjnych zak∏adu; 3) omówiç funkcje zarzàdzania; 4) planowaç, organizowaç, nadzorowaç i oceniaç dzia∏ania w∏asne i podleg∏ego zespo∏u; 5) okreÊlaç zapotrzebowania na us∏ugi piel´gniarskie na podstawie uwarunkowaƒ demograficznych, epidemiologicznych, geograficznych i spo∏ecznych; 6) planowaç us∏ugi w aspekcie popytu, poda˝y i posiadanych Êrodków; 7) zarzàdzaç Êwiadczeniami zdrowotnymi, monitorujàc i racjonalizujàc koszty; 8) przygotowaç plan finansowy Êwiadczeƒ piel´gniarskich; 9) dokonywaç wyboru technologii medycznych spe∏niajàcych wymogi jakoÊci; 10) budowaç standardy i kryteria oceny jakoÊci opieki; 11) konstruowaç narz´dzia do oceny jakoÊci piel´gnowania; 12) monitorowaç jakoÊç opieki piel´gniarskiej, po∏o˝niczej. Poz. 1922 7) finansowanie Êwiadczeƒ zdrowotnych; 8) podstawy opracowania bud˝etu jednostki; 9) marketing w ochronie zdrowia; 10) jakoÊç w ochronie zdrowia. MODU¸ VI. POLITYKA SPO¸ECZNA I ZDROWIE PUBLICZNE 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do poznania koncepcji zdrowia publicznego i jego miejsca w ochronie zdrowia, okreÊlenia zadaƒ piel´gniarstwa w stosunku do za∏o˝eƒ polityki zdrowotnej i spo∏ecznej oraz realizowania i koordynowania dzia∏aƒ promujàcych zdrowie. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 1) omówiç sytuacj´ epidemiologicznà regionu, kraju; 2) przedstawiç zwiàzek mi´dzy politykà spo∏ecznà a politykà zdrowotnà; 3) przygotowaç oferty Êwiadczeƒ zdrowotnych realizowanych przez piel´gniark´, po∏o˝nà dla okreÊlonych grup odbiorców; 4) okreÊlaç kierunki polityki zdrowotnej, spo∏ecznej regionu, kraju; 5) podejmowaç dzia∏ania na rzecz zdrowia; 6) eliminowaç zagro˝enia zdrowia. 3. TreÊci nauczania: 1) organizacja ochrony zdrowia w Polsce; 2) zdrowie publiczne w ochronie zdrowia; 3) kierunki polityki zdrowotnej; 4) wskaêniki stanu zdrowia; 5) uwarunkowania zdrowia; 6) g∏ówne zagro˝enia zdrowotne w Polsce; 3. TreÊci nauczania: 1) misja, cel i struktura organizacji; 7) demograficzne uwarunkowania polityki spo∏ecznej; 2) zarzàdzanie; 8) geneza i zakres zabezpieczenia spo∏ecznego; 3) kierowanie zasobami ludzkimi; 9) udzia∏ jednostek samorzàdu terytorialnego w kreowaniu polityki zdrowotnej, spo∏ecznej województwa, powiatu, gminy; 4) organizacja pracy zespo∏ów piel´gniarskich; 5) wartoÊciowanie pracy; 6) ekonomika ochrony zdrowia: poda˝, popyt, rynek potrzeb i Êwiadczeƒ zdrowotnych; 10) transformacja ustrojowa a problemy spo∏eczne i zdrowotne; 11) budowa i realizacja programów promocyjnych. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13409 — MODU¸ VII. OCENA STANU ZDROWIA I BADANIE FIZYKALNE 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do samodzielnego wykonania badania fizykalnego oraz oceny stanu zdrowia pacjenta ze szczególnym uwzgl´dnieniem rozpoznania stanu zagro˝enia zdrowia i ˝ycia, a tak˝e interpretacji podstawowych badaƒ diagnostycznych w warunkach opieki szpitalnej, ambulatoryjnej i domowej. Poz. 1922 4) stany zagro˝enia ˝ycia: rozpoznanie, kwalifikowane post´powanie niefarmakologiczne, post´powanie farmakologiczne; 5) analiza wyników przeprowadzonego badania podmiotowego, przedmiotowego oraz badaƒ dodatkowych; 6) ocena stanu zdrowia pacjenta, diagnoza piel´gniarska. MODU¸ VIII. TEORIE PIEL¢GNOWANIA 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 1. Cel modu∏u W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 1) przeprowadziç badanie podmiotowe pacjenta ze szczególnym uwzgl´dnieniem objawów choroby podstawowej; Zaktualizowanie oraz poszerzenie wiedzy w zakresie filozofii i teorii piel´gnowania. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 2) przeprowadziç badanie przedmiotowe pacjenta i oceniç stan jego zdrowia ze szczególnym uwzgl´dnieniem dotkni´tych chorobà narzàdów i uk∏adów; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 3) oceniç stan zagro˝enia zdrowia i ˝ycia oraz wdro˝yç w∏aÊciwe post´powanie niefarmakologiczne i farmakologiczne; 2) przedstawiç wybrane modele piel´gnowania; 4) proponowaç, pobieraç do badaƒ oraz interpretowaç badania diagnostyczne w zakresie diagnostyki laboratoryjnej, diagnostyki obrazowej i elektrodiagnostyki; 5) prowadziç dokumentacj´ medycznà. 1) wyjaÊniç poj´cie filozofii piel´gniarstwa; 3) wyjaÊniç znaczenie teorii piel´gnowania dla praktyki zawodowej i rozwoju piel´gniarstwa; 4) omawiaç koncepcj´ procesu piel´gnowania; 5) dokumentowaç proces piel´gnowania. 3. TreÊci nauczania: 3. TreÊci nauczania: 1) filozofia piel´gniarstwa; 1) badanie podmiotowe:
- a)dane ogólne,
- b)stan ogólny,
- c)g∏ówne skargi, dolegliwoÊci,
- d)podstawowa choroba,
- e)wywiad dotyczàcy przebytych chorób,
- f)wywiad w kierunku dolegliwoÊci ze strony poszczególnych narzàdów i uk∏adów,
- g)wywiad rodzinny; 2) modele piel´gnowania: F. Nightingale, V. Henderson, N. Roper, H. Peplau, D. Orem, B. Neuman, J. Watson, inne; 2) badanie przedmiotowe: stan ogólny, stan psychiczny, skóra, tkanka podskórna i w´z∏y ch∏onne, narzàdy zmys∏ów, jama ustna, gard∏o, szyja, klatka piersiowa i p∏uca, uk∏ad sercowo-naczyniowy i krà˝enie obwodowe, jama brzuszna, okolice odbytu oraz narzàdy p∏ciowe, uk∏ad nerwowy, uk∏ad mi´Êniowo-szkieletowy, badanie kobiety ci´˝arnej podczas pierwszej wizyty i w cià˝y zaawansowanej, badanie po∏o˝nicy; badanie po∏o˝nicze3); 3) diagnostyka: diagnostyka laboratoryjna, diagnostyka obrazowa, elektrodiagnostyka, badanie kardiotokograficzne i ultrasonograficzne3); ——————— 3) Dotyczy szkoleƒ specjalizacyjnych dla po∏o˝nych. 3) zastosowanie teorii piel´gnowania w dzia∏alnoÊci praktycznej; 4) proces piel´gnowania a teorie piel´gnowania. MODU¸ IX. BADANIA NAUKOWE W PIEL¢GNIARSTWIE 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do: 1) korzystania z ró˝norodnych prac naukowych; 2) uczestniczenia i wspó∏pracy w badaniach naukowych w dziedzinie medycyny i piel´gniarstwa; 3) wykorzystania w praktyce zawodowej opublikowanych w literaturze wyników badaƒ oraz badaƒ w∏asnych lub zespo∏u; 4) ubiegania si´ (w konkursach) o realizacj´ projektów w zakresie ochrony zdrowia. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13410 — Poz. 1922 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 3. TreÊci nauczania: W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 1) powstanie zawodu piel´gniarki, po∏o˝nej w Polsce i na Êwiecie; 1) korzystaç z literatury naukowej; 2) kierunki rozwoju piel´gniarstwa i opieki po∏o˝niczej w Polsce i na Êwiecie; 2) uczestniczyç w badaniach naukowych; 3) dokonaç opisu i oceny istniejàcego stanu; 4) wybieraç i zastosowaç w∏aÊciwà metod´ i technik´ badawczà; 3) rola piel´gniarki, po∏o˝nej w ocenie opiniotwórczych gremiów; 4) rola a osoba piel´gniarki, po∏o˝nej; 6) wspó∏organizowaç badania; 5) „metaumiej´tnoÊci” przydatne w pracy z pacjentem — sposoby poszukiwania, uÊwiadamiania sobie oraz wykorzystywania w∏asnych postaw i emocji w pracy z pacjentem; 7) wskazaç mo˝liwoÊci wykorzystania wyników badaƒ naukowych w praktyce; 6) planowanie rozwoju zawodowego, kariera zawodowa; 8) przygotowaç ofert´ konkursowà na realizacj´ projektu w zakresie ochrony zdrowia. 7) doskonalenie zawodowe. 5) stosowaç zasady prowadzenia badaƒ naukowych; 3. TreÊci nauczania: MODU¸ XI. INFORMATYKA I STATYSTYKA W PRAKTYCE ZAWODOWEJ PIEL¢GNIARKI I PO¸O˚NEJ 1) poj´cie badaƒ naukowych; 2) problem badawczy; 3) ocena problemu badawczego; 4) okreÊlenie hipotez; 5) przedmiot badaƒ; 1. Cel modu∏u Wyposa˝enie piel´gniarki, po∏o˝nej w wiedz´ i umiej´tnoÊci umo˝liwiajàce wykorzystanie danych statystycznych do planowania, oceniania i usprawniania organizacji opieki piel´gniarskiej, po∏o˝niczej w samodzielnych publicznych i niepublicznych zak∏adach opieki zdrowotnej. 6) metody, techniki i narz´dzia badawcze; 7) warunki lokalne i spo∏eczno-organizacyjne badaƒ; 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 8) badania pilota˝owe; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 9) wykorzystanie badaƒ w praktyce piel´gniarskiej i po∏o˝niczej. 1) wspó∏uczestniczyç w przeprowadzaniu badaƒ statystycznych; MODU¸ X. ROZWÓJ ZAWODOWY 2) analizowaç dynamik´ zjawisk masowych, w tym obliczaç wskaêniki dynamiki; 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki, po∏o˝nej do poznania dróg i planowania rozwoju zawodowego oraz wykorzystania w∏asnych mo˝liwoÊci i umiej´tnoÊci w realizacji kariery zawodowej. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka, po∏o˝na powinna: 1) omówiç czynniki warunkujàce przemiany w piel´gniarstwie; 3) stwierdzaç zale˝noÊci korelacyjne pomi´dzy zmiennymi; 4) pos∏ugiwaç si´ sprz´tem komputerowym w zakresie niezb´dnym do gromadzenia i opracowania danych statystycznych, prowadziç prace biurowe, korzystaç z poczty elektronicznej i przesy∏aç dane poprzez sieç komputerowà; 5) pos∏ugiwaç si´ aplikacjami stosowanymi w zak∏adach ochrony zdrowia w zakresie niezb´dnym do wprowadzania, modyfikowania, sortowania i wyszukiwania danych oraz sporzàdzaç raporty i zestawienia danych; 2) planowaç i modyfikowaç w∏asny rozwój zawodowy; 6) wnioskowaç na podstawie badaƒ statystycznych. 3) wykorzystywaç i stosowaç funkcjonujàce koncepcje rozwoju zawodowego; 3. TreÊci nauczania: 4) wykorzystaç w∏asny potencja∏ do pracy z ludêmi. 2) planowanie i prowadzenie badaƒ statystycznych; 1) podstawowe poj´cia statystyczne; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13411 — 3) opisowa analiza zjawisk statystycznych: Êrednia arytmetyczna, harmoniczna, geometryczna i dominanta; 4) analiza wspó∏zale˝noÊci zjawisk masowych: sposoby stwierdzania zale˝noÊci korelacyjnej, wspó∏czynniki korelacji; 5) wnioskowanie statystyczne: hipotezy statystyczne, przedzia∏y ufnoÊci; 6) podstawowe oprogramowanie komputerów klasy PC: Êrodowisko Windows, charakterystyka komputerowych baz danych; 7) programy komputerowe u˝ywane w jednostkach s∏u˝by zdrowia: system ewidencji ruchu chorych, skomputeryzowana historia choroby, system analizy kosztów, system kadr, system p∏ac, system obs∏ugi aptek; 8) zastosowanie komputerów w pracach biurowych: zasady edycji dokumentów, sporzàdzanie tabel i zestawieƒ, przesy∏anie danych przez sieç komputerowà, poczta elektroniczna. Poz. 1922 1) tytu∏ naukowy profesora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; 2) stopieƒ naukowy doktora habilitowanego w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; 3) stopieƒ naukowy doktora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów. 2. Wyk∏adowcami mogà byç osoby majàce nie mniej ni˝ pi´cioletni sta˝ zawodowy w dziedzinie b´dàcej przedmiotem specjalizacji, doÊwiadczenie dydaktyczne oraz spe∏niajà co najmniej jeden z warunków: 1) posiadajà tytu∏ zawodowy magistra piel´gniarstwa, magistra po∏o˝nictwa; 2) posiadajà tytu∏ zawodowy piel´gniarki, po∏o˝nej i tytu∏ specjalisty w dziedzinie piel´gniarstwa lub w dziedzinie majàcej zastosowanie w ochronie zdrowia; 3) posiadajà tytu∏ specjalisty w dziedzinie medycyny; IX. Kwalifikacje kadry dydaktycznej 1. Organizator kszta∏cenia zapewnia w przedmiotowej dziedzinie kszta∏cenia wyk∏adowców posiadajàcych: 4) posiadajà ukoƒczone studia wy˝sze na kierunku majàcym zastosowanie w ochronie zdrowia lub inne kwalifikacje niezb´dne do realizacji wybranych zagadnieƒ. Za∏àcznik nr 2 RAMOWY PROGRAM BLOKU SPECJALISTYCZNEGO SPECJALIZACJI W DZIEDZINIE PIEL¢GNIARSTWA RODZINNEGO DLA PIEL¢GNIAREK I. Cel kszta∏cenia 1. Przygotowanie piel´gniarki do profesjonalnego sprawowania opieki nad osobà zdrowà i chorà w jej Êrodowisku zamieszkania, a zw∏aszcza do: 1) Êwiadczenia opieki jednostkom, rodzinom i osobom z grup ryzyka, grupom zaniedbanym, spo∏ecznoÊci lokalnej w sytuacjach nietypowych i trudnych; 2) pe∏nienia roli konsultanta i doradcy do spraw zdrowia; 3) pe∏nienia roli lidera w zespole piel´gniarek rodzinnych. II. Czas trwania specjalizacji 3. ¸àczna liczba godzin w bloku specjalistycznym wynosi 665 godzin, w tym: cz´Êç teoretyczna 420 godzin, cz´Êç praktyczna 245 godzin. III. Wykaz umiej´tnoÊci kszta∏cenia b´dàcych przedmiotem W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1. OkreÊliç potrzeby zdrowotne podopiecznego, rodziny i spo∏ecznoÊci lokalnej. 2. Rozpoznaç i okreÊliç konieczny zakres opieki nad podopiecznym, rodzinà. 3. Zaplanowaç charakter opieki nad podopiecznym, rodzinà. 4. Zdiagnozowaç sytuacj´ trudnà. 1. ¸àczna liczba godzin wynosi 995 godzin dydaktycznych. 5. OkreÊliç swoje kompetencje w rozwiàzaniu sytuacji trudnej, problemowej. 2. ¸àczna liczba godzin w bloku ogólnozawodowym wynosi 330 godzin. 6. Wspó∏dzia∏aç w zespole na rzecz rozwiàzywania sytuacji trudnych. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13412 — Poz. 1922 7. Sformu∏owaç cele i zakres aktywizacji podopiecznego, rodziny. 29. Projektowaç programy doskonalenia dla piel´gniarek rodzinnych. 8. Rozpoznaç zapotrzebowanie na opiek´ nieprofesjonalnà w Êrodowisku. 30. Uczestniczyç w rozwiàzywaniu trudnych i nietypowych problemów. 9. Rozpoznaç i interpretowaç problemy opiekuƒcze rodziny. 31. Dokonywaç samooceny wiedzy i umiej´tnoÊci zawodowych. 10. Uzasadniç znaczenie rodziny w procesie opieki i samoopieki w leczeniu oraz rehabilitacji w ró˝nych sytuacjach zdrowotnych i spo∏ecznych. 32. Rejestrowaç, oceniaç, uogólniaç wyniki swojej pracy. 11. OkreÊliç sytuacje (czynniki) ryzyka zagro˝enia zdrowia. 12. Oceniç trafnoÊç celów i planów dzia∏aƒ piel´gniarskich w sytuacjach nietypowych. 13. Dobraç odpowiedni model opieki piel´gniarskiej do stanu i sytuacji podopiecznego, rodziny. 14. Doradzaç piel´gniarkom w formu∏owaniu celów i planowaniu dzia∏aƒ. 15. Opracowywaç szczegó∏owe standardy post´powania piel´gniarskiego. 16. Analizowaç i wdra˝aç standardy opieki do praktyki piel´gniarskiej. 17. Omówiç rol´ piel´gniarki rodzinnej w piel´gnowaniu pacjenta, rodziny w oparciu o wybrany model, teori´ piel´gnowania. 18. Ró˝nicowaç modele opieki piel´gniarskiej. 19. OkreÊliç cele i zakres aktywizacji spo∏ecznoÊci lokalnej na rzecz zdrowia. 20. Kszta∏towaç Êwiadomy udzia∏ podopiecznego, rodziny w procesie piel´gnowania i edukacji. 33. Opracowaç i realizowaç plan w∏asnego rozwoju zawodowego. 34. Promowaç zdrowie w∏asne i innych. 35. Wykorzystaç programy promocji zdrowia w konkretnym dzia∏aniu. 36. Wspó∏dzia∏aç z ró˝nymi instytucjami, organizacjami na rzecz promocji zdrowia. 37. Wspó∏uczestniczyç w opracowywaniu, realizacji i ewaluacji programów promocji zdrowia. 38. Opracowaç pomoce i Êrodki do realizacji programów promocji zdrowia. 39. Wskazaç liderów w spo∏ecznoÊci lokalnej do dzia∏aƒ na rzecz zdrowia. 40. Kszta∏towaç zachowania etyczne w relacji z podopiecznym, rodzinà. 41. Rozpoznaç problemy etyczno-moralne w pracy piel´gniarek rodzinnych i wspieraç wspó∏pracowników w ich rozwiàzywaniu. 42. Nawiàzaç kontakt i wspó∏dzia∏aç z ró˝nymi instytucjami, organizacjami w celu poprawy sytuacji podopiecznego, rodziny. 21. Komunikowaç si´ efektywnie z cz∏owiekiem zdrowym, chorym, rodzinà, grupà spo∏ecznà, dobierajàc odpowiednie metody i techniki komunikowania si´. 43. Kierowaç i nadzorowaç prac´ zespo∏u piel´gniarek rodzinnych. 22. Doradzaç w zakresie samoopieki i podstawowych czynnoÊci ˝ycia codziennego. 45. Oceniaç zapotrzebowanie na opiek´ piel´gniarskà w Êrodowisku. 23. Prowadziç doradztwo w zakresie rozwiàzywania problemów piel´gnacyjnych, zdrowotnych i spo∏ecznych. 46. Przygotowaç prognoz´ zapotrzebowania na Êrodowiskowà opiek´ piel´gniarskà. 24. Doradzaç w zakresie wspierania zdrowia i przeciwdzia∏aç jego zagro˝eniom. 25. Doradzaç, inspirowaç, realizowaç dzia∏ania edukacyjne. 44. Oceniaç struktury organizacyjne w zak∏adzie podstawowej opieki zdrowotnej. 47. Inicjowaç zmiany w organizacji pracy. 48. Formu∏owaç cele i zadania piel´gniarki rodzinnej. 49. Dokumentowaç proces piel´gnowania. 26. Analizowaç i oceniaç efektywnoÊç dzia∏aƒ piel´gniarskich. 50. Wykorzystaç materia∏y statystyczne do analizy zdrowia spo∏ecznoÊci lokalnej. 27. Opracowaç koncepcj´ i kryteria oceny poprawy jakoÊci opieki w podstawowej opiece zdrowotnej. 51. Wspó∏uczestniczyç w badaniach naukowych dotyczàcych piel´gniarstwa. 28. Rozpoznaç oczekiwania personelu w zakresie kszta∏cenia i samokszta∏cenia. 52. Wykorzystaç wyniki badaƒ dla rozwoju praktyki piel´gniarskiej. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13413 — Poz. 1922 IV. Plan nauczania Lp. MODU¸ STA˚ Teoria — liczba godzin placówka liczba godzin ¸àczna liczba godzin I Wybrane zagadnienia z epidemiologii i demografii 30 — — 30 II Rozwój praktyki zawodowej — jakoÊç opieki w podstawowej opiece zdrowotnej 30 — — 30 III Formy, zakres i metody aktywizacji spo∏ecznoÊci lokalnej 15 Urzàd Miasta (Gminy1)) lub OÊrodek Pomocy Spo∏ecznej 35 50 IV Socjologia rodziny z elementami antropologii kultury 30 — — 30 V Promocja zdrowia, edukacja zdrowotna w rodzinie i spo∏ecznoÊci lokalnej 45 Poradnia lub Gabinet promocji zdrowia 35 80 VI Piel´gniarstwo rodzinne 30 — — 30 VII Zaawansowana opieka piel´gniarska w wybranych problemach zdrowotnych 240 70 70 35 415 ¸àczna liczba godzin 420 245 665 Psychiatria Êrodowiskowa Poradnia rehabilitacyjna Opieka paliatywna2) ——————— 1) Biuro, wydzia∏ odpowiadajàcy za polityk´ zdrowotnà i spo∏ecznà w urz´dzie miasta lub gminy. 2) Oddzia∏ opieki paliatywnej, hospicjum lub poradnia leczenia bólu. V. Program nauczania MODU¸ I. WYBRANE ZAGADNIENIA Z EPIDEMIOLOGII I DEMOGRAFII 1. Cel modu∏u 3) przygotowaç prognoz´ zapotrzebowania na opiek´ piel´gniarskà w oparciu o analiz´ dost´pnych danych statystycznych; 4) przeprowadziç sonda˝ ukierunkowany na subiektywnà ocen´ stanu zdrowia wybranej populacji. 1) poznanie problemów epidemiologicznych oraz ich demograficznych, spo∏ecznych i ekonomicznych uwarunkowaƒ; 3. TreÊci nauczania: 2) poznanie podstawowych procesów ludnoÊciowych i aktualnych problemów zwiàzanych ze stanem zdrowia spo∏eczeƒstwa; 2) analiza wskaêników zdrowia i charakterystyka epidemiologiczna wybranych populacji; 3) wykorzystanie ró˝nego rodzaju materia∏ów statystycznych do analizy stanu zdrowia populacji. 4) analiza sytuacji demograficznej Polski i Europy — polityka populacyjna; 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 5) sytuacja demograficzna a polityka rodzinna; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) korzystaç z materia∏ów w analizie stanu zdrowia wybranej populacji; 6) zwiàzki mi´dzy sytuacjà epidemiologicznà wybranej spo∏ecznoÊci lokalnej a wyst´pujàcymi w niej procesami spo∏ecznymi i demograficznymi zachodzàcymi w Êrodowisku lokalnym (np.: gminie, powiecie i województwie); 2) wyodr´bniç szczegó∏owe, typowe dla wybranej populacji problemy epidemiologiczne, demograficzne i ekologiczne; 7) wykorzystanie ró˝nych êróde∏ i typów informacji do analizy i prognozy zapotrzebowania na opiek´ piel´gniarskà w wybranym Êrodowisku lokalnym. 1) podstawowe poj´cia z zakresu epidemiologii; 3) podstawowe poj´cia z zakresu demografii; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13414 — MODU¸ II. ROZWÓJ PRAKTYKI ZAWODOWEJ — JAKOÂå OPIEKI W PODSTAWOWEJ OPIECE ZDROWOTNEJ Poz. 1922 MODU¸ III. FORMY, ZAKRES I METODY AKTYWIZACJI SPO¸ECZNOÂCI LOKALNEJ 1. Cel modu∏u 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do podejmowania dzia∏aƒ na rzecz poprawy jakoÊci opieki oraz podtrzymywania osiàgni´tych rezultatów. 1) poznanie zasad funkcjonowania spo∏eczeƒstwa obywatelskiego jako podstawy aktywnoÊci Êrodowisk lokalnych; 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 2) okreÊlenie celów i zadaƒ spo∏ecznoÊci lokalnej dotyczàcych zdrowia; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 3) wskazanie mo˝liwoÊci wykorzystania form i metod aktywizacji spo∏ecznoÊci lokalnej w programie „partnerstwo dla zdrowia”. 1) opracowaç i wdra˝aç szczegó∏owe standardy post´powania piel´gniarskiego; 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 2) aktualizowaç standardy opieki piel´gniarskiej; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 3) opracowaç koncepcj´ poprawy jakoÊci opieki piel´gniarskiej i zarzàdzaç jakoÊcià tej opieki. 3. TreÊci nauczania: 1) organizowaç i koordynowaç dzia∏ania terapeutyczno-wspierajàce dla osób przewlekle chorych i niepe∏nosprawnych w spo∏ecznoÊci lokalnej; 1) miejsce i rola piel´gniarki rodzinnej w realizacji programów zdrowotnych w strukturze organizacyjnej podstawowej opieki zdrowotnej; 2) wykorzystaç potencja∏ spo∏ecznoÊci lokalnej w umacnianiu i ochronie zdrowia poszczególnych osób i ich rodzin; 2) wspó∏czesne poglàdy na zapewnienie jakoÊci opieki w podstawowej opiece zdrowotnej ze szczególnym uwzgl´dnieniem opieki piel´gniarskiej: 3) uczestniczyç w programach i dzia∏aniach zdrowotnych podejmowanych przez ró˝ne organizacje pozarzàdowe;
- a)wymiary zapewnienia jakoÊci — poziomy organizacyjne, cechy charakterystyczne jakoÊci wed∏ug Donabediana (struktura, proces, wynik), 4) wspó∏pracowaç z w∏adzami gminy, samorzàdem lokalnym i organizacjami pozarzàdowymi w aktywizowaniu grup zale˝nych od pomocy;
- b)kryteria jako narz´dzie do mierzenia jakoÊci, 5) okreÊliç zapotrzebowanie na ró˝nego typu formy pomocy spo∏ecznej;
- c)cykl zapewnienia jakoÊci w piel´gniarstwie rodzinnym,
- d)metody zapewnienia jakoÊci Êwiadczeƒ piel´gniarskich,
- e)pomiar i ocena jakoÊci Êwiadczeƒ piel´gniarskich,
- f)ekonomiczne aspekty poprawy jakoÊci us∏ug piel´gniarskich w strukturze organizacyjnej podstawowej opieki zdrowotnej — przyk∏ady, analiza; 3) opracowywanie konkretnych i wymiernych kryteriów oceny jakoÊci struktury i wyniku na przyk∏adzie wybranych jednostkowych Êwiadczeƒ piel´gniarskich — opracowywanie praktycznych wskazówek u∏atwiajàcych zastosowanie wybranych metod zapewniania jakoÊci us∏ug piel´gniarskich; 4) standardy piel´gnowania w podstawowej opiece zdrowotnej:
- a)standardy opieki piel´gniarskiej — okreÊlajàce zasady i sposób post´powania w opiece nad pacjentami z okreÊlonymi problemami zdrowotnymi lub w okreÊlonych sytuacjach,
- b)metodyka opracowywania standardów szczegó∏owych post´powania piel´gniarskiego; opracowywanie w∏asnych standardów. 6) wskazaç êród∏a pomocy; 7) przedstawiç pacjentowi lub jego rodzinie ofert´ pomocy instytucjonalnej; 8) diagnozowaç funkcjonowanie systemu pomocy spo∏ecznej; 9) wspó∏dzia∏aç w zespole na rzecz rozwiàzywania sytuacji trudnych; 10) prowadziç doradztwo w zakresie rozwiàzywania problemów zdrowotnych i spo∏ecznych; 11) inicjowaç wspó∏prac´ z grupami samopomocy; 12) nawiàzywaç wspó∏prac´ z instytucjami i organizacjami w celu poprawy sytuacji podopiecznego/rodziny. 3. TreÊci nauczania: 1) spo∏eczeƒstwo, formy pomocy; 2) role i zadania organizacji pozarzàdowych; 3) spo∏ecznoÊç lokalna — poj´cie i funkcje; 4) zadania spo∏ecznoÊci lokalnych w zakresie zdrowia; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13415 — Poz. 1922 5) formy, metody i zakres dzia∏aƒ zdrowotnych spo∏ecznoÊci lokalnej (analiza wybranych inicjatyw); 7) agresja i nietolerancja jako mechanizmy zagro˝enia ∏adu spo∏ecznego; 6) program „Partnerstwo dla zdrowia” (dla konkretnej gminy) — zadania piel´gniarki; 8) samoleczenie i samoopieka jako element kultury zdrowotnej wybranej spo∏ecznoÊci; 7) integracja — dzia∏ania spo∏ecznoÊci lokalnych i grup samopomocy (osób chorych przewlekle, niepe∏nosprawnych i ich rodzin). 9) formy i zró˝nicowania kulturowe opieki nad cz∏owiekiem chorym. MODU¸ IV. SOCJOLOGIA RODZINY Z ELEMENTAMI ANTROPOLOGII KULTURY MODU¸ V. PROMOCJA ZDROWIA, EDUKACJA ZDROWOTNA W RODZINIE I SPO¸ECZNOÂCI LOKALNEJ 1. Cel modu∏u 1. Cel modu∏u 1) poznanie podstawowych teorii rodziny i procesów w niej zachodzàcych; 1) inicjowanie i uczestniczenie w pracy zespo∏owej nad opracowywaniem programów promocji zdrowia i programów profilaktycznych na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej; 2) zrozumienie zjawiska dysfunkcjonalnoÊci rodziny, jego przyczyn oraz skutków indywidualnych i spo∏ecznych; 3) poznanie podstawowych zagadnieƒ dotyczàcych kultury i ró˝norodnoÊci kulturowej zwiàzanej z modelami ma∏˝eƒstwa i rodziny; 4) w∏aÊciwa interpretacja kulturowego zró˝nicowania zachowaƒ zdrowotnych (od narodzin do opieki nad umierajàcym i jego rodzinà). 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) rozpoznaç zmiany zachodzàce w funkcjonowaniu rodziny; 2) interpretowaç problemy opiekuƒcze rodziny; 3) zaplanowaç prac´ z rodzinà w zale˝noÊci od cyklu ˝ycia rodzinnego, sytuacji socjoekonomicznej i aktualnych problemów rodziny; 4) wyjaÊniç ró˝nice dotyczàce opieki nad cz∏owiekiem chorym w ró˝nych Êrodowiskach spo∏eczno-kulturowych; 5) uwzgl´dniç w planie pracy z rodzinà obowiàzujàce w niej wzory kulturowe i systemy wartoÊci. 3. TreÊci nauczania: 1) modele ma∏˝eƒstwa i rodziny; 2) socjologiczne teorie rodziny (strukturalno-funkcjonalna i systemowa); 3) zjawisko dezorganizacji rodziny — wieloproblemowoÊç rodziny, zagro˝enie rozpadem; 4) sytuacja socjoekonomiczna rodziny w Polsce; 5) zdrowotne problemy rodziny; 6) procesy integracji i dezintegracji kulturowej — kultura masowa; 2) szkolenie innych pracowników s∏u˝by zdrowia w zakresie wprowadzania i realizowania programów promujàcych zdrowie oraz zapobiegajàcych chorobom; 3) nadzorowanie programów realizowanych przez piel´gniarki rodzinne; 4) zorganizowanie oÊrodka (punktu) informacyjno-doradczego w zakresie edukacji zdrowotnej; 5) opracowywanie materia∏ów informacyjnych dla potrzeb edukacji zdrowotnej. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) wyjaÊniç treÊç poj´ç: promocja zdrowia, edukacja zdrowotna, profilaktyka; 2) okreÊliç miejsce edukacji zdrowotnej w promocji zdrowia; 3) podaç i porównaç cele dzia∏aƒ promocyjnych i edukacyjnych na ró˝nych poziomach prewencji; 4) zastosowaç procedur´ promocji w dzia∏aniu (model „PRECEDE-PROCEED”); 5) wspó∏dzia∏aç z przedstawicielami ˝ycia spo∏ecznego, instytucjami i organizacjami na rzecz promocji, edukacji zdrowotnej i profilaktyki chorób; 6) opracowywaç i rozpowszechniaç informacje dotyczàce zachowaƒ s∏u˝àcych pot´gowaniu zdrowia; 7) nauczaç i pobudzaç innych pracowników s∏u˝by zdrowia do uczenia si´, jak promowaç w∏asne zdrowie i zdrowie innych ludzi; 8) opracowywaç programy promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej dla rodziny i spo∏ecznoÊci lokalnej; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13416 — 9) rozwijaç programy profilaktyczne redukujàce czynniki ryzyka; 10) monitorowaç i dokonywaç okresowej ewaluacji wdra˝anych programów; 11) rozwijaç w∏asne umiej´tnoÊci w zakresie sposobów prowadzenia edukacji zdrowotnej; 12) doradzaç w zakresie wspierania zdrowia i przeciwdzia∏ania jego zagro˝eniom; 13) oceniaç sytuacj´ zdrowotnà danej spo∏ecznoÊci lokalnej; 14) okreÊliç przeszkody w dzia∏aniu s∏u˝àcym poprawie zdrowia jednostki oraz rodziny; 15) zorganizowaç oÊrodek poradnictwa zajmujàcy si´ edukacjà zdrowotnà. Poz. 1922 MODU¸ VI. PIEL¢GNIARSTWO RODZINNE 1. Cel modu∏u 1) omówienie wybranych teorii piel´gnowania i ich znaczenie dla piel´gniarstwa rodzinnego; 2) dobranie odpowiednich elementów teorii piel´gnowania do aktualnego stanu zdrowia rodziny; 3) poszukiwanie wiedzy z teorii piel´gnowania majàcej istotne znaczenie dla piel´gniarstwa rodzinnego. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) okreÊliç podobieƒstwa i ró˝nice le˝àce u podstaw poszczególnych teorii piel´gnowania; 3. TreÊci nauczania: 1) miejsce edukacji zdrowotnej w promocji zdrowia, cele i zakres promocji zdrowia; 2) podstawowe za∏o˝enia promocji zdrowia w programach: „Zdrowie 21” — 21 celów polityki zdrowotnej krajów cz∏onkowskich Âwiatowej Organizacji Zdrowia, Narodowy Program Zdrowia, inne; 3) ogólnopolskie programy edukacyjne z zakresu promocji zdrowia; 4) modele promocji zdrowia; 5) planowanie interwencji w zakresie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej (model „PRECEDE-PROCEED”):
- a)rozpoznawanie problemów zdrowotnych jednostki, grupy (rodziny), spo∏ecznoÊci w aspektach: spo∏eczno-epidemiologicznym, wychowawczym, administracyjno-organizacyjnym,
- b)definiowanie problemów w aspekcie medycznym promocji zdrowia, edukacji zdrowotnej,
- c)proces rozwiàzywania problemów dla poprawy zdrowia; 6) rodzaj dzia∏aƒ w promocji zdrowia, edukacji zdrowotnej, profilaktyce chorób; 2) omówiç znaczenie wybranego modelu lub teorii dla piel´gniarstwa rodzinnego; 3) omówiç rol´ i zadania piel´gniarki w procesie piel´gnowania opartym na za∏o˝eniach wybranego modelu piel´gnowania; 4) dobraç model piel´gnowania do wybranej sytuacji zdrowotnej rodziny; 5) inspirowaç ludzi, rodziny do bardziej aktywnego wspó∏uczestniczenia na rzecz zdrowia oraz tworzenia sieci wsparcia. 3. TreÊci nauczania: 1) holistyczna koncepcja cz∏owieka; 2) filozofia piel´gniarstwa rodzinnego i perspektywy jego rozwoju:
- a)filozofia przemian we wspó∏czesnym piel´gniarstwie,
- b)wspó∏czesna koncepcja roli piel´gniarki i pacjenta,
- c)rodzaje relacji piel´gniarka — pacjent; piel´gniarka — rodzina,
- d)rodzina jako „pacjent”; 10) programy edukacji zdrowotnej w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób; 3) istota opieki piel´gniarskiej i roli piel´gniarki rodzinnej w wybranych teoriach piel´gnowania:
- a)filozofia i teoria humanistycznej opieki (filozofia troski) Jean Watson,
- b)teoria deficytu samoopieki D. Orem; teoria troski, teoria deficytu opieki, teoria systemów piel´gnowania,
- c)teoria kulturowej opieki piel´gniarskiej M. Leininger,
- d)teoria podejÊcia systemowego B. Neuman (szczególna rola modelu na rzecz promocji zdrowia i zdrowia rodziny),
- e)model systemu otwartego I. M. King; 11) wsparcie spo∏eczne jako element promocji zdrowia, tworzenie sieci wsparcia spo∏ecznego. 4) piel´gniarstwo wsparcia. 7) poradnictwo w zakresie zdrowia — poj´cie poradnictwa, odmiany poradnictwa, radzenie, doradzanie, udzielanie porad; 8) poradnictwo, doradztwo jako element wspó∏pracy z rodzinà i Êrodowiskami lokalnymi na rzecz zdrowia; 9) siedliskowy wymiar promocji zdrowia — promocja zdrowia na poziomie spo∏ecznoÊci lokalnej; rodzinne wobec problemów Dziennik Ustaw Nr 197 — 13417 — Poz. 1922 MODU¸ VII. ZAAWANSOWANA OPIEKA PIEL¢GNIARSKA W WYBRANYCH PROBLEMACH ZDROWOTNYCH 14) wspó∏pracowaç z rehabilitantem w doborze çwiczeƒ, w tym w przypadku pora˝eƒ spastycznych, przykurczy; 1. Cel modu∏u 15) uczyç pacjenta i jego rodzin´ samodzielnego wykonywania çwiczeƒ; 1) omówienie problemów zdrowotnych najcz´Êciej wyst´pujàcych w rodzinie; 2) planowanie, koordynowanie i nadzorowanie opieki nad rodzinà, sprawowanej przez piel´gniarki rodzinne; 3) sprawowanie bezpoÊredniej opieki w wybranych trudnych sytuacjach zdrowotnych i spo∏ecznych; 4) prowadzenie doradztwa w zakresie rozwiàzywania problemów piel´gnacyjnych i zdrowotnych; 16) udzielaç porad w zakresie podstawowych çwiczeƒ, zabezpieczajàcych przed wtórnymi zmianami ograniczajàcymi sprawnoÊç fizycznà; 17) dostosowaç rodzaj i zakres dzia∏aƒ piel´gnacyjnych do rodzaju sytuacji w zakresie opieki terminalnej. 3. TreÊci nauczania: 1) opieka piel´gniarska nad osobami starszymi: 5) udzielanie niezb´dnego wsparcia i pomocy cz∏onkom zespo∏u w zakresie aktywizowania rodziny na rzecz ochrony w∏asnego zdrowia.
- a)miejsce i rola cz∏owieka starego w rodzinie i spo∏eczeƒstwie (relacje cz∏owiek stary— rodzina), 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych
- b)potrzeby cz∏owieka starego w zakresie czynnoÊci ˝ycia codziennego, W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) rozpoznaç problemy zdrowotne i spo∏eczne pacjentów i ich rodzin; 2) ustaliç czynniki zagro˝enia tkwiàce w rodzinie i Êrodowisku lokalnym; 3) zaplanowaç bezpoÊrednie dzia∏ania w stosunku do pacjenta i jego rodziny; 4) kszta∏towaç wÊród piel´gniarek rodzinnych umiej´tnoÊç doradzania w sytuacji trudnej; 5) koordynowaç i monitorowaç prac´ zespo∏u piel´gniarek rodzinnych; 6) wspó∏dzia∏aç na rzecz tworzenia sieci wsparcia spo∏ecznego; 7) doradzaç sposoby rozwiàzywania problemów piel´gnacyjnych, zdrowotnych i spo∏ecznych; 8) udzielaç niezb´dnego wsparcia i pomocy cz∏onkom zespo∏u w aktywizowaniu rodziny na rzecz pot´gowania zdrowia; 9) omówiç elementy i struktur´ Êrodowiskowej opieki psychiatrycznej; 10) okreÊliç miejsce piel´gniarki rodzinnej w psychiatrii Êrodowiskowej; 11) wskazaç miejsce i rol´ rodziny w zapobieganiu zaburzeniom psychicznym; 12) uzasadniç znaczenie rodziny w procesie opieki i samoopieki w leczeniu i rehabilitacji w ró˝nych sytuacjach zdrowotnych i spo∏ecznych; 13) wykonywaç çwiczenia rehabilitacyjne w wybranych schorzeniach uk∏adu krà˝enia i uk∏adu oddechowego;
- c)wybrane problemy promocji zdrowia osób starszych (program profilaktyki geriatrycznej, skala pomiaru aktywnoÊci),
- d)edukacja zdrowotna osób starszych ze szczególnym uwzgl´dnieniem aktywnego trybu ˝ycia, nawyków ˝ywieniowych, wydolnoÊci i sprawnoÊci fizycznej oraz psychicznej,
- e)piel´gnowanie chorych z zespo∏em ot´piennym — pierwotne zespo∏y ot´pienne (definicja, typowe objawy),
- f)problemy rodziny pacjenta z chorobà Alzheimera,
- g)wspieranie potencja∏u pacjenta i rodziny — asystowanie, aktywizowanie, motywowanie, nauczanie, doradzanie, podtrzymywanie; 2) zaawansowane problemy piel´gnacyjno-opiekuƒcze chorych cierpiàcych fizycznie i psychicznie (aspekty bólu):
- a)patomechanizm bólu (bóle nowotworowe),
- b)czynniki rakotwórcze w Êwietle najnowszych badaƒ,
- c)metody wczesnej diagnostyki,
- d)standardy post´powania piel´gniarki rodzinnej w profilaktyce i wczesnym wykrywaniu chorób nowotworowych (z zastosowaniem klucza Linera),
- e)ogólne zasady leczenia bólu u dzieci i doros∏ych,
- f)piel´gnowanie pacjentów w ramach hospicjum i w warunkach domowych,
- g)znaczenie prowadzenia obserwacji i dokumentacji objawów bólu, Dziennik Ustaw Nr 197 — 13418 —
- h)rola piel´gniarki w farmakologicznej i psychoterapeutycznej walce z bólem,
- i)rola wsparcia spo∏ecznego; 3) rodzina w obliczu Êmierci i samobójstwa:
- a)psychospo∏eczne czynniki ryzyka samobójstw,
- b)rola piel´gniarki wobec rodziny z chorym umierajàcym,
- c)problemy i oczekiwania ludzi umierajàcych oraz ich rodzin,
- d)opieka paliatywna w warunkach domowych,
- e)opieka nad rodzinà osieroconà (fazy ˝a∏oby); 4) zaawansowane problemy zdrowotne (problemy opieki) pacjentów z chorobami uk∏adu krà˝enia: Poz. 1922
- a)przygotowanie pacjentów i ich rodzin do planowanego zabiegu chirurgicznego (rola piel´gniarki rodzinnej),
- b)piel´gnowanie w warunkach domowych pacjentów po leczeniu chirurgicznym wybranych schorzeƒ narzàdu ruchu, jamy brzusznej, tarczycy, nerek i dróg moczowych, piersi i narzàdów rodnych,
- c)zasady piel´gnowania osób z owrzodzeniami ˝ylakowatymi koƒczyn dolnych,
- d)profilaktyka powik∏aƒ po zabiegach chirurgicznych,
- e)przygotowanie pacjenta i jego rodziny do samoopieki i samopiel´gnacji; 7) opieka piel´gniarska w psychiatrii Êrodowiskowej:
- a)czynniki ryzyka chorób uk∏adu krà˝enia,
- a)definicja psychiatrii Êrodowiskowej,
- b)procedury post´powania piel´gniarki rodzinnej we wczesnym wykrywaniu chorób uk∏adu krà˝enia,
- b)cele dzia∏ania psychiatrii Êrodowiskowej,
- c)programy promocji zdrowia, edukacja zdrowotna, profilaktyka,
- c)rozpoznawanie i ocena potrzeb pacjentów psychicznie chorych, wykrywanie czynników podnoszàcych ryzyko zachorowaƒ (rola piel´gniarki),
- d)post´powanie z chorym w stanach zagro˝enia ˝ycia z przyczyn kardiologicznych,
- d)za∏o˝enia organizacyjne i realizacja psychiatrii Êrodowiskowej,
- e)piel´gnowanie pacjenta w warunkach domowych ze stymulacjà wewn´trznà sta∏à,
- e)terapia systemowa jako wybrany model pracy zespo∏u terapeutycznego,
- f)problemy opieki nad pacjentami z przewlek∏à niewydolnoÊcià krà˝enia,
- f)miejsce i rola piel´gniarki rodzinnej w psychiatrii Êrodowiskowej;
- g)proces piel´gnowania pacjenta po przebytym zawale mi´Ênia sercowego; 8) problemy zdrowotne i spo∏eczne osób oraz rodzin uzale˝nionych od alkoholu i innych substancji psychotropowych: 5) zaawansowane problemy pacjentów w przypadku schorzeƒ neurologicznych:
- a)podstawowe poj´cia, definicje uzale˝nieƒ,
- a)problemy opiekuƒcze chorych ze schorzeniami centralnego uk∏adu nerwowego i schorzeniami naczyniopochodnymi,
- b)mechanizmy uzale˝nieƒ: uwarunkowania biologiczne, psychologiczne, spo∏eczne, kulturowe i ekonomiczne,
- b)problemy zdrowotne i spo∏eczne rodzin pacjentów ze stwardnieniem rozsianym; epidemiologia schorzenia, czynniki wyzwalajàce i nasilajàce objawy chorobowe,
- c)problemy rodziny osoby uzale˝nionej od alkoholu,
- c)udzia∏ piel´gniarki w rozpoznawaniu i prowadzeniu edukacji zdrowotnej pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i z zespo∏em korzeniowym,
- d)profilaktyka uzale˝nieƒ,
- e)rola rodziny w profilaktyce i terapii uzale˝nieƒ,
- f)krajowy program promocji zdrowia i profilaktyki uzale˝nieƒ od alkoholu i Êrodków uzale˝niajàcych;
- d)problemy psychiczne i spo∏eczne pacjentów i ich rodzin po operacjach neurologicznych, 9) zaawansowane problemy zdrowotne pacjentów z chorobami uk∏adu oddechowego:
- e)problemy zdrowotne pacjentów po udarze mózgu — patomechanizm powstawania udaru, przygotowanie i aktywizowanie pacjenta i jego rodziny do samoopieki i samopiel´gnacji,
- a)ró˝nicowanie problemów piel´gnacyjnych oraz ich rozwiàzywanie u pacjentów z ostrà i przewlek∏à niewydolnoÊcià oddechowà,
- f)zapotrzebowanie na wsparcie spo∏eczne; 6) zaawansowane problemy zdrowotno-piel´gnacyjne pacjentów leczonych chirurgicznie:
- b)piel´gnowanie pacjentów z astmà oskrzelowà w warunkach domowych,
- c)udzia∏ rodziny w rozwiàzywaniu problemów piel´gnacyjnych pacjentów z gruêlicà p∏uc; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13419 — 10) zaawansowane problemy zdrowotne u pacjentów z chorobami nerek:
- a)piel´gnowanie pacjentów z przewlek∏à niewydolnoÊcià nerek,
- b)standard opieki nad pacjentem dializowanym w domu,
- c)udzia∏ piel´gniarki rodzinnej w opiece nad pacjentem przygotowywanym do przeszczepu nerek i po przeszczepie — jakoÊç opieki; 11) zaawansowane problemy zdrowotne pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego:
- a)proces piel´gnowania pacjenta z chorobà wrzodowà ˝o∏àdka i dwunastnicy, ze szczególnym uwzgl´dnieniem edukacji zdrowotnej pacjenta i jego rodziny w zakresie postaw i zachowaƒ dotyczàcych samopiel´gnacji i samoopieki,
- b)proces piel´gnowania pacjenta z marskoÊcià wàtroby, wirusowym zapaleniem wàtroby,
- c)profilaktyka chorób nowotworowych uk∏adu pokarmowego; 12) zaawansowane problemy zdrowotne i spo∏eczne pacjentów z chorobami tkanki ∏àcznej:
- a)postawy pacjentów wobec reakcji bólowych i zniekszta∏ceƒ prowadzàcych do inwalidztwa,
- b)edukacyjna rola piel´gniarki w kszta∏towaniu aktywnej postawy pacjentów z chorobami tkanki ∏àcznej,
- c)problemy piel´gnacyjne pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, zesztywniajàcym zapaleniem stawów kr´gos∏upa i ich rozwiàzywanie w warunkach domowych; 13) problemy zdrowotno-piel´gnacyjne u chorych z chorobami uk∏adu krwiotwórczego:
- a)opieka piel´gniarska nad pacjentem z bia∏aczkà o przebiegu przewlek∏ym, ze szczególnym uwzgl´dnieniem roli edukacyjnej piel´gniarki, Poz. 1922 16) problemy zdrowotne i spo∏eczne pacjentów wymagajàcych rehabilitacji Êrodowiskowej (w warunkach domowych):
- a)rehabilitacja — cele i zadania,
- b)metody post´powania w rehabilitacji,
- c)formy organizowania rehabilitacji Êrodowiskowej,
- d)przyk∏ady rehabilitacji kompleksowej w wybranych jednostkach chorobowych: rehabilitacja chorych po urazach kr´gos∏upa i rdzenia kr´gowego, usprawnianie chorych po udarach mózgu, rehabilitacja w chorobach uk∏adu krà˝enia, rehabilitacja w chorobach uk∏adu oddechowego, rehabilitacja osób z wybranymi schorzeniami reumatycznymi,
- e)czynniki fizykalne w profilaktyce chorób metabolicznych, uk∏adu krà˝enia i oddechowego; 17) dzieci specjalnej troski w rodzinie — problemy piel´gnacyjne i zdrowotne:
- a)zagro˝enia zdrowotne w rodzinie zwiàzane z dzia∏aniem stresu (przecià˝enie fizyczne i psychiczne),
- b)zadania piel´gniarki w kompleksowej opiece nad dzieckiem specjalnej troski w warunkach domowych (z mózgowym pora˝eniem dzieci´cym, zespo∏em z∏ego wch∏aniania),
- c)ostre i przewlek∏e zaburzenia w od˝ywianiu u dzieci (przyczyny, objawy, rola piel´gniarki),
- d)wybrane stany naglàce w pediatrii; 18) wybrane problemy zdrowotne i spo∏eczne opieki nad kobietà i rodzinà:
- a)opieka prenatalna w Polsce,
- b)psychologiczny, biologiczny i spo∏eczny aspekt rodzicielstwa,
- c)problemy okresu przekwitania,
- b)problemy piel´gnacyjne pacjentów ze skazami oraz ich rozwiàzywanie w warunkach domowych;
- d)sytuacje kryzysowe w rodzinie — przemoc w rodzinie, 14) problemy zdrowotne pacjentów z chorobami uk∏adu dokrewnego i przemiany materii — zaawansowana opieka piel´gniarska w chorobach ostrych i przewlek∏ych z uwzgl´dnieniem uwarunkowaƒ Êrodowiskowych; 19) zagro˝enia zdrowia i ˝ycia dzieci i m∏odzie˝y w rodzinie: 15) pacjent przewlekle chory — problemy opieki:
- a)sytuacja ˝yciowa pacjenta i rodziny w przypadku choroby przewlek∏ej,
- b)psychospo∏eczne aspekty chorób przewlek∏ych,
- c)przygotowanie pacjenta i jego rodziny do ˝ycia z chorobà przewlek∏à; przygotowanie pacjenta do samoopieki, a jego rodziny do sprawowania opieki nieprofesjonalnej;
- e)problemy wykorzystywania seksualnego kobiet;
- a)zespó∏ dziecka maltretowanego oraz wykorzystywanego seksualnie — rola i post´powanie piel´gniarki,
- b)zagadnienia psychoprofilaktyki i wybrane metody psychoterapii w praktyce piel´gniarki rodzinnej. VI. Kwalifikacje kadry dydaktycznej 1. Organizator kszta∏cenia zapewnia w przedmiotowej dziedzinie kszta∏cenia wyk∏adowców posiadajàcych: Dziennik Ustaw Nr 197 — 13420 — Poz. 1922 1) tytu∏ naukowy profesora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; 1) posiadajà tytu∏ zawodowy magistra piel´gniarstwa; 2) stopieƒ naukowy doktora habilitowanego w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; 2) posiadajà tytu∏ specjalisty w dziedzinie piel´gniarstwa rodzinnego lub w dziedzinie pokrewnej; 3) stopieƒ naukowy doktora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów. 3) posiadajà specjalizacj´ lekarskà w dziedzinie medycyny odpowiadajàcà dziedzinie piel´gniarstwa b´dàcej przedmiotem specjalizacji; 2. Wyk∏adowcami mogà byç osoby majàce nie mniej ni˝ pi´cioletni sta˝ zawodowy w dziedzinie b´dàcej przedmiotem specjalizacji, doÊwiadczenie dydaktyczne oraz spe∏niajà co najmniej jeden z warunków: 4) posiadajà ukoƒczone studia wy˝sze na kierunku majàcym zastosowanie w ochronie zdrowia lub inne kwalifikacje niezb´dne do realizacji wybranych zagadnieƒ. Za∏àcznik nr 3 RAMOWY PROGRAM BLOKU SPECJALISTYCZNEGO SPECJALIZACJI W DZIEDZINIE PIEL¢GNIARSTWA W OCHRONIE ZDROWIA PRACUJÑCYCH DLA PIEL¢GNIAREK I. Cel kszta∏cenia 7. Informowaç pracowników o procedurach orzekania o chorobach zawodowych. Uzyskanie przez piel´gniark´ specjalistycznych kwalifikacji i uprawnieƒ do samodzielnej dzia∏alnoÊci w dziedzinie s∏u˝by medycyny pracy. 8. Podejmowaç dzia∏ania eliminujàce lub minimalizujàce zagro˝enie wypadkami w pracy. II. Czas trwania specjalizacji 9. Wspó∏pracowaç z osobami odpowiedzialnymi za tworzenie bezpiecznych miejsc pracy. 1. ¸àczna liczba godzin wynosi 985 godzin dydaktycznych. 2. ¸àczna liczba godzin w bloku ogólnozawodowym wynosi 330 godzin. 3. ¸àczna liczba godzin w bloku specjalistycznym wynosi 655 godzin, w tym: cz´Êç teoretyczna 270 godzin, cz´Êç praktyczna 385 godzin. III. Wykaz umiej´tnoÊci kszta∏cenia b´dàcych przedmiotem W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1. Rozpoznawaç i oceniaç czynniki ryzyka zawodowego w Êrodowisku pracy. 2. Informowaç pracowników o mo˝liwoÊciach zmniejszania ryzyka zawodowego. 3. Zaplanowaç, zorganizowaç i koordynowaç przebieg badaƒ profilaktycznych. 4. Wykonywaç szczepienia ochronne osób zawodowo nara˝onych na choroby zakaêne. 5. Wykorzystywaç dane epidemiologiczne w planowaniu dzia∏alnoÊci profilaktycznej chorób zawodowych. 6. Zg∏aszaç podejrzenie o wystàpieniu choroby zawodowej zgodnie z przyj´tà procedurà. 10. Udzielaç pomocy przedlekarskiej. 11. Inicjowaç dzia∏ania prozdrowotne na rzecz podopiecznych. 12. Wspó∏tworzyç i wdra˝aç programy promocji zdrowia w miejscu pracy. 13. Stosowaç metody psychotechniczne i socjotechniczne w kontaktach z podopiecznymi, pracodawcami i podw∏adnymi. 14. Przeprowadziç analiz´ sytuacji zdrowotnej i psychospo∏ecznej podopiecznych. 15. Oceniç wp∏yw stosunków mi´dzyludzkich na zachowania zdrowotne pracowników. 16. Uczestniczyç w rozwiàzywaniu problemów wyst´pujàcych w Êrodowisku pracy. 17. Zaplanowaç i zrealizowaç opiek´ piel´gniarskà nad pracownikami szczególnej troski. 18. Wspó∏organizowaç warunki do prowadzenia rehabilitacji zawodowej pracowników. 19. Wskazaç kierunki rozwoju piel´gniarstwa w ochronie zdrowia pracujàcych. 20. Przedstawiç zakresy kompetencji piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy na ró˝nych stanowiskach. 21. Prowadziç nadzór i kierowaç pracà piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13421 — 22. Wspó∏pracowaç z pracodawcami i ich organizacjami oraz pracownikami i ich przedstawicielami w zakresie bie˝àcej wzajemnej wymiany informacji o zagro˝eniach zdrowia, wyst´pujàcych na stanowiskach pracy, opracowywania wniosków zmierzajàcych do ograniczenia lub likwidacji zagro˝eƒ zdrowia wyst´pujàcych na stanowiskach pracy. 23. Nawiàzywaç wspó∏prac´ ze stowarzyszeniami zawodowymi piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy. 24. Opracowywaç i wdra˝aç standardy post´powania piel´gniarskiego w ochronie zdrowia pracujàcych. 25. Prowadziç doskonalenie zawodowe piel´gniarek z zakresu medycyny pracy. Poz. 1922 26. Prowadziç szkolenia dotyczàce udzielania pierwszej pomocy w nag∏ych wypadkach i zachorowaniach. 27. Wspó∏pracowaç z instytucjami i osobami nadzorujàcymi przestrzeganie przepisów prawnych w zakresie ochrony zdrowia pracujàcych. 28. Stosowaç przepisy prawne obowiàzujàce w medycynie pracy. 29. Przygotowaç ofert´ i zawrzeç umow´ kontraktowà indywidualnà lub grupowà na Êwiadczenia piel´gniarskie w ochronie zdrowia pracujàcych. IV. Plan nauczania Lp. I II III MODU¸ Organizacja opieki nad pracujàcymi STA˚1) Teoria — liczba godzin zdrowotnej Medycyna pracy liczba godzin placówka 30 — 110 Dzia∏ higieny stacji sanitarno-epidemiologicznej Poradnia chorób zawodowych Sta˝e fakultatywne2) Poradnia okulistyczna Poradnia dermatologiczna Poradnia neurologiczna Poradnia laryngologiczna Piel´gniarstwo w opiece zdrowotnej nad pracujàcymi 130 ¸àczna liczba godzin 270 — Podstawowa jednostka medycyny pracy Poradnia rehabilitacyjna s∏u˝by ¸àczna liczba godzin 30 70 70 320 70 140 305 35 385 655 ——————— 1) Sta˝e muszà byç realizowane w wojewódzkim oÊrodku medycyny pracy, z wyjàtkiem dzia∏u higieny stacji sanitarno-epi- demiologicznej. 2) Piel´gniarka realizuje 70 godzin (2 x 35) zaj´ç fakultatywnych w placówkach sta˝owych wybranych zgodnie z indywidu- alnymi potrzebami, po uzyskaniu zgody kierownika szkolenia specjalizacyjnego. V. Program nauczania MODU¸ I. ORGANIZACJA OPIEKI NAD PRACUJÑCYMI ZDROWOTNEJ 1. Cel modu∏u Poznanie systemu organizacji opieki zdrowotnej nad pracujàcymi. 1) scharakteryzowaç system ochrony zdrowia pracujàcych i oceniç jego wp∏yw na podsystem piel´gniarstwa s∏u˝by medycyny pracy; 2) omówiç konwencj´ nr 161 Mi´dzynarodowej Organizacji Pracy (Konwencje i zalecenia Mi´dzynarodowej Organizacji Pracy 1919—1994 z dnia 17 lutego 1978 r.); 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 3) pos∏ugiwaç si´ przepisami prawnymi obowiàzujàcymi w medycynie pracy; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 4) wskazaç êród∏a finansowania opieki zdrowotnej nad pracujàcymi; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13422 — 5) przygotowaç ofert´ umowy kontraktowej na Êwiadczenia piel´gniarskie w ochronie zdrowia pracujàcych; 6) wspó∏pracowaç z instytucjami i osobami nadzorujàcymi przestrzeganie przepisów prawnych w ochronie zdrowia pracujàcych. 3. TreÊci nauczania: 1) za∏o˝enia i kierunki zmian w ochronie zdrowia pracujàcych; 2) struktura s∏u˝by medycyny pracy w Polsce; Poz. 1922 7) okreÊliç stopieƒ ryzyka zawodowego na poszczególnych stanowiskach pracy; 8) rozpoznawaç dolegliwoÊci wynikajàce z nieprzestrzegania zasad ergonomii; 9) rozpoznaç i oceniç stopieƒ obcià˝enia pracà; 10) dokonaç oceny sytuacji zdrowotnej podopiecznych; 11) wykorzystaç dane epidemiologiczne w planowaniu dzia∏alnoÊci profilaktycznej chorób zawodowych; 3) finansowanie Êwiadczeƒ w ochronie zdrowia pracujàcych; 12) okreÊliç zwiàzek mi´dzy obrazem klinicznym choroby a czynnikami szkodliwymi wyst´pujàcymi na stanowisku pracy; 4) konwencja nr 161 Mi´dzynarodowej Organizacji Pracy i jej wp∏yw na regulacje prawne w ochronie zdrowia pracujàcych w Polsce; 13) doradzaç pracownikom i pracodawcom w zakresie zapobiegania chorobom zawodowym i parazawodowym; 5) akty prawne obowiàzujàce w medycynie pracy; 14) podejmowaç dzia∏ania eliminujàce lub minimalizujàce zagro˝enie wypadkami w pracy. 6) osoby i instytucje nadzorujàce przestrzeganie przepisów prawnych w zakresie ochrony zdrowia pracujàcych; 7) kontrakty piel´gniarskie w dziedzinie ochrony zdrowia pracujàcych:
- a)przygotowanie ofert,
- b)sporzàdzenie umowy,
- c)nadzór nad realizacjà umowy. MODU¸ II. MEDYCYNA PRACY 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do realizacji zadaƒ zmierzajàcych do zmniejszenia zagro˝eƒ dla ˝ycia i zdrowia podopiecznych w Êrodowisku pracy. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 3. TreÊci nauczania: 1) Wojewódzki OÊrodek Medycyny Pracy — struktura i zadania; 2) zadania dzia∏u higieny pracy Wojewódzkiego OÊrodka Medycyny Pracy:
- a)metody pomiarów czynników szkodliwych i ucià˝liwych wyst´pujàcych w Êrodowisku pracy,
- b)analiza i ocena wyników pomiarów Êrodowiskowych czynników szkodliwych,
- c)biologiczne wskaêniki oceny ryzyka zawodowego,
- d)dobór zasad ochrony zdrowia pracowników,
- e)techniczne rozwiàzania ochrony stanowiskowych i halowych miejsc pracy, W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna:
- f)zasady ochrony zdrowia grup pracowników podlegajàcych przepisom szczegó∏owym (kobiety, inwalidzi, m∏odociani), 1) omówiç zadania poradni medycyny pracy Wojewódzkiego OÊrodka Medycyny Pracy;
- g)charakterystyka stanowiska pracy,
- h)opis warunków pracy, 2) omówiç zadania dzia∏u higieny pracy Wojewódzkiego OÊrodka Medycyny Pracy; 3) zg∏aszaç podejrzenie o wystàpieniu choroby zawodowej zgodnie z obowiàzujàcà procedurà; 4) przedstawiç procedury wydawania decyzji o chorobach zawodowych; 5) informowaç pracowników o procedurach orzekania chorób zawodowych; 6) rozpoznaç i oceniç czynniki nara˝enia zawodowego w Êrodowisku pracy;
- i)ocena ryzyka zawodowego,
- j)Êrodowiskowy wywiad epidemiologiczny w dochodzeniu choroby zawodowej; 3) fizjologia pracy i podstawy ergonomii:
- a)ocenianie wydatku energetycznego,
- b)ocenianie ucià˝liwoÊci pracy i fizjologiczne zasady organizacji pracy,
- c)ocena wydolnoÊci fizycznej pracowników,
- d)obcià˝enie uk∏adu ruchu, Dziennik Ustaw Nr 197 — 13423 — Poz. 1922
- e)podstawy biomechaniki, 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych
- f)przyczyny dolegliwoÊci bólowych ze strony kr´gos∏upa i ich profilaktyka, W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna:
- g)czynniki ergonomiczne zmniejszajàce obcià˝enie uk∏adu ruchowego, 1) nawiàzywaç wspó∏prac´ ze stowarzyszeniami zawodowymi piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy;
- h)przystosowanie stanowisk pracy do psychofizycznych cech cz∏owieka; 4) epidemiologia:
- a)zawodowe uwarunkowania wskaêników zjawisk zdrowotnych,
- b)charakterystyka stanu zdrowia wybranych populacji pracujàcych,
- c)choroby o znaczeniu spo∏ecznym (nadciÊnienie t´tnicze, choroby uk∏adu krà˝enia, gruêlica i inne),
- d)analiza danych statystycznych dotyczàcych chorób zawodowych i parazawodowych; 5) najcz´Êciej wyst´pujàce choroby zawodowe (przyczyny, objawy, post´powanie i profilaktyka):
- a)nara˝enie w poszczególnych grupach zawodowych,
- b)ostre i przewlek∏e zatrucia substancjami chemicznymi,
- c)choroby zawodowe dróg oddechowych, 2) wskazaç kierunki rozwoju piel´gniarstwa w ochronie zdrowia pracujàcych; 3) okreÊliç kompetencje piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy na ró˝nych stanowiskach; 4) zaplanowaç, zorganizowaç i koordynowaç przebieg badaƒ profilaktycznych; 5) wykonaç badania biomedyczne i fizykalne; 6) przygotowaç pracujàcego do badania lekarskiego; 7) opracowywaç i wdra˝aç standardy post´powania piel´gniarskiego w ochronie zdrowia pracujàcych; 8) udzielaç pomocy przedlekarskiej; 9) prowadziç szkolenia dotyczàce udzielania pierwszej pomocy w nag∏ych wypadkach i zachorowaniach; 10) udzielaç informacji i porad piel´gniarskich pracodawcom i pracownikom w zakresie zapewnienia bezpieczeƒstwa i higieny w miejscu pracy; 11) inicjowaç dzia∏ania prozdrowotne na rzecz podopiecznych;
- d)choroby zawodowe narzàdu g∏osu, 12) opracowaç i wdra˝aç programy promocji zdrowia w miejscu pracy;
- e)zawodowe uszkodzenie s∏uchu,
- f)uszkodzenia popromienne, 13) nadzorowaç warunki bezpieczeƒstwa i higieny w zak∏adach pracy;
- g)choroby zawodowe skóry,
- h)zawodowe choroby zakaêne i inwazyjne, 14) prowadziç nadzór i kierowaç pracà piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy;
- i)choroby zawodowe narzàdu ruchu,
- j)zespó∏ wibracyjny, 15) planowaç, organizowaç i prowadziç szkolenia piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy;
- k)zawodowe choroby nowotworowe, 16) stosowaç metody psychotechniczne i socjotechniczne w kontaktach z podopiecznymi, pracodawcami i podw∏adnymi;
- l)choroby parazawodowe (stres); 6) orzecznictwo w chorobach zawodowych:
- a)procedury zg∏oszenia podejrzenia choroby zawodowej, 17) wspó∏pracowaç z osobami i instytucjami nadzorujàcymi warunki pracy;
- b)procedury dochodzenia i orzekania choroby zawodowej. 18) wspó∏pracowaç z osobami odpowiedzialnymi za tworzenie bezpiecznych miejsc pracy; MODU¸ III. PIEL¢GNIARSTWO W OPIECE WOTNEJ NAD PRACUJÑCYMI ZDRO- 1. Cel modu∏u Przygotowanie specjalistki do kierowania i nadzorowania praktyki zawodowej piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy. Przygotowanie do tworzenia i realizacji programów promocji zdrowia w Êrodowisku pracy. 19) opracowaç charakterystyk´ stanowiska pracy; 20) wykonywaç szczepienia ochronne u osób zawodowo nara˝onych na choroby zakaêne; 21) zaplanowaç i realizowaç opiek´ piel´gniarskà nad pracownikami szczególnej troski; 22) przeprowadziç analiz´ sytuacji zdrowotnej i psychospo∏ecznej podopiecznych; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13424 — 23) uczestniczyç w rozwiàzywaniu problemów wyst´pujàcych w Êrodowisku pracy; 24) uczestniczyç w rehabilitacji zawodowej podopiecznych; Poz. 1922
- d)pora˝enia pràdem,
- e)pomoc przedlekarska; 8) promocja zdrowia w miejscu pracy — realizacja programu „Zdrowe Miejsce Pracy”: 25) pracowaç samodzielnie w ró˝nych formach organizacyjnych s∏u˝by medycyny pracy;
- a)kierunki dzia∏aƒ w promocji zdrowia w przedsi´biorstwach, 26) oceniç wp∏yw stosunków mi´dzyludzkich na zachowania zdrowotne pracowników.
- b)korzyÊci z promowania zdrowia w przedsi´biorstwach, 3. TreÊci nauczania:
- c)przeszkody we wdra˝aniu programów prozdrowotnych w przedsi´biorstwach, 1) aktualne kierunki i uwarunkowania rozwoju piel´gniarstwa w ochronie zdrowia pracujàcych; 2) standardy post´powania piel´gniarskiego w ochronie zdrowia pracujàcych; 3) stowarzyszenia zajmujàce si´ kszta∏ceniem piel´gniarek w ochronie zdrowia pracujàcych:
- a)EUROHNET — stowarzyszenie piel´gniarek— nauczycielek prowadzàcych kursy dla piel´gniarek zatrudnionych w Êrodowisku pracy,
- b)FOHNEU — federacja piel´gniarek w ochronie zdrowia pracujàcych w krajach Unii Europejskiej;
- d)sojusznicy w promowaniu zdrowia w przedsi´biorstwach; 9) stosunki mi´dzyludzkie w zak∏adzie pracy i ich wp∏yw na zdrowie pracowników:
- a)kontakty i konflikty,
- b)grupy nieformalne; 10) analiza psychologiczna procesu pracy — obcià˝enie pracà, ocena psychospo∏ecznych warunków pracy; 11) badania psychologiczne stosowane w doborze zawodowym na ró˝ne stanowiska pracy; 4) zadania piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy i piel´gniarek posiadajàcych tytu∏ specjalisty w dziedzinie ochrony zdrowia pracujàcych (podstawa prawna oraz ró˝nicowanie kwalifikacji i kompetencji); 12) wspó∏praca piel´gniarki z lekarzem medycyny pracy, s∏u˝bami Paƒstwowej Inspekcji Sanitarnej, Paƒstwowej Inspekcji Pracy, Bezpieczeƒstwa i Higieny Pracy, zwiàzkami zawodowymi, pracodawcà (dzia∏em kadr); 5) nadzór nad Êrodowiskiem pracy: 13) organizowanie, kierowanie i nadzór nad praktykà zawodowà piel´gniarek s∏u˝by medycyny pracy;
- a)wizytacje zak∏adów i stanowisk pracy,
- b)ocena warunków bezpieczeƒstwa i higieny pracy,
- c)dokumentowanie nadzoru,
- d)wspó∏udzia∏ w opracowaniu charakterystyki stanowiska pracy, 14) stres zwiàzany z pracà jako êród∏o zagro˝enia ˝ycia i zdrowia — radzenie sobie ze stresem zawodowym; 15) rola piel´gniarki w zapobieganiu zespo∏owi wypalenia zawodowego;
- e)planowanie i dokumentowanie wizytacji; 6) opieka piel´gniarska nad zdrowiem pracujàcych:
- a)organizowanie, planowanie, koordynowanie badaƒ profilaktycznych pracowników,
- b)szczepienia ochronne, 16) udzia∏ piel´gniarki w procesie rehabilitacji zawodowej:
- a)fizycznej,
- b)psychicznej,
- c)zmiana kwalifikacji.
- c)badanie i ocena stanu zdrowia pracowników,
- d)opieka nad pracownikami szczególnej troski (kobiety, m∏odociani, inwalidzi),
- e)poradnictwo; 7) wypadki przy pracy:
- a)zatrucia,
- b)oparzenia,
- c)urazy i z∏amania, VI. Kwalifikacje kadry dydaktycznej 1. Organizator kszta∏cenia zapewnia w przedmiotowej dziedzinie kszta∏cenia wyk∏adowców posiadajàcych: 1) tytu∏ naukowy profesora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; 2) stopieƒ naukowy doktora habilitowanego w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13425 — Poz. 1922 3) stopieƒ naukowy doktora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów. 2) posiadajà tytu∏ specjalisty w ochronie zdrowia pracujàcych; 2. Wyk∏adowcami mogà byç osoby majàce nie mniej ni˝ pi´cioletni sta˝ zawodowy w dziedzinie b´dàcej przedmiotem specjalizacji, doÊwiadczenie dydaktyczne oraz spe∏niajà co najmniej jeden z warunków: 3) posiadajà specjalizacj´ lekarskà w dziedzinie medycyny odpowiadajàcà dziedzinie piel´gniarstwa b´dàcej przedmiotem specjalizacji; 1) posiadajà tytu∏ zawodowy magistra piel´gniarstwa; 4) posiadajà ukoƒczone studia wy˝sze na kierunku majàcym zastosowanie w ochronie zdrowia lub inne kwalifikacje niezb´dne do realizacji wybranych zagadnieƒ. Za∏àcznik nr 4 RAMOWY PROGRAM BLOKU SPECJALISTYCZNEGO SPECJALIZACJI W DZIEDZINIE PIEL¢GNIARSTWA ÂRODOWISKA NAUCZANIA I WYCHOWANIA DLA PIEL¢GNIAREK I. Cel kszta∏cenia Przygotowanie wysoko wykwalifikowanej kadry piel´gniarek Êrodowiska nauczania i wychowania do sprawowania roli lidera w dzia∏aniach zwiàzanych z opiekà nad uczniem, wychowankiem, inicjowania i wdra˝ania zmian ukierunkowanych na popraw´ jakoÊci Êwiadczonych us∏ug oraz podejmowania dzia∏aƒ zmierzajàcych do rozwoju zawodowego. II. Czas trwania specjalizacji 5. Opracowywaç, weryfikowaç i wdra˝aç standardy opieki piel´gniarskiej nad uczniem, wychowankiem. 6. Opracowaç indywidualne schematy post´powania z uczniem, wychowankiem wymagajàcym specjalnej opieki. 7. Konstruowaç indywidualne (dla ucznia, wychowanka) i Êrodowiskowe (szkolne) programy edukacji zdrowotnej b´dàce elementem lokalnych programów promocji zdrowia. 1. ¸àczna liczba godzin wynosi 1057 godzin dydaktycznych. 8. Doradzaç w zakresie zasad, metod i form realizacji szkolnej edukacji zdrowotnej. 2. ¸àczna liczba godzin w bloku ogólnozawodowym wynosi 330 godzin. 9. Opracowaç ró˝ne metody aktywizujàce, stosowane w edukacji zdrowotnej ucznia, wychowanka, i okreÊliç ich znaczenie dla skutecznoÊci tego procesu. 3. ¸àczna liczba godzin w bloku specjalistycznym wynosi 727 godzin, w tym: cz´Êç teoretyczna 405 godzin, cz´Êç praktyczna 322 godziny. 10. Oceniç dzia∏ania podejmowane w zakresie edukacji zdrowotnej przez inne piel´gniarki. przedmiotem 11. Aktywnie uczestniczyç w dzia∏aniach na rzecz promocji zdrowia w województwie, powiecie, gminie. W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 12. Wspó∏pracowaç z zespo∏em piel´gniarek szkolnych realizujàcych swoje zadania w ró˝nych uk∏adach organizacyjnych. III. Wykaz umiej´tnoÊci kszta∏cenia b´dàcych 1. Diagnozowaç, planowaç, wykonywaç i oceniaç opiek´ piel´gniarskà nad uczniem, wychowankiem. 2. Doradzaç piel´gniarkom szkolnym w zakresie zasad, metod i form opieki nad uczniem, wychowankiem w trudnych sytuacjach zdrowotnych. 3. Wybraç i oceniç ró˝ne metody dzia∏aƒ promocyjnych, profilaktycznych, terapeutycznych i rehabilitacyjnych podejmowanych wobec dziecka w wieku szkolnym oraz osób majàcych wp∏yw na jego zdrowie. 4. Stosowaç ró˝ne metody aktywizacji zwi´kszajàce wydajnoÊç i jakoÊç pracy opiekuƒczej piel´gniarki w szkole. 13. Wykorzystaç ró˝ne systemy spo∏ecznego wsparcia istniejàce w Êrodowisku szkolnym i pozaszkolnym dla organizowania opieki nad uczniem, wychowankiem. 14. Wspó∏pracowaç z zespo∏em piel´gniarek szkolnych w celu opracowania metod pracy podnoszàcych jakoÊç opieki nad uczniem, wychowankiem. 15. Wprowadziç zmiany zarówno we w∏asnej praktyce zawodowej, jak te˝ w praktyce innych piel´gniarek szkolnych. 16. Opracowaç standardy opieki piel´gniarskiej nad uczniem, wychowankiem oraz kryteria oceny jakoÊci Êwiadczeƒ piel´gniarskich. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13426 — Poz. 1922 17. Inicjowaç prace badawcze, ustalajàc ich cel, zakres i metod´. 22. WyjaÊniç zasadnoÊç i istot´ dzia∏ania piel´gniarskiego w okreÊlonym systemie pracy. 18. Uczestniczyç w badaniach naukowych piel´gniarskich i pozapiel´gniarskich. 23. OkreÊliç zapotrzebowanie Êrodowiska piel´gniarskiego na doskonalenie zawodowe. 19. Zarzàdzaç zespo∏em piel´gniarskim. 20. Nadzorowaç i oceniaç prac´ piel´gniarek szkolnych. 21. Koordynowaç prac´ zespo∏u piel´gniarskiego. 24. Inspirowaç do samokszta∏cenia inne piel´gniarki szkolne. 25. Udzielaç konsultacji zawodowych innym piel´gniarkom. IV. Plan nauczania Lp. MODU¸ Liczba godzin I Piel´gniarstwo Êrodowiska nauczania i wychowania 120 II Promocja zdrowia i edukacja zdrowotna w Êrodowisku nauczania i wychowania 90 III Pediatria spo∏eczna, medycyna i higiena szkolna 75 IV Klinika chorób i zaburzeƒ rozwoju wyst´pujàcych u dzieci i m∏odzie˝y w wieku szkolnym 60 V Wybrane elementy psychologii zdrowia i choroby 30 VI Wybrane elementy socjologii zdrowia i choroby 30 Teoria — liczba godzin Lp. STA˚ 405 Liczba godzin I Praktyka pedagogiczna1) 140 II Szko∏a integracyjna 35 III Sàd rodzinno-opiekuƒczy2) 14 IV Terytorialny oÊrodek samorzàdu lokalnego (urzàd powiatu lub powiatowa komisja zdrowia i oÊwiaty, lub powiatowa komisja do spraw rodziny) 28 V Poradnia medycyny szkolnej 35 VI Wojewódzka stacja sanitarno-epidemiologiczna 35 VII OÊrodek leczenia uzale˝nieƒ 35 Sta˝ — liczba godzin 322 ——————— 1) W ramach sta˝u piel´gniarka przeprowadza lekcje z wychowania zdrowotnego w grupach wiekowych: klasy I—III lub IV—VI, w gimnazjum i liceum. 2) W ramach sta˝u zaleca si´ uczestniczenie w jednej rozprawie sàdu rodzinnego oraz jeden dzieƒ pracy z kuratorem. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13427 — V. Program nauczania MODU¸ I. PIEL¢GNIARSTWO ÂRODOWISKA NAUCZANIA I WYCHOWANIA Poz. 1922 5) podstawy prawne i formy organizacyjne realizacji Êwiadczeƒ piel´gniarki Êrodowiska nauczania i wychowania w warunkach:
- a)praktyki indywidualnej, 1. Cel modu∏u
- b)praktyki grupowej, Przygotowanie piel´gniarki do organizowania opieki profilaktycznej nad uczniami, wychowankami z wykorzystaniem przepisów prawnych i standardów oraz metodyki pracy piel´gniarki Êrodowiska nauczania i wychowania.
- c)niepublicznego zak∏adu opieki zdrowotnej, 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) okreÊliç zasady organizacji opieki profilaktycznej nad uczniami, wychowankami — podstawy prawne, formy organizacyjne, zakres opieki i formy jej sprawowania, zasady i êród∏a finansowania; 2) obliczyç koszty w∏asnej praktyki; 3) okreÊliç standardy praktyki na podstawie obowiàzujàcych standardów praktyki piel´gniarki Êrodowiska nauczania i wychowania; 4) scharakteryzowaç obowiàzujàce procedury medyczne i organizacyjne w medycynie szkolnej, a dotyczàce piel´gniarki szkolnej; 5) okreÊliç funkcje zawodowe piel´gniarki szkolnej oraz wskazaç metody wsparcia w pe∏nieniu roli zawodowej w ró˝nych typach placówek opiekuƒczo-wychowawczych; 6) wyznaczyç cele w sprawowaniu opieki piel´gniarskiej nad okreÊlonymi grupami uczniów, wychowanków; 7) wskazaç zastosowanie wybranych teorii piel´gnowania w sprawowanej opiece;
- d)publicznego zak∏adu opieki zdrowotnej; 6) metodyka liczenia kosztów opieki piel´gniarskiej nad uczniem, wychowankiem; 7) êród∏a finansowania i ich zakres:
- a)Narodowy Fundusz Zdrowia,
- b)bud˝et gminy, powiatu i województwa; 8) proces piel´gnowania w praktyce piel´gniarki szkolnej:
- a)rozpoznawanie i diagnoza piel´gniarska (typy diagnoz),
- b)planowanie, realizacja i ocena efektów pracy,
- c)ocena jakoÊci us∏ug Êwiadczonych przez piel´gniark´ szkolnà a proces piel´gnowania; 9) zastosowanie wybranych teorii piel´gnowania w praktyce zawodowej piel´gniarki szkolnej:
- a)D. Orem,
- b)W. Henderson,
- c)B. Neuman,
- d)C. Roy. MODU¸ II. PROMOCJA ZDROWIA I EDUKACJA ZDROWOTNA W ÂRODOWISKU NAUCZANIA I WYCHOWANIA 1. Cel modu∏u 8) wyjaÊniç zasadnoÊç stosowania procesu piel´gnowania w odniesieniu do ucznia, wychowanka, grupy rówieÊniczej (klasy), ca∏ej spo∏ecznoÊci szkolnej i lokalnej, w której funkcjonuje szko∏a (placówka), budowaç ró˝ne rodzaje diagnoz piel´gniarskich adekwatnych do rodzaju placówki oraz celu i zakresu diagnozowania. Przygotowanie piel´gniarki do realizowania doradztwa metodycznego w dziedzinie promocji zdrowia i szkolnej edukacji zdrowotnej oraz wspó∏tworzenia lokalnych programów promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej, dostosowanych do realiów placówek oÊwiatowo-wychowawczych. 3. TreÊci nauczania: 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 1) funkcje piel´gniarstwa szkolnego i rola zawodowa piel´gniarki Êrodowiska nauczania i wychowania w ró˝nych placówkach oÊwiatowo-wychowawczych; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 2) organizacja opieki nad uczniem i wychowankiem; 3) standardy opieki Êrodowiska nauczania i wychowania — zasady tworzenia standardu; 4) obowiàzujàce przepisy prawne regulujàce organizacj´ opieki zdrowotnej nad uczniami, wychowankami; 1) wspó∏pracowaç w opracowaniu lokalnych programów promocji zdrowia; 2) zorganizowaç i przeprowadziç spotkanie informacyjne (cykl spotkaƒ) — dla piel´gniarek szkolnych — poÊwi´cone zagadnieniom promocji zdrowia i szkolnej edukacji zdrowotnej; 3) prowadziç doradztwo zdrowotne; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13428 — 4) opracowaç plany i materia∏y dydaktyczne do wychowania zdrowotnego; Poz. 1922 5) analizowaç i oceniaç efektywnoÊç dzia∏aƒ w edukacji zdrowotnej, podejmowanych przez piel´gniarki szkolne; 1) zaplanowaç dzia∏ania profilaktyczne w dziedzinie chorób spo∏ecznych wyst´pujàcych u dzieci i m∏odzie˝y (zaburzenia ˝ywienia, próchnica z´bów, urazy, wypadki, zaka˝enia wirusem Human Immunodeficiency Virus (HIV); 6) ukierunkowaç samokszta∏cenie innych piel´gniarek szkolnych w dziedzinie promocji zdrowia; 2) opracowaç program profilaktyki uzale˝nieƒ wyst´pujàcych w Êrodowisku nauczania i wychowania; 7) proponowaç, wprowadziç w ˝ycie i weryfikowaç nowe metody szkolnego doradztwa zdrowotnego i szkolnej edukacji zdrowotnej. 3) zdiagnozowaç stan bezpieczeƒstwa szko∏y w kontekÊcie zdrowia spo∏ecznoÊci szkolnej; 3. TreÊci nauczania: 1) kierunki polityki zdrowotnej paƒstwa i ich znaczenie dla przebiegu procesu promocji zdrowia w szkole; 2) analiza sytuacji zdrowotnej dzieci i m∏odzie˝y w Polsce w kontekÊcie promocji zdrowia i profilaktyki; 3) metodyka konstruowania programów promocji zdrowia; 4) polityka zdrowotna a promocja zdrowia; 5) metodyka prowadzenia wychowania zdrowotnego w szkole w wybranych zagadnieniach:
- a)od˝ywianie, 4) diagnozowaç inne zagro˝enia wyst´pujàce w Êrodowisku szko∏y i otoczeniu, wp∏ywajàce na zdrowie i rozwój uczniów, wychowanków; 5) zaplanowaç wspólnie z pracownikami szko∏y, rodzicami dzia∏ania majàce wp∏yw na zmniejszenie zagro˝eƒ w Êrodowisku nauczania i wychowania; 6) oceniç stan zdrowia i rozwój uczniów, wychowanków, uwzgl´dniajàc wyniki badaƒ, sprawnoÊç fizycznà, oraz interpretowaç wyniki tej oceny; 7) organizowaç dzia∏ania majàce na celu rozwiàzywanie problemów zdrowotnych uczniów; 8) wspó∏pracowaç z uczniem, rodzicami i spo∏ecznoÊcià szkolnà, lokalnà w rozwiàzywaniu problemów spo∏ecznych i szkolnych uczniów, wychowanków; 9) inicjowaç zmiany w ˝ywieniu uczniów, wychowanków;
- b)aktywnoÊç fizyczna,
- c)dojrzewanie p∏ciowe, 10) pomóc uczniom, wychowankom z problemami oty∏oÊci, niskoros∏oÊci, niedoborem masy cia∏a;
- d)higiena pracy umys∏owej,
- e)uzale˝nienia, stres; 6) samoocena a mo˝liwoÊci dzia∏ania w promocji zdrowia; 7) cechy promotora zdrowia; 8) strategie edukacyjne w edukacji zdrowotnej (tor poÊredni, bezpoÊredni, reklama spo∏eczna, doradztwo indywidualne, media i promocja zdrowia); 9) niebezpieczeƒstwa dla promocji zdrowia i ich skutki widoczne w Êrodowisku szkolnym. MODU¸ III. PEDIATRIA SPO¸ECZNA, I HIGIENA SZKOLNA MEDYCYNA 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do diagnozowania czynników Êrodowiskowych wp∏ywajàcych na rozwój i stan zdrowia dzieci i m∏odzie˝y oraz do planowania i organizowania dzia∏aƒ zmierzajàcych do niwelowania zagro˝eƒ zdrowia ucznia. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 11) wspó∏pracowaç z nauczycielem wychowania fizycznego i pracownikami szko∏y w organizowaniu zaj´ç ruchowych i uaktywnianiu uczniów, wychowanków. 3. TreÊci nauczania: 1) auksologia i jej znaczenie w opiece zdrowotnej nad dzieçmi i m∏odzie˝à:
- a)czynniki rozwoju, zakres norm i warianty rozwojowe,
- b)metody oceny rozwoju fizycznego,
- c)akceleracja rozwoju; 2) uwarunkowania Êrodowiskowe majàce wp∏yw na zdrowie oraz rozwój dzieci i m∏odzie˝y; 3) sprawnoÊç i wydolnoÊç fizyczna; 4) rozwój psychiczny w m∏odszym wieku szkolnym i w wieku dorastania; 5) ocena stanu zdrowia i rozwoju na podstawie obserwacji, wyników testów przesiewowych, powszechnych profilaktycznych badaƒ lekarskich, badaƒ specjalistycznych; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13429 — Poz. 1922 6) u˝ywanie Êrodków uzale˝niajàcych (palenie tytoniu, picie alkoholu, u˝ywanie Êrodków odurzajàcych); 7) nauczyç cz∏onków spo∏ecznoÊci szkolnej udzielania pierwszej pomocy uczniom, wychowankom po urazach, wypadkach. 7) programy przeciwdzia∏ania uzale˝nieniom; 3. TreÊci nauczania: 8) wspó∏praca w zakresie terapii uzale˝nieƒ; 1) najcz´stsze przewlek∏e choroby wieku szkolnego (alergie, nawracajàce zaka˝enia górnych dróg oddechowych, astma oskrzelowa, cukrzyca m∏odzieƒcza); 9) rola piel´gniarki szkolnej w organizowaniu zaj´ç ruchowych i uaktywnianiu uczniów, wychowanków; 10) profilaktyka chorób spo∏ecznych wyst´pujàcych u dzieci i m∏odzie˝y w Polsce; 2) zaburzenia zdrowia psychicznego u dzieci i m∏odzie˝y:
- a)zaburzenia psychosomatyczne, 11) bezpieczeƒstwo w szkole;
- b)zaburzenia neurowegetatywne, 12) zagro˝enia dla zdrowia uczniów wynikajàce ze z∏ego stanu budynku, otoczenia, pomieszczeƒ, wyposa˝enia, stanu sanitarnego, mikroklimatu;
- c)depresje, 13) rola piel´gniarki we wspó∏tworzeniu Êrodowiska szko∏y sprzyjajàcego zdrowiu uczniów, wychowanków. MODU¸ IV. KLINIKA CHORÓB I ZABURZE¡ ROZWOJU WYST¢PUJÑCYCH U DZIECI I M¸ODZIE˚Y W WIEKU SZKOLNYM 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do obj´cia profesjonalnà opiekà ucznia, wychowanka w przypadkach zaburzeƒ zdrowia psychicznego, zaburzeƒ rozwoju, urazów, wypadków, zatruç wyst´pujàcych w Êrodowisku szkolnym, niepe∏nosprawnoÊci ruchowej i umys∏owej, chorób przewlek∏ych oraz organizowania i podejmowania dzia∏aƒ ratowniczych, a tak˝e szkolenia spo∏ecznoÊci szkolnej w zakresie udzielania pierwszej pomocy. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) wskazaç mo˝liwoÊci pomocy dla uczniów, wychowanków z zaburzeniami zdrowia psychicznego; 2) uczestniczyç w terapii dziecka z chorobà przewlek∏à i zaburzeniami rozwoju; 3) organizowaç wsparcie dla uczniów, wychowanków niepe∏nosprawnych ruchowo i uczestniczyç w ich rehabilitacji; 4) planowaç dzia∏ania opiekuƒcze uczniom, wychowankom upoÊledzonym umys∏owo,
- d)próby samobójcze (przyczyny, strategia post´powania); 3) dziecko niepe∏nosprawne w szkole (ze szczególnym uwzgl´dnieniem mózgowego pora˝enia dzieci´cego, niedorozwoju umys∏owego i niepe∏nosprawnoÊci ruchowej); 4) urazy czaszkowo-mózgowe u dzieci — skutki bezpoÊrednie i odleg∏e; 5) opieka piel´gniarska nad uczniami, wychowankami z wadami postawy, zaburzeniami wch∏aniania (fenyloketonurià, mukowiscydozà), niedoborem hormonu wzrostu, niedoczynnoÊcià lub nadczynnoÊcià tarczycy, niedokrwistoÊcià, chorobà nowotworowà; 6) diagnozowanie i planowanie dzia∏aƒ w urazach i nag∏ych wypadkach:
- a)schematy post´powania i techniki stosowane w przypadku zatrzymania akcji serca i oddychania, przy utracie przytomnoÊci, krwotokach, wstrzàsie, zatruciach, oparzeniach, odmro˝eniach, pora˝eniach pràdem, piorunem, urazach czaszkowo-mózgowych, z∏amaniach, obecnoÊci cia∏ obcych, post´powanie z uczniem po próbie samobójczej,
- b)zasady post´powania przy udzielaniu pierwszej pomocy dzieciom niepe∏nosprawnym. MODU¸ V. WYBRANE ELEMENTY ZDROWIA I CHOROBY PSYCHOLOGII 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do stymulowania prawid∏owego rozwoju psychicznego ucznia, wychowanka oraz udzielania wsparcia. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 5) zaanga˝owaç do wspó∏pracy rodziców ucznia chorego przewlekle i niepe∏nosprawnego; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 6) wspó∏dzia∏aç z wszystkimi cz∏onkami spo∏ecznoÊci szkolnej w dzia∏aniach na rzecz ucznia chorego i z ograniczonà sprawnoÊcià; 1) wyjaÊniç psychologiczne uwarunkowania zachowaƒ zdrowotnych ucznia, wychowanka i innych osób z jego otoczenia; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13430 — 2) wykorzystaç wiedz´ dotyczàcà psychologicznych mechanizmów zachowaƒ zdrowotnych przy konstruowaniu elementów szkolnego programu promocji zdrowia; 3) oceniaç w∏aÊciwie ró˝ne przejawy zachowaƒ i postaw dziecka; 4) zastosowaç elementy podstawowej pomocy psychologicznej w pracy z uczniem, wychowankiem; Poz. 1922 nym, terapeutycznym, usprawniajàcym i opiekuƒczym podejmowanym w stosunku do ucznia, wychowanka w Êrodowisku nauczania i wychowania. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 5) zainteresowaç problemem dziecka molestowanego w∏aÊciwe instytucje; 1) scharakteryzowaç rodzin´ ucznia, wychowanka jako Êrodowisko wp∏ywajàce na pot´gowanie zdrowia, powodowanie zagro˝eƒ w zdrowiu i w chorobie; 6) wprowadziç do swojej praktyki modyfikacje zwiàzane z uwarunkowaniami zdrowia psychicznego ucznia, wychowanka; 2) omówiç ucznia; 7) wspó∏pracowaç z psychologiem i pedagogiem szkolnym. 3) uzasadniç zwiàzki istniejàce mi´dzy stanem zdrowia ucznia, wychowanka a jego sytuacjà spo∏ecznà i ekonomicznà; 3. TreÊci nauczania: 1) norma i patologia w psychologii dziecka-ucznia, wychowanka; 2) ró˝ne rozumienie poj´cia „zdrowie psychiczne”; 3) prewencja psychologiczna; 4) specyficzne problemy psychologiczne w kolejnych okresach ˝ycia ucznia, wychowanka: odrzucenie autorytetów, problemy to˝samoÊci, samooceny, nieprzystosowania; 5) wybrane psychospo∏eczne problemy niepe∏nosprawnoÊci i rehabilitacji ucznia, wychowanka:
- a)miejsce i rola psychologii w realizowaniu celów rehabilitacyjnych,
- b)charakterystyka psychospo∏eczna dziecka niepe∏nosprawnego,
- c)niepe∏nosprawnoÊç jako predyspozycja do tworzenia sytuacji problemowych; 6) zaburzenia komunikacji w ró˝nych relacjach z udzia∏em ucznia, wychowanka i ich konsekwencje dla jego zdrowia; spo∏eczne uwarunkowania zdrowia 4) przewidywaç niektóre spo∏eczne konsekwencje choroby ucznia, wychowanka, w tym reakcj´ klasy, grupy rówieÊniczej; 5) ustaliç okreÊlone zachowania zdrowotne ró˝nych cz∏onków spo∏ecznoÊci szkolnej; 6) organizowaç pomoc i rozwiàzywaç problemy ucznia, wychowanka wynikajàce z trudnej sytuacji spo∏eczno-ekonomicznej rodziny; 7) wykorzystaç obecnoÊç ró˝nych grup wsparcia w rozwiàzywaniu problemów ucznia, wychowanka i jego rodziny; 8) oceniç (jako pozytywny lub negatywny) sposób wspierania ucznia, wychowanka w zdrowiu, stosowany przez rodzin´ lub jego samego (problem samoleczenia). 3. TreÊci nauczania: 1) spo∏eczne i ekonomiczne uwarunkowania zdrowia ucznia, wychowanka; 2) wp∏yw rodziny na wystàpienie, przebieg i wynik choroby ucznia, wychowanka; 7) niepowodzenia i trudnoÊci szkolne; 8) molestowanie i wykorzystywanie seksualne dziecka; 9) wspieranie uczniów, wychowanków z problemami psychospo∏ecznymi w pe∏nieniu roli ucznia, wychowanka; 10) podstawowe elementy treningu doskonalenia w∏asnego rozwoju i funkcjonowania w grupie. MODU¸ VI. WYBRANE ELEMENTY ZDROWIA I CHOROBY SOCJOLOGII 3) spo∏eczne konsekwencje choroby dziecka-ucznia, wychowanka; 4) niepe∏nosprawnoÊç — charakterystyka g∏ównych problemów spo∏ecznych (szko∏a integracyjna); 5) medycyna alternatywna, samopomoc i samoleczenie — problemy w praktyce piel´gniarki szkolnej; 6) zachowania zdrowotne cz∏onków spo∏ecznoÊci szkolnej — element diagnozy piel´gniarki szkolnej; 1. Cel modu∏u 7) spo∏eczne systemy wsparcia, grupy samopomocy i ich znaczenie w praktyce piel´gniarskiej; Przygotowanie piel´gniarki do identyfikacji ró˝nych barier w dzia∏aniu promocyjnym, profilaktycz- 8) pozytywne i negatywne reakcje spo∏eczne na chorob´. Dziennik Ustaw Nr 197 — 13431 — VI. Kwalifikacje kadry dydaktycznej Poz. 1922 daktyczne oraz spe∏niajà co najmniej jeden z warunków: 1. Organizator kszta∏cenia zapewnia w przedmiotowej dziedzinie kszta∏cenia wyk∏adowców posiadajàcych: 1) posiadajà tytu∏ zawodowy magistra piel´gniarstwa; 1) tytu∏ naukowy profesora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; 2) posiadajà tytu∏ specjalisty w dziedzinie piel´gniarstwa Êrodowiska nauczania i wychowania; 2) stopieƒ naukowy doktora habilitowanego w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów; 3) stopieƒ naukowy doktora w dziedzinie odpowiadajàcej tematyce wyk∏adów. 2. Wyk∏adowcami mogà byç osoby majàce nie mniej ni˝ pi´cioletni sta˝ zawodowy w dziedzinie b´dàcej przedmiotem specjalizacji, doÊwiadczenie dy- 3) posiadajà specjalizacj´ lekarskà w dziedzinie medycyny odpowiadajàcà dziedzinie piel´gniarstwa b´dàcej przedmiotem specjalizacji; 4) posiadajà ukoƒczone studia wy˝sze na kierunku majàcym zastosowanie w ochronie zdrowia lub inne kwalifikacje niezb´dne do realizacji wybranych zagadnieƒ. Za∏àcznik nr 5 RAMOWY PROGRAM BLOKU SPECJALISTYCZNEGO SPECJALIZACJI W DZIEDZINIE PIEL¢GNIARSTWA ZACHOWAWCZEGO DLA PIEL¢GNIAREK I. Cel kszta∏cenia 5. Zaplanowaç krótko- i d∏ugofalowà opiek´ nad pacjentem. Celem szkolenia jest uzyskanie przez piel´gniark´ specjalistycznych kwalifikacji w dziedzinie piel´gniarstwa zachowawczego i uzyskanie tytu∏u specjalisty. II. Czas trwania specjalizacji 1. ¸àczna liczba godzin wynosi 1 110 godzin dydaktycznych. 2. ¸àczna liczba godzin w bloku ogólnozawodowym wynosi 330 godzin. 6. Zrealizowaç i oceniç dzia∏ania piel´gniarskie. 7. Dobieraç metody post´powania piel´gniarskiego do indywidualnych potrzeb i stanu pacjenta. 8. Modyfikowaç dzia∏ania piel´gniarskie stosownie do zmieniajàcego si´ stanu pacjenta. 9. Dobraç model organizacyjny i teoretyczny opieki piel´gniarskiej do sytuacji pacjenta. 10. Wspieraç pacjenta i jego rodzin´ w chorobie i niepe∏nosprawnoÊci. 3. ¸àczna liczba godzin w bloku specjalistycznym wynosi 780 godzin, w tym: cz´Êç teoretyczna 430 godzin, cz´Êç praktyczna 350 godzin. 11. Prowadziç rehabilitacj´ przy∏ó˝kowà oraz uczestniczyç w rehabilitacji realizowanej przez zespó∏ interdyscyplinarny. III. Wykaz umiej´tnoÊci kszta∏cenia przedmiotem 12. Dobraç i stosowaç w∏aÊciwe techniki kontaktu terapeutycznego z pacjentem. W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 13. Opracowywaç i wdra˝aç standardy piel´gniarskie. b´dàcych 1. Oceniç stan biologiczny i sytuacj´ psychospo∏ecznà pacjenta leczonego zachowawczo, wykorzystujàc wszystkie mo˝liwe êród∏a informacji. 2. Wykonaç badanie fizykalne i oceniç stan pacjenta. 14. Przygotowaç chorego do samoopieki i samopiel´gnacji, a rodzin´ do sprawowania opieki nieprofesjonalnej. 15. Oceniç deficyt w zakresie samoopieki. 16. Oceniç jakoÊç opieki piel´gniarskiej. 3. Rozpoznaç stany zagro˝enia ˝ycia i niezw∏ocznie podjàç dzia∏ania ratownicze. 17. Monitorowaç jakoÊç Êwiadczonej opieki piel´gniarskiej. 4. OkreÊliç priorytety w odniesieniu do pacjenta i grupy pacjentów leczonych zachowawczo. 18. Wspó∏uczestniczyç w tworzeniu lokalnych programów profilaktycznych w ochronie zdrowia; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13432 — 19. Âwiadczyç specjalistycznà opiek´ piel´gniarskà zgodnà ze standardami przyj´tymi w piel´gniarstwie zachowawczym. Poz. 1922 20. Kierowaç w∏asnym rozwojem zawodowym. 21. Uczestniczyç w kszta∏ceniu i doskonaleniu piel´gniarek. IV. Plan nauczania Lp. MODU¸ STA˚ Teoria — liczba godzin placówka liczba godzin ¸àczna liczba godzin I Podstawy piel´gniarstwa zachowawczego 30 — — 30 II Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach uk∏adu krà˝enia 60 Oddzia∏ intensywnej opieki kardiologicznej 35 95 III Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach uk∏adu oddechowego 40 Oddzia∏ pulmonologiczny 35 75 IV Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach uk∏adu pokarmowego 50 Oddzia∏ gastroenterologiczny 35 85 V Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach uk∏adu moczowego 50 Oddzia∏ urologiczny 35 85 VI Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach uk∏adu dokrewnego i przemiany materii 40 Oddzia∏ lub Poradnia endokrynologiczna 35 75 VII Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach uk∏adu krwiotwórczego 60 Oddzia∏ hematologiczny 35 95 VIII Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach tkanki ∏àcznej 40 Oddzia∏ lub Poradnia reumatologiczna 35 75 IX Piel´gnowanie pacjenta w schorzeniach alergicznych 10 Oddzia∏ lub Poradnia alergologiczna 35 45 X Piel´gnowanie pacjenta w wybranych schorzeniach skórno-wenerologicznych 20 Oddzia∏ dermatologiczny lub Poradnia skórno-wenerologiczna 35 55 XI Piel´gnowanie pacjenta w wieku podesz∏ym 30 Zak∏ad piel´gnacyjno-opiekuƒczy 35 65 ¸àczna liczba godzin 430 350 780 V. Program nauczania MODU¸ I. PODSTAWY PIEL¢GNIARSTWA WAWCZEGO 1) omówiç cele i zadania piel´gniarstwa zachowawczego; ZACHO2) przedstawiç histori´ rozwoju piel´gniarstwa zachowawczego w kraju i na Êwiecie; 1. Cel modu∏u Zapoznanie z za∏o˝eniami piel´gniarstwa zachowawczego. 3) omówiç teorie piel´gnowania wykorzystywane w piel´gniarstwie zachowawczym; 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych 4) opracowaç standardy opieki piel´gniarskiej w chorobach wewn´trznych; W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 5) scharakteryzowaç organizacj´ opieki nad pacjentami ze schorzeniami internistycznymi w Polsce; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13433 — Poz. 1922 6) omówiç potrzeby biopsychospo∏eczne pacjentów hospitalizowanych;
- d)rehabilitacja osób przewlekle chorych — metody i kierunki wsparcia fizycznego, 7) omówiç znaczenie i rol´ piel´gniarki w promocji zdrowia u chorych leczonych zachowawczo;
- e)przygotowanie pacjentów do readaptacji w warunkach domowych, nauka samoopieki i samopiel´gnacji, 8) oceniç jakoÊç ˝ycia przewlekle chorego i zapotrzebowanie na profesjonalnà pomoc piel´gniarki; 9) realizowaç profesjonalnà opiek´ nad przewlekle chorym; 10) przygotowaç chorego do samoopieki i samopiel´gnacji; 11) nauczyç chorego, z ograniczonà sprawnoÊcià, samoobs∏ugi w czynnoÊciach codziennych; 12) nauczyç chorego obs∏ugi urzàdzeƒ i sprz´tu rehabilitacyjnego; 13) zapobiegaç zaostrzeniu si´ objawów poprzez eliminacj´ czynników wyzwalajàcych nawrót choroby; 14) podejmowaç dzia∏ania zapobiegajàce powik∏aniom ze strony poszczególnych uk∏adów i narzàdów; 15) zapewniç warunki i zach´caç chorego do podejmowania ró˝nych form aktywnoÊci ˝yciowej; 16) edukowaç rodzin´ lub opiekunów w zakresie sprawowania opieki nad pacjentem przewlekle chorym. 3. TreÊci nauczania: 1) filozofia piel´gniarstwa zachowawczego; 2) rozwój piel´gniarstwa zachowawczego; 3) teorie piel´gnowania a piel´gniarstwo zachowawcze; 4) standardy w piel´gniarstwie zachowawczym; 5) organizacja opieki nad pacjentami leczonymi zachowawczo; 6) potrzeby biopsychospo∏eczne pacjentów hospitalizowanych — rola piel´gniarki w zaspokajaniu potrzeb; 7) promocja zdrowia u chorych leczonych zachowawczo; 8) piel´gnowanie pacjenta przewlekle chorego:
- a)pacjent przewlekle chory,
- b)problemy zdrowotne, psychologiczne i spo∏eczne pacjenta przewlekle chorego,
- c)zapobieganie powik∏aniom ze strony poszczególnych uk∏adów i narzàdów wynikajàcych z d∏ugotrwa∏ego unieruchomienia,
- f)edukacja rodziny, opiekunów w zakresie sprawowania opieki nad pacjentem przewlekle chorym. MODU¸ II. PIEL¢GNOWANIE PACJENTA W SCHORZENIACH UK¸ADU KRÑ˚ENIA 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do sprawowania specjalistycznej opieki opartej o nowe modele piel´gnowania pacjentów z wybranymi chorobami uk∏adu krà˝enia oraz prowadzenia czynnego poradnictwa w zakresie profilaktyki. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) okreÊliç czynniki ryzyka i sposoby ich eliminacji dla chorego z wybranà chorobà uk∏adu krà˝enia; 2) dobieraç i realizowaç najkorzystniejszy dla pacjenta sposób przygotowania do badaƒ diagnostycznych; 3) scharakteryzowaç specyfik´ pracy na oddziale intensywnej opieki kardiologicznej; 4) obs∏ugiwaç aparatur´ medycznà w oddziale intensywnej opieki kardiologicznej; 5) realizowaç proces piel´gnowania pacjenta z chorobà uk∏adu krà˝enia; 6) dokumentowaç realizowane dzia∏ania piel´gniarskie; 7) dostosowaç metody post´powania piel´gniarskiego do stanu pacjenta; 8) przygotowaç pacjenta do samoopieki i samopiel´gnacji; 9) rozpoznawaç stany zagro˝enia ˝ycia w przebiegu chorób uk∏adu krà˝enia; 10) udzieliç pierwszej pomocy w stanach zagro˝enia ˝ycia; 11) interpretowaç zapis kardiomonitora przedstawiajàcy: zawa∏ mi´Ênia sercowego, zaburzenia rytmu serca, migotanie przedsionków oraz komór, skurcze dodatkowe; 12) prowadziç tlenoterapi´; 13) wspó∏uczestniczyç w ró˝nych metodach terapii pacjentów na oddziale intensywnej opieki kardiolo- Dziennik Ustaw Nr 197 — 13434 — Poz. 1922 gicznej (farmakoterapia, elektroterapia, leczenie spoczynkowe, leczenie dietetyczne, psychoterapia); 4) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych, opiekuƒczych, emocjonalnych chorych z chorobà nadciÊnieniowà: 14) prowadziç rehabilitacj´ przy∏ó˝kowà oraz braç czynny udzia∏ w innych formach i metodach rehabilitacji;
- a)modyfikowanie planu i realizacji opieki nad chorym z chorobà nadciÊnieniowà z uwzgl´dnieniem postaci klinicznej schorzenia, okresu choroby, objawów klinicznych, ogólnego stanu pacjenta i indywidualnego zapotrzebowania na opiek´, 15) prowadziç intensywny nadzór nad chorymi kardiologicznie; 16) opracowywaç i wdra˝aç programy prozdrowotne w zakresie profilaktyki chorób uk∏adu krà˝enia; 17) uzasadniaç koniecznoÊç stosowania leczenia dietetycznego; 18) zaplanowaç i realizowaç edukacj´ zdrowotnà dla pacjenta i jego rodziny; 19) rozpoznawaç i zapobiegaç powik∏aniom chorób uk∏adu krà˝enia; 20) wspó∏uczestniczyç w wykonywaniu niektórych badaƒ i zabiegów kardiologicznych. 3. TreÊci nauczania: 1) czynniki ryzyka u pacjentów z chorobami uk∏adu krà˝enia; 2) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjno-opiekuƒczych u pacjentów z chorobà niedokrwiennà serca:
- a)modyfikowanie planu opieki i jego realizacji w zale˝noÊci od stanu klinicznego pacjenta, okresu choroby, wieku chorego i zapotrzebowania na opiek´ piel´gniarskà,
- b)wdra˝anie dzia∏aƒ edukacyjnych w stosunku do chorego i jego rodziny,
- c)przygotowanie chorego do samoopieki i samopiel´gnacji,
- b)dzia∏anie edukacyjne piel´gniarki w stosunku do chorego i jego rodziny przygotowujàce go do samoopieki i samopiel´gnacji,
- c)zadania i rola piel´gniarki w rehabilitacji chorych z chorobà nadciÊnieniowà,
- d)wdra˝anie programów prozdrowotnych ograniczajàcych wyst´powanie i skutki choroby nadciÊnieniowej; 5) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych, opiekuƒczych, emocjonalnych i egzystencjonalnych u chorych z mia˝d˝ycà:
- a)modyfikowanie planu i realizacji opieki nad chorymi z mia˝d˝ycà z uwzgl´dnieniem postaci klinicznej schorzenia, stanu pacjenta i indywidualnego zapotrzebowania na opiek´, profilaktyka choroby mia˝d˝ycowej — rola i zadania piel´gniarki,
- b)realizacja zadaƒ z zakresu rehabilitacji ruchowej pacjentów z mia˝d˝ycà,
- c)wskazówki dietetyczne i piel´gnacyjne dla chorego i jego rodziny; 6) piel´gnowanie pacjenta z chorobami zapalnymi mi´Ênia sercowego:
- a)rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych, emocjonalnych u chorych w zale˝noÊci od rodzaju schorzenia, ogólnej kondycji pacjenta, wieku i potrzeb,
- d)prowadzenie dzia∏aƒ rehabilitacyjnych w stosunku do chorych;
- b)udzia∏ piel´gniarki w badaniach diagnostycznych, 3) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych, opiekuƒczych i emocjonalnych u chorych z zawa∏em mi´Ênia sercowego, z uwzgl´dnieniem rodzaju zawa∏u, stanu zdrowia pacjenta, zapotrzebowania na opiek´:
- c)udzielanie wskazówek piel´gnacyjnych i dietetycznych,
- a)modyfikowanie planu opieki i jego realizacji w zale˝noÊci od indywidualnych potrzeb pacjenta, udzia∏ piel´gniarki w badaniach diagnostycznych, 7) piel´gnowanie pacjentów z niewydolnoÊcià krà˝enia:
- b)realizacja dzia∏aƒ zmierzajàcych do ograniczenia wyst´powania powik∏aƒ — rola i zadania piel´gniarki, rehabilitacja ruchowa pacjenta,
- c)wskazówki dietetyczne i piel´gnacyjne dla chorego i jego rodziny,
- d)dzia∏ania edukacyjne piel´gniarki w stosunku do chorego i jego rodziny przygotowujàce pacjenta do samoopieki i samopiel´gnacji;
- d)udzia∏ piel´gniarki w rehabilitacji chorych, przygotowanie do samoopieki;
- a)rodzaje oraz przyczyny niewydolnoÊci krà˝enia i niewydolnoÊci serca,
- b)mechanizm powstawania, objawy, leczenie i postacie kliniczne ostrych niewydolnoÊci serca, rola piel´gniarki w wykonywanych badaniach diagnostycznych,
- c)rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych w zale˝noÊci od rodzaju niewydolnoÊci krà˝enia, stanu zdrowia i potrzeb pacjenta, Dziennik Ustaw Nr 197 — 13435 — Poz. 1922
- d)udzia∏ piel´gniarki w rehabilitacji chorych z niewydolnoÊcià krà˝enia, wskazówki dietetyczne, piel´gnacyjne i profilaktyczne dla chorych z niewydolnoÊcià krà˝enia, 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych
- e)przygotowanie chorych i ich rodzin do samoopieki; 1) przygotowaç pacjenta do specjalistycznych badaƒ diagnostycznych (spirometria, bronchoskopia, punkcja op∏ucnej, badania radiologiczne, mediastinoskopia, pobieranie materia∏u do badaƒ); 8) piel´gnowanie pacjentów z zaburzeniami rytmu serca:
- a)istota i podzia∏ zaburzeƒ rytmu serca, etiologia, patogeneza i obraz kliniczny zaburzeƒ z uwzgl´dnieniem zaburzeƒ w powstawaniu bodêców i zaburzeƒ przewodnictwa, W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 2) rozpoznaç stany zagro˝enia ˝ycia w przebiegu chorób uk∏adu oddechowego; 3) udzieliç pierwszej pomocy w stanach zagro˝enia ˝ycia;
- b)metody leczenia, zapobieganie powik∏aniom, wskazania do sta∏ej elektrostymulacji, 4) realizowaç proces piel´gnowania pacjentów w schorzeniach uk∏adu oddechowego;
- c)rozpoznawanie stanów zagro˝enia ˝ycia, udzielanie pierwszej pomocy, 5) udzieliç choremu wskazówek dietetycznych, piel´gnacyjnych, w zale˝noÊci od rodzaju schorzenia i stanu zdrowia;
- d)rola i zadania piel´gniarki w opiece nad chorymi przygotowywanymi do kardiowersji, defibrylacji, sztucznej stymulacji serca, rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych i emocjonalnych u chorych z zaburzeniami rytmu serca,
- e)rola i udzia∏ piel´gniarki w badaniach diagnostycznych,
- f)piel´gnowanie pacjentów przygotowywanych do wszczepienia stymulatora, 6) prowadziç zabiegi fizykoterapeutyczne w schorzeniach uk∏adu oddechowego; 7) prowadziç edukacj´ chorego w kierunku samoopieki i samopiel´gnacji; 8) przygotowaç rodzin´ do opieki nad chorym; 9) wspó∏uczestniczyç w fizjoterapii pacjentów ze schorzeniami uk∏adu oddechowego;
- g)udzia∏ piel´gniarki w rehabilitacji pacjentów, 10) wspieraç chorego i rodzin´ w przypadku choroby przewlek∏ej lub o niepomyÊlnym rokowaniu.
- h)wskazania dietetyczne i piel´gnacyjne, przygotowanie chorych do samoopieki; 3. TreÊci nauczania:
- a)etiologia, patogeneza, obraz kliniczny, powik∏ania i podzia∏ wad serca, rola i udzia∏ piel´gniarki w badaniach diagnostycznych, 1) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych u chorych ze schorzeniami uk∏adu oddechowego w zale˝noÊci od jednostki chorobowej, stanu klinicznego, wieku i sprawnoÊci pacjenta, zapotrzebowania na opiek´ piel´gniarskà;
- b)rodzaje stosowanego leczenia, rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów u chorych przygotowywanych do leczenia operacyjnego, 2) rola i zadania edukacyjne piel´gniarki w stosunku do chorych ze schorzeniami uk∏adu oddechowego:
- c)rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów u chorych leczonych metodami zachowawczymi,
- a)profilaktyka chorób uk∏adu oddechowego, 9) piel´gnowanie pacjentów z wadami serca:
- b)wskazówki dietetyczne,
- e)przygotowanie chorego do samopiel´gnacji;
- c)dzia∏ania edukacyjne przygotowujàce chorego i jego rodzin´ do samoopieki i samopiel´gnacji; dzia∏ania rehabilitacyjne w stosunku do chorych ze schorzeniami uk∏adu oddechowego, 10) programy promujàce zdrowie i profilaktyk´ chorób uk∏adu krà˝enia — rola piel´gniarki.
- d)wdra˝anie programów prozdrowotnych ograniczajàcych wyst´powanie chorób uk∏adu oddechowego, MODU¸ III. PIEL¢GNOWANIE PACJENTA W SCHORZENIACH UK¸ADU ODDECHOWEGO
- e)rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych u chorych z przewlek∏ymi postaciami chorób uk∏adu oddechowego;
- d)wskazówki dietetyczne, profilaktyczne, rehabilitacyjne i piel´gnacyjne dla chorych, 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do sprawowania samodzielnej opieki nad chorym w wybranych schorzeniach uk∏adu oddechowego. 3) piel´gnowanie pacjenta z astmà:
- a)modyfikacja opieki nad chorym z uwzgl´dnieniem stanu zdrowia pacjenta, okresu choroby i zapotrzebowania na opiek´, Dziennik Ustaw Nr 197 — 13436 — Poz. 1922
- b)wdra˝anie dzia∏aƒ edukacyjnych w stosunku do chorego i jego rodziny przygotowujàcych do samoopieki i samopiel´gnacji, 5) edukowaç rodzin´ pacjenta z chorobà zakaênà przewodu pokarmowego w eliminowaniu przenoszenia zaka˝enia;
- c)wskazówki dietetyczne i piel´gnacyjne dla chorego i jego rodziny, profilaktyka schorzeƒ o pod∏o˝u astmatycznym, 6) formu∏owaç diagnoz´ piel´gniarskà w oparciu o dost´pne êród∏a informacji o pacjencie;
- d)realizacja zadaƒ opiekuƒczych oraz piel´gnacyjnych w stosunku do przewlekle chorych; 7) rozpoznawaç i rozwiàzywaç problemy piel´gnacyjne pacjentów ze schorzeniami przewodu pokarmowego; 4) piel´gnowanie pacjenta z chorobami nowotworowymi oskrzeli i p∏uc: 8) wyjaÊniç pacjentom przebieg badania oraz post´powanie przed i po badaniu diagnostycznym;
- a)wczesna diagnostyka, objawy, postacie kliniczne, udzia∏ piel´gniarki w badaniach diagnostycznych, 9) przekazaç wskazówki dietetyczne dla pacjentów, uwzgl´dniajàc okres choroby;
- b)udzia∏ piel´gniarki w leczeniu chirurgicznym, chemioterapii, radioterapii,
- c)rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych, wsparcie emocjonalne chorych, ∏agodzenie bólu,
- d)modyfikowanie planu opieki w zale˝noÊci od stanu pacjenta, przygotowanie do samoopieki, problemy piel´gnacyjne i ich rozwiàzywanie, modyfikowanie planu opieki w zale˝noÊci od fazy choroby nowotworowej, zastosowanego leczenia, indywidualnych potrzeb pacjenta,
- e)realizacja zadaƒ opiekuƒczych w ramach opieki paliatywnej,
- f)wsparcie emocjonalne chorego w stanie terminalnym i jego rodziny. MODU¸ IV. PIEL¢GNOWANIE PACJENTA W SCHORZENIACH UK¸ADU POKARMOWEGO 1. Cel modu∏u Przygotowanie piel´gniarki do sprawowania profesjonalnej opieki nad chorymi z zaburzeniami gastroenterologicznymi. 2. Wykaz umiej´tnoÊci wynikowych W wyniku realizacji treÊci nauczania piel´gniarka powinna: 1) scharakteryzowaç etiopatogenez´ schorzeƒ przewodu pokarmowego; 2) przedstawiç zmiany w funkcjonowaniu chorego narzàdu; 3) przeanalizowaç mechanizm powstawania schorzeƒ psychosomatycznych w obr´bie przewodu pokarmowego; 4) okreÊliç stopieƒ ryzyka zaka˝enia dla rodzin pacjentów z chorobà zakaênà i paso˝ytniczà w obr´bie przewodu pokarmowego; 10) opracowaç standard opieki nad pacjentami ze schorzeniami przewodu pokarmowego; 11) udzieliç wsparcia pacjentom ze schorzeniami o niepomyÊlnym rokowaniu; 12) przygotowaç pacjentów ze schorzeniami przewodu pokarmowego do samoopieki i samopiel´gnacji; 13) prowadziç czynnà profilaktyk´ chorób przewodu pokarmowego. 3. TreÊci nauczania: 1) piel´gnowanie pacjenta ze schorzeniami jamy ustnej i gard∏a, rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych u chorych z wrzodziejàcym zapaleniem jamy ustnej, ze stanami zapalnymi gard∏a, wskazówki piel´gnacyjne dla chorego ze schorzeniami o przebiegu ostrym, przewlek∏ym; 2) piel´gnowanie pacjentów ze schorzeniami prze∏yku, rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych u chorych:
- a)z wrzodem trawiennym prze∏yku, z rozstrzeniem prze∏yku, z kurczem wpustu,
- b)modyfikowanie planu opieki w zale˝noÊci od stanu klinicznego pacjenta, sprawnoÊci i zapotrzebowania na opiek´,
- c)wskazówki dietetyczne i piel´gnacyjne dla chorego i jego rodziny,
- d)przygotowanie chorego do samoopieki i samopiel´gnacji; 3) specyfika piel´gnacji chorych z chorobà wrzodowà:
- a)przygotowanie pacjenta do badaƒ, opieka w trakcie i po badaniu,
- b)wskazówki piel´gnacyjne i dietetyczne dla chorego i jego rodziny, z uwzgl´dnieniem stanu ostrego i przewlek∏ego choroby,
- c)zapobieganie powik∏aniom choroby wrzodowej, profilaktyka choroby wrzodowej; Dziennik Ustaw Nr 197 — 13437 — 4) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych i terapeutycznych z uwzgl´dnieniem obrazu klinicznego, stanu pacjenta i zapotrzebowania na opiek´ u chorych:
- a)ze stanem zapalnym p´cherza ˝ó∏ciowego, z dyskinezà dróg ˝ó∏ciowych,
- b)modyfikowanie dzia∏aƒ piel´gnacyjnych w zale˝noÊci od stanu chorego i przebiegu schorzenia, udzia∏ piel´gniarki w badaniach diagnostycznych,
- c)profilaktyka schorzeƒ p´cherzyka ˝ó∏ciowego,
- d)wskazówki piel´gnacyjne oraz dietetyczne dla chorego i jego rodziny, uwzgl´dniajàce stan pacjenta i okres choroby,
- e)dzia∏ania edukacyjne w stosunku do chorego i jego rodziny przygotowujàce do samopiel´gnacji; Poz. 1922
- d)wskazówki piel´gnacyjne i dietetyczne dla chorego ze schorzeniem jelita grubego,
- e)dzia∏anie edukacyjno-zdrowotne w stosunku do chorego i jego rodziny; 8) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjno-opiekuƒczych u chorych zaka˝onych:
- a)lamblià jelitowà, tasiemcem, w∏oÊniem kr´tym, owsikiem ludzkim, glistà ludzkà,
- b)modyfikacja planu i realizacji opieki w zale˝noÊci od stanu zdrowia pacjenta, zapotrzebowania na opiek´ piel´gniarskà, sprawnoÊci i wieku chorego,
- c)dzia∏ania edukacyjne w stosunku do chorych i ich rodzin przygotowujàce ich do samoopieki,
- d)profilaktyka chorób paso˝ytniczych — rola i zadania piel´gniarki,
- e)wskazówki piel´gnacyjne i dietetyczne dla chorych ze schorzeniami paso˝ytniczymi; 5) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych z uwzgl´dnieniem obrazu klinicznego, stanu chorego i zapotrzebowania na opiek´ u chorych: 9) standardy opieki nad chorymi ze schorzeniami przewodu pokarmowego;
- a)z zakaênym zapaleniem wàtroby, z przewlek∏ym zapaleniem wàtroby, 10) psychoterapia podtrzymujàca u pacjentów z chorobà przewodu pokarmowego;
- b)modyfikowanie dzia∏ania piel´gnacyjnego, udzia∏ piel´gniarki w badaniach diagnostycznych, 11) styl ˝ycia u∏atwiajàcy funkcjonowanie pacjentom ze schorzeniami przewodu pokarmowego i zapobiegajàcy powik∏aniom.
- c)dzia∏ania edukacyjne w stosunku do chorego i jego rodziny przygotowujàce do samopiel´gnacji; MODU¸ V. PIEL¢GNOWANIE PACJENTA W SCHORZENIACH UK¸ADU MOCZOWEGO 6) rozpoznawanie i rozwiàzywanie problemów piel´gnacyjnych u chorych:
- a)ze stanem zapalnym jelit, z niedro˝noÊcià jelit,
- b)z chorobà LeÊniowsk