ANEXA (A) 21/04/2022 - Portal Legislativ

ANEXA (A) 21/04/2022 - Portal Legislativ Portal Legislativ --> Meniu Meniu Acasă Despre Proiect Facilități Oferite Legături Utile GDPR Meniu Acasă Despre Proiect Facilități Oferite Legături Utile GDPR Prin portalul N-Lex se acorda acces gratuit la legislatiile nationale ale statelor membre, portalul fiind conceput pe baza unei tehnologii de comunicare interne, ce permite accesarea directa a bazelor de date legislative nationale, rezultatele cautarilor venind direct de la sursa. Cuprins Se încarcă, vă rugăm asteptati. + Forme act Forma consolidata + istoric consolidări 28.07.2026 25.09.2025 04.03.2025 19.09.2024 10.11.2023 Forma de baza + Fișă act Actiuni suferite Actiuni Induse Refera pe Referit de Cuprinsul Actului pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici și a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naționale de sănătate curativeAnexa nr. 1.1Anexa nr. 1.2Anexa nr. 1.3Anexa nr. 1.4Anexa nr. 1.4.1Anexa nr. 1.5Anexa nr. 1.6.1Anexa nr. 1.6.2Anexa nr. 1.7Anexa nr. 1.8.1Anexa nr. 1.8.2Anexa nr. 1.8.3Anexa nr. 1.8.4Anexa nr. 1.9Anexa nr. 1.10Anexa nr. 1.11Anexa nr. 1.12.1Anexa nr. 1.12.2Anexa nr. 1.13Anexa nr. 1.14Anexa nr. 1.15Anexa nr. 1.16Anexa nr. 1.17Anexa nr. 1.18Anexa nr. 1.19Anexa nr. 1.20Anexa nr. 1.21Anexa nr. 1.22Anexa nr. 1.23Anexa nr. 1.23.^1Anexa nr. 1.24Anexa nr. 1.25Anexa nr. 1.26Anexa nr. 2.1Anexa nr. 2.2Anexa nr. 2.3Anexa nr. 2.4Anexa nr. 2.4.^1Anexa nr. 2.5Anexa nr. 2.6.1Anexa nr. 2.6.2Anexa nr. 2.7Anexa nr. 2.8.1Anexa nr. 2.8.2Anexa nr. 2.8.3Anexa nr. 2.8.4Anexa nr. 2.9Anexa nr. 2.10Anexa nr. 2.11Anexa nr. 2.12.1Anexa nr. 2.12.2Anexa nr. 2.13Anexa nr. 2.14Anexa nr. 2.15Anexa nr. 2.16Anexa nr. 2.17Anexa nr. 2.18Anexa nr. 2.19Anexa nr. 2.20Anexa nr. 2.21Anexa nr. 2.22Anexa nr. 2.23Anexa nr. 2.24Anexa nr. 2.24^1Anexa nr. 2.25Anexa nr. 2.26Anexa nr. 2.27Anexa nr. 3 Reveniti in topul paginii Forma printabilă ANEXE din 21 aprilie 2022pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici și a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naționale de sănătate curativeEMITENT CASA NAȚIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE Publicate în MONITORUL OFICIAL nr. 409 bis din 28 aprilie 2022 Notă ... Aprobate prin ORDINUL nr. 234 din 21 aprilie 2022, publicat în Monitorul Oficial, Partea I, nr. 409 din 28 aprilie

1. + Anexa nr. 1.1 UNITATEA SANITARĂ ...... PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI CARDIOVASCULARE Raportare pentru ...... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE AFECȚIUNENr. bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, beneficiari de: proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace proceduri de ablație implantare de defibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 - continuare -Număr bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, beneficiari de: intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII tehnici hibride tehnici transcateter - bolnavi cu stenoze aortice tehnici transcateter - bolnavi cu insuficiență mitrală severe tehnici transcateter - bolnavi cu insuficiență tricuspidiană severă tehnici transcateter - bolnavi cu valvulopatii pulmonare severe asistare mecanică a circulației pe termen lung C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 - continuare -Număr bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, beneficiari de: Nr total bolnavi beneficiari ai programului intervenții de chirurgie vasculară proceduri de cardiologie intervențională - COPII cu malformații cardiace congenitale proceduri de cardiologie intervențională - ADULȚI cu malformații cardiace congenitale C15 C16 C17 C18 + TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI DE AFECȚIUNE (LEI)Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace proceduri de ablație implantare de defibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 - continuare -Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: tehnici hibride tehnici transcateter - bolnavi cu stenoze aortice tehnici transcateter - bolnavi cu insuficiență mitrală severe tehnici transcateter - bolnavi cu insuficiență tricuspidiană severă tehnici transcateter - bolnavi cu valvulopatii pulmonare severe asistare mecanică a circulației pe termen lung intervenții de chirurgie vasculară proceduri de cardiologie intervențională - COPII cu malformații cardiace congenitale C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 - continuare -Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare proceduri de cardiologie intervențională - ADULȚI cu malformații cardiace congenitale C17 C18 = C1 + ... + C17 + TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Tip de intervenție Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5 = C1 + C2 + C3 - C4 proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace proceduri de ablație implantare de defibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII tehnici hibride tehnici transcateter - stenoze aortice tehnici transcateter - insuficiență mitrală severă tehnici transcateter - insuficiență tricuspidiene severe tehnici transcateter - valvulopatii pulmonare severe asistare mecanică a circulației pe termen lung intervenții de chirurgie vasculară proceduri de cardiologie intervențională - copii cu malformații cardiace congenitale proceduri de cardiologie intervențională - ADULȚI cu malformații cardiace congenitale TOTAL *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 proceduri de dilatare percutană = C1 din tabelul 2 C4 proceduri terapeutice de electrofiziologie = C2 din tabelul 2 C4 implantare de stimulatoare cardiace = C3 din tabelul 2 C4 proceduri de ablație = C4 din tabelul 2 C4 implantare de defibrilatoare interne = C5 din tabelul 2 C4 implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă = C6 din tabelul 2 C4 intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI = C7 din tabelul 2 C4 intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII = C8 din tabelul 2 C4 tehnici hibride = C9 din tabelul 2 C4 tehnici transcateter - stenoze aortice = C10 din tabelul 2 C4 tehnici transcateter - insuficiență mitrală severă = C11 din tabelul 2 C4 tehnici transcateter - insuficiență tricuspidiană severă = C12 din tabelul 2 C4 tehnici transcateter - valvulopatii pulmonare severe = C13 din tabelul 2 C4 asistare mecanică a circulației pe termen lung = C14 din tabelul 2 C4 intervenții de chirurgie vasculară = C15 din tabelul 2 C4 proceduri de cardiologie intervențională - copii cu malformații cardiace congenitale = C16 din tabelul 2 C4 proceduri de cardiologie intervențională - ADULȚI cu malformații cardiace congenitale = C17 din tabelul 2 C4 TOTAL = C18 din tabelul 2 Întocmit, (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.1 a fost modificată de Punctul 1., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.2 UNITATEA SANITARĂ .......... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afecțiuni oncologice (adulți și copii) Raportare pentru ............ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIENr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Total bolnavi pentru care s-au eliberat medicamente Terapie standard Medicamente aferente DCI-uri marcate cu (**)1, conform Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, republicată cu modificările și completările ulterioare Terapia avansată CAR-T C1 C2 C3 C4 TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI DE TERAPIE (LEI)Cheltuieli pentru medicamente: Cheltuieli totale Terapie standard Medicamente aferente DCI-uri marcate cu (**)1, conform Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, republicată cu modificările și completările ulterioare Terapia avansată CAR-T C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente.**) În coloanele C2 din tabelul 1 și C2 din tabelul 2 nu se vor raporta numărul de bolnavi și cheltuielile aferente pentru medicamentul Tisagenlecleucel (**)1, acestea fiind raportate în coloanele C3 din tabelul 1 și C3 din tabelul
2. C4 din tabelul 3 = C4 din tabelul 2 Întocmit, + Anexa nr. 1.3 UNITATEA SANITARĂ .......... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE Subprogramul de reconstrucție mamară după afecțiuni oncologice prin endoprotezare Raportare pentru perioada ........ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVELOR CU RECONSTRUCȚIE MAMARĂ DUPĂ AFECȚIUNI ONCOLOGICE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Nr. bolnave cu reconstrucție mamară Cheltuieli pentru bolnavele cu reconstrucție mamară C1 C2 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE ENDOPROTEZE MAMARE (LEI)Valoare endoproteze mamare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare endoproteze mamare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare endoproteze mamare transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare endoproteze mamare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare endoproteze mamare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.4 UNITATEA SANITARĂ ......... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE Subprogramul de diagnostic și de monitorizare a bolii minime reziduale a bolnavilor cu leucemii acute prin imunofenotipare, examen citogenetic și/sau FISH și examen de biologie moleculară la copii și adulți Raportare pentru .......... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 - SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE SERVICII DE DIAGNOSTIC PENTRU LEUCEMIA ACUTĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Nr. bolnavi beneficiari de servicii pentru: diagnostic inițial al leucemiei acute diagnostic de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare diagnostic de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic și/sau FISH diagnostic de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară Total C1 C2 C3 C4 C5 - continuare -Cheltuieli pentru servicii de: Cheltuieli totale diagnostic inițial al leucemiei acute diagnostic de certitudine al leucemiei acute prin imunofenotipare diagnostic de certitudine al leucemiei acute prin examen citogenetic și/sau FISH diagnostic de certitudine al leucemiei acute prin examen de biologie moleculară C6 C7 C8 C9 C10=C6+...+C9 TABEL 2 - SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE SERVICII DE MONITORIZARE A BOLII MINIME REZIDUALE A BOLNAVILOR CU LEUCEMII ACUTE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnavi cu diagnostic de leucemie acută beneficiari de servicii de monitorizare a bolii minime reziduale prin: Cheltuieli pentru servicii de monitorizare a bolii minime reziduale prin: Cheltuieli totale imunofenotipare examen citogenetic și/sau FISH examen de biologie moleculară Total imunofenotipare examen citogenetic și/sau FISH examen de biologie moleculară C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7 TABEL 3 - SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE SERVICIILOR DE DIAGNOSTIC ȘI MONITORIZARE PENTRU LEUCEMIA ACUTĂ (LEI)Cheltuieli aferente serviciilor de diagnostic pentru leucemia acută Cheltuieli aferente serviciilor de monitorizare pentru leucemia acută Cheltuieli totale C1 C2 C3=C1+C2 C1 = C10 din tabelul 1 C2 = C8 din tabelul 2 Întocmit, + Anexa nr. 1.4.1 UNITATEA SANITARĂ ..... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE - Subprogramul de diagnostic și de monitorizare a afecțiunilor hematologice maligne prin imunofenotipare, examen citogenetic și FISH și examen de biologie moleculară Raportare pentru ...... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 - SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE SERVICII DE DIAGNOSTIC ȘI DE MONITORIZARE A AFECȚIUNILOR HEMATOLOGICE MALIGNENumăr de bolnavi cu leucemie acută beneficiari de servicii prin: examen biologie moleculară calitativ/RT-Qpcr examen citogenetic și FISH examen FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS imunofenotipare Total bolnavi cu leucemie acută C1 C2 C3 C4 C5 C6 = C1 + C2 + C3 + C4 + C5 - continuareaNumăr de bolnavi cu neoplasm mielodisplazic beneficiari de servicii prin: examen biologie moleculară calitativ/RT-Qpcr examen citogenetic și FISH imunofenotipare examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS Total bolnavi cu neoplasm mielodisplazic C7 C8 C9 C10 C11 = C7 + C8 + C9 + C10 - continuareaNumăr de bolnavi cu leucemie mieloidă cronică beneficiari de servicii prin: examen citogenetic și FISH examen de biologie moleculară BCRABL calitativ examen de biologie moleculară BCRABL cantitativ examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS pentru detecția mutațiilor BCR-ABL Total bolnavi cu leucemie mieloidă cronică C12 C13 C14 C15 C16 = C12 + C13 + C14 + C15 - continuareaNumăr de bolnavi cu sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ beneficiari de servicii prin: Număr de bolnavi cu mastocitoză sistemică beneficiari de servicii prin: Număr de bolnavi cu sindrom hipereozinofilic beneficiari de servicii prin: examen biologie moleculară calitativ/ RT-Qpcr examen citogenetic și FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS Total bolnavi cu sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ examen biologie moleculară calitativ/ RT-qPCR examen biologie moleculară calitativ/ RT-Qpcr examen FISH Total bolnavi cu sindrom hipereozinofilic C17 C18 C19 C20 = C17 + C18 + C19 C21 C22 C23 C24 = C22 + C23 - continuareaNumăr de bolnavi cu mielom multiplu beneficiari de servicii prin: Număr de bolnavi cu sindrom limfoproliferativ cronic beneficiari de servicii prin: Număr total bolnavi beneficiari de servicii de diagnostic și de monitorizare examen FISH examen biologie moleculară calitativ/RT - Qpcr examen FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS imunofenotipare Total bolnavi cu sindrom limfoproliferativ cronic C25 C26 C27 C28 C29 C30 = C26 + C27 + C28 + C29 C31 = C6 + C11 + C16 + C20 + C21 + C24 + C25 + C30 + TABEL 2 - SITUAȚIA NUMĂRULUI DE SERVICII DE DIAGNOSTIC ȘI DE MONITORIZARE A AFECȚIUNILOR HEMATOLOGICE MALIGNENumăr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu leucemie acută prin: Număr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu neoplasm mielodisplazic prin: examen biologie moleculară calitativ/ RT-Qpcr examen citogenetic și FISH examen FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS imunofenotipare examen biologie moleculară calitativ/ RT-Qpcr examen citogenetic și FISH imunofenotipare examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 - continuareaNumăr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu leucemie mieloidă cronică prin: Număr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ prin: Număr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu mastocitoză sistemică prin: examen citogenetic și FISH examen de biologie moleculară BCR-ABL calitativ examen de biologie moleculară BCR-ABL cantitativ examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS pentru detecția mutațiilor BCR-ABL examen biologie moleculară calitativ/ RT-Qpcr examen citogenetic și FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS examen biologie moleculară calitativ/ RT-qPCR C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 - continuareaNumăr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu sindrom hipereozinofilic prin: Număr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu mielom multiplu prin: Număr de servicii de care au beneficiat bolnavii cu sindrom limfoproliferativ cronic prin: Număr total de servicii de diagnostic și de monitorizare examen biologie moleculară calitativ/RT-Qpcr examen FISH examen FISH examen biologie moleculară calitativ/ RT-Qpcr examen FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS imunofenotipare C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 + TABEL 3 - SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE SERVICIILOR DE DIAGNOSTIC ȘI DE MONITORIZARE A AFECȚIUNILOR HEMATOLOGICE MALIGNE (LEI)Cheltuieli pentru bolnavii cu leucemie acută beneficiari de servicii prin: examen biologie moleculară calitativ/RT-Qpcr examen citogenetic și FISH examen FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS imunofenotipare Total cheltuieli pentru bolnavi cu leucemie acută C1 C2 C3 C4 C5 C6 = C1 + C2 + C3 + C4 + C5 - continuareaCheltuieli pentru bolnavii cu neoplasm mielodisplazic beneficiari de servicii prin: examen biologie moleculară calitativ/ RT-Qpcr examen citogenetic și FISH imunofenotipare examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS Total cheltuieli pentru bolnavi cu neoplasm mielodisplazic C7 C8 C9 C10 C11 = C7 + C8 + C9 + C10 - continuareaCheltuieli pentru bolnavii cu leucemie mieloidă cronică beneficiari de servicii prin: examen citogenetic și FISH examen de biologie moleculară BCR-ABL calitativ examen de biologie moleculară BCR-ABL cantitativ examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS pentru detecția mutațiilor BCR-ABL Total cheltuieli pentru bolnavi cu leucemie mieloidă cronică C12 C13 C14 C15 C16 = C12 + C13 + C14 + C15 - continuareaCheltuieli pentru bolnavii cu sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ beneficiari de servicii prin: Cheltuieli pentru bolnavii cu mastocitoză sistemică beneficiari de servicii prin: Cheltuieli pentru bolnavii cu sindrom hipereozinofilic beneficiari de servicii prin: examen biologie moleculară calitativ/RT-Qpcr examen citogenetic și FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS Total cheltuieli pentru bolnavi cu sindrom mieloproliferativ cronic Ph1 negativ examen biologie moleculară calitativ/RT-qPCR examen biologie moleculară calitativ/RT-Qpcr examen FISH Total cheltuieli pentru bolnavi cu sindrom hipereozinofilic C17 C18 C19 C20 = C17 + C18 + C19 C21 C22 C23 C24 = C22 + C23 - continuareaCheltuieli pentru bolnavii cu mielom multiplu beneficiari de servicii prin: Cheltuieli pentru bolnavii cu sindrom limfoproliferativ cronic beneficiari de servicii prin: Cheltuieli totale pentru servicii de diagnostic și de monitorizare examen FISH Examen biologie moleculară calitativ/RT-Qpcr examen FISH examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS imunofenotipare Total cheltuieli pentru bolnavi cu sindrom limfoproliferativ cronic C25 C26 C27 C28 C29 C30 = C26 + C27 + C28 + C29 C31 = C6 + C11 + C16 + C20 + C21 + C24 + C25 + C30 + TABEL 4 - SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI PE TIPURI DE SERVICII DE DIAGNOSTIC ȘI DE MONITORIZARE A AFECȚIUNILOR HEMATOLOGICE MALIGNENumăr de bolnavi beneficiari de servicii prin: Număr total bolnavi beneficiari de servicii de diagnostic și de monitorizare examen biologie moleculară calitativ/RT-qPCR examen citogenetic și FISH examen FISH examen de biologie moleculară BCR-ABL calitativ examen de biologie moleculară BCR-ABL cantitativ examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS pentru detecția mutațiilor BCR-ABL imunofenotipare C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C9 = C31 din tabelul 1 + TABEL 5 - SITUAȚIA PE TIPURI DE SERVICII DE DIAGNOSTIC ȘI DE MONITORIZARE A AFECȚIUNILOR HEMATOLOGICE MALIGNENumăr de servicii prin: Număr total de servicii de diagnostic și de monitorizare examen biologie moleculară calitativ/RT-qPCR examen citogenetic și FISH examen FISH examen de biologie moleculară BCR-ABL calitativ examen de biologie moleculară BCR-ABL cantitativ examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS pentru detecția mutațiilor BCR-ABL imunofenotipare C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 = C1 + C2 + ... + C8 C9 = C31 din tabelul 2 + TABEL 6 - SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI DE SERVICII DE DIAGNOSTIC ȘI DE MONITORIZARE A AFECȚIUNILOR HEMATOLOGICE MALIGNE (LEI)Cheltuieli pentru bolnavii beneficiari de servicii prin: Cheltuieli pentru bolnavii beneficiari de servicii de diagnostic și de monitorizare examen biologie moleculară calitativ/RT-qPCR examen citogenetic și FISH examen FISH examen de biologie moleculară BCR-ABL calitativ examen de biologie moleculară BCR-ABL cantitativ examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS examen de biologie moleculară prin examen secvențiere convențională sau NGS pentru detecția mutațiilor BCR-ABL imunofenotipare C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 = C1 + C2 ... + C8 C9 = C31 din tabelul 3 Întocmit, (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.4.1 a fost introdusă de Punctul 2., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.5 UNITATEA SANITARĂ ....... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE - Subprogramul de radioterapie a bolnavilor cu afecțiuni oncologice Raportare pentru ........... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE SERVICII DE RADIOTERAPIENumăr bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin: radioterapie cu ortovoltaj radioterapie2D radioterapie 3D radioterapie IMRT bolnaviadulți bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie IMRT C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 – continuare ... Număr bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin: brahiterapie brahiterapie utero - vaginală brahiterapie utero-vaginală și parametrială interstițială brahiterapieinterstițialăprostatăHDR(Iridiu192) brahiterapie interstițială prostată LDR (IOD125) brahiterapieinterstițială brahiterapieintracavitară brahiterapie de contact Total bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin brahiterapie C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 – continuare ... Număr bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin: Total număr bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați radioterapie stereotactică iradiere corporală totală sau cranio - spinală bolnaviadulți bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin radioterapie stereotactică bolnaviadulțifărăanestezie bolnavicopiifărăanestezie bolnavi copii cu anestezie Total bolnavi cu afecțiuni oncologice tratați prin iradiere corporală totală sau cranio - spinală C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 + TABEL 2 SITUAȚIA PE TIPURI DE SERVICII DE RADIOTERAPIENumăr servicii cu: radioterapie cu ortovoltaj radioterapie 2D radioterapie3D radioterapie IMRT bolnaviadulți bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total servicii radioterapie IMRT C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7=C4+C5+C6 – continuare ... Număr servicii cu: brahiterapie brahiterapi e utero - vaginală brahiterapie utero-vaginală și parametrială interstițială brahiterapieinterstițialăprostatăHDR(Iridiu192) brahiterapie interstițială prostată LDR (IOD125) brahiterapieinterstițială brahiterapieintracavitară brahiterapie de contact Totalserviciibrahiterapie C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16=C8+... + C15 – continuare ... Număr servicii cu: Număr total de servicii de radioterapie radioterapie stereotactică iradiere corporală totală sau cranio - spinală bolnaviadulți bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total servicii radioterapie stereotactică bolnavi adulți fără anestezie bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total servicii iradiere corporală totală sau cranio - spinală C17 C18 C19 C20=C17+C18+C19 C21 C22 C23 C24=C21+C22+C23 C25=C1+C2+C3+C7+C16+C20+C24 + TABEL 3 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE SERVICIILOR DE RADIOTERAPIE (LEI)Cheltuieli pentru servicii cu: radioterapie cu ortovoltaj radioterapie 2D radioterapie3D radioterapie IMRT bolnaviadulți bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total cheltuieli radioterapie IMRT C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7=C4+C5+C6 – continuare ... Cheltuieli pentru servicii cu: brahiterapie brahiterapie utero - vaginală brahiterapie utero- vaginală și parametrială interstițială brahiterapieinterstițialăprostatăHDR(Iridiu192) brahiterapieinterstițialăprostatăLDR(IOD125) brahiterapieinterstițială brahiterapieintracavitară brahiterapie de contact Total cheltuieli pentru brahiterapie C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16=C8+C9+C10+C11+C12+C13+C14+C15 – continuare ... Cheltuieli pentru servicii cu: Cheltuieli totale radioterapie stereotactică iradiere corporală totală sau cranio - spinală bolnaviadulți bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total cheltuieli pentru radioterapie stereotactică bolnavi adulți fără anestezie bolnavi copii fără anestezie bolnavi copii cu anestezie Total cheltuieli pentru iradiere corporală totală sau cranio - spinală C17 C18 C19 C20=C17+C18+C19 C21 C22 C23 C24=C21+C22+C23 C25=C1+C2+C3+C7+C16+C20+C24 (la 19-09-2024, Anexa nr. 1.5 a fost modificată de Anexa nr. 1 din ANEXELE din 3 septembrie 2024, aprobate prin ORDINUL nr. 1.475 din 3 septembrie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 944 din 19 septembrie 2024 ) + Anexa nr. 1.6.1 UNITATEA SANITARĂ ..... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE - Subprogramul de diagnostic genetic al tumorilor solide maligne Raportare pentru ...... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 - SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE SERVICII DE TESTARE GENETICĂ A TUMORILOR SOLIDE MALIGNENumăr bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru: Neuroblastom Sarcom Ewing Rabdomiosarcom Tumori ale sistemului nervos central Retinoblastom Număr total bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică panel de teste nr. 1 IHC panel de teste nr. 2 FISH Număr total bolnavi cu Rabdomiosarcom panel de teste nr. 1 IHC panel de teste nr. 2 FISH Număr total bolnavi cu tumori ale sistemului nervos central C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 + TABEL 2 - SITUAȚIA PE TIPURI DE SERVICII DE TESTARE GENETICĂ A TUMORILOR SOLIDE MALIGNENumăr servicii de testare genetică pentru: Neuroblastom Sarcom Ewing Rabdomiosarcom Tumori ale sistemului nervos central Retinoblastom Total servicii de testare genetică panel de teste nr. 1 IHC panel de teste nr. 2 FISH Număr servicii de testare genetică Rabdomiosarcom panel de teste nr. 1 IHC panel de teste nr. 2 FISH Număr servicii de testare genetică pentru tumori ale sistemului nervos central C1 C2 C3 C4 C5 = C3 + C4 C6 C7 C8 = C6 + C7 C9 C10 = C1 + C2 + C5 + C8 + C9 + TABEL 3 - SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE SERVICIILOR DE TESTARE GENETICĂ A TUMORILOR SOLIDE MALIGNE (LEI)Cheltuieli servicii de testare genetică pentru: Cheltuieli totale Neuroblastom Sarcom Ewing Rabdomiosarcom Tumori ale sistemului nervos central Retinoblastom panel de teste nr. 1 IHC panel de teste nr. 2 FISH Cheltuieli totale pentru bolnavii cu Rabdomiosarcom panel de teste nr. 1 IHC panel de teste nr. 2 FISH Cheltuieli totale pentru bolnavii cu tumori ale sistemului nervos central C1 C2 C3 C4 C5 = C3 + C4 C6 C7 C8 = C6 + C7 C9 C10 = C1 + C2 + C5C8+C9 Întocmit, (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.6 a fost înlocuită cu Anexele nr. 1.6.1 și 1.6.2 de Punctul 4., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.6.2 UNITATEA SANITARĂ ..... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE - Subprogramul național de testare genetică Raportare pentru ...... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 - SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE SERVICII DE TESTARE GENETICĂ A TUMORILOR SOLIDE MALIGNENumăr bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru: cancer colorectal local avansat sau metastazat cancer ovarian local avansat și metastazat panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 Număr total de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru cancer ovarian local avansat și metastazat C1 C2 C3 C4 C5 - continuareNumăr bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru: cancer bronhopulmonar, altul decât cel cu celule mici (NSCLC): panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 panelul de teste nr. 4 panelul de teste nr. 5 forme local avansate forme metastatice forme local avansate forme metastatice C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 - ContinuareNumăr bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru: Număr total bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică număr total de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru cancer bronhopulmonar, altul decât cel cu celule mici (NSCLC) cancer de sân număr total de bolnavi beneficiari de servicii de testare genetică pentru cancer de sân panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 C13 C14 C15 C16 C17 C18 + TABEL 2 - SITUAȚIA PE TIPURI DE SERVICII DE TESTARE GENETICĂ A TUMORILOR SOLIDE MALIGNENumăr servicii de testare genetică pentru: cancer colorectal local avansat sau metastazat cancer ovarian local avansat și metastazat număr total de servicii de testare genetică pentru cancer ovarian local avansat și metastazat panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 C1 C2 C3 C4 C5 = C2 + C3 + C4 - continuareNumăr servicii de testare genetică pentru: cancer bronhopulmonar, altul decât cel cu celule mici (NSCLC): panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 panelul de teste nr. 4 panelul de teste nr. 5 forme local avansate forme metastatice forme local avansate forme metastatice C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 - continuareNumăr servicii de testare genetică pentru: Număr total de servicii de testare genetică număr total de servicii de testare genetică pentru cancer bronhopulmonar, altul decât cel cu celule mici (NSCLC) cancer de sân număr total de servicii de testare genetică pentru cancer de sân panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 C13 = C6 + C7 + ... + C12 C14 C15 C16 C17 = C14 + C15 + C16 C18 = C1 + C5 + C13 + C17 + TABEL 3 - SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE SERVICIILOR DE TESTARE GENETICĂ A TUMORILOR SOLIDE MALIGNE (LEI)Cheltuieli servicii de testare genetică pentru: cancer colorectal local avansat sau metastazat cancer ovarian local avansat și metastazat Cheltuieli pentru servicii de testare genetică pentru cancer ovarian local avansat și metastazat panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 C1 C2 C3 C4 C5 = C2 + C3 + C4 - continuareCheltuieli servicii de testare genetică pentru: cancer bronhopulmonar, altul decât cel cu celule mici (NSCLC): panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 panelul de teste nr. 4 panelul de teste nr. 5 forme local avansate forme metastatice forme local avansate forme metastatice C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 - continuareCheltuieli servicii de testare genetică pentru: Cheltuieli totale pentru servicii de testare genetică Cheltuieli pentru servicii de testare genetică pentru cancer bronhopulmonar, altul decât cel cu celule mici (NSCLC) cancer de sân Cheltuieli pentru servicii de testare genetică pentru cancer de sân panelul de teste nr. 1 panelul de teste nr. 2 panelul de teste nr. 3 C13 = C6 + C7 + ... + C12 C14 C15 C16 C17 = C14 + C15 + C16 C18 = C1 + C5 + C13 + C17 Întocmit, (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.6 a fost înlocuită cu Anexele nr. 1.6.1 și 1.6.2 de Punctul 4., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.7 UNITATEA SANITARĂ ......... PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT AL SURDITĂȚII PRIN PROTEZE AUDITIVE IMPLANTABILE Raportare pentru ........... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU SURDITATE BENEFICIARI DE PROTEZE AUDITIVE IMPLANTABILENumăr proteze auditive implantabile: sisteme de implant cohlear (componenta internă și procesor de sunet extern) implant cohlear(componenta internă) sisteme de implant auditiv de trunchi cerebral (componenta internă și procesor de sunet extern) implant auditiv de trunchi cerebral (componenta internă) proteze de ureche medie pasive sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu implant inactiv implant inactiv pentru proteze auditive cu ancorare osoasă sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu componentă internă activă componentă internă activă pentru proteze auditive cu ancorare osoasă C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 - continuare -Număr bolnavi cu proteze auditive implantabile: TOTAL bolnavi beneficiari de proteze auditive implantabil e Număr bolnavi cu sisteme de implant cohlear (component a internă și procesor de sunet extern) Număr bolnavi cu implant cohlear (component a internă) Număr bolnavi cu sisteme de implant auditiv de trunchi cerebral (component a internă și procesor de sunet extern) Număr bolnavi cu implant auditiv de trunchi cerebral (component a internă) Număr bolnavi cu proteze de ureche medie pasive Număr bolnavi cu sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu implant inactiv Număr bolnavi cu implant inactiv pentru proteze auditive cu ancorare osoasă Număr bolnavi cu sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu component ă internă activă Număr bolnavi cu component ă internă activă pentru proteze auditive cu ancorare osoasă C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 TABEL 2 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU SURDITATE BENEFICIARI DE PROCESOARE DE SUNET (PARTE EXTERNĂ)Număr procesoare de sunet (partea externă) Număr bolnavi beneficiari de procesoare de sunet (partea externă) TOTAL bolnavi beneficiari de procesoare de sunet (partea externă) Număr procesoare de sunet (partea externă) pentru implanturi cohleare și implanturi auditive de trunchi cerebral Număr procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu implant inactiv Număr procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu componentă internă activă Număr bolnavi beneficiari de procesoare de sunet (partea externă) pentru implanturi cohleare și implanturi auditive de trunchi cerebral Număr bolnavi beneficiari de procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu implant inactiv Număr bolnavi beneficiari de procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu componentă internă activă C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 TABEL 3 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI PROTEZE AUDITIVE IMPLANTABILE (LEI)Cheltuieli pentru proteze auditive implantabile Total cheltuieli proteze auditive implantabile sisteme de implant cohlear (component a internă și procesor de sunet extern) implant cohlear (component a internă) sisteme de implant auditiv de trunchi cerebral (componenta internă și procesor de sunet extern) implant auditiv de trunchi cerebral (component a internă) Proteze de ureche medie pasive sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu implant inactiv implant inactiv pentru proteze auditive cu ancorare osoasă sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu component ă internă activă component ă internă activă pentru proteze auditive cu ancorare osoasă C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10=C1+...C9 TABEL 4 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI PROCESOARE DE SUNET (PARTE EXTERNĂ) (LEI)Cheltuieli pentru procesoare de sunet (partea externă) Total cheltuieli procesoare de sunet (partea externă) procesoare de sunet (partea externă) pentru implanturi cohleare și implanturi auditive de trunchi cerebral procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu implant inactiv procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu componentă internă activă C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 TABEL 5 NUMĂRUL TOTAL DE BOLNAVI ȘI CHELTUIELILE AFERENTE (LEI)Număr total de bolnavi beneficiari ai programului Cheltuieli totale în cadrul programului C1 C2 C1 (numărul unic de bolnavi) = C19 din tabelul 1 + C7 din tabelul 2 C2 = C10 din tabelul 3+ C4 din tabelul 4 TABEL 6 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Materiale sanitare Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 Sisteme de implant cohlear(componenta internă și procesor de sunet extern) implant cohlear (componenta internă) Sisteme de implant auditiv de trunchi cerebral (componenta internă și procesor de sunet extern) implant auditiv de trunchi cerebral (componenta internă) proteze de ureche medie pasive sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu implant inactiv implant inactiv pentru proteze auditive cu ancorare osoasă sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu componentă internă activă componentă internă activă pentru proteze auditive cu ancorare osoasă TOTAL PROTEZE IMPLANTABILE procesoare de sunet (partea externă) pentru implanturi cohleare și implanturi auditive de trunchi cerebral procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu implant inactiv procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu componentă internă activă TOTAL PROCESOARE SUNET (PARTEA EXTERNĂ) TOTAL PROGRAM *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 Sisteme de implant cohlear (componenta internă și procesor de sunet extern) = C1 din tabelul 2 C4 implant cohlear (componenta internă) = C2 din tabelul 2 C4 Sisteme de implant auditiv de trunchi cerebral (componenta internă și procesor de sunet extern): C3 din tabelul 2 C4 implant auditiv de trunchi cerebral (componenta internă) = C4 din tabelul 2 C4 proteze de ureche medie pasive = C5 din tabelul 2 C4 sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu implant inactiv = C6 din tabelul 2 C4 implant inactiv pentru proteze auditive cu ancorare osoasă = C7 din tabelul 2 C4 sisteme de proteze auditive cu ancorare osoasă cu componentă internă activă = C8 din tabelul 2 C4 componentă internă activă pentru proteze auditive cu ancorare osoasă = C9 din tabelul 2 C4 procesoare de sunet (partea externă) pentru implanturi cohleare și implanturi auditive de trunchi cerebral = C1 din tabelul 4 C4 procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu implant inactiv = C2 din tabelul 4 C4 procesoare de sunet (partea externă) pentru proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă cu componentă internă activă = C3 din tabelul 4 C4 TOTAL PROTEZE IMPLANTABILE = C10 din tabelul 3 C4 TOTAL PROCESOARE SUNET (PARTEA EXTERNĂ) = C4 din tabelul 4 C4 TOTAL PROGRAM = C2 din tabelul 5 Întocmit, + Anexa nr. 1.8.1 UNITATEA SANITARĂ ........ PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT - medicamente Raportare pentru .......... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIE (MEDICAMENTE)Nr. bolnavi cu diabet zaharat cărora li s-au eliberat medicamente, pe tip de terapie Nr. total bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente insulină antidiabetice non-insulinice insulină + antidiabetice non-insulinice C1 C2 C3 C4 TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PENTRU MEDICAMENTE (LEI)Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale cu medicamente insulină antidiabetice non-insulinice insulină + antidiabetice non-insulinice C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate)*/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente. C4 din tabelul 3 = C4 din tabelul 2 Întocmit, + Anexa nr. 1.8.2 UNITATEA SANITARĂ ........ PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT - Teste de automonitorizare și evaluarea prin dozarea HbA1c Raportare pentru perioada ....... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU DIABET ZAHARAT AUTOMONITORIZAȚI ȘI A BOLNAVILOR EVALUAȚI PRIN DOZAREA HEMOGLOBINEI GLICOZILATE (HbA1c) ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnavi cu diabet zaharat tratați cu insulină automonitorizați Număr bolnavi cu diabet zaharat evaluați prin dozarea HbA1c Număr dozări hemoglobină glicozilată Cheltuieli pentru bolnavii cu diabet zaharat tratați cu insulină automonitorizați Cheltuieli pentru evaluarea bolnavilor prin dozarea HbA1c copii adulți copii adulți C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 Întocmit, + Anexa nr. 1.8.3 UNITATEA SANITARĂ .......... PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT - dispozitive medicale specifice Raportare pentru ........... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE DISPOZITIVE MEDICALE SPECIFICENumăr bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de dispozitive medicale specifice Pompe de insulină sisteme de monitorizare continuă a glicemiei sisteme pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter incorporate în carcasă ermetică sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) Număr total bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de dispozitive medicale specifice C1 C2 C3 C4 C5 C6 + TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PENTRU DISPOZITIVELE MEDICALE SPECIFICE (LEI)Cheltuieli pentru dispozitive medicale specifice Cheltuieli totale dispozitive medicale specifice pompe de insulină sisteme de monitorizare continuă a glicemiei sisteme pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter incorporate în carcasă ermetică sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) C1 C2 C3 C4 C5 C6=C1+…+C5 + TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE DISPOZITIVE MEDICALE SPECIFICE (LEI)dispozitive medicale specifice și materiale consumabile: Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 pompe de insulină sisteme demonitorizare continuă a glicemiei sisteme pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter incorporate în carcasă ermetică sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) TOTAL *se vor menționa unitățile sanitare de la care/ către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare C4 pompe de insulină = C1 din tabelul 2 C4 sisteme de monitorizare continuă a glicemiei= C2 din tabelul 2 C4 sisteme pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei = C3 din tabelul 2 C4 sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter incorporate în carcasă ermetică = C4 din tabelul 2 C4 sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) = C5 din tabelul 2 C4 TOTAL = C6 din tabelul 2 (la 19-09-2024, Anexa nr. 1.8.3 a fost modificată de Anexa nr. 2 din ANEXELE din 3 septembrie 2024, aprobate prin ORDINUL nr. 1.475 din 3 septembrie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 944 din 19 septembrie 2024 ) + Anexa nr. 1.8.4 UNITATEA SANITARĂ ........... PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT - materiale consumabile pentru dispozitivele medicale specifice Raportare pentru ........... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR BENEFICIARI DE MATERIALE CONSUMABILE PENTRU DISPOZITIVELE MEDICALE SPECIFICENumăr bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de materiale consumabile pentru dispozitivele medicale specifice: Număr total de bolnavi cu diabet zaharat beneficiari de materiale consumabile pentru dispozitivele medicale specifice materiale consumabile pentru pompele de insulină materiale consumabile pentru sisteme demonitorizareglicemicăcontinuă materiale consumabile pentru pompele de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter încorporate în carcasă ermetică materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) C1 C2 C3 C4 C5 C6 + TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE MATERIALELOR CONSUMABILE PENTRU DISPOZITIVELE MEDICALE SPECIFICE (LEI)Cheltuieli cu materiale consumabile pentru dispozitivele medicale specifice: Cheltuieli totale materiale consumabile pentru dispozitivele medicale specifice materiale consumabile pentru pompele de insulină materiale consumabile pentru sisteme de monitorizare glicemică continuă materiale consumabile pentru pompele de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter încorporate în carcasă ermetică materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) C1 C2 C3 C4 C5 C6=C1+…+C5 + TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE CONSUMABILE PENTRU DISPOZITIVE MEDICALE SPECIFICE (LEI)Materiale consumabile pentru dispozitivele medicale specifice: Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 materiale consumabile pentru pompele de insulină materiale consumabile pentru sisteme de monitorizare glicemică continuă materiale consumabile pentru pompele de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter încorporate în carcasă ermetică materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) TOTAL *se vor menționa unitățile sanitare de la care/ către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare C4 materiale consumabile pentru pompele de insulină = C1 din tabelul 2 C4 materiale consumabile pentru sisteme de monitorizare glicemică continuă = C2 din tabelul 2 C4 materiale consumabile pentru pompele de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei = C3 din tabelul 2 C4 materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină fără tubulatură la exterior cu rezervor, canulă și cateter încorporate în carcasă ermetică = C4 din tabelul 2 C4 materiale consumabile pentru sisteme de pompe de insulină cu senzori de monitorizare continuă a glicemiei capabile de funcționare în buclă închisă (tip HCL) = C5 din tabelul 2 C4 TOTAL = C6 din tabelul 2 (la 19-09-2024, Anexa nr. 1.8.4 a fost modificată de Anexa nr. 3 din ANEXELE din 3 septembrie 2024, aprobate prin ORDINUL nr. 1.475 din 3 septembrie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 944 din 19 septembrie 2024 ) + Anexa nr. 1.9 UNITATEA SANITARĂ ....... PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT AL BOLILOR NEUROLOGICE Raportare pentru ........ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnavi cu scleroză multiplă tratați Cheltuieli cu medicamente C1 C2 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente. C4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.10 UNITATEA SANITARĂ ........ PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT AL HEMOFILIEI ȘI TALASEMIEI Raportare pentru ......... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU HEMOFILIE ȘI TALASEMIE TRATAȚINumăr bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Hemofilie Hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand Hemofilie congenitală cu inhibitori substituția profilactică continuă substituția profilactică intermitentă/de scurtă durată tratamentul "on demand" (curativ) al accidentelor hemoragice profilaxia secundară regulata pe termen lung profilaxia secundară pe termen scurt/ intermitentă tratamentul de oprire a sângerărilor C1 C2 C3 C4 C5 C6 - continuare -Număr bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Total bolnavi beneficiari ai programului Hemofilie Talasemie hemofilie congenitală cu și fără inhibitori, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice hemofilia dobândită clinic manifestă deficit congenital de factor VII trombastenia Glanzmann Total bolnavi cu hemofilie C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13=C11+C12 TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Hemofilie Hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand Hemofilie congenitală cu inhibitori substituția profilactică continuă substituția profilactică intermitentă/de scurtă durată tratamentul "on demand" (curativ) al accidentelor hemoragice profilaxia secundară regulată pe termen lung profilaxia secundară pe termen scurt/ intermitentă tratamentul de oprire a sângerărilor C1 C2 C3 C4 C5 C6 - continuare -Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Total cheltuieli program Hemofilie Talasemie hemofilie congenitală cu și fără inhibitori, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice hemofilia dobândită clinic manifestă deficit congenital de factor VII trombastenia Glanzmann Total cheltuieli cu hemofilie C7 C8 C9 C10 C11=C1+...+C10 C12 C13=C11+C12 TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI) Medicamente pentru: Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand hemofilie congenitală cu inhibitori hemofilie congenitală cu și fără inhibitori, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice hemofilia dobândită clinic manifestă deficit congenital de factor VII trombastenia Glanzmann TOTAL HEMOFILIE TALASEMIE TOTAL PROGRAM *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente. C4 hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand = C1 + C2 + C3 din tabelul 2 C4 hemofilie congenitală cu inhibitori = C4 + C5 + C6 din tabelul 2 C4 hemofilie congenitală cu și fără inhibitori, pentru tratamentul de substituție în cazul intervențiilor chirurgicale și ortopedice = C7 din tabelul 2 C4 hemofilia dobândită clinic manifestă = C8 din tabelul 2 C4 deficit congenital de factor VII = C9 din tabelul 2 C4 trombastenia Glanzmann = C10 din tabelul 2 C4 TOTAL HEMOFILIE = C11 din tabelul 2 C4 TALASEMIE = C12 din tabelul 2 C4 TOTAL PROGRAM = C13 din tabelul 2 Întocmit, + Anexa nr. 1.11 UNITATEA SANITARĂ ........... PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT PENTRU BOLI RARE Raportare pentru luna ........ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE TRATAȚI (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)Număr bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: Boli neurologice degenerative/inflamator- imune forme cronice Boli neurologice degenerative/inflamator- imune forme acute-urgențe neurologice BoalaFabry BoalaPompe Tirozinemie Mucopoliza- haridoză tip II (sindromul Hunter) Mucopoliza- haridoză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemiecongenitală C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 – continuare ... Număr bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Amiloidoză cu transtiretină: Scleroză sistemică și ulcerele digitale evolutive Purpura trombocitopenică imună idiopatică cronică Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopte rină (BH4) Sclerozatuberoasă afectareneurologică afectare cardiacă sau formă mixtă C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 – continuare ... Număr bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: Osteogeneză imperfectă Epidermoliză buloasă Atrofiemuscularăspinală BoalaCastelman Mucopoliza- haridoza Tip IV A medicamente materialesanitare Total medicamente materialesanitare Total C17 C18 C19=C17+C18 C20 C21 C22=C20+C21 C23 C24 C25 – continuare ... Număr bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: Lipofuscinoza ceroida TIP 2 (TPP1) Sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa) Hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN) Deficit de sfingomielinază acidă (DSMA) Număr total de bolnavi bolnav adult / copil cu greutate > 40 Kg bolnav copil cu greutate C26 C27 C28 C29 C30 C31 + TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE BOLNAVILOR CU BOLI RARE (LEI) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: Boli neurologice degenerative/ inflamator- imune forme cronice Boli neurologice degenerative/ inflamator- imune forme acute- urgențe neurologice BoalaFabry BoalaPompe Tirozinemie Mucopoliza- haridoză tip II (sindromul Hunter) Mucopoliza- haridoză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemiecongenitală C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 – continuare ... Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Amiloidoză cu transtiretină: Scleroză sistemică și ulcerele digitale evolutive Purpura trombocitopenică imună idiopatică cronică Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) Sclerozatuberoasă afectareneurologică afectare cardiacă sau formă mixtă C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 – continuare ... Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: Osteogeneză imperfectă Epidermoliză buloasă Atrofiemuscularăspinală BoalaCastelman Mucopoliza-haridoză Tip IV A medicamente materialesanitare Total medicamente materialesanitare Total C17 C18 C19=C17+C18 C20 C21 C22=C20+C21 C23 C24 C25 – continuare ... Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: Lipofuscinoza ceroida TIP 2 (TPP1) Sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa) Hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN) Deficit de sfingomielinază acidă (DSMA) Total cheltuieli bolnav adult / copil cu greutate > 40 Kg bolnav copil cu greutate C26 C27 C28 C29 C30 C31=C1+….+C16+C19+C22+….+ C30 + TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI)Medicamente/materiale sanitare pentru: Valoare medicamente/materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente/materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente/materiale sanitare transferate*/casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente/materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente/materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 Boli neurologice degenerative/ inflamator-imune forme cronice Boli neurologice degenerative/ inflamator-imune forme acute-urgențe neurologice Boala Fabry Boala Pompe Tirozinemie Mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) Mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemiecongenitală Sindrom deimunodeficiențăprimară HTPA Amiloidoză cu transtiretină Scleroză sistemică și ulcerele digitale evolutive Purpuratrombocitopenică imună idiopatică cronică Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit detetrahidrobiopterină(BH4) Scleroza tuberoasă Osteogeneză imperfectă - medicamente Osteogeneză imperfectă - materiale sanitare Epidermolizăbuloasă-medicamente Epidermoliză buloasă- materiale sanitare Atrofie musculară spinală Boala Castelman Mucopolizaharidoza Tip IVA Lipofuscinoza Ceroidă TIP2 (TPP1) Sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa) Hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN) Deficit de Sfingomielinază acidă (DSMA) TOTAL *se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente/materiale sanitare C4 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice = C1 din tabelul 2 C4 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute = C2 din tabelul 2 C4 Boala Fabry = C3 din tabelul 2 C4 Boala Pompe = C4 din tabelul 2 C4 Tirozinemie = C5 din tabelul 2 C4 Mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) = C6 din tabelul 2 C4 Mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) = C7 din tabelul 2 C4 Afibrinogenemie congenitală = C8 din tabelul 2 C4 Sindrom de imunodeficiență primară = C9 din tabelul 2 C4 HTPA = C10 din tabelul 2 C4 Amiloidoză cu transtiretină = (C11+C12) din tabelul 2 C4 Scleroză sistemică și ulcerele digitale evolutive = C13 din tabelul 2 C4 Purpura trombocitopenică imună idiopatică cronică = C14 din tabelul 2 C4 Hiperfenilalaninemie la bolnavii diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4) = C15 din tabelul 2 C4 Scleroza tuberoasă = C16 din tabelul 2 C4 Osteogeneză imperfectă - medicamente = C17 din tabelul 2 C4 Osteogeneză imperfectă - materiale sanitare = C18 din tabelul 2 C4 Epidermoliză buloasă- medicamente = C20 din tabelul 2 C4 Epidermoliză buloasă- materiale sanitare = C21 din tabelul 2 C4 Atrofie musculară spinala= C23 din tabelul 2 C4 Boala Castelman= C24 din tabelul 2 C4 Mucopolizaharidoza TIP IV A= C25 din tabelul 2 C4 Lipofuscinoza ceroida TIP2 (TPP1) = C26 din tabelul 2 C4 Sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)= (C27+C28) din tabelul 2 C4 Hemoglobinurie paroxistică nocturnă(HPN)= C29 din tabelul 2 C4 Deficit de sfingomielinază acidă (DSMA) = C30 din tabelul 2 C4 TOTAL = C31 din tabelul 2 (la 19-09-2024, Anexa nr. 1.11 a fost modificată de Anexa nr. 4 din ANEXELE din 3 septembrie 2024, aprobate prin ORDINUL nr. 1.475 din 3 septembrie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 944 din 19 septembrie 2024 ) + Anexa nr. 1.12.1 UNITATEA SANITARĂ ..... PROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ - Subprogramul național de tratament al bolnavilor cu toxicodependență, precum și de testare a metaboliților stupefiantelor Raportare pentru ...... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU TRATAMENT SUBSTITUTIV ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr de bolnavi în tratament substitutiv Număr de bolnavi beneficiari de teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor Număr total de bolnavi beneficiari ai programului Număr de teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor Cheltuieli pentru bolnavii în tratament substitutiv Cheltuieli pentru teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor Cheltuieli totale program C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 = C5 + C6 + TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5 = C1 + C2 + C3 - C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente. C4 din tabelul 2 = C5 din tabelul 1 + TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5 = C1 + C2 + C3 - C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 din tabelul 3 = C6 din tabelul 1 Întocmit, (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.12 a fost înlocuită cu Anexele nr. 1.12.1 și 1.12.2 de Punctul 5., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.12.2 FURNIZOR ...... PROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ Subprogramul național de servicii conexe acordate persoanelor diagnosticate cu tulburări din spectrul autist Raportare pentru ..... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA PERSOANELOR DIAGNOSTICATE CU TSA, BENEFICIARE DE SERVICII CONEXE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr persoane diagnosticate cu TSA beneficiare de servicii conexe Număr de servicii conexe de psihoterapie și/sau consiliere psihologică clinică și/sau consiliere/intervenție de psihopedagogie specială-logopedie Cheltuieli pentru persoanele diagnosticate cu TSA beneficiare de servicii conexe copii adulți TOTAL copii adulți TOTAL copii adulți TOTAL C1 C2 C3 = C1 + C2 C4 C5 C6 = C4 + C5 C7 C8 C9 = C7 + C8 (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.12 a fost înlocuită cu Anexele nr. 1.12.1 și 1.12.2 de Punctul 5., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.13 UNITATEA SANITARĂ ......... PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI ENDOCRINE Subprogramul național de tratament medicamentos al bolnavilor cu osteoporoză Raportare pentru ........... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE AFECȚIUNE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnavi cu osteoporoză tratați Cheltuieli pentru bolnavii cu osteoporoză tratați C1 C2 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente. C4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.14 UNITATEA SANITARĂ ........ PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI ENDOCRINE Subprogramul național de tratament medicamentos al bolnavilor cu gușă datorată carenței de iod și proliferării maligne Raportare pentru ...... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE AFECȚIUNE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Total bolnavi pentru care s-au eliberat medicamente Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale Gușa prin tireomegalie datorată carenței de iod Gușa prin tireomegalie datorată proliferării maligne Gușa prin tireomegalie datorată carenței de iod Gușa prin tireomegalie datorată proliferării maligne C1 C2 C3 C4 C5 C6=C4+C5 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)Medicamente pentru: Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 gușa carență iod gușa proliferare malignă TOTAL *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente. C4 gușa carenta iod = C4 din tabelul 1 C4 gușa proliferare malignă = C5 din tabelul 1 C4 TOTAL = C6 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.15 UNITATEA SANITARĂ ......... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ORTOPEDIE Raportare pentru ............ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 - SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI BENEFICIARI AI PROGRAMULUINumăr endoproteze proteza totală șold cimentată proteza totală șold cimentată tip luxație congenitală proteza totală șold necimentată proteza bipolară șold cimentată proteza cervicocefalică proteza totală genunchi cimentată fără stabilizare posterioară proteza totală genunchi cimentată cu stabilizare posterioară proteza unicompartimentală, genunchi proteza totală șold cimentată revizie C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 - continuareNumăr endoproteze proteza totală șold necimentată revizie elemente de ranforsare cotil și metafizodiafizară femur proteza totală genunchi cimentată revizie proteza totală umăr proteza parțială umăr proteza totală cot alte endoproteze TOTAL endoproteze C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 = C1 + ... + C16 - continuareNumăr bolnavi cu endoproteze Număr bolnavi cu endoproteze tumorale Număr bolnavi cu implant segmentar de coloană număr bolnavi adulți cu endoproteze număr bolnavi copii cu endoproteze număr bolnavi adulți cu endoproteze tumorale număr bolnavi copii cu endoproteze tumorale număr bolnavi adulți cu implant segmentar de coloană număr bolnavi copii cu implant segmentar de coloană C18 C19 C20 C21 C22 C23 - continuarenumăr bolnavi adulți tratați prin chirurgie spinală număr bolnavi copii tratați prin instrumentație specifică Număr bolnavi cu instabilitate articulară tratați prin implanturi de fixare număr bolnavi copii tratați prin corectarea inegalități / diformități de membre TOTAL număr bolnavi număr bolnavi adulți cu instabilitate articulară tratați prin implanturi de fixare număr bolnavi copii cu instabilitate articulară tratați prin implanturi de fixare C24 C25 C26 C27 C28 C29 = C18 + ... + C28 + TABEL 2 - SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI (LEI)Cheltuieli pentru endoproteze, pe tipuri de endoproteze proteza totală șold cimentată proteza totală șold cimentată tip luxație congenitală proteza totală șold necimentată proteza bipolară șold cimentată proteza cervicocefalică proteza totală genunchi cimentată fără stabilizare post. proteza totală genunchi cimentată cu stabilizare post. proteza unicompartimentala genunchi proteza totală șold cimentată revizie C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 - continuareCheltuieli pentru endoproteze, pe tipuri de endoproteze proteza totală șold necimentată revizie elemente de ranforsare cotil și metafizodiafizară femur proteza totală genunchi cimentată revizie proteza totală umăr proteza parțială umăr proteza totală cot alte endoproteze TOTAL cheltuieli pentru endoproteze C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 = C1 + ... + C16 - continuareCHELTUIELIpentru endoproteze CHELTUIELIpentru endoproteze tumorale CHELTUIELIpentru implant segmentar de coloană bolnavi adulți cu endoproteze bolnavi copii cu endoproteze bolnavi adulți cu endoproteze tumorale bolnavi copii cu endoproteze tumorale bolnavi adulți cu implant segmentar de coloană bolnavi copii cu implant segmentar de coloană C18 C19 C20 C21 C22 C23 - continuareCHELTUIELIpentru bolnavi ADULȚI tratați prin chirurgie spinală CHELTUIELIpentru bolnavi COPII tratați prin instrumentație specifică CHELTUIELIpentru implanturi de fixare CHELTUIELIpentru bolnavi COPII tratați prin corectarea inegalități / diformități de membre CHELTUIELIpentru TOTAL BOLNAVI bolnavi ADULȚI cu instabilitate articulară tratați prin implanturi de fixare bolnavi COPII cu instabilitate articulară tratați prin implanturi de fixare C24 C25 C26 C27 C28 C29 = C18 + ... + C28 Nota: Cheltuiala pentru cimentul utilizat va fi raportată în cheltuiala endoprotezării pe tip de endoproteză. Exp. în col C1 se va raporta cheltuiala aferenta protezelor totale de șold cimentate și a cimentului utilizat pentru implantarea acestora. + TABEL 3 - SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Materiale sanitare Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5 = C1 + C2 + C3 - C4 endoproteze + ciment adulți endoproteze + ciment copii endoproteze tumorale adulți endoproteze tumorale copii implant segmentar adulți implant segmentar copii chirurgie spinală Instrumentație specifică implanturi de fixare adulți implanturi de fixare copii corectare inegalități / diformități de membre copii TOTAL *) se vor menționa CAS de la care/ către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare C4 endoproteze adulți = C18 din tabelul 2 C4 endoproteze copii = C19 din tabelul 2 C4 endoproteze tumorale adulți = C20 din tabelul 2 C4 endoproteze tumorale copii = C21 din tabelul 2 C4 implant segmentar adulți = C22 din tabelul 2 C4 implant segmentar copii = C23 din tabelul 2 C4 chirurgie spinală=C24 din tabelul 2 C4 instrumentație specifică=C25 din tabelul 2 C4 implanturi de fixare adulți = C26 din tabelul 2 C4 implanturi de fixare copii = C27 din tabelul 2 C4 corectare inegalități / diformități de membre copii = C28 din tabelul 2 C4 TOTAL = C29 din tabelul 2 Întocmit, (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.15 a fost modificată de Punctul 6., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.16 UNITATEA SANITARĂ ........ PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ȚESUTURI ȘI CELULE DE ORIGINE UMANĂ Tratamentul recidivei hepatitei cronice la bolnavii cu transplant hepatic Raportare pentru ......... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI CU TRANSPLANT HEPATIC TRATAȚI PENTRU RECIDIVA HEPATITEI CRONICE CU VHB ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTENumăr bolnavi cu transplant hepatic tratați pentru recidiva hepatitei cronice cu imunoglobulină antihepatitică B Cheltuieli pentru medicamente C1 C2 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare medicamente transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente. C4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.17 UNITATEA SANITARĂ ............ PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPLEERE A FUNCȚIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENȚĂ RENALĂ CRONICĂ Raportare pentru ........ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnavi dializați Număr ședințe hemodializă convențională Număr ședințe hemodiafiltrare intermitentă on-line hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă on-line dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată TOTAL C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 - continuare -Cheltuieli pentru dializa bolnavilor cu: Valoare totală raportată de către unitățile sanitare LEI hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă on-line dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată C8 C9 C10 C11 C12=C8+...+C11 Întocmit, + Anexa nr. 1.18 UNITATEA SANITARĂ ...... PROGRAMUL NAȚIONAL DE TERAPIE INTENSIVĂ A INSUFICIENȚEI HEPATICE Raportare pentru ........ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI TRATAȚI PRIN EPURARE EXTRAHEPATICĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTENumăr bolnavi tratați prin epurare extrahepatică Cheltuieli pentru epurare extrahepatică: C1 C2 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.19 UNITATEA SANITARĂ ..... Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță Subprogramul de radiologie intervențională Raportare pentru ...... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENTNumăr bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, din care cu: afecțiuni cerebrovasculare stimulatoare cerebrale implantabile la bolnavii cu maladia Parkinson pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați distonii musculare C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 - continuare -Număr bolnavi cu servicii prin tratament Gamma-Knife Număr total bolnavi beneficiari ai programului Număr de servicii prin tratament Gamma-Knife C9 C10 C11 TABEL 2 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU MALADIE PARKINSON BENEFICIARI DE MATERIALE CONSUMABILE PENTRU DISPOZITIVE DE STIMULARE PROFUNDĂNumăr bolnavi cu maladie Parkinson pentru care s-au utilizat materiale sanitare, pentru: Număr total bolnavi cu maladie Parkinson înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul nereîncărcabil înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul reîncărcabil, cu kit de încărcare înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul nereîncărcabil precum și a extensiilor de legătură stimulator- electrozi înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul reîncărcabil precum și a extensiilor de legătură stimulator- electrozi înlocuire a extensiilor de legătură stimulator- electrozi la bolnavii cu maladie Parkinson înlocuire a kit-ului de reîncărcare a stimulatorului la bolnavii cu maladie Parkinson C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 TABEL 3 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU DISTONII MUSCULARE BENEFICIARI DE MATERIALE CONSUMABILE PENTRU DISPOZITIVE DE STIMULARE CEREBRALĂ PROFUNDĂNumăr bolnavi cu distonii musculare pentru care s-au utilizat materiale sanitare, pentru: Număr total bolnavi cu distonii musculare înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu distonii musculare tratați prin implantarea de stimulator cerebral reîncărcabil înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu distonii musculare cu unul reîncărcabil, precum și a extensiilor de legătură stimulator-electrozi înlocuire a extensiilor de legătură stimulator- electrozi la bolnavii cu distonii musculare înlocuire a kit-ului de reîncărcare a stimulatorului la bolnavii cu distonii musculare C1 C2 C3 C4 C5 TABEL 4 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE PE TIPURI DE TRATAMENT (LEI)Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: afecțiuni cerebrovasculare stimulatoare cerebrale implantabile la bolnavii cu maladia Parkinson pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați distonii musculare C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 - continuare -Cheltuieli totale pentru materiale sanitare Cheltuieli cu servicii prin tratament Gamma-Knife Cheltuieli totale în cadrul subprogramului C9 = C1 + ... + C8 C10 C11 = C9 + C10 TABEL 5 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE MATERIALELOR CONSUMABILE PENTRU DISPOZITIVE DE STIMULARE PROFUNDĂ LA BOLNAVII CU MALADIE PARKINSON (LEI)Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli pt. bolnavi cu maladie Parkinson înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul nereîncărcabil înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul reîncărcabil, cu kit de încărcare înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul nereîncărcabil precum și a extensiilor de legătură stimulator-electrozi înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson cu unul reîncărcabil precum și a extensiilor de legătură stimulator-electrozi înlocuire a extensiilor de legătură stimulator- electrozi la bolnavii cu maladie Parkinson înlocuire a kit-ului de reîncărcare a stimulatorului la bolnavii cu maladie Parkinson C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7=C1+...+C6 TABEL 6 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE MATERIALELOR CONSUMABILE PENTRU DISPOZITIVE DE STIMULARE PROFUNDĂ LA BOLNAVII CU DISTONII MUSCULARE (LEI)Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli pt. bolnavi cu distonii musculare înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu distonii musculare tratați prin implantarea de stimulator cerebral reîncărcabil înlocuire stimulator din cadrul dispozitivului de stimulare profundă la bolnavii cu distonii musculare cu unul reîncărcabil, precum și a extensiilor de legătură stimulator-electrozi înlocuire a extensiilor de legătură stimulator- electrozi la bolnavii cu distonii musculare înlocuire a kit-ului de reîncărcare a stimulatorului la bolnavii cu distonii musculare C1 C2 C3 C4 C5=C1+...+C4 TABEL 7 NUMĂRUL DE BOLNAVI ȘI CHELTUIELILE AFERENTE (LEI)Număr de bolnavi beneficiari de materiale sanitare, consumabile aferente acestora și servicii în cadrul subprogramului Cheltuieli cu materiale sanitare, consumabile aferente acestora și servicii în cadrul subprogramului C1 C2 C1 (numărul unic de bolnavi) = C10 din tabelul 1 + C7 din tabelul 2 + C5 din tabelul 3 C2 = C11 din tabelul 4 + C7 din tabelul 5 + C5 din tabelul 6 TABEL 8 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Materiale sanitare pentru Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 afecțiuni cerebrovasculare stimulatoare cerebrale implantabile pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați distonii musculare materiale consumabile pentru dispozitive de stimulare profundă pentru bolnavii cu maladie Parkinson materiale consumabile pentru dispozitive de stimulare cerebrală profundă pentru bolnavii cu distonii musculare TOTAL *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 tratament pentru afecțiuni cerebrovasculare = C1 din tabelul 4 C4 stimulatoare cerebrale implantabile la bolnavii cu maladie Parkinson = C2 din tabelul 4 C4 pompe implantabile = C3 din tabelul 4 C4 tratamente pentru afecțiuni vasculare periferice = C4 din tabelul 4 C4 tratamente pentru afecțiuni ale coloanei vertebrale = C5 din tabelul 4 C4 tratamente pentru afecțiuni oncologice = C6 din tabelul 4 C4 tratamente pentru hemoragii acute sau cronice tratați = C7 din tabelul 4 C4 stimulatoare cerebrale implantabile la bolnavii cu distonii musculare = C8 din tabelul 4 C4 materiale consumabile pentru dispozitive de stimulare profundă pentru bolnavii cu maladie Parkinson = C7 din tabelul 5 C4 materiale consumabile pentru dispozitive de stimulare profundă pentru bolnavii cu distonii musculare = C5 din tabelul 6 C4 Total = C2 din tabelul 7 Întocmit, + Anexa nr. 1.20 UNITATEA SANITARĂ .............. Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos Raportare pentru .............. (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT (LEI)Număr bolnavi cu epilepsie pentru care s-au utilizat materiale sanitare, tratați prin: Număr total bolnavi beneficiari ai programului procedurimicrochirurgicale implant de stimulator al nervului vag implant de dispozitiv stimulare cerebrală profundă înlocuirea generatorului implantabil al stimulatorului nervuluivag stimulare neinvazivă a nervului vag C1 C2 C3 C4 C5 C6 TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT (LEI)Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare procedurimicrochirurgicale implant de stimulator al nervului vag implant de dispozitiv stimulare cerebrală profundă generator implantabil al stimulatorului nervuluivag stimulare neinvazivă a nervului vag C1 C2 C3 C4 C5 C6=C1+...+C5 TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Tip de procedură Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 procedurimicrochirurgicale implant de stimulator al nervului vag implant de dispozitiv de stimulare cerebrală profundă generator implantabil al stimulatorului nervului vag stimulare neinvazivă a nervului vag TOTAL * se vor menționa CAS de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare C4 proceduri microchirurgicale = C1 din tabelul 2 C4 implant de stimulator al nervului vag = C2 din tabelul 2 C4 implant de dispozitiv de stimulare cerebrală profundă = C3 din tabelul 2 C4 implant de generator implantabil al stimulatorului nervului vag = C4 din tabelul 2 C4 stimulare neinvazivă a nervului vag = C5 din tabelul 2 C4 TOTAL = C6 din tabelul 2 Întocmit, (la 23-02-2023, Anexa nr. 1.20 a fost modificată de Punctul 1, Articolul I din ORDINUL nr. 97 din 14 februarie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 158 din 23 februarie 2023 ) + Anexa nr. 1.21 UNITATEA SANITARĂ ........ Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil Raportare pentru ....... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați Cheltuieli pentru copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați C1 C2 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.22 UNITATEA SANITARĂ ........ Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Raportare pentru ......... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnavi tratați prin implant neuromodulator Cheltuieli pentru bolnavi tratați prin implant neuromodulator C1 C2 TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale transferate*)/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 *) Se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de materiale sanitare. C4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, + Anexa nr. 1.23 UNITATEA SANITARĂ ...... PROGRAMUL NAȚIONAL DE PET-CT Raportare pentru ........ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU MONITORIZARE A EVOLUȚIEI BOLII PRIN PET-CTNumăr bolnavi cu monitorizare a evoluției bolii prin PET-CT din care: Număr total bolnavi cu monitorizare a evoluției bolii prin PET-CT Număr de investigații PET-CT pentru: Total număr de investigații PET-CT bolnavi cu afecțiuni oncologice*) bolnavi adulți cu epilepsie bolnavi copii cu epilepsie bolnavi cu afecțiuni oncologice*) bolnavi adulți cu epilepsie bolnavi copii cu epilepsie C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7 TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PENTRU BOLNAVII CU MONITORIZARE A EVOLUȚIEI BOLII PRIN PET-CT (LEI)Cheltuieli pentru bolnavii cu monitorizare a evoluției bolii prin PET-CT: Total Cheltuieli pentru bolnavii cu monitorizare a evoluției bolii prin PET-CT bolnavi cu afecțiuni oncologice*) bolnavi adulți cu epilepsie bolnavi copii cu epilepsie C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 *) Trimestrial, până la sfârșitul anului 2022 se vor raporta inclusiv numărul de bolnavi, numărul de investigații și cheltuielile aferente efectuate în perioada 01.01.2022 - 31.03.2022 în cadrul Subprogramului de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT. Întocmit, + Anexa nr. 1.23.^1 UNITATEA SANITARĂ ........... PROGRAMUL NAȚIONAL DE ENDOMETRIOZĂ Raportare pentru ......... (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVELOR CU ENDOMETRIOZĂ TRATATE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)Număr bolnave cu endometrioză cu afectare intestinală Cheltuieli pentru bolnavele cu endometrioză cu afectare intestinală CI C2 + TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele de angajament alocate Valoare materiale sanitare transferate*/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4 C5 = C1 + C2 + C3 - C4 *) se vor menționa CAS de la care/ către care s-a efectuat transferul de materiale sanitareC4 = C2 din tabelul 1 Întocmit, (la 10-11-2023, Anexa nr. 1.23.^1 a fost introdusă de Punctul 7., Articolul I din ORDINUL nr. 1.007 din 30 octombrie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1025 din 10 noiembrie 2023 ) + Anexa nr. 1.24 UNITATEA SANITARĂ........... MEDICAMENTE ELIBERATE ÎN BAZA CONTRACTELOR COST - VOLUM Raportare pentru ........... (Se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative.) + TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI CU MEDICAMENTE CARE FAC OBIECTUL CONTRACTELOR COST-VOLUMNumăr bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente: număr bolnavi cu afecțiuni oncologice număr bolnavi cu hipertensiune pulmonară număr bolnavi cu scleroză multiplă număr bolnavi cu tulburare depresivă majoră număr bolnavi cu insuficiență renală cronică C1 C2 C3 C4 C5 – continuare ... Număr bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente: boli rare - medicamente incluse condiționat Total număr bolnavi număr bolnavi cu boala Crohn luminală non- activă/ușor activă, cu fistule perianale complexe număr bolnavi cu alfa - manozidoză ușoară până la moderată cu manifestări non- neurologice număr bolnavi cu purpură trombocitopenică trombotică dobândită număr bolnavi cu boala Fabry număr bolnavi cu hemofilie A Total număr bolnavi cu boli rare - medicamente incluse condiționat C6 C7 C8 C9 C10 C11=C6+….+C1 0 C12=C1+C2+C3+C4+C5+C11 + TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PENTRU MEDICAMENTE CARE FAC OBIECTUL CONTRACTELOR COST-VOLUM (LEI)Cheltuieli cu medicamente eliberate pentru: bolnavi cu afecțiuni oncologice bolnavi cu hipertensiune pulmonară bolnavi cu scleroză multiplă bolnavi cu tulburare depresivă majoră bolnavi cu insuficiență renală cronică C1 C2 C3 C4 C5 – continuare ... Cheltuieli cu medicamente eliberate pentru: boli rare - medicamente incluse condiționat Total cheltuieli medicamente pentru bolnavi cu boli rare - medicamente incluse condiționat Total cheltuieli medicamente bolnavi cu boala Crohn luminală non- activă/ușor activă, cu fistule perianale complexe bolnavi cu alfa - manozidoză ușoară până la moderată cu manifestări non- neurologice bolnavi cu purpură trombocitopenică trombotică dobândită bolnavicuboalaFabry bolnavi cu hemofilie A C6 C7 C8 C9 C10 C11=C6+…+C10 C12=C1+C2+C3+C4+C5+C11 + TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTEAfecțiune Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente achiziționate în cursul perioadei de raportare din creditele deangajamentalocate Valoare medicamente transferate*/ casate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4 C5=C1+C2+C3-C4 afecțiunioncologice hipertensiunepulmonară scleroză multiplă tulburare depresivă majoră insuficiență renală cronică boala Crohn luminală non- activă/ușor activă, cu fistule perianale complexe alfa -manozidoză ușoară până la moderată cu manifestări non- neurologice purpuratrombocitopenicătromboticădobândită boala Fabry hemofilie A TOTAL *se vor menționa unitățile sanitare de la care/către care s-a efectuat transferul de medicamente C4 afecțiuni oncologice = C1 din tabelul 2 C4 hipertensiune pulmonară = C2 din tabelul 2 C4 scleroză multiplă = C3 din tabelul 2 C4 tulburare depresivă majoră = C4 din tabelul 2 C4 insuficiență renală cronică = C5 din tabelul 2C4 boli rare - boala Crohn luminală non-activă/ușor activă, cufistule perianale complexe = C6 din tabelul2 C4 boli rare - alfa - manozidoză ușoară până la moderată cu manifestări non-neurologice = C7din tabelul2 C4 purpura trombocitopenică trombotică dobândită = C8 din tabelul 2 C4 boli rare - boala Fabry = C9 din tabelul 2 C4 hemofilie A = C10 din tabelul 2 C4 TOTAL = C12 din tabelul 2 (la 19-09-2024, Anexa nr. 1.24 a fost modificată de Anexa nr. 5 din ANEXELE din 3 septembrie 2024, aprobate prin ORDINUL nr. 1.475 din 3 septembrie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 944 din 19 septembrie 2024 ) + Anexa nr. 1.25 UNITATEA SANITARĂ ....... Raportare pentru ........ (se completează luna sau perioada de raportare conform Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative) + Situația cheltuielilor cu medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale și serviciile cuprinse în programele naționale de sănătate curative, acordate persoanelor beneficiare ale O.U.G. nr. 15/2022Nr. crt. Program/Subprogram de sănătate Activitate *) Număr unic de identificare CID Valoare consum (lei)
3. … n *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin.