ORDIN nr. 1.062 din 23 decembrie 2010 pentru modificarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 445/2010 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare continuă şi a Metodologiei de evaluare a cazurilor invalidate pentru care se solicită revalidarea Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 896 din 31 decembrie 2010 Având în vedere: - Referatul de aprobare al Direcţiei generale evaluare/Serviciul medical nr. DGE 2.141 din 20 decembrie 2010, - Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare; - art. 70 alin.
(1)lit.
- a)şi
- b)din Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 262/2010, cu completările ulterioare; - Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782/576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi, cu modificările şi completările ulterioare; în temeiul dispoziţiilor: - art. 281 alin.
(2)din Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale art. 17 alin.
(5)din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: Articolul I Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 445/2010 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare continuă şi a Metodologiei de evaluare a cazurilor invalidate pentru care se solicită revalidarea, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 301 din 10 mai 2010, se modifică după cum urmează: 1. La articolul 2, alineatul
(8)va avea următorul cuprins: "
(8)Regulile de validare prevăzute în anexa nr. 1 se aplică pentru cazurile care se externează începând cu luna decembrie 2010."
- La anexa nr. 1, regulile B06 şi B07 vor avea următorul cuprins: "B06 Cazuri cu diagnostic principal inacceptabil Motiv: Diagnosticul principal contravine regulilor de codificare. Algoritm: Se invalidează cazurile clasificate în DRG 93020 (diagnostice principale inacceptabile). B07 Cazuri cu diagnostic neonatal neconcordant cu vârsta/ greutatea Motiv: Diagnosticul principal contravine regulilor de codificare. Algoritm: Se invalidează cazurile clasificate în DRG 93030 (diagnostice neonatale neconcordante cu vârsta/greutatea)."
- La anexa nr. 1, regula B09 se abrogă.
- La anexa nr. 1, regula B12 va avea următorul cuprins: "B12 Cazuri clasificate în DRGA2021 şi A2022, care au avut o intervenţie chirurgicală asociată cu o procedură de anestezie generală împreună cu o procedură de intubaţie. Motiv: Conform standardelor de codificare, anestezia generală include şi procedura de intubaţie."
- La anexa nr. 1, regula B14 se abrogă. Articolul II Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Nicolae-Lucian Duţă Bucureşti, 23 decembrie
- Nr. 1.062 ----