HOTĂRÂRE nr. 44 din 2 februarie 1998

(1)Lista cu denumirile comune internaţionale ale medicamentelor de care beneficiază persoanele asigurate prevăzute de lege, pe bază de prescripţie medicală, în tratament ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală, se aproba, conform criteriilor prevăzute în anexa nr. 1, de către Ministerul Sănătăţii, care îndeplineşte atribuţiile Casei Naţionale de Asigurări în anul 1998, cu avizul Colegiului Medicilor din România şi al Colegiului Farmacistilor din România. ...

(2)Până la aprobarea listei prevăzute la alin.

(1), lista medicamentelor de care pot beneficia persoanele asigurate, cu sau fără contribuţie personală, este cea prevăzută în anexa nr. 2. ...

(3)Ministerul Sănătăţii va difuza în reţeaua sanitară denumirile comerciale ale produselor farmaceutice corespunzătoare listei denumirilor comune internaţionale (D.C.I.), cuprinse în anexa nr. 2, atât cu contribuţie personală, cat şi fără contribuţie personală. ... Articolul 2

(1)Până la aprobarea contractului-cadru, prescrierea, eliberarea şi decontarea medicamentelor se fac pe baza precizărilor prevăzute în anexa nr. 3. ...

(2)Până la aprobarea legii bugetului de stat pe anul 1998, decontarea medicamentelor acordate în tratamentul ambulatoriu, care în anul 1997 se suporta din Fondul special pentru sănătate, se face din sumele încasate pentru acest fond şi, în completare, din sumele încasate la bugetul asigurărilor sociale pentru sănătate. ...

(3)Sumele ce se pot utiliza lunar cu aceasta destinaţie nu pot depăşi 1/12 din suma totală cheltuită în anul 1997 pentru compensarea medicamentelor din Fondul special pentru sănătate. În acelaşi mod se va proceda şi cu celelalte cheltuieli care au fost finanţate în anul 1997 din bugetul Fondului special pentru sănătate. ... Articolul 3 Anexele nr. 1-3 fac parte integrantă din prezenta hotărâre. Articolul 4 Pe data intrării în vigoare a prezentei hotărâri se abroga Hotărârea Guvernului nr. 751/1997 privind compensarea preţurilor cu amănuntul la unele medicamente de uz uman, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 332 din 27 noiembrie 1997. PRIM-MINISTRU VICTOR CIORBEA Contrasemnează: --------------- Ministrul sănătăţii, Ion Victor Bruckner Ministru de stat, ministrul muncii şi protecţiei sociale, Alexandru Athanasiu p. Ministrul finanţelor, Valentin Lazea, secretar de stat Anexa 1 CRITERII care vor fi avute în vedere la elaborarea listei medicamentelor acordate cu sau fără contribuţie personală A. În lista medicamentelor acordate cu sau fără contribuţie personală se vor include: 1. Substanţe active (D.C.I.) reprezentând grupe terapeutice esenţiale şi, în cadrul acestora, mecanisme farmacodinamice şi structuri chimice cu eficacitate şi valoare terapeutică obiectivă. 2. În cadrul unei grupe care reprezintă un mecanism de acţiune sau o clasa chimica se includ 1-3 substanţe (D.C.I.), care să aibă, cumulativ:

1. a)eficienta terapeutică cea mai mare, confirmată de datele din literatura; ...
2. b)raportul cel mai bun eficienta terapeutică - risc de efecte adverse; ...
3. c)raportul optim cost - eficienta; pentru produsele generice, plata se va efectua la valoarea celui mai ieftin produs corespunzător D.C.I. respectiv; ...
4. d)dacă o grupa terapeutică, un mecanism farmacodinamic sau o clasa chimica are o singura substanţa (D.C.I.) înregistrată, care corespunde criteriilor menţionate la pct. A 2, se include în lista medicamentelor compensate. ... 3. Combinatiile se includ, dacă: - reprezintă avantaje terapeutice cunoscute; - au un raport favorabil cost - eficienta. 4. Calitatea produselor trebuie să corespundă criteriilor de înregistrare în Uniunea Europeană. Pentru produsele generice, o condiţie obligatorie o constituie documentaţia privind determinarea bioechivalentei produsului în raport cu produsul princeps, conform prevederilor reglementărilor europene. 5. Se va urmări încurajarea producătorilor interni. 6. Pentru produsele aflate sub protecţia patentului nu se accepta decât cele fabricate sub licenta. B. Nu se vor include în lista medicamentelor cu sau fără contribuţie personală: 1. Substanţe active (D.C.I.) reprezentând grupe terapeutice şi, în cadrul acestora, mecanisme farmacodinamice sau clase chimice minore şi cu valoare terapeutică indoielnica sau nedemonstrata convingator. 2. Produse O.T.C. 3. Produse sau forme terapeutice de uz exclusiv spitalicesc. 4. Combinatiile care nu corespund criteriilor prevăzute la pct. A 3. 5. Toate celelalte medicamente din nomenclator care nu corespund criteriilor de includere. 6. Produsele la care preţurile practicate sunt majorate în raport cu cele iniţial negociate. 7. Produsele pentru care nu se asigura continuitate în comercializarea pe piaţa interna. Anexa 2 LISTA denumirilor comune internaţionale (D.C.I.) A. - cu contribuţie personală 1. ACEBUTOLOLUM 2. ACENOCUMAROLUM 3. ACETAZOLAMIDUM 4. ACETYLCYSTEINUM 5. ACIDUM ASPARTICUM (K, Mg) 6. ACIDUM AZELAICUM 7. ACIDUM CROMOGLICICUM 8. ACIDUM DEHYDROCOLICUM 9. ACIDUM FOLICUM 10. ACIDUM IOPANOICUM 11. ACIDUM NALIDIXICUM 12. ACIDUM NICOTINICUM 13. ACIDUM NIFLUMICUM 14. ACIDUM RETINOICUM 15. ACIDUM VALPROICUM 16. ACIPIMOXUM 17. ACYCLOVIRUM 18. ADIPIODON MEGLUMINA 19. ALLOPURINOLUM 20. ALLYLESTRENOLUM 21. AMANTADINUM 22. AMBROXOLUM 23. AMIKACINUM 24. AMINOGLUTETHIMIDUM 25. AMINOPHYLLINUM 26. AMIODARONUM 27. AMITRIPTYLINUM 28. AMLODIPINUM 29. AMOROLFINUM 30. AMOXICILLINUM 31. AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM 32. AMPICILLINUM 33. ASTEMIZOLUM 34. ATENOLOLUM 35. AURANOFINUM 36. AZATHIOPRINUM 37. BACLOFENUM 38. BARII SULFAS 39. BATROXOBIUM 40. BECLOMETASONUM 41. BENAZEPRILUM 42. BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM 43. BENZYLPENICILLINUM KALICUM 44. BENZYLPENICILLINUM NATRICUM 45. BETAHISTINUM 46. BETAMETHAZONUM 47. BETAXOLOLUM 48. BEZAFIBRATUM 49. BIPERIDENUM 50. BISMUTHI SUBCITRAS 51. BISOPROLOLUM 52. BROMAZEPAMUM 53. BROMHEXINUM 54. BROMOCRIPTINUM 55. BUDESONIDUM 56. BUFLOMEDILUM 57. BUSPIRONUM 58. BUTAMIRATUM 59. BUTYLSCOPOLAMMONII BROMIDUM 60. CALCII DOBESILAS 61. CALCII GLUCONAS 62. CALCITONINUM 63. CAPTOPRILUM 64. CARBAMAZEPINUM 65. CARBAMIDUM 66. CARBENICILLINUM 67. CEFACLORUM 68. CEFALEXINUM 69. CEFALOTINUM 70. CEFAMANDOLUM 71. CEFATRIZINUM 72. CEFAZOLINUM 73. CEFOPERAZONUM 74. CEFOTAXIMUM 75. CEFOTETANUM 76. CEFOXITINUM 77. CEFTRIAXONUM 78. CEFUROXIMUM 79. CETIRIZINUM 80. CHLORAMPHENICOLUM 81. CHLORPHENIRAMINUM 82. CHLORPHENOXAMINUM 83. CHLORPROMAZINUM HYDROCLORICUM 84. CHLORPYRAMINUM 85. CHLORTALIDONUM 86. CICLOPIROXUM 87. CILAZAPRILUM 88. CIMETIDINUM 89. CINNARIZINUM 90. CIPROFLOXACINUM 91. CIPROTERONUM 92. CISPLATINUM 93. CLEMASTINUM 94. CLENBUTEROLUM 95. CLINDAMYCINUM 96. CLOBETHASOLUM 97. CLODRONATUM 98. CLOFEZONUM 99. CLOMIFENUM 100. CLOMIPRAMINUM 101. CLONAZEPAMUM 102. CLONIDINUM 103. CLORAZEPATUM DIKALICUM 104. CLORZOXAZONUM 105. CLOTRIMAZOLUM 106. CLOZAPINUM 107. CODERGOTOXINUM 108. COLCHICINUM 109. COLECALCIFEROLUM 110. COLISTINUM (SULFAS) 111. COMBINATII 112. CORTICOTROPHINUM 113. CORTISONUM 114. CYANOCOBALAMINUM 115. CYCLOPHOSPHAMIDUM 116. CYCLOSPORINUM 117. CYPROHEPTADINUM 118. D (+) GALACTOSUM 119. DACARBAZINUM 120. DANAZOLUM 121. DEFEROXAMINUM 122. DESLANOSIDUM 123. DESMOPRESSINUM 124. DESOXYCORTONUM 125. DEXAMETHASOMUM 126. DEXTRANOMERUM 127. DEXTRIFERRONUM 128. DIATRIZOATUM NATRICUM 129. DIAZEPAMUM 130. DICLOFENACUM 131. DIETHYLCARBAMAZINIUM 132. DIGITOXINUM 133. DIGOXINUM 134. DIHYDROTACHYSTEROLUM 135. DILTIAZEMUM 136. DIMETINDENUM 137. DIPIRIDAMOLUM 138. DISOPYRAMIDUM 139. DOMPERIDONUM 140. DOXEPINUM 141. DOXORUBICINUM 142. DOXYCYCLINUM 143. DYDROGESTERONUM 144. ECONAZOLUM 145. EFEDRINUM 146. ENALAPRILUM 147. EPIRUBICINUM 148. ERGOMETRINUM 149. ERYTHROMYCINUM 150. ESTRADIOLUM 151. ETAMSYLATUM 152. ETHINYLESTRADIOLUM 153. ETHOSUXIMIDUM 154. ETOPOSIDUM 155. FAMOTIDINUM 156. FENOTEROLUM 157. FERRICHOLINATUM 158. FERROSII FUMARAS 159. FERROSII GLUCONAS 160. FERROSII GLUTAMAS 161. FERROSII SULFAS 162. FERRUM-SORBITOLUM 163. FINASTERIDUM 164. FLUCONAZOLUM 165. FLUDROCORTISONUM 166. FLUMETASONUM 167. FLUNITRAZEPAMUM 168. FLUOCINOLONI ACETONIDUM 169. FLUOCORTOLONUM 170. FLUOROURACILUM 171. FLUOXETINUM 172. FLUPENTHIXOLUM 173. FLUPHENAZINUM 174. FLUTICASONUM 175. FURAZOLIDONUM 176. FUROSEMIDUM 177. FUSAFUNGINUM 178. GEMFIBROZILUM 179. GENTAMYCINUM 180. GESTONORONUM CAPROATUM 181. GONADOTROPHINUM CHORIONICUM 182. GRISEOFULVINUM 183. GUAIFENEZINUM 184. HALOMETHAZONUM MONOHIDRAS 185. HALOPERIDOLUM 186. HEXESTROLUM 187. HYDROCHLOROTIAZIDUM 188. HYDROCORTISONUM 189. HYDROXYCHLOROQUINUM 190. HYDROXYPROGESTERONUM 191. IBUPROFENUM 192. IDOXURIDINUM 193. IMIPENENUM + CILOSTATINUM 194. IMIPRAMINUM 195. INDAPAMIDUM 196. INDOMETACINUM 197. INOSINUM 198. INTERFERONUM ALPHA 199. IOHEXOLUM 200. IOPAMIDOLUM 201. IOPROMIDUM 202. IOTROLANUM 203. ISOCONAZOLUM 204. ISOPRENALINUM 205. ISOSORBIDI DINITRAS 206. ISOSORBIDI MONONITRAS 207. ISOTRETINOINUM 208. ISRADIPINUM 209. ITRACONAZOLUM 210. KALII CHLORIDUM 211. KALII IODIDUM 212. KALLIDINOGENASUM 213. KANAMYCINUM 214. KETOCONAZOLUM 215. KETOPROFENUM 216. KETOTIFENUM 217. LAMOTRIGINUM 218. LANATOSIDUM C 219. LEVAMISOLUM 220. LEVODOPUM + BENSERAZIDUM 221. LEVODOPUM + CARBIDOPUM 222. LEVOMEPROMAZINUM 223. LEVOTHYROXINUM 224. LINCOMYCINUM 225. LINDANUM 226. LISINOPRYL 227. LITHII CARBONAS 228. LOMUSTINUM 229. LOPERAMIDUM 230. LORATADINUM 231. LORAZEPAMUM 232. LOVASTATIN 233. LYNESTRENOLUM 234. MAFENIDUM 235. MAGNESII SULFAS 236. MAPROTILINUM 237. MEBENDAZOLUM 238. MEBEVERINUM 239. MECLOSULFONATUM 240. MEDAZEPAMUM 241. MELPHALANUM 242. MENOTROPINUM 243. MEPARTRICINUM 244. METANDIENONUM 245. METHOTREXATUM 246. METHOXALENUM (AMMOIDINUM) 247. METHYLDOPUM 248. METHYLPREDNISOLONUM 249. METHYLTHIOURACILUM 250. METOCLOPRAMIDUM 251. METOPROLOLUM 252. METRONIDAZOLUM 253. MEXILETINUM 254. MIANSERINUM 255. MICONAZOLUM 256. MIDAZOLAMUM 257. MOMETASONUM 258. MOROXYDINUM HYDROCHLORIDUM 259. NAFTIDROFURYLUM 260. NAFTIFINUM 261. NANDROLOLUM 262. NAPROXENUM 263. NATAMYCINUM 264. NATRII AUROTHIOMALAS 265. NATRII FLUORIDUM 266. NEOMYCINUM 267. NEOSTIGMINI BROMIDUM 268. NICERGOLINUM 269. NICLOSAMIDUM 270. NICOTINAMIDUM 271. NIFEDIPINUM 272. NIFURATELUM 273. NITRENDIPINUM 274. NITROFURANTOINUM 275. NITROGLYCERINUM 276. NIZATIDINUM 277. NORFLOXACINUM 278. NORTRIPTILINUM 279. NYSTATINUM 280. OFLOXACINUM 281. OMEPRAZOLUM 282. ONDANSETRONUM 283. ORCIPRENALINUM 284. ORNIDAZOLUM 285. OXACILLINUM 286. OXPRENOLOLUM 287. PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM 288. PEFLOXACINUM 289. PENICILLAMINUM 290. PENTAERITHRYLI TETRANITRAS 291. PENTAZOCINUM 292. PENTOXIPHYLINUM 293. PERINDOPRILUM 294. PHENOBARBITALUM 295. PHENOFIBRATUM 296. PHENOXYMETHYLPENICILLINUM 297. PHENYLBUTAZONUM 298. PHENYLEPHRINUM 299. PHENYTOINUM 300. PHYTOMENADIONUM 301. PILOCARPINUM 302. PINDOLOLUM 303. PIPERAZINUM 304. PIRACETAMUM 305. PIRENZEPINUM 306. PIROXICAMUM 307. PLANTE 308. PRAZIQUANTELUM 309. PRAZOSINUM 310. PREDNISOLONUM 311. PREDNISONUM 312. PRIMIDONUM 313. PROCHLORPERAZINUM 314. PROGESTERONUM 315. PROMETHAZINUM 316. PROPAFENONUM 317. PROPANTHELINI BROMIDUM 318. PROPERICIAZINUM 319. PROPRANOLOLUM 320. PYRIDOSTIGMINI BROMIDUM 321. PYRIDOXINUM 322. PYRITINOLUM 323. PYRVINIUM 324. RANITIDINUM 325. RESERPINUM 326. RETINOLUM 327. RIFAMPICINUM 328. SALBUTAMOLUM 329. SALMETEROLUM 330. SILIBINUM 331. SIMVASTATINUM 332. SMECTITUM 333. SOTALOLUM 334. SPIRAMYCINUM 335. SPIRONOLACTONUM 336. STREPTOMYCINUM 337. SUCRALFATUM 338. SULFAFURAZOLUM 339. SULFAMETHOXAZOLUM + TRIMETHOPRIMUM 340. SULFAMETHROLUM + TRIMETHOPRIMUM 341. SULFASALAZINUM 342. SULODEXIDUM 343. SULTAMICILLINUM 344. TALINOLOLUM 345. TAMOXIFENUM 346. TENOXICANUM 347. TERBINAFINUM 348. TERBUTALINUM 349. TERFENADINUM 350. TERIZIDONUM 351. TERTATOLOLUM 352. TESTOSTERONUM 353. TETRACOSACTIDUM 354. TETRACYCLINUM 355. TETRAZEPAMUM 356. THEOPHILLINUM 357. THIAMAZOLUM 358. THIAMINUM 359. THIOPROPERAZINUM 360. THIORIDAZINUM 361. THIOTEPUM 362. TIABENDAZOLUM 363. TICLOPIDINUM 364. TIMOLOLUM 365. TINIDAZOLUM 366. TIROIDA 367. TIZANIDINUM 368. TOBRAMYCINUM 369. TOCOFEROLUM 370. TOLAZOLINUM 371. TOLPERISONUM 372. TRAMADOLUM 373. TRETINOINUM 374. TRIAMCINOLONUM 375. TRIFLUOPERAZINUM 376. TRIHEXYPHENIDYLUM 377. TRIMETAZIDINUM 378. TRIMIPRAMINUM 379. TROPICAMIDUM 380. TROXERUTINUM 381. TYETILPERAZINUM 382. VACCINURI 383. VANCOMYCINI HYDROCHLORIDUM 384. VASOPRESSINUM 385. VERAPAMILUM 386. VINCAMINUM 387. VINCRISTINUM 388. VINPOCETINUM 389. XANTHINOLI NICOTINAS 390. ZUCLOPENTHIXOLUM B. - fără contribuţie personală 1. ACIDUM RETINOICUM 2. ACIDUM VALPROICUM 3. ADENINA 4. ALPRAZOLAMUM 5. AMANTADINUM 6. AMFASTINUM 7. AMINOGLUTETHIMIDUM 8. AMITRIPTYLINUM 9. ASPARAGINAZUM 10. AZATHIOPRINUM 11. BACLOFENUM 12. BIPERIDENUM 13. BLEOMYCINUM SULFAS 14. BROMAZEPAMUM 15. BROMOCRIPTINUM 16. BUFORMINUM 17. BUSPIRONUM 18. BUSULFANUM 19. CALCII FOLINAS 20. CARBAMAZEPINUM 21. CARBOPLATINUM 22. CARDIOXANUM 23. CHLORAMBUCILUM 24. CHLOROQUINUM 25. CHLORPROMAZINUM 26. CICLOSPORINUM 27. CISPLATINUM 28. CLOMIPRAMINUM 29. CLONAZEPAMUM 30. CLOZAPINUM 31. COMBINATII 32. CYCLOBARBITALUM 33. CYCLOPHOSPHAMIDUM 34. CYCLOSERINUM 35. CYTARABINUM 36. DACARBAZINUM 37. DACTINOMYCINUM 38. DAPSONUM 39. DAUNORUBICINUM 40. DIAZEPAMUM 41. DOCETAXOLUM 42. DOXEPINUM 43. DOXORUBICINUM 44. EPIRUBICINUM 45. ETHAMBUTOLUM 46. ETHOSUXIMIDUM 47. ETOPOSIDUM 48. FILGRASTIMUM 49. FLUNITRAZEPAMUM 50. FLUOROURACILUM 51. FLUOXETINUM 52. FLUPENTIXOLUM 53. FLUPHENAZINUM 54. FLUSPIRILENUM 55. FLUTAMIDUM 56. FLUVOXAMINUM 57. FOROMESTANUM 58. FOSFESTROLUM 59. FOSFOMYCINUM 60. GABAPENTINUM 61. GANCICLOVIRUM 62. GEMCITABINUM 63. GLIBENCLAMIDUM 64. GLICLAZIDUM 65. GLIPIZIDUM 66. GLIQUIDONUM 67. GOSERELINUM 68. GRANISETRONUM 69. HALOPERIDOLUM 70. HYDROXYCARBAMIDUM 71. HYDROXYCHLOROQUINUM 72. IDARUBICINUM 73. IFOSFAMIDUM 74. IMIPRAMINUM 75. INDINAVIR 76. INSULINE 77. INTERFERONUM ALPHA 78. INTERFERONUM BETA 79. ISONIAZIDUM 80. LAMIVUDINUM 81. LAMOTRIGINUM 82. LENOGRASTINUM 83. LEVODOPUM + CARBIDOPUM 84. LEVODOPUM + BENSERAZIDUM 85. LEVOMEPROMAZINUM 86. LITHII CARBONAS 87. LOMUSTINUM 88. MAPROTILINUM 89. MEDROXYPROGESTERONUM 90. MEGESTROLUM 91. MELPHALANUM 92. MERCAPTOPURINUM 93. MESNUM 94. METFORMINUM 95. METHOTREXATUM 96. MIANSERINUM 97. MILTEFOSINUM 98. MOCLOBEMIDUM 99. MOLGRAMOSTINUM 100. MYCOPHENOLATUM 101. NITRAZEPAMUM 102. NORTRIPTYLINUM 103. OLANZAPINUM 104. ONDANSESETRONUM 105. OXAZEPAMUM 106. PACLITAXELUM 107. PAROXETINUM 108. PERICIAZINUM 109. PHENOBARBITALUM 110. PHENYTOINUM 111. PIMOZIDUM 112. PIPOTIAZINUM 113. PRIMIDONUM 114. PROCARBAZINUM 115. PYRAZINAMIDUM 116. PYRIMETHAMINUM 117. RIFABUTINUM 118. RIFAMPICINUM 119. RISPERIDONUM 120. RITORNAVIR 121. SAQUINAVIR 122. SELEGILINUM 123. SERTRALINUM 124. STAVUDINUM 125. TAMOXIFENUM 126. TERIZIDONUM 127. TERIZIZONUM 128. THIOPROPERAZINUM 129. THIORIDAZINUM 130. THIOTEPUM 131. THYMOSTIMULINUM 132. TIANEPTINUM 133. TIAPRIDUM 134. TIOGUANINUM 135. TOLBUTAMIDUM 136. TOPOTECAMUM 137. TRETINOINUM 138. TRIFLUOPERAZINUM 139. TRIHEXYPHENIDYLUM 140. TRIMIPRAMINUM 141. TROPISETRONUM 142. VALACYCLOVIRUM 143. VIGABATRINUM 144. VINBLASTINUM 145. VINCRISTINUM 146. VINDESINUM 147. VINORELBINUM 148. ZALCITABINUM 149. ZIDOVUDINUM 150. ZUCLOPENTHIXOLUM 151. SACCHARINUM 152. COMBINATII 153. NATRII CYCLAMAS 154. ASPARTAMUM Anexa 3 PRECIZĂRI privind prescrierea, eliberarea şi decontarea medicamentelor în anul 1998 I. Prescrierea medicamentelor 1. Prescrierea şi eliberarea medicamentelor se fac prin consemnarea obligatorie în carnetul de sănătate la purtător, de către medic şi farmacist, a datelor din prescripţia medicală. 2. Prescripţiile medicale cuprind medicamentele care se acordă fără contribuţie sau cu plata unei contribuţii personale de 25% pentru pensionari şi de 50% pentru celelalte categorii de asiguraţi. Prescripţia se eliberează de către medicii din unităţile sanitare publice, precum şi de către medicii care îşi desfăşoară activitatea în sistem privat, aflaţi în evidenta direcţiilor sanitare, care în anul 1998 îndeplinesc rolul casei judeţene de asigurări de sănătate. 3. Nu vor elibera prescripţii medicale medicii stagiari şi rezidenţi, cu excepţia situaţiilor când sunt în serviciul de urgenta. În aceste cazuri, prescripţia medicală nu poate cuprinde decât medicatia pentru maximum 3 zile şi trebuie înscrisă în carnetul de sănătate. 4. Prescripţia medicală va purta, în mod obligatoriu, codul medicului şi specialitatea acestuia pentru medicii care îşi desfăşoară activitatea în unităţile sanitare publice. În sistemul privat, pentru prescripţiile medicale eliberate prin cabinetele particulare se va menţiona, în mod obligatoriu, şi indicativul "P" înaintea codului (de exemplu: P 152038). 5. Inscriptionarea codului pe prescripţia medicală se va face prin aplicarea parafei, care va conţine, în mod obligatoriu, codul numeric personal. 6. Prescripţia medicală fără cod este nulă şi nu va putea fi onorata de către farmacii. 7. Prescrierea medicamentelor se face de către medici, exclusiv în limita specialitatii pe care o au, numai pentru sistemul medical ambulatoriu. 8. Medicii au obligaţia de a înscrie în documentele medicale ale unităţii, precum şi în carnetul de sănătate al bolnavului datele corespunzătoare formularelor tipizate (numele, prenumele, domiciliul, locul de muncă, profesia, vârsta, sexul, data consultatiei, diagnosticul, tratamentul prescris, documentul din care rezultă ca pacientul a achitat la zi contribuţia la asigurările de sănătate, potrivit Legii nr. 145/1997). 9. Decadal, unităţile plătitoare ale sumelor compensatorii pentru medicamentele prescrise în tratamentele ambulatorii vor face cunoscute sumele plătite pentru prescripţiile medicale ale fiecărui medic direcţiilor sanitare, în vederea urmăririi evoluţiei consumului de medicamente, comparativ cu bugetul alocat acestei categorii de cheltuieli. 10. Prescripţiile medicale pe baza cărora se eliberează medicamentele constituie documente financiar-contabile, conform cărora se întocmesc borderourile centralizatoare pe categorii de compensare. Pentru unităţile sanitare aparţinând altor ministere decât Ministerul Sănătăţii se vor întocmi borderouri distincte. 11. Borderourile centralizatoare trebuie să poarte viza de control financiar-preventiv a persoanelor împuternicite potrivit legii. 12. Prescripţia medicală se va întocmi în trei exemplare şi va cuprinde denumirea şi sediul unităţii medicale, numele, prenumele şi adresa completa a bolnavului, numărul şi felul actului prin care se dovedeşte ca acesta este asigurat în condiţiile legii şi ca a achitat contribuţia la bugetul asigurărilor de sănătate, numărul din registrul de consultatie, diagnosticul, ştampila unităţii medicale unde îşi desfăşoară activitatea medicul care eliberează prescripţia medicală, semnatura şi parafa medicului. Toate prescripţiile medicale vor purta, în mod obligatoriu, ştampila cu codul medicului, cod înregistrat la direcţia sanitară judeteana sau a municipiului Bucureşti. Toate datele vor fi înscrise citeţ şi fără modificări, ştersături sau adăugiri. 13. Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3 zile în afecţiuni acute, de până la 8-10 zile în afecţiuni subacute şi de până la 30 de zile pentru bolnavii cu afecţiuni cronice dispensarizati. 14. Numărul medicamentelor care pot fi prescrise pentru un bolnav la o consultatie poate fi de 1-3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se va nota în cifre şi litere. 15. Prescripţiile medicale magistrale, precum şi preparatele galenice prevăzute de Farmacopeea Română în vigoare se eliberează în acelaşi mod. 16. Prescrierea medicamentelor a căror valoare totală depăşeşte suma de 250.000 lei se poate face numai după obţinerea de către medic a avizului Comisiei de control al medicamentului. 17. Pentru controlul consumului de medicamente, direcţiile sanitare, prin unităţile sanitare care decontează medicamentele, pot stabili plafoane valorice lunare pe fiecare medic, în limita cărora medicii pot prescrie medicamente. II. Eliberarea medicamentelor 18. Eliberarea medicamentelor se face numai pe baza prescripţiei medicale şi a carnetului de sănătate, potrivit prevederilor prezentelor precizări. 19. Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie de pe raza judeţului sau a municipiului Bucureşti care a încheiat contract pentru eliberarea medicamentelor cu o unitate sanitară din teritoriul respectiv. Medicii care au întocmit prescripţia medicală vor comunică pacientului farmaciile la care se pot adresa pentru obţinerea medicamentelor. Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe versoul prescripţiei medicale, pe care se menţionează numele, prenumele, adresa completa, seria şi numărul actului de identitate. 20. La eliberarea medicamentelor, farmacia va incasa diferenţa de 25%, respectiv 50%, din valoarea produselor eliberate primitorului. În situaţia în care primitorul renunţa la o parte din medicamentele cuprinse în prescripţia medicală, acestea nu se eliberează şi se anulează, nefiind permisă compensarea prin medicamente a sumei pe care, potrivit reglementărilor legale, o suporta pacientul. 21. Farmaciile pot înlocui medicamentele prescrise pe prescripţia medicală cu alte medicamente similare în cadrul aceloraşi denumiri comune internaţionale, aprobate prin hotărâre a Guvernului. În acest caz, farmacistul are obligaţia de a preciza pe prescripţia medicală denumirea medicamentului eliberat. Preţul medicamentului eliberat nu poate fi mai mare de 30% faţă de preţul medicamentului prescris; în cazul în care medicul indica numai denumirea substanţei active, farmacistul are obligaţia de a elibera medicamentul cu preţul cel mai mic. 22. Înscrierea costurilor se va face de către farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescripţiei medicale. 23. Farmacistul va nota preţurile integrale ale medicamentelor, le va totaliza şi va menţiona pe prescripţia medicală atât suma totală, cat şi suma compensata. 24. Medicamentele care nu au fost eliberate de farmacie se anulează cu o linie, în faţa primitorului, pe toate exemplarele prescripţiei medicale. Farmacistul va consemna în carnetul de sănătate, sub semnatura, medicamentul şi cantitatea eliberata. 25. Prevederile pct. 23 şi 24 se aduc la cunoştinţa asiguraţilor prin afişare la loc vizibil în farmacii. III. Modul de decontare 26. Direcţiile sanitare, în limita plafoanelor valorice stabilite şi a finantarilor transmise de către Ministerul Sănătăţii, vor alimenta contul special deschis la nivelul unităţilor sanitare nominalizate din subordine, în vederea decontării sumelor aferente medicamentelor eliberate către farmaciile cu care au fost încheiate contracte. 27. Farmaciile vor întocmi un borderou centralizator în care fiecare prescripţie medicală va purta un număr curent. Acelaşi număr va fi notat pe fiecare prescripţie medicală. Borderourile se întocmesc în doua exemplare, specificându-se suma ce urmează a fi încasată de la unitatea sanitară. 28. Borderourile centralizatoare se vor întocmi de către farmacie, separat pe fiecare categorie de contribuţie, şi, pentru prescripţiile medicale eliberate de medicii din unităţile sanitare aparţinând altor ministere decât Ministerul Sănătăţii. Centralizarea se va face distinct pe fiecare unitate aparţinând altor ministere. 29. La termenele stabilite în contractul încheiat între unitatea sanitară şi farmacii sau ori de câte ori este nevoie, o copie de pe borderou, certificată pentru exactitate şi realizate de către dirigintele farmaciei (inclusiv la cele particulare), împreună cu originalul prescripţiilor medicale vor fi înaintate unităţii sanitare la care farmacia a fost arondata. 30. Suma totală va fi achitată astfel: 50%, la prezentarea decontului şi a actelor justificative, iar restul de 50%, într-un termen de cel mult 7 zile de la data prezentării decontului, termen în cadrul căruia se va asigura verificarea documentelor. 31. Unităţile sanitare nominalizate vor verifica deconturile şi actele justificative prezentate în farmacii şi, după aprobarea acestora potrivit legii, vor pune la dispoziţie farmaciilor, în cadrul termenului prevăzut la alineatul precedent, diferenţa de decontat. 32. Farmaciile răspund de exactitatea datelor cuprinse în decont şi în actele justificative, iar unităţile sanitare contractante, de legalitatea plăţilor efectuate. 33. Până la data de 6 a fiecărei luni, unităţile sanitare vor justifica direcţiei sanitare plăţile efectuate în luna precedenta, iar aceasta, în termen de doua zile de la această dată, va raporta Ministerului Sănătăţii datele privind plata medicamentelor. 34. După analiza datelor prezentate, Ministerul Sănătăţii va pune la dispoziţie direcţiilor sanitare sumele destinate plăţii medicamentelor, în limita plafoanelor valorice stabilite. 35. Pentru realizarea obligaţiilor prevăzute mai sus se constituie, la nivelul direcţiilor sanitare judeţene şi a municipiului Bucureşti, Comisia de supraveghere şi control al consumului de medicamente, iar la unităţile sanitare nominalizate, o comisie de control având aceleaşi atribuţii. Componenta comisiilor mai sus menţionate se stabileşte de către direcţia sanitară, respectiv de conducerile unităţilor sanitare pe lângă care funcţionează. Componenta numerică a comisiei va fi de 5 persoane, cuprinzând următoarele categorii profesionale: medici, farmacisti, economişti. 36. Direcţiile sanitare şi unităţile sanitare nominalizate sunt obligate sa analizeze, lunar, în consiliile de administraţie, modul de gestionare a fondurilor, precum şi prescrierea şi eliberarea medicamentelor, luând măsurile care se impun. IV. Dispoziţii finale 37. Refuzul prescrierii de medicamente în triplu exemplar, prescrierea abuzivă şi incorectă a medicamentelor, depăşirea plafoanelor stabilite, refuzul de eliberare a medicamentelor existente în farmacii, cat şi prescrierea de medicamente nejustificate din punct de vedere medical sau prin nerespectarea dispoziţiilor legale atrag, după caz, răspunderea persoanelor vinovate, în condiţiile legii. 38. Inspecţia farmaceutica din Ministerul Sănătăţii, precum şi personalul de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii şi al direcţiilor sanitare, în cadrul atribuţiilor care le revin, au obligaţia sa controleze, la nivelul unităţilor sanitare publice şi al farmaciilor, documentele privind prescrierea, eliberarea şi decontarea medicamentelor de uz uman. 39. În cazul încălcării dispoziţiilor legale se vor întocmi actele de constatare şi de sesizare ale organelor competente, potrivit răspunderii juridice care rezultă din actul de constatare. 40. Normele metodologice nr. 250/1994 privind compensarea preţurilor cu amănuntul la unele medicamente de uz uman, publicate în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 51 şi nr. 51 bis din 1 martie 1994, cu modificările ulterioare, îşi încetează aplicabilitatea. ------------