DECIZIE nr. 249 din 30 mai 2003

(2)şi ale art. 76 alin.

(1)lit. p) din Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 838 din 20 noiembrie 2002, precum şi Hotărârea Consiliului de administraţie al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 20 din 19 mai 2003 pentru aprobarea Standardelor pentru acreditarea furnizorilor de îngrijiri medicale la domiciliu, în temeiul dispoziţiilor art. 77 alin.

(2)din Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următoarea decizie: Articolul 1 Se aprobă Standardele pentru acreditarea furnizorilor de îngrijiri medicale la domiciliu, prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezenta decizie. Articolul 2 Direcţiile de specialitate ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, Subcomisia naţionala de acreditare a furnizorilor de îngrijiri la domiciliu, furnizorii de îngrijiri medicale la domiciliu vor duce la îndeplinire prevederile prezentei decizii. Articolul 3 Prezenta decizie va fi publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Eugeniu Turlea Bucureşti, 30 mai

1. Nr.
2. Anexa 1 STANDARDE pentru acreditarea furnizorilor de îngrijiri medicale la domiciliu I. Standarde referitoare la organizare:
3. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu are statut legal din care rezultă ca are ca obiect de activitate furnizarea de îngrijiri medicale la domiciliu, unul sau mai multe servicii medicale de îngrijiri la domiciliu conform normelor metodologice de aplicare a contractului-cadru în vigoare.
4. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu deţine autorizaţie de funcţionare emisă de Ministerul Sănătăţii şi Familiei.
5. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu are un regulament de organizare şi funcţionare de care întregul personal a luat la cunoştinţa în scris. II. Standarde referitoare la resursele fizice:
6. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu are un sediu aflat într-un spaţiu de care dispune în mod legal.
7. Materialele sanitare utilizate în cadrul activităţii de îngrijiri medicale la domiciliu sunt înregistrate şi depozitate în mod adecvat.
8. La sediul furnizorului de îngrijiri medicale la domiciliu exista cel puţin un aparat telefonic funcţional, care are alocat un număr de apel. III. Standarde referitoare la resursele umane:
9. Personalul sanitar are autorizaţie de libera practica, iar celălalt personal are diploma de studii şi instruirea corespunzătoare activităţii pe care o desfăşoară, atestata printr-un act recunoscut de autoritatea de reglementare în domeniu.
10. Fiecare persoana care lucrează în cadrul organizaţiei furnizoare de îngrijiri medicale la domiciliu are o fişa a postului, în care sunt menţionate atribuţiile; fişa postului este semnată de titular.
11. Fiecare persoana care lucrează în cadrul furnizorului de îngrijiri medicale la domiciliu este angajata conform prevederilor legale în vigoare.
12. Medicii şi asistenţii medicali au asigurare de răspundere civilă (malpraxis) în vigoare.
13. Medicii sunt cuprinşi într-un program de pregătire continua avizat de Colegiul Medicilor din România, iar asistenţii medicali sunt cuprinşi într-un program de pregătire continua avizat de Ordinul Asistentilor Medicali din România. Restul personalului este cuprins într-un program de pregătire continua în cadrul instituţiei, iar personalul nou-angajat beneficiază de un program de orientare la locul de muncă de cel puţin două săptămâni.
14. Activitatea fiecărei persoane care lucrează în cadrul organizaţiei furnizoare de îngrijiri medicale la domiciliu este evaluată periodic, cel puţin anual. IV. Standardele referitoare la îngrijiri:
15. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu acorda servicii în mod nediscriminatoriu.
16. Regulamentul de organizare şi funcţionare al furnizorului de îngrijiri medicale la domiciliu cuprinde pachetul de servicii oferite de organizaţie, care conţine integral pachetul de servicii medicale de baza pentru îngrijiri la domiciliu, prevăzut în normele metodologice de aplicare a contractului-cadru în vigoare.
17. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu foloseşte pentru manevre care implica soluţii de continuitate materiale sanitare sterile de unica folosinţă, iar în cazul instrumentelor refolosibile, le sterilizeaza în mod adecvat.
18. Exista o înregistrare medicală pentru fiecare pacient (fişa de îngrijire), vizata de medicul de familie. Aceasta înregistrare conţine acordul scris al pacientului (sau al apartinatorilor, dacă pacientul nu poate semna), pentru furnizare de îngrijiri la domiciliu.
19. Fişa de îngrijiri conţine o rubrica prin care fiecare serviciu medical de îngrijire furnizat este confirmat în scris de către pacient sau de apartinator, dacă pacientul nu poate semna.
20. Pentru fiecare pacient îngrijit la domiciliu, furnizorul ingrijirilor anunta medicul de familie al pacientului.
21. Pentru fiecare pacient exista un plan de îngrijiri elaborat de către asistenţa medicală desemnată sa îngrijească bolnavul, pe baza recomandărilor din fişa de îngrijire.
22. În recomandarea prin care un medic trimite un pacient spre a fi îngrijit la domiciliu se specifică în mod expres schema terapeutică şi ingrijirile indicate, conform normelor metodologice de aplicare a contractului-cadru în vigoare.
23. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu are un sistem de monitorizare a evoluţiei pacientului aflat în îngrijire. Fiecare pacient care primeşte îngrijiri la domiciliu este monitorizat.
24. Furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu informează în scris, printr-un act înregistrat, medicul care a recomandat îngrijirea medicală la domiciliu despre efectul ingrijirilor la domiciliu pentru fiecare pacient, cel puţin săptămânal şi la încheierea episodului de îngrijire.
25. Furnizorul are un document intern aprobat de reprezentantul legal, în care se menţionează că întregul personal al furnizorului este obligat sa păstreze confidenţialitatea faţă de terţi (conform reglementărilor în vigoare) privind datele de identificare şi ingrijirile acordate fiecărui asigurat.
26. Asiguraţii au acces neingradit la un registru de reclamaţii şi sesizări; acest registru este numerotat. -------