ORDIN nr. 644 din 2 iulie 2003

(3)din Ordinul ministrului sănătăţii şi familiei şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 248/149/2003 pentru aprobarea subprogramelor de sănătate în anul 2003, vazand Referatul de aprobare al Direcţiei generale de asistenţa medicală şi programe şi al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 483 din 2 iulie 2003, în temeiul prevederilor Hotărârii Guvernului nr. 22/2001 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii şi Familiei, cu modificările şi completările ulterioare, ministrul sănătăţii emite următorul ordin: Articolul 1 Se aprobă Criteriile de includere în program a pacientilor în vederea automonitorizarii, precum şi a femeilor gravide şi copiilor care vor beneficia de pompe de insulina, prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2 Direcţiile implicate din cadrul Ministerului Sănătăţii şi al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. Articolul 3 Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sănătăţii, Mircea Beuran Bucureşti, 2 iulie

1. Nr.
2. Anexa CRITERIILE de includere în program a pacientilor în vederea automonitorizarii, precum şi a femeilor gravide şi copiilor care vor beneficia de pompe de insulina Criteriile de includere în program a pacientilor în vederea automonitorizarii:
3. Diabet zaharat tip I la copii şi adolescenti
4. Diabet zaharat tip I, indiferent de vârsta, cu: - insulinoterapie în prize multiple (4 sau mai multe prize de insulina); - autoajustarea zilnica a dozelor de insulina în funcţie de automonitorizare; - educaţie terapeutică şi aderenta la programul terapeutic.
5. Gravidele cu diabet zaharat (automonitorizarea se va asigura pe perioada sarcinii şi ulterior dacă se încadrează în celelalte categorii)
6. Diabet zaharat tip II, cu: - insulinoterapie în prize multiple (4 sau mai multe prize de insulina); - autoajustarea zilnica a dozelor de insulina în funcţie de automonitorizare; - educaţie terapeutică şi aderenta la programul terapeutic.
7. Diabet zaharat tip I, cu insulinoterapie conventionala (2-3 prize de insulina)
8. Diabet zaharat tip II, cu insulinoterapie conventionala Criteriile de includere în program a femeilor gravide şi a copiilor care vor beneficia de pompe de insulina: Tratament permanent
9. Copii cu diabet zaharat tip I, la care nu se poate realiza controlul glicemic prin insulinoterapie intensiva corect aplicată
10. Copii cu diabet zaharat tip I labil
11. Copii cu diabet zaharat tip I şi hipoglicemii recurente
12. Copii cu diabet zaharat tip I şi cu insulinorezistenta marcată, la care nu se poate realiza controlul glicemic prin insulinoterapie intensiva (prezenta fenomenului "dawn" şi persistenta hemoglobinei glicate Alc la valori de peste 8%) Tratament temporar
13. Gravide cu diabet zaharat tip I
14. Diabet zaharat gestational sau gravide cu diabet zaharat tip I şi insulinoterapie, la care nu se poate realiza controlul glicemic prin insulinoterapie intensiva
15. Orice tip de diabet zaharat, cu labilitate glicemica, care nu poate fi controlat prin insulinoterapie intensiva Criterii de decizie a pacientului: motivatie, aderenta la programul de monitorizare şi control (autoingrijire, automonitorizare şi autoajustarea dozelor de insulina), capacitate şi abilitaţi de utilizare a pompei, suport familial. ------------