DECIZIE nr. 716 din 26 august 2003 privind modificarea şi completarea Deciziei preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 78/2003 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 648 din 11 septembrie 2003 Având în vedere: - art. 1 alin.
(1)lit. h) din Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice, paraclinice şi stomatologice, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.510/2002, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 10 din 10 ianuarie 2003; - art. 1 alin.
(1)lit. e), art. 29 alin.
(1)lit.
- m)şi art. 41 lit.
- n)din Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenta şi transport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.511/2002, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 7 din 9 ianuarie 2003; - Referatul Direcţiei generale relaţii cu furnizorii nr. DGA/IV/1.138 din 14 august 2003, aprobat de directorul general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, în temeiul prevederilor art. 77 alin.
(2)din Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 838 din 20 noiembrie 2002, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următoarea decizie: Articolul I Decizia preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 78/2003 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 136 şi 136 bis din 3 martie 2003, cu modificările şi completările ulterioare, se modifica şi se completează astfel:
- La anexa 2-i, titlul tabelului 1 se modifica şi va avea următorul cuprins: "
- Sume pentru servicii medicale spitaliceşti efectuate în ambulatorii autorizate/avizate de Ministerul Sănătăţii să efectueze aceste servicii".
- La anexa 2-i, nota de la subsolul tabelului 1 se completează cu teza "cu modificările şi completările ulterioare".
- La anexa 2-i, titlul tabelului 2 se modifica şi va avea următorul cuprins: "
- Desfasuratorul serviciilor medicale spitaliceşti efectuate în ambulatorii autorizate/avizate de Ministerul Sănătăţii să efectueze aceste servicii".
- La anexa 3-a, punctul 3 "Sume pentru investigaţii paraclinice efectuate în regim ambulatoriu luna/trim." se completează în subsolul tabelului cu următoarea teza: "Conform actului adiţional la contractul de furnizare de servicii medicale spitaliceşti".
- La anexa 3-a, punctele 4 şi 5 se modifica conform anexei nr.
- La anexa 3-a, punctele 6 şi 7 se elimina.
- După anexa 3-f se introduce anexa 3-g al carei conţinut este prevăzut în anexa nr.
- Articolul II
(1)Anexele nr. 1 şi 2 fac parte integrantă din prezenta decizie. ...
(2)Formularele cuprinse în Decizia preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 78/2003 şi formularele cuprinse în anexele la prezenta decizie constituie modele-tip. ... Articolul III Direcţia generală relaţii cu furnizorii şi direcţiile de specialitate din Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi casele de asigurări de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti şi cele asimilate acestora vor duce la îndeplinire prevederile prezentei decizii. Articolul IV
(1)Prevederile prezentei decizii sunt valabile pentru semestrul II al anului 2003. ...
(2)Prezenta decizie va fi publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I. ... Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Eugeniu Turlea Bucureşti, 26 august
- Nr.
- Anexa 1 (Anexa 3-a ---------- la Decizia preşedintelui Casei Naţionale ---------------------------------------- de Asigurări de Sănătate nr. 78/2003) ----------------------------------------
- Sume acordate pentru serviciile medicale efectuate în dispensare TBC, laboratoare de sănătate mintală-stationar de zi, din fondul alocat pentru asistenţa medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice Cheltuieli de personal ┌─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │ Nr. persoane │ Fond salarii │ Contribuţii │Total cheltuieli │ │ │ │ asupra │ de personal │ │ │ │ salariilor │ │ │ │ │ suportate │ │ │ │ │ de unitate │ │ ├────────┬────────┼────────┬────────┼────────┬────────┼────────┬────────┤ │Contrac-│Realizat│Contrac-│Realizat│Contrac-│Realizat│Contrac-│Realizat│ │tat* │ │tat* │ │tat* │ │ tat* │ │ ┌─────┼────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼────────┼────────┤ │Total│ │ │ │ │ │ │ │ │ └─────┴────────┴────────┴────────┴────────┴────────┴────────┴────────┴────────┘ Cheltuieli de întreţinere şi funcţionare ┌─────────────────────┬─────────────────────┬──────────────────────────┐ │ │ Cheltuieli │ Cheltuieli de │ │Cota-parte (%) │ întreţinere şi │ întreţinere şi │ │ │ funcţionare spital │ funcţionare aferente │ │ │ │ activităţii │ ├───────────┬─────────┼────────────┬────────┼───────────┬──────────────┤ │Contractat*│Realizat │ Contractat*│Realizat│Contractat*│ Realizat │ ┌──────┼───────────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼──────────────┤ │Total │ │ │ │ │ │ │ └──────┴───────────┴─────────┴────────────┴────────┴───────────┴──────────────┘ ----------- * Conform Actului adiţional la Contractul de furnizare de servicii medicale spitaliceşti
- Sume pentru cofinantarea instalării şi întreţinerii aparaturii de înaltă performanta achizitionata din credite externe ┌──────────────────┬─────────┬────────────────────────┬───────────────────────┐ │ │ Nr. │ Sume acordate pentru │ Sume acordate pentru │ │ Tipul aparatului │ aparate │ instalare │ întreţinere │ ├──────────────────┼─────────┼──────────────┬─────────┼────────────┬──────────┤ │ │ │ Contractat* │ Realizat│ Contractat*│ Realizat │ ├──────────────────┼─────────┼──────────────┼─────────┼────────────┼──────────┤ ├──────────────────┼─────────┼──────────────┼─────────┼────────────┼──────────┤ ├──────────────────┼─────────┼──────────────┼─────────┼────────────┼──────────┤ │ Total │ X │ │ │ │ │ └──────────────────┴─────────┴──────────────┴─────────┴────────────┴──────────┘ ----------- * Conform Actului adiţional la Contractul de furnizare de servicii medicale spitaliceşti Raspundem de realitatea şi exactitatea datelor Reprezentantul legal al unităţii sanitare ...................... Notă: Formularele de la punctele 1-5 se întocmesc lunar şi cumulat pentru fiecare trimestru în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la reprezentantul legal, iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal al unităţii sanitare, până la data de 3 a lunii următoare. Anexa 2 (Anexa 3-g ---------- la Decizia preşedintelui Casei Naţionale ---------------------------------------- de Asigurări de Sănătate nr. 78/2003) -------------------------------------- Judeţul ...................... Localitatea .................. Unitate medico-socială ....... Luna ....... anul ............ DESFASURATOR PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE CONFORM CONTRACTULUI DE FURNIZARE DE SERVICII MEDICO-SOCIALE A. Sume aferente cheltuielilor de personal pentru medici şi asistenţi medicali din unităţile de asistenţa medico-socială -------------- * Conform contractului de furnizare de servicii medico-sociale B. Sume aferente cheltuielilor cu medicamentele prevăzute în Ordinul nr. 720/264/2002, cu modificările şi completările ulterioare şi cheltuielilor cu materialele sanitare -------------- * Conform contractului de furnizare de servicii medico-sociale Raspundem de realitatea şi exactitatea datelor Reprezentantul legal al unităţii sanitare ............................. Notă: Formularele se întocmesc lunar şi cumulat pentru fiecare trimestru în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la reprezentantul legal, iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal al unităţii sanitare, până la data de 3 a lunii următoare. ------------------