NORME METODOLOGICE din 22 septembrie 2006

(1)În procesul de evaluare a farmaciilor intra farmaciile organizate ca societăţi comerciale sau puncte de lucru ale unei societăţi comerciale, conform legii nr. 31/1990, cu modificările şi completările ulterioare, precum şi punctele de lucru ale farmaciilor şi farmaciile din structura spitalelor. Procesul de evaluare se realizează conform standardelor prevăzute în Anexa 28 şi metodologiei de evaluare. ...

(2)În prezentele norme metodologice, casele de asigurări de sănătate judetene, Casa de Asigurari de Sănătate a Municipiului Bucureşti, Casa de Asigurari de Sănătate a Armatei, Ordinii Publice, Sigurantei Naţionale şi Autorităţii Judecatoresti precum şi Casa de Asigurari de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului sunt numite în continuare case de asigurări de sănătate. ...

(3)În prezentele norme metodologice, Comisiile Judetene de Evaluare a Farmaciilor, Comisia de Evaluare a Farmaciilor a Municipiului Bucureşti, Comisia de Evaluare a Farmaciilor a Armatei, Ordinii Publice, Sigurantei Naţionale şi Autorităţii Judecatoresti şi Comisia de Evaluare a Farmaciilor a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului denumite în continuare comisii de evaluare a farmaciilor, CEF, sunt subordonate Subcomisiei Naţionale de Evaluare a Farmaciilor, denumita în continuare SCNEF. ... Articolul 2 Evaluarea farmaciilor se face de către comisiile judetene de evaluare a farmaciilor, respectiv Comisia de Evaluare a Farmaciilor a Municipiului Bucureşti, în functie de judeţul unde se afla farmacia. Sediul acestor comisii se afla la serviciul/compartimentul evaluare al casei de asigurări de sănătate. Articolul 3 Casa de Asigurari de Sănătate a Armatei, Ordinii Publice, Sigurantei Naţionale şi Autorităţii Judecatoresti precum şi Casa de Asigurari de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului îşi organizeaza comisii de evaluare proprii pentru a evalua numai farmaciile aflate în contract exclusiv cu aceste case de asigurări de sănătate sau ce doresc să între în relaţie contractuala cu acestea. Articolul 4 Pentru farmaciile care doresc sa incheie contracte de furnizare de servicii şi cu Casa de Asigurari de Sănătate a Armatei, Ordinii Publice, Sigurantei Naţionale şi Autorităţii Judecatoresti precum şi cu Casa de Asigurari de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului şi au fost deja evaluate prin comisiile de evaluare judetene sau a Municipiului Bucureşti, aceste case de asigurări de sănătate iau în considerare deciziile de evaluare emise de comisiile judetene de evaluare a farmaciilor şi Comisia de Evaluare a Farmaciilor a Municipiului Bucureşti. Articolul 5 Comisiile de Evaluare a Farmaciilor sunt subordonate Subcomisiei Naţionale de Evaluare a Farmaciilor. Capitolul II Etapele procesului de evaluare Articolul 6 În vederea evaluării sunt parcurse urmatoarele etape:

1. a)Farmacia care solicită evaluarea face o cerere adresata comisiilor de evaluare, al carei model este prevăzut în anexa nr. 1 la prezentele norme metodologice; ...
2. b)Medicul-Sef al casei de asigurări de sănătate desemneaza prin dispozitii scrise, al caror model este prevăzut în anexa nr. 2 la prezentele norme metodologice, 2 evaluatori care viziteaza furnizorul pentru a constata în ce măsura acesta corespunde standardelor şi criteriilor de evaluare în vigoare; ...
3. c)evaluarea se face pe baza unui chestionar de evaluare care cuprinde standardele şi criteriile de evaluare în vigoare; ...
4. d)rezultatul vizitei în vederea evaluării este consemnat într-un proces verbal de evaluare al cărui model este prevăzut în anexa nr. 3 la prezentele norme metodologice, bazat pe chestionarul de evaluare completat de către evaluatori şi care se depune la comisia de evaluare a farmaciilor; ...
5. e)în procesul verbal de evaluare este consemnat totalul punctajului obţinut de acesta; ...
6. f)chestionarele de evaluare şi un exemplar al procesului verbal de evaluare se depun la comisia de evaluare a farmaciilor; ...
7. g)comisia de evaluare a farmaciilor emite notificarea privind evaluarea sau decizia de evaluare, al caror model este prevăzut în anexa nr. 5, respectiv anexa nr. 6 şi reprogramează vizite de evaluare suplimentare la farmaciile care nu au indeplinit anumite criterii de eligibilitate; se recomanda efectuarea vizitei de către alti evaluatori. ... Capitolul III Evaluarea farmaciei Articolul 7 Persoanele desemnate să efectueze vizita în vederea evaluării farmaciei, denumite în continuare evaluatori, trebuie să indeplineasca urmatoarele cerinţe:
8. a)să fie: ... - angajaţi ai caselor de asigurări de sănătate respective, însă nu în cadrul structurii de control, audit sau contractare pentru categoria de furnizori la care participa la contractare, sau - angajaţi ai Casei Naţionale de Asigurari de Sănătate, sau - experti angajaţi prin contract şi desemnaţi de la nivel naţional, sau - angajaţi ai caselor judetene de asigurări de sănătate pentru evaluare incrucisata interjudeteana coordonata de la nivel naţional;
9. b)să fie în subordinea sau coordonarea Medicului Sef; ...
10. c)nu lucreaza, nu au părţi sociale şi nu fac parte din conducerea vreunei farmacii; ...
11. d)se angajează în scris printr-o declaratie de compatibilitate, al carei model este prevăzut în anexa nr. 4 la prezentele norme metodologice, că nu se afla în conflict de interese. ... Articolul 8 Evaluatorii din cadrul casei de asigurări de sănătate sunt desemnaţi de către preşedintele - director general al acesteia. Articolul 9 În cazul în care la casa de asigurări de sănătate respectiva nu exista un numar suficient de evaluatori, aceasta poate solicita trimiterea unor evaluatori de la Casa Naţionala de Asigurari de Sănătate. Articolul 10 Evaluatorii sunt raspunzatori de evaluarea corecta, în caz contrar aplicandu-li-se sancţiuni disciplinare şi administrative, la propunerea comisiei de evaluare a farmaciilor care a constatat incorectitudinea. Articolul 11 Evaluatorii pot solicita reanalizarea faptelor asupra cărora s-au aplicat sancţiuni la SCNEF. Decizia SCNEF este definitivă. Articolul 12 Vizita în vederea evaluării farmaciei:
12. a)se face conform unei programari stabilite cu respectiva farmacie, nu mai tarziu de 30 de zile calendaristice de la depunerea cererii de evaluare de către aceasta; ...
13. b)programarea vizitelor în vederea evaluării se va face de preferinta în ordinea depunerii cererilor sau astfel încât timpul de lucru al evaluatorilor să fie folosit cat mai eficient; ...
14. c)vizitele în vederea evaluării au loc numai în zilele lucratoare; ...
15. d)evaluatorii primesc din partea Medicului - Sef al casei de asigurări de sănătate dispoziţia pentru vizita în vederea evaluării respectivului furnizor (anexa nr. 2); ...
16. e)evaluatorii au o copie de pe cererea de evaluare depusa de farmacie şi completeaza pe parcursul vizitei un chestionar de evaluare care contine standardele şi criteriile de evaluare; ...
17. f)reprezentantul legal al farmaciei contrasemnează un proces verbal de evaluare care se întocmeşte în doua exemplare (anexa nr. 3), iar unul din acestea rămâne la farmacie; ...
18. g)orice rectificari pe documentele completate în cursul vizitei în vederea evaluării trebuie semnate atât de evaluatori cat şi de reprezentantul legal al farmaciei; ...
19. h)CEF tine un registru în care sunt consemnate cererile de evaluare, precum şi vizitele efectuate în vederea evaluării; ...
20. i)după efectuarea vizitei în vederea evaluării, evaluatorii predau chestionarul de evaluare completat împreună cu un exemplar al procesului verbal de evaluare, sub semnatura, la comisia de evaluare a farmaciilor. ... Capitolul IV Rezultatul vizitei în vederea evaluării şi procedura de contestare Articolul 13 Rezultatul evaluării stabileste eligibilitatea furnizorului în vederea contractarii. Articolul 14 Comisia de evaluare a farmaciilor emite în cel mult 30 de zile calendaristice de la data depunerii cererii de evaluare, notificarea privind evaluarea ce contine termenul minim de când furnizorul va avea dreptul să depună o noua cerere de evaluare şi criteriile de eligibilitate considerate neindeplinite sau decizia de evaluare a carei valabilitate este de 2 ani. Articolul 15 Farmacia poate contesta rezultatul vizitei în vederea evaluării la Subcomisia Naţionala de Evaluare a Farmaciilor. Contestaţiile trimise de farmacii vor fi insotite de o copie a procesului verbal de evaluare, cu menţionarea standardelor sau criteriilor de evaluare considerate indeplinite. Articolul 16 SCNEF va lua o decizie care va fi comunicata farmaciei în termen de 30 de zile calendaristice de la depunerea contestaţiei; în acest interval SCNEF va lua toate masurile în vederea solutionarii contestaţiei, inclusiv prin solicitarea unor documente suplimentare pe care le considera necesare şi investigatii la faţa locului, dacă este cazul. Articolul 17 Comisiile de evaluare a farmaciilor păstrează un dosar pentru fiecare farmacie care a solicitat evaluarea şi care contine urmatoarele documente:
21. a)cererea de evaluare depusa de farmacie şi documentele anexate; ...
22. b)dispoziţia pentru vizita de evaluare; ...
23. c)chestionarul de evaluare completat; ...
24. d)un exemplar al procesului verbal de evaluare; ...
25. e)copia notificarii privind evaluarea, sau, ...
26. f)copia deciziei de evaluare. ... Anexa 1 ------- la normele metodologice ----------------------- DOMNULE PRESEDINTE, Subsemnatul ...................................... reprezentant legal al farmaciei/punctului de lucru ..................... aflata la adresa, str. ............................... nr. ........ localitatea .............. judeţul/sector ........... telefon ............. fax ............., înregistrată la Registrul Comerţului ............. cu certificatul de inmatriculare ........... având contul nr. ............. deschis la Trezoreria statului sau cont nr. ............ deschis la Banca .........., cod fiscal .........., asigurarea de raspundere civila în domeniul medical pentru furnizor nr. ....... cu valabilitate până în data ............, asigurarea de raspundere civila în domeniul medical pentru personalul farmaceutic-farmacisti şi asistenti de farmacie nr. ........, autorizaţii de libera practica/certificatul de membru al Colegiului Farmacistilor din România pentru un numar de ...... angajaţi, conform tabelului, solicit evaluarea farmaciei/ punctului de lucru. Anexez documentele solicitate, conform Hotărârilor Subcomisiei Naţionale de Evaluare a Farmaciilor şi aduse la cunoştinţa de Comisia de Evaluare a Farmaciilor de la nivelul casei de asigurări de sănătate. Ma oblig prin prezenta sa furnizez evaluatorilor, informaţiile şi documentele necesare vizitei în vederea evaluării farmaciei/punctului de lucru, precum şi acces liber în spatiile acesteia. Farmacia are urmatoarele puncte de lucru: 1 .......................... adresa ........................ 2 .... ..................... adresa ........................ 3 .......................... adresa ........................ Farmacia/punctul de lucru este condusa de ........................ care se legitimeaza cu BI/CI Seria ............ Nr. ............. şi are contractul de muncă nr. ............. Data ............... Semnatura .................... Domnului Presedinte al Comisiei de Evaluare a Farmaciilor Anexa 2 ------- la normele metodologice ----------------------- Nr. ................ Data ............... Judeţul ............. DISPOZIŢIE PENTRU VIZITA DE EVALUARE A FARMACIILOR pentru evaluare în sistemul asigurarilor sociale de sănătate Se numeste domnul/doamna ......................................... care se legitimeaza cu BI/CI seria ..... nr. ........... şi domnul/doamna ..................... care se legitimeaza cu BI/CI seria ..... nr. ........... pentru a efectua vizita de evaluare nr. .... la farmacia/punctul de lucru ............................. cu adresa: ................... localitatea ................ la data .......... Au primit în acest scop chestionarul nr. ...... MEDIC-SEF ....................... Am luat la cunoştinţa Evaluator ..................... Am luat la cunoştinţa Evaluator ..................... Anexa 3 ------- la normele metodologice ----------------------- Nr. ................. Data ................ COMISIA DE EVALUARE A FARMACIILOR PROCES VERBAL Subsemnatul/subsemnata .................... evaluator al Comisiei de Evaluare a Farmaciilor a .............. şi subsemnatul/subsemnata ................ evaluator al Comisiei de Evaluare a Farmaciilor a .................. desemnaţi prin dispoziţia de evaluare nr. ...... sa efectuam vizita în vederea evaluării nr. ..., am efectuat aceasta vizita la adresa indicată, la data .......... şi am completat chestionarul nr. şi tabelele anexe ....... aferente dispozitiei pentru vizita în vederea evaluării. Vizita în vederea evaluării a fost efectuata în prezenta conducătorului farmaciei/punctului de lucru domnul/doamna ...................., iar rezultatele acesteia sunt consemnate în chestionarul nr. ......... Farmacia/punctul de lucru a obţinut ...... DA ..... NU Conducator al farmaciei/punctului de lucru .................................. Semnatura ...................... Stampila farmaciei/punctului de lucru ....................... Prezentul proces verbal se întocmeşte în doua exemplare din care un exemplar rămâne la furnizor. Evaluator ............... Semnatura ............... Evaluator ............... Semnatura ............... Anexa 4 ------- la normele metodologice ----------------------- COMISIA DE EVALUARE A FARMACIILOR DECLARATIE DE COMPATIBILITATE Subsemnatul/subsemnata ......................., angajat/angajata al/a casei de asigurări de sănătate a judeţului ................../expert propus ca evaluator pentru evaluarea farmaciilor/punctelor de lucru ale farmaciilor, cunoscand prevederile art. 292 din Codul Penal, privind falsul în declaratii, declar pe propria răspundere că indeplinesc toate condiţiile prevăzute de art. 7, cap. III din normele metodologice de evaluare pentru evaluarea farmaciilor. Ma oblig sa solicit încetarea calităţii de evaluator pentru evaluarea farmaciilor/punctelor de lucru ale farmaciilor în cazul în care condiţiile de mai sus nu mai sunt indeplinite. Semnatura ................................ Data .............. Anexa 5 ------- la normele metodologice ----------------------- Nr. ............... Data .............. COMISIA DE EVALUARE A FARMACIILOR NOTIFICARE PRIVIND EVALUAREA Farmacia/punctul de lucru ............................................... aflat/a la adresa, str. .......................... nr. ....... localitatea ............... judet/sector .......... având reprezentant legal pe .................. înregistrată la Registrul Comerţului ........... cu certificatul de inmatriculare .......... având contul nr. ............ deschis la Trezoreria statului sau cont nr. ................ deschis la Banca .............. cod fiscal ............. a obţinut ...... DA ...... NU Observatii ................................................................. Termenul acordat pentru indeplinirea în totalitate a criteriilor de eligibilitate este de ....... zile PRESEDINTE, ...................... Anexa 6 ------- la normele metodologice ----------------------- Nr. ............... Data .............. COMISIA DE EVALUARE A FARMACIILOR DECIZIE DE EVALUARE Farmacia/punctul de lucru .............................. aflat/a la adresa, str. .......................... nr. ....... localitatea ............... judeţul/sector ........ având reprezentant legal pe .................. înregistrată la Registrul Comerţului ........... cu certificatul de inmatriculare .......... având contul nr. ............ deschis la Trezoreria statului sau cont nr. ................ deschis la Banca .............. cod fiscal ............. a obţinut ...... DA ...... NU Observatii ..................................................... Valabilitatea Deciziei de Evaluare este până la ........... PRESEDINTE, ................... ----