ORDIN nr. 849 din 23 aprilie 2020 pentru aprobarea modelului de declarație pe propria răspundere prevăzută la art. XV alin. (1^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 30/2020 pentru modificarea și completarea unor acte normative, precum și pentru stabilirea unor măsuri în domeniul protecției sociale în contextul situației epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2 Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 335 din 24 aprilie 2020 – prevederile art. XV alin. (1^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 30/2020 pentru modificarea și completarea unor acte normative, precum și pentru stabilirea unor măsuri în domeniul protecției sociale în contextul situației epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2, cu modificările și completările ulterioare; ... – prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 32/2020 privind modificarea și completarea Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 30/2020 pentru modificarea și completarea unor acte normative, precum și pentru stabilirea unor măsuri în domeniul protecției sociale în contextul situației epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2 și pentru stabilirea unor măsuri suplimentare de protecție socială, cu modificările și completările ulterioare, ... în temeiul art. 15 alin.
(3)din Hotărârea Guvernului nr. 81/2020 privind organizarea și funcționarea Ministerului Muncii și Protecției Sociale, ministrul muncii și protecției sociale emite următorul ordin: Articolul 1 Se aprobă modelul cererii și al declarației pe propria răspundere pentru solicitarea indemnizației prevăzute de art. XV alin. (1^1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 30/2020 pentru modificarea și completarea unor acte normative, precum și pentru stabilirea unor măsuri în domeniul protecției sociale în contextul situației epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2, cu modificările și completările ulterioare, prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul muncii si protecției sociale, Victoria Violeta Alexandru București, 23 aprilie
- Nr.
- ANEXĂ Către AGENȚIA PENTRU PLĂȚI ȘI INSPECȚIE SOCIALĂ A JUDEȚULUI ..................../MUNICIPIULUI BUCUREȘTI^1^1 Indemnizația se solicită de la agenția unde este înregistrat domiciliul fiscal. CERERE Subsemnatul/a, ..................................., cu domiciliul în localitatea .................., str. ............... nr. ...., județul ............/municipiul ............., sectorul ......., identificat(ă) cu CI/BI seria ...... nr. .............., CNP ..................., telefon .................., e-mail ......................., cu sediul fiscal în localitatea .............................., str. ..................... nr. ...., județul ................./ municipiul ................., sectorul ......., CIF .........................., vă solicit acordarea indemnizației pentru întreruperea parțială a activității, pentru luna^2 .................. în contul .................., al cărui titular sunt, deschis la .......................... .^2 Se va trece luna pentru care se solicită indemnizația. Anexez următoarele documente:[ ] copie a actului de identitate;[ ] copie după extrasul de cont;[ ] adeverința emisă de barou din care rezultă ca sunt în exercițiul profesiei de avocat;[ ] declarația pe propria răspundere. Data .................Numele și prenumele (în clar) ..........................Semnătura ....................... Către AGENȚIA PENTRU PLĂȚI ȘI INSPECȚIE SOCIALĂ A JUDEȚULUI ..................../MUNICIPIULUI BUCUREȘTI^1^1 Indemnizația se solicită de la agenția unde este înregistrat domiciliul fiscal. DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE Subsemnatul/a, ............................, cu domiciliul în localitatea ..................., str. ................. nr. ...., județul ................/municipiul ................., sectorul ........, identificat(ă) cu CI/BI seria ....... nr. .............., CNP ......................, telefon ...................., e-mail ......................., cu sediul fiscal în localitatea ........................, str. ............... nr. ...., județul ..................../ municipiul ..................., sectorul ........, CIF ........................., cunoscând prevederile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, declar pe propria răspundere că:• am redus activitatea ca urmare a efectelor coronavirusului SARS-CoV-2;• în luna^2 ................. am realizat încasări de^3 ............... lei;^2 Se va trece luna pentru care se solicită indemnizația.^3 Se va trece nivelul brut al încasărilor.• media lunară pe anul 2019 este de^4 ................... lei.^4 Se va trece nivelul brut al mediei încasărilor. Data ....................Numele și prenumele (în clar) ..........................Semnătura ....................... -----