GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea urologie*) - "GHID DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT PENTRU INCONTINENŢA URINARĂ DE EFORT" - Anexa 23 Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 794 bis din 26 noiembrie 2010 -------------- Notă ... *) Aprobat de Ordinul nr. 1.323 din 18 octombrie 2010, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 794 din 26 noiembrie
- Protocol de diagnostic obligatoriu:
- Examen obiectiv + Anamneză - Calendar micţional - Chestionar al simptomelor (ICI-Q) - Determinarea pierderilor de urină (pad test)
- Protocolul de investigatii bioumorale al pacientului chirurgical urologic
- Urocultură cu antibiogramă
- Ecografie aparat urogenital cu reziduu post-micţional
- Cistomanometrie + presiune-debit
- Profil presional uretral
- Debitmetrie Protocol de diagnostic opţional:
- EMG sfincterian
- Urografie intravenoasă
- Uretrocistoscopie Protocol de tratament:
- Tratament medicamentos farmacodinamic
- Reeducare perineală (Kegel, EMG biofeed-back)
- Operaţii anti-incontinenţă: - operaţie tip Burch (retropubian sau laparoscopic). - operaţie tip sling (fascie autologă) - operaţie tip sling suburetral (TVT, TOT)
- Operaţii perineale reconstructive Opţional:
- Agenţi injectabili parauretral (pro-ACT, colagen, celule stem - mioblaşti, etc.)
- Sfincter artificial
- Paliative - colectoare, absorbante, pesare Protocol de urmărire: - anual
- Examen obiectiv + anamneză
- Debitmetrie
- Ecografie aparat urinar cu RPM
- Urocultură -------------