GHID*) din 16 septembrie 2010

Pe scurt

Acest ghid medical stabilește recomandări pentru diagnosticarea, tratamentul și monitorizarea post-terapeutică a afecțiunilor oncologice, în special cancerul mamar, bazate pe standardele Societății Europene de Oncologie Medicală (ESMO). El oferă îndrumări practice pentru profesioniștii din domeniul medical implicați în îngrijirea pacienților cu cancer.

Ce reglementează

• Diagnosticul cancerului mamar, incluzând examinarea clinică, imagistică și anatomopatologică.
• Stadializarea bolii și evaluarea riscului de recurență, pe baza unor criterii clinice și patologice.
• Planificarea tratamentului, care implică discuții multidisciplinare și integrarea terapiilor locale și sistemice.
• Tratamentul specific pentru carcinomul non-invaziv și invaziv, incluzând intervenții chirurgicale, radioterapie și tratament sistemic.

Cui îi privește

• Profesioniștilor din domeniul medical, în special oncologi, chirurgi specializați în chirurgia sânului, radioterapeuți și anatomopatologi.
• Pacienților cu afecțiuni oncologice, în special cancer mamar, ale căror îngrijiri medicale sunt ghidate de aceste recomandări.

Puncte cheie

• Diagnosticul cancerului mamar se bazează pe trei componente majore: examinarea clinică, imagistică (mamografie bilaterală, ecografie) și anatomopatologică (biopsie).
• Stadializarea bolii include anamneza completă, examenul fizic, analize de sânge și determinarea statusului hormonal (ER, PgR, HER2).
• Există trei grupe de risc de recurență (scăzut, intermediar, crescut) bazate pe factori precum vârsta, dimensiunea tumorii, gradul histologic și invazia limfoganglionară.
• Tratamentul local pentru carcinomul intraductal poate fi excizia limitată cu margini de siguranță (> 10 mm considerate adecvate), iar pentru carcinomul invaziv, intervenția chirurgicală (excizie limitată sau mastectomie) combinată cu biopsia ganglionului santinelă sau disecția ganglionilor axilari.