NORME PROPRII din 29 octombrie 2003

Pe scurt

Aceste norme stabilesc regulile specifice pentru aplicarea Contractului-cadru privind asistența medicală în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, adaptate pentru rețelele sanitare ale ministerelor și instituțiilor din domeniul apărării, ordinii publice, siguranței naționale și autorității judecătorești.

Ce reglementează

• Regulile de aplicare a Contractului-cadru pentru asistența medicală în rețelele sanitare specifice.
• Modalitățile de contractare a serviciilor medicale primare.
• Modalitățile de plată pentru serviciile medicale primare.
• Dovada calității de asigurat pentru persoanele din aceste sisteme.

Cui îi privește

• Furnizorii de servicii medicale din rețelele sanitare ale ministerelor și instituțiilor din domeniul apărării, ordinii publice, siguranței naționale și autorității judecătorești.
• Asigurații care plătesc contribuția la Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, precum și veteranii de război și văduvele de război.

Puncte cheie

• Atribuțiile direcțiilor de sănătate publică sunt exercitate de direcțiile medicale sau structuri similare ale ministerelor și instituțiilor din domeniul apărării, ordinii publice, siguranței naționale și autorității judecătorești.
• Documentele confidențiale necesare pentru contractare și decontare sunt certificate de reprezentanții legali ai furnizorilor și verificate la sediul acestora de persoane abilitate și agreate.
• Plata în asistența medicală primară se face "per capita" (tarif pe persoană asigurată) și prin tarif pe serviciu medical.
• Dacă numărul total de puncte pentru medicii de familie depășește 37.000 puncte/an, punctele suplimentare se reduc cu 75%.