GHID din 8 noiembrie 2010

Pe scurt

Acest ghid stabilește recomandări de practică medicală pentru reabilitarea și intervenția psihologică la pacienții cu boală cronică renală, având ca scop îmbunătățirea calității vieții acestora.

Ce reglementează

• Necesitatea trimiterii la nefrolog în funcție de nivelul filtratului glomerular (FG) și creatinina serică.
• Strategia terapeutică pentru pacienții cu boală cronică renală, inclusiv reducerea mortalității și întârzierea progresiei bolii.
• Pregătirea pacienților pentru terapia de substituție a funcțiilor renale (TSFR) și alegerea formei de tratament.
• Rolul echipei multidisciplinare în îngrijirea pacienților cu boală cronică renală.

Cui îi privește

• Pacienții cu boală cronică renală, atât înainte, cât și după introducerea terapiei de substituție a funcțiilor renale.
• Personalul medical implicat în îngrijirea acestor pacienți, inclusiv nefrologi, psihologi, asistenți sociali și alți specialiști.

Puncte cheie

• Trimiterea la nefrolog este obligatorie când FG este sub 30 mL/min/1.73 mý sau creatinina serică a crescut la 1.5 mg/dL la femei și 2.0 mg/dL la bărbați (Grad B).
• Pacienții cu FG sub 30 mL/min/1.73 mý trebuie să primească educație structurată privind pregătirea pentru TSFR (Grad C).
• O echipă multidisciplinară, incluzând psiholog clinician, este necesară în abordarea pacientului la clinica de nefrologie (Grad C).
• Depresia, anxietatea și ostilitatea trebuie identificate și tratate la pacienții cu boală cronică renală pre-TSFR, cu evaluare psihologică la diagnostic și periodic ulterior (Grad B, C).