CONTRACT-CADRU din 13 ianuarie 2005 (*actualizat*)

Pe scurt

Acest contract-cadru stabilește condițiile de acordare a asistenței medicale în sistemul de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. Reglementează relațiile contractuale dintre furnizorii de servicii medicale și casele de asigurări de sănătate.

Ce reglementează

• Condițiile de acordare a asistenței medicale, medicamentelor și dispozitivelor medicale.
• Obligațiile și drepturile furnizorilor de servicii medicale și ale caselor de asigurări de sănătate.
• Procedurile de contractare și decontare a serviciilor medicale.
• Controlul și soluționarea litigiilor în cadrul sistemului de asigurări de sănătate.

Cui îi privește

• Furnizorii de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale.
• Casele de asigurări de sănătate.

Puncte cheie

• Furnizorii și casele de asigurări de sănătate trebuie să respecte prevederile contractului-cadru și ale normelor.
• Nerespectarea obligațiilor contractuale poate duce la aplicarea de măsuri, inclusiv rezilierea contractului.
• Refuzul caselor de asigurări de sănătate de a deconta servicii trebuie justificat în scris, cu temei legal.
• Furnizorii trebuie să fie autorizați și acreditați, să respecte calitatea serviciilor și confidențialitatea datelor asiguraților.