ORDIN nr. 4.233 din 28 decembrie 2001

(1)Medicamentele cu şi fără contribuţie personală se acordă în tratamentul ambulatoriu, pe bază de prescripţie medicală eliberata de medicii care sunt în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate. ...

(2)Pentru elevii şi studenţii care urmează o formă de învăţământ în alta localitate în care domiciliază temporar, alta decât cea de reşedinţa, şi care nu sunt înscrişi la un medic de familie din localitatea unde se afla unitatea de învăţământ, în caz de urgenta medicală medicul din cabinetul şcolar sau studentesc poate prescrie medicamente numai pentru afecţiuni acute pentru maximum 3 zile. Medicii respectivi au obligaţia sa transmită prin scrisoare medicală medicului de familie la care este înscris elevul sau studentul diagnosticul şi tratamentul prescris. Medicii din căminele de bătrâni pot prescrie medicamente numai pentru 3 zile pentru bolnavii nedeplasabili sau cu afecţiuni acute, din aceste instituţii. ...

(3)Prescripţiile medicale aferente medicamentelor fără contribuţie personală se eliberează în următoarele situaţii: ... - pentru copii între 0-18 ani, gravide şi lehuze; - pentru bolile care beneficiază de gratuitate conform prevederilor legale în vigoare elaborate de Ministerul Sănătăţii şi Familiei şi de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate; - pentru categorii de asiguraţi ce beneficiază de gratuitate în conformitate cu Ordonanţa de urgenta a Guvernului nr. 170/1999 privind acordarea, în mod gratuit, a asistenţei medicale, medicamentelor şi protezelor pentru unele categorii de persoane prevăzute în legi speciale, cu modificările şi completările ulterioare.

(4)Prescripţia medicală este document cu regim special şi se întocmeşte în 3 exemplare, din care 2 exemplare (originalul şi o copie) se depun de asigurat la farmacie. Toate datele vor fi înscrise lizibil, fără modificări, ştersături sau adaugari. În cazul în care o modificare este absolut necesară, aceasta menţiune va fi semnată şi parafată. ... Articolul 2

(1)Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3-5 zile în afecţiuni acute, de până la 8-10 zile în afecţiuni subacute şi de până la 30 de zile pentru bolnavii cu afecţiuni cronice. Prescripţia medicală eliberata de medicii din spitale la externarea bolnavului cuprinde medicatia pentru maximum 30 de zile. ...

(2)Prescripţia medicală pentru cazurile cronice este valabilă maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia, iar în afectiunile acute şi subacute prescripţia medicală este valabilă numai în primele 24 de ore de la prescriere. ... Articolul 3 Numărul medicamentelor care pot fi prescrise cu sau fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu pentru un bolnav la o consultatie poate fi de 1-3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se noteaza în cifre şi litere. Articolul 4 Prescripţia medicală conţine în mod obligatoriu următoarele date: denumirea furnizorului de servicii medicale (cabinet medical, spital etc.), date de identificare a asiguratului (nume, prenume, vârsta, cod numeric personal etc.), numărul foii de observatie sau din registrul de consultaţii al bolnavului, diagnosticul, tratamentul prescris, data eliberării, codul medicului şi specialitatea acestuia, numărul contractului de furnizare de servicii medicale încheiat cu casa de asigurări de sănătate şi denumirea casei de asigurări de sănătate. Aceste obligaţii revin medicului care emite prescripţia medicală. Articolul 5 Inscriptionarea codului medicului pe prescripţia medicală se face prin aplicarea parafei medicului, care conţine în mod obligatoriu şi codul medicului. Articolul 6 Prescripţiile medicale care nu conţin datele precizate la art. 4 şi 5 nu vor fi decontate de casele de asigurări de sănătate, cu excepţia celor la care se referă art. 3 lit. b) din Contractul-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001. Articolul 7 În sistemul asigurărilor sociale de sănătate, prescrierea medicamentelor se face de medici numai în limita specialitatii (responsabilităţii) pe care o au, cu excepţia medicilor acreditaţi ca medici de familie care pot prescrie medicamente atât în limita competentei proprii, cat şi pe baza recomandărilor scrise date de medicii de specialitate pentru prescripţiile medicale ulterioare, necesare continuării tratamentului, cu respectarea indicaţiilor din prospectul producătorului de medicamente. Medicii din spitale au dreptul de a prescrie asiguraţilor, la externare, medicamente în limita specialitatii şi a consultatiilor interdisciplinare evidentiate în foaia de observatie. Articolul 8 Prescripţiile medicale pe baza cărora se eliberează medicamentele constituie documente financiar-contabile, conform cărora se întocmesc borderourile centralizatoare. Articolul 9 Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contract de furnizare de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu. Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe versoul prescripţiei medicale, pe care se menţionează numele, prenumele, adresa completa, seria şi numărul actului de identitate al acestuia, codul numeric personal - CNP, precum şi casa de asigurări de sănătate la care asiguratul virează contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate. Articolul 10 În situaţia în care primitorul renunţa la anumite medicamente cuprinse în prescripţia medicală, acestea se anulează, nefiind permisă compensarea sumei cu alte medicamente sau produse din farmacie. Articolul 11 Înscrierea preţurilor de vânzare cu amănuntul se face de către farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescripţiei medicale. Articolul 12 Farmacistul noteaza preţurile de vânzare cu amănuntul, sumele aferente ce urmează să fie decontate de către casele de asigurări de sănătate pentru fiecare medicament şi sumele ce reprezintă contribuţia personală a asiguratului, pe care le totalizează. Articolul 13 Decontarea medicamentelor fără contribuţie personală din partea asiguratului, prescrise în tratamentul ambulatoriu, se face pe baza preţurilor cu amănuntul la data achiziţionării medicamentelor de către farmacie. Decontarea medicamentelor cu contribuţie personală din partea asiguratului în tratamentul ambulatoriu se face conform reglementărilor privind sistemul de compensare. Articolul 14 Prescripţiile pediatrice se decontează numai pentru medicamentele de folosinţă pediatrica, conform indicaţiilor producătorului de medicamente, cu excepţia cazurilor justificate în care vârsta şi greutatea pacientului impun utilizarea unei alte forme farmaceutice. Articolul 15

(1)Farmaciile întocmesc un borderou centralizator, pe case de asigurări de sănătate, în funcţie de casa de asigurări de sănătate către care se face virarea contribuţiei asiguratului (denumirea casei de asigurări de sănătate fiind înscrisă pe verso-ul prescripţiei). Pe borderou, fiecare prescripţie medicală poarta un număr curent, care trebuie să fie acelaşi cu numărul de ordine pe care îl poarta prescripţia medicală. Borderoul va conţine şi codul medicului, precum şi codul numeric personal al asiguratului. ...

(2)Borderourile se întocmesc în doua exemplare, specificându-se suma ce urmează să fie încasată de la casele de asigurări de sănătate. Pe baza borderourilor centralizatoare farmaciile vor întocmi facturi cu sumele totale ce urmează să fie decontate de către casele de asigurări de sănătate. ... Articolul 16 La stabilirea valorii contractului de furnizare de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu încheiat între farmacia acreditata şi casele de asigurări de sănătate, se va avea în vedere pentru fiecare contract gradul de solicitare a farmaciei, măsurat prin raportul dintre valoarea medicamentelor cu şi fără contribuţie personală eliberate de către fiecare farmacie în trimestrul I al anului 2001 şi suma totală a medicamentelor cu şi fără contribuţie personală aprobată pentru a fi decontată de către casa de asigurări de sănătate în aceeaşi perioadă, în cadrul sumelor aprobate cu aceasta destinaţie. Articolul 17 În vederea decontării medicamentelor cu sau fără contribuţie personală, farmaciile înaintează caselor de asigurări de sănătate, la termenele stabilite în contracte, următoarele acte în original: factura, borderourile centralizatoare, prescripţiile medicale şi bonul de casa care va conţine atât denumirea medicamentului, cat şi preţul acestuia. Articolul 18

(1)În vederea decontării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală, eliberate asiguraţilor pentru care se virează contribuţia de asigurări sociale de sănătate la alte case de asigurări de sănătate decât cele cu care farmacia are contract, casa de asigurări de sănătate la care se înregistrează suma cea mai mare pe care trebuie să o încaseze farmacia, decontează, în baza contractului încheiat cu farmacia respectiva, atât sumele aferente prescripţiilor medicale eliberate asiguraţilor proprii, cat şi cele eliberate asiguraţilor de la casele de asigurări de sănătate cu care farmacia nu are încheiate contracte. În acest scop casa de asigurări de sănătate care decontează prescripţiile medicale şi pentru alte case de asigurări de sănătate va proceda astfel: ...

1. a)la primirea facturilor cu sumele totale şi a borderoului centralizator, casa de asigurări de sănătate va evidenţia, pe cheltuiala proprie, numai contravaloarea medicamentelor eliberate pentru asiguraţii pentru care contribuţia la asigurările sociale de sănătate se virează la casa de asigurări de sănătate respectiva; ...
2. b)casa de asigurări de sănătate va evidenţia contravaloarea medicamentelor eliberate pentru asiguraţii pentru care contribuţia la asigurările sociale de sănătate se virează la alte case de asigurări de sănătate decât cea cu care farmacia are contract, în contul "debitori" prin creditarea contului de "furnizori". În termen de 5 zile de la decontarea sumei totale casa de asigurări de sănătate mai sus menţionată va întocmi facturi nefiscale pentru fiecare casa de asigurări de sănătate, pe baza borderourilor prezentate de farmacie. La aceste facturi vor fi anexate borderourile centralizatoare, prescripţiile medicale în original şi bonurile de casa, care vor fi transmise celorlalte case de asigurări de sănătate în vederea verificării şi virarii sumelor aferente în contul casei de asigurări de sănătate de la care s-a primit documentul de plată; ...
3. c)casa de asigurări de sănătate are obligaţia reţinerii unei copii a borderourilor transmise la celelalte case de asigurări de sănătate în vederea justificarii înregistrărilor în contabilitate a plăţilor efectuate; ...
4. d)în contabilitatea casei de asigurări de sănătate, atât plăţile efectuate, cat şi încasarea contravalorii medicamentelor de la celelalte case de asigurări de sănătate se vor inregistra la subcapitolul "Asistenţa medicală cu medicamente în tratamentul ambulatoriu" ca plati, respectiv, reintregire de plati. ...

(2)Decontarea sumelor către farmacii se va efectua conform prevederilor Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate. ...

(3)Fiecare casa de asigurări de sănătate suporta contravaloarea cheltuielilor ocazionate de transportul documentelor aferente asiguraţilor pentru care se virează contribuţia de asigurări sociale de sănătate la casa de asigurări de sănătate respectiva, din cheltuielile de funcţionare şi administrare ale casei de asigurări de sănătate. ... Articolul 19 Farmaciile acreditate răspund de exactitatea datelor cuprinse în decont şi în actele justificative, iar casele de asigurări de sănătate, de legalitatea plăţilor efectuate. Anexa 2 Modalitatea de prescriere, procurare, decontare şi reparare a dispozitivelor medicale Articolul 1

(1)Dispozitivele medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice se acordă în baza prescripţiei medicale eliberate de medicul de specialitate aflat în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate. ...

(2)Prescripţia medicală se eliberează în 3 exemplare, din care un exemplar rămâne la medic, un exemplar însoţeşte cererea şi se depune la casa de asigurări de sănătate şi un exemplar rămâne la asigurat, pe care îl preda furnizorului de dispozitive medicale împreună cu decizia de aprobare a dispozitivului medical eliberata de casa de asigurări de sănătate. Prescripţia medicală trebuie să conţină denumirea şi tipul dispozitivului medical din Lista dispozitivelor medicale, sa descrie caracteristicile specifice ale acestuia şi sa precizeze ca deficienta organică, funcţională sau fizica nu a apărut în urma unei boli profesionale sau a unui accident de muncă. ...

(3)Prescripţia medicală pentru protezarea auditiva şi vizuala (implant cu lentile intraoculare) trebuie să fie însoţită de audiograma tonala liminara şi audiograma vocala, la copii, după caz, respectiv de biometrie, eliberate de o clinica de specialitate sau de un serviciu specializat, autorizat şi/sau acreditat. În cazul primei protezari (activitatea protetica până la prima proteza definitivă) a membrului inferior, prescripţia medicală trebuie să specifice modul de protezare şi sa prevadă tipul protezei definitive. ...

(4)În cazul accidentelor de muncă sau bolilor profesionale, prescripţia medicală pentru dispozitivele medicale se eliberează de medicii experţi ai asigurărilor sociale de stat la cabinetele de expertiza medicală şi recuperare a capacităţii de muncă şi decontarea dispozitivelor medicale se face conform legii. ... Articolul 2

(1)Pentru obţinerea dispozitivului medical, asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului depune o cerere la casa de asigurări de sănătate, însoţită de carnetul de asigurat sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate, certificatul de naştere pentru copiii de până la 14 ani, codul numeric personal - CNP, prescripţia medicală pentru dispozitivul medical şi declaraţia pe propria răspundere ca deficienta organică, funcţională sau fizica nu a apărut în urma unei boli profesionale sau a unui accident de muncă. ...

(2)Prescripţiile medicale îşi pierd valabilitatea dacă nu sunt depuse la casa de asigurări de sănătate în termen de 30 de zile de la data emiterii. Nu sunt acceptate prescripţii medicale care nu conţin datele prevăzute la art. 1 alin.

(2)sau dacă în prescripţia medicală este nominalizat furnizorul de dispozitive medicale. ... Articolul 3

(1)Casa de asigurări de sănătate, în termen de cel mult 3 zile lucrătoare de la data înregistrării cererii, este obligată sa decidă cu privire la cererea prezentată, prin aprobarea sau respingerea acesteia. Respingerea cererii de către casa de asigurări de sănătate se face în scris, cu indicarea temeiului legal. ...

(2)Pentru cererile aprobate se emite decizia pentru procurarea dispozitivului medical, în limita fondurilor cu aceasta destinaţie. În situaţia în care cererile aprobate depăşesc nivelul fondurilor, se întocmesc liste de asteptare. În acest caz decizia se emite la data prevăzută în lista de asteptare, cu revizuirea prescripţiei medicale, dacă este cazul. ...

(3)Fiecare decizie se emite pentru un singur dispozitiv medical şi se eliberează în 2 exemplare, din care un exemplar pentru asigurat şi un exemplar rămâne la casa de asigurări de sănătate. ...

(4)Decizia este valabilă maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia. ...

(5)În cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima protezare se vor emite decizii distincte pentru ambele etape de protezare, cu respectarea termenului de înlocuire de 3-12 luni. ... Articolul 4 Pentru procurarea dispozitivului medical, asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului se adresează unuia dintre furnizorii din Lista furnizorilor acreditaţi, cu care casa de asigurări de sănătate a încheiat contract, cu următoarele documente: decizia emisă de casa de asigurări de sănătate şi prescripţia medicală. Articolul 5 Lista dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice conform anexei nr. 4 cuprinde atât termenele de înlocuire ale acestora, cat şi menţiunea dacă dispozitivele medicale sunt reparabile. Termenul de înlocuire începe să curgă din momentul în care asiguratul intră în posesia dispozitivului medical, sau din momentul în care asiguratul primeşte decizia, în cazul dispozitivelor pentru protezare stomii şi pentru incontinenta urinara. Articolul 6

(1)Decontarea la furnizor a dispozitivelor medicale se face de casele de asigurări de sănătate, la nivelul preţului de referinţa valabil în momentul emiterii deciziei de aprobare a dispozitivului medical, pe baza facturilor emise de furnizorii cu care au încheiat contracte de furnizare de dispozitive medicale. Contractul de furnizare de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice este prevăzut în anexa nr. 7. ...

(2)Factura emisă este însoţită de copia certificatului de garanţie, declaraţia de conformitate pentru dispozitivele medicale la comanda, de confirmarea primirii dispozitivului medical, sub semnatura beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului de identitate şi a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirma expedierea prin posta şi primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor ataşa audiogramele efectuate după protezare. ...

(3)Decontarea în cazul protezarilor pentru membrul superior şi/sau inferior se face după depunerea de către asigurat a documentului prin care eficacitatea actului de protezare este validată (confirmată) de medicul de specialitate. În cazul în care asiguratul nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, va pierde dreptul la reparare în afară termenului de garanţie, iar casa de asigurări de sănătate va valida (confirma) din oficiu protezarea respectiva. ...

(4)Decontarea în cazul protezarilor O.R.L. se face după depunerea de către asigurat a unui document de validare întocmit de medicul specialist O.R.L. care a prescris protezarea O.R.L., pe baza raportului probei de protezare. Raportul probei de protezare cuprinde rezultatele testelor audiometriei protetice, realizate prin diferite metode (audiometrie tonala şi vocala în camp liber etc.). În cazul în care asiguratul nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului, acesta va pierde dreptul la reparare în afară termenului de garanţie, iar casa de asigurări de sănătate va valida (confirma) din oficiu protezarea respectiva. ... Articolul 7 În cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima protezare decontarea se face pentru acelaşi furnizor, cumulat pentru ambele etape de protezare, până la nivelul de 125% al preţului de referinţa al protezei. Pentru prima etapa de protezare valoarea decontată va fi până la nivelul preţului de referinţa valabil în momentul primirii deciziei de aprobare, iar valoarea decontată pentru a doua etapa de protezare reprezintă valoarea rămasă până la nivelul de 125% al preţului de referinţa al protezei respective valabil în momentul primirii de către asigurat a deciziei finale de aprobare a protezei. Articolul 8

(1)Certificatul de garanţie predat de către furnizor asiguratului trebuie să precizeze: elementele de identificare a dispozitivului medical (numele producătorului; numele reprezentantului autorizat al producătorului, după caz; tipul; numărul lotului precedat de cuvântul "lot" sau nr. de serie, după caz); data fabricaţiei/data expirării; termenul de garanţie. ...

(2)În cadrul termenului de garanţie asiguraţii pot reclama executarea necorespunzătoare, calitatea sau deteriorarea dispozitivului medical, dacă acestea nu s-au produs din vina utilizatorului. În acest caz repararea sau înlocuirea dispozitivului medical cu altul corespunzător va fi asigurata şi suportată de către furnizor. ... Articolul 9

(1)Pentru repararea dispozitivului medical asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului depune o cerere la casa de asigurări de sănătate, însoţită de carnetul de asigurat sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate, certificatul de naştere pentru copiii în vârsta de până la 14 ani, prescripţia medicală pentru dispozitivul medical şi declaraţia pe propria răspundere ca deficienta organică, funcţională sau fizica nu a apărut în urma unei boli profesionale sau a unui accident de muncă. ... Repararea dispozitivului medical, după expirarea termenului de garanţie, se asigura de către furnizor şi se aproba de casa de asigurări de sănătate, pe baza cererii scrise întocmite de asigurat, de mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal la asiguratului. Cererea privind repararea dispozitivului medical se înregistrează la casa de asigurări de sănătate la care se virează contribuţia asiguratului. Pentru persoanele asigurate prin efectul legii cererea se depune la casa de asigurări de sănătate în raza căreia îşi are domiciliul sau reşedinţa persoana indreptatita. Cererea privind repararea dispozitivului medical este însoţită de carnetul de asigurat sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate, certificatul de naştere pentru copiii în vârsta de până la 14 ani şi certificatul de garanţie al dispozitivului medical.

(2)Casa de asigurări de sănătate, în termen de cel mult 3 zile lucrătoare de la data înregistrării cererii, este obligată sa decidă cu privire la cererea prezentată, prin aprobarea sau respingerea acesteia. Respingerea cererii de către casa de asigurări de sănătate se face în scris, cu indicarea temeiului legal. ...

(3)Pentru cererile aprobate se emite decizia pentru dispozitivul medical, în limita fondurilor cu aceasta destinaţie. În situaţia în care cererile aprobate depăşesc nivelul fondurilor, se întocmesc liste de asteptare. În acest caz decizia se emite la data prevăzută în lista de asteptare. ...

(4)Fiecare decizie se emite pentru un singur dispozitiv medical şi se eliberează în doua exemplare, din care un exemplar pentru asigurat şi un exemplar rămâne la casa de asigurări de sănătate. ...

(5)Decizia este valabilă maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia. ...

(6)Pentru repararea dispozitivului medical asiguratul, mandatarul desemnat de acesta cu procura specială sau reprezentantul legal al asiguratului se adresează cu decizia privind aprobarea repararii furnizorului de la care dispozitivul medical a fost procurat iniţial şi cu care casa de asigurări de sănătate are încheiat contract. ...

(7)În cadrul termenului de înlocuire a dispozitivului medical, casele de asigurări de sănătate decontează reparaţiile, a căror valoare totală nu trebuie să depăşească 50% din preţul de referinţa valabil în momentul emiterii primei decizii de aprobare pentru repararea dispozitivului medical. ... Articolul 10

(1)Acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale se iniţiază de către casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti în raza cărora îşi au sediul social, pe bază de cerere pentru acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale, ori corectării unor deficiente fizice, prezentată în anexa nr. 3. ...

(2)Acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale este valabilă 1 an, dacă nu s-au modificat condiţiile iniţiale pentru care a fost emisă. ... Articolul 11

(1)Certificatul de acreditare se eliberează de către casa de asigurări de sănătate în raza căreia furnizorul îşi are sediul social, pe baza documentaţiei anexate la cererea de acreditare a furnizorului de dispozitive medicale şi pe baza raportului de acreditare întocmit de o comisie de acreditare alcătuită din reprezentanţi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi ai respectivei case de asigurări de sănătate. ...

(2)În cazul punctelor de lucru ale căror sedii se afla pe teritoriul altor judeţe, se constituie comisii de inspecţie alcătuite din reprezentanţi ai casei de asigurări de sănătate pe raza căreia se afla sediul acestora şi ai Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. ...

(3)Raportul de acreditare se întocmeşte pe baza procesului-verbal încheiat de comisia de acreditare în urma inspecţiei la sediul social şi, după caz, a punctului/punctelor de lucru aflate în acelaşi judeţ şi a proceselor-verbale primite de la comisiile de inspecţie. ...

(4)Procesele-verbale se întocmesc, în urma inspecţiei, pe baza evaluării, acţiune care consta în: ...

1. a)analizarea documentelor prezentate (conform cererii pentru acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale); ...
2. b)verificarea condiţiilor la faţa locului, prin îndeplinirea standardelor de acreditare stabilite prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. ... Articolul 12 În termen de maximum 30 de zile de la înregistrarea cererii, în funcţie de constatările făcute, comisia de acreditare propune una dintre următoarele soluţii: - acreditarea furnizorului de dispozitive medicale (sediul social şi toate punctele de lucru conform cererii de acreditare cu specificarea activităţii desfăşurate la sediile acestora); - acreditarea furnizorului de dispozitive medicale (sediul social şi unele puncte de lucru care îndeplinesc condiţiile de acreditare cu specificarea activităţii desfăşurate la sediile acestora); - acreditarea provizorie a furnizorului de dispozitive medicale pe o perioadă de maximum 3 luni, după care furnizorul va fi reevaluat; - respingerea cererii de acreditare, printr-un proces-verbal în care vor fi consemnate cauzele concrete ale respingerii. Articolul 13

(1)În cazul respingerii cererii de acreditare solicitantul poate relua procedura de acreditare printr-o noua cerere, în momentul în care s-au soluţionat neconformităţile constatate. ...

(2)Procedura de acreditare se reia şi în cazul anulării/expirării certificatului de acreditare. ... Articolul 14

(1)Casele de asigurări de sănătate emit certificatul de acreditare în trei exemplare: un exemplar pentru Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, un exemplar pentru furnizor şi un exemplar pentru emitent. Certificatul de acreditare a furnizorilor de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale, ori corectării unor deficiente fizice este conform anexei nr. 5. ...

(2)Pe baza certificatelor de acreditare trimise de casele de asigurări de sănătate, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate actualizează trimestrial, după caz, Lista cuprinzând furnizorii acreditaţi pentru întreaga ţara, aprobată prin ordin al preşedintelui. ... Articolul 15 Certificatul de acreditare se anulează ori de câte ori apar modificări ale condiţiilor iniţiale pentru care a fost emis şi se impune reluarea acreditării furnizorului de dispozitive medicale. Articolul 16 Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate recomanda comisiei de acreditare sa propună anularea certificatului de acreditare, pe baza sesizarilor caselor de asigurări de sănătate şi ale asiguraţilor, sesizări care se referă la neîndeplinirea obligaţiilor ce revin furnizorilor de dispozitive medicale prevăzute la art. 1 din Contractul-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001, şi se depun la serviciile specializate din structura Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. Articolul 17 Retragerea certificatului de acreditare conduce în mod automat la excluderea furnizorului respectiv din Lista cuprinzând furnizorii acreditaţi pentru întreaga ţara, aprobată prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. Articolul 18 Casele de asigurări de sănătate vor asigura trimestrial activităţi de instruire a furnizorilor de dispozitive medicale, pe care i-au acreditat, cu recomandarea de a participa la aceste activităţi. În caz contrar aceştia îşi asuma răspunderea. Articolul 19 Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate, Ministerul Sănătăţii şi Familiei împreună cu Colegiul Medicilor din România vor efectua controlul furnizorilor de dispozitive medicale privind respectarea obligaţiilor contractuale. Anexa 3 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ............................. CERERE pentru acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice Către, Casa de asigurări de sănătate ................................ În baza Legii asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, Subsemnatul ...(nume, prenume reprezentant legal)........... solicit acreditarea ca furnizor de dispozitive medicale ...(nume şi adresa sediu social, telefon, fax)................. cu punctele de lucru 1) ...(adresa, telefon) ....................................... 2) ....(adresa, telefon)....................................... Obiectul de activitate ........................................ Anexez următoarele documente: - copie de pe actul constitutiv (statut şi/sau contract de societate) al furnizorului; - copie de pe certificatul de înregistrare emis de Camera de Comerţ şi Industrie; - copie de pe dovada înmatriculării furnizorului - societate comercială, la oficiul registrului comerţului, codul fiscal, autorizaţia sanitară (valabil până la data de 30 iunie 2002); - dovada deţinerii sediului social şi a punctelor de lucru; - extras de registru eliberat de camera de comerţ şi industrie; - aviz de funcţionare (emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei)*); - certificate de înregistrare a dispozitivelor medicale şi/sau autorizaţiile de utilizare până la expirarea termenului de valabilitate (emise de Ministerul Sănătăţii şi Familiei); - aviz de libera practica pentru personalul care desfăşoară activităţi de protezare (emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei); - certificat de înregistrare a reprezentantului autorizat pentru dispozitivele medicale (emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei); - notificare (împuternicire) de la producătorul/furnizorul acreditat în cazul activităţii de import, depozitare şi comercializare. Data ........... Semnatura, ............... ............... ------------ Notă ... *) - pentru domeniile de protezare O.R.L., proteze pentru membrul inferior, proteze pentru membrul superior, încălţăminte ortopedica, orteze - aviz de funcţionare pentru activităţi de protezare; - pentru dispozitivele de protezare stomii, dispozitive pentru incontinenta urinara, mijloace şi dispozitive de mers, orteze - aviz de funcţionare pentru fabricarea dispozitivelor medicale şi/sau, după caz, aviz de funcţionare pentru activitate de import, depozitare şi comercializare (sau autorizaţie de funcţionare până la expirarea termenului de valabilitate); - pentru dispozitive pentru deficiente vizuale - aviz de funcţionare pentru activitate de import, depozitare şi comercializare (sau autorizaţie de funcţionare până la expirarea termenului de valabilitate); Anexa 4 LISTA DISPOZITIVELOR MEDICALE DESTINATE CORECTĂRII ŞI RECUPERĂRII DEFICIENŢELOR ORGANICE SAU FUNCTIONALE ORI CORECTĂRII UNOR DEFICIENTE FIZICE A. Dispozitive de protezare în domeniul O.R.L. ┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐ │NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. │ │CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.│ │ │ MEDICAL │ │ │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 1 │Proteza │a. Retro-│*)ptr. hipoacuzii uşoare: 21-40dB HL│ Da │ * │ │ │auditiva │auricu- │amplificare: 0...50 dB │ Da │ * │ │ │ │lara │nivel maxim: 110 +/- 5 dB │ │ │ │ │ │b. Intra-│ │ │ │ │ │ │auricula-│ │ │ │ │ │ │ra │ │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 2 │Proteza │a. Retro-│ptr. hipoacuzii uşoare: 41-70dB HL │ Da │ ** │ │ │auditiva │auricu- │amplificare: 0...50 dB │ Da │ ** │ │ │ │lara │nivel maxim: 110 +/- 5 dB │ │ │ │ │ │b. Intra-│ │ │ │ │ │ │auricula-│ │ │ │ │ │ │ra │ │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 3 │Proteza │Retro- │ptr. hipoacuzii severe: 71-90 dB HL │ Da │ ** │ │ │auditiva │auricula-│amplificare: 0...60 dB │ │ │ │ │ │ra │nivel maxim: 120 +/- 10 dB │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 4 │Proteza │Retro- │ptr. hipoacuzii profunde: >91 dB HL │ Da │ ** │ │ │auditiva │auricula-│amplificare: 0...60 dB │ │ │ │ │ │ra │nivel maxim: 130 +/- 10dB │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 5 │Proteza │Vibrator │nivel maxim: 90 dB │ Da │ ** │ │ │fonatorie │laringian│se recomanda ptr. laringectomii │ │ │ │ │ │ │totale sau parţiale │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │Buton │se compune din proteza vocala; │ Nu │ 2/an │ │ │ │fonator │dispozitiv ptr. umidifiere şi emoli-│ │ │ │ │ │(shunt- │ere a aerului inspirat; canula │ │ │ │ │ │ventile) │se recomanda pentru laringectomii │ │ │ │ │ │ │totale │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 6 │Proteza │Canula │diametre 6-14 mm │ Nu │ 4/an │ │ │traheala │traheala │se recomanda pentru traheostomizati │ │ │ │ │ │simpla │ │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │Canula │diametre 8-14 mm │ Nu │ 2/an │ │ │ │traheala │se recomanda pentru traheostomizati │ │ │ │ │ │Montgome-│cu stenoze traheale │ │ │ │ │ │ry │ │ │ │ └───┴──────────────┴─────────┴────────────────────────────────────┴─────┴──────┘ *) Se recomanda numai pentru copiii, în vârsta de până la 18 ani; se înlocuieşte (d.p.d.v. medical) sau se repara ori de câte ori este nevoie; **) termenul de înlocuire este de 5 ani pentru adulti pentru copiii în vârsta de până la 18 ani, se înlocuieşte (d.p.d.v. medical) sau se repara ori de câte ori este nevoie; B. Dispozitive pentru protezare stomii NOTĂ: * un set de referinţa este alcătuit din 4 flanse suport şi 15 saci colectori; În situaţii speciale, la recomandarea medicului specialist, componenta setului de referinţa poate fi modificată, în limita preţului de referinţa decontat lunar pentru un set de referinţa; Observatie: se va prescrie doar unul din sisteme A sau B, pentru fiecare tip C. Dispozitive pentru incontinenta urinara D. Proteze pentru membrul inferior ┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐ │NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. │ │CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.│ │ │ MEDICAL │ │ │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 1 │Proteza │

1. a)│se recomanda pentru amputatia │ DA │ * │ │ │parţială de │LISEFRANC│metatarsienelor │ │ │ │ │picior ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │b)CHOPART│picior cu sprijin pe gamba │ DA │ * │ │ │ │ │cu manson │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru amputatia la │ │ │ │ │ │ │nivelul tarsienelor │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
2. c)│picior cu sprijin pe gamba │ DA │ * │ │ │ │PIROGOFF │cu manson │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru amputatia │ │ │ │ │ │ │astragalului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 2 │Proteza pentru│SYME │picior cu sprijin pe gamba │ DA │ * │ │ │dezarticulatia│ │cu manson │ │ │ │ │de glezna │ │articulatia fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru amputatia │ │ │ │ │ │ │membrului inferior la nivelul │ │ │ │ │ │ │articulatiei gleznei │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 3 │Proteza de │
3. a)conven│se fixează prin intermediul unei │ DA │ * │ │ │gamba │tionala, │mansete sau bratari │ │ │ │ │ │din ma- │articulatie fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │terial │glezna │ │ │ │ │ │plastic, │ │ │ │ │ │ │cu con- │ │ │ │ │ │ │tact │ │ │ │ │ │ │total │ │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
4. b)con- │se fixează cu siret sau curele │ DA │ * │ │ │ │venţiona-│articulatie fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │la, din │glezna │ │ │ │ │ │piele │se recomanda pentru orice tip de │ │ │ │ │ │ │bont │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │c)geria- │picior din material plastic, │ DA │ * │ │ │ │trica │gamba din rasina artificiala │ │ │ │ │ │ │manson din plastic/piele │ │ │ │ │ │ │prindere cu butoni sau sireturi │ │ │ │ │ │ │se recomanda ptr. persoane cu condi-│ │ │ │ │ │ │tie fizica precara, în cazul în care│ │ │ │ │ │ │bontul îşi modifica volumul contrac-│ │ │ │ │ │ │turi de max. 30 grade │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
5. d)│manson elastic intern supracondiliar│ DA │ ** │ │ │ │modulară │acoperit de un manson rigid din │ │ │ │ │ │ │rasina │ │ │ │ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ │ │ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan │ │ │ │ │ │ │laba picior cu articulatie fixa/ │ │ │ │ │ │ │mobila de glezna │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru amputatii până │ │ │ │ │ │ │la nivelul 1/3 medii superioare │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 4 │Proteza pentru│modulară │manson elastic acoperit de un manson│ DA │ ** │ │ │dezarticulatia│ │rigid din rasina structura tubulara │ │ │ │ │de genunchi │ │metalică din duraluminiu, oţel sau │ │ │ │ │ │ │titan care asigura sprijinul între │ │ │ │ │ │ │articulatia genunchiului şi laba │ │ │ │ │ │ │piciorului │ │ │ │ │ │ │articulatia genunchiului mobila │ │ │ │ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 5 │Proteza de │
6. a)pilon │manson coapsa din plastic/piele; │ DA │ * │ │ │coapsa │ │nu are în componenta piciorului şi │ │ │ │ │ │ │articulatia gleznei │ │ │ │ │ │ │poate avea în componenta articulatia│ │ │ │ │ │ │genunchiului libera sau blocata │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
7. b)│manson coapsa din piele; manson │ DA │ * │ │ │ │combinata│gamba din plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │articulatie fixa/libera la genunchi │ │ │ │ │ │ │prinderea se face cu siret sau │ │ │ │ │ │ │curele │ │ │ │ │ │ │trohanter din piele sau metalic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
8. c)din │manson coapsa din piele; manson │ DA │ * │ │ │ │plastic │gamba din plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ │ │ │ │ │blocata │ │ │ │ │ │ │prinderea se face cu cordon din │ │ │ │ │ │ │piele │ │ │ │ │ │ │trohanter din piele sau metalic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
9. d)cu │manson coapsa din material plastic/ │ DA │ * │ │ │ │vacuum │lemn de tei ce realizează prinderea │ │ │ │ │ │ │pe bont prin vacuum │ │ │ │ │ │ │manson gamba de plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ │ │ │ │ │blocata │ │ │ │ │ │ │fixare de sold prin curele ptr. bon-│ │ │ │ │ │ │turi foarte scurte │ │ │ │ │ │ │prinderea se face cu siret sau │ │ │ │ │ │ │curele trohanter din piele sau │ │ │ │ │ │ │metalic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
10. e)geria-│manson coapsa din material plastic/ │ DA │ * │ │ │ │trica │piele │ │ │ │ │ │ │gamba din lemn/material plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ │ │ │ │ │blocata │ │ │ │ │ │ │sinarie metalică │ │ │ │ │ │ │manson din plastic/piele │ │ │ │ │ │ │prindere cu butoni sau sireturi │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │f)modula-│manson coapsa rigid din rasina │ DA │ ** │ │ │ │ra │articulatie de genunchi mobila │ │ │ │ │ │ │laba picior cu articulaţie fixă de │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold │ │ │ │ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ │ │ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ │ │ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ │ │ │ │ │genunchiului şi laba piciorului │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
11. g)modu- │manson rigid din rasina cu fixare │ DA │ ** │ │ │ │lara cu │prin vacuum │ │ │ │ │ │vacuum │articulatie de genunchi mobila │ │ │ │ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold, │ │ │ │ │ │ │ptr. bonturile scurte │ │ │ │ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ │ │ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ │ │ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ │ │ │ │ │genunchiului şi laba piciorului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 6 │Proteza de │
12. a)│se executa din piele/plastic │ DA │ * │ │ │sold │conven- │articulatie fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │tionala │glezna │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ │ │ │ │ │blocata │ │ │ │ │ │ │articulatie de sold │ │ │ │ │ │ │prinderea de bazin se face cu manson│ │ │ │ │ │ │piele/plastic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
13. b)modu- │manson din rasina flexibila │ DA │ ** │ │ │ │lara │articulatie de sold cu blocare, │ │ │ │ │ │ │poate fi din duraluminiu, oţel sau │ │ │ │ │ │ │titan │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi mobila; poa-│ │ │ │ │ │ │te fi din oţel sau titan │ │ │ │ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ │ │ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ │ │ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ │ │ │ │ │de sold şi articulatia de genunchi │ │ │ │ │ │ │şi între articulatia de genunchi şi │ │ │ │ │ │ │laba piciorului │ │ │ │ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 7 │Proteza părţi-│
14. a)│se recomanda pentru amputatia părţi-│ DA │ * │ │ │ala de bazin │conven- │ala a pelvisului │ │ │ │ │hemipelvecto- │tionala │partea care lipseşte din pelvis se │ │ │ │ │mie │ │reconstituie din plastic sau rasina │ │ │ │ │ │ │la care se fixează proteza de sold │ │ │ │ │ │ │se executa din piele/plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie fixa sau mobila la │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi libera sau │ │ │ │ │ │ │blocata │ │ │ │ │ │ │articulatie de sold │ │ │ │ │ │ │prinderea de bazin se face cu manson│ │ │ │ │ │ │piele/plastic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
15. b)modu- │manson din rasina flexibila │ DA │ ** │ │ │ │lara │articulatie de sold cu blocare, │ │ │ │ │ │ │poate fi din duraluminiu, oţel sau │ │ │ │ │ │ │titan │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi mobila; poa-│ │ │ │ │ │ │te fi din oţel sau titan │ │ │ │ │ │ │laba picior cu articulatie fixa de │ │ │ │ │ │ │glezna │ │ │ │ │ │ │structura tubulara metalică din │ │ │ │ │ │ │duraluminiu, oţel sau titan care │ │ │ │ │ │ │asigura sprijinul între articulatia │ │ │ │ │ │ │de sold şi articulatia de genunchi │ │ │ │ │ │ │şi între articulatia de genunchi şi │ │ │ │ │ │ │laba piciorului │ │ │ │ │ │ │sistem de curele de fixare pe sold │ │ │ └───┴──────────────┴─────────┴────────────────────────────────────┴─────┴──────┘ NOTĂ: prima protezare: 3-12 luni începând de la a doua protezare: * 2 ani pentru adulti ** 4 ani pentru adulti pentru copiii, în vârsta de până la 18 ani se înlocuieşte sau se repara ori de câte ori este nevoie; E. Proteze pentru membrul superior ┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐ │NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. │ │CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.│ │ │ MEDICAL │ │ │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 1 │Proteza părţi-│functio- │manusa cu fermoar şi degete rigide, │ DA │ * │ │ │ala de mana │nala │din silicon, mat. plastic │ │ │ │ │ │simpla │ │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │functio- │sistem de apucare cu degete rigide │ DA │ * │ │ │ │nala │din mat. plastic │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 2 │Proteza de │functio- │mana de proteza cu degete fixe din │ DA │ * │ │ │dezarticulatie│nala │mat. plastic │ │ │ │ │de incheietura│simpla │manuse din material plastic │ │ │ │ │a mainii ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │functio- │a. actionata pasiv │ │ │ │ │ │nala │mana mecanică cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ │ │ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │fixa │ │ │ │ │ │ │manson din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ │ │b. actionata prin cablu │ │ │ │ │ │ │mana mecanică cu actionare prin │ │ │ │ │ │ │cablu │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ │ │ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │fixa │ │ │ │ │ │ │manson din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ │ │ham de umar/braţ pentru actionare │ │ │ │ │ │ │c. actionata mioelectric │ │ │ │ │ │ │mana actionata electric │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic, articulatie│ │ │ │ │ │ │de incheietura mainii fixa │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │sistem electronic de culegere, am- │ │ │ │ │ │ │plificare a semnelor mioelectrice şi│ │ │ │ │ │ │comanda a mainii electrice │ │ │ │ │ │ │acumulator, încărcător acumulator │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 3 │Proteza de │functio- │mana de proteza cu degete fixe din │ DA │ * │ │ │antebrat │nala │mat plastic │ │ │ │ │ │simpla │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii cu│ │ │ │ │ │ │actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │functio- │a. actionata pasiv │ DA │ * │ │ │ │nala │mana mecanică cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva sau dispozitive │ │ │ │ │ │ │mecanice de lucru (hook, alte dis- │ │ │ │ │ │ │pozitive) │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │fixa │ │ │ │ │ │ │manson din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │b. actionata prin cablu │ DA │ * │ │ │ │ │mana mecanică cu actionare prin │ │ │ │ │ │ │cablu │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │ham de umar pentru actionare │ │ │ │ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ │ │ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ │ │ │ │ │acţionate prin cablu sau pasiv │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │fixa │ │ │ │ │ │ │manson din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │c. actionata mioelectric cu pro- │ DA │ ** │ │ │ │ │supinatie pasiva │ │ │ │ │ │ │mana actionata electric, │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic, articulatie│ │ │ │ │ │ │de incheietura mainii cu actionare │ │ │ │ │ │ │pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │sistem electronic de culegere, am- │ │ │ │ │ │ │plificare a semnalelor mioelectrice │ │ │ │ │ │ │şi comanda electrica a mainii │ │ │ │ │ │ │acumulator, încărcător acumulator │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │d. actionata mioelectric cu pro- │ DA │ ** │ │ │ │ │supinatie activa │ │ │ │ │ │ │mana actionata electric, manuse din │ │ │ │ │ │ │mat. plastic, │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │actionata electric │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │sistem electronic de culegere, │ │ │ │ │ │ │amplificare a semnalelor mioelectri-│ │ │ │ │ │ │ce şi comanda electrica a mainii şi │ │ │ │ │ │ │a articulatiei de incheietura │ │ │ │ │ │ │mainii, acumulator, încărcător │ │ │ │ │ │ │acumulator │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 4 │Proteza de │functio- │mana de proteza cu degete fixe din │ DA │ * │ │ │dezarticulatie│nala │mat. plastic │ │ │ │ │de cot │simpla │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii cu│ │ │ │ │ │ │actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │functio- │a. actionata pasiv │ DA │ * │ │ │ │nala │mana de proteza cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ │ │ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii cu│ │ │ │ │ │ │actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson scurt din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │b. actionata prin cablu │ DA │ * │ │ │ │ │mana mecanică cu actionare prin │ │ │ │ │ │ │cablu │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat │ │ │ │ │ │ │şi braţ │ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │ham de actionare şi purtare │ │ │ │ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ │ │ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ │ │ │ │ │acţionate prin cablu sau pasiv │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson scurt din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ │ │ham de actionare şi purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │c. atipica electrica cu articulatie │ DA │ ** │ │ │ │ │de cot mecanică cu blocare │ │ │ │ │ │ │mana electrica actionata cu │ │ │ │ │ │ │microcontacte │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │d. mioelectrica cu articulatie de │ DA │ ** │ │ │ │ │cot mecanică cu blocare │ │ │ │ │ │ │articulatie de pumn pasiva │ │ │ │ │ │ │mana electrica actionata mioelectric│ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 5 │Proteza de │functio- │mana de proteza cu degete fixe din │ DA │ * │ │ │braţ │nala │mat. plastic │ │ │ │ │ │simpla │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii cu│ │ │ │ │ │ │actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │functio- │a. actionata pasiv │ DA │ * │ │ │ │nala │mana de proteza cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ │ │ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii cu│ │ │ │ │ │ │actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson scurt din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │b. actionata prin cablu │ DA │ * │ │ │ │ │mana mecanică cu actionare prin │ │ │ │ │ │ │cablu │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat │ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │ham de actionare şi purtare │ │ │ │ │ │ │sau dispozitive mecanice de lucru │ │ │ │ │ │ │(hook, alte dispozitive) │ │ │ │ │ │ │acţionate prin cablu sau pasiv │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson scurt din piele/mat. plastic │ │ │ │ │ │ │ham de actionare şi purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │c. atipica electrica cu articulatie │ DA │ ** │ │ │ │ │de cot mecanică cu blocare │ │ │ │ │ │ │mana electrica actionata cu micro- │ │ │ │ │ │ │contacte │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │d. mioelectrica cu articulatie de │ DA │ ** │ │ │ │ │cot mecanică cu blocare │ │ │ │ │ │ │articulatie de pumn pasiva │ │ │ │ │ │ │mana electrica actionata mioelectric│ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 6 │Proteza de │functio- │mana de proteza cu degete fixe din │ DA │ * │ │ │dezarticulatie│nala │mat. plastic │ │ │ │ │de umar │simpla │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii cu│ │ │ │ │ │ │actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │manson din mat plastic toracal │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │functio- │a. actionata pasiv │ DA │ * │ │ │ │nala │mana de proteza cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │manson din mat plastic toracal │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │b. actionata prin cablu │ DA │ ** │ │ │ │ │mana mecanică cu actionare prin │ │ │ │ │ │ │cablu │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat │ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic toracal │ │ │ │ │ │ │ham de actionare şi purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │c. atipica electrica cu articulatie │ DA │ ** │ │ │ │ │de cot mecanică cu blocare │ │ │ │ │ │ │mana electrica actionata cu micro- │ │ │ │ │ │ │contacte │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │d. mioelectrica cu articulatie de │ DA │ ** │ │ │ │ │cot mecanică cu blocare │ │ │ │ │ │ │articulatie de pumn pasiva │ │ │ │ │ │ │mana electrica actionata mioelectric│ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 7 │Proteza pentru│functio- │mana de proteza cu degete fixe din │ DA │ * │ │ │amputatie în- │nala │mat. plastic │ │ │ │ │terscapulo- │simpla │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │toracica │ │articulatie de incheietura mainii cu│ │ │ │ │ │ │actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │manson din mat plastic toracal │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │functio- │a. actionata pasiv │ DA │ * │ │ │ │nala │mana de proteza cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat,│ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare pasiva│ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │manson din mat plastic toracal │ │ │ │ │ │ │ham de purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │b. actionata prin cablu │ DA │ * │ │ │ │ │mana mecanică cu actionare prin │ │ │ │ │ │ │cablu │ │ │ │ │ │ │manuse din mat. plastic │ │ │ │ │ │ │articulatie de incheietura mainii │ │ │ │ │ │ │cu actionare pasiva │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de antebrat │ │ │ │ │ │ │articulatie de cot cu blocare │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic toracal │ │ │ │ │ │ │ham de actionare şi purtare │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │c. atipica electrica cu articulatie │ DA │ ** │ │ │ │ │de cot mecanică şi supino-pronatie │ │ │ │ │ │ │pasiva │ │ │ │ │ │ │mana electrica actionata cu micro- │ │ │ │ │ │ │contacte │ │ │ │ │ │ │manusa din mat. plastic, manson din │ │ │ │ │ │ │mat. plastic de antebrat │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic de braţ │ │ │ │ │ │ │manson din mat. plastic toracal │ │ │ │ │ │ │articulatia de cot mecanică cu │ │ │ │ │ │ │blocare │ │ │ └───┴──────────────┴─────────┴────────────────────────────────────┴─────┴──────┘ Observaţii: Protezele mioelectrice se pot recomanda numai persoanelor cu ambele membre lipsa. NOTĂ: * 2 ani pentru adulti ** 8 ani pentru adulti pentru copiii , în vârsta de până la 18 ani se înlocuieşte (d.p.d.v. medical) sau se repara ori de câte ori este nevoie; F. Mijloace şi dispozitive de mers G. Orteze G.1 Orteze pentru coloana vertebrala NOTĂ: pentru copiii în vârsta de până la 18 ani se înlocuiesc ori de câte ori este nevoie, în perioada de creştere (cu monitorizarea perioadei de creştere); G.2 Orteze pentru membrul superior NOTĂ: pentru copiii, în vârsta de până la 18 ani se înlocuiesc ori de câte ori este nevoie (cu monitorizarea perioadei de creştere); G.3 Orteze pentru membrul inferior ┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐ │NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. │ │CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.│ │ │ MEDICAL │ │ │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 1 │Orteze de │ │termoneopren sau material textil cu │ NU │ 12 │ │ │picior │ │suport elastic │ │ luni │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara întregul sau o parte a │ │ │ │ │ │ │piciorului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 2 │Orteze pentru │fixa/ │termoneopren, material moale cu su- │ NU │ 12 │ │ │glezna-picior │mobila │port elastic │ │ luni │ │ │ │ │material termoformabil, monobloc, │ │ │ │ │ │ │mobilitatea rezultă din elasticita- │ │ │ │ │ │ │tea materialului şi forma ortezei în│ │ │ │ │ │ │zona gleznei │ │ │ │ │ │ │cu sistem de închidere tip velcro │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatia gleznei şi │ │ │ │ │ │ │întregul sau o parte a piciorului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 3 │Orteze de │fixa │termoneopren, material moale cu su- │ NU │ 12 │ │ │genunchi │ │port elastic cu intarituri rigide, │ │ luni │ │ │ │ │fixe; material termoformabil mono- │ │ │ │ │ │ │bloc │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatia genunchiului │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │mobila │termoneopren, material moale cu su- │ NU │ 12 │ │ │ │ │port elastic │ │ luni │ │ │ │ │material termoformabil, 2 subansam- │ │ │ │ │ │ │ble, cu articulatie rigida libera │ │ │ │ │ │ │sau care să permite limitarea fle- │ │ │ │ │ │ │xiei şi extensiei │ │ │ │ │ │ │diverse modele │ │ │ │ │ │ │cu intarituri rigide, fixe sau cu │ │ │ │ │ │ │articulatie ce permit fixarea orte- │ │ │ │ │ │ │zei la extensii şi flexii de diferi-│ │ │ │ │ │ │te grade │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatia genunchiului │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │Balant │se executa din piele şi sinarie │ DA │2 ani │ │ │ │ │metalică, cu articulatie la genunchi│ │ │ │ │ │ │prinderea se realizează cu curele │ │ │ │ │ │ │sau siret │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatia genunchiului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 4 │Orteze de │ │termoneopren, material moale cu su- │ NU │ 12 │ │ │genunchi- │ │port elastic; │ │ luni │ │ │glezna-picior │ │material termoformabil sau fibra de │ │ │ │ │ │ │carbon laminata, sinarie metalică, │ │ │ │ │ │ │articulatie de genunchi cu blocare │ │ │ │ │ │ │şi articulatie de glezna cu mobili- │ │ │ │ │ │ │tate controlată prin sistem de │ │ │ │ │ │ │arcuri sau fixe │ │ │ │ │ │ │cu sistem de închidere tip velcro │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatiile genunchiu- │ │ │ │ │ │ │lui, gleznei şi piciorului │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │Gambier │se executa din piele şi sinarie me- │ DA │2 ani │ │ │ │cu │talica, cu articulatie libera sau │ │ │ │ │ │scurtare │blocata la glezna │ │ │ │ │ │ │se fixează de gheaţa ortopedica │ │ │ │ │ │ │pentru fracturi de tibie şi peroneu │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatiile genunchiu- │ │ │ │ │ │ │lui, gleznei şi piciorului │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │Kramer │doua tije metalice │ DA │2 ani │ │ │ │Peroneal │fixarea se realizează pe picior cu │ │ │ │ │ │Spring │bratari din piele, cu armături │ │ │ │ │ │(orteza │metalice │ │ │ │ │ │peroniera│se fixează pe încălţăminte │ │ │ │ │ │ │se recomanda ptr. paralizia │ │ │ │ │ │ │sciaticului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │pentru │se executa din piele şi sinarie │ DA │2 ani │ │ │ │scurtarea│metalică, cu articulatie libera sau │ │ │ │ │ │membrului│blocata la genunchi │ │ │ │ │ │pelvin │piciorul şi glezna se executa din │ │ │ │ │ │ │lemn cu talpa din poliuretan │ │ │ │ │ │ │fixarea se realizează cu siret │ │ │ │ │ │ │pentru malformatii congenitale ale │ │ │ │ │ │ │membrului inferior │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 5 │Orteze de sold│ │termoneopren, material moale cu su- │ NU │ 12 │ │ │ │ │port elastic │ │ luni │ │ │ │ │cu sistem de închidere tip velcro │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatia soldului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 6 │Orteze sold- │ │termoneopren, material moale cu su- │ NU │ 12 │ │ │genunchi │ │port elastic │ │ luni │ │ │ │ │cu sistem de închidere tip velcro │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatiile genunchiu- │ │ │ │ │ │ │lui şi soldului │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 7 │Orteze de sold│ │termoneopren, material moale cu su- │ NU │ 12 │ │ │-genunchi-glez│ │port elastic │ │ luni │ │ │na-picior │ │cu sistem de închidere tip velcro │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru recuperare │ │ │ │ │ │ │inconjoara articulatiile soldului, │ │ │ │ │ │ │genunchiului, gleznei şi piciorului │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │coxalgi- │piele şi bratari metalice, montat │ DA │ * │ │ │ │era │pe opincuta │ │ │ │ │ │(aparat) │aparate pentru descărcarea şi │ │ │ │ │ │ │imobilizarea articulatiei membrului │ │ │ │ │ │ │pelvin │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru paralizia infan-│ │ │ │ │ │ │tila la copii şi adulti │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │Hessing │piele şi sinarie metalică, cu ar- │ DA │2 ani │ │ │ │(aparat) │ticulatie la genunchi şi sold │ │ │ │ │ │ │prinderea se realizează cu curele │ │ │ │ │ │ │sau siret │ │ │ │ │ │ │se recomanda pentru afecţiuni ale │ │ │ │ │ │ │genunchiului şi gleznei │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 8 │Orteze pentru │
16. a)ham │se executa din curele din piele │ NU │ ** │ │ │luxatii de │Pavlik │material textil │ │ │ │ │sold congeni- ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │tale la copii │
17. b)de │panza şi buretele sunt fixate cu │ NU │ ** │ │ │ │abductie │chinga textila; │ │ │ │ │ │ │material termoformabil, metalic şi │ │ │ │ │ │ │textil, compus din două module de │ │ │ │ │ │ │coapsa reglabile în diametru care │ │ │ │ │ │ │sunt cuplate printr-o bara reglabila│ │ │ │ │ │ │în lungime prin intermediul a doua │ │ │ │ │ │ │articulatii libere │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
18. c)Dr. │material termoformabil, metalic │ NU │ ** │ │ │ │Fettwies │module pentru 4 marimi, uşor de │ │ │ │ │ │ │asamblat │ │ │ │ │ │ │pentru copii de la 6 la 15 luni │ │ │ │ │ │ │igienizare uşoară │ │ │ │ │ │ │ptr. abductie se foloseşte o tija │ │ │ │ │ │ │reglabila │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
19. d)Dr. │material termoformabil, metalic │ NU │ ** │ │ │ │Behrens │şi benzi textile │ │ │ │ │ │ │hamul de purtare permite reglarea │ │ │ │ │ │ │flexiei picioarelor în diferite │ │ │ │ │ │ │unghiuri │ │ │ │ │ │ │pentru tratamentul luxatiei de sold │ │ │ │ │ │ │până la tipul III │ │ │ │ │ │ │ptr. abductie se foloseşte o tija │ │ │ │ │ │ │reglabila │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
20. e)Becker│ │ NU │ ** │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
21. f)Dr. │material termoformabil, metalic şi │ NU │ ** │ │ │ │Bernau │benzi textile │ │ │ │ │ │ │doua marimi pentru 0-6 luni, 6-12 │ │ │ │ │ │ │luni │ │ │ │ │ │ │combina tratamentul luxatiei congeni│ │ │ │ │ │ │tale de sold cu flexia soldului mai │ │ │ │ │ │ │mare de 90 grade │ │ │ │ │ │ │modulele fixează picioarele, iar cu │ │ │ │ │ │ │ajutorul corzilor se regleaza un- │ │ │ │ │ │ │ghiul flexiei │ │ │ │ │ │ │o bara reglabila permite pozitiona- │ │ │ │ │ │ │rea corecta a abductiei │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 9 │Orteze │
22. a)│până la nr. 23 inclusiv │ NU │ *** │ │ │corectoare de │susţină- │se executa din pluta/duraluminiu/ │ │ │ │ │statica a │tori │polimer │ │ │ │ │piciorului │plantari │se folosesc pentru platfus gradele I│ │ │ │ │ │ │şi II pinteni │ │ │ │ │ │ │calcanieri şi scurtari foarte mici │ │ │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┤ │ │ │ │ │mai mare de nr. 23,5 │ NU │ │ │ │ │ │se executa din pluta/duraluminiu/ │ │ │ │ │ │ │polimer │ │ │ │ │ │ │se folosesc pentru platfus gradele I│ │ │ │ │ │ │şi II pinteni │ │ │ │ │ │ │calcanieri şi scurtari foarte mici │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
23. b)Pes │se pot executa din diversi polimeri:│ NU │ 12 │ │ │ │Var/Valg │poliamide, poliuretani, polimeri │ │ luni │ │ │ │ │vascoelastici, cauciuc, etc. │ │ │ │ │ │ │diverse marimi │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │
24. c)Hallux│banda textila uşoară şi flexibila │ NU │ 12 │ │ │ │-Valgus │marimi universale pentru piciorul │ │ luni │ │ │ │ │drept/stang │ │ │ └───┴──────────────┴─────────┴────────────────────────────────────┴─────┴──────┘ * 2 ani pentru adulti şi ori de câte ori este nevoie pentru copiii, în vârsta de până la 18 ani cu monitorizarea perioadei de creştere ** ori de câte ori este nevoie, pentru copiii, în vârsta de până la 18 ani cu monitorizarea perioadei de creştere *** 6 luni pentru adulti, pentru talonetele din pluta/polimer 12 luni pentru adulti, pentru talonetele din duraluminiu ori de câte ori este nevoie, ptr, copiii, în vârsta de până la 18 ani cu monitorizarea perioadei de creştere NOTĂ: pentru ortezele corectoare de statica a piciorului, tipurile
25. a)şi
26. b)se prescriu numai perechi H. Încălţăminte ortopedica ┌───┬──────────────┬─────────┬────────────────────────────────────┬─────┬──────┐ │NR.│ DENUMIREA │ TIPUL │ CARACTERISTICI TEHNICE DEFINITORII │REPAR│TERM. │ │CRT│DISPOZITIVULUI│ │ │DA/NU│INLOC.│ │ │ MEDICAL │ │ │ │ │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │C1 │ C2 │ C3 │ C4 │ C5 │ C6 │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 1 │Ghete │diformi- │până la nr. 23 inclusiv │ DA │ * │ │ │ │tati │mai mare de nr. 23,5 │ DA │ * │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │Gheaţa │prevăzută cu un arc de vipusca şi │ DA │ * │ │ │ │ortopedi-│sub talpa, cu staif înalt şi cu │ │ │ │ │ │ca cu arc│adaosuri la partea externa a talpii │ │ │ │ │ │ │şi tocului (sau interna după caz) │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │amputatii│până la nr. 23 inclusiv │ DA │ * │ │ │ │de meta- ├────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │tars şi │mai mare de nr. 23,5 │ DA │ * │ │ │ │falange │ │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │scurtari │până la 10 cm, până la nr. 23 │ DA │ * │ │ │ │ │inclusiv │ │ │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │până la 10 cm, mai mare de nr. 23,5 │ DA │ * │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │peste 10 cm, până la nr. 23 inclusiv│ DA │ * │ │ │ │ ├────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │peste 10 cm, mai mare de nr. 23,5 │ DA │ * │ ├───┼──────────────┼─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ 2 │Pantofi │diformi- │până la nr, 23 inclusiv │ DA │ * │ │ │ │tati ├────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │ │mai mare de nr. 23,5 │ DA │ * │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │amputatii│până la nr. 23 inclusiv │ DA │ * │ │ │ │de meta- ├────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │tars şi │mai mare de nr. 23,5 │ DA │ * │ │ │ │falange │ │ │ │ │ │ ├─────────┼────────────────────────────────────┼─────┼──────┤ │ │ │scurtari │pentru scurtari până la 8 cm, până │ DA │ * │ │ │ │ │la nr. 23 inclusiv │ │ │ │ │ │ │pentru scurtari până la 8 cm, mai │ DA │ * │ │ │ │ │mare de nr. 23,5 │ │ │ └───┴──────────────┴─────────┴────────────────────────────────────┴─────┴──────┘ * se va prescrie o pereche de ghete sau o pereche de pantofi: la 6 luni pentru adulti; ori de câte ori este nevoie, ptr. copiii, în vârsta de până la 18 ani în perioada de creştere, (cu monitorizarea perioadei de creştere). NOTĂ: Numerele utilizate sunt exprimate în sistemul metric I. Dispozitive pentru deficiente vizuale * Se poate acorda o lentila intraoculara pentru celălalt ochi după cel puţin 6 luni de la prima protezare. ** Se acorda doar pentru copiii, în vârsta de până la 18 ani ori de câte ori este nevoie. Anexa 5 CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ................. CERTIFICAT DE ACREDITARE Nr. ...... din ........... Conform Contractului-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001, în baza documentaţiei înaintate şi a condiţiilor de acreditare, Casa de asigurări de sănătate ..................... acreditează provizoriu/definitiv furnizorul de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, care desfăşoară activitate de: ................................................................. ............(nume, adresa sediu social, telefon, fax)............ cu punctele de lucru 1) ...(adresa, telefon) ........., cu activitate de: .............................................. 2) ..............(adresa, telefon)..................., cu activitate de: .............................................. reprezentat de ...(nume, prenume reprezentant legal).......... Orice modificare a condiţiilor stabilite prin reglementările în vigoare atrage anularea prezentului certificat. Data emiterii ........ Valabilă până la .......... Director general, Anexa 6 CONTRACT de furnizare de medicamente cu sau fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu, în cadrul sistemului de asigurări de sănătate I. Părţile contractante Casa de asigurări de sănătate........................., cu sediul în municipiul/oraşul ....................., str. .................. nr. ........, judeţul/sectorul ......................., tel/fax ..............., reprezentată prin director general ..................., şi Societatea comercială farmaceutica ...................., având sediul în municipiul/oraşul .........., str. .......... nr. ......., bl. ......., sc...., et. ..., ap. ...., judeţul/sectorul ..........., telefon ........, înregistrată la registrul comerţului ........ cu nr. J ..../............., şi având contul nr. ......................., deschis la Trezoreria statului ..............., şi codul fiscal nr. ..........., reprezentată prin ....................., autorizaţie de funcţionare nr. ............., eliberata de ............... certificat de acreditare nr. ............... II. Obiectul contractului Articolul 1 Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea de medicamente cu sau fără contribuţie personală, în tratamentul ambulatoriu, conform reglementărilor legale în vigoare privind Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman, de care beneficiază asiguraţii, pe bază de prescripţie medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuţie personală, şi sistemul de compensare al acestora, precum şi Contractuluicadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001, şi normelor metodologice de aplicare a acestuia. III. Furnizarea medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu Articolul 2 Prezentul contract privind eliberarea medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu respecta reglementările legale în vigoare privind Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente şi produse biologice de uz uman de care beneficiază asiguraţii pe bază de prescripţie medicală. Articolul 3 Furnizarea medicamentelor se va desfăşura prin intermediul următoarelor farmacii aflate în structura societăţii comerciale: 1. ....................... din ..............., str. ............ nr. ......., bl........, sc. ....., sectorul/judeţul ..........., tel/fax .........., cu autorizaţia de funcţionare nr. ................/........., eliberata de ................., certificat de acreditare în sistemul asigurărilor sociale de sănătate nr. ....../.........., farmacist .............................; 2. ................. din .............., str. .............. nr. ......., bl. ......., sc. ....., sectorul/judeţul ..........., tel./fax .........., cu autorizaţia de funcţionare nr. .............../........., eliberata de ................., certificat de acreditare în sistemul asigurărilor sociale de sănătate nr. ............./.........., farmacist ............................. 3. ............. din .............., str. ......... nr. ......., bl. ......., sc. ....., sectorul/judeţul ..........., tel./fax.........., cu autorizaţia de funcţionare nr. ....../........., eliberata de ................., certificat de acreditare în sistemul asigurărilor sociale de sănătate nr. ........./..........., farmacist ................ IV. Durata contractului Articolul 4 Prezentul contract este valabil de la data încheierii lui până la data de 31 decembrie 2002. Articolul 5 Durata prezentului contract se poate prelungi cu acordul părţilor pe toată durata de aplicabilitate a Contractuluicadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001. V. Obligaţiile părţilor A. Obligaţiile casei de asigurări de sănătate Articolul 6 Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligaţii:
27. a)sa încheie contracte de furnizare de medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu numai cu farmaciile autorizate conform legislaţiei în vigoare şi acreditate conform reglementărilor legale în vigoare; ...
28. b)sa deconteze farmaciilor acreditate cu care au încheiat contracte, în limita valorii contractate şi defalcate trimestrial, contravaloarea medicamentelor cu şi fără contribuţie personală eliberate, astfel: 50% din valoarea facturii în termen de 5 zile de la data depunerii facturii de către farmacie la casa de asigurări de sănătate, restul valorii facturii acceptate la decontare în maximum 30 de zile de la data depunerii acesteia. Facturile ce depăşesc valoarea trimestriala contractată se decontează în termen de maximum 90 de zile de la data depunerii; ...
29. c)sa nu deconteze contravaloarea prescripţiilor medicale care nu conţin datele obligatorii privind prescrierea şi eliberarea acestora, stabilite potrivit Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001, cu excepţia prescripţiilor pentru afectiunile acute, care îndeplinesc condiţiile minime prevăzute la art. 3 lit.
30. b)din acest Contract-cadru; ...
31. d)sa verifice autorizarea şi/sau acreditarea furnizorului de servicii farmaceutice; ...
32. e)sa verifice activitatea furnizorului de servicii farmaceutice prevăzută în prezentul contract, în sensul respectării prevederilor contractuale; ...
33. f)sa acorde, în cadrul sumelor negociate şi contractate, avansuri lunare în limita a 30% din suma corespunzătoare lunii respective pentru farmaciile care funcţionează în structura unor unităţi sanitare din ambulatoriul de specialitate din sistemul apărării, ordinii publice, siguranţei naţionale şi autorităţii judecătoreşti. ... B. Obligaţiile farmaciilor Articolul 7 Farmaciile au următoarele obligaţii:
34. a)să respecte modul de eliberare a medicamentelor cu sau fără contribuţie personală, în condiţiile stabilite prin normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001; ...
35. b)să se aprovizioneze permanent cu medicamente, conform Listei cuprinzând denumirile comune internaţionale ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente, de care beneficiază asiguraţii pe bază de prescripţie medicală cu contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu; ...
36. c)sa practice o evidenta de gestiune cantitativ-valorică pentru medicamentele cu şi fără contribuţie personală de care beneficiază asiguraţii; ...
37. d)sa păstreze la loc vizibil condica de sugestii şi reclamaţii a asiguratului; condica va fi numerotată de farmacie şi va fi stampilata de casa/casele de asigurări de sănătate cu care aceasta se afla în relaţie contractuală; ...
38. e)sa întocmească şi să prezinte casei de asigurări de sănătate documentele necesare decontării medicamentelor eliberate (factura, borderourile centralizatoare, prescripţiile medicale şi bonul de casa); furnizorul este direct răspunzător de corectitudinea raportarilor prezentate; ...
39. f)sa pună la dispoziţie, la cererea medicilor care prescriu medicamente cu sau fără contribuţie personală, lista cu preţurile de vânzare cu amănuntul a medicamentelor existente în farmacie şi sa reactualizeze aceasta lista periodic; ...
40. g)sa angajeze numai personal farmaceutic care poseda autorizaţie de libera practica; ...
41. h)sa informeze asiguraţii despre drepturile şi obligaţiile care decurg din calitatea de asigurat privind eliberarea medicamentelor, precum şi despre modul de utilizare al acestora, conform prescripţiei medicale; ...
42. i)să respecte prevederile Codului deontologic al farmacistilor în relaţiile cu asiguraţii; ...
43. j)sa stabilească programul de funcţionare pe care să-l afiseze la loc vizibil la farmacie şi sa participe, după caz, la sistemul organizat pentru asigurarea furnizarii medicamentelor în zilele de sambata, duminica şi sarbatori legale; ...
44. k)sa elibereze medicamentul cu preţul cel mai mic din farmacie, dacă medicul indica în prescripţia medicală numai denumirea substanţei active; ...
45. l)sa aducă la cunoştinţa asiguraţilor, la loc vizibil în farmacie, condiţiile de eliberare a medicamentelor cu sau fără contribuţie personală; ...
46. m)sa elibereze prescripţii medicale pentru asiguraţi, indiferent de casa de asigurări de sănătate la care s-a virat contribuţia pentru asigurări sociale de sănătate; ...
47. n)să aibă permanent în stoc produse comerciale ale aceleiaşi denumiri comune internaţionale (DCI), care au preţurile cele mai mici disponibile pe piaţa; ...
48. o)sa verifice prescripţiile medicale cu privire la datele obligatorii pe care acestea trebuie să le cuprindă pentru a fi eliberate şi decontate de casele de asigurări de sănătate, precum şi sa verifice dacă au fost respectate condiţiile prevăzute în normele privind eliberarea prescripţiilor medicale referitoare la numărul medicamentelor şi durata terapiei; ...
49. p)sa anuleze medicamentele care nu au fost eliberate, în faţa primitorului, pe toate exemplarele prescripţiei medicale; ...
50. q)sa nu elibereze medicamentele din prescripţiile medicale care şi-au încetat valabilitatea; ...
51. r)sa accepte controlul din partea serviciilor specializate din structura Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, a caselor de asigurări de sănătate, a Ministerului Sănătăţii şi Familiei, a direcţiilor de sănătate publică împreună cu Colegiul Medicilor din România şi Colegiul Farmacistilor din România, asupra modului de desfăşurare a întregii activităţi care face obiectul contractului; ...
52. s)sa nu elibereze medicamente fără prescripţie medicală pentru cele la care reglementările legale în vigoare prevăd aceasta obligaţie; ...
53. t)sa transmită caselor de asigurări de sănătate, prin programul implementat de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, datele solicitate sau printr-un program compatibil cu cerinţele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, avizat de aceasta. ... VI. Modalităţi de plată Articolul 8

(1)Decontarea medicamentelor eliberate se face pe bază de factura, borderouri centralizatoare, prescripţii medicale şi bonuri de casa care vor conţine atât denumirea, cat şi preţul medicamentului, avându-se în vedere preţul cu amănuntul al medicamentelor la data achiziţionării lor de către farmacie. ...

(2)Casa de asigurări de sănătate nu decontează sumele aferente prescripţiilor medicale cu sau fără contribuţie personală, care nu corespund prevederilor referitoare la prescrierea, eliberarea şi decontarea medicamentelor, din vina exclusiva a furnizorului de servicii farmaceutice, cu excepţia prescripţiilor pentru afectiunile acute pe care casele de asigurări de sănătate le decontează dacă conţin datele minime prevăzute în Contractulcadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate în vigoare. ... Articolul 9 Documentele în baza cărora se face decontarea se depun la casa de asigurări de sănătate până la data de ............ a fiecărei luni următoare celei pentru care se face decontarea. Articolul 10 Valoarea contractului*) este de ................ lei, din care: Trimestrul I ........................... lei Trimestrul II .......................... lei Trimestrul III ......................... lei Trimestrul IV .......................... lei ------------ Notă ... *) Valoarea contractului include şi obligaţiile de plată către farmacii, înregistrate până la data de 30 noiembrie 2001. Articolul 11 Decontarea prescripţiilor cu sau fără contribuţie personală se face astfel: 50% din valoarea facturii în termen de 5 zile de la data depunerii facturii, restul valorii acceptate spre decontare, în maximum 30 de zile de la depunerea acesteia. Facturile ce depăşesc valoarea trimestriala contractată se decontează în termen de 90 de zile de la depunerea facturilor. Articolul 12 Plata se face în: a) contul nr. ...................... deschis la Trezoreria statului. ... b) ........................ . ... VII. Răspunderea contractuală Articolul 13 Pentru neîndeplinirea obligaţiilor contractuale partea în culpa datorează daune-interese. Articolul 14 Neplata, din vina casei de asigurări de sănătate, în termen de maximum 30 de zile de la depunerea documentelor justificative, a sumelor datorate, în limita sumei prevăzute în contract, respectiv în termen de maximum 90 de zile pentru cele care depăşesc valoarea contractată, atrage majorări de întârziere egale cu majorările prevăzute pentru întârzierea plăţii impozitelor către stat. Articolul 15 Farmacia garantează şi răspunde de calitatea furnizarii medicamentelor eliberate asiguraţilor. Articolul 16 Farmacia este direct răspunzătoare de corectitudinea datelor cuprinse în decont şi în actele justificative, iar casele de asigurări de sănătate de legalitatea plăţilor. VIII. Clauza specială Articolul 17

(1)Orice împrejurare independenta de voinţa părţilor, intervenita după data semnării contractului şi care împiedica executarea acestuia, este considerată ca forta majoră şi exonereaza de răspundere partea care o invoca. Sunt considerate ca forta majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluţie, cutremur, marile inundaţii, embargo. ...

(2)Partea care invoca forta majoră trebuie să anunţe cealaltă parte, în termen de 5 zile de la data apariţiei respectivului caz de forta majoră, şi, de asemenea, de la încetarea acestui caz. ...

(3)Dacă nu procedează la anunţarea în termenele prevăzute mai sus a începerii şi încetării cazului de forta majoră, partea care îl invoca suporta toate daunele provocate celeilalte părţi prin neanuntarea în termen. ...

(4)În cazul în care împrejurările care obliga la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezilierea contractului. ... IX. Contravenţii Articolul 18 Refuzul farmaciilor acreditate de a pune la dispoziţia organelor de control actele de evidenta a medicamentelor cu şi fără contribuţie personală din partea asiguraţilor şi a documentelor în baza cărora se decontează acestea de către casa de asigurări de sănătate conduce la sistarea plăţilor în curs către farmacia respectiva până în momentul efectuării urmatorului control. X. Încetarea contractului Articolul 19 Prezentul contract se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă a caselor de asigurări de sănătate în termen de 10 zile de la data constatării, în următoarele situaţii:

1. a)dacă farmacia acreditata nu începe activitatea în termen de cel mult 3 luni de la data semnării prezentului contract; ...
2. b)dacă din motive imputabile farmaciei acreditate, aceasta îşi întrerupe activitatea pe o perioadă mai mare de 3 luni; ...
3. c)dacă farmacistul renunţa sau pierde calitatea de membru al Colegiului Farmacistilor din România; ...
4. d)ridicarea de către organele în drept a autorizaţiei de funcţionare a farmaciei acreditate; ...
5. e)retragerea acreditării farmaciei sau expirarea termenului de valabilitate a acesteia; ...
6. f)dacă farmacia acreditata compensează medicamentele neeliberate din prescripţia medicală, cu orice alte medicamente sau produse din farmacie; ...
7. g)nerespectarea obligaţiilor contractuale în mod repetat şi nejustificat constatate cu ocazia controalelor efectuate de instituţiile abilitate în a efectua controlul. ... Articolul 20 Contractul încetează cu data la care a intervenit una dintre următoarele situaţii:
8. a)se muta farmacia din teritoriul de funcţionare; ...
9. b)a survenit decesul reprezentantului legal al farmaciei; ...
10. c)faliment, dizolvare, lichidare; ...
11. d)încetarea definitivă a activităţii casei de asigurări de sănătate; ...
12. e)acordul de voinţa al părţilor; ...
13. f)prin denunţarea unilaterala a contractului de către reprezentantul legal al farmaciei printr-o notificare scrisă cu 45 de zile anterioare datei de la care se doreşte încetarea contractului. ... Articolul 21

(1)Situaţiile prevăzute la art. 19 şi art. 20 lit. b)-e) se constata de către casa de asigurări de sănătate, din oficiu, prin organele sale abilitate sau la sesizarea oricărei persoane interesate. ...

(2)Situaţiile prevăzute la art. 20 lit.

1. a)şi
2. f)se notifica casei de asigurări de sănătate cu cel puţin 30 de zile, respectiv 45 de zile, înaintea datei de la care se doreşte încetarea contractului. ... Articolul 22 Prezentul contract poate fi reziliat de către părţile contractante pentru neîndeplinirea obligaţiilor contractuale, sub condiţia notificării intentiei de reziliere cu cel puţin 30 de zile calendaristice înaintea datei de la care se doreşte rezilierea. XI. Corespondenta Articolul 23

(1)Corespondenta legată de derularea prezentului contract se va efectua în scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire sau la sediul părţilor. ...

(2)Fiecare parte contractantă este obligată ca în termen de 3 zile de la momentul în care intervin modificări ale adresei (inclusiv telefon, fax) sediului, ce figurează în prezentul contract, sa notifice celeilalte părţi contractante schimbarea survenită. ... XII. Modificarea contractului Articolul 24

(1)Prezentul contract se poate modifica prin negociere şi acord bilateral, la iniţiativa oricărei părţi contractante, sub rezerva notificării scrise a intentiei de modificare şi a propunerilor de modificare cu cel puţin 45 de zile înaintea datei de la care se doreşte modificarea. ...

(2)Modificarea se va face printr-un act adiţional semnat de ambele părţi şi va fi anexa a acestui contract. ... Articolul 25 În condiţiile apariţiei unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica şi completa în mod corespunzător. Articolul 26 Dacă o clauza a acestui contract ar fi declarata nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceasta nulitate. Părţile convin ca orice clauza declarata nulă să fie înlocuită printr-o alta clauza care să corespundă cat mai bine cu putinta spiritului contractului. XIII. Soluţionarea litigiilor Articolul 27

(1)Litigiile născute în legătură cu încheierea, executarea, modificarea şi încetarea ori alte pretenţii decurgând din prezentul contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluţionare pe cale amiabila. ...

(2)Litigiile nesolutionate conform alin.

(1)sunt de competenţa Comisiei teritoriale de arbitraj, care va soluţiona cauza în termen de maximum 60 de zile de la data înregistrării cererii. ... Articolul 28 Hotărârile Comisiei teritoriale de arbitraj sau cauzele nesolutionate în termenul prevăzut la art. 27 alin.

(2)pot fi atacate la instanţele judecătoreşti competente. XIV. Alte clauze ............................................................. ............................................................. ............................................................. Prezentul contract de furnizare de medicamente cu sau fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu, în cadrul sistemului de asigurări de sănătate a fost încheiat azi .............., în doua exemplare a câte ........ pagini fiecare, câte unul pentru fiecare parte contractantă. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE FARMACIA Director general, Reprezentant legal, Director adjunct economic, Director adjunct relaţii contractuale, Vizat ----- Oficiul juridic Anexa 7 CONTRACT de furnizare de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice I. Părţile contractante Casa de asigurări de sănătate ...................., cu sediul în municipiul/oraşul ......................., str. ....................... nr. ......, judeţul/sectorul ...................., tel./fax .........., reprezentată prin director general .............................., şi Furnizorul de dispozitive medicale ..............................., prin reprezentantul legal ........................, cu Certificatul de înregistrare*) seria ............; codul unic de înregistrare nr. ....., având sediul social în localitatea ..................................., str. ...................., tel. .............., fax ....................., contul nr. ..............................., deschis la Trezoreria statului, acreditat de Casa de asigurări de sănătate ..................... cu certificatul de acreditare nr. ......../data ............... autorizaţie de utilizare/certificat de înregistrare a dispozitivului medical .................. . -------------- Notă ... *) Până la data de 30 iunie 2002 furnizorii constituiţi anterior datei intrării în vigoare a Ordonanţei de urgenta a Guvernului nr. 76/2001 privind simplificarea unor formalităţi administrative pentru înregistrarea şi autorizarea funcţionarii comercianţilor se vor identifica prin utilizarea actualului certificat de înmatriculare, cod fiscal şi autorizaţie sanitară de funcţionare în loc de certificat de înregistrare. II. Obiectul contractului Articolul 1 Obiectul prezentului contract îl constituie furnizarea de dispozitive medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, conform Contractului-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001 şi a normelor metodologice de aplicare a acestuia. III. Dispozitive medicale furnizate Articolul 2 Dispozitivele medicale furnizate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate sunt prevăzute în anexa nr. 4 la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi al preşedintelui Colegiului Medicilor din România nr. 629/4.233/2001 pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării medicamentelor cu şi fără contribuţie personală, în tratamentul ambulatoriu şi a Contractului-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001, şi constau în:

1. a).............................................................. ...
2. b).............................................................. ...
3. c).............................................................. ... IV. Durata contractului Articolul 3 Prezentul contract este valabil de la data încheierii până la 31 decembrie 2002. Articolul 4 Durata prezentului contract se poate prelungi prin acordul părţilor în situaţia prelungirii duratei de aplicabilitate a Contractului-cadru privind condiţiile acordării dispozitivelor medicale destinate corectării şi recuperării deficienţelor organice sau functionale ori corectării unor deficiente fizice, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.331/2001. V. Obligaţiile părţilor A. Obligaţiile Casei de asigurări de sănătate Articolul 5 Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligaţii:
4. a)sa verifice prezenta furnizorului de dispozitive medicale în Lista cuprinzând furnizorii acreditaţi pentru întreaga ţara, aprobată prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; ...
5. b)sa verifice autorizaţiile de utilizare/certificatele de înregistrare a dispozitivelor medicale pentru care furnizorul a fost acreditat; ...
6. c)sa verifice certificatul de înregistrare a reprezentantului autorizat emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei; ...
7. d)sa informeze permanent furnizorii de dispozitive medicale asupra condiţiilor de contractare; ...
8. e)sa verifice activitatea furnizorilor de dispozitive medicale conform contractelor încheiate de aceştia; ...
9. f)sa afiseze în loc vizibil preţurile de referinţa ale dispozitivelor medicale, lista furnizorilor cu care se afla în relaţie contractuală şi contribuţia personală care trebuie suportată de asigurat; ...
10. g)să respecte dreptul asiguratului de a-şi alege furnizorul de dispozitive medicale din Lista cuprinzând furnizorii acreditaţi pentru întreaga ţara, aprobată prin ordin al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu care se afla în relaţie contractuală; ...
11. h)să asigure decontarea pe baza facturilor emise de furnizor, însoţite de copia certificatului de garanţie, declaraţia de conformitate pentru dispozitivele la comanda, de audiogramele efectuate după protezarea auditiva şi de confirmarea primirii dispozitivului medical, sub semnatura beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului de identitate şi a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirma expedierea prin posta şi primirea la domiciliu; ...
12. i)sa nu precizeze în decizia privind aprobarea procurării dispozitivului medical numele furnizorului de dispozitive medicale. ... B. Obligaţiile furnizorului de dispozitive medicale Articolul 6 Furnizorul de dispozitive medicale are următoarele obligaţii:
13. a)să livreze dispozitivele medicale autorizate/înregistrate de Ministerul Sănătăţii şi Familiei, pentru care este acreditat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate; ...
14. b)să livreze dispozitive medicale pentru care deţine certificat de înregistrare a reprezentantului autorizat emis de Ministerul Sănătăţii şi Familiei şi/sau notificare (împuternicire) de la producătorul/furnizorul acreditat în cazul activităţii de import, depozitare şi comercializare; ...
15. c)sa nu livreze dispozitive medicale expirate sau care prezintă abateri de la performanţele functionale şi de securitate, generatoare de incidente; ...
16. d)să livreze dispozitive medicale însoţite de documente care atesta provenienţă şi calitatea lor; ...
17. e)sa emita, potrivit legii, declaraţia de conformitate pentru dispozitivele medicale la comanda; ...
18. f)să asigure şi sa suporte repararea sau înlocuirea dispozitivului medical, în cadrul termenului de garanţie, conform prevederilor legale în vigoare; ...
19. g)să asigure repararea dispozitivului medical după expirarea termenului de garanţie; ...
20. h)să asigure service pentru dispozitivul medical livrat atât în perioada de garanţie cat şi după expirarea acesteia; ...
21. i)să livreze dispozitivele medicale numai la sediul social sau la punctul/punctele de lucru din certificatul de acreditare; ...
22. j)să livreze numai dispozitive medicale cu elemente de identificare şi instrucţiuni de folosire şi întreţinere; ...
23. k)să livreze dispozitive medicale în ambalaje adecvate, potrivit formei şi caracteristicilor acestora şi să le eticheteze conform prevederilor legale în vigoare; ...
24. l)sa verifice la livrare, după caz, adaptabilitatea şi buna funcţionare a dispozitivului medical; ...
25. m)să livreze la termen dispozitivul medical comandat; ...
26. n)să execute orice modificare necesară dispozitivului medical în cazul în care nu au fost respectate caracteristicile specifice din prescripţia medicului de specialitate; ...
27. o)să respecte confidenţialitatea tuturor datelor şi informaţiilor privitoare la asiguraţi, precum şi demnitatea şi intimitatea acestora; ...
28. o)sa emita facturile însoţite de copia certificatului de garanţie, declaraţia de conformitate pentru dispozitivele la comanda, de audiogramele efectuate după protezarea auditiva şi de confirmarea primirii dispozitivului medical, sub semnatura beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului de identitate şi a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirma expedierea prin posta şi primirea la domiciliu; ...
29. q)să respecte dreptul asiguratului de a alege furnizorul de dispozitive medicale, în mod nediscriminatoriu; ...
30. r)sa transmită caselor de asigurări de sănătate cu care au încheiat contracte de furnizare de dispozitive medicale preţurile de vânzare cu amănuntul şi să le informeze din timp asupra oricărei modificări a acestora; ...
31. s)să respecte condiţiile de depozitare şi garanţie stabilite de producător pentru dispozitivele medicale; ...
32. t)sa accepte controlul din partea serviciilor specializate din structura Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, a caselor de asigurări de sănătate, a Ministerului Sănătăţii şi Familiei, a direcţiilor de sănătate publică împreună cu Colegiul Medicilor din România, asupra modului de desfăşurare a întregii activităţi care face obiectul contractului; ...
33. u)sa informeze asiguraţii despre drepturile pe care le au şi care decurg din calitatea de asigurat; ...
34. v)sa informeze casa de asigurări de sănătate despre orice modificări survenite, legate de clauzele contractuale. ... VI. Modalităţi de plată Articolul 7 Suma maxima care se suporta de casa de asigurări de sănătate pentru fiecare dispozitiv medical sau pe tip de dispozitiv medical, după caz, este preţul de referinţa. Preţul de referinţa se stabileşte anual de Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate pe baza criteriilor economice şi caracteristicilor tehnice ale dispozitivelor medicale. Articolul 8 Documentele în baza cărora se face decontarea se depun la casa de asigurări de sănătate până la data de ................... a fiecărei luni următoare celei pentru care se face decontarea. Articolul 9 Dacă preţul de vânzare cu amănuntul a dispozitivelor medicale este sub preţul de referinţa, acesta este decontat integral de către casa de asigurări de sănătate. Articolul 10 În cadrul termenului de înlocuire a dispozitivului medical casele de asigurări de sănătate decontează reparaţiile, a căror valoare totală nu trebuie să depăşească 50% din preţul de referinţa valabil în momentul emiterii primei cereri de aprobare pentru repararea dispozitivului medical. Articolul 11

(1)Decontarea la furnizor a dispozitivelor medicale se face de către casele de asigurări de sănătate la nivelul preţului de referinţa valabil în momentul emiterii deciziei privind aprobarea procurării dispozitivului medical, pe baza facturilor emise de furnizor după confirmarea primirii de către asigurat a dispozitivului medical. Factura emisă de furnizor este însoţită de copia certificatului de garanţie, declaraţia de conformitate pentru dispozitivele medicale la comanda, de confirmarea primirii dispozitivului medical, sub semnatura beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului de identitate şi a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirma expedierea prin posta şi primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor ataşa audiogramele efectuate după protezare. ...

(2)Decontarea în cazul protezarilor pentru membrul superior şi/sau inferior se face după depunerea, de către asigurat, a documentului prin care eficacitatea actului de protezare este validată, confirmată de medicul de specialitate. În cazul în care asiguratul nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical va pierde dreptul la reparare în afară termenului de garanţie, iar casa de asigurări de sănătate va valida (confirma) din oficiu protezarea respectiva. ...

(3)Decontarea în cazul protezarilor O.R.L. se face după depunerea de către asigurat a unui document de validare, întocmit de medicul specialist O.R.L. care a prescris protezarea O.R.L., pe baza raportului probei de protezare. Raportul probei de protezare cuprinde rezultatele testelor audiometriei protetice, realizate prin diferite metode (audiometrie tonala şi vocala în camp liber etc.). În cazul în care asiguratul nu se prezintă la casa de asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului va pierde dreptul la reparare în afară termenului de garanţie, iar casa de asigurări de sănătate va valida (confirma) din oficiu protezarea respectiva. ...

(4)Pentru încadrarea în fondul destinat dispozitivelor medicale şi asigurarea accesului asiguraţilor la toate categoriile de dispozitive medicale, casele de asigurări de sănătate vor analiza lunar numărul de decizii privind aprobarea procurării dispozitivelor medicale emise în luna anterioară, alcatuind după caz, liste de asteptare pentru asiguraţi, pe categorii de dispozitive medicale. Soluţionarea listelor de asteptare va tine cont atât de criterii economice cat şi de urgenta asigurării dispozitivului medical. ... Articolul 12 Plata dispozitivelor medicale se face în contul nr. .......... deschis la Trezoreria Statului. Articolul 13 Decontarea dispozitivelor medicale se face în termen de maximum 30 de zile de la depunerea documentelor justificative conform normelor financiar-contabile şi dispoziţiilor Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate. VII. Răspunderea contractuală Articolul 14 Pentru neîndeplinirea obligaţiilor contractuale partea în culpa datorează daune interese. Articolul 15 Neplata din vina casei de asigurări de sănătate, în termen de maximum 30 de zile de la depunerea documentelor justificative, a sumelor datorate prevăzute în contract atrage majorări de întârziere, egale cu majorările aferente pentru întârzierea achitării impozitelor către stat. Articolul 16 Refuzul furnizorilor de dispozitive medicale de a pune la dispoziţia organelor de control actele de evidenta a dispozitivelor medicale furnizate şi a documentelor în baza cărora se decontează acestea conduce la sistarea plăţilor în curs către furnizorul respectiv până la următorul control. Articolul 17 Furnizorul de dispozitive medicale garantează şi răspunde de calitatea dispozitivelor medicale acordate asiguraţilor. Articolul 18 Reprezentantul legal al furnizorului de dispozitive medicale cu care casa de asigurări de sănătate a încheiat contract este direct răspunzător de corectitudinea datelor raportate. Acesta răspunde material, civil şi penal, în cazul în care se constata raportări eronate, conform legislaţiei în vigoare. VIII. Clauza specială Articolul 19

(1)Orice împrejurare independenta de voinţa părţilor, intervenita după data semnării contractului şi care împiedica executarea acestuia, este considerată ca forta majoră şi exonereaza de răspundere partea care o invoca. Sunt considerate ca forta majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluţie, cutremur, marile inundaţii, embargo. ...

(2)Partea care invoca forta majoră trebuie să anunţe cealaltă parte, în termen de 5 zile de la data apariţiei respectivului caz de forta majoră, şi, de asemenea, de la încetarea acestui caz. ...

(3)Dacă nu procedează la anunţarea în termenele prevăzute mai sus a începerii şi încetării cazului de forta majoră, partea care îl invoca suporta toate daunele provocate celeilalte părţi prin neanuntarea în termen. ...

(4)În cazul când împrejurările care obliga la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de 6 luni, fiecare parte poate cere rezoluţiunea contractului. ... IX. Încetarea contractului Articolul 20 Contractul de furnizare de dispozitive medicale se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă a casei de asigurări de sănătate în termen de 10 zile de la data constatării, în următoarele situaţii:

1. a)ridicarea de către organele în drept a autorizaţiei/avizului de funcţionare a furnizorului de dispozitive medicale; ...
2. b)retragerea acreditării sau expirarea termenului de valabilitate a acreditării; ...
3. c)dacă din motive imputabile furnizorului de dispozitive medicale acesta îşi întrerupe activitatea pe o perioadă mai mare de 3 luni; ...
4. d)furnizarea de dispozitive medicale neautorizate/neinregistrate de Ministerul Sănătăţii şi Familiei; ...
5. e)furnizarea de dispozitive medicale pentru care nu este acreditat în sistemul asigurărilor sociale de sănătate; ...
6. f)nerespectarea în mod repetat a termenelor de livrare a dispozitivelor medicale. ... Articolul 21 Contractul de furnizare de dispozitive medicale încetează cu data la care a intervenit una din situaţiile:
7. a)se schimba adresa sediului social; ...
8. b)a survenit decesul reprezentantului legal al furnizorului; ...
9. c)faliment, dizolvare, lichidare a furnizorului de dispozitive medicale; ...
10. d)încetarea definitivă a activităţii caselor de asigurări de sănătate; ...
11. e)acordul de voinţa al părţilor; ...
12. f)denunţarea unilaterala a contractului de către reprezentantul legal al furnizorului de dispozitive medicale, printr-o notificare scrisă cu 45 de zile calendaristice anterioare datei de la care se doreşte încetarea contractului. ... Articolul 22

(1)Situaţiile prevăzute la art. 20 şi art. 21 lit. b)-e) se constata de către casa de asigurări de sănătate, din oficiu, prin organele sale abilitate sau la sesizarea oricărei persoane interesate. ...

(2)Situaţiile prevăzute de art. 21 lit.

1. a)şi
2. f)se notifica casei de asigurări de sănătate cu cel puţin 30 de zile, respectiv 45 de zile, înaintea datei de la care se doreşte încetarea contractului. ... Articolul 23 Prezentul contract poate fi reziliat de către părţile contractante, pentru neîndeplinirea obligaţiilor contractuale, sub condiţia notificării intentiei de reziliere cu cel puţin 30 de zile calendaristice înaintea datei de la care se doreşte rezilierea. X. Corespondenta Articolul 24

(1)Corespondenta legată de derularea prezentului contract se va efectua în scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax sau la sediul părţilor. ...

(2)Fiecare parte contractantă este obligată ca în termen de 3 zile de la momentul în care intervin modificări ale adresei (inclusiv telefon, fax) sediului, ce figurează în prezentul contract, sa notifice celeilalte părţi contractante schimbarea survenită. ... XI. Modificarea contractului Articolul 25

(1)Prezentul contract se poate modifica prin negociere şi acord bilateral, la iniţiativa oricărei părţi contractante, sub rezerva notificării scrise a intentiei de modificare şi a propunerilor de modificare cu cel puţin 45 de zile înaintea datei de la care se doreşte modificarea. ...

(2)Modificarea se va face printr-un act adiţional, semnat de ambele părţi şi va fi anexa a acestui contract. ... Articolul 26 În condiţiile apariţiei unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica şi completa în mod corespunzător. Articolul 27 Dacă o clauza a acestui contract ar fi declarata nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de aceasta nulitate. Părţile convin ca orice clauza declarata nulă să fie înlocuită printr-o alta clauza care să corespundă cat mai bine cu putinta spiritului contractului. XII. Soluţionarea litigiilor Articolul 28

(1)Litigiile născute în legătură cu încheierea, executarea, modificarea şi încetarea ori alte pretenţii decurgând din prezentul contract vor fi supuse în prealabil unei proceduri de soluţionare pe cale amiabila. ...

(2)Litigiile nesolutionate conform alin.

(1)sunt de competenţa Comisiei teritoriale de arbitraj, care va soluţiona cauza în termen de maximum 60 de zile de la data înregistrării cererii. ... Articolul 29 Hotărârile Comisiei teritoriale de arbitraj sau cauzele nesolutionate în termenul prevăzut de art. 28 alin.

(2)pot fi atacate la instanţele judecătoreşti competente. XIII. Alte clauze ................................................................... ................................................................... ................................................................... Prezentul contract de furnizare de dispozitive medicale în cadrul sistemului de asigurări de sănătate a fost încheiat azi ........ în doua exemplare a câte ........... pagini fiecare, câte unul pentru fiecare parte contractantă. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE FURNIZOR DE DISPOZITIVE MEDICALE Director general, Reprezentantul legal Director adjunct economic, Director adjunct relaţii contractuale, Vizat ----- Oficiul juridic ------------