REGULAMENT din 8 aprilie 2019
Pe scurt
Acest regulament stabilește modul de organizare și funcționare al Spitalului Clinic de Urgență București, detaliind activitățile medicale, de învățământ și cercetare, precum și structura de conducere.
Ce reglementează
- Obiectul de activitate al Spitalului Clinic de Urgență București, incluzând asistența medicală specializată și de urgență.
- Activitățile de învățământ medical și de cercetare științifică desfășurate în spital.
- Structura de conducere a spitalului, formată din Consiliul de Administrație, Manager și Comitetul Director.
- Serviciile medicale oferite, inclusiv cele suportate de Casa de Asigurări de Sănătate și cele pentru persoanele neasigurate.
Cui se adresează
- Tuturor salariaților Spitalului Clinic de Urgență București, indiferent de pregătire, funcție sau alte caracteristici personale.
- Pacienților care beneficiază de servicii medicale în cadrul Spitalului Clinic de Urgență București.
Puncte cheie
- Spitalul Clinic de Urgență București este o unitate sanitară publică, cu personalitate juridică, subordonată Ministerului Sănătății.
- Asigură asistență medicală de urgență, specializată, curativă, preventivă și de recuperare, precum și activități de învățământ și cercetare.
- Conducerea spitalului este asigurată de un Consiliu de Administrație (format din 3 reprezentanți ai Ministerului Sănătății, 1 reprezentant al Consiliului General al Municipiului București, 1 reprezentant al universității/facultății de medicină, plus invitați), un Manager și un Comitet Director.
- Membrii Consiliului de Administrație depun declarație de avere și de interese în termen de maxim 15 zile de la numire, care se actualizează și se afișează pe site-ul spitalului.
Textul legii
REGULAMENT din 8 aprilie 2019 de organizare și funcționare al Spitalului Clinic de Urgență București Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 317 bis din 23 aprilie 2019 Notă ... Aprobat prin ORDINUL nr. 527/2019, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 317 din 23 aprilie 2019. CUPRINS 1. CAPITOLUL I DISPOZIȚII GENERALE ... 2. CAPITOLUL II OBIECTUL DE ACTIVITATE ... 3. CAPITOLUL III CONDUCEREA SPITALULUI CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI ... 4. CAPITOLUL IV STRUCTURA ORGANIZATORICĂ A SPITALULUI ... 5. CAPITOLUL V CONSILIILE, COMITETELE ȘI COMISIILE CARE FUNCȚIONEAZĂ ÎN CADRUL SPITALULUI CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI ... 6. CAPITOLUL VI FINANȚAREA SPITALULUI CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI ... 7. CAPITOLUL VII DISPOZIȚII FINALE ... Capitolul I DISPOZIȚII GENERALE Articolul 1 Prezentul regulament de organizare și funcționare al Spitalului Clinic de Urgență București a fost întocmit în conformitate cu prevederile legale. Articolul 2 Regulamentul de organizare și funcționare al Spitalului Clinic de Urgență București, se aplică tuturor salariaților acestuia, indiferent de pregătire, funcție, naționalitate, vârstă, sex, rasă, convingeri politice și religioase. Articolul 3 Spitalul Clinic de Urgență București, este o unitate sanitară cu paturi de utilitate publică, cu personalitate juridică, în care se desfășoară servicii medicale pe specialități, care asigură în principal asistență medicală de urgență, de specialitate, curativă, preventivă și de recuperare pentru pacienții internați. Articolul 4 În Spitalul Clinic de Urgență București, se desfășoară și activități de învățământ medical, postliceal, universitar și postuniversitar, precum și activități de cercetare științifică medicală. Aceste activități, se desfășoară sub îndrumarea personalului didactic, care este integrat în spital și sunt astfel organizate, încât să consolideze și să îmbunătățească totodată calitatea actului medical, cu respectarea drepturilor pacienților, a eticii și a deontologiei profesionale/medicale. Articolul 5 Spitalul Clinic de Urgență București, este subordonat Ministerului Sănătății. În exercitarea atribuțiilor sale, acesta colaborează prin personalul de care dispune, cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București, Direcția de Sănătate Publică a Municipiului București, cu organe ale administrației publice centrale și locale, cu conducerile altor unități sanitare și cu alte instituții de profil, interesate în ocrotirea sănătății populației. Articolul 6 Spitalul Clinic de Urgență București, are sediul în Calea Floreasca nr. 8, Sector 1 și este înființat din 6 octombrie 1933. Capitolul II OBIECTUL DE ACTIVITATE Articolul 7 Spitalul Clinic de Urgență București asigură:
- a)asistență medicală specializată pentru pacienții cu patologii complexe adresați unui centru de îngrijire terțiară; ...
- b)efectuarea de investigații și a consultațiilor de specialitate, în vederea stabilirii diagnosticului, administrarea de tratament și a altor tipuri de îngrijiri medicale, necesare atât pacienților internați cât și celor prezentați în stare de urgență; ...
- c)unitatea de acțiune în rezolvarea problemelor de sănătate; ...
- d)continuitatea asistenței medicale în toate stadiile de evoluție a bolii, prin cooperare permanentă a medicilor din aceeași unitate, sau cu medici din alte unități sanitare; ...
- e)utilizarea eficientă a personalului de specialitate și a mijloacelor tehnice de investigație și tratament; ...
- f)dezvoltarea și perfecționarea continuă a asistenței medicale, corespunzător cerințelor medicinii moderne; ...
- g)gestionarea datelor și informațiilor medicale cu caracter personal/confidențial al pacienților adresabili; ...
- h)asigurarea condițiilor sanitare și de mediu, astfel încât să se prevină apariția infecțiilor asociate asistenței medicale; ...
- i)participarea la acțiuni și programe de asigurare a stării de sănătate a populației; ...
- j)desfășurarea activității de educație medicală continuă (EMC) și de cercetare pentru medici, asistenți medicali și deopotrivă pentru alte categorii de personal; ...
- k)Spitalul Clinic de Urgență București poate suporta astfel de costuri, în limitele bugetului alocat. ... Articolul 8 În raport cu atribuțiile care-i revin în asistența medicală, Spitalul Clinic de Urgență București asigură:
- a)prevenirea și combaterea bolilor acute, a bolilor transmisibile, a bolilor profesionale, cronice și degenerative; ...
- b)acordarea serviciilor medicale preventive, curative și de recuperare care includ: consultații, investigații, stabilirea diagnosticului, tratamente medicale și/sau chirurgicale, îngrijire, recuperare, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale, cazare și masă; ...
- c)asigurarea condițiilor pentru investigații medicale, tratament, igiena alimentelor și de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale (conform ordinelor ministrului sănătății); ...
- d)răspunde de controlul medical și supravegherea unor categorii de bolnavi; ...
- e)acordarea primului ajutor calificat și asistenței medicale de urgență, fără nici o discriminare, indiferent de naționalitate, vârstă, sex, rasă, convingeri politice și religioase, etnie, orientare sexuală, origine socială sau dacă pacientul are sau nu asigurare medicală; ...
- f)respectarea protocolului de transfer interclinic elaborat prin ordin al ministrului sănătății; ...
- g)respectarea criteriilor de internare de urgență a pacienților consultați/asistați la UPU-SMURD și criteriile de transfer de urgență către alte spitale - stabilite prin norme de aplicare (serviciile de urgență sunt cuprinse în forțele planificate sub comanda inspectorului șef al Inspectoratului General pentru Situații de Urgență - în situații de accidente colective, calamități și dezastre, personalul serviciilor de urgență spitalicească nu poate participa la greve sau alte acțiuni revendicative - care pot scădea capacitatea de intervenție sau însăși calitatea actului medical); ...
- h)acordarea primului ajutor și a asistenței de urgență oricărei persoane aflate în stare critică, iar după stabilizare, asigurarea transportului medicalizat la o altă unitate de profil, după caz; ...
- i)asigurarea unui plan de acțiune pentru asistența medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații critice; ...
- j)stabilirea factorilor de risc din mediul de viață și de muncă și a influenței acestora asupra stării de sănătate a populației; ...
- k)informarea bolnavului sau persoanelor apropiate, asupra bolii și obținerea consimțământului acestuia/sau a persoanelor îndreptățite, conform legii, în vederea efectuării tratamentelor; ...
- l)prevenirea și combaterea infecțiilor asociate asistenței medicale; ...
- m)efectuarea consultațiilor, investigațiilor, tratamentelor și a altor îngrijiri medicale, necesare bolnavilor spitalizați; ...
- i)stabilirea corectă a diagnosticului și a conduitei terapeutice pentru pacienții spitalizați; ...
- j)aprovizionarea și distribuirea medicamentelor; ...
- k)aprovizionarea cu substanțe și materiale de curățenie și dezinfecție; ...
- l)asigurarea unei alimentații corespunzătoare, atât din punct de vedere calitativ cât și cantitativ, cu respectarea meniurilor și a alocației de hrană, conform legislației în vigoare; ...
- m)realizarea condițiilor necesare pentru aplicarea măsurilor de securitate și sănătate în muncă, precum și paza contra incendiilor conform normelor în vigoare; ...
- n)în perioada de carantină limitează accesul vizitatorilor în spital, iar în unele secții, conform prevederilor legislației se interzice complet vizita. ... Articolul 9 Serviciile pe care le asigură Spitalul Clinic de Urgență București sunt:
- a)pachetul de servicii de bază stabilit conform normelor de aplicare a contractului cadru și care se suportă din fondul Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București; ...
- b)pachet de servicii pentru persoanele asigurate facultativ; ...
- c)pachet minimal de servicii - pentru neasigurați (situațiile de urgență medico-chirurgicală, cele cu potențial endemo-epidemic, sau consultațiile privind supravegherea evoluției sarcinii și lehuziei). ... Articolul 10 Potrivit modului de organizare și de funcționare, spitalul și respectiv personalul angajat de specialitate, au deopotrivă obligația:
- a)definirii manevrelor care implică soluții de continuitate, a materialelor utilizate și a condițiilor de sterilizare pentru fiecare secție în parte; ...
- b)păstrării confidențialității față de terți, asupra tuturor informațiilor rezultate din serviciile medicale acordate pacienților; ...
- c)acordării pacienților de servicii medicale în mod nediscriminatoriu; ...
- d)respectării dreptului pacientului, la libera alegere a furnizorului de servicii medicale, în situațiile de trimitere spre consultații interdisciplinare; ...
- e)neutilizării materialelor și a instrumentelor a căror condiție de sterilizare nu este asigurată; ...
- f)completării prescripțiilor medicale conexe actului medical, atunci când este cazul, pentru afecțiuni acute, subacute, cronice (inițiale); ...
- g)respectării clauzelor contractuale cu Casa de Asigurări de Sănătatea a Municipiului București, respectiv suportarea sancțiunilor în caz de nerespectare a acestor clauze; ...
- h)aplicării planului existent de pregătire profesională continuă a personalului medical superior și mediu sanitar. ... Capitolul III CONDUCEREA SPITALULUI CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI Articolul 11 Conducerea Spitalului Clinic de Urgență București, este asigurată în conformitate cu prevederile Legii nr. 95/2006. Privind reforma în domeniul sănătății cu modificările și completările ulterioare de către:A. Consiliul de administrație ... B. Managerul ... C. Comitetul director ... Activitatea de conducere a Spitalului Clinic de Urgență București urmărește aplicarea în practică a principiilor managementului sanitar, prin luarea deciziilor, pe baza celor două elemente esențiale: conștientizarea și calitatea actului medical, în vederea îndeplinirii principalilor indicatori de calitate, stabiliți prin planul de management. Articolul 12 Conducerea Spitalului Clinic de Urgență București acționează cu diligențele unui bun proprietar, în administrarea bunurilor și fondurilor încredințate și răspunde de integritatea acestora, precum și de întocmirea și prezentarea la termenele stabilite, a situației patrimoniului în conformitate cu prevederile legale în vigoare. A. CONSILIUL DE ADMINISTRAȚIEArticolul 13 Consiliul de administrație din Spitalul Clinic de Urgență București, funcționează în conformitate cu prevederile legale, care are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie, de organizare și funcționare. Consiliul de Administrație este format din:
- a)3 (trei) reprezentanți ai Ministerului Sănătății, sau ai direcțiilor de sănătate publice ale Municipiului București; ...
- b)un reprezentant numit de către Consiliul General al Municipiului București; ...
- c)un reprezentant al universității sau facultății de medicină; ...
- d)un reprezentant al structurii teritoriale a Colegiului Medicilor din România, cu statut de invitat; ...
- e)un reprezentant al structurii teritoriale al Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România, cu statut de invitat. ... Instituțiile prevăzute de lege, sunt obligate să își numească și membrii supleanți în consiliul de administrație. Reprezentantul nominalizat de către sindicatul legal constituit în unitate, afiliat la federațiile sindicale semnatare ale contractului colectiv de muncă la nivel de ramură sanitară, participă ca invitat permanent la ședințele consiliului de administrație. Membrii consiliului de administrație al Spitalul Clinic de Urgență București, se numesc prin act administrativ de către instituțiile prevăzute de lege. Ședințele consiliului de administrație sunt conduse de către un președinte de ședință, ales cu majoritate simplă din numărul total al membrilor, pentru o perioadă de 6 luni.Articolul 14 Managerul participă la ședințele consiliului de administrație, fără drept de vot.Articolul 15 Atribuțiile principale ale consiliului de administrație sunt următoarele:
- a)organizează concurs pentru ocuparea funcției de manager, în baza regulamentului aprobat prin ordin al ministrului sănătății, al ministrului de resort sau după caz, prin act administrativ al primarului unității administrativ-teritoriale, al primarului general al municipiului București, după caz; ...
- b)aprobă măsurile pentru dezvoltarea activității Spitalului Clinic de Urgență București, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației; ...
- c)avizează programul anual al achizițiilor publice întocmit în condițiile legii; ...
- d)analizează modul de îndeplinire a obligațiilor de către membrii comitetului director și activitatea managerului și dispune măsuri pentru îmbunătățirea activității; ...
- e)propune revocarea din funcție a managerului și a celorlalți membri ai comitetului director în condițiile în care constată existența situațiilor prevăzute la art. 178 alin.
- f)avizează bugetul de venituri și cheltuieli al spitalului, precum și situațiile financiare trimestriale și anuale. ... Articolul 16 Consiliul de Administrație se întrunește lunar sau ori de către ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor săi, a președintelui sau a managerului, și ia decizii cu majoritatea simplă a membrilor prezenți.Articolul 17 Membrii Consiliului de Administrație au obligația de a depune declarație de avere și declarație de interese precum și o declarație cu privire la incompatibilități, în termen de maxim 15 zile de la numirea în funcție. Declarația se va actualiza, ori de câte ori intervin modificări în situația persoanelor în cauză. Declarațiile vor fi afișate pe site-ul Spitalului Clinic de Urgență București. ... B. MANAGERUL SPITALULUIArticolul 18 Managerul Spitalului Clinic de Urgență București încheie un contract de management cu Ministerul Sănătății, conform prevederilor legale. Contractul poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, în cazul nerealizării indicatorilor de performanță stabilite de către Ministerul Sănătății, prevăzuți în contractul de management, timp de minimum un an, din motive imputabile acestuia, și/sau în situația neîndeplinirii culpabile a celorlalte obligații ale managerului.Articolul 19 Atribuțiile managerului sunt prevăzute în contractul de management, conform Ordinului Ministrului Sănătății, astfel:
- a)elaborează planul de dezvoltare al Spitalului Clinic de Urgență București pentru perioada mandatului sau, pe baza nevoilor de servicii medicale solicitate de către populația din zona arondată, împreună cu ceilalți membri ai Comitetului Director și pe baza propunerilor Consiliului Medical, structurat pe etape anuale, evaluate la sfârșitul fiecărui an financiar; ...
- b)aprobă formarea și utilizarea fondului de dezvoltare al spitalului, pe baza propunerilor Comitetului Director și a Consiliului Medical, cu respectarea prevederilor legale; ...
- c)aprobă planul anual de furnizare de servicii medicale, elaborat de către Comitetul Director, la propunerea Consiliului Medical; ...
- d)aprobă măsurile propuse de către Comitetul Director, pentru dezvoltarea activității spitalului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației adresabile; ...
- e)elaborează și pune la dispoziția Consiliului de Administrație, rapoarte privind activitatea Spitalului Clinic de Urgență București și participă la dezbaterile privind problemele de strategie, de organizare și funcționare ale spitalului; ...
- f)face propuneri pe baza analizei în cadrul Comitetului Director și a Consiliului Medical, privind structura organizatorică, reorganizarea, schimbarea sediului și a denumirii unității, în vederea aprobării de către Ministerul Sănătății, în conformitate cu reglementările legale în vigoare; ...
- g)aplică strategiile și politica de dezvoltare în domeniul sanitar, ale Ministerului Sănătății, adaptate la necesarul de servicii medicale furnizare populației adresabile/deservite; ...
- h)identifică, împreună cu consiliul de administrație, surse suplimentare pentru creșterea veniturilor spitalului, cu respectarea prevederilor legale; ...
- i)negociază și încheie în numele și pe seama spitalului contracte de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurări de sănătate sau cu case de asigurări de sănătate private și alți operatori economici; ...
- j)aprobă repartizarea bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului, pe secții, laboratoare și compartimente și alte structuri din spital, pe baza propunerilor fundamentate ale șefilor de secții, laboratoare și compartimente din structura Spitalului Clinic de Urgență; ...
- k)urmărește execuția bugetului de venituri și cheltuieli pe secții, laboratoare și compartimente, conform contractului încheiat cu șefii acestor structuri ale Spitalului Clinic de Urgență; ...
- l)exercită atribuțiile prevăzute de lege în domeniul politicii de personal și al structurii organizatorice, respectiv: stabilește și aprobă numărul de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de normativul de personal în vigoare, stabilește și aprobă numărul de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de normativul de personal în vigoare, aprobă organizarea concursurilor pentru posturile vacante, numește și eliberează din funcție personalul spitalului, aprobă programul de lucru, pe locuri de muncă și categorii de personal, propune structura organizatorică, reorganizarea, schimbarea sediului și a denumirii unității, în vederea aprobării de către Ministerul Sănătății, numește și revocă, în condițiile legii, membrii comitetului director; ...
- m)negociază și încheie în numele și pe seama spitalului protocoale de colaborare și/sau contracte cu alți furnizori de servicii pentru asigurarea continuității și creșterii calității serviciilor medicale; ...
- n)răspunde, împreună cu consiliul medical, de asigurarea condițiilor adecvate de cazare, igienă, alimentație și prevenirea infecțiilor asociate, în conformitate cu normele stabilite de Ministerul Sănătății Publice; ...
- o)răspunde de obținerea autorizației sanitare de funcționare și a certificatului de acreditare, în condițiile prevăzute de lege; ...
- p)asigură respectarea prevederilor legale în vigoare referitoare la păstrarea secretului profesional, păstrarea confidențialității datelor pacienților internați, informațiilor și documentelor referitoare la activitatea Spitalului Clinic de Urgență; ...
- q)duce la îndeplinire hotărârile Consiliului de administrație al Spitalului Clinic de Urgență; ...
- r)asigură cadrul organizatoric și funcțional necesar desfășurării activității de audit public intern cu acordul Ministerului Sănătății; ...
- s)aprobă planul anual de audit public intern al spitalului, rapoartele elaborate în urma misiunilor de audit intern și raportul anual al activității de audit. ... Articolul 20 Managerul va respecta dispozițiile legale privind incompatibilitățile și conflictele de interese. ... C. COMITETUL DIRECTORArticolul 21 Comitetul director al Spitalului Clinic de Urgență este alcătuit din:– Managerul ... – Directorul medical ... – Directorul financiar-contabil ... – Directorul de îngrijiri ... Comitetul director asigură prin structurile de specialitate ale spitalului implementarea cu celeritate a recomandărilor și măsurilor dispuse de organele de control și audit abilitate conform legii: Curtea de Conturi, Corpul de Control, Serviciul Audit Public, etc.Articolul 22 Ocuparea funcțiilor specifice Comitetului Director, se face prin concurs organizat de către managerul spitalului, în condițiile legii.Articolul 23 Comitetul director are următoarele atribuții:
- a)elaborează planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului sau, în baza propunerilor scrise ale consiliului medical; ...
- b)elaborează pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului; ...
- c)propune managerului, în vederea aprobării: numărul de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de reglementările legale în vigoare și organizarea concursurilor pentru ocuparea posturilor vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii; ...
- d)elaborează regulamentul de organizare și funcționare, regulamentul intern și organigrama spitalului, în consultări cu sindicatele; ...
- e)propune spre aprobare managerului și urmărește implementarea de măsuri organizatorice, privind îmbunătățirea calității actului medical, a condițiilor de cazare, igienă și alimentație, precum și de măsuri de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătății; ...
- h)elaborează proiectul bugetului de venituri și cheltuieli al Spitalului Clinic de Urgență, pe baza centralizării de către compartimentul financiar-contabil, a propunerilor fundamentate de către conducătorii secțiilor și compartimentelor din structura spitalului, pe care îl supune apoi, aprobării managerului; ...
- i)urmărește realizarea indicatorilor privind execuția bugetului de venituri și cheltuieli pe secții și compartimente, asigurând sprijin șefilor de secții și compartimentelor pentru încadrarea în bugetul astfel alocat; ...
- j)analizează propunerea consiliului medical, privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului; ...
- k)asigură monitorizarea și raportarea indicatorilor financiari și economici specifici activității medicale, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite; ...
- l)analizează la propunerea consiliului medical, măsurile pentru dezvoltarea și îmbunătățirea activității spitalului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor și protocoalelor de practică medicale; ...
- m)elaborează planul de acțiune pentru situații speciale și asistență medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză; ...
- n)la propunerea consiliului medical, întocmește, fundamentează și prezintă spre aprobare managerului, planul anual de achiziții publice, lista investițiilor și a lucrărilor de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, și răspunde de realizarea acestora; ...
- o)analizează, trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și propune managerului măsuri de îmbunătățire a activității Spitalului Clinic de Urgență; ...
- p)negociază, prin intermediul managerului, directorului medical și a directorului financiar-contabil, contractele de furnizare de servicii medicale, cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București; ...
- q)face propuneri privind structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului și a denumirii spitalului; ...
- r)negociază cu șeful de secție/laborator și propune spre aprobare managerului, indicatorii specifici de performanță ai managementului secției/laboratorului/serviciului, care vor fi prevăzuți ca anexă la contractul de administrare al secției/laboratorului; ...
- s)Analizează activitatea membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluare și elaborează raportul anual de activitate al Spitalului Clinic de Urgență; ... ... Capitolul IV STRUCTURA ORGANIZATORICĂ A SPITALULUI Articolul 24 Spitalul Clinic de Urgență București, este unitate sanitară publică în cadrul căruia funcționează: secții clinice/secții/compartimente cu paturi distincte pentru tratamentul și îngrijirea pacienților având un regim de spitalizare continuă și de zi, blocuri operatorii; laboratoare medicale; servicii medicale; cabinete de specialitate; farmacie; ambulatoriu integrat și cuprinde într-un sistem organizatoric și funcțional unic următoarele activități:A. Activități medicale; ... B. Aparat funcțional; ... C. Activități auxiliare. ... A. Activității medicale Structura:I. Secțiile clinice/unitatea de îngrijire a arșilor gravi/compartimentele cu paturi; ... II. Spitalizare de zi: din care Centrul de hemodializă ... III. UPU-SMURD; ... IV. Farmacie; ... V. Sterilizare; ... VI. Unitate de transfuzii sanguine; ... VII. Blocuri operatorii; ... VIII. Serviciul de anatomie patologică; ... IX. Laboratoarele medicale; ... X. Cabinet boli infecțioase; ... XI. Serviciul Statistică și Evaluare medicală; ... XII. Compartiment de prevenire și control al infecțiilor asociate asistenței medicale; ... XIII. Ambulatoriul integrat cu cabinete de specialitate; ... XIV. Colective de cercetare; ... XV. Serviciul de Management al Calității Serviciilor Medicale. ... ... B. Aparatul funcțional cuprinde:1. Servicii ... 2. Birouri ... 3. Compartimente ... ... C. Activității auxiliare Structura cuprinde:1. Bloc alimentar; ... 2. Spălătorie; ... 3. Ateliere de întreținere și reparații, centrale și stații tehnice. ... ... Articolul 25 Structura organizatorică a Spitalului Clinic de Urgență București, aprobată prin Ordin al Ministrului Sănătății în condițiile legii, este următoarea:1. Secția clinică clinica ATI I (POLITRAUMATISME) ... 2. Secția clinică clinica ATI II (TOXICOLOGIE CLINICĂ) ... 3. Secția clinică CHIRURGIE CARDIOVASCULARĂ, din care: Compartiment ATI ... 4. Secția clinică CHIRURGIE PLASTICĂ, Microchirurgie reconstructivă, din care: Compartiment ATI ... 5. Unitate de îngrijire arși gravi, din care: Compartiment ATI ... 6. Secția clinică NEUROCHIRURGIE, din care: Compartiment ATI ... 7. Secția clinică CHIRURGIE GENERALĂ I, din care: Compartiment ATI ... 8. Secția clinică CHIRURGIE GENERALĂ II, din care: Compartiment ATI ... 9. Secția clinică CHIRURGIE GENERALĂ III, din care: Compartiment ATI ... 10. Secția clinică ORTOPEDIE și TRAUMATOLOGIE I, din care: Compartiment ATI ... 11. Secția clinică ORTOPEDIE și TRAUMATOLOGIE II, din care: Compartiment ATI ... 12. Secția clinică ORTOPEDIE și TRAUMATOLOGIE III, din care: Compartiment ATI ... 13. Secția CARDIOLOGIE, din care: Compartiment USTACC ... 14. Secția clinică MEDICINĂ INTERNĂ, din care: Compartiment PNEUMOLOGIE ... 15. Secția clinică NEUROLOGIE, din care: Compartiment ATI ... 16. Secție clinică GASTROENTEROLOGIE ... 17. Centrul de Hemodializă ... 18. Unitate de Primiri-Urgențe (UPU) - SMURD ... 19. Spitalizare de zi, din care: Hemodializa ... 20. Farmacia ... 21. Sterilizare ... 22. Unitate de transfuzie sanguină ... 23. Bloc Operator I (pentru asistență medicală de urgență) ... 24. Bloc Operator II ... 25. Bloc Operator III ... 26. Bloc Operator IV ... 27. Bloc Operator V ... 28. Bloc Operator VI ... 29. Serviciul de Anatomie Patologică, din care: Compartiment Citologie Compartiment histopatologie Prosectura ... 30. Laborator analize medicale ... 31. Laborator de radiologie și imagistică medicală (radiologie, ecografie, CT, RMN, angiografie periferică) ... 32. Laborator Explorări funcționale (invazive) cardiologie intervențională și electrofiziologie ... 33. Laborator endoscopie digestivă, diagnostică și terapeutică ... 34. Laborator recuperare, medicină fizică și balneologie (bază de tratament) ... 35. Cabinet boli infecțioase ... 37. Serviciul Statistică și Evaluare medicală ... 38. Serviciul de prevenire și control a infecțiilor asociate asistenței medicale ... 39. Ambulatoriu integrat spitalului cu cabinete în specialitățile: medicină internă, cardiologie, ORL, chirurgie generală, obstetrică-ginecologie, neurochirurgie, neurologie, chirurgie generală, neurologie, ortopedie și traumatologie, psihiatrie, chirurgie plastică, microchirurgie reconstructivă, chirurgie maxilo-facială, recuperare, boli infecțioase, medicină fizică și balneologie, chirurgie vasculară, dermatologie, oftalmologie. ... 40. Activitate de cercetare științifică, colective de cercetare: Cardiologie, medicină internă, gastroenterologie, nefrologie, ATI, chirurgie generală, neurochirurgie, chirurgie plastică, microchirurgie reconstructivă, chirurgie cardiovasculară, ortopedie-traumatologie, radiodiagnostic ORL, chirurgie orală și maxilo-facială, medicină de urgență ... 41. Aparat Funcțional ... Articolul 26 Secțiile/laboratoarele/serviciile, participă activ la implementarea/dezvoltarea sistemului de control managerial, implementarea/dezvoltarea procedurilor operaționale privind sistemul de calitate, precum și a normelor de protecția muncii, securitate și sănătate în muncă. Articolul 27 Actuala structură se poate modifica, ca urmare a aprobării unei noi structuri prin ordin al ministrului sănătății, la o dată ulterioară aprobării prezentului regulament de organizare și funcționare. A. ACTIVITĂȚI MEDICALEI. SECȚIILE CLINICE/UNITATEA DE ÎNGRIJIRE A ARȘILOR ȘI COMPARTIMENTELE CU PATURIArticolul 28 Secțiile/compartimentele cu paturi sunt organizate pe profile de specialitate.Articolul 29 Secția cu paturi este condusă de către un medic șef de secție, sau în absența acestuia, de către unul din medicii primari desemnați, iar compartimentele sunt conduse de către un medic coordonator având aceleași atribuții ca și medicul șef secție.Articolul 30 Secția/compartimentul cu paturi, are următoarele atribuții:1. acordarea asistenței medicale; ... 2. îndrumarea tehnică a asistenței medicale; ... 3. promovarea activității de învățământ, științifice și de cercetare. ... 1. Acordarea asistenței medicale:
- a)repartizarea bolnavilor în saloane, în condițiile aplicării măsurilor referitoare la combaterea infecțiilor asociate; ...
- b)asigurarea examinării medicale complete și a investigațiilor minime a bolnavilor în ziua internării; ...
- c)efectuarea în cel mai scurt timp a investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului; ...
- d)declararea cazurilor de boli contagioase, a infecțiilor asociate, a accidentelor de muncă și a bolilor profesionale, conform reglementărilor în vigoare; ...
- e)asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor proceduri, tehnici medicale și chirurgicale, indicarea, folosirea și administrarea alimentației dietetice, medicamentelor, agenților fizici, balneari, climatici, a gimnasticii medicale, ergoterapiei, instrumentarului și aparaturii medicale; ...
- f)asigurarea, ziua și noaptea, a îngrijirii medicale necesare pe întreaga durată a internării; ...
- g)asigurarea trusei de urgență, conform normelor ministrului sănătății; ...
- h)asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea corectă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului; ...
- i)asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale, precoce; ...
- j)asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii; ...
- k)desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și de servirea mesei, de igienă personală, de primirea vizitelor și păstrarea legăturii cu familia; ...
- l)transmiterea concluziilor diagnostice și a indicațiilor terapeutice pentru bolnavii externați, unităților sanitare ambulatorii, medicilor de familie, prin scrisori medicale; ...
- m)educația sanitară a bolnavilor și aparținătorilor. ... ... 2. Îndrumarea tehnică a activității de asistență medicală:
- a)îndrumarea, sprijinirea și controlul concret al modului de acordare a asistenței medicale a populației în profilul respectiv, în ambulatoriul integrat al spitalului, cabinete; ...
- b)asigurarea ridicării nivelului tehnic și profesional al personalului medico-sanitar propriu și a instruirii personalului medico-sanitar aflat în stagii practice; ...
- c)analiza periodică a stării de sănătate a populației și a calității asistenței medicale. ... ... 3. Promovarea activităților de învățământ și cercetare științifică:
- a)asigurarea desfășurării practice a învățământului medical superior și mediu, în conformitate cu reglementările legale în vigoare; ...
- b)asigurarea condițiilor de participare la cursuri postuniversitare și de perfecționare profesională a personalului; ...
- c)asigurarea condițiilor pentru întregul personal, în vederea însușirii noutăților din domeniul medical; ...
- d)efectuarea de studii și cercetări medicale, în legătură cu aplicarea de metode noi de investigații și tratament, conform prevederilor statutului personalului sanitar. ... ... 1. Secțiile cu profil medicalArticolul 31 Secțiile cu profil medical au în principal următoarele atribuții:
- a)asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale; ...
- b)îmbăierea, dezinfecția și deparazitarea bolnavilor; ...
- c)asigurarea transportului bolnavilor în secție; ...
- d)ținerea evidenței zilnice a internării bolnavilor și asigurarea comunicării cu secțiile privind locurile libere; ...
- e)repartizarea bolnavilor în saloane, în condițiile aplicării măsurilor referitoare la prevenirea și combaterea infecțiilor interioare; ...
- f)efectuarea în cel mai scurt timp a examenului clinic și investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului; ...
- g)declararea cazurilor de boli contagioase și a bolilor profesionale conform reglementărilor în vigoare; ...
- h)recoltarea de probe biologice pentru efectuarea analizelor; ...
- i)indicarea, folosirea și administrarea medicamentelor, a instrumentarului și aparaturii medicale; ...
- j)asigurarea timp de 24 de ore a îngrijirii medicale necesare pe toată durata internării; ...
- k)obținerea consimțământului informat în scris al pacientului privind tratamentul necesar; ...
- l)asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora; ...
- m)asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii; ...
- n)desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor și păstrarea legăturii acestora cu familia; ...
- o)educația sanitară a bolnavilor și aparținătorilor. ... ... 2. Secțiile cu profil chirurgicalArticolul 32 Secțiile cu profil chirurgical au în principal, următoarele atribuții:
- a)examinarea imediată, completă, trierea medicală și epidemiologică a bolnavilor pentru internare; ...
- b)asigurarea primului ajutor și acordarea asistenței medicale calificate și specializate, până când bolnavul este stabilizat și ajunge în secție; ...
- c)asigurarea aparatului de urgență, cu aprobarea conducerii spitalului; ...
- d)îmbăierea bolnavilor, dezinfecția și deparazitarea bolnavilor; ...
- e)asigurarea transportului bolnavilor în secție; ...
- f)ținerea evidenței zilnice a internării bolnavilor și asigurarea comunicării cu secțiile privind locurile libere; ...
- g)repartizarea bolnavilor în saloane, cu respectarea măsurilor de prevenire și combatere a infecțiilor asociate; ...
- h)examinarea imediată de către medicul chirurg a bolnavilor internați de urgență, precum și a celor cu stare biologică alterată; ...
- i)stabilirea parcursului în vederea confirmării precizării sau nuanțării diagnosticului de internare; ...
- j)precizarea cât mai rapidă, prin consultări de specialitate, a afecțiunilor asociate patologiei chirurgicale; ...
- k)întocmirea foii de observație în primele 24 de ore pentru pacienții cronici și la prezentare pentru pacienții internați de urgență; ...
- l)stabilirea diagnosticului preoperator, inclusiv stadiul bolii; ...
- m)stabilirea indicației operatorii, justificarea acesteia, precum și alegerea procedurii tehnice și tactice la propunerea medicului curant și cu acordul șefului de secție; ...
- n)obținerea consimțământului informat în scris al pacientului în tratamentul chirurgical propus; ...
- o)pregătirea preoperatorie generală, locală, precum și asigurarea consultului preanestezic; ...
- p)asigurarea și verificarea îndeplinirii tratamentelor medicale pre- și postoperatorii; ...
- q)supravegherea evoluției pre- și postoperatorii generale și locale; ...
- r)precizarea recomandărilor de urmat la externare, precum și stabilirea contactelor postoperatorii. ... ... 3. Secția clinică ATI și compartimentele ATIArticolul 33 Secția clinică anestezie și terapie intensivă și compartimentele ATI au în principal următoarele atribuții:
- a)admiterea în secție în cazul a două categorii de pacienți: pacienții în postoperator și urgențele transferate din secții/compartimente; ...
- b)admisia, monitorizarea și tratamentul specific pacienților care prezintă insuficiența/malfuncționarea a cel puțin un sistem de organe vitale (insuficiență respiratorie, cardio-circulatorie, renală etc); ...
- c)admisia, monitorizarea și tratamentul specific pacienților aflați în status postoperator precoce, care au suferit incidente adverse amenințătoare de viață, survenite intraoperator; ...
- d)repartizarea bolnavilor în saloane în condițiile aplicării măsurilor referitoare la prevenirea și combaterea infecțiilor asociate asistentei medicale; ...
- e)declararea cazurilor de boli contagioase și a bolilor profesionale conform reglementărilor în vigoare; ...
- f)declararea cazurilor de boli asociate și a bolilor profesionale conform reglementărilor în vigoare; ...
- g)asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale și de anestezie; indicarea, folosirea și administrarea alimentației dietetice, a medicamentelor, a agenților fizici, a instrumentarului și aparaturii medicale, precum și asigurarea timp de 24 de ore a îngrijirii medicale necesare pe toată durata internării; ...
- h)consulturi interdisciplinare în cazurile complicate; ...
- i)asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului; ...
- j)asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale precoce; ...
- k)asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii; ...
- l)desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor și păstrare a legăturii acestora cu familia; ...
- m)educația sanitară a bolnavilor și a aparținătorilor; ...
- n)cazurile mult prea grave, cu prognostic extrem de sever, se direcționează spre servicii de paliație. ... ... ... II. Spitalizare de zi din care: Centrul de hemodializăArticolul 34 Spitalizarea de zi are, în principal, următoarele atribuții:
- a)asigură spitalizarea bolnavilor în funcție de gravitatea diagnosticului în secție, în funcție de indicațiile medicilor din secțiile cu paturi; ...
- b)supravegherea evoluției pre- și postprocedurale generale și locale; ...
- c)precizarea recomandărilor de urmat la externare, precum și stabilirea contactelor postoperatorii; ...
- d)asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare) individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale; ...
- e)asigură supravegherea intraterapeutică a pacienților; ...
- f)asigură supravegherea pacienților imobilizați; ...
- g)asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora, fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului; ...
- h)efectuează consulturi interdisciplinare în cazurile simplificate. ... Articolul 35 Centrul de hemodializă are în principal următoarele atribuții:
- a)inițiază procedura de hemodializă la pacienții cu boală renală cronică sau stadiu final; ...
- b)inițiază procedura de dializă peritoneală continuă ambulatorie și dializă peritoneală automată la pacienți cu boală renală cronică în stadiul final; ...
- c)asigură efectuarea substituției funcției renale a pacienți prin hemodializă, hemofiltrare sau dializă peritoneală; ...
- d)efectuează proceduri de hemodializă și dializă peritoneală la categorii speciale de bolnavi. ... ... III. Unitate de Primire a Urgențelor (UPU) și SMURDArticolul 36 Unitate de Primire a Urgențelor (UPU) și SMURD are, în principal, următoarele atribuții:
- a)triază urgențele la prezentarea la spital; ...
- b)primește, stabilește tratamentul inițial al tuturor urgențelor cu prioritate urgențe majore; ...
- c)asigură asistența medicală de urgență pentru urgențe majore și echipele mobile de intervenție; ...
- d)face investigații clinice și paraclinice necesare stabilirii diagnosticului și începerii tratamentului inițial; ...
- e)asigură consult de specialitate în echipa cu medicii de gardă din spital pentru stabilirea secției în care urmează să se interneze pacienții; ...
- f)monitorizează, tratează și reevaluează pacienții care necesită internare; ...
- g)asigură tratament, stabilizarea și reevaluarea pentru pacienții care necesită internare; ...
- h)înregistrează, stochează, prelucrează și raportează adecvat informația medicală; ...
- i)formează continuu personalul propriu și formează în medicina de urgență alte categorii de personal medical. ... Articolul 37 Pentru realizarea atribuțiilor, UPU colaborează cu serviciile de urgență prespitalicească și cu secțiile spitalului, conform prevederilor legale în vigoare. ... STRUCTURI FĂRĂ PATURIIV. FarmaciaArticolul 38 În cadrul spitalului funcționează o farmacie cu circuit închis. Farmacia asigură și gestionează întreaga medicație necesară bolnavilor internați. Farmacia are în principal următoarele atribuții:
- a)asigură recepția produselor farmaceutice și a materialelor sanitare pe baza documentelor de primire; ...
- b)asigură aprovizionarea, depozitarea și păstrarea medicamentelor în condiții corespunzătoare; ...
- c)asigură verificarea termenului de valabilitate a medicamentelor și substanțelor farmaceutice; ...
- d)asigură medicamentele necesare activității de asistență medicală a spitalului; ...
- e)asigură aprovizionarea cu medicamente citostatice; ...
- f)asigură păstrarea, prepararea și eliberarea medicamentelor de orice natură și formă, potrivit Farmacopeii Române în vigoare, a specialităților farmaceutice autorizate și a altor produse farmaceutice, conform nomenclatorului aprobat de Ministerul Sănătății; ...
- g)asigură depozitarea produselor conform normelor în vigoare (farmacopee, standarde sau norme interne) ținându-se seama de natura și proprietățile lor fizico-chimice; ...
- h)organizarea și efectuarea controlului calității medicamentului și luarea de măsuri ori de câte ori este necesar pentru preîntâmpinarea accidentelor, informând imediat organul superior; ...
- i)asigură controlului preventiv, verificarea organoleptică și fizică, verificarea operațiilor finale, analiza calitativă a medicamentului la masa de analize; ...
- j)prepară și eliberează medicamentelor potrivit normelor stabilite de Ministerul Sănătății; ...
- k)întocmește propuneri fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de medicamente și unele materiale sanitare; ...
- l)operează în programul informatic, documente de eliberare a medicamentelor; ...
- m)participă pe baza consumurilor și a stocurilor din farmacie, la efectuarea comenzilor lunare de medicamente simptomatice și citostatice. ... ... V. SterilizareaArticolul 39 Sterilizarea are, în principal, următoarele atribuții:
- a)verifică modul de pregătire și împachetare a materialelor trimise pentru sterilizare și respinge trusele necorespunzătoare; ...
- b)efectuează eliminarea încărcăturii microbiene, încărcăturii organice și a biofilmului de pe dispozitivele medicale; ...
- c)supraveghează sistemul de control al procesului de sterilizare; ...
- d)verifică procedurile de control și marcare a produselor finite; ...
- e)sesizează eventuale neconformități și ia imediat măsurile necesare; ...
- f)înregistrează și arhivează datele privind procesul de sterilizare; ...
- g)efectuează sterilizarea, respectând normele tehnice de sterilizare și instrucțiunile de sterilizare a fiecărui aparat; ...
- h)banderolează și etichetează trusele și pachetele cu materiale sterilizate; ...
- i)ține evidența activității de sterilizare pe aparate; ...
- j)efectuează testele de control și evidența acestora; ...
- k)asigură circuitul de stocare, distribuție, transport la utilizatori; ...
- l)asigură circuitele pentru securitatea personalului, a mediului și integritatea dispozitivelor medicale; ...
- m)asigură supravegherea și corectarea condițiilor de desfășurare a procesului de sterilizare; ...
- n)verifică calitatea aerului, apei și a fluidelor utilizate; ...
- o)verifică starea de igienă a suprafețelor; ...
- p)verifică modul de funcționare a echipamentelor de sterilizare; ...
- q)verifică modul de funcționare a echipamentelor de control, măsură și testare. ... ... VI. Unitatea de transfuzii sanguineArticolul 40 Unitatea de transfuzii sanguine din spital are următoarele atribuții:
- a)aprovizionarea cu sânge total și componente de sânge pe baza solicitărilor scrise din secțiile spitalului; ...
- b)asigură recepția, evidența, stocarea și livrarea sângelui total și a componentelor sanguine către secțiile spitalului; ...
- c)realizează distribuția de sânge și a componentelor sanguine de la un centru de transfuzie furnizor către spitalul beneficiar, în baza unui contract de furnizare, care stabilește condițiile de distribuție și documentația aferentă obligatorie; ...
- d)asigură efectuarea testelor pretransfuzionale; ...
- e)pregătește unitățile de sânge total și a componentelor sanguine în vederea administrării; ...
- f)asigură consiliere privind utilizarea clinică a sângelui total și a componentelor sanguine; ...
- g)asigură prezervarea probelor biologice pretransfuzionale și a unităților de sânge sau componente sanguine administrate pentru o perioadă de 48 de ore posttransfuzional în spațiile frigorifice cu această destinație; ...
- h)întocmește documentația corespunzătoare tuturor activităților desfășurate; ...
- i)asigură raportarea tuturor evenimentelor legate de actul transfuzional către centrul de transfuzie teritorial; ...
- j)asigură păstrarea eșantioanelor din ser sau plasmă recoltate pretransfuzional, în cazul tuturor pacienților transfuzați, pentru o perioadă de minimum 6 luni, în spații frigorifice (-15-18° C) cu această destinație. ... ... VII. Blocurile OperatoriiArticolul 41 Blocurile Operatorii au, în principal, următoarele atribuții:
- a)efectuează preanestezia, anestezia și intervențiile chirurgicale propriu zise; ...
- b)asigură condițiile de antisepsie necesare menținerii condițiilor optime de desfășurare a actului operator; ...
- c)asigură condițiile necesare respectării măsurilor de prevenire și combatere a infecțiilor asociate; ...
- d)țin evidența zilnică a pacienților care se operează și asigură comunicarea cu Secția Clinică Anestezie și Terapie Intensivă privind locurile libere; ...
- e)asigură împreună cu personalul Secției Clinice Anestezie și Terapie Intensivă transportul bolnavilor din blocul operator în Secția Clinică Anestezie și Terapie Intensivă; ...
- f)asigură manipularea, depozitarea și transportul la Laboratorul de Analize Medicale și Serviciul de Anatomie Patologică a produselor biologice recoltate în actul operator; ...
- g)asigură circuitele necesare pentru realizarea spațiilor aseptic special destinate realizării intervențiilor chirurgicale; ...
- h)asigură circuite separate pentru îndepărtarea materialelor contaminate sau potențial contaminate biologic; ...
- i)asigură circuite separate pentru sterilizare și pregătire în vederea sterilizării a aparaturii, instrumentelor și materialelor. ... ... VIII. Serviciul de anatomie patologicăArticolul 42 Serviciul de anatomie patologică are următoarele atribuții:
- a)efectuarea examenului histopatologic sau citopatologic, după caz, asupra produselor biologice recoltate, și anume: eșantioane/organe operatorii, material bioptic, biopsii de tract digestiv, bronșice, hepatice, pancreatice, renale, puncții medulare, ganglionare, lichide biologic, material aspirat cu ac fin, frotiuri exfoliative, organe, fragmente tisulare și altele asemenea; ...
- b)efectuarea de autopsii pacienților decedați în spital, care nu sunt cazuri medico-legale, și unde este necesară confirmarea, precizarea sau completarea diagnosticului clinic, inclusiv tuturor copiilor până la vârsta de un an, indiferent de cauza și locul decesului, precum și deceselor materne care nu sunt cazuri medico-legale; ...
- c)efectuarea de îmbălsămări, spălarea, îmbrăcarea și cosmetizarea cadavrelor; ...
- d)executarea de necropsii la toate cazurile decedate în spital în vederea stabilirii sau confirmării diagnosticului și precizării cauzei medicale a morții; ...
- e)colaborarea cu celelalte laboratoare din cadrul spitalului, în vederea efectuării unor cercetări complementare speciale (bacteriologice, biochimice, experimentale); ...
- f)eliberarea cadavrelor în conformitate cu normele în vigoare; ...
- g)colaborarea cu laboratorul de medicină legală, în cazurile prevăzute de lege. ... ... IX. Laboratoarele medicaleIX.I. Laboratorul de analize medicaleArticolul 43 Laboratorul de analize medicale are în principal următoarele atribuții:
- a)efectuarea analizelor medicale de: hematologie, biochimie, microbiologie, imunologie, parazitologie, micologie, necesare precizării diagnosticului, stadiului de evoluție a bolii și examenelor profilactice; ...
- b)recepționarea produselor sosite pentru examen de laborator și înserierea acestora corectă; ...
- c)asigurarea recipienților necesari recoltării produselor; ...
- d)redactarea corectă și distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate; ...
- e)întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de reactivi și materiale de laborator specifice; ...
- f)raportarea statistică a numărului de analize efectuate pentru bolnavii internați. ... ... IX.2. Laboratorul de radiologie și imagistică medicalăArticolul 44 Laboratorul de radiologie și imagistică medicală are în principal următoarele atribuții:
- a)efectuarea examenelor radiologice și imagistice în laborator și la patul bolnavului, la indicația medicului primar sau a medicului specialist; ...
- b)colaborarea cu medicii clinicieni în scopul precizării diagnosticului; ...
- c)organizarea și utilizarea corespunzătoare a filmotecii și a arhivei; ...
- d)înregistrarea tuturor examinărilor efectuate; ...
- e)aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor și personalului din laborator; ...
- f)respectarea tuturor prevederilor legale specifice domeniului, elaborate de către Comisia Națională de Control al Activităților Nucleare și Ministerul Sănătății; ...
- g)întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de filme și materiale de laborator specifice; ...
- h)raportarea statistică a numărului de examinări efectuate pe bolnavii internați și ambulatori. ... ... IX.3. Laboratorul de medicină nuclearăArticolul 45 Laboratorul de medicină nucleară are în principal, următoarele atribuții:
- a)executarea explorărilor funcționale și morfologice cu ajutorul radio-izotopilor la diferite boli, la bolnavii ambulatorii și internați; ...
- b)efectuarea scintigrafiilor și a ecografiilor; ...
- c)executarea explorărilor cu surse radioactive deschise în bolile care necesită acest tip de diagnostic; ...
- d)asigurarea circuitului izotopilor radioactivi în condiții de evitare a poluării interne și externe a mediului ambiant; ...
- e)colaborarea cu medicii clinicieni, în scopul precizării diagnosticului; ...
- f)organizarea și utilizarea corespunzătoare a arhivei; ...
- g)înregistrarea tuturor examinărilor efectuate; ...
- h)aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor și a personalului din laborator; ...
- i)respectarea tuturor prevederilor legale specifice domeniului, menționate în autorizațiile elaborate de către Comisia Națională de Control al Activităților Nucleare și Ministerul Sănătății; ...
- j)întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice și de materiale de laborator, specifice; ...
- k)completarea corect și la zi, a formularelor tipizate din sistemul informațional al Ministerului Sănătății, cu datele corespunzătoare activității desfășurate. ... ... IX.4. Laboratorul de explorări funcționale (invazive) cardiologie intervențională și electrofiziologieArticolul 46 Are ca principală atribuție, efectuarea investigațiilor medicale minim invazive/de diagnostic intervențional și/sau de terapii intervenționale, după caz, conform solicitărilor medicilor de specialitate și în raport cu dotarea existentă, pentru bolnavii spitalizați, cât și pentru cei din ambulatoriu clinic integrat/de specialitate al spitalului. ... IX.5. Laboratorul de endoscopie digestivă, diagnostică și terapeuticăArticolul 47 Are ca principală atribuție, efectuarea investigațiilor medicale conform solicitărilor medicilor de specialitate și în raport cu dotarea existentă, pentru bolnavii spitalizați, cât și pentru cei din ambulatoriu clinic integrat/de specialitate al spitalului. ... IX.6. Laboratorul de recuperare, medicină fizică și balneologieArticolul 48 Are ca principală atribuție, efectuarea investigațiilor medicale conform solicitărilor medicilor de specialitate și în raport cu dotarea existentă, pentru bolnavii spitalizați, cât și pentru cei din ambulatoriu clinic integrat/de specialitate al spitalului. ... ... X. Cabinet de Boli infecțioaseArticolul 49 Asigură efectuarea consultațiilor medicale conform solicitărilor medicilor de specialitate și în raport cu dotarea existentă, pentru bolnavii spitalizați și din ambulatoriu. ... XI. Serviciul evaluare statistică medicalăArticolul 50 Serviciul evaluare statistică medicală are în principal, următoarele atribuții specifice:
- a)sprijină procesul de generare sub formă electronică a setului minim de date la nivel de pacient și de transmitere a acestuia către instituțiile abilitate, conform reglementărilor în vigoare; ...
- b)verifică și completează codificarea diagnosticului înscris în foaia de observație clinică generală, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; ...
- c)transmite lunar datele colectate la nivel de pacient, exclusiv în formatul impus de aplicația "Clasificarea pacienților în funcție de diagnostic Național", însoțite de un fișier centralizator privind numărul total al cazurilor transmise pentru fiecare secție în parte, la Școala Națională de Sănătate Publică Management și Perfecționare în Domeniul Sanitar București și la Direcția Sănătate Publică București; ...
- d)asigură corectitudinea datelor astfel colectate și transmise; ...
- e)are obligativitatea răspunderii la chestionarele statistice incluse în sistemul electronic de date; ...
- f)colectează și gestionează datele statistice din secții și ambulatoriul clinic de specialitate, le prelucrează, întocmește rapoarte statistice, centralizatoare și dări de seamă statistice, conform reglementărilor în vigoare și le înaintează la termen; ...
- g)urmărește în dinamică, corelarea diferiților indicatori privind activitatea, comparativ cu alte unități sau pe țară, și informează conducerea unității în caz de abateri; ...
- h)elaborează dosarul de contractare pentru Contractul de furnizare de servicii medicale, în funcție de prevederile Contractului-cadru, privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate cât și anexele la Contractul de furnizare de servicii medicale spitalicești, în asistență medicală de specialitate, de recuperare-reabilitare a sănătății; ...
- i)urmărește derularea Contractelor de servicii medicale spitalicești și realizarea indicatorilor cuprinși în contracte; ...
- j)înregistrează solicitările pentru obținerea acordului managerului unității, în vederea desfășurării de studii clinice; ...
- k)pune prompt și conform dispozițiilor legale în vigoare, la dispoziție, foile de observație, la solicitarea pacientului, organelor de anchetă (poliție, judecătorie, parchet, etc.), IML, organelor de control în general, după caz, conform legii; ...
- l)păstrează confidențialitatea datelor colectate și transmise în conformitate cu legile în vigoare; ...
- m)aranjează în ordine cronologică și pe secții, foile de observații, le inventariază și le predă la arhiva spitalului; ...
- n)gestionează și arhivează toate datele statistice medicale colectate pe spital. ... ... XII. Compartimentul de prevenire și control a infecțiilor asociate asistenței medicaleArticolul 51 Compartimentul de prevenire și control a infecțiilor asociate asistenței medicale are următoarele atribuții:
- a)elaborează și supune spre aprobare planul anual de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale; ...
- b)organizează, în conformitate cu metodologia elaborată de Institutul Național de Sănătate Publică, anual, un studiu de prevalență de moment a infecțiilor nosocomiale și a consumului de antibiotice din spital; ...
- c)organizează și derulează activități de formare a personalului unității în domeniul prevenirii infecțiilor asociate asistenței medicale; ...
- d)propune și inițiază activități complementare de prevenție sau de limitare cu caracter de urgență, în cazul unor situații de risc sau al unui focar de infecție asociată asistenței medicale;, ...
- e)elaborează ghidul de izolare al unității sanitare și coordonează aplicarea precauțiilor specifice în cazul depistării colonizărilor/infecțiilor cu germeni multiplu-rezistenți la pacienții internați; ...
- f)întocmește harta punctelor și zonelor de risc pentru apariția infecțiilor asociate asistenței medicale și elaborează procedurile și protocoalele de prevenire și limitare în conformitate cu aceasta; ...
- g)implementează metodologiile naționale privind supravegherea bolilor transmisibile și studiile de supraveghere a infecțiilor asociate asistenței medicale; ...
- h)verifică completarea corectă a registrului de monitorizare a infecțiilor asociate asistenței medicale de pe secții și centralizează datele în registrul de monitorizare a infecțiilor al unității; ...
- i)organizează și participă la evaluarea eficienței procedurilor de curățenie și dezinfecție prin recoltarea testelor de autocontrol; ...
- j)supraveghează și controlează buna funcționare a procedurilor de sterilizare și menținere a sterilității pentru instrumentarul și materialele sanitare care sunt supuse sterilizării; ...
- k)supraveghează și controlează activitatea de triere, depozitare temporară și eliminare a deșeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală; ...
- l)organizează, supraveghează și controlează respectarea circuitelor funcționale ale unității, circulația pacienților și vizitatorilor, a personalului și, după caz, a studenților și elevilor din învățământul lege universitar, postuniversitar sau postliceal; ...
- m)raportează managerului problemele depistate sau constatate în prevenirea și limitarea infecțiilor asociate asistenței medicale; ... ... XIII. Ambulatoriu integratArticolul 52 Ambulatoriu integrat are în principal următoarele atribuții:
- a)stabilirea diagnosticului și tratamentului pacienților care au venit cu bilet de trimitere către o unitate spitalicească de la medicul de familie sau de la un medic specialist din ambulatoriu, aflat în relație contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate, și care nu au necesitat internare în regim continuu sau de spitalizare de zi; ...
- b)monitorizarea și controlul pacienților care au fost internați în Spitalul Clinic de Urgență București și care au venit la controalele programate la solicitarea medicului curant sau cu bilet de trimitere de la medicul de familie sau de la un medic specialist din ambulatoriu, aflat în relație contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate, pentru afecțiunile pentru care au fost internați; ...
- c)consultații interdisciplinare pentru pacienții internați în Spitalul Clinic de Urgență București sau pentru cei internați în alte spitale, în baza relațiilor contractuale stabilite între unitățile sanitare respective. ... ... XIV. Colectivele de cercetareArticolul 53 Colectivele de cercetare se ocupă de activitatea de cercetare, sub conducerea șefilor de disciplină în specialitățile respective, urmărind implementarea progreselor științifice în asistența medicală profilactică și curativă, și au următoarele atribuții:
- a)depunerea propunerilor de proiecte de cercetare, în calitate de aplicant principal/partener, în vederea obținerii de finanțare în cadrul programelor naționale și internaționale (Barem minim de activitate - participant la o depunere de proiect de cercetare în intervalul de 3 ani); ...
- b)participarea acestora la derularea contractelor de cercetare, în cadrul studiilor multicentrice internaționale/proiectelor, studii câștigate în cadrul unor competiții de specialitate (Barem minim de activitate - participant la o depunere de studiu/proiect în intervalul de 3 ani); ...
- c)comunicarea rezultatelor obținute în cadrul manifestărilor științifice naționale și internaționale (Barem minim de activitate - 2 prezentări pe an la congrese naționale/internaționale ca prim autor, publicate ca rezumat în volumul manifestării științifice); ...
- d)publicarea studiilor ca articole (Barem minim de activitate - 2 articole științifice in extenso, ca prim autor, publicate în reviste indexate BDI). ... ... XV. Serviciul de Management al Calității Serviciilor MedicaleArticolul 54 Serviciul de Management al Calității Serviciilor Medicale are în principal următoarele atribuții:
- a)coordonează activitățile de elaborare a documentelor sistemului de management al calității: manualul calității și procedurile; ...
- b)asigură coordonarea și implementarea programul de acreditare a tuturor serviciilor oferite în cadrul unității, pe baza procedurilor operaționale specifice fiecărei secții, laborator etc. și a standardelor de calitate; ...
- c)implementează instrumente de asigurare a calității și de evaluare a serviciilor oferite; ...
- d)asigură implementarea strategiilor și obiectivelor referitoare la managementul calității declarate de manager; ...
- e)asigură implementarea și menținerea conformității sistemului de management al calității cu cerințele specifice; ...
- f)monitorizează procesului de elaborare a procedurilor specifice de la nivelul spitalului, prin utilizarea modelelor standard în vederea asigurării conformității; ...
- g)asigură aplicarea strategiei sanitare și politica de calitate a unității în domeniul medical în scopul asigurării sănătății pacienților. ... ... ... B. APARATUL FUNCȚIONAL AL SPITALULUIArticolul 55 Aparatul funcțional al Spitalului Clinic de Urgență București, este constituit pentru îndeplinirea atribuțiilor care revin unității, cu privire la activitatea economico-financiară și administrativă.Articolul 56 Activitatea economico-financiară și administrativă se asigură prin următoarele structuri:I. Serviciul resurse umane, normare, organizare, salarizare, având în subordine: ... I. Biroul salarizare - resurse umane ... II. Serviciul financiar ... III. Serviciul contabilitate ... IV. Biroul aprovizionare transport ... V. Serviciul administrativ, având în subordine:1. Biroul tehnic ... 2. Compartimentul dietetică ... 3. Bloc alimentar ... 4. Ateliere de întreținere și reparații, centrale și spații tehnice ... ... VI. Serviciul Achiziții publice contractare ... VII. Compartimentul juridic ... VIII. Biroul securitatea muncii, PSI, protecție civilă și situații de urgență ... IX. Compartimentul audit ... X. Biroul informatică ... XI. Compartimentul culte ... I. Serviciul de resurse umane, normare, organizare, salarizareArticolul 57 Serviciul de resurse umane, normare, organizare, salarizare, are în subordine biroul salarizare - resurse umane.Articolul 58 Serviciul resurse umane, normare, organizare și salarizare are următoarele atribuții:
- a)asigură încadrarea personalului de execuție, de toate categoriile, potrivit statului de funcțiuni aprobat de către principalul ordonator și cu respectarea nomenclatoarelor de funcții și salarizare, a condițiilor de studii și stagiu; ...
- b)întocmește contractele individuale de muncă pentru întreg personalul de execuție încadrat/angajat al spitalului; ...
- c)întocmește și ține la zi dosarele profesionale ale angajaților; ...
- d)întocmește dosarelor cerute de legislația în vigoare, în vederea pensionării; ...
- e)întocmește formele privind modificările intervenite în contractele individuale de muncă ale salariaților (promovare, schimbare funcție, desfacerea contractului individual de muncă); ...
- f)întocmește statul de funcții, conform normelor de structură aprobate pentru toate categoriile de personal; ...
- g)stabilește nevoile de pregătire și de perfecționare a pregătirii profesionale; ...
- h)elaborează programele de pregătire și perfecționare și urmărește aplicarea acestora; ...
- i)elaborează planul de promovare și organizează concursurile de promovare la nivel de unitate; ...
- j)întocmește după criterii obiective fișele de evaluare a posturilor; ...
- k)evaluează permanent performanțele profesionale individuale ale fiecărui angajat, în conformitate cu legislația în vigoare; ...
- l)întocmește și aduce la cunoștință fișa postului pentru personalul din subordine și verifică existenței fișelor postului pentru fiecare angajat în parte; ...
- m)eliberează adeverințele salariaților în funcție de necesități; ...
- n)furnizează datele privind numărul de personal din structură, în vederea elaborării bugetului de venituri și cheltuieli; ...
- o)participă la fundamentarea bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului și furnizează date de specialitate; ...
- p)întocmește dările de seamă statistice lunare, trimestriale, semestriale și anuale, privind personalul încadrat conform cerințelor; ...
- q)aplică prevederile legale, privind protecția maternității la locurile de muncă; ...
- r)elaborează conform reglementărilor legale în vigoare, documentația necesară pentru deblocarea cât mai rapidă a posturilor vacante, respectiv documentația privind suplimentările de posturi într-un număr suficient, pentru a asigura normarea necesară desfășurării unui act medical de calitate. ... ... I. Biroul Salarizare - resurse umaneArticolul 59 Biroul Salarizare - resurse umane are în principal următoarele atribuții:
- a)efectuează controlul prestării muncii, atât în cadrul programului de lucru cât și în afara acestui timp (gărzi, muncă suplimentară, etc.); ...
- b)asigură acordarea drepturilor de salarizare: salariu de bază, spor pentru condiții de muncă, gărzi, indemnizații, premii anuale, etc. ...
- c)urmărește și îndrumă împreună cu compartimentul juridic, aplicarea legislației în vigoare, privind încadrarea, salarizarea, promovarea și acordarea tuturor celorlalte drepturi salariale; ...
- d)întocmește fișele fiscale și se ocupă de depunerea acestora la Administrația financiară în termenul prevăzut de lege, conform Codului Fiscal; ...
- e)întocmește declarația privind contribuțiile la Bugetul asigurărilor sociale de stat; ...
- f)completează certificatele de concediu medical potrivit prevederilor legale; ...
- g)întocmește situațiile statistice lunare, trimestriale, semestriale și anuale privind fondul de salarii; ...
- h)întocmește fișele de evidență ale salariaților; ...
- i)verifică corectitudinea întocmirii pontajelor pentru fiecare salariat; ...
- j)participă la fundamentarea Bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului, furnizând date de specialitate, în acest sens. ... ... II. Serviciul FinanciarArticolul 60 Serviciul Financiar are în principal, următoarele atribuții:
- a)conduce evidența contabilă conform prevederilor legale, asigură înregistrarea corectă și la zi, pe bază de documente justificative, a operațiunilor economico-financiare; ...
- b)analizează periodic execuția bugetară și conținutul conturilor, făcând propuneri corespunzătoare; ...
- c)exercită controlul preventiv, în conformitate cu dispozițiile legale; ...
- d)răspunde de întocmirea, circulația și păstrarea documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate; ...
- e)organizează inventarierea periodică a mijloacelor materiale și face propuneri de luare de măsuri/ia măsurile dispuse de regularizare a diferențelor constatate; ...
- f)asigură măsurile de păstrare, manipulare și folosire a formularelor cu regim special; ...
- g)asigură prin intermediul casieriei verificarea, numărarea corespunzătoare a numerarului încasat, întocmind documentele de casă; ...
- h)conduce evidența intrărilor și ieșirilor de numerar prin casierie, stabilește soldul de casă zilnic; ...
- i)întocmește lucrările privind proiectele planurilor bugetului de venituri și cheltuieli; ...
- j)răspunde de îndeplinirea condițiilor legale privind angajarea gestionarilor, constituirea garanțiilor și reținerea ratelor; ...
- i)conduce evidența angajamentelor bugetare în scopul de a furniza informații în orice moment și pentru fiecare subdiviziune a bugetului aprobat pentru exercițiul bugetar curent, cu privire la creditele bugetare angajate și cele disponibile, rămase de angajat. ... ... III. Serviciul ContabilitateArticolul 61 Are în principal, următoarele atribuții:
- a)conduce evidența contabilă conform prevederilor legale, asigură înregistrarea corectă și la zi, pe bază de documente justificative, a operațiunilor economico-financiare; ...
- b)asigură întocmirea circulației și păstrării documentelor justificative, care stau la baza înregistrărilor contabile; ...
- c)verificarea și înregistrarea în contabilitate a documentelor care stau la baza operațiunilor de încasări și plăți; ...
- d)verifică documentele justificative de cheltuieli, sub aspectul, formei, conținutului și legalității operațiunilor; ...
- e)verifică lunar, anual sau ori de câte ori situația o impune, corectitudinea evidenței contabile cu evidența tehnico-operativă a gestionarilor; ...
- f)întocmește notele contabile privind intrările de mijloace fixe și materiale, pentru consumurile de bunuri materiale precum și pentru serviciile și lucrările efectuate de terți; ...
- g)întocmește la timp situațiile financiare trimestriale/anuale împreună cu anexele acestora și în conformitate cu dispozițiile legale; ...
- h)urmărește contractele încheiate cu Casa de asigurări de sănătate a Municipiului București în vederea decontării serviciilor medicale (spitalicești, ambulatoriu, paraclinice); ...
- i)întocmește, înregistrează facturile pentru serviciile medicale efectuate de spital pentru ale unități sanitare, precum și către alți clienți în conformitate cu contractele încheiate de spital pentru diverse servicii, inclusiv urmărirea încasării lor; ...
- j)întocmește bugetul de venituri și cheltuieli al spitalului cu anexele corespunzătoare, listele de investiții în conformitate cu prevederile legale și îl supune aprobării conducerii, Consiliului de Administrație al Spitalului Clinic de Urgență București și Ministerului Sănătății. ... ... IV. Birou Aprovizionare TransportArticolul 62 Biroul Aprovizionare transport are în principal următoarele atribuții:
- a)Se asigură de ducerea la îndeplinire/finalizarea aprovizionării cu produsele din contractele de achiziție; ...
- b)recepționează calitativ și cantitativ materialele primite de la furnizori și asigură depozitarea acestora în condiții conform cu normele în vigoare; ...
- c)întocmește situațiile specifice activității de aprovizionare; ...
- d)efectuează raportări săptămânale, privind problemele de aprovizionare ale spitalului; ...
- e)asigură amenajările și condițiile igienico-sanitare a depozitelor și magaziilor, conform normativelor în vigoare și se preocupă în special pentru pregătirea obiectelor de conservare/păstrare (butoaie, bidoane, saci, containere etc.); ...
- f)organizează activitatea de transport, propune achiziționarea autovehiculelor, înscrierea acestora la organele de poliție, efectuarea rodajului și răspunde de controlul zilnic, reviziile tehnice, reparațiile curente și capitale ale autovehiculelor din inventarul propriu; ...
- g)asigură starea tehnică corespunzătoare a mijloacelor de transport, a utilajelor și a instalațiilor cu care sunt dotate autovehiculele; ...
- h)îndrumă și controlează întreaga activitate în sectorul de transporturi din cadrul Spitalului Clinic de Urgență București. ... ... V. Serviciul AdministrativArticolul 63 Serviciul Administrativ are în subordine Biroul Tehnic și Compartimentul Dietetică.Articolul 64 Serviciul Administrativ are în principal, următoarele atribuții:
- a)întocmește propunerile pentru planul de investiții, de reparații curente și capitale pentru imobilele, instalații, echipamente și celelalte mijloace fixe din dotarea spitalului, necesare activității în general a unității, urmărește îndeplinirea acestor planuri și raportează managerului periodic sau ori de câte ori situația o impune, despre desfășurarea acestora; ...
- b)întocmește împreună cu Biroul Tehnic, planul de întreținere și reparații curente și/sau construcții al clădirilor, pe care îl supune spre aprobare managerului unității și comitetului director; ...
- c)asigură și răspunde de montarea și funcționarea instalațiilor de semnalizare și avertizare a căilor de acces din incinta spitalului; ...
- d)organizează, controlează și se îngrijește de efectuarea curățeniei, dezinsecției și deratizării în toate sectoarele unității și ia măsuri corespunzătoare, în acest sens; ...
- e)asigură obținerea în timp util a tuturor autorizațiilor necesare bunei funcționări a unității, prin ținerea unei evidențe stricte a termenelor de valabilitate a celor existente și răspunde direct de consecințele absenței/lipsei acestora; ...
- f)asigură întreținerea spațiilor verzi, și a căilor de acces, precum și deszăpezirea acestora; ...
- g)se îngrijește și răspunde de asigurarea mentenanței, instalațiilor, echipamentelor și aparaturii din dotarea spitalului, privind încheierea de contracte necesare în acest sens, planificarea și efectuare verificărilor periodice ale acestora. ... 1. Biroul tehnicArticolul 65 Compartimentul tehnic are în principal, următoarele atribuții:
- a)urmărește asigurarea întocmirii documentațiilor tehnice pentru investiții, reparații capitale și realizarea acestora; ...
- b)efectuează lucrări de reparații curente și/sau capitale, după caz, cu organizații/societăți abilitate, în acest sens; ...
- c)întocmește și urmărește respectarea graficului de lucrări, cu contractanții în domeniu; ...
- d)pune la dispoziția comisiei de recepție, documentele necesare în vederea recepției, răspunde de convocarea comisiei de recepție în conformitate cu normativele în vigoare, pentru lucrările de investiții, reparații capitale, reparații curente, construcții-instalații și întocmește împreună cu aceștia, procesul-verbal de recepție la finalizarea lucrărilor ca atare; ...
- e)analizează și face propuneri la conducerea spitalului, cu privire la măsurile care trebuie luate, pentru buna exploatare a mijloacelor fixe de bază existente și întocmește în colaborare cu celelalte compartimente ale spitalului, justificările tehnico-economice necesare; ...
- f)asigură toate condițiile necesare pentru executarea lucrărilor de investiții nominalizate, investiții nenominalizate de construcții - montaj, reparații capitale, reparații curente precum și a altor lucrări de aceeași natură; ...
- g)întocmește referate de justificare tehnico-economică pentru lucrări de investiții, reparații capitale, reparații curente și se ocupă de obținerea avizelor necesare autorizărilor din parte autorităților publice locale, în acest sens; ...
- h)îndrumă și controlează activitatea tehnică a atelierelor de întreținere (formațiilor de lucru), în domeniul construcțiilor, instalațiilor, echipamentelor și utilajelor; ...
- i)stabilește cauzele degradării sau distrugerii construcțiilor, instalațiilor sau utilajelor și propune măsuri corespunzătoare; ...
- j)avizează din punct de vedere tehnic, propunerile privind casarea aparatelor, instalațiilor și utilajelor din dotare, în conformitate cu legile în vigoare; ...
- k)organizează, conduce și urmărește întreaga activitate, privind condițiile de colectare, evidența, evacuare și de depozitare temporară a deșeurilor periculoase, conform normelor legale; ...
- l)face raportări săptămânale la Inspectoratul pentru Situații de Urgență, privind cantitățile de deșeuri transportate pentru incinerare; ...
- m)ține la zi evidența corespondențelor cu privire la problemele de mediu și gospodărirea apelor; ...
- n)urmărește și ține evidența trimestrială a analizelor de apă evacuată, în rețeaua de canalizare a orașului; ...
- o)întocmește documentația privind obținerea autorizațiilor de mediu și a apelor. ... ... 2. Compartimentul dieteticăArticolul 66 Compartimentul dietetică are în principal următoarele atribuții:
- a)conduce și coordonează activitatea echipei din blocul alimentar și bucătărie; ...
- b)verifică calitatea și valabilitatea alimentelor cu care se aprovizionează Spitalul Clinic de Urgență București, modul de păstrare în magazie, calitatea și valabilitatea alimentelor la eliberarea acestora din magazie; ...
- c)întocmește zilnic, lista cu alimentele și cantitățile necesare din meniuri, realizează periodic, planuri de diete și meniuri; ...
- d)controlează distribuirea alimentației pe secții și la bolnavi verificând prin sondaj corectitudinea distribuirii mesei la bolnavi; ...
- e)supraveghează și participă la prepararea regimurilor speciale; ...
- f)supraveghează respectarea de către personalul din blocul alimentar a normelor în vigoare, privind igiena, prevenirea și controlul îmbolnăvirilor; ...
- g)controlează respectarea normelor igienico-sanitare în bucătărie și blocul alimentar, curățenia și dezinfecția curentă a veselei; ...
- h)recoltează și păstrează probele de alimente; ...
- i)respectă reglementările în vigoare privind prevenirea, controlul și combaterea infecțiilor asociate asistenței medicale și respectarea normelor de protecția muncii și PSI, la locul de muncă; ...
- j)informează conducerea Spitalului Clinic de Urgență București despre deficiențele constatate privind prepararea, distribuirea și conservarea alimentelor. ... ... ... VI. Serviciul Achiziții Publice, ContractareArticolul 67 Serviciul Achiziții Publice are următoarele atribuții:
- a)cunoaște, pune în aplicare, utilizează și respectă legislația în vigoare, privind achizițiile publice; ...
- b)întocmește documentația de atribuire aferentă fiecărei proceduri de achiziție, în parte, în conformitate cu legislația și procedurile legale în domeniu; ...
- c)fundamentează și elaborează planul anual și trimestrial al achizițiilor publice, pe baza necesarului întocmit de către secțiile/compartimentele/laboratoarele spitalului și a prețurilor maximale recomandate de către Ministerul Sănătății, cu încadrare în bugetul de venituri și cheltuieli anual, aprobat de către acesta; ...
- d)răspunde de asigurarea transparenței și integrității procesului de achiziție publică, a utilizării eficiente a fondurilor publice prin aplicarea procedurilor de atribuire și garantează tratamentul egal și ca atare, nediscriminarea agenților economici care participă la licitațiile derulate de către Spital; ...
- e)asigură aprovizionarea cu produse și servicii, în cazul aplicării procedurii de achiziții directe și ține evidența acestora; ...
- f)transmite spre publicare în SICAP (sistem informatic colaborativ pentru mediu performant de desfășurare al achizițiilor publice), anunțurile de atribuire aferente fiecărei proceduri desfășurate în parte și informează ofertanții cu privire la rezultatele procedurii de achiziție; ...
- g)întocmește și păstrează dosarul de achiziție publică; ...
- h)elaborează și supune spre aprobare proceduri de lucru, în domeniul specific de activitate; ...
- i)întocmește situația anuală a comenzilor directe către furnizori și ține evidența bunurilor și serviciilor achiziționate prin cumpărare/achiziționare directă; ...
- j)întocmește raportul anual privind contractele atribuite în anul anterior și îl transmite ca atare, Autorității Naționale pentru Reglementarea și Monitorizarea Achizițiilor Publice. ... ... VII. Compartiment JuridicArticolul 68 Compartimentul Juridic are în principal următoarele atribuții:
- a)reprezintă interesele Spitalului Clinic de Urgență București în fața instanțelor de judecată, autorităților de control, în limitele legii și în relațiile cu terțe persoane fizice sau juridice; ...
- b)verifică și avizează din punct de vedere al legalității, dispozițiile cu caracter administrativ și semnalează conducerii asupra obligațiilor care revin unității, din punct de vedere legal; ...
- c)asigură legalitatea măsurilor și actelor care urmează să se încheie de către conducerea Spitalului Clinic de Urgență București; ...
- d)avizează din punct de vedere juridic, legalitatea contractelor; ...
- e)verifică, avizează și contrasemnează actele cu caracter juridic și administrativ primite spre avizare, în limitele legii; ...
- f)analizează și soluționează împreună cu celelalte compartimente, sesizările și reclamațiile adresate Spitalului Clinic de Urgență București; ...
- g)vizează Regulamentul de Organizare și Funcționare și Regulamentul Intern, în care se stabilesc atribuțiile structurilor medico-administrative. ... ... VIII. Biroul Securitatea Muncii, PSI, Protecție civilă și situații de urgențăArticolul 69 Biroul Securitatea Muncii, PSI, Protecție civilă și situații de urgență are în principal, următoarele atribuții:
- a)efectuează instructajul pe linie de sănătatea și securitatea muncii, pentru întreg personalul angajat în unitate, conform legislației în vigoare; ...
- b)dispune sistarea unei activități sau oprirea din funcțiune a echipamentelor tehnice, atunci când constată o stare de pericol iminent de accidentare, sau de îmbolnăvire profesională, după caz; ...
- c)verifică ori de câte ori este nevoie, dacă noxele se încadrează în limitele de nocivitate admise pentru mediul de muncă, pe sectoare de activitate și pe baza măsurătorilor efectuate de către organismele abilitate, sau de către laboratoare proprii abilitate să propună măsuri tehnice și organizatorice de reducere a acestora, atunci când este cazul; ...
- d)asigură instruirea și informarea personalului în probleme de securitate și sănătate și PSI la locul de muncă; ...
- e)asigură evaluarea riscurilor de accidentare și îmbolnăviri profesionale la locurile de muncă, prin identificarea factorilor de risc ca atare, în vederea eliminării sau diminuării riscurilor și/sau a prevenirii accidentelor de muncă și a bolilor profesionale după caz; ...
- f)colaborează cu medicul de medicina muncii, în vederea coordonării măsurilor de prevenire și protecție, precum și la completarea fișei de expunere la risc; ...
- g)efectuează instructajul introductiv general noilor angajați; elevilor/studenților aflați în practică în cadrul Spitalului Clinic de Urgență București; ...
- h)asigură identificarea și evaluarea riscurilor la incendiu din unitate și asigură corelarea măsurilor de apărare împotriva incendiilor, cu natura și nivelul riscurilor; ...
- i)solicită și obține avizele și autorizațiile de securitate la incendiu, prevăzute de lege, și asigură respectarea condițiilor care au stat la baza eliberării acestora; ...
- j)întocmește, actualizează permanent și transmite Inspectoratului pentru Situații de Urgență, lista cu substanțele periculoase, clasificate potrivit legii și utilizate în activitatea curentă sub diferite forme; ...
- k)elaborează instrucțiunile de apărare împotriva incendiilor și stabilește atribuțiile care revin salariaților, la locurile de muncă ale acestora; ...
- l)verifică dacă salariații cunosc și respectă instrucțiunile necesare privind măsurile de apărare împotriva incendiilor și verifică respectarea acestor măsuri, semnalate în mod corespunzător prin indicatoare de avertizare, de către persoanele din exterior care au acces în unitatea sa; ...
- m)elaborează și înaintează spre aprobare programe de informare și pregătire specifică a personalului, în ce privește apărarea împotriva incendiilor și dezastrelor în general; ...
- n)controlează modul de aplicare a prevederilor legale, pentru apărarea împotriva incendiilor, în cadrul Spitalului Clinic de Urgență București; ...
- o)elaborează și supune spre analiză managerului Spitalului Clinic de Urgență București, raportul anual de evaluare a nivelului de apărare împotriva riscurilor la incendii. ... ... IX. Compartimentul Audit Public InternArticolul 70 Compartimentul Audit Public Intern are următoarele atribuții principale:
- a)elaborează proiectul planului multianual de audit public intern, de regulă pentru o perioadă de 3 ani, și pe baza acestuia elaborează mai apoi, proiectul planului anual de audit public intern; ...
- b)efectuează activități de audit public intern pentru a evalua dacă sistemele de management financiar și control ale entității publice sunt transparente și sunt conforme cu normele de legalitate, regularitate, economicitate, eficiență și eficacitate; ...
- c)auditează, cel puțin o dată la 3 ani, fără a se limita la acestea, următoarele:– activitățile financiare sau cu implicații financiare desfășurate de entitatea publică din momentul constituirii angajamentelor până la utilizarea fondurilor de către beneficiarii finali, inclusiv a fondurilor provenite din finanțare externă; ... – plățile asumate prin angajamente bugetare și legale, inclusiv din fondurile comunitare; ... – administrarea patrimoniului, precum și vânzarea, gajarea, concesionarea sau închirierea de bunuri din domeniul privat al statului; ... – concesionarea sau închirierea de bunuri din domeniul public al statului; ... – constituirea veniturilor publice; ... – alocarea creditelor bugetare; ... – sistemul contabil și fiabilitatea acestuia; ... – sistemul de luare a deciziilor; ... – sistemele de conducere și control, precum și riscurile asociate unor astfel de sisteme; ... – sistemele informatice; ... – activitatea de achiziții publice. ... ...
- d)informează șeful structurii de audit din cadrul Ministerului Sănătății despre recomandările neînsușite și neimplementate de către managerul spitalului, precum și despre consecințele acestora; ...
- e)raportează periodic asupra constatărilor, concluziilor și recomandărilor rezultate din activitățile de audit; ...
- f)elaborează raportul anual al activității de audit public intern și îl înaintează, în termenul prevăzut de legislația specifică, către structura de audit public intern din cadrul Ministerului Sănătății; ...
- g)în cazul identificării unor iregularități sau posibile prejudicii, raportează imediat managerului spitalului și structurii de control intern abilitată; ...
- h)respectă normele, instrucțiunilor, precum și Codul privind conduita etică în cadrul compartimentului de audit public intern și poate iniția măsurile corective necesare, în cooperare cu managerul; ...
- i)efectuează, cu aprobarea conducerii spitalului, misiuni de audit ad-hoc, considerate misiuni de audit public intern cu caracter excepțional, necuprinse în planul anual de audit public intern; ...
- j)respectă și asigură confidențialitatea datelor, a informațiilor și a documentelor utilizate în conformitate cu normele legale în vigoare; ...
- k)asigură arhivarea atât fizică cât și electronică a documentelor din domeniul de activitate conform actelor normative în vigoare; ...
- l)îndeplinește alte atribuții încredințate de conducerea spitalului, în domeniul de competență, în condițiile și cu respectarea cadrului legal în vigoare; ...
- m)elaborează programul de asigurare și îmbunătățire a calității auditului intern, care să permită un control continuu al eficacității acestuia. ... ... X. Biroul InformaticăArticolul 71 Biroul Informatică are următoarele atribuții principale:
- a)răspunde de funcționarea echipamentelor informatice, care aparțin Spitalului Clinic de Urgență București; ...
- b)asigură utilizarea în bune condiții/în condiții optime de lucru, a echipamentelor informatice; ...
- c)verifică lucrările privind service-ul de întreținere periodic, a echipamentelor informatice; ...
- d)centralizează necesarul de tehnică de calcul la nivelul Spitalului Clinic de Urgență București și face propuneri justificative pentru înlocuirea și/sau achiziționarea acestuia; ...
- e)participă la recepționarea echipamentelor de calcul noi, prin încheierea procesului-verbal de predare-primire în acest sens și urmărește ca acestea să se încadreze în parametrii tehnici impuși de către achizitor; ...
- f)întocmește și ține evidența completă a echipamentelor informatice și propune necesarul de consumabile necesare echipamentelor informatice, în colaborare cu secțiile, serviciile, compartimentele și laboratoarele din cadrul Spitalului Clinic de Urgență București. ... ... XI. Compartimentul CulteArticolul 72 Compartimentul Culte are în principal, următoarele atribuții:
- a)acordarea de asistență spirituală bolnavilor, care nu pot să se deplaseze la capela din incinta Spitalului Clinic de Urgență București și deopotrivă și aparținătorilor acestora; ...
- b)cultivă o atmosferă spirituală echilibrată a bolnavilor și sprijină la cererea lor pe cei din altă confesiune, pentru a primi asistență religioasă din partea cultului de care aparțin; ...
- c)acordă asistență religioasă și salariaților Spitalului Clinic de Urgență București la solicitarea acestora. ... ... ... C. ACTIVITATEA AUXILIARĂ1. BLOCUL ALIMENTARArticolul 73 Este în subordinea serviciului administrativ și are în principal, următoarele atribuții:
- a)prepară alimentele centralizat, pentru pacienții și însoțitorii internați, precum și pentru personalul care servește masa la spital, cu dimensionarea bucătăriei funcție de numărul de porții (prelucrare primară și prelucrare finală); ...
- b)respectă meniul zilnic diferențiat pe afecțiuni, întocmit de către asistentele dieteticiene; ...
- a)asigură livrarea calitativă a alimentelor preparate în secțiile Spitalului Clinic de Urgență București în conformitate cu programul stabilit și circuite funcționale aprobate. ...
- c)respectă normele igienico-sanitare. ... ... 2. SPĂLĂTORIAArticolul 74 Este în subordinea serviciului administrativ și are în principal, următoarele atribuții:
- a)respectă instrucțiunile de lucru privind procesul de spălare și dezinfectare a lenjeriei; ...
- b)asigură ca lenjeria să fie călcată și împachetată, având în vedere ca inscripționarea sa să fie vizibilă în partea exterioară; ...
- c)asigură distribuirea lenjeriei ambalată în saci, către secții, conform programului stabilit și circuitelor funcționale aprobate. ... ... 3. ATELIERE DE ÎNTREȚINERE ȘI REPARAȚII, CENTRALE ȘI STAȚII TEHNICEArticolul 75 Atelierele de întreținere și reparații, centrale și stații tehnice răspund de activitatea din subsolurile tehnice ale spitalului (boilere, pompele de vid profund, punctele termice cu pompele de recirculare și cu traseele conductelor și armăturilor de vehiculare a aerului, apei reci și calde); de activitatea de reparații de instalații termice, de apă-canal, fluide medicinale, aer comprimat și instalații de vid profund efectuată de instalatori, lăcătuși, centraliști, liftieri, frigotehniști. Au, în principal, următoarele atribuții:
- a)execută lucrări de reparații curente, reparații capitale și accidentale la instalațiile de apă-canal (spălătorie, pompe, conducte, boilere, cazane, pentru apă caldă și rece, instalații de încălzire, robinete, obiecte sanitare, conducte, instalații); ...
- b)efectuează lucrări de reparații curente, zugrăveli, întreținerea mobilierului, întreținerea tâmplăriei, în baza referatelor de necesitate aprobate de către șeful de secție, compartiment sau serviciu și vizate de către șeful serviciului administrativ; ...
- c)asigură buna întreținere a aparatelor, instalațiilor și utilajelor; ...
- d)stabilesc cauzele degradării sau distrugerii utilajelor și propune măsuri corespunzătoare; ...
- e)efectuează montarea instalațiilor și utilajelor în conformitate cu metodologia și competențele stabilite; ...
- f)efectuează lucrări de reparații curente, zugrăveli, întreținerea mobilierului, întreținerea tâmplăriei, în baza referatelor de necesitate aprobate de către șeful de secție, compartiment sau serviciu și vizate de către șeful serviciului administrativ; ...
- g)asigură buna întreținere a clădirilor și stabilește cauzele degradării sau distrugerii construcțiilor și propune măsuri corespunzătoare; ...
- h)înființează, întreține și repară liniile telefonice, aparatele terminale de telefonie fixă, aparatele de telefonie mobilă, faxurile potrivit competenței legale; ...
- i)întocmesc planul de aprovizionare cu piese de schimb din Nomenclatorul pentru aparatele, utilajele necesare; ...
- j)întocmesc documentația necesară în vederea obținerii autorizațiilor necesare conform legii în vigoare, stabilește necesarul de materiale pentru întreținere, reparații curente. ... ... ... Capitolul V CONSILIILE, COMITETELE ȘI COMISIILE CARE FUNCȚIONEAZĂ ÎN CADRUL SPITALULUI CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI Articolul 76 Pentru analiza unor probleme complexe care interesează activitatea Spitalului Clinic de Urgență București, se instituie consilii, comitete și comisii, componența nominală fiind realizată prin decizie a managerului.A. CONSILIUL MEDICALArticolul 77 Consiliul medical are următoarele atribuții:
- a)evaluează necesarul de servicii medicale al populației deservite de spital și face propuneri pentru elaborarea: planului de dezvoltare a spitalului, pe perioada mandatului; planului anual de furnizare de servicii medicale al spitalului; planului anual de achiziții publice, cu privire la achiziția de aparatură și echipamente medicale, medicamente și materiale sanitare; ...
- b)face propuneri comitetului director în vederea elaborării bugetului de venituri și cheltuieli; ...
- c)participă la elaborarea regulamentului de organizare și funcționare și a regulamentului intern; ...
- d)desfășoară activitate de evaluare și monitorizare a calității și eficienței activităților medicale desfășurate în spital; ...
- e)stabilește reguli privind activitatea profesională, protocoalele de practică medicală la nivelul spitalului și răspunde de aplicarea și respectarea acestora; ...
- f)elaborează planul anual de îmbunătățire a calității serviciilor medicale furnizate de spital; ...
- g)înaintează managerului propuneri cu caracter organizatoric pentru îmbunătățirea activităților medicale desfășurate la nivelul Spitalului Clinic de Urgență București; ...
- h)evaluează necesarul de personal medical al fiecărei secții/laborator și face propuneri comitetului director pentru elaborarea strategiei de personal; ...
- i)participă la stabilirea fișelor posturilor personalului medical angajat; ...
- i)face propuneri și monitorizează desfășurarea activităților de educație și cercetare medicală desfășurate la nivelul spitalului, în colaborare cu instituțiile acreditate; ...
- j)înaintează împreună cu Serviciul de Management al calității serviciilor medicale și Serviciul R.U.N.O.S propuneri pentru elaborarea planului de formare și perfecționare continuă a personalului medico-sanitar; ...
- k)reprezintă spitalul în relațiile cu organizații profesionale din țară și din străinătate și facilitează accesul personalului medical la informații medicale de ultimă oră; ...
- l)asigură respectarea normelor de etică profesională și deontologie medicală la nivelul Spitalului Clinic de Urgență București, colaborând cu Colegiul Medicilor din România; ...
- m)răspunde de acreditarea personalului medical și de acreditarea activităților medicale desfășurate, în conformitate cu legislația în vigoare; ...
- n)analizează și ia decizii în situația existenței unor cazuri medicale deosebite; ...
- o)supervizează respectarea prevederilor în vigoare, referitoare la documentația medicală a pacienților tratați, asigurarea confidențialității datelor medicale, constituirea arhivei Spitalului Clinic de Urgență București. ... ... B. CONSILIUL ETICArticolul 78 Atribuțiile consiliului etic sunt următoarele:
- a)promovează valorile etice medicale și organizaționale în rândul personalului medico-sanitar, auxiliar și administrativ al spitalului; ...
- b)identifică și analizează vulnerabilitățile etice și propune managerului adoptarea și implementarea măsurilor de prevenție a acestora la nivelul spitalului; ...
- c)primește din partea managerului spitalului sesizările adresate direct Consiliului etic și alte sesizări transmise spitalului care conțin spețe ce cad în atribuțiile Consiliului; ...
- d)analizează, cu scopul de a determina existența unui incident de etică sau a unei vulnerabilități etice; ...
- e)emite avize etice, ca urmare a analizei situațiilor definite de lit. d); ...
- f)sesizează organele abilitate ale statului ori de câte ori consideră că aspectele unei spețe pot face obiectul unei infracțiuni, dacă acestea nu au fost sesizate de reprezentanții spitalului sau de către petent; ...
- g)sesizează Colegiul Medicilor ori de câte ori consideră că aspectele unei spețe pot face obiectul unei situații de malpraxis; ...
- h)asigură informarea managerului și a Compartimentului de integritate din cadrul Ministerului Sănătății privind conținutul avizului etic. Managerul poartă răspunderea punerii în aplicare a soluțiilor stabilite de avizul etic; ...
- i)întocmește conținutul comunicărilor adresate petenților, ca răspuns la sesizările acestora; ...
- j)emite hotărâri cu caracter general ce vizează spitalul; ...
- k)aprobă conținutul rapoartelor întocmite semestrial și anual de secretarul Consiliului etic; ...
- l)analizează rezultatele implementării mecanismului de feedback al pacientului; ...
- m)analizează și avizează regulamentul de ordine interioară al spitalului și face propuneri pentru îmbunătățirea acestuia; ...
- n)analizează din punctul de vedere al vulnerabilităților etice și de integritate și al respectării drepturilor pacienților și oferă un aviz consultativ comisiei de etică din cadrul spitalului, pentru fiecare studiu clinic desfășurat în cadrul spitalului; ...
- o)oferă, la cerere, consiliere de etică pacienților, aparținătorilor, personalului medico-sanitar și auxiliar. ... ... C. COMISIA MEDICAMENTULUIArticolul 79 Comisia medicamentului are următoarele atribuții:
- a)stabilirea politicii de antibioterapie a Spitalului Clinic de Urgență București; ...
- b)măsurarea și urmărirea consumului de antibiotice la nivelul spitalului; ...
- c)urmărirea fenotipurilor de rezistență antibacteriană; ...
- d)stabilirea protocoalelor de profilaxie și terapie antibiotică; ...
- e)organizarea de audit privind consumul de antibiotice; ...
- f)stabilirea unei liste de medicamente de bază, obligatorii, care să fie în permanență accesibile în farmacia spitalului; ...
- g)stabilirea unei liste de medicamente care se achiziționează doar în mod facultativ, la cazuri bine selecționate și documentate medical, pe bază de referat și care trebuie să prezinte criteriile pe baza cărora se face recomandarea, susținute cu buletine de analiză și recomandări de experți; ...
- h)analiza referatelor de necesitate trimise direcțiunii, în vederea aprobării și avizări acestora de către medici specialiști, corespunzători profilului de acțiune al medicamentului solicitat; ...
- i)verificarea continuă a stocului de medicamente de bază, pentru a preveni disfuncțiile în asistența medicală; ...
- j)verificarea ritmică a cheltuielilor pentru medicamente și analiza acestora cu raportarea lunară a situației financiare; ...
- k)elaborarea de ghiduri terapeutice pe profiluri de specialitate medicală, bazate pe bibliografie națională și internațională și deopotrivă adaptate/pliate la condițiile locale; ...
- l)solicitarea unor rapoarte periodice de la șefii de secții, privind administrarea de medicamente în funcție de incidența diferitelor afecțiuni; ...
- m)poate dispune întreruperea administrării de medicamente cu regim special, în cazul în care respectivul tratament se consideră inutil/fără efectul medical scontat. ... ... D. COMISIA DE SUPRAVEGHERE ȘI CONTROL A INFECȚIILOR ASOCIATE ASISTENȚEI MEDICALEArticolul 80 Comisia de supraveghere și control a infecțiilor asociate asistenței medicale, cu următoarele atribuții:
- a)se întrunește periodic (lunar sau în funcție de situații); ...
- b)analizează factorii de risc care conduc la apariția infecțiilor asociate asistenței medicale; ...
- c)validează protocoale interdisciplinare de prevenție a infecțiilor asociate asistenței medicale; ...
- d)validează protocoale de proceduri, precauții de izolare, metode și manopere specifice; ...
- e)analizează periodic indicatorii de frecvență a infecțiilor asistenței medicale. ... ... E. COMISIA DE ETICĂ MEDICALĂ PENTRU STUDIUL CLINICArticolul 81 Comisia de etică medicală pentru studiul clinic, are următoarele atribuții:
- a)se ocupă de verificarea inițială și de verificările de supraveghere a desfășurării studiului; ...
- b)precizează frecvența controalelor pentru supraveghere în cursul studiului, în funcție de problematica acestuia; ...
- c)emite, în conformitate cu reglementările în vigoare, raportul de verificare rapidă și aprobarea scrisă/opinia favorabilă pentru supraveghere în cursul studiului, în funcție de problematica acestuia și pentru modificări minore în studiul aflat în desfășurare, care are deja aprobarea Consiliului Etic; ...
- d)informează prompt, în scris, investigatorul/instituția, cu privire la: decizia/opinia sa privind studiul, motivele pentru decizia sa, procedurile folosite pentru revenirea asupra acestor decizii. ... ... F. COMISIA DE ALIMENTAȚIE ȘI DIETETICĂArticolul 82 Comisia de alimentație și dietetică are următoarele atribuții:
- a)asigurarea existenței regimurilor alimentare diversificate pe afecțiuni; ...
- b)modul de întocmire a regimurilor/meniurilor alimentare; ...
- c)calcularea valorilor calorice și nutritive; ...
- d)pregătirea și distribuirea alimentelor; ...
- e)modul de primire, recepționare și depozitare al alimentelor; ...
- f)respectarea circuitelor funcționale în întreg blocul alimentar; ...
- g)asigurarea condițiilor igienico-sanitare în toate etapele parcurse de alimente, de la recepție până eliberarea către/pe secții; ...
- h)controlul stării de sănătate al personalului la Blocul Alimentar. ... ... G. COMISIA DE MONITORIZARE CONTROL INTERN MANAGERIALArticolul 83 Comisia de monitorizare are următoarele atribuții:
- a)elaborează anual Programul de dezvoltare a sistemului de control intern managerial, denumit în continuare Program de dezvoltare; ...
- b)supune spre aprobarea Managerului Spitalului Clinic de Urgență București Programul de dezvoltare; ...
- c)monitorizează stadiul îndeplinirii obiectivelor incluse în Programul de dezvoltare; ...
- d)îndrumă compartimentele/structurile, în cadrul unor sesiuni organizate în acest scop, în realizarea activităților legate de controlul intern managerial; ...
- e)prezintă conducerii Spitalului Clinic de Urgență București, ori de câte ori se apreciază ca necesar, informări referitoare la progresele înregistrate cu privire la implementarea și dezvoltarea sistemului de control intern managerial; ...
- f)organizează operațiunea de autoevaluare a sistemului de control intern managerial; ...
- g)urmărește în cadrul procesului de raportare semestrială/anuală stadiul implementării și dezvoltării. ... ... H. COMITETUL DE SECURITATE ȘI SĂNĂTATE ÎN MUNCĂArticolul 84 Comitetul de Securitate și Sănătate în Muncă următoarele atribuții:
- a)aprobă programul anual de securitate și sănătate în muncă; ...
- b)urmărește aplicarea programului ca atare, inclusiv alocarea mijloacelor necesare realizării acestuia, cât și eficiența acestora din punct de vedere al îmbunătățirii condițiilor de muncă; ...
- c)urmărește modul în care se aplică și se respectă reglementările legale, privind securitatea și sănătatea în muncă; ...
- d)analizează factorii de risc privind accidentările și îmbolnăvirile profesionale, existenți/identificați la locurile de muncă; ...
- e)analizează propunerile salariaților privind prevenirea accidentelor de muncă și a îmbolnăvirilor profesionale, precum și pentru îmbunătățirea condițiilor de muncă; ...
- f)efectuează cercetări proprii asupra accidentelor de muncă și a îmbolnăvirilor profesionale; ...
- g)efectuează inspecții proprii privind aplicarea și respectarea normelor de securitate și sănătate în muncă; ...
- h)informează inspectoratele teritoriale de muncă, privind starea securității în muncă, în propria unitate; ...
- i)realizează cadrul de participare a salariaților la luarea unor hotărâri care vizează schimbări (organizatorice, tehnologice, privind materiile prime utilizate, etc.), cu implicații directe în domeniul securității și sănătății în muncă; ...
- j)dezbate raportul scris, prezentat Comitetului de securitate și sănătate în muncă, de către conducătorul unității cel puțin o dată pe an, cu privire la situația securității și sănătății în muncă, acțiunile care au fost întreprinse și eficiența acestora în anul încheiat, precum și programul de securitate și sănătate în muncă pentru anul următor, raport din care un exemplar trebuie prezentat Inspectoratului Teritorial de Muncă al Municipiului București; ...
- k)verifică aplicarea normativului-cadru de acordare și utilizare a echipamentului individual de protecție, ținând seama de factorii de risc identificați; ...
- l)verifică reintegrarea sau menținerea în muncă a salariaților care au suferit accidente de muncă și care au avut ca urmare, diminuarea capacității de muncă a acestora. ... ... I. COMISIA DE FARMACOVIGILENTĂArticolul 85 Comisia de farmacovigilență următoarele atribuții:
- a)verifică corespondența baremului aparatului de urgență cu cel aprobat de către conducerea unității, conform cu legislația în vigoare; ...
- b)analizează toate cazurile de reacții adverse, va urmări întocmirea fișelor de reacții adverse și va propune metodele cele mai adecvate de diagnostic a reacțiilor adverse; ...
- c)prezintă periodic informări cu privire la această activitate și face propuneri de îmbunătățire a acesteia. ... ... J. COMISIA DE CLASIFICARE A PACIENȚILOR ÎN FUNCȚIE DE DIAGNOSTICArticolul 86 Comisia de clasificare a pacienților în funcție de diagnostic, cu următoarele atribuții:
- a)face, lunar, analiza foilor de observații nevalidate, face propuneri la casa de asigurări de sănătate pentru revalidare și întreprinde măsuri/acțiuni specifice de prevalidare, în vederea reducerii numărului de cazuri nevalidate; ...
- b)prezintă periodic informări managementului spitalului, privind concluziile analizelor făcute și propunerile de îmbunătățire a activității. ... ... K. COMISIA DE TRANSFUZIE ȘI HEMOVIGILENTĂArticolul 87 Comisia de transfuzie și hemovigilență cu următoarele atribuții:
- a)monitorizarea nivelului de asigurare a securității transfuzionale; ...
- b)elaborarea și implementarea documentației necesare aplicării în practica din spital, a ghidurilor de utilizare clinică a sângelui total și a componentelor sanguine; ...
- c)evaluarea nivelului de pregătire profesională în domeniul transfuziei sanguine, a tuturor categoriilor de personal implicate în activitatea de transfuzie sanguină și monitorizarea utilizării corecte a terapiei transfuzionale; ...
- d)organizarea și monitorizarea funcționării sistemului de hemovigilență și colaborarea cu centrul de transfuzie teritorial, în vederea analizei reacțiilor și incidentelor adverse severe; ...
- e)elaborarea și implementarea în colaborare cu responsabilul cu asigurarea calității, a sistemului de calitate în unitatea de transfuzie în general. ... ... L. CELULA DE URGENȚĂArticolul 88 Celula de urgență are următoarele atribuții:
- a)identifică și gestionează tipuri de riscuri generatoare de situații de urgență; ...
- b)culege, prelucrează și stochează, studiază și analizează datele și informațiile referitoare la protecția civilă; ...
- c)asigură protecția salariaților, a bunurilor materiale, a valorilor culturale și arhivistice precum și a mediului împotriva efectelor produse de situații de urgență; ...
- d)asigură condiții minime de supraviețuire a salariaților în situații de urgență; ...
- e)evaluează situațiile de urgență produse, stabilind măsuri și acțiuni specifice pentru gestionarea acestora. ... ... M. COMISIA DE ANALIZĂ A DECESELORArticolul 89 Comisia de analiză a deceselor are următoarele atribuții:
- a)analizează datele medicale obținute din foaia de observație clinică generală, investigațiile paraclinice, diagnosticul anatomopatologic necroptic (macroscopic și histopatologic); ...
- b)evidențiază gradul de concordanță între diagnosticul de internare, diagnosticul de externare și final (anatomopatologic), cu scopul de creștere a gradului de concordanță diagnostică; ...
- c)realizează o statistică a deceselor din spital în general și pe secții în particular, cât și a numărului de necropsii în raport cu numărul de internări din spital, cu evidențierea în final, a celei mai frecvente patologii generatoare de decese. ... ... N. CONSILIUL ȘTIINȚIFICArticolul 90 Consiliul Științific următoarele atribuții:
- a)coordonarea activității nucleelor de cercetare; ...
- b)asigurarea planificării strategice în domeniul său de competență, cu definirea obiectivelor strategice ale cercetării științifice medicale din cadrul spitalului, în concordanță cu prioritățile, obiectivele și activitățile specifice European Research Area; ...
- c)aplica, monitoriza și evaluează politicile necesare realizării obiectivelor naționale, privind cercetarea științifică medicală; ...
- d)implicarea colectivelor clinicilor cu activitate de cercetare medicală, în creșterea vizibilității științifice și implicit celei medicale; ...
- e)fundamentarea, elaborarea și actualizarea anuală a politicilor și strategiilor în domeniul cercetării științifice medicale; ...
- f)dezvoltarea categoriilor de resurse umane de înaltă performanță a spitalului și promovarea cercetării de excelență în domeniile medicale prioritare la nivel european; ...
- g)identificarea și atragerea resurselor de finanțare interne și externe, în domeniul cercetării medicale. ... ... O. COMISIA DE CERCETARE DISCIPLINARĂArticolul 91 Comisia de cercetare disciplinară are în principal, următoarele atribuții:
- a)analiza abaterilor disciplinare săvârșite de către salariați; ...
- b)analiza încălcării normelor legale în vigoare, a prevederilor Codului muncii, a regulamentului intern, a contractului individual de muncă, a ordinelor și dispozițiilor legale ale conducătorilor ierarhici; ...
- c)stabilirea împrejurărilor în care fapta a fost săvârșită; ...
- d)analiza gradului de vinovăție a salariatului, precum și consecințele abaterii disciplinare; ...
- e)verificarea eventualelor sancțiuni disciplinare suferite anterior de salariat; ...
- f)efectuarea și îndeplinirea condițiilor privind cercetarea disciplinară prealabilă; ...
- g)propune conducerii spre aprobare, sancțiunea care urmează să fie aplicată conform legii în vigoare. ... ... P. COMISIA DE ORGANIZARE ȘI DESFĂȘURARE A CONCURSURILOR/EXAMENELOR PENTRU ANGAJARE/PROMOVAREArticolul 92 Comisia de organizare și desfășurare a concursurilor/examenelor pentru angajare/promovare, are următoarele atribuții principale:
- a)publică pe site-ul spitalului anunțul de participare la concurs pentru postul vacant anunțat; ...
- b)selectează dosarele de concurs/examen ale candidaților; ...
- c)stabilește subiectele pentru proba scrisă și data de susținere a probei scrise; ...
- d)stabilește planul interviului, în vederea susținerii acestuia cât și planul probei practice și asigură condițiile necesare susținerii acesteia; ...
- e)stabilește modul de acordare a punctajului pentru probele scrise/practice și pentru interviu; notează pentru fiecare candidat fiecare probă susținută a concursului/examenului; ...
- f)transmite secretariatului comisiei rezultatele concursului/examenului, pentru a fi comunicate candidaților; ...
- g)anunță rezultatele concursului, data depunerii contestațiilor și deopotrivă a soluționării acestora; ...
- i)anunță/face cunoscut, câștigătorul concursului susținut ca atare. ... ... R. COMISIA DE SOLUȚIONARE A CONTESTAȚIILOR LA CONCURSURILE/EXAMENELE PENTRU ANGAJARE/PROMOVAREArticolul 93 Comisia de soluționare a contestațiilor are următoarele atribuții:
- a)soluționează contestațiile depuse de către candidați, cu privire la notarea fiecărei probe a concursului/examenului; ...
- b)transmite secretariatului comisiei rezultatele contestațiilor, pentru a fi comunicate ulterior candidaților. ... ... S. STRUCTURA DE SECURITATEArticolul 94 Are următoarele atribuții:
- a)elaborează și supune aprobării, normele interne privind protecția informațiilor clasificate, potrivit legii; ...
- b)întocmește programul de prevenire a scurgerii de informații clasificate și îl supune avizării instituțiilor abilitate, iar după aprobare, acționează pentru aplicarea acestuia; ...
- c)coordonează activitatea de protecție a informațiilor clasificate, în toate componentele acesteia; ...
- d)asigură relaționarea cu instituția abilitată să coordoneze activitatea și să controleze măsurile privitoare la protecția informațiilor clasificate, potrivit legii; ...
- e)monitorizează activitatea de aplicare a normelor de protecție a informațiilor clasificate și modul de respectare a acestora; ...
- f)consiliază conducerea, sub toate aspectele privind securitatea informațiilor clasificate; ...
- g)informează conducerea despre vulnerabilitățile și riscurile existente în sistemul de protecție a informațiilor clasificate și propune măsuri pentru înlăturarea acestora; ...
- h)acordă sprijin reprezentanților autorizați ai instituțiilor abilitate, potrivit competențelor legale, sub aspectul verificării persoanelor pentru care se solicită accesul la informații clasificate; ...
- i)organizează activități de pregătire specifică a persoanelor care au acces la informații clasificate; ...
- j)asigură păstrarea și organizează evidența certificatelor de securitate și autorizațiilor de acces la informații clasificate; ...
- k)actualizează permanent evidența certificatelor de securitate și a autorizațiilor; ...
- l)întocmește și actualizează listele cu informații clasificate, elaborate sau păstrate în unitate, pe clase și niveluri de secretizare; ...
- m)prezintă managerului propuneri privind stabilirea obiectivelor, sectoarelor și locurilor de importantă deosebită, pentru protecția informațiilor clasificate; ...
- n)efectuează cu aprobarea conducerii, controale privind modul de aplicare a măsurilor legale de protecție a informațiilor clasificate; ...
- o)exercită alte atribuții în domeniul protecției informațiilor clasificate, potrivit legii. ... ... T. COMISIA PENTRU PROBLEME DE APĂRAREArticolul 95 Comisia pentru probleme de apărare are următoarele atribuții:
- a)organizează, coordonează și îndrumă activitățile referitoare la pregătirea pentru apărare, care se desfășoară în cadrul instituției, potrivit legii; ...
- b)stabilește măsurile tehnico-organizatorice specifice instituției/unității, în caz de mobilizare și deopotrivă responsabilitățile care revin compartimentelor funcționale ale acesteia; ...
- c)elaborează și actualizează documentele/planul general de mobilizare. ... ... Capitolul VI FINANȚAREA SPITALULUI CLINIC DE URGENȚĂ BUCUREȘTI Articolul 96 Spitalul Clinic de Urgență București este instituție publică finanțată integral din venituri proprii și funcționează pe principiul autonomiei financiare. Veniturile proprii provin din Fondul Național de Asigurări de Sănătate, în baza contractelor încheiate cu Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului București, pentru serviciile medicale astfel contractate și furnizate, cât și din alte prestații efectuate pe bază de contract, precum și alte surse, conform legii. Articolul 97 Contractul de furnizare de servicii medicale încheiat cu casa de asigurări de sănătate, se negociază de către conducerea managerială a spitalului cu conducerea casei de asigurări de sănătate București și reprezintă principala sursă a veniturilor obținute, în funcție de indicatorii stabiliți în contractul cadru de furnizare de servicii medicale. Articolul 98 Spitalul primește, în completare, sume de la bugetul de stat sau de la bugetele locale, care vor fi utilizate numai cu destinația pentru care au fost alocate, după cum urmează:
- a)de la bugetul de stat prin bugetul Ministerului Sănătății; ...
- b)de la bugetul local. ... Articolul 99 De la bugetul de stat se asigură:
- a)desfășurarea activității cuprinse în programele naționale de sănătate; ...
- b)dotarea cu echipamente medicale, în condițiile legii; ...
- c)investiții legate de construirea de noi spitale, inclusiv pentru finalizarea celor aflate în execuție; ...
- d)expertizarea, transformarea și consolidarea construcțiilor grav afectate de seisme și de alte cazuri de forță majoră; ...
- e)modernizarea, transformarea și extinderea construcțiilor existente precum și efectuarea de reparații capitale; ...
- f)activități specifice unității; ...
- g)activități didactice și de cercetare; ...
- h)alte cheltuieli curente și de capital. ... Articolul 100 Spitalul poate realiza venituri suplimentare din:
- a)donații și sponsorizări; ...
- b)legate; ...
- c)asocieri investiționale în domenii medicale ori de cercetare medicală și farmaceutică; ...
- d)închirierea unor spații medicale, echipamente sau aparatură medicală de către alți furnizori de servicii medicale, în condițiile legii; ...
- e)contracte privind furnizarea de servicii medicale încheiate cu casa de asigurări de sănătate private, sau agenți economici; ...
- f)editarea și difuzarea unor publicații cu caracter medical; servicii medicale, hoteliere sau de altă natură, furnizate la cererea unor terți; ...
- g)servicii de asistență medicală la domiciliul, furnizate la cererea pacienților; ...
- i)contracte de cercetare și alte surse; ...
- j)alte surse, conform legii. ... Capitolul VII DISPOZIȚII FINALE Articolul 101a) Toate categoriile de personal din Spitalul Clinic de Urgență București au obligația respectării prezentului regulament de organizare și funcționare; ...
- b)Toate secțiile/laboratoarele/serviciile/compartimentele, au obligația elaborării și respectării procedurilor operaționale specifice activităților desfășurate în cadrul Spitalului; ...
- c)Prezentul Regulament de Organizare și Funcționare al Spitalului Clinic de Urgență București, va fi adus la cunoștința tuturor salariaților pe baza de semnătură, după aprobarea acestuia prin Ordin al ministrului sănătății și publicarea în Monitorul Oficial al României Partea I. ... Articolul 102 Modificarea Regulamentului de Organizare și Funcționare se face cu avizul Consiliului de Administrație. ------