ORDIN nr. 1.672 din 19 iunie 2014

(3)din Hotărârea Guvernului nr. 520/2013 privind organizarea şi funcţionarea Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală; - art. 5 alin.

(4), art. 82, 84, 90, 296^22, 296^24, 296^25 şi 296^28 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare; - art. 228 alin.

(2)şi (2^1) din Ordonanţa Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedură fiscală, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, preşedintele Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală emite următorul ordin: Articolul I Ordinul preşedintelui Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală nr. 52/2012 pentru aprobarea modelului şi conţinutului unor formulare prevăzute la titlul III din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 72 din 30 ianuarie 2012, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică după cum urmează:

1. La anexa nr. 1, formularul 250 "Decizie de impunere anuală pentru veniturile realizate din România de persoanele fizice", cod 14.13.02.13/a, se modifică şi se înlocuieşte cu formularul prevăzut în anexa nr.
3. La anexa nr. 1, formularul 251 "Decizie de impunere anuală pentru veniturile realizate din străinătate de persoanele fizice", cod 14.13.02.13/5a, se modifică şi se înlocuieşte cu formularul prevăzut în anexa nr.
5. La anexa nr. 1, formularul 260 "Decizie de impunere privind plăţile anticipate cu titlu de impozit pe venit/contribuţii de asigurări sociale de sănătate, precum şi privind obligaţiile de plată cu titlu de contribuţii de asigurări sociale", cod 14.13.02.13/3a, se modifică şi se înlocuieşte cu formularul prevăzut în anexa nr.
6. Articolul II Ordinul preşedintelui Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală nr. 938/2013 pentru aprobarea formularului 630 "Decizie de impunere anuală pentru stabilirea contribuţiei de asigurări sociale de sănătate", publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 485 din 2 august 2013, se modifică după cum urmează: - La anexa nr. 1, formularul 630 "Decizie de impunere anuală pentru stabilirea contribuţiei de asigurări sociale de sănătate", cod 14.13.02.19, se modifică şi se înlocuieşte cu formularul prevăzut în anexa nr.
7. Articolul III Ordinul preşedintelui Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală nr. 117/2014 pentru aprobarea formularului "Decizie de impunere privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei bunurilor", publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 103 din 11 februarie 2014, se modifică după cum urmează: - La anexa nr. 1, formularul 650 "Decizie de impunere privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei bunurilor", cod 14.13.02.15/cfb, se modifică şi se înlocuieşte cu formularul prevăzut în anexa nr.
8. Articolul IV Formularul prevăzut la art. II se utilizează pentru stabilirea obligaţiilor anuale de plată a contribuţiei de asigurări sociale de sănătate, precum şi pentru regularizarea sumelor datorate cu titlu de plăţi anticipate, începând cu anul fiscal
9. Articolul V Anexele nr. 1-5 fac parte integrantă din prezentul ordin. Articolul VI Direcţia generală proceduri pentru administrarea veniturilor, Direcţia generală de reglementare a colectării creanţelor bugetare, Direcţia generală de tehnologia informaţiei din cadrul Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, precum şi direcţiile generale regionale ale finanţelor publice vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. Articolul VII Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Preşedintele Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, Gelu-Ştefan Diaconu Bucureşti, 19 iunie
10. Nr. 1.
11. Anexa 1 SIGLA Agenţia Naţională de Administrare Fiscală 250 DGRFP Direcţia Generală a Finanţelor Publice________ Unitatea fiscală ________________ Nr. înregistrare______ Data__________________ DECIZIE DE IMPUNERE ANUALĂ pentru veniturile realizate din România de persoanele fizice ┌─┬─┬─┬─┐ Anul └─┴─┴─┴─┘ Către: Cod numeric personal/Număr de identificare fiscală: Nume____________________________________ ______________________________ Prenume_________________________________ Domiciliul: Localitatea_______Cod poştal____ În baza art. 84 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, Stradă__________________ Număr____ Bloc ____ şi a Declaraţiei privind veniturile realizate din Scară ___ Ap. ___ Judeţ/sector _____ România pe anul......, înregistrată sub nr. ... din data ....., se stabileşte impozitul anual pe venit, după cum urmează: I. Date privind activitatea desfăşurată ┌─────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────┐ │
12. Categoria de venit │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
13. Determinarea venitului net │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
14. Forma de organizare │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
15. Obiectul principal de activitate │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
16. Cod CAEN │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
17. Sediul/Datele de identificare a bunului │ │ │ pentru care se cedează folosinţa │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
18. Documentul de autorizare/Contractul de │ │ │ asociere/Închiriere/Arendare (nr./data) │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
19. Data începerii activităţii │ │ ├─────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────┤ │
20. Data încetării activităţii │ │ └─────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────┘ II. Determinarea impozitului pe venitul/câştigul net anual impozabil datorat (lei) ┌───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┐ │ Denumire indicator │ Decizie │Decizie│ │ │anterioară│curentă│ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
21. Venit /Câştig net anual │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
22. Pierdere fiscală anuală/Pierdere netă anuală │ │ │ ├───────────────────────────┬───────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
23. Pierderi fiscale/nete │3.
24. compensate în anul de │ │ │ │ reportate din anii │raportare │ │ │ │ precedenţi ├───────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ │3.
25. de reportat │ │ │ ├───────────────────────────┴───────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
26. Venit/Câştig net anual impozabil (rd.1-rd.3.1) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
27. Impozit pe venitul/câştigul net anual impozabil datorat│ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
28. Suma de virat entităţii nonprofit/unităţii de cult │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
29. Cheltuieli admise cu bursa privată │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
30. Obligaţii privind plăţile anticipate │ │ │ ├───────────────────────────┬───────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
31. Diferenţe de impozit │a. stabilite în plus (rd.5 - │ │ │ │ rezultate din │rd.8 - rd.7)* │ │ │ │ regularizarea anuală ├───────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ │b. stabilite în minus (rd.8 - │ │ │ │ │rd.5 + rd.7) │ │ │ ├───────────────────────────┼───────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │
32. Diferenţe de impozit, │ │ │ │ │ conform art. 90, alin. │a. constatate în plus │ │ │ │

(2)din Ordonanţa │ │ │ │ │ Guvernului nr. 92/2003,├───────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ republicată, cu │ │ │ │ │ modificările şi │b. constatate în minus │ │ │ │ completările ulterioare│ │ │ │ └───────────────────────────┴───────────────────────────────┴──────────┴───────┘ Administraţia finanţelor publice îşi rezervă dreptul de a modifica impozitul calculat în condiţiile declarării eronate a veniturilor, în perioada de prescripţie a impozitului pe venit. Diferenţa stabilită/constatată în minus (rd.9b sau rd.10b) în sumă de____lei se compensează şi/sau se restituie, după caz, potrivit prevederilor legale în vigoare. Diferenţa de impozit stabilită în plus (rd.9a) în sumă de____ lei se plăteşte în termen de cel mult 60 de zile de la data comunicării prezentei. Pentru impozitul neachitat până la termenul precizat mai sus, se vor calcula dobânzi şi penalităţi de întârziere. Diferenţa de impozit constatată în plus (rd.10a) în sumă de_____ lei se plăteşte în funcţie de data comunicării prezentei astfel: - dacă data comunicării este cuprinsă în intervalul 01-15 din lună, termenul de plată este până la data de 5 a lunii următoare; - dacă data comunicării este cuprinsă în intervalul 16-31 din lună, termenul de plată este până la data de 20 a lunii următoare; Împotriva măsurilor dispuse prin prezenta se poate face contestaţie, care se depune, în termen de 30 zile de la comunicare, la organul fiscal emitent. Prezenta reprezintă titlu de creanţă şi constituie înştiinţare de plată, conform legii. ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │*) În situaţia în care suma rezultată este negativă, aceasta se preia la │ │rândul 9b. │ │Număr de înregistrare ca operator de date cu caracter personal........ │ │Cod 14.13.02.13/a │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Date necesare efectuării plăţii diferenţelor de impozit │ ├────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤ │Beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Cod de identificare fiscală beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Contul de venituri bugetare corespunză- │ │ │tor obligaţiei de plată │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Codul IBAN aferent contului de venituri │ │ │bugetare │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Explicaţii │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Suma (lei) │ │ └────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘ Informaţii privind modalităţile de plată a impozitului pe venit: Achitarea sumelor datorate bugetului de stat poate fi efectuată prin una dintre următoarele modalităţi: - în numerar, la unitatea Trezoreriei statului............; - prin mandat poştal, la subunităţile poştale ale C.N. Poşta Română S.A.; - prin virament, utilizând ordinul de plată, din contul propriu deschis la o instituţie de credit din România (bancă), inclusiv cel emis prin sisteme de plată electronică de tip "internet banking"; - prin virament, utilizând contul tranzitoriu deschis pe numele Ministerului Finanţelor Publice. Nomenclatorul conturilor de venituri bugetare în care pot fi achitate sume prin intermediul contului tranzitoriu de către persoanele fizice se regăseşte pe site-ul Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, www.anaf.ro. Aprobat: Verificat: Întocmit: Am primit un exemplar, Funcţie_______ Funcţie_______ Funcţie_______ Semnătură contribuabil____ Nume, prenume___ Nume, prenume____ Nume, prenume____ Data__/__/____ Data__/__/____ Data__/__/____ Data__/__/____ sau nr. şi data confirmării de primire____ _______________________________________________________________________________ Informaţiile referitoare la plata/restituirea diferenţelor de impozit stabilite/constatate se vor personaliza în funcţie de situaţia concretă a contribuabilului. Anexa 2 SIGLA Agenţia Naţională de Administrare Fiscală 251 DGRFP Direcţia Generală a Finanţelor Publice ______ Unitatea fiscală____________ Nr. înregistrare______ Data__________________ DECIZIE DE IMPUNERE ANUALĂ pentru veniturile realizate din străinătate de persoanele fizice ┌─┬─┬─┬─┐ Anul └─┴─┴─┴─┘ Către: Cod numeric personal/Număr de identificare fiscală: Nume____________________________________ ______________________________ Prenume_________________________________ Domiciliul: Localitatea______ Cod poştal____ În baza art. 90 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, Stradă_________________ Număr____ Bloc ____ cu modificările şi completările ulterioare, şi a Declaraţiei Scară ___ Ap. ___ Judeţ/sector _____________ privind veniturile realizate din străinătate pe anul......, înregistrată sub nr. ... din data ..... se stabileşte impozitul anual pe venit, după cum urmează: I. Date privind activitatea desfăşurată ┌───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┐ │ 1. Categoria de venit │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤ │ 2. Statul în care s-a realizat venitul │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤ │ 3. Data începerii activităţii │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤ │ 4. Data încetării activităţii │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────┘ II. Determinarea impozitului pe venitul/câştigul net anual (lei) impozabil datorat ┌───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┐ │ Denumire indicator │ Decizie │Decizie│ │ │anterioară│curentă│ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 1. Venit/Câştig net anual │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 2. Pierdere anuală │ │ │ ├───────────────────────────────┬───────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 3. Pierderi fiscale reportate │3.1. compensate în anul de │ │ │ │ din anii precedenţi │raportare │ │ │ │ ├───────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ │3.2. de reportat │ │ │ ├───────────────────────────────┴───────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 4. Venit/Câştig net anual impozabil (rd. 1-rd.3.1) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 5. Impozit pe venit datorat în România │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 6. Impozit pe venit plătit în străinătate │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 7. Credit fiscal recunoscut │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 8. Diferenţă de impozit de plată (rd.5 - rd.7) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 9. Impozit pe venituri din salarii, reţinut de angajatorul│ │ │ │ rezident în România, pentru activitatea desfăşurată în │ │ │ │ străinătate │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │10. Diferenţă de impozit din salarii de restituit │ │ │ │ (rd.9-rd.8) │ │ │ ├───────────────────────────────┬───────────────────────────┼──────────┴───────┤ │11. Diferenţe de impozit, │a. constatate în plus │ │ │ conform art. 90, alin.

(2)├───────────────────────────┼──────────────────┤ │ din Ordonanţa Guvernului │b. constatate în minus │ │ │ nr. 92/2003 republicată, cu│ │ │ │ modificările şi completări-│ │ │ │ le ulterioare │ │ │ └───────────────────────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┘ Administraţia finanţelor publice îşi rezervă dreptul de a modifica impozitul calculat în condiţiile declarării eronate a veniturilor, în perioada de prescripţie a impozitului pe venit. Diferenţa de impozit din salarii de restituit (rd.10) sau diferenţa de impozit constatată în minus (rd.11

1. b)în sumă de______ lei se compensează şi/sau se restituie, după caz, potrivit prevederilor legale în vigoare. Diferenţa de impozit de plată (rd.8) în sumă de_____lei se plăteşte în termen de cel mult 60 de zile de la data comunicării prezentei. Pentru impozitul neachitat până la termenul precizat mai sus, se vor calcula dobânzi şi penalităţi de întârziere. Diferenţa de impozit constatată în plus (rd.11
2. a)în sumă de______ lei se plăteşte în funcţie de data comunicării prezentei astfel: - dacă data comunicării este cuprinsă în intervalul 01-15 din lună, termenul de plată este până la data de 5 a lunii următoare; - dacă data comunicării este cuprinsă în intervalul 16-31 din lună, termenul de plată este până la data de 20 a lunii următoare. Împotriva măsurilor dispuse prin prezenta se poate face contestaţie, care se depune, în termen de 30 zile de la comunicare, la organul fiscal emitent. Prezenta reprezintă titlu de creanţă şi constituie înştiinţare de plată, conform legii. Număr de operator de date cu caracter personal........ Cod 14.13.02.13/Sa ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Date necesare efectuării plăţii diferenţelor de impozit │ ├────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤ │Beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Cod de identificare fiscală beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Contul de venituri bugetare corespunză- │ │ │tor obligaţiei de plată │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Codul IBAN aferent contului de venituri │ │ │bugetare │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Explicaţii │ │ ├────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Suma (lei) │ │ └────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘ Informaţii privind modalităţile de plată a impozitului pe venit: Achitarea sumelor datorate bugetului de stat poate fi efectuată prin una dintre următoarele modalităţi: - în numerar, la unitatea Trezoreriei statului............; - prin mandat poştal, la subunităţile poştale ale C.N. Poşta Română S.A.; - prin virament, utilizând ordinul de plată, din contul propriu deschis la o instituţie de credit din România (bancă), inclusiv cel emis prin sisteme de plată electronică de tip "internet banking"; - prin virament, utilizând contul tranzitoriu deschis pe numele Ministerului Finanţelor Publice. Nomenclatorul conturilor de venituri bugetare în care pot fi achitate sume prin intermediul contului tranzitoriu de către persoanele fizice se regăseşte pe site-ul Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, www.anaf.ro. Aprobat: Verificat: Întocmit: Am primit un exemplar, Funcţie_________ Funcţie_________ Funcţie_________ Semnătură contribuabil____ Nume, prenume___ Nume, prenume___ Nume, prenume___ Data__/__/____ Data__/__/____ Data__/__/____ Data__/__/____ sau nr. şi data confirmării de primire ________________________________________________________________________________ Informaţiile referitoare la plata/restituirea diferenţelor de impozit stabilite/constatate se vor personaliza în funcţie de situaţia concretă a contribuabilului. Anexa 3 *Font 8* SIGLA DGRFP Agenţia Naţională de Administrare Fiscală Direcţia Generală Regională a Finanţelor publice ______ Unitatea fiscală ____________________________ 260 Nr. înregistrare Data_____________ DECIZIE DE IMPUNERE privind plăţile anticipate cu titlu de impozit pe venit/ contribuţii de asigurări sociale de sănătate, precum şi privind obligaţiile de plată cu titlu de contribuţii de asigurări sociale ┌─┬─┬─┬─┐ Anul└─┴─┴─┴─┘ Către: Cod numeric personal/Număr de Nume____________________________________ identificare fiscală Prenume_________________________________ ______________________________ Domiciliul: Localitatea_______Cod poştal____ În baza art. 82 şi art. 296^24 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal şi a Stradă ________________ Număr ____ Bloc ____ Declaraţiei privind venitul estimat/ norma de venit/Declaraţiei privind Scara ____ Ap. ____ Judeţ(sector) __________ veniturile realizate din România/ Declaraţiei privind veniturile din activităţi agricole impuse pe bază de norme de venit pe anul .... nr. .... din data ....../Declaraţiei privind venitul asigurat la sistemul public de pensii nr. ......, din data ....., se stabilesc plăţile anticipate cu titlu de impozit, pe venit/contribuţii de asigurări sociale de sănătate, precum şi obligaţiile de plată cu titlu de contribuţii de asigurări sociale după cum urmează: I. Date privind activitatea desfăşurată ┌────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐ │ 1. Categoria de venit │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 2. Determinarea venitului net │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 3. Forma de organizare │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 4. Obiectul principal de activitate │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 5. Cod CAEN │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 6. Sediul/Datele de identificare a bunului │ │ │ pentru care se cedează folosinţa │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 7. Documentul de autorizare/Contractul de │ │ │ asociere/Închiriere/(nr./data) │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 8. Data începerii activităţii │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ 9. Data încetării activităţii │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │10. Data suspendării activităţii │ │ └────────────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘ II. Determinarea plăţilor anticipate cu titlu de impozit şi de contribuţii de asigurări sociale de sănătate (lei) ┌───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┬───────┐ │ Denumire indicator │ Decizie │Decizie│ │ │anterioară│curentă│ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 1. Venit brut estimat │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 2. Norma de venit*) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 3. Cheltuieli deductibile │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 4. Venit net estimat (rd.1-rd.3)/Venit net determinat │ │ │ │ pe baza normelor de venit │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 5. Plăţi anticipate cu titlu de impozit │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────┼───────┤ │ 6. Total plăţi anticipate cu titlu de contribuţii de │ │ │ │ asigurări sociale de sănătate**) │ │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┴───────┘ ------- *) Modul stabilire a venitului net pe baza normelor de venit în cazul desfăşurării mai multor activităţi este prevăzut în Anexa nr. 1. **) Baza lunară de calcul al contribuţiei de asigurări sociale de sănătate este prevăzută în Anexa nr. 2. III. Repartizarea plăţilor anticipate cu titlu de impozit/contribuţii de asigurări sociale de sănătate, precum şi a obligaţiilor de plată cu titlu de contribuţii de asigurări sociale, pe termene de plată (lei) ┌──────┬───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐ │Termen│ Decizie anterioară │ Decizie curentă │ │ de ├────────────────┬──────────────────┼────────────────┬──────────────────┤ │plată │Plăţi anticipate│Obligaţii de plată│Plăţi anticipate│Obligaţii de plată│ │ ├───────┬────────┼──────────────────┼───────┬────────┼──────────────────┤ │ │Impozit│ CASS*) │ CAS**) │Impozit│ CASS │ CAS │ ├──────┼───────┼────────┼──────────────────┼───────┼────────┼──────────────────┤ ├──────┼───────┼────────┼──────────────────┼───────┼────────┼──────────────────┤ ├──────┼───────┼────────┼──────────────────┼───────┼────────┼──────────────────┤ ├──────┼───────┼────────┼──────────────────┼───────┼────────┼──────────────────┤ │TOTAL │ │ │ │ │ │ │ └──────┴───────┴────────┴──────────────────┴───────┴────────┴──────────────────┘ ------- *) Contribuţia de asigurări sociale de sănătate. **) Contribuţia de asigurări sociale. Baza lunară de calcul al contribuţiei de asigurări sociale este prevăzută în Anexa nr. 2. Pentru obligaţiile de plată stabilite prin prezenta, neachitate până la termenele arătate mai sus, se vor calcula dobânzi şi penalităţi de întârziere. Împotriva măsurilor dispuse prin prezenta se poate face contestaţie, care se depune în termen de 30 zile de la comunicare, la organul fiscal emitent. Prezenta reprezintă titlu de creanţă şi constituie înştiinţare de plată, conform legii. Număr operator de date cu caracter personal ........ Cod 14.13.02.13/3a ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Date necesare efectuării plăţii obligaţiilor fiscale │ ├───────────────────────────────────────────────┬───────┬─────────┬──────────┤ │Obligaţia de plată │Impozit│ CASS │ CAS │ ├───────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼──────────┤ │Beneficiar │ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼──────────┤ │Cod de identificare fiscală beneficiar │ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼──────────┤ │Contul de venituri bugetare corespunzător │ │ │ │ │obligaţiei de plată │ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼──────────┤ │Codul IBAN aferent contului de venituri │ │ │ │ │bugetare │ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼──────────┤ │Explicaţii │ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼───────┼─────────┼──────────┤ │Suma (lei) │ │ │ │ └───────────────────────────────────────────────┴───────┴─────────┴──────────┘ Informaţii privind modalităţile de plată a obligaţiei fiscale: Achitarea sumelor datorate bugetului de stat/bugetului Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate/bugetul asigurărilor sociale de stat poate fi efectuată prin una dintre următoarele modalităţi: - în numerar, la unitate Trezoreriei statului .........; Impozitul şi contribuţiile aferente veniturilor din activităţi agricole,se pot achita în numerar şi la compartimentele de specialitate ale unităţii administrativ-teritoriale corespunzătoare localităţii în care îşi au domiciliul fiscal contribuabilii unde nu există o unitate teritorială a Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, dacă între unitatea administrativ-teritorială şi Agenţia Naţională de Administrare Fiscală s-a încheiat un protocol în acest scop. - prin mandat poştal, la subunităţile poştale ale C.N.Poşta Română S.A.; - prin virament, utilizând ordinul de plată, din contul propriu deschis la o instituţie de credit din România (bancă), inclusiv cel emis prin sisteme de plată electronică de tip "internet banking"; - prin virament, utilizând contul tranzitoriu deschis pe numele Ministerului Finanţelor Publice. Nomenclatorul conturilor de venituri bugetare în care pot fi achitate sume prin intermediul contului tranzitoriu de către persoanele fizice se regăseşte pe site-ul Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, www.anaf.ro. Aprobat: Verificat: Întocmit: Am primit un exemplar, Funcţie _______ Funcţie _______ Funcţie _______ Semnătură contribuabil ________ Nume, prenume Nume, prenume Nume, prenume Data__/__/____ sau nr. şi data confirmării de primire _______________ _______________ _______________ _______________________________ Data__/__/___ Data__/__/___ Data__/__/___ Anexa 4 *Font 8* SIGLA Agenţia Naţională de Administrare Fiscală DGRFP Direcţia Generală Regională a Finanţelor Publice __________ Unitatea fiscală _________________ 630 Nr. înregistrare _______ Data ___________________ DECIZIE DE IMPUNERE ANUALĂ pentru stabilirea contribuţiei de asigurări sociale de sănătate ┌─┬─┬─┬─┐ Anul │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┘ Către Cod numeric personal/ Nume ___________________ Număr de identificare fiscală: Prenume ________________ ________________________________ Domiciliul: Localitate ___________ Cod poştal _______ În baza art. 296^22, art. 296^25, art. 296^27 şi art. 296^28 din Legea Stradă _____________________ Număr _______ Bloc _____ nr. 571/2003 privind Codul fiscal, se stabileşte obligaţia anuală de plată Scară _____ Ap. _______ Judeţ (sector) ______________ a contribuţiei de asigurări sociale de sănătate, după cum urmează: Categoria de venit ________________________________________________________________________ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │I. Date privind natura veniturilor │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Tip de venit: │ ├────────────────────────────────────────┬───────────┬───────────────────────────────────────┬─────────┤ │ Venituri prevăzute la capitolul II │ Bază de │ Venituri prevăzute la capitolul III │ Bază de │ │ al titlului IX^2 din Codul fiscal │ calcul │ al titlului IX^2 din Codul fiscal │ calcul │ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────────────────────┼─────────┤ │1. Venituri din activităţi independente │ │5. Total, din care: │ │ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────────────────────┼─────────┤ │2. Venituri din drepturi de proprietate │ │ 5.1. Venituri din cedarea folosinţei │ │ │intelectuală, potrivit art. 296^21 │ │ bunurilor │ │ │alin.

(1)lit.

1. e)şi
2. f)din Codul fiscal│ │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────────────────────┼─────────┤ │3. Venituri din activităţi agricole, │ │ 5.2. Venituri din investiţii │ │ │silvice şi piscicultură │ │ │ │ ├────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────────────────────────────────┼─────────┤ │4. Venituri în regim de reţinere la │ │ 5.3. Venituri din premii şi câştiguri │ │ │sursă a impozitului pe venit, din │ │ din jocuri de noroc │ │ │activităţi de natura celor prevăzute la │ │ │ │ │art. 52, alin.

(1)lit. b)-

1. d)şi din │ ├───────────────────────────────────────┼─────────┤ │asocierile fără personalitate juridică │ │ 5.4. Venituri din alte surse │ │ │prevăzute la art. 13 lit.
2. e)│ │ │ │ └────────────────────────────────────────┴───────────┴───────────────────────────────────────┴─────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │II. Determinarea contribuţiei de asigurări sociale de sănătate │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┬───────────┤ │ Denumire indicator │ Decizie │ Decizie │ │ │ anterioară │ curentă │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤ │1. Total bază de calcul (Rd.I.1+Rd.I.2+Rd.I.3+Rd.I.4+Rd.I.5) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤ │2. Total contribuţie datorată (conform anexei) │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤ │3. Obligaţii privind plăţile anticipate │ │ │ ├──────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤ │4. Diferenţe de contribuţii rezultate │a. diferenţe stabilite în plus │ │ │ │ din regularizarea anuală │ (rd.2-rd.3) │ │ │ │ ├──────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤ │ │b. diferenţe stabilite în minus │ │ │ │ │ (rd.3-rd.2) │ │ │ ├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤ │5. Diferenţe de contribuţii, conform │a. constatate în plus │ │ │ │ art. 90 alin.

(2)din Ordonanţa │ │ │ │ │ Guvernului nr. 92/2003, republicată, ├──────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤ │ cu modificările şi completările │b. constatate în minus │ │ │ │ ulterioare │ │ │ │ └──────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────┴────────────┴───────────┘ Obligaţiile fiscale din prezenta decizie se stabilesc sub rezerva verificării ulterioare, potrivit legii. Diferenţa de contribuţii stabilită/constatată în minus (Cap. II, rd. 4b sau rd. 5b) în sumă de _______ lei se compensează şi/sau se restituie, după caz, potrivit prevederilor legale în vigoare Diferenţa de contribuţii stabilită în plus (Cap. II rd. 4a) în sumă de _______lei se plăteşte în termen de cel mult 60 de zile de la data comunicării prezentei. Pentru obligaţiile neachitate până la termenul precizat mai sus, se vor calcula dobânzi şi penalităţi de întârziere. Diferenţa de contribuţii constatată în plus (Cap. II rd. 5a) în sumă de _____ lei se plăteşte în funcţie de data comunicării prezentei astfel: - dacă data comunicării este cuprinsă în intervalul 01-15 din lună, termenul de plată este până la data de 5 a lunii următoare; - dacă data comunicării este cuprinsă în intervalul 16-31 din lună, termenul de plată este până la data de 20 a lunii următoare; Împotriva măsurilor dispuse prin prezenta se poate face contestaţie, care se depune, în termen de 30 zile de la comunicare, la organul fiscal emitent. Prezenta reprezintă titlu de creanţă şi constituie înştiinţare de plată, conform legii. ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Număr de înregistrare ca operator de date cu caracter personal ............. │ │Cod 14.13.02.19 │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Date necesare efectuării plăţii diferenţelor de contribuţie de asigurări │ │sociale de sănătate │ ├────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┤ │Beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Cod de identificare fiscală beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Contul de venituri bugetare corespunzător │ │ │obligaţiei de plată │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Codul IBAN aferent contului de venituri bugetare│ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Explicaţii │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Suma (lei) │ │ └────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘ Informaţii privind modalităţile de plată a contribuţiei de asigurări sociale de sănătate: Achitarea sumelor datorate bugetului Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate poate fi efectuată prin una dintre următoarele modalităţi: - în numerar, la unitatea Trezoreriei statului ...................; - prin mandat poştal, la subunităţile poştale ale C.N. Poşta Română S.A.; - prin virament, utilizând ordinul de plată, din contul propriu deschis la o instituţie de credit din România (bancă), inclusiv cel emis prin sisteme de plată electronic de tip "internet banking"; - prin virament, utilizând contul tranzitoriu deschis pe numele Ministerului Finanţelor Publice. Nomenclatorul conturilor de venituri bugetare în care pot fi achitate sume prin intermediul contului tranzitoriu de către persoanele fizice se regăseşte pe site-ul Agenţiei Naţionale de Administrate Fiscală www.anaf.ro. *Font 8* Aprobat: Verificat: Întocmit: Am primit un exemplar, Funcţie_______ Funcţie_______ Funcţie_______ Nume, prenume______ Nume, prenume______ Nume, prenume Semnătură contribuabil ______________ Data __/__/__ Data __/__/__ Data __/__/__ Data__/__/__ sau nr. şi data confirmării de primire __________________________ Informaţiile referitoare la plata/restituirea diferenţelor de contribuţii stabilite/constatate se vor personaliza în funcţie de situaţia corectă a contribuabilului. Anexa 5 *Font 8* Sigla DGRFP 650 Agenţia Naţională de Administrare Adresa :................. Fiscală ......................... Direcţia Generală Regională a Finanţelor Publice .............. Tel: .................... Unitatea fiscală Fax: .................... ................................ e-mail: ................. Nr. înregistrare ............... Data ......../......... DECIZIE DE IMPUNERE privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei bunurilor pe anul ___________ Către: Cod numeric personal/Număr de identificare fiscală: Nume: _____________________ ___________________________________________________ Prenume: __________________ Domiciliul: Localitate: ____________ În baza art. 296^22 şi art. 296^24 din Cod poştal: ________________________ Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, şi a Str.________________________________ Declaraţiei privind venitul estimat/norma Nr. ____ Bl. ____ Sc. ____ Ap. _____ de venit/Declaraţiei privind veniturile realizate Judeţ/sector: ________ din România pe anul .... nr. ..... din data ....... se stabilesc plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate, după cum urmează: ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ I. Date privind activitatea desfăşurată: │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌────┬─────────────────────┬────────────────────────┬────────────────────────────────────┐ │Nr. │ Contractul de │Perioada de valabilitate│ Venit lunar bază de calcul al │ │crt.│închiriere (nr./data)│ în anul de impunere │ CASS*) │ ├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │

1. │ │ │ │ ├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │
2. │ │ │ │ ├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │
3. │ │ │ │ ├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │
4. │ │ │ │ ├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │... │ │ │ │ └────┴─────────────────────┴────────────────────────┴────────────────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │II. Determinarea plăţilor anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de │ │ sănătate: │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐ │ Decizie anterioară │ Decizie curentă │ ├───────────────────────┬────────────────┼─────────────────────────┬─────────────────────┤ │Total bază de calcul**)│ Total CASS*) │ Total bază de calcul**) │ Total CASS*) │ ├───────────────────────┼────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┤ │ │ │ │ │ └───────────────────────┴────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┘ ____________ *) CASS- contribuţia de asigurări sociale de sănătate, calculată conform Anexei **) Bazele de calcul sunt calculate pe fiecare lună, conform Anexei. ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │III. Repartizarea plăţilor anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de │ │ sănătate, pe termene de plată: │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────┬────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐ │ Termen de plată │ Decizie anterioară │ Decizie curentă │ ├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤ │TOTAL │ │ │ └─────────────────────────┴────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘ Pentru obligaţiile de plată stabilite prin prezenta, neachitate până la termenele arătate mai sus, se vor calcula dobânzi şi penalităţi de întârziere. Împotriva măsurilor dispuse prin prezenta se poate face contestaţie, care se depune în termen de 30 zile de la comunicare, la organul fiscal emitent. Prezenta reprezintă titlu de creanţă şi constituie înştiinţare de plată, conform legii. ┌────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┐ │Date necesare efectuării plăţii contribuţiei de │ │ │ asigurări sociale de sănătate │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Cod de identificare fiscală beneficiar │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Contul de venituri bugetare corespunzător │ │ │obligaţiei de plată │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Codul IBAN aferent contului de venituri bugetare│ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Explicaţii │ │ ├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │Suma (lei) │ │ └────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘ Informaţii privind modalităţile de plată a contribuţiei de asigurări sociale de sănătate: Achitarea sumelor datorate bugetului Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate poate fi efectuată prin una dintre următoarele modalităţi: - în numerar, la unitatea Trezoreriei statului ...................; - prin mandat poştal, la subunităţile poştale ale C.N. Poşta Română S.A.; - prin virament, utilizând ordinul de plată, din contul propriu deschis la o instituţie de credit din România (bancă), inclusiv cel emis prin sisteme de plată electronic de tip "internet banking"; - prin virament, utilizând contul tranzitoriu deschis pe numele Ministerului Finanţelor Publice. Nomenclatorul conturilor de venituri bugetare în care pot fi achitate sume prin intermediul contului tranzitoriu de către persoanele fizice se regăseşte pe site-ul Agenţiei Naţionale de Administrate Fiscală www.anaf.ro. *Font 8* Aprobat: Verificat: Întocmit: Am primit un exemplar, Funcţie_______ Funcţie_______ Funcţie_______ Nume, prenume______ Nume, prenume______ Nume, prenume Semnătură contribuabil ______________ Data __/__/___ Data __/__/___ Data __/__/___ Data__/__/ sau nr. şi data confirmării de primire __________________________ Număr de operator de date cu caracter personal .............. Cod 14.13.02.15/cfb _________