Javni zdravstveni zavod posreduje OP zavarovalnici + - Opozorilo: Mnenje je bilo izdano na podlagi določb Zakona o varstvu osebnih podatkov (ZVOP-1, Uradni list RS, št. 94/07 - uradno prečiščeno besedilo), ki je z dnem
- 2023 prenehal veljati in ga je nadomestil nov Zakon o varstvu osebnih podatkov (ZVOP-2, Uradni list RS, št. 163/22), zato mnenje ni več nujno aktualno. Mnenja po ZVOP-2 so na voljo tukaj. Datum: 07.08.2007 Številka: 0712-714/2007/2 Kategorije:Zavarovalništvo --> Kategorije: Zavarovalništvo Spoštovani, prejeli smo vašo elektronsko pošto z dne 01.08.2007, v kateri sprašujete, ali je javni zdravstveni zavod dolžan zavarovalnici tudi brez posebnega pisnega pooblastila oškodovanca/zavarovanca posredovati informacije o poteku zdravljenja in ustrezne izvide pregledov pri zdravniku za osebo, ki je pri zavarovalnici vložila odškodninski zahtevek, vendar k temu ni priložila celotne zdravstvene dokumentacije (manjkajo za odločitev zavarovalnice o višini ustrezne odškodnine pomembni podatki). V kolikor je to dolžan storiti, kakšne so možnosti zavarovalnice, da pride do zahtevanih podatkov kljub nasprotovanju javnega zdravstvenega zavoda in kljub temu, da oškodovanec/zavarovanec ne posreduje ustreznega pooblastila oz. dovoljenja. Ker lahko avtentično razlago posameznih določb zakona daje le Državni zbor, neobvezno pa predlagatelj zakona, vam na podlagi informacij, ki ste nam jih posredovali, v nadaljevanju na podlagi
- točke prvega odstavka
- člena Zakona o varstvu osebnih podatkov (Ur. l. RS, št. 86/04, 67/07, 113/05-ZInfP, 51/2007-ZUstS-A, v nadaljevanju ZVOP-1) ter
- člena Zakona o Informacijskem pooblaščencu (Ur. l. RS, št. 113/05, 51/2007-ZUstS-A, v nadaljevanju ZInfP) posredujemo naše neobvezno mnenje v zvezi z vašim vprašanjem. Informacijski pooblaščenec je o smiselno podobni zadevi že podal svoje mnenje z dne 16.02.2007, št. 0712-144/2006/2 in si ga lahko ogledate na naši spletni strani tako, da neposredno sledite povezavi 0712-714/2007/
- Če mnenje na kratko povzamemo predstavlja Zakon o zavarovalništvu (Uradni list RS, št. 102/04 – uradno prečiščeno besedilo in 76/05; v nadaljevanju ZZavar) tisti predpis, ki daje zavarovalnicam vsa pooblastila, da lahko iz zbirk podatkov zdravstvenih ustanov od zavarovalcev zbira in obdeluje osebne podatke (
- točka,
- odst.
- čl ZZavar) in zato ne potrebujejo posebnega pisnega pooblastila oškodovanca oz. zavarovanca, katerih podatke želijo pridobiti. Pri tem pa Informacijski pooblaščenec še dodaja, da specialni zakon, ZZavar izrecno ne določa, katere dokumente oz. dokazila mora zavarovalnica predložiti zdravstveni ustanovi, od katere zahteva osebne podatke o posamezniku in s katerimi bi izkazala upravičenost do navedenih podatkov. Vendar pa je pri tem potrebno izhajati iz
- odst.
- čl. ZZavar, v katerem je določen namen zbiranja teh podatkov. Če so podatki potrebni za sklepanje zavarovanj ali za likvidacijo škod (vložen odškodninski zahtevek), to pomeni, da mora zavarovalnica v svoji zahtevi nedvoumno izkazati, da je ta oseba bodisi v fazi sklepanja zavarovanja oz., da je vložila zahtevek za povrnitev škode. Zavarovalnica mora torej izkazati, da vodi postopek, v okviru katerega je v skladu z ZZavar upravičena do določenih osebnih podatkov. Pri vprašanju, na kakšen način to stori, je odvisno od vsakega posameznega primera. Vsekakor pa je po mnenju Pooblaščenca potrebno navesti številko škodnega spisa, zavarovalno polico, datum škodnega dogodka oz. druge podatke, da se zagotovi načelu sledljivosti posredovanja osebnih podatkov. Tisti, ki podatke potrebuje, mora namreč povedati, za kakšen namen jih potrebuje. Na strani zdravnika oz. zdravstvene ustanove, ki tak zahtevek prejme, pa je, da v primeru dvoma, da se tak postopek vodi oz. za kakšen namen, da od zavarovalnice zahteva, da le ta zahtevo dopolni na način, da bo iz nje razviden namen, na podlagi katerega je zavarovalnica upravičena do teh podatkov. Pri tem pa mora zdravnik oz. zdravstvena ustanova v skladu z ZVOP-1, zlasti z načelom sorazmernosti, posredovati le tiste podatke, ki ustrezajo namenu, ki ga je izkazala zavarovalnica. Glede vašega vprašanja, kakšne so možnosti zavarovalnice v primeru, če zdravstveni zavod nasprotuje posredovanju podatkov, pa vas Pooblaščenec opozarja na
- čl. ZVOP-1, ki ureja posredovanje osebnih podatkov. Tako je v skladu s
- odst.
- čl. dolžnost upravljavca osebnih podatkov (v konkretnem premeru je to zdravstveni zavod), da, če zakon ne določa drugače, posreduje osebne podatke uporabnikom osebnih podatkov. Če upravljavec osebnih podatkov ravna v nasprotju z
- čl. ZVOP-1, je v skladu z
- točko
- odst.
- čl. ZVOP-1 v prekršku. To pomeni, da se ga lahko, na podlagi vaše prijave Pooblaščencu, kaznuje z globo. S spoštovanjem. Informacijski pooblaščenec Nataša Pirc Musar, univ. dipl. prav., pooblaščenka O NAS Informacijski pooblaščenec Dunajska cesta 22 1000 Ljubljana, Slovenija Zemljevid (vir: najdi.si) Telefon: 01 230 97 30 Poštni in varni e-predal: gp.ip(at)ip-rs.si Odgovorna oseba za informacije za medije: dr. Jelena Virant Burnik. Kontakt za medije: Barbara Repovš, mediji@ip-rs.si ali 01 230 97 30 Prijava kršitev (Navodila in obrazci) URADNE URE PON - PET 9.00 - 12.00 POVEZAVE Informacije javnega značaja Priročniki in smernice Obrazci Politika zasebnosti Informacije o obdelavi osebnih podatkov Izjava o dostopnosti Podpora za majhna podjetja Pravice posameznikov Prijava na prejemanje e-novic Informacijski pooblaščenec | 2026