← Slovenija

Posredovanje odločbe ZPIZ-a ZZZS-ju - IPRS

Posredovanje odločbe ZPIZ-a ZZZS-ju + - Opozorilo: Mnenje je bilo izdano na podlagi določb Zakona o varstvu osebnih podatkov (ZVOP-1, Uradni list RS, št. 94/07 - uradno prečiščeno besedilo), ki je z dnem

  2. 2023 prenehal veljati in ga je nadomestil nov Zakon o varstvu osebnih podatkov (ZVOP-2, Uradni list RS, št. 163/22), zato mnenje ni več nujno aktualno. Mnenja po ZVOP-2 so na voljo tukaj. Datum: 02.04.2007 Številka: 0712-339/2007/2 Kategorije:Zdravstveni osebni podatki --> Kategorije: Zdravstveni osebni podatki Spoštovani,prejeli smo vaš elektronski dopis, v katerem navajate, da je vaša zdravnica na Zavod za pokojninsko in invalidsko zavarovanje (v nadaljevanju ZPIZ) podala predlog za uvedbo postopka za uveljavljanje pravic iz invalidskega zavarovanja, pri čemer ste na obrazcu s svojim podpisom dovolili uporabo osebnih podatkov v zvezi z vašim zdravstvenim stanjem zaradi uveljavljanja in varstva pravic iz invalidskega zavarovanja. Ne glede na to, je bila odločba ZPIZ posredovana tudi Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljevanju ZZZS), ki vam je na osnovi te odločbe zaključil bolniški stalež. Ker ste podali tožbo zoper ZZZS, nas sprašujete:- ali je ZPIZ smel posredovati vašo odločbo ZZZS-ju? Ker lahko avtentično razlago posameznih določb zakona daje le Državni zbor, neobvezno pa predlagatelj zakona, vam na podlagi informacij, ki ste nam jih posredovali, v nadaljevanju na podlagi
  3. točke prvega odstavka
  4. člena Zakona o varstvu osebnih podatkov (Uradni list RS, št. 86/04 in 113/05, v nadaljevanju ZVOP-1) ter
  5. člena Zakona o Informacijskem pooblaščencu (Uradni list RS, št. 113/05, v nadaljevanju ZInfP) posredujemo naše neobvezno mnenje.ZVOP-1 v
  6. odstavku
  7. člena določa, da se lahko osebni podatki obdelujejo le, če obdelavo podatkov in osebne podatke, ki se obdelujejo, določa zakon, ali če je za obdelavo določenih osebnih podatkov podana osebna privolitev posameznika. Pravne podlage za obdelavo osebnih podatkov na področju javnega sektorja, kamor spadata ZZZS in ZPIZ, so podrobneje določene v
  8. členu ZVOP-1, ki določa:

(1)Osebni podatki v javnem sektorju se lahko obdelujejo, če obdelavo osebnih podatkov in osebne podatke, ki se obdelujejo, določa zakon. Z zakonom se lahko določi, da se določeni osebni podatki obdelujejo le na podlagi osebne privolitve posameznika.
(2)Nosilci javnih pooblastil lahko obdelujejo osebne podatke tudi na podlagi osebne privolitve posameznika brez podlage v zakonu, kadar ne gre za izvrševanje njihovih nalog kot nosilcev javnih pooblastil. Zbirke osebnih podatkov, ki nastanejo na tej podlagi, morajo biti ločene od zbirk osebnih podatkov, ki nastanejo na podlagi izvrševanja nalog nosilca javnih pooblastil.
(3)Ne glede na prvi odstavek tega člena se lahko v javnem sektorju obdelujejo osebni podatki posameznikov, ki so z javnim sektorjem sklenili pogodbo ali pa so na podlagi pobude posameznika z njim v fazi pogajanj za sklenitev pogodbe, če je obdelava osebnih podatkov potrebna in primerna za izvedbo pogajanj za sklenitev pogodbe ali za izpolnjevanje pogodbe.
(4)Ne glede na prvi odstavek tega člena se lahko v javnemu sektorju izjemoma obdelujejo tisti osebni podatki, ki so nujni za izvrševanje zakonitih pristojnosti, nalog ali obveznosti javnega sektorja, če se s to obdelavo ne poseže v upravičen interes posameznika, na katerega se osebni podatki nanašajo.ZPIZ bi ob upoštevanju zgoraj citiranih določb
  1. člena ZVOP-1, lahko odločbo z osebnimi podatki zavarovanca posredoval ZZZS-ju le v primeru, če bi bilo takšno posredovanje, določeno v katerem od zakonov, ki urejajo področje obveznega invalidskega ali obveznega zdravstvenega zavarovanja. V primeru, da je posredovanje osebnih podatkov določeno v zakonu, upravljavec osebnih podatkov za posredovanje oziroma dajanje osebnih podatkov na razpolago drugi pravni osebni ne potrebuje osebne privolitve posameznika, razen v primeru, ko je v področnem zakonu urejeno drugače.Pooblaščenec je za potrebe odgovora na vaše vprašanje proučil določbe Zakona o pokojninskem in invalidskem zavarovanja (ZPIZ-1-UPB4; Uradni list RS, št. 109/06; v nadaljevanju ZPIZ-1), Zakona o matični evidenci zavarovancev in uživalcev pravic iz pokojninskega in invalidskega zavarovanja (Uradni list RS, št. 81/00; v nadaljevanju ZMEPIZ); ter Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ-UPB3; Uradni list RS, št. 72/06; v nadaljevanju ZZVZZ).Ob pregledu ZPIZ-1 Pooblaščenec ugotavlja, da navedeni zakon ne določa, kdo prejme odločbo, s katero ZPIZ odloča o pravicah iz obveznega pokojninskega in invalidskega zavarovanja. Po določbah
  2. člena ZPIZ-1 se pri odločanju o pravicah iz obveznega pokojninskega in invalidskega zavarovanja uporabljajo določbe zakona o splošnem upravnem postopku, kolikor ta zakon ne določa drugače. Po določbah
  3. člena ZPIZ-1 se zoper odločbo lahko pritoži zavarovanec, v postopku za uveljavljanje pravic na podlagi invalidnosti pa ima pravico do pritožbe tudi delodajalec. Postopek za uveljavljanje pravic iz obveznega invalidskega zavarovanja se po določbah drugega odstavka
  4. člena ZPIZ-1 lahko začne tudi na predlog zavarovančevega osebnega zdravnika ali imenovanega zdravnika. Imenovani zdravnik je zdravnik, ki je imenovan s strani ZZZS ter v imenu ZZZS odloča o začasni nezmožnosti za delo iz bolezenskih razlogov za delo nad 30 dni in v vseh drugih primerih, ko je izplačevalec nadomestila plače obvezno zdravstveno zavarovanje oziroma ZZZS. Podatki o zavarovancih in uživalcih pravic iz pokojninskega in invalidskega zavarovanja in drugi podatki, potrebni za izvajanje pokojninskega in invalidskega zavarovanja, se vodijo v Matični evidenca zavarovancev in uživalcev pravic iz pokojninskega in invalidskega zavarovanja. Matična evidenca se vodi v skladu z določbami ZMEPIZ, upravljavec matične evidence pa je ZPIZ. V drugem odstavku
  5. člena ZMEPIZ je določeno, da ima ZZZS pravico do podatkov, ki jih vsebuje Matična evidenca zavarovancev in uživalcev pravic iz pokojninskega in invalidskega zavarovanja, podatke pa lahko uporabi za oblikovanje registrov ter za izvajanje statističnih raziskovanj..Ob pregledu določb ZZVZZ Pooblaščenec ugotavlja, da so upravljavci zbirk osebnih in drugih podatkov, ki razpolagajo s podatki, ki se nanašajo na uresničevanje zdravstvenega zavarovanja, po določbah tretjega odstavka
  6. člena ZZVZZ dolžni zavodu (ZZZS) na njegovo obrazloženo zahtevo brezplačno posredovati zahtevane podatke, potrebne za povrnitev škode in za nadzor nad uresničevanjem pravic in obveznosti iz tega zavarovanja. Dolžnost posredovanja podatkov ZZZS-ju je predpisana tudi v
  7. členu ZZVZZ, kjer je določeno, da so delodajalci, pravne in fizične osebe, zdravstveni in drugi zavodi ter organizacije oziroma zasebni zdravstveni delavci, ki opravljajo zdravstveno dejavnost, policija ter drugi državni organi, ki na podlagi zakona in v okviru svoje dejavnosti zbirajo različne podatke, ki se nanašajo na zdravstveno zavarovanje, za namene izvajanja postopkov za povračilo škode, dolžni podatke o primerih povzročenih bolezni, poškodb ali smrti zavarovancev brezplačno posredovati ZZZS-ju. Za postopek, v katerem se odloča o pravicah iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, se po določbah
  8. člena ZZVZZ uporablja zakon o splošnem upravnem postopku, če s tem zakonom ni drugače določeno. Iz zgoraj navedenih določb ZPIZ-1, ZMEPIZ ter ZZVZZ je razvidno, da ima ZZZS pravico, da iz Matične evidence zavarovancev in uživalcev pravic iz pokojninskega in invalidskega zavarovanja ter drugih evidenc, ki jih vodi ZPIZ, pridobi tiste podatke, ki so ZZZS-ju potrebni za vodenje predpisanih evidenc ter za odločanje o pravicah in obveznostih iz obveznega zdravstvenega zavarovanja. Navedeni zakoni sicer ne vsebujejo posebnih določb, iz katerih bi bilo razvidno, da ima ZZZS pravico, da od ZPIZ-a prejema tudi odločbe, s katerimi ZPIZ odloča o pravicah iz obveznega invalidskega zavarovanja, vendar pa to še ne pomeni, da ZPIZ ZZZS-ju ne sme posredovati odločb, s katerimi odloča o pravicah iz obveznega pokojninskega zavarovanja. Za odločanje o pravicah iz obveznega pokojninskega in invalidskega zavarovanja ter za odločanje o pravicah iz obveznega zdravstvenega zavarovanja se namreč subsidiarno uporabljajo tudi določbe zakona o splošnem upravnem postopku, zaradi česar je pravno podlago, ki bi ZZZS pooblaščala za pridobivanje odločb ZPIZ-a, potrebno iskati tudi v okviru določb Zakona o splošnem upravnem postopku (ZUP – UPB2; Uradni list RS, št. 24/06; v nadaljevanju ZUP).ZUP v prvem odstavku
  9. člena določa, da imajo stranke pravico pregledovati dokumente zadeve in na svoje stroške prepisati ali preslikati potrebne dokumente v fizični ali elektronski obliki. Pregledovanje, prepisovanje in preslikovanje dokumentov nadzoruje določena uradna oseba, ali pa poteka v informacijskem sistemu organa ali v informacijskem sistemu za sprejem vlog, vročanje in obveščanje, v katerem stranka svojo istovetnost dokaže s svojim kvalificiranim potrdilom za elektronski podpis. Drugi odstavek istega člena nadalje določa, da ima pravico iz prejšnjega odstavka tudi vsakdo drug, ki verjetno izkaže, da ima od tega pravno korist. Po določbah drugega odstavka
  10. člena ZPIZ-1 se lahko postopek za uveljavljanje pravic iz obveznega invalidskega zavarovanja začne tudi na predlog imenovanega zdravnika ZZZS. Po mnenju Pooblaščenca je ZZZS oziroma njihov imenovani zdravnik ali zdravstvena komisija na podlagi drugega odstavka
  11. člena ZUP ter ob uporabi drugega odstavka
  12. člena ZPIZ-1 upravičen, da od ZPIZ-a pridobi tudi odločbo, s katero je ZPIZ odločil o pravici iz obveznega invalidskega zavarovanja. Takšno odločbo lahko imenovani zdravnik ali zdravstvena komisija ZZZS pridobi le v primeru, če je bilo z njo odločeno o delovni zmožnosti zavarovanca ter ZZZS verjetno izkaže, da mu je takšna odločba potrebna zaradi odločanja o pravicah iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.Lep pozdrav, Informacijski pooblaščenec Nataša Pirc Musar, univ. dipl. prav. pooblaščenka O NAS Informacijski pooblaščenec Dunajska cesta 22 1000 Ljubljana, Slovenija Zemljevid (vir: najdi.si) Telefon: 01 230 97 30 Poštni in varni e-predal: gp.ip(at)ip-rs.si Odgovorna oseba za informacije za medije: dr. Jelena Virant Burnik. Kontakt za medije: Barbara Repovš, mediji@ip-rs.si ali 01 230 97 30 Prijava kršitev (Navodila in obrazci) URADNE URE PON - PET 9.00 - 12.00 POVEZAVE Informacije javnega značaja Priročniki in smernice Obrazci Politika zasebnosti Informacije o obdelavi osebnih podatkov Izjava o dostopnosti Podpora za majhna podjetja Pravice posameznikov Prijava na prejemanje e-novic Informacijski pooblaščenec | 2026

🔗 Na uradni vir

Razlaga UI na podlagi uradnega besedila zakona. Okvirna, ne nadomešča pravnega nasveta.