Spremembe in dopolnitve pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, stran 5653.

(4)Zavod lahko podrobneje opredeli bolezni oziroma zdravstvena stanja zavarovanih oseb, pri katerih jim je zagotovljen posamezen tehnični pripomoček. Odločitve o tem sprejme Upravni odbor Zavoda.”

1. člen
2. točka prvega odstavka
3. člena se dopolni tako, da se glasi: “
4. toaletni in sobni voziček ter otroški tricikel;”
5. člen V
6. točki prvega odstavka
7. člena se črta beseda: “prostostoječi”.
8. točka prvega odstavka
9. člena se spremeni tako, da se glasi: “
10. pripomočki in materiali za zdravstveno nego;” Drugi odstavek
11. člena se spremeni tako, da se glasi: “

(2)Domovi za starejše, drugi splošni in posebni socialni zavodi in zavodi za usposabljanje morajo zavarovani osebi zagotoviti pripomočke iz prejšnjega odstavka iz svojih materialnih stroškov, razen pripomočkov iz

1. točke, ki jih zagotavlja zavod v skladu s pravili in po pogodbi.”
2. člen Zadnji stavek prvega odstavka
3. člena se dopolni, tako da se glasi: “Zavod poravna tudi stroške popravil in zamenjave dotrajanih delov pripomočkov na podlagi predhodne odobritve predračuna izvajalca.”
4. člen Prvi odstavek
5. člena se črta, dosedanji drugi in tretji odstavek pa postaneta prvi in drugi odstavek.
6. člen V prvem odstavku
7. člena se črta besedi “ali kombinirani”.
8. člen V drugem stavku prvega odstavka
9. člena se črta besedilo “ali kombiniranega”. V tretjem odstavku
10. člena se črta besedilo: “ali toaletnega vozička”.
11. člen V
12. točki
13. člena se črtata besedi “prosto stoječi”.
14. točka
15. člena se spremeni tako, da se glasi: “8 stolčka, kadar gre za motorično prizadetega otroka;”.
16. člen V
17. točki
18. člena se za oklepajem doda besedilo: “če kombinacija (vsota) ametropije in astigmatizma presega 8,0 dioptrij;”.
19. člen
20. točka
21. člena se nadomesti z naslednjim besedilom: “
22. urinskega katetra za enkratno ali večkratno uporabo;”. V
23. točki
24. člena se za oklepajem doda besedilo: “za enkratno ali večkratno uporabo;”.
25. točka
26. člena se spremeni, tako da se glasi: “
27. endotrahealne kanile (kovinske, plastične) za enkratno ali večkratno uporabo;”. Doda se nov drugi odstavek
28. člena, ki se glasi: “

(2)Zavarovana oseba ima pravico do materialov za zdravstveno nego na domu, ki jo izvajajo njeni svojci ali sama. Ti materiali so vata, gaza oziroma seti, krep povoji, komprese, obliži z gazo, staničevina, vatiranci, lepilni trakovi za pritrditev povoja ter alkohol in druga razkužila za dezinficiranje ran in pripomočkov za nego na domu.”

1. člen V
2. členu se za besedo “zdravljenja” doda beseda “nestabilne”.
3. člen
4. točka prvega odstavka
5. člena se spremeni, tako da se glasi: “
6. trapez za obračanje;”.
7. člen V
8. točki prvega odstavka
9. člena se črtata besedi “prosto stoječega”.
10. člen
11. točka v tretjem odstavku
12. člena se spremeni, tako da se glasi: “
13. trapez za obračanje.”
14. člen Prvi in drugi odstavek
15. člena se nadomestita z naslednjim besedilom: “

(1)Za predpisovanje tehničnih pripomočkov so pooblaščeni:

1. osebni zdravnik za: – materiale za zdravstveno nego na domu, bergle, navleke za krn, nepodložene usnejene rokavice, sobne vozičke, toaletni stol, trapez za obračanje, tri ali štirinožne palice, sobno dvigalo oziroma dvigalo za kopalnico; – pripomočke iz
2. člena pravil, razen elastičnih rokavic, potrebnih po radikalni operaciji dojke, merilca pretoka zraka, mehanskega injektorja za zdravljenje sladkorne bolezni in razpršilca zraka (inhalatorja): – pripomočke iz
3. člena pravil;
4. specialisti okulisti za pripomočke iz 79., 80., 81., 82., 83.,
5. in
6. člena pravil;
7. specialisti otorinolaringologi za pripomočke iz 86.,
8. in
9. člena pravil;
10. posebna zdravniška komisija, ki jo imenuje zavod, za pripomočke
11. in
12. člena pravil;
13. za ostale pripmočke specialisti s svojega delovnega področja.

(2)Pripomočke iz 1. točke prejšnjega odstavka lahko predpisujejo tudi specialisti, če jih zato pooblastijo osebni zdravniki zavarovanih oseb z napotnico.

(3)Pripomočke, pri katerih je potrebna timska obravnava zavarovane osebe trer individualna aplikacija oziroma prilagoditev pripomočka, lahko predpisujejo v okviru svoje terciarne dejavnosti le zdravniki – specialisti Inštituta Republike Slovenije za rehabilitacijo oziroma drugega zdravstvenega zavoda, ki je pooblaščen za opravljanje ustrezne terciarne dejavnosti. Seznam teh pripomočkov določi minister za zdravstvo.” Dosedanji tretji in četrti odstavek postaneta četrti in peti odstavek. 16. člen V prvem odstavku 214. člena se doda sedem novih točk, ki se glasijo: “7. ortoze; 8. sobne in terenske vozičke; 9. sobna dvigala; 10. pripomočke iz 90. člena pravil; 11. kasetofone; 12. Brailove pisalne stroje; 13. bolniške postelje.” 17. člen Drugi odstavek 215. člena se spremeni, tako da se glasi: “

(2)Zdravniška komisija ocenjuje utemeljenost do naslednjih zahtevnejših pripomočkov: – vozičke na električni ali motorni pogon; – specialni sistem leč; – aparat za nadomestno sporazumevanje; – koncentrator kisika ali drug vir kisika; – aparat za vzdrževanje stalnega pritiska v dihalnih poteh; – posebnega prenosnega sedeža s podvozjem.”

1. člen Te spremembe in dopolnitve se objavijo v Uradnem listu Republike Slovenije, potem ko da k njim soglasje minister za zdravstvo. Te spremembe in dopolnitve začnejo veljati
4. Št. 007-2/12-7-94/II Ljubljana, dne
5. novembra
6. Predsednik Skupščine Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije Erih Šerbec l. r. Na podlagi
7. člena zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS, št. 9/92 in 13/93) je dal minister za zdravstvo Republike Slovenije dr. Božidar Voljč k spremembam in dopolnitvam pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja SOGLASJE dne
9. 1995, št. 50-20/
10. Kazalo Na vrh