Súd: Najvyšší súd SR Spisová značka: 9So/86/2014 Identifikačné číslo spisu: 5014200290 Dátum vydania rozhodnutia: 25.11.2015 Meno a priezvisko: JUDr. Viera Nevedelová Funkcia: sudca ECLI: ECLI:SK:NSSR:2015:5014200290.1 Rozsudok Najvyšší súd Slovenskej republiky v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Viery Nevedelovej a členiek senátu JUDr. Ľubice Filovej a JUDr. Judity Kokolevskej v právnej veci navrhovateľky: B. B., bytom X. A.. XXX/XXX, P., proti odporkyni: Sociálna poisťovňa, ústredie, Ul.
- augusta č. 8, Bratislava, o znížení invalidného dôchodku, o odvolaní navrhovateľky proti rozsudku Krajského súdu v Žiline z
- mája 2014, č. k. 25Sd/87/2014-21, takto rozhodol: Najvyšší súd Slovenskej republiky rozsudok Krajského súdu v Žiline z
- mája 2014, č. k. 25Sd/87/2014-21, p o t v r d z u j e . Navrhovateľke náhradu trov odvolacieho konania n e p r i z n á v a . Odôvodnenie Rozsudkom z
- mája 2014, č. k. 25Sd/87/2014-21, krajský súd potvrdil rozhodnutie odporkyne číslo XXX XXX XXXX X zo dňa
- novembra 2013, ktorým podľa § 73, § 112 ods. 4 a 6, § 82 a § 293ce zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“) od
- januára 2014 znížila invalidný dôchodok navrhovateľky na 132,10 € mesačne. Navrhovateľke náhradu trov konania nepriznal. Z odôvodnenia rozsudku vyplýva, že krajský súd vypočul navrhovateľku a pri svojom rozhodovaní vychádzal z posudkov posudkových lekárov sociálneho poistenia pobočky a ústredia Sociálnej poisťovne. Podľa týchto posudkov rozhodujúce zdravotné postihnutie (stav po infarkte myokardu a následnej revaskularizačnej operácii s pooperačnou námahovou angínou pectoris už pri malej telesnej námahe), pre ktoré bola navrhovateľka uznaná invalidnou pre 65 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (ďalej aj „miera poklesu“) je liečbou stabilizované a zlepšené, lebo opakované funkčné kardiologické vyšetrenia dokumentujú pokles výkonu pri strednom zaťažení - NYHA II., CCS II a preto rozhodujúce zdravotné postihnutie, ischemická choroba srdca s poklesom výkonu v strednom zaťažení podmieňuje naďalej mieru poklesu len 45 % podľa kapitoly IX, oddielu A, položky 1.b) prílohy č. 4 zákona. Ostatné zdravotné postihnutia, a to ľahká forma hypertenzie bez orgánových komplikácií a cukrovka, kompenzovaná diétou, bez chronických komplikácií neodôvodňujú zvýšenie miery poklesu, určenej za rozhodujúce zdravotné postihnutie. Krajský súd dospel k záveru, že miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bola určená v súlade so zákonom a nebola spochybnená. Z uvedených dôvodov rozhodnutie odporkyne potvrdil. Rozsudok krajského súdu navrhovateľka napadla včas podaným odvolaním. Namietla nesprávnosť posúdenia jej zdravotného stavu na základe výsledku vyšetrenia u lekára v danej chvíli. Podľa jej názoru prístroje do človeka nevidia a hoci na trenažéri sa všetko javilo celkom dobre, po vyšetrení jej zostalo veľmi zle. Nevládze pracovať ani v záhradke, robí pomaly, hneď je unavená a spotená, nie je tak flexibilná, aby si našla prácu v normálnom zamestnaní a chránených dielní pre zdravotne postihnutých je málo. Vekom sa jej pridružili ďalšie ochorenia - cukrovka, slabne jej zrak, nosí načúvací prístroj. Z dôchodku v sume 138 € mesačne nedokáže vyžiť. Odporkyňa vo vyjadrení k odvolaniu navrhla, aby odvolací súd rozsudok krajského súdu potvrdil. Najvyšší súd Slovenskej republiky, ako súd odvolací (§ 10 ods. 2 O.s.p.), preskúmal napadnutý rozsudok bez nariadenia pojednávania v súlade s § 250ja ods. 2 O.s.p. a dospel k záveru, že odvolaniu navrhovateľky vyhovieť nemožno. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Posudzuje na základe lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie (§ 71 ods. 3 a 4 zákona). Podľa § 71 ods. 5 a 6 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 a určuje sa v percentách podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú (§ 71 ods. 7 zákona). Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav (§ 71 ods. 8 zákona). Podľa § 71 ods. 8 zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Zo spisov odporkyne vyplýva, že navrhovateľka bola uznaná invalidnou pre 65 % mieru poklesu od
- marca 2008 a od tohto dňa jej bol priznaný invalidný dôchodok, pričom za rozhodujúce zdravotné postihnutie bola určená angína pectoris CCS III, obehovo NYHA II. S tým istým hodnotením rozhodujúceho zdravotného postihnutia bola uznaná naďalej invalidnou pre 65 % mieru poklesu aj pri kontrolnej lekárskej prehliadke dňa
- mája 2010, kedy bol súčasne určený termín ďalšej kontrolnej lekárskej prehliadky na apríl
- Bola teda predpokladaná zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (§ 71 ods. 8 zákona). Podľa kapitoly IX, oddielu A, bodu
- prílohy č. 4 zákona ischemická choroba srdca, stavy po srdcovom infarkte s poklesom výkonu pri stredne ťažkom zaťažení (napr. chôdza 4 - 5 km/h, stredne ťažká telesná práca), maximálna záťaž 75W - NYHA II, podmieňuje mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 35 % až 45 %. Uvedené postihnutie s poklesom výkonu už pri bežnom ľahkom zaťažení (napr. prechádzka 3 - 4 km/h, chôdza do schodov na prvé poschodie, ľahká telesná práca), maximálna záťaž 50W - NYHA III podmieňuje mieru poklesu o 60 až 80 %. Podľa kapitoly IX, oddielu A, bodu 4 prílohy č. 4 zákona angína pectoris, funkčné štádium CCS II podmieňuje mieru poklesu 35 až 45 %. Z ustanovenia § 71 ods. 4 zákona vyplýva, že na určenie miery poklesu nie je rozhodujúci subjektívny pocit poistenca o neschopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, podstatné sú výsledky komplexných funkčných vyšetrení. Zákon neumožňuje prihliadnuť ani na nedostatok pracovných príležitostí, ani na finančnú situáciu poistenca. Z posudkov posudkových lekárov vyplýva, že u navrhovateľky boli opakovanými vyšetreniami preukázané stabilizácia angíny pectoris (NYHA II), CCS II. a zlepšenie ischemickej choroby srdca, preukázané ergometrickým vyšetrením. Pokiaľ posudkoví lekári na tom základe zhodne určili mieru jej poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť na už iba 45 %, určili ju v súlade so zákonnými kritériami, pričom zohľadnili aj ostatné zdravotné postihnutia. Navrhovateľka tieto závery nespochybnila žiadnymi lekárskymi nálezmi. Nepochybil preto krajský súd, keď rozhodnutie odporkyne potvrdil. Navrhovateľka ani v odvolacom konaní nepreukázala zhoršenie jej zdravotného stavu novšími lekárskymi správami. Aj odvolací súd preto dospel k záveru, že posudky posudkových lekárov sú úplné, objektívne a presvedčivo odôvodňujúce záver o zlepšení zdravotného stavu a znížení miery poklesu na 45 %. Vzhľadom na vyššie uvedené dôvody odvolací súd považoval rozhodnutie odporkyne za súladné so zákonom a preto rozsudok krajského súdu potvrdil ako vecne správny podľa § 250ja ods. 3 veta druhá O.s.p. v spojení s § 219 O.s.p. O trovách konania odvolací súd rozhodol podľa § 250l ods.2 O.s.p. v spojení s § 250k ods. 1 a § 224 ods. 1 O.s.p. a navrhovateľke nepriznal náhradu trov odvolacieho konania, pretože v tomto konaní nebola úspešná. Odvolací súd považuje za potrebné uviesť, že v prípade zhoršenia zdravotného stavu má navrhovateľka možnosť kedykoľvek požiadať o zvýšenie invalidného dôchodku, a to i spätne. Taktiež má možnosť požiadať prostredníctvom príslušného úradu práce, sociálnych vecí a rodiny o dávku v hmotnej núdzi a príspevky k tejto dávke podľa zákona o pomoci v hmotnej núdzi. Poučenie: Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok.