4So/162/2007 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Najvyšší súd Slovenskej republiky v senáte zloženom z predsedníčky senátu Anny Žákovej a členiek senátu JUDr. Aleny Adamcovej a JUDr. Viery Nevedelovej, v právnej veci navrhovateľky I. D., bytom R., proti odporkyni S.P., Ú., U., o invalidný dôchodok, na odvolanie navrhovateľky proti rozsudku Krajského súdu v Banskej Bystrici, č.k. 20Sd/451/2006-25 zo
- mája 2007, rozhodol t a k t o : Najvyšší súd Slovenskej republiky rozsudok Krajského súdu v Banskej Bystrici zo
- mája 2007, č.k. 20Sd/451/2006-25 z m e ň u j e tak, že rozhodnutie odporkyne č. X. z
- marca 2006 v spojení s rozhodnutím č. X. z
- septembra 2006 z r u š u j e a vec vracia odporkyni na ďalšie konanie. Navrhovateľke náhradu trov odvolacieho konania nepriznáva. O d ô v o d n e n i e Napadnutým rozsudkom krajský súd podľa § 250q ods. 2 Občianskeho súdneho poriadku (ďalej v texte rozsudku len „O.s.p.“) potvrdil rozhodnutie odporkyne č. X. z 20.3.2006 - ktorým podľa § 70 ods.1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len „zák.č. 461/2003 Z.z.“) bol navrhovateľke priznaný invalidný dôchodok od
- februára 2006 v sume 3.467,- Sk mesačne - v spojení s rozhodnutím z
- septembra 2006 - ktorým bol podľa § 73, § 112 ods. 4 a 82 ods. 2 zák.č. 461/2003 Z.z. navrhovateľke od
- augusta 2006 zvýšený invalidný dôchodok na 3.989,- Sk - a navrhovateľke náhradu trov konania nepriznal. V odôvodnení rozsudku uviedol, že závery posudkových šetrení vychádzajú z objektívnych lekárskych výsledkov a komplexne boli zhodnotené, pričom v priebehu konania došlo i k čiastočnému vyhoveniu odvolaniu navrhovateľky proti pôvodnému rozhodnutiu. Proti tomuto rozsudku krajského súdu podala navrhovateľka v zákonnej lehote odvolanie. Odôvodnila ho v podstate tým, že vzhľadom na nepriaznivý zdravotný stav trvá na tom, že má nárok na plný invalidný dôchodok. Aj keď kontrolným posudkom posudkového lekára S.P., Ú., MUDr. M. Z. z
- septembra 2006 bola miera jej postihnutia od
- augusta 2006 prehodnotená a miera poklesu schopnosti 4So/162/2007 2 bola zvýšená na 60%, navrhovateľka uviedla, že sa cíti natoľko chorá, že nie je schopná vykonávať akúkoľvek prácu, pričom percentuálne ohodnotenie jej invalidity nie je postačujúce. Z uvedených dôvodov mala za to, že krajský súd rozhodol o jej návrhu nesprávne, a preto navrhla, aby Najvyšší súd Slovenskej republiky napadnutý rozsudok krajského súdu zrušil a vec vrátil na doplnenie dokazovania a na nové rozhodnutie. Odporkyňa v písomnom vyjadrení k odvolaniu nepovažovala dôvody uvedené navrhovateľkou za opodstatnené. Zdôraznila, že zdravotný stav a pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky posúdili pre účely súdneho konania vecne príslušné orgány, pričom posudky boli vypracované po objektívnom posúdení výsledkov vyšetrení navrhovateľky a za jej osobnej účasti. Vyhotovené posudky, ktoré sú logické a jednoznačné, boli okrem iného podkladom pre ich rozhodnutie, ako aj pre rozsudok prvostupňového súdu, ktorý navrhla potvrdiť. Najvyšší súd Slovenskej republiky ako súd odvolací (§ 250s O.s.p. v spojení s § 10 ods. 2 O.s.p.), preskúmal napadnutý rozsudok a konanie, ktoré mu predchádzalo, odvolanie prejednal bez nariadenia pojednávania v súlade s § 250l ods. 2 v spojení s § 250ja ods. 3 O.s.p. a dospel k záveru, že rozsudok krajského súdu nie je v súlade so zákonom. Z podkladov administratívneho spisu bolo zistené, že na základe písomnej žiadosti si navrhovateľka uplatnila
- februára 2006 nárok na invalidný dôchodok, ktorý žiadala priznať od
- februára
- Napadnutým rozhodnutím odporkyňa priznala navrhovateľke od
- februára 2006 invalidný dôchodok v sume 3.467,- Sk. Z obsahu odôvodnenia tohto rozhodnutia vyplýva, že navrhovateľka bola uznaná za invalidnú z dôvodu, že má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 55 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. V priebehu konania
- septembra 2006 odporkyňa vydala rozhodnutie, ktorým zvýšila navrhovateľke sumu invalidného dôchodku od
- augusta 2006 na 3.989,- Sk mesačne. V odôvodnení rozhodnutia uviedla, že pokles schopnosti navrhovateľky vykonávať zárobkovú činnosť od
- augusta 2006 je 60%. Z obsahu odvolania navrhovateľky vyplýva, že uvedené percentuálne ohodnotenie jej invalidity považuje za nepostačujúce. Nárok na invalidný dôchodok je podľa § 70 ods.1 zák.č. 461/2003 Z.z. podmienený (okrem iného) invaliditou poistenca, teda tým, že poistenec pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou (§ 71 ods. 1 zákona), pričom miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 (§ 71 ods. 5 zákona). Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných 4So/162/2007 3 postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú (§ 71 ods. 6, 7 zákona). Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (§ 71 ods. 8 zákona). Z podkladov dávkového spisu odporkyne vyplýva, že pre účely posúdenia invalidity navrhovateľky posudkový lekár S.P., pobočky Ž., MUDr. O. U. vypracoval
- februára 2006 posudok, v ktorom za rozhodujúce zdravotné postihnutie navrhovateľky označil stav po revaskularizačnej operácii srdca po ICHS algickú formu CCS II. – III s tým, že u navrhovateľky bola miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť podľa prílohy č. 4 zák.č. 461/2003 Z.z. určená v rozsahu 45% (kapitola IX., odd. A, položka 9., písm. b/). Bez povšimnutia pritom nezostali ďalšie zdravotné ťažkosti navrhovateľky, a to arteriálna hypertenzia 2.st. WHO ISH s vysokým kardiovaskulárnym rizikom (zaradené podľa prílohy č. 4 v kapitole IX., oddiel A, pod položku 11., písm. b), z dôvodu ktorého posudkový lekár v súlade s cit. § 71 ods. 8 cit. zákona zvýšil mieru poklesu u navrhovateľky o 10%. Po podaní opravného prostriedku posudkový lekár MUDr. O. U. vypracoval
- augusta 2006 posudok, v ktorom za rozhodujúce zdravotné postihnutie označil zhodne ako v predchádzajúcom posudku stav po revaskularizačnej operácii srdca po ICHS algickú formu CCS II., NYHA II s tým, že u navrhovateľky bola miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť podľa prílohy č. 4 zák. č. 461/2003 Z.z. určená v rozsahu 50% /kapitola IX., odd. A, položka 8., písm. b/. Miera poklesu u navrhovateľky bola zvýšená o 10%, pričom ako iné zdravotné postihnutie posudkový lekár označil arteriálnu hypertenziu III. WHO/ISH (zaradené podľa prílohy č. 4 v kapitole IX., oddiel A, pod položku 11., písm. c). V posudku z
- septembra 2006 posudkový lekár MUDr. M. Z. označil za rozhodujúce zdravotné postihnutie navrhovateľky a zohľadnené iné zdravotné postihnutie, zhodne ako posudkový lekár pobočky S.P. v posudku z
- februára
- Z ambulantnej správy z interného oddelenia N. N. z
- apríla 2006 vyplýva, že diagnózy navrhovateľky sú označené ako ICHS algická forma CCS III-IV, NYHA III- IV, ako aj arteriálna hypertenzia III s vysokým stupňom orgánového poškodenia. Tiež z potvrdenia kardiológa z
- júla 2006 je zrejmé, že medzi diagnózy navrhovateľky patrí chron. ICHS, syndr. AP CCS II, NYHA II, ako aj arteriálna hypertenzia III s vysokým kardiovaskulárnym rizikom. Keďže podľa prílohy č. 4 zák. č. 461/2003 Z.z. je percentuálne rozpätie pri hypertenzii III (kapitola IX, oddiel A, položka 11, písm. c/) oveľa väčšie (ako pri posudkovými lekármi určenom rozhodujúcom zdravotnom postihnutí), a to v rozsahu od 75% do 90%, nemožno posudky vyhotovené pre účely konania považovať za presvedčivé a preskúmateľné. 4So/162/2007 4 S poukazom na uvedené skutočnosti možno konštatovať, že v predmetnej veci nebol riadne zistený skutočný stav. Z uvedených dôvodov odvolací súd rozsudok krajského súdu zmenil, napadnuté rozhodnutie odporkyne zrušil a vec jej vrátil na ďalšie konanie v súlade s § 250l ods. 2 O.s.p. v spojení s § 250ja ods. 3 O.s.p. V ďalšom konaní je odporkyňa viazaná právnym názorom odvolacieho súdu (§ 250r O.s.p.) a jej úlohou bude presne a úplne zistiť skutočný stav veci (§ 195 ods. 1 zák.č. 461/2003 Z.z.). Pre posúdenie nároku na invalidný dôchodok, v zmysle uvedeného, je potrebné zvážiť prípadné nariadenie znaleckého dokazovania s tým, že znalec komplexne posúdi jednotlivé diagnózy navrhovateľky, určí jej rozhodujúce zdravotné postihnutie a následne sa vyjadrí, či sú na strane navrhovateľky splnené podmienky pre určenie vyššej miery poklesu vykonávať zárobkovú činnosť, pričom zároveň určí aj od kedy. Odvolací súd v konaní úspešnej navrhovateľke náhradu trov konania nepriznal, nakoľko navrhovateľka nenavrhla, aby jej bola taká náhrada priznaná (§ 151 ods. 1 O.s.p.). P o u č e n i e : Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok. V Bratislave dňa
- mája 2008 Anna Žáková, v.r. predsedníčka senátu Za správnosť vyhotovenia: Dagmar Falbová