ktorého ak nemocenské poistenie trvalo nepretržite najmenej od 1. januára kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, do dňa, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, rozhodujúce obdobie na zistenie denného vymeriavacieho základu je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky. Žalovaná poznamenala, že na účely určenia rozhodujúceho obdobia na zistenie denného vymeriavacieho základu sa za nepretržite trvajúce povinné nemocenské poistenie zamestnanca považuje poistenie, ktoré jeden deň zaniklo a bezprostredne nasledujúci deň vzniklo u toho istého zamestnávateľa.
názoru žalovanej pokiaľ by výška materského žalobkyni určila zo súčtu vymeriavacích základov z rozhodujúceho obdobia
2 zákona o sociálnom poistení, viedlo by to k situácii, ktorá by bola v rozpore s účelom nemocenského poistenia.
názoru krajského súdu túto skutočnosť správne vyhodnotila žalovaná ako účelové konanie žalobkyne s cieľom získania výhody vyššieho materského, čo vyplýva i z výšky odvodov poistenia hneď po uzatvorení pracovného pomeru od 01.10.
jej názoru zánik a vznik pracovného pomeru sa nedá považovať za nepretržitý pracovný vzťah a rovnako tak ani za nepretržité nemocenské poistenie, pretože sa jedná o nové zamestnanie. 10.
názoru žalobkyne pokiaľ by bola žalovaná toho názoru, že vo veci žalobkyne ide o nepretržité poistenie, mala by zahájiť konanie
Bez tohto rozhodnutia správny orgán nemohol rozhodnúť o nároku na nemocenské žalobkyne, pretože nie je možné, aby o trvaní nepretržitého poistenia rozhodol len v odôvodnení rozhodnutia o priznaní materskej. Ďalej, sťažovateľka má za to, že rozhodnutia Najvyššieho súdu SR sp.zn. 10Sžso/3/2016 zo dňa 27.02.2017 a sp.zn. 10Sk/3/2017 zo dňa 19.06.2018 sú neaplikovateľné na prípad sťažovateľky, pretože skutkový stav v prípade žalobkyne je odlišný ako v horeuvedených veciach.
názoru žalobkyne žalovaná pochybila, keď dôvody zániku a vzniku pracovného pomeru bližšie neskúmala, ale iba formalizovane rozhodla v neprospech žalobkyne s odkazom na judikatúru Najvyššieho súdu SR. Žalobkyňa tiež zdôrazňuje skutočnosť, že rozhodnutie žalovanej je diskriminačné a znevýhodňuje doterajšieho zamestnávateľa oproti ostatným potenciálnym zamestnávateľom. Ďalej,
názoru žalobkyne rozhodnutie žalovanej nemá len diskriminačný charakter, ale je aj v rozpore s čl. 35 ods. 1 Ústavy SR, ktorý garantuje právo na slobodnú voľbu povolania a prípravu naň, pretože rozhodnutie žalovanej negatívne ovplyvňuje výber uchádzača o prácu. Na záver svojej kasačnej sťažnosti žalobkyňa dodala, že žalovaná neodôvodnila svoje rozhodnutie, neskúmala všetky okolnosti prípadu a zároveň krajský súd sa nezaoberal otázkou, či o vzniku alebo o zániku poistenia musí žalovaná rozhodnúť samostatným rozhodnutím. Na základe vyššie uvedených skutočností žalobkyňa navrhuje, aby kasačný súd zrušil rozsudok krajského súdu a vec mu vrátil na ďalšie konanie, eventuálne aby zrušil preskúmavané rozhodnutie žalovanej a vec jej vrátil na ďalšie konanie. 11. Vo vyjadrení ku kasačnej sťažnosti žalovaná uviedla, že sa stotožňuje s právnym názorom krajského súdu. Žalovaná uviedla, že z jej doterajších znalostí vyplýva, že cieľom zmeny pracovného pomeru u toho istého zamestnávateľa je spravidla to, aby výška nemocenskej dávky bola určená z vyššieho vymeriavacieho základu.
názoru žalovanej, ak je (po opätovnom vzniku nemocenského poistenia) podmienka najmenej 90 dní platenia poistného na nemocenské poistenie splnená, nastala by situácia, že pre výpočet výšky nemocenskej dávky by sa zohľadnili len vymeriavacie základy dosiahnuté po opätovnom vzniku nemocenského poistenia. Nezodpovedalo by to však výške vymeriavacích základov, z ktorých poistenec v predchádzajúcom období ako dlhodobý zamestnanec toho istého zamestnávateľa platil poistné na nemocenské poistenie. Práve z tohto dôvodu sa na účely určenia rozhodujúceho obdobia za vznik nemocenského poistenia považuje vznik prvého nemocenského poistenia u toho istého zamestnávateľa. S interpretáciou § 54 ods. 1 zákona o sociálnom poistení, v zmysle ktorého sa za nepretržité povinné nemocenské poistenie zamestnanca považuje aj povinné nemocenské poistenie rovnakého typu u jedného zamestnávateľa, ktoré zaniklo a znovu vzniklo nasledujúci deň, sa stotožňuje aj Najvyšší súd SR.
názoru žalovanej Sociálna poisťovňa postupovala v súlade s rozhodovacou praxou Najvyššieho sudu SR, a na účely určenia rozhodujúceho obdobia nemocenského poistenia považovala vznik prvého nemocenského poistenia sťažovateľky u zamestnávateľa Advokátska kancelária JUDR. CIMRÁK, s.r.o., t.j. pri určení výšky materského vychádzala z vymeriavacích základov, ktoré sťažovateľka dosiahla v rozhodujúcom období určenom
1 zákona o sociálnom poistení - v kalendárnom roku 2018, čím boli zohľadnené tak vymeriavacie základy dosiahnuté sťažovateľkou pred
13. Žalobkyňa si uplatnila nárok na materské z povinného nemocenského poistenia zamestnanca u zamestnávateľa Advokátska kancelária JUDr. CIMRÁK, s. r. o., s ktorým mala uzavretý pracovný pomer od 01.05.2014, ktorý jej zanikol dňom 30.09.2018 a bezprostredne dňa 01.10.2018 opätovne vznikol. Nový pracovný pomer od 01.10.2018 bol uzavretý medzi tým istým zamestnávateľom a tou istou zamestnankyňou.
registračného listu fyzickej osoby - prihláška zo dňa 01.10.2018, JUDr. Q. G., rod. V., nar. XX.XX.XXXX, bola prihlásená do Sociálnej poisťovne ako fyzická osoba - zamestnanec, s adresou Š. E. Č.. X, O. Č. X, U., s dátumom vzniku poistenia 01.10.2018, z titulu pracovného pomeru. Z prehľadu platieb uvedeného v administratívnom spise vyplýva, že od 01.01.2018 do 30.09.2018 sťažovateľka dosahovala vymeriavacie základy v rozpätí od 278,- € po 480,- €. Za mesiace október, november a december dosiahla sťažovateľka za každý tento mesiac vymeriavací základ 1 908,- €. V januári 2019, za 15 dní, dosiahla vymeriavací základ 285,- €. Od 16.01.2019 nastúpila na materskú dovolenku, odkedy poberá materské. 14. Spornou zostala otázka určenia rozhodujúceho obdobia na zistenie denného vymeriavacieho základu v zmysle § 54 zákona o sociálnom poistení z toho hľadiska, či bezprostredný vznik nového pracovného pomeru u toho istého zamestnávateľa zakladá dôvod na určenie rozhodujúceho obdobia
2 cit. zákona, alebo ide o nepretržité trvanie nemocenského poistenia a rozhodujúce obdobie sa určí
1 zákona. 15.
1 zákona o sociálnom poistení v znení účinnom ku dňu 30.05.2019 (právoplatnosť napadnutého rozhodnutia) povinné nemocenské poistenie, povinné dôchodkové poistenie a povinné poistenie v nezamestnanosti zamestnanca uvedeného v § 4 ods. 1 vzniká odo dňa vzniku právneho vzťahu, ktorý zakladá právo na príjem uvedený v § 3 ods. 1 písm. a/ a ods. 2 a 3, a zaniká dňom zániku tohto právneho vzťahu, ak tento zákon neustanovuje inak. 16.
zákona zamestnanec má nárok na nemocenskú dávku, ak
1, okrem príjmu, ktorý sa poskytuje z iného dôvodu, než za vykonanú prácu, za obdobie trvania dôvodu na poskytnutie nemocenskej dávky uvedeného v § 33 ods. 1, § 39 ods. 1, § 48 ods. 1 a § 49 ods. 1. 17.
2 cit. zákona poistenkyni vzniká nárok na materské od začiatku šiesteho týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom, najskôr od začiatku ôsmeho týždňa pred týmto dňom, a ak porodila skôr, odo dňa pôrodu. Nárok na materské zaniká uplynutím 34. týždňa od vzniku nároku na materské, ak tento zákon neustanovuje inak. 18.
zákona výška materského je 75% denného vymeriavacieho základu určeného
alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu určeného
. 19.
1 cit. zákona denný vymeriavací základ na určenie výšky nemocenskej dávky je podiel súčtu vymeriavacích základov, z ktorých poistenec zaplatil poistné na nemocenské poistenie v rozhodujúcom období a počtu dní rozhodujúceho obdobia. Denný vymeriavací základ sa zaokrúhľuje na štyri desatinné miesta nahor. 20.
1 cit. zákona ak nemocenské poistenie trvalo nepretržite najmenej od 1. januára kalendárneho roka predchádzajúceho kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, do dňa, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, rozhodujúce obdobie na zistenie denného vymeriavacieho základu je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky. 21.
2 cit. zákona ak nemocenské poistenie zamestnanca vzniklo v kalendárnom roku predchádzajúcom kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, alebo v kalendárnom roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, a obdobie nemocenského poistenia zamestnanca, za ktoré sa platí poistné na nemocenské poistenie, bolo najmenej 90 dní predo dňom, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky, rozhodujúce obdobie na zistenie denného vymeriavacieho základu je obdobie od vzniku nemocenského poistenia do konca kalendárneho mesiaca predchádzajúceho kalendárnemu mesiacu, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky.
tvrdenia sťažovateľky (ktoré nijakým spôsobom nepreukázala), že nový pracovný pomer bol dohodnutý za iných podmienok a s rozdielnym miestom výkonu práce. 26.
názoru kasačného súdu obidva pracovné pomery žalobkyne u zamestnávateľa Advokátska kancelária JUDr. CIMRÁK, s.r.o. je potrebné hodnotiť ako jedno rozhodujúce obdobie, pretože trvali medzi rovnakými subjektami nepretržite a zakladali rovnaký typ poistenia. Ak by bolo úmyslom zákonodarcu nepovažovať povinné nemocenské poistenie, ktoré jeden deň zaniklo a nasledujúci vzniklo za nepretržité, uviedol by to výslovne v § 54 ods. 1, rovnako ako je to uvedené v § 57 ods. 1 písm. d/ cit. zákona. Keďže v § 54 ods. 1 zákona negatívne vymedzenie nepretržitosti nie je uvedené, v prípade opätovného vzniku právneho vzťahu zakladajúceho nemocenské poistenie medzi rovnakými subjektmi, ktoré časovo nadväzuje na predchádzajúce nemocenské poistenie medzi tými istými subjektmi (zamestnanec - zamestnávateľ), pričom predchádzajúce nemocenské poistenie aj nové nemocenské poistenie je rovnakého typu, nemožno opätovne vzniknuté nové nemocenské poistenie považovať za vznik nového nemocenského poistenia, ale ide o nepretržité trvanie nemocenského poistenia. 27. Kasačný súd súhlasí so záverom správneho súdu a žalovanej, že na účely určenia rozhodujúceho obdobia na zistenie denného vymeriavacieho základu za moment vzniku nemocenského poistenia je potrebné považovať vznik prvého nemocenského poistenia u toho istého zamestnávateľa, t.j. 01.05.2014, a nie 01.10.2018, ako tvrdí sťažovateľka. 28. Vzhľadom na okolnosti daného prípadu sa
kasačného súdu javí konanie sťažovateľky ako účelové v snahe získať čo najvyššiu sumu materského. Uvedené vyplýva najmä z toho, že nový pracovný pomer bol uzavretý v čase, kedy musela o svojom tehotenstve vedieť, trval len o niečo viac ako minimálne vyžadovaná dĺžka poistenia 90 dní
2 (107 dní) a výška mzdy za posledné 3 mesiace roka 2018 oproti ostatným mesiacom roka 2018 bola viac ako štvornásobná (1 908,- €). Pokiaľ by žalovaná vyhovela sťažovateľke, rozhodujúce obdobie by sa počítalo len od októbra do decembra 2018, pričom v januári 2019 (ktorý by sa do rozhodujúceho obdobia nezapočítal) sťažovateľka už nedosiahla alikvotnú mzdu za odpracovaných 15 dní z hrubej mzdy 1 908,- €, ale len 285,- €. 29. Čo sa týka sťažnostnej námietky, že pri zmene pracovného pomeru dochádza k zániku a vzniku pracovného pomeru, a teda aj k zániku a vzniku nemocenského poistenia v zmysle § 54 ods. 2 zákona o sociálnom poistení, kasačný súd v prvom rade uvádza, že pokiaľ by bol pracovný pomer dohodou ohľadne niektorej náležitosti upravenej v pôvodnej pracovnej zmluve len zmenený, nedochádza k jeho zániku a pracovný pomer stále trvá. Táto zmena nemá žiaden vplyv na vznik alebo zánik povinného nemocenského poistenia
1 zákona o sociálnom poistení. Ten stanovuje, že povinné nemocenské poistenie zamestnanca vzniká odo dňa vzniku právneho vzťahu, ktorý zakladá právo na príjem a zaniká dňom zániku tohto právneho vzťahu, ak tento zákon neustanovuje inak. Sťažovateľka v odvolaní voči prvostupňovému správnemu rozhodnutiu tvrdila, že nemocenské poistenie od 01.10.2019 bolo založené novým právnym vzťahom. Medzi účastníkmi teda nebolo sporné, že pôvodný právny vzťah medzi žalobkyňou a jej zamestnávateľom zanikol ku dňu 30.09.2018 a nový právny vzťah na základe novej pracovnej zmluvy medzi žalobkyňou a tým istým zamestnávateľom, vznikol ku dňu 01.10.
1 písm. a/ zákona o sociálnom poistení), konkrétne ako zamestnancovi s pravidelným mesačným príjmom (§ 4 ods. 1 cit. zákona), t.j. nové poistenie je rovnakého typu ako predchádzajúce. V tomto zmysle nie je právne relevantné, či zamestnankyňa pracovala na odlišnej pracovnej pozícii ako v predchádzajúcom pracovnom pomere a taktiež, či pracovala v inom mieste výkonu práce; napokon, sťažovateľka rozdielny druh výkonu práce a miesto výkonu práce počas administratívneho konania vôbec neuvádzala a počas súdneho konania len tvrdila, avšak žiadnym spôsobom nepreukázala. Samotná zmena výšky príjmu zo závislej činnosti sťažovateľky sa odzrkadlila v rozhodnutí o materskom, keďže jeho výška bola vypočítaná zo súčtu vymeriavacích základov, z ktorých platila poistné na nemocenské poistenie v celom roku 2018, teda aj z vymeriavacích základov za posledné 3 kalendárne mesiace roku 2018, kedy dosiahla vyššiu mzdu. 31. Sťažovateľka v kasačnej sťažnosti ďalej namietala, že žalovaná mala zahájiť konanie o vzniku, prerušení a zániku sociálneho poistenia, keďže išlo o sporný prípad. Kasačný súd konštatuje, že sa jedná o novú námietku, prvýkrát uplatnenú v kasačnej sťažnosti. Sťažovateľka bola v konaním pred krajským súdom zastúpená advokátom. V žalobe netvrdila a nepoukazovala na nezákonnosť rozhodnutia žalovanej, ktorá by spočívala v tom, že skôr nerozhodla o trvaní alebo zániku poistenia ako sporného prípadu
V tejto súvislosti kasačný súd považuje za potrebné poukázať na to, že v súlade s § 62 ods. 1, § 182 ods. 1 písm. e/ v spojení s § 183 SSP možno dôvody žaloby meniť len v lehote na podanie žaloby. V zmysle § 203 ods. 1 SSP rozsah správnej žaloby fyzickej osoby v sociálnych veciach a jej dôvody možno zmeniť alebo doplniť len do rozhodnutia správneho súdu, t. j. prvoinštančného súdu v zmysle § 6 ods. 2 SSP, nie však kasačného súdu, ktorý rozhoduje o kasačnej sťažnosti (§ 438 ods. 2 SSP). Preto na neskoršiu námietku sťažovateľky kasačný súd neprihliadol.
jeho názoru právo na slobodnú voľbu povolania, ako aj právo podnikať a uskutočňovať inú zárobkovú činnosť, zakotvené v čl. 35 ods. 1 Ústavy Slovenskej republiky, neboli výkladom ust. § 54 ods. 1 zákona o sociálnom poistení, ktorý poskytol správny súd a žalovaná, porušené. Ustanovenie čl. 35 ods. 1 Ústavy zaručuje občanom Slovenskej republiky právo na slobodnú voľbu povolania, ako aj právo na podnikanie. Právo na slobodnú voľbu povolania, a teda aj zamestnávateľa, môže byť ovplyvnené rozličnými faktormi, či už právneho alebo iného charakteru. Dôvodom, ktorý ovplyvňuje výber zamestnávateľa však v čase, keď poistenkyňa vie o svojom tehotenstve, prioritne nemôže byť zabezpečenie najvyššej možnej výšky nemocenskej dávky materského, pretože inak by sa jednalo o účelové konanie takejto poistenkyne. Právo výberu zamestnávateľa v žiadnom prípade nebolo porušené tým, že nemocenské poistenie sťažovateľky bolo posúdené ako nepretržité od prvého vzniku nemocenského poistenia u toho istého zamestnávateľa, pokiaľ nový pracovný pomer vznikol bezprostredne po zániku prvého pracovného pomeru. Situácia, pokiaľ dôjde k bezprostrednému vzniku nového pracovného pomeru u toho istého zamestnávateľa s niekoľkonásobne vyšším príjmom, v podstate zodpovedá tej situácii, pokiaľ by zamestnávateľ zmenou pracovnej zmluvy zvýšil svojmu zamestnancovi od určitého obdobia mzdu. Uvedené situácie sú plne legitímne a na účely rozhodujúceho obdobia na zistenie vymeriavacieho základu posudzované rovnako, pretože ani v jednom prípade pracovnoprávne väzby medzi zamestnancom a zamestnávateľom nezanikajú. Pri opačnom výklade by bolo možné bezprostredným vznikom nového pracovného pomeru s vyššou mzdou účelovo nahrádzať zmenu pracovnej zmluvy, týkajúcu sa výšky mzdy. 36. Pokiaľ sťažovateľka poukazuje na to, že niektorí ľudia uzatvárajú fiktívne pracovné pomery a obchádzajú zákon, aby dodržali určitú súdnu dogmu, pričom ona sama by nemala problém fiktívne sa zamestnať u iného zamestnávateľa, čo však neurobila, kasačný súd uvádza, že sa jedná o právne irelevantné námietky, ktoré sa netýkajú skutkovej a právnej roviny prípadu. 37. Na záver sťažovateľka namietala, že správny súd sa nezaoberal otázkou, či o vzniku alebo zániku poistenia musí žalovaná rozhodnúť samostatným rozhodnutím alebo môže o nej rozhodnúť v odôvodnení rozhodnutia. V tejto súvislosti kasačný súd poukazuje na § 203 ods. 2 SSP,
ktorého pri správnej žalobe fyzickej osoby nie je správny súd viazaný žalobnými bodmi. To však neznamená, že nad rámec žaloby musí za žalobcu vyhľadávať jednotlivé dôvody, pre ktoré môže byť napadnuté rozhodnutie zrušené. Správny súd prihliada aj bez žalobnej námietky napr. na také nezákonnosti, ktoré vyplývajú z už ustálenej judikatúry. Ako už bolo vyššie uvedené, sťažovateľka v žalobe, hoci zastúpená právnym zástupcom - advokátom, túto námietku neuplatnila. Nie je teda možné vyčítať správnemu súdu, že sa s touto námietkou nezaoberal. 38. Keďže kasačný súd vyhodnotil všetky sťažnostné námietky sťažovateľky za nedôvodné a sám nezistil dôvod na zrušenie preskúmavaného rozhodnutia žalovanej, kasačnú sťažnosť
39. O náhrade trov kasačného konania bolo rozhodnuté
1 SSP v spojení s § 167 ods. 1 a § 168 SSP. Žalobkyňa nebola v konaní úspešná, preto nemá právo na náhradu trov kasačného konania. Žalovaná bola v konaní pred kasačným súdom úspešná, avšak súd nevzhliadol dôvody, pre ktoré by si mohla spravodlivo vyžadovať od žalobkyne náhradu trov konania, preto jej náhradu trov kasačného konania nepriznal. 40. Tento rozsudok bol prijatý pomerom hlasov 3:0. Poučenie: Proti tomuto rozsudku n i e j e prípustná kasačná sťažnosť.
AI výklad z oficiálneho znenia zákona. Orientačný, nenahrádza právne poradenstvo.